Головокружение по утрам и пониженное давление
Основные признаки гипотонии
Артериальная гипотония — состояние, характеризующееся снижением систолического артериального давления менее 90 мм рт.ст. и диастолического менее 60 мм рт.ст. Оно может иметь острый и хронический характер.
Острая артериальная гипотония возникает при обширных кровотечениях, нарушениях нормальной работы сердца, обезвоживании и характеризуется гипоксией головного мозга и других жизненно важных органов.
Также к симптомам гипотонии относят постоянную слабость, сниженную активность, головокружения и головные боли. Человек может быть апатичен, раздражителен, кожные покровы бледные, нередко появляются одышка и признаки нарушения терморегуляции — конечности на ощупь холодные.
Связь вертиго и пониженного давления
Артериальная гипотензия и головокружения зачастую встречаются вместе. Это связано с тем, что при пониженном давлении кровообращение во многих внутренних органах (сердце, почки, головной мозг, печень) снижено и приводит постепенно к состоянию, которое характеризуется нехваткой кислорода. Мозг испытывает гипоксию вследствие нехватки церебрального кровообращения.
Обморок (синкопальное состояние) — кратковременная потеря сознания, возникающая вследствие сниженного кровотока в сосудах головного мозга, который возникает при артериальной гипотонии. Пониженное давление сопровождается снижением перфузии и кровоснабжения внутренних органов, в том числе и головного мозга.
Причины гипотонии и головокружения
Нередко головокружение при низком давлении возникает рефлекторно в ответ на боль, медицинские процедуры (забор крови, посещение стоматолога), эмоциональное возбуждение, чрезмерное напряжение при акте дефекации или мочеиспускания.
Однако, к наиболее частым причинам развития предобморочного состояния и обморока относят длительное нахождение в душном помещении или длительное пребывание в вертикальном положении (в общественном транспорте, очереди), чрезмерные физические нагрузки, приводящие к нейрорефлекторным реакциям.
Для установления точной причины такого состояния необходимо проведение полного спектра диагностических исследований. Например, ортостатическая проба и проба с физическими нагрузками.
Чем опасно пониженное давление и головокружение?
Артериальная гипотония, сочетающаяся с головокружением, может послужить развитием обморочного состояния. Обмороки опасны тем, что человек при их развитии может травмироваться, например, находясь в общественном транспорте. Особенно это опасно для беременных женщин и детей.
Полезная информация
У лиц пожилого возраста головокружение часто возникает при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное на фоне артериальной гипотонии.
Появление данной симптоматики может быть связано с неврологической патологией, что требует проведения дифференциальной диагностики, особенно важной для таких групп риска, как пожилые люди, беременные женщины.
Первая помощь
Люди, страдающие гипотонией, нередко сами справляются с этим состоянием. Синкопальному состоянию нередко предшестуют предвестники. К ним относят тошноту, ощущение пациентом собственных сердцебиений и головокружения.
Находясь в вертикальном положении, им достаточно принять горизонтальное, например, сесть или лечь на диван. Желательно, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это приведет к тому, что сосуды сузятся и давление начнет подниматься.
Если человек упал в обморок, можно поднести к нему нашатырный спирт, а при его отсутствии — любое другое вещество, обладающее свойством рефлекторного раздражения. Это приведет к тому, что человек выйдет из обморока и вернется в нормальное состояние.
Если в обморок упала беременная женщина или ребенок, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь для исключения серьезной патологии, послужившей потерей сознания.
Самостоятельное введение лекарственных препаратов исключено. Особенно это касается незнакомых людей.
Важная информация
Если вы оказались свидетелем предобморочного или обморочного состояния на улице, постарайтесь уложить человека на спину, затем поверните его на бок и приподнимите ноги по возможности. Далее необходимо убедиться, что дыхательные пути свободны, определить пульс и удостовериться, что здоровью и жизни человека ничего не угрожает.
Лечение
Лечение артериальной гипотонии подразделяется на немедикаментозное и медикаментозное.
Основная цель лечения — нормализация церебрального кровотока.
Препараты
Медикаментозное лечение гипотензии и головокружения основывается, в первую очередь, на установленных причинах этих состояний. Пациенты кардиологического профиля нуждаются в специализированном лечении, которое заключается в применении антиаритмической терапии, проведении хирургической операции или имплантации кардиостимулятора.
Назначение лекарственных препаратов осуществляется исключительно лечащим врачом и требует проведения лечения по разработанной схеме.
Принципы лечения заключаются в следующем:
- Нормализация артериального давления;
- Восстановление и нормализация объема циркулирующей крови;
- Назначение препаратов, предупреждающих развитие брадикардии;
- В некоторых случаях эффективным оказывается назначение компрессионного белья.
Эффективно применение следующих препаратов: флудрокортизон, мидодрин и десмопрессин. Препараты оказывают вазоконстрикторный и антидиуретический эффекты.
Народные рецепты
К средствам народной медицины относят:
- соблюдение принципов рационального питания (достаточное потребление белков в течение дня, питание небольшими порциями 5-6 раз в день, обязательное присутствие фруктов и овощей);
- проведение процедур, направленных на укрепление сосудов — массаж, посещение бассейна, гидромассаж, использование контрастного душа);
- ночной сон — головной конец кровати должен быть приподнят для более эффективного распределения жидкости по организму;
- травяные чаи (ромашка, мелисса, мята, пассифлора), успокаивающие человека при стрессовых ситуациях и приводящие к стабилизации его состояния.
Кто чаще страдает пониженным давлением
Артериальная гипотония может быть физиологической и встречаться у спортсменов и людей, генетически предрасположенных к этому состоянию.
В условиях патологии артериальная гипотония выступает в качестве одного из основных симптомов соматоформной дисфункции сердечно-сосудистой системы. Также ее развитие наблюдается при травматических повреждениях головного мозга, внутричерепной гипертензии и дисфункции щитовидной железы и надпочечников.
В большой мере артериальной гипотонии подвержены беременные, дети и женщины.
Профилактические меры
К основным мерам профилактики артериальной гипотонии относят:
- Постоянный контроль артериального давления в домашних условиях;
- Своевременное посещение кардиолога и соблюдение назначаемой терапии;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
- Постоянная физическая активность в течение дня;
- Соблюдение принципов здорового образа жизни, которые также включают в себя, помимо физической активности, полноценное, рациональное питание;
- Минимизация стресса;
- Выявление причин, послуживших началом развития артериальной гипотонии и синкопальных состояний;
- Ограничение потребления алкогольных напитков и курения;
- Минимизация воздействия на человека горячего воздуха (высокие температуры при работе в цехе или высокие температуры на улице в летнее время);
Своевременное выявление и лечение хронических заболеваний.
Источник
Цифры артериального давления несколько индивидуальны для каждого человека и зависят от особенностей организма, наследственности, условий труда и профессиональных факторов. При их падении в утреннее время после сна говорят о развитии гипотонии. Данное состояние причиняет массу неприятных симптомов: общую слабость на протяжении дня, снижение трудоспособности, головную боль, головокружение, тошноту. Лечение проводится с учетом причины заболевания, отдельное внимание уделяется коррекции образа жизни, режиму труда и отдыха.
Какие суточные ритмы имеет артериальное давление?
Артериальное давление (АД) – важный показатель функционирования кардиоваскулярной системы и жизнедеятельности в целом. В результате сократительной способности сердца и возникающего давления в крупных и мелких артериях создается АД, измеряющееся в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.). Эта величина не постоянная. Под воздействием различных внешних или внутренних факторов может меняться, повышаться или понижаться от цифр границы нормы, которая составляет 120/80 мм.рт.ст. При гипертонии достигает 130/80 мм.рт.ст и выше. При гипотензии давление падает ниже 90/60 мм.рт.ст.
На давление человека влияет циркадный ритм, при смене дня и ночи изменяется интенсивность обменных процессов, секреции гормонов, метаболизма в организме. Нормальная работа органов зависит от распорядка дня, при регулярном цикле «сон – бодрствование» механизмы биологических часов не нарушаются.
Для артериального давления характерно:
- Две фазы: пика в дневное время, и спада в ночное.
- При нормальном давлении в дневные часы АД может повышаться в пределах 20 – 30 мм.рт.ст.. Такое случается во время активной физической деятельности или на фоне эмоциональных переживаний.
- Ночью параметр снижается на 10 – 20 мм.рт.ст. во время глубоких фаз сна.
- Характерно повышение давления в утреннее время до 10.00, в вечернее до 18.00.
- Снижение наблюдается в промежутке между полуночью и 3 –4 часами, с нормализацией к пробуждению, достигая наивысших значений к 11- 12 часам дня.
Биологические часы человека оказывают непосредственное влияние на давление. Нарушения колебания ритма и как следствие, АД, возникают в результате определенных факторов: приема алкоголя или лекарств, недостаточного отдыха, изнуряющей работы накануне, погодных условий, индивидуальных особенностей, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
Сдвиг циркадных ритмов проявляется гипотензией, в результате которой пациента беспокоит низкое давление утром после сна.
Почему после сна бывает гипотония и о чем это говорит?
В организме человека все взаимосвязано. Гипотония может свидетельствовать о нарушении функционировании сердечно – сосудистой и нервной системы, наличии сопутствующей патологии или влиянии факторов извне, под действием которых развивается гипоксия (кислородное голодание), нарушается кровоток, снижается скорость циркуляции крови и доставки кислорода к головному мозгу и жизненно важным органам.
Основные причины низкого давления утром представлены в списке ниже:
-
Заболевание щитовидной железы, надпочечников, нарушение секреции гормонов. - Период беременности, недостаточное питание, обезвоживание.
- Физиологическая компенсаторная гипотензия и брадикардия (замедленный пульс) на фоне частых интенсивных тренировок у профессиональных спортсменов.
- Травмы, остеохондроз или врожденная патология шейных позвонков, при сдавлении сосудов в которых нарушается кровоток.
- Наследственная особенность сосудов, снижение эластичности и тонуса их стенок.
- Влияние окружающей среды, местность высокогорья с разреженной атмосферой, тропиков с жарким климатом, холода.
- Вегето-сосудистая дистония, хронический стресс, отсутствие достаточного отдыха при интенсивной физической и/или психоэмоциональной нагрузке.
- Атеросклероз, заболевания сердца, клапанные пороки, нарушения ритма и проводимости.
- Ослабление иммунитета, авитаминоз, последствие отравления, интоксикации.
- После потери большого количества крови при травме, у женщин при менструации.
Как бороться с таким состоянием?
Терапия основной проблемы, которая вызвала гипотензию, приводит к стойкой нормализации давления. В связи с этим крайне важно при появлении характерных симптомов обратиться к врачу для обследования и не заниматься самолечением.
Для коррекции АД могут быть назначены такие препараты:
- На основе растительных компонентов, повышающих тонус сосудов, и, как следствие, давление: настойки женьшеня, элеутерокк и лимонник в каплях (лекарства противопоказаны гипертоникам).
- Антиоксиданты.
- Ноотропы.
- При сопутствующей психосоматической патологии Антидепрессанты.
- Витамины.
- Гормональные препараты.
- Общеукрепляющие и общетонизирующие средства.
- Альфа-адреномиметики.
- Аналептики.
- Спазмолитики.
Можно ли избежать утреннего падения?
Когда беспокоит низкое давление по утрам, наиболее эффективным будет комплексный подход терапии.
Помимо приема препаратов, необходимо нормализовать распорядок дня:
-
ночной сон должен составлять не менее 7 – 9 часов; - следует ложиться спать и просыпаться в одно время;
- после пробуждения не стоит резко вставать с кровати;
- минимизировать употребление стимулирующих напитков перед сном, кофе, алкоголя, энергетиков;
- рекомендованы прогулки на свежем воздухе перед сном, проветривание помещения;
- для улучшения самочувствия по утрам стоит принимать контрастный душ, полноценно завтракать;
- при приеме успокоительных или седативных лекарств нужно проконсультироваться с врачом, данные препараты могут быть причиной гипотонии.
Для гипотоников важна атмосфера на работе и в семье, так как стресс наиболее часто приводит к ухудшению состояния. Очень действенным средством нормализации давления является регулярная щадящая физическая нагрузка. Рекомендованы пробежки на небольшие расстояния, лечебная гимнастика, плаванье или прогулки в парке. Для укрепления сосудов показаны массаж, закаливание. С профилактической целью назначается санаторно–курортное лечение, поездки на море, прогулки в лесу. Так же необходимо самостоятельно измерять дома давление и соблюдать кратность амбулаторных осмотров у врача.
Выводы
Артериальная гипотония может возникнуть в любом возрасте. Умеренное пониженное давление не является опасной патологией, однако оно способно значительно ухудшать состояние больного, ограничивать трудоспособность, причинять неприятные симптомы: слабость, дрожь в руках и ногах, головокружение и сонливость после сна, вплоть до потери сознания при сильном снижении АД. Учитывая многообразие факторов, способных вызывать гипотензию, при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту, кардиологу или невропатологу. После обследования доктор назначит терапию и откорректирует режим труда и отдыха.
Источник
Низкое кровяное давление может вызвать приступы головокружения, тошноты, потоотделения и внезапную потерю сознания. Головокружение при пониженном давлении, как правило, не представляет угрозу для жизни пациента.
Наиболее распространенная проблема нарушений кровообращения – низкое артериальное давление (АД). Однако другие заболевания также могут нарушать нормальную перфузию мозга. Снижение артериального давления может быть вызвано резкими изменениями погоды, быстрой сменой позы тела и сильной болью. Основная причина появления головокружений – кратковременная гипоперфузия мозга из-за нарушенного кровообращения.
Головокружение при низком давлении может сопровождаться тошнотой, слабостью
Регулярный прием жидкости, витаминов, электролитов и физическая активность могут помочь повысить пониженное АД, а также снизить частоту приступов вертиго.
Почему снижается давление?
В процессе эволюции человеческий организм выработал специальные механизмы ауторегуляции кровообращения. Например, сердце бьется быстрее при увеличении физических усилий и сужает кровеносные сосуды, чтобы предотвратить падение артериального давления и, таким образом, появление гипоксии. Если регуляторные механизмы АД нарушаются, может возникнуть головокружение, тошнота и обморок.
Существует множество различных причин, которые могут вызывать нарушения кровообращения и, следовательно, головокружение.
Наиболее распространенной причиной является первичная (эссенциальная) гипотензия – хронически сниженное АД, которое не вызвано органическими причинами. При эссенциальной гипотонии давление падает после резкой смены положения тела в пространстве, изменения атмосферного давления или психоэмоционального стресса.
Другая причина расстройств кровообращения – вторичная гипотензия. Под этим понимается низкое кровяное давление, вызванное сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, сердечными аритмиями, синдромом каротидного синуса, врожденными пороками клапанов) или гормональным дисбалансом, который может снизить сердечный выброс и, таким образом, привести к гипоперфузии мозга.
Причины, вызывающие снижение артериального давления, разнообразны
Другие возможные причины того, почему возникает головокружение при низком давлении:
- заболевания нервной системы;
- сильная кровопотеря;
- заболевания почек;
- применение гипотонических препаратов;
- психоэмоциональный дистресс;
- чрезмерный болевой синдром;
- ортостатическая дисрегуляция.
Какие виды головокружения существуют?
Головокружение может возникнуть в результате нарушений сердечно-сосудистой системы, внутреннего уха, вестибулярного органа или центральной нервной системы.
Существует две разные формы головокружения: психогенное (несистемное) и истинное (системное) головокружение. Существует более редкая форма головокружения, при которой пациенту кажется, что он падает в пропасть.
Психогенное вертиго неопасно для жизни пациента. Однако системное может вызвать серьезные нарушения жизнедеятельности пациента.
Общей, но серьезной причиной приступов головокружения является, например, доброкачественное позиционное головокружение, которое часто может возникать при резкой смене положения тела. Причиной этого являются небольшие ушные камни, которые разрываются и оседают в полукружных канальцах органа равновесия.
Другие причины головокружения могут включать воспаление внутреннего уха, сердечно-сосудистые заболевания, офтальмологические нарушения, психические или неврологические расстройства, такие как мигрень, инсульт или болезнь Паркинсона. Все потенциальные диагнозы должны быть исключены или подтверждены только лечащим врачом.
Как диагностируют пониженное АД?
Если проблемы с кровообращением сохраняются в течение длительного времени, требуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить точную причину симптомов. С этой целью врач составляет детальный анамнез больного. Кроме того, он измеряет диастолическое и систолическое давление, пульс, а также выполняет «пробу Шеллонга».
В этом тесте АД и пульс измеряется только в лежачем положении, а затем вскоре после вставания. Также врач может назначить долгосрочный мониторинг ЭКГ, АД и концентрации различных элементов кровеносного русла (например, гемоглобина при анемии) в домашних условиях.
Головокружение при беременности
Головокружение и проблемы с кровообращением во время беременности очень распространены и обычно не являются причиной для тревоги. Гормоны, которые высвобождаются во время беременности, сильно расширяют сосуды, что приводит к снижению артериального давления. Резкое снижение АД может привести к тому, что начнет кружиться голова. Если причиной вертиго является беременность, состояние не требуется лечить.
На последнем триместре беременности пониженное АД может привести к венозному застою. В некоторых случаях может возникнуть синдром сдавления нижней вены (СНПВ), который проявляется в виде головокружения, одышки, слабости, сердцебиения и тошноты (особенно в положении лежа на спине).
В положении лежа на спине нижняя полая вена может пережиматься давлением плода и увеличенной матки
В редких случаях СНПВ может привести к потере сознания матери. В крайних случаях блокировка кровотока вследствие СНПВ может также привести к преждевременным родам. Чтобы этого не произошло рекомендуется ложиться в последние недели беременности на левую сторону.
Наиболее важной мерой профилактики головокружения во время беременности является медленный подъем с кровати, потребление достаточного количества жидкости (нужно выпить, по крайней мере, 2 литра в день), дробное питание, физические упражнения на свежем воздухе без перенапряжения и избежание длительных психоэмоциональных перегрузок.
Если головокружение возникает в острой форме, рекомендуется принять небольшое количество воды, поднять ноги вверх или присесть на корточки.
Большинство расстройств кровообращения являются вариантом нормы и не представляют угрозу для жизни больного. Если головокружение сохраняется в течение длительного времени, нужно обратиться к лечащему врачу.
Как лечить низкое артериальное давление?
После обследования врач назначает необходимые препараты и дает рекомендации по изменению образа жизни
Многие задаются вопросом, что можно принять при низком давлении и головокружении? Лечение вторичной гипотонической болезни направлено на основное заболевание. Основная цель терапии эссенциальной гипотонии – стабилизация кровообращения и предотвращение недостаточной циркуляции органов.
Если, например, причиной является сердечно-сосудистая болезнь или гормональное расстройство, назначается соответствующая лекарственная терапия таблетками. При некоторых сердечных аритмиях может также потребоваться имплантация кардиостимулятора.
Что нельзя принимать при пониженном давлении и головокружениях? Для снижения частоты приступов головокружения нужно отказаться от никотина, алкоголя, кофеина и других психотропных веществ. После длительного лежания нельзя вставать слишком быстро. Рекомендуется постоянное ношение компрессионных чулок. В некоторых случаях требуется принимать гипертензивные препараты в течение короткого периода времени. Следует отметить, что гипертензивные препараты нельзя пить детям, подросткам и беременным женщинам.
При пониженном давление рекомендуется лечь на спину и поднять ноги вверх
Пациенты спрашивают, что делать, если появился резкий приступ головокружения при низком давлении? Если внезапно снижается АД, нужно поднять ноги вверх и держать их в таком положении не менее 10 минут. Если симптомы сохраняются дольше или человек упал в обморок, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший медпункт.
Пациенту, который потерял сознание, требуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. Если дыхание и пульс восстановились, нужно перевернуть больного на бок и дожидаться бригады скорой помощи.
Источник