Головокружение не проходит три недели
Нередко на прием к специалисту обращаются пациенты, жалующиеся на то, что у них наблюдается значительное ухудшение самочувствия – две и более недели кружится голова, общая слабость, темнеет в глазах, появляется тошнота, понижается трудоспособность.
Механизм возникновения головокружения
Человеческий организм – сложнейшая и тонкоорганизованная система. Нервный блок в ней отвечает за правильную работу всех остальных структур, непрерывно получая информацию от внутренних рецепторов каждого органа, в том числе и о расположении тела в пространстве.
На корректность информации влияние оказывают состояние зрительного органа, который после 40 лет может уже быть несколько хуже, а также дисбаланс деятельности вестибулярных структур: распространенные жалобы пациента – более 17 недель невозможно полноценно осуществлять трудовую деятельность из-за того, что кружится сильно голова.
Если пациент предъявляет активные жалобы на то, что у него голова очень кружится две и даже 17-19 недель, специалист будет искать причину, как в деятельности вестибулярного аппарата, так и в цепочке внутреннее ухо-кора мозга – орган зрения. Именно нарушения импульсной передачи потока информации по указанной цепочке приводит к частичной или полной утрате физиологического ощущения равновесия.
Характеристики головокружения
Наблюдающееся 17-19 недель ухудшение самочувствия – все кружится, земля уплывает из-под ног, голова, как будто не своя – серьезный повод обратиться к специалисту и пройти полное диагностическое обследование.
Рассматриваться будут варианты центрального либо периферического головокружения. И тот и другой варианта классифицируются специалистами, как негативные состояния, которые могут даже угрожать здоровью человека, особенно, если дискомфорт наблюдается 30 и более недель.
Приступы периферического головокружения в своей основе имеют вегетативную природу возникновения – сопровождаются, как правило, учащением пульса, тошнотой, повышенной потливостью. В момент приступа сильного головокружения функции вестибулярного анализатора никак не нарушаются. Поэтому и самочувствие восстанавливается за короткий промежуток времени.
Вариант расстройства в форме центрального головокружения выявляется намного реже, а последствия более тяжелые – голова сильно кружится на протяжении 17 – 19 недель и более, наблюдается неустойчивость походки, нарушение равновесия. Повторные атаки будут характеризоваться более выраженными осложнениями – нарушения речевой, двигательной деятельности, чаще в одной половине тела, двоение визуальных образов: могут выявляться отклонения в деятельности коры мозга.
Самодиагностика абсолютно запрещена – проведение диагностических и лечебных процедур, если долго кружится голова, рекомендуется доверить специалисту-неврологу.
Патологические причины
Истинное головокружение — вертиго — патология, связанная с нарушением деятельности вестибулярного аппарата, врожденного или приобретенного характера. Приступы ухудшения самочувствия возникают внезапно и сопровождаются следующими симптомами:
• холодный обильный пот;
• многократная рвота, не приносящая пациенту облегчения;
• утрата приемлемой координации движений;
• голова кружится настолько сильно, что человек не в состоянии подняться с кровати.
Вертиго проявляется именно ощущением головокружения внутри черепа, переворачивается вокруг него, при этом он уверен, что сам статичен. Патология чаще выявляется у представительниц прекрасного пола.
Многие патологии, обусловленные проникновением в организм бактерий и вирусов, с локализацией патологического очага в структурах черепа, к примеру, отиты, синуситы, гаймориты, помимо гипертермии и гнойных выделений, характеризуется и общими симптомами интоксикации: голова кружится, болит, понижается аппетит, работоспособность. Проведение адекватных лечебных процедур помогает избавиться от неприятной симптоматики.
Врожденные либо приобретенные патологии внутричерепных сосудов, к примеру, мальформации, атеросклеротические поражения, также могут проявляться головокружениями различной интенсивности — из-за перекрытия адекватного кровотока, и формированием очаговой ишемии.
Поражения слухового или лицевого нерва травматической или инфекционной природы также может приводить к нарушению проведения импульса в кору мозга, что проявляется ощущением — голова кружится, тошнит, работоспособность значительно понижается.
В каждом случае жалоб пациента на возникающее у него продолжительное головокружение — две недели, тем более, свыше 31 недели, специалистом будет тщательно собран анамнез, проведено физикальное исследование, рекомендованы диагностические и лечебные процедуры.
Физиологические причины головокружений
Тщательно проанализировав собственные ощущения: когда кружится голова, продолжительность неприятных ощущений, человек может отметить взаимосвязь с различными физиологическими причинами:
• посещение аттракционов, где имеется повышенная нагрузка на вестибулярный аппарат, к примеру, карусели, «американские» горки;
• укачивание может происходить в различного рода транспорте, к примеру, только при авиаперелетах, либо при езде на легковых автомобилях;
• негативная реакция — голова кружится — вполне возможна на высоту, к примеру, при восхождении в горы: глаза не способны быстро адаптироваться при переводе взгляда с ближайших предметов вдаль;
• тяжелые стрессовые ситуации приводят к истощению нервной ткани, что будет проявляться постоянным, более 31 недели пациент ощущает, что у него кружится и болит голова, его тошнит, наблюдается слабость;
• физические и психоэмоциональные перегрузки оказывают негативное влияние на здоровье человека, что характеризуется ноющими головными болями, головокружением, апатией, повышенной раздражительностью.
Несмотря на наличие вышеперечисленных причин, если головокружение повторяется чаще 2-3 раз за неделю, длиться 31 неделя и дольше, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и пройти всестороннее диагностическое обследование. Любую патологию намного проще вылечить — если обратиться на самых ранних этапах ее возникновения.
Источник
892 просмотра
30 декабря 2017
Доброго времени суток! У мужа неделю очень сильно кружится голова при Любой активности. То есть нормальное состояние только когда сидит или лежит. На той неделе у него было два перелёта, занятия спортом (со спортивными витаминами), корпоратив. После принятого алкоголя на утро сильно кружилась голова , думали , что отравление , но головокружение держится уже неделю . Назначили препарат бетасерк, но от него стало хуже. На данный момент делаю уколы мексидола. Заключение МРТ: зона постваскулитной энцефаломаляции в области островка. Внутренняя асимметричная нормотензивная гидроцефалия. Венозная ангиома правой гемисферы мозжечка ( протяженность 11 мм диаметром от 0,9 до 1,2 мм ). Сказали идти к нейрохирургу, но очный приём возможен уже только после праздников. Подскажите , может ли это быть причиной такого головокружения? И нужно ли оперировать ангиому такого размера ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Выложите протокол МРТ. Ангиома скорее- всего блокирует пути ликворооттока. Отсюда и ассимметричная гидроцефалия. Именно ассиметричная, скорее- всего внутренняя гидроцефалия и является причиной головокружений.
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Наталья, приложила фото заключения мрт
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, возможно и локализация ангиомы- мозжечок- орган, ответственный за равновесие дает такие симптомы. Но классически- при такой клинике, как у мужа- только удалять сосудистую опухоль для нормализации состояния.
Хирург
Здравствуйте. А началось все после корпоратива? Какие то эмоциональные события и ли жизненные перемены у него?
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Роман, эмоционального стресса не было, но он гулял до утра с коллегами, на следущий день улетел в командировку , в четверг вернулся , в пятницу пошёл на работу в 6 утра, потом сходил в спортзал и пил спортивные витамины. В субботу пили вино к ужину и вот утром стало плохо. То есть всю неделю каждый день были какие-то нагрузки для организма. Такая симптоматика у него в первые. Мужу 25 и у нас были и перелёты дольше и на алкоголь никогда организм так не реагировал…
Педиатр
Здравствуйте,да это из за ангиомы. Вам нужно после праздников консультация нейрохирурга. Сейчас контроль ад,и ни какого алкоголя и физических нагрузок.
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Елена, ангиома такого размера лечится только операцией?
Педиатр
Любая ангиома голоного мозга лечится оперативно. Так как может произойти кровоизлияния. Поэтому полный покой
Хирург
Я думаю у него это началось раньше в голове. Хона в голове соответсвует поражению вестмбулярных путей. Тк это островок височной доли соответсвует жтому. Но то что там происходит скорее вмего восстановления. Видимо ранее был конфликт. Чего — тотне хотел слышать от кого то или не мог. Не было жизненной опоры. И тут что то изменилось, он стал эмоционально спокоен и началисьсимптомы
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нужно картинку смотреть. Из описания не понятно как ангиома мозжечка двубрюшной дольки и нарушение ликворооттока связаны. ” Пережимает” ли опухоль эти пути. Эти структуры находятся рядом. Она однозначно воздействует и на сами функции мозжечка и, скорее- всего на расширение боковых желудочков- опухоль справа, а желудочки ассиметричны- очень похоже, что да. В случае с сосудистыми образованиями как у Вашего мужа есть вариант склерозирования сосудов опухоли методом- от крио- до лазера. На Ваш вопрос могу ответить- да нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Аллерголог-Иммунолог, Гастроэнтеролог
Присоединяюсь к коллегам – скорее всего ангиома. Контролируйте давление, избегайте стресса, слишком бурных эмоций, секса, физических нагрузок.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анна. У меня был опыт подобного рода с моим родственником . При беседе с нейрохирургом Вам должны ответить на три вопроса. Первый- насколько влияет ангиома на пути ликворооттока- ” пережимает ” водопровод мозга. Насколько влияет на функции мозжечка- равновесие, каким именно образом. И третий- наиболее щадящий и эффективный метод операции- при этом нужно помнить, что это задняя черепная ямка и оперативные вмешательтсва там технически очень трудные. Удачи.
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Наталья, ну я как понимаю это же не прям большая ангиома и она не кавернозная…прогноз же оптимистичный? Просто надо же ещё как-то дожить, не сойдя с ума, до конца праздников …
Педиатр, Терапевт, Массажист
Не в самой ангиоме дело, а в том, что она давит на мозжечок и пережимает ликвороотток. Ангиома- самый неплохой вариант- я уже писала. Место где она находится- не совсем удачное. Сейчас – да, давление контролировать- все что выше писали- плюсуюсь. Она ведь тоже сосудистая – ее тоже ” раздувает” от давления- вот и результат- ухудшение клиники.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
208 просмотров
14 марта 2020
Здравствуйте. На протяжении 2х недель ни с того ни сего начала кружится голова каждый день и не проходит.Терапевт назначала тагисту, но не помогает. Ранее др врач по показаниям назначил адаптол и тетралидж, сейчас ещё принимаю эти препараты, но головокружение никак не связываю с ними, тк до этого такого не было. Давление в норме, беременности нет. Питание в норме. Подскажите в чем может быть причина? Стоит ли сделать мрт головного мозга? 13.03.20 сдала общий анализ крови, результаты не все в норме.
Возраст: 26
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Добрый вечер!
В каком положении начинается головокружение? связано ли с поворотами головы? возможно при смене положения тела из горизонтального в вертикальное? что не в порядке с ОАК?загрузите результат.
Были ли травмы головы?
Для дообследования необходимо пройти узи брахиоцефальных артерий.
мрт гм
рентгенографию шейного отд позвоночника
кровь на уровень глюкозы, холестерина
Юлия, 14 марта
Клиент
Марина, здравствуйте. Голова кружится без пртчинно и в любом положении. Не связано ни когда я встаю или лежу. С утра до самого вечера, ночью перед сном бывает усиливается, бывает немного стихае. Травм не было. ОАк загрузила, но почему то он наверное не отображается
Невролог
Загрузилось. картина при незначительном воспалительном процессе в организме, возможно ринит, орви(сдвиг нейтрофилов/лимфоцитов), незначительно снижен уровень железа, в питание нужно включить больше гречневой крупы, гранат, печень, сухофрукты.
Глюкоза в норме
Хорошо при головокружениях зарекомендовал себя Нобен по 1т*2 р/д-1 месяц, антиоксидант и вазоактивный препарат.
Пройдите дообследование
Юлия, 15 марта
Клиент
Марина, антиоксидает и вазоактивный препарат это что скажите пожалуйста поподробнее
Невролог
Насыщает кровь кислородом, улучшает мозговое кровообращение, а так же внутреннего уха и глаз.
Юлия, 15 марта
Клиент
Это процедуры? И мрт головного мозга Вы всё таки рекомендуете пройти, верно!??
Невролог
мрт, узи, рентген-писала выше
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Как вы опишите головокружение?
Предметы вокруг вас кружатся или вы не можете на ногах устоять, “заносит”?
Юлия, 15 марта
Клиент
Эльвира, здравствуйте. Не сносит с ног, реакция не нарушена. Могу с закрытыми глазами вытянуть руки и достать до кончика носа. Скорее внутреннне сдавливающее чувство, но голова при этом не болит
Юлия, 15 марта
Клиент
Скорее не на предметы а вокруг скажем так своей оси, но при этом я чётко стою на ногах, не темнеет в глазах, я могу контролировать, но сильно напрягает, тк ни кофе, ни чай, ни шоколад не улучшает ситуацию
Юлия, 15 марта
Клиент
Эльвира, пожалуйста прошу Вас посмотрите результаты общего анализа крови. Лейкоциты повышены и тромбоциты это критично? О чем может говорить?
Невролог, Детский невролог
Извините за задержку ответа. Изменения есть, но не критично. Признаки воспаления. Гемоглобин низкий, тоже как причина головокружения. С какой целью вам назначен адаптол и тетралидж? Переживаете?
Юлия, 15 марта
Клиент
Назначили ещё в начале января по тому как сильные тревоги, тики есть и переживания до этого конечно никак не связанные с головокружением
Невролог, Детский невролог
Поняла. Вообще, когда человек переносит стресс, тревогу, неосознанно стискиваются зубы и голова втягивается в плечи. Отсюда всевозможные дисфункции внчс, головокружение, боли в шее и многое многое другое. Проверьте гормональный профиль, мрт головного мозга, очную консультацию невролога. . Если все будет в порядке, работайте в ключе психосоматики.
Невролог
Здравствуйте. Не беспокоит ли шея? Не было ли обмороков. Сколько дней пьёте тагисту? В крови есть повышение нейтофилом и не большое лимфоцитов, неспецифический изменения, возможно вследствие переменной вирусной инфекции.
Несколько снижено железо, возможно головокружение с этим связано.,
Юлия, 15 марта
Клиент
Яна, здравствуйте. Шея не беспокоит, бывает плечи тянут с утра, но редко. Обмороков не было, простудой последние 2-3 недели не болела. Единственное в конце феврвля пришла на приём к терапевту с жалобами на боль в пояснице, меня заодно послушали и сказали бронхит, но назначенные антибиотики амоксиклав я не пропила, тк воспалительного процесса и сильного кашля не было, а когда пришла на приём с жалобами на головокружение неск дней назад, она вновь послушала меня, сказала дыхание в норме, бронхита нет) в прошлый раз дыхание жёсткое было
Невролог
Такая картина крови может быть связана с каким либо воспалительным процессом в организме , но значения не велики. Вам по хорошему бы транскраниальную доплерографию пройти , для оценки кровотока, и показать лор врачу, возможно проблема во внутреннем ухе.
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп
Юлия, 15 марта
Клиент
Елена, а мрт? Или достаточно будет узи? Узи и сосудов и головы?
Педиатр
Мрт головного мозга и узи сосудов головного мозга и шоп
Невролог
Здравствуйте! Сделайте узи брахиоцефальных артерий, если есть возможность мрт головного мозга. Сходите к неврологу и сурдологу. Без очного осмотра этих специалистов будет сложно поставить диагноз в условиях онлайн. Следует дифференцировать центральный или периферический характер заболевания
Юлия, 15 марта
Клиент
Кристина, а всё таки что сделать первоосередно узи головного мозга и сосудов или мрт головного мозга?
Невролог
В правильном порядке вначале узи
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что со мной?
25 сентября 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую.
Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.
Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.
Почему кружится голова
В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.
К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.
Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:
- алкогольную интоксикацию;
- побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
- обезвоживание;
- перегрев и тепловые удары;
- путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
- анемию — в частности, пониженное содержание железа в крови;
- гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
- падение артериального давления;
- чрезмерно интенсивные физические упражнения;
- некоторые инфекции уха.
Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.
Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.
Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.
Когда головокружение опасно
Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.
1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут
Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).
Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.
2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением
Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.
Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :
- Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
- Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
- Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.
Точно так же при сомнениях можно попробовать проверить самого себя.
Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.
3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте
Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.
Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.
Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.
4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли
Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.
Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.
Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.
Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.
5. Недавно вы ударились головой
Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.
6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова
Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.
Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.
Источник