Головокружение лечение в сочи
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияот 1000 р.
О клинике
В клинике у нас работают врачи высшей категории по направлениям: стоматология, андрология, гинекология, дерматология, косметология, УЗИ всех органов, сосудов, сердца, терапевт, озонотерапия, трансфузиология (плазмаферез), кабинет ударно-волновой терапии…
Отзывы
«Отличный медицинский центр. Высокий уровень сервиса, приятный персонал.»
Сочи, ул. Виноградная, д. 49
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 20:00 |
Лечение головокруженияот 1000 р.
«В прошлом году обращались к В.В. Гавловскому. У него отличное отношение к детям, как папа родной. На тот момент все вопросы были решены. И когда возникла необходимость мне обратиться в клинику у меня не возникло вопросов куда. Я пришла в «Надежную помощь»….»
Сочи, ул. Дагомысская, д. 42В
пн-пт | 09:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 12:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
О клинике
Клиника СВ «Здоровый Позвоночник» — это многопрофильная клиника с широким спектром услуг и демократичными ценами. Врачи нашей клиники –в основном это выпускники Военно-медицинской академии города Санкт-Петербурга, это высококвалифицированные специалисты…
Отзывы
«А по мне, очень даже хороший доктор. Посмотрел снимок и сразу сказал в чем причина моих страданий. Потом даже по походке определил струю травму правой ноги, как оказалось повлиявшую на мой позвоночник. Я уже и думать забыл о той травме, а он увидел. Хожу…»
Сочи, ул.Искры, д. 30
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 18:00 |
вс | 08:00 — 16:00 |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Большое спасибо Магадовой Елене Аслановне и всему персоналу за квалифицированную и быструю помощь при возникновении острого состояния, меня привезли к Вам в кабинет на коляске, а через три дня я снова хожу!Людмила, Харьков»
Сочи, ул. Гагарина, д. 19-А
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Семён Евгеньевич профессиональный опытный ортопед. Следую всем его рекомендациям, назначениям, и рука после перелома заживает очень быстро. Хоть не снимай гипс раньше срока. Очень вежливо, внимательно и тактично относится к пациентам во время приёма.»
Сочи, ул. Дагомысская, д. 42
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«И. В.Вишнева у нас участковый врач и всё нам нравится. Когда обнаружила сильный недобор веса, назначила докорм, по остальным вопросам, и нашим беспокойствам, никаких лекарств не насаждала. Для сравнения – вызванный на дом платный педиатр, сразу “диагностировала”…»
Сочи, ул. Кирова, д. 50
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Отличный специалист. Внимательно выслушала жалобы, провела осмотр, назначила анализы и исследования. На повторном приёме все проверила и составила такое лечение, от которого стало легче сразу, а спустя пару недель поправился и самочувствие вернулось к…»
Сочи, ул. Самшитовая, д. 4
пн-пт | 08:00 — 14:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Замечательный доктор! Наблюдаюсь у неё второй год. Очень компетентная! Квалифицированный врач, хоть и молодая.»
Сочи, ул. Дагомысская, д. 44
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Очень нравится врач. Всегда приветливая и отзывчивая. Ничего лишнего не назначит . Очень нравится к ней ходить»
Сочи, п. Дагомыс, ул. Армавирская, д. 108А
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Добрый день! Выражаю свою благодарность врачу инфекционисту Третьяковой Людмиле Анатольевне. Огромное спасибо вам за профессионализм, за доброе отношение к больным. Мой сын живя в Адлере в период коронавируса попал в больницу с гепатитом.
Благодаря правильному…»
Сочи, ул. Энтузиастов, д. 17
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Душевный человек,который готов помогать людям…в наше время это большая редкость..доктор Алла Владимировна 5+ .Очень милая и добрая женщина!!!побольше бы таких докторов в России как Алла Владимировна!»
Сочи, ул. Дагомысская, д. 46
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Ращупкина Галина Анатольевна делала ЭЭГ исследование пациента с приступами эпилепсии. Результаты и заключение были распечатаны листе.
Необходимо, чтобы в описание исследования ЭЭГ головного мозга были вписаны основные требования по безопасности при приступах…»
Сочи, ул. Дагомысская, д. 42/7
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Мне сравнить не с чем, лежала в больнице первый раз в жизни накануне нового 2016 года. Сломала на горных лыжах левую плечевую кость, закрытый многооскольчатый перелом, нейропатия лучевого нерва (нерв запутался в осколках кости и кисть руки повисла) ….»
Сочи, Красная Поляна, Турчинского, 24
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Врач Батыршина Г. Н. – замечательный специалист, я знакома с ней уже несколько лет, наблюдаемся с сыном, отношусь к ней с уважением и благодарностью, рекомендую как очень опытного педиатра.»
Сочи, пер. Морской, д. 10
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 08:00 — 18:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность медицинской сестре Парасоцкой Наталье Юрьевне за её отзывчивость и доброту! Из всего медперсонала этот человек самый человечный! Спасибо ей за это!»
Сочи, ул. Победы, д. 138
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 18:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«26.04.16 г. мне была сделана операция на катаракту с заменой хрусталика на левом глазу. Операция была проделана профессионально, без осложнений, на высоком уровне. Хочу поблагодарить Бурганову Ж. Б., хирурга от бога и от чистого сердца пожелать ей процветания,…»
Сочи, ул. Мацестинская, д. 9
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:30 — 18:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Чуткая и добрая . Настоящий профессионал своего дела»
Сочи, ул. Гудаутская, д. 3
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность участковому врачу Потапову Е. П. за внимание, профессионализм и просто хорошее отношение к пациентам.»
Сочи, ул. Дагомысская, д. 42
пн-пт | 07:30 — 18:00 |
сб | 07:30 — 18:00 |
вс | 07:30 — 18:00 |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Я была там один раз, сдавала анализы. Долго не ждала, зашла почти сразу. Сделали все быстро. Персонал, который мне встретился, весь был вежливый. На мой взгляд, обстановка хорошая, для клиента все есть. Цены приемлемые, вроде. В помещении достаточно уютно….»
Сочи, ул. Армавирская, д. 105
пн-пт | 07:30 — 14:00 |
сб | 08:00 — 12:00 |
вс | 08:00 — 12:00 |
Лечение головокруженияуточняйте по телефону
«Однажды побывав на приёме у Владимира Алексеевича, рекомендую его всем знакомым. Решил мою проблему, с который я мучилась несколько лет. Вот что значит грамотный доктор.»
Сочи, ул. Гагарина, д. 27/1
Источник
Диагностика ДППГ. Роль врача-отоневролога
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, или как его многие знают под аббревиатурой ДППГ, является самой известной причиной головокружений, среди всех ныне подтвержденных объективных причин нарушения вестибулярной функции вообще, и периферических (на уровне внутреннего уха) в частности.
Сравнительно недавно в 90-е годы XX века было установлено, что очень многие до сей поры необъяснимые острые приступы головокружения имеют четкую природу, которая связана с нарушением механизма движения кристаллов отолитов (отоконии) в полукружных каналах внутреннего уха. Это дало очень большой толчок в разработке методов, прежде всего, диагностики, а затем уже лечения и реабилитации пациентов с подобными состояниями. Было предложено большое количество вариантов и подвариантов сравнительно простых диагностических маневров, которые получили заслуженную репутацию, как надежные инструменты, помогающие выявлять и эффективно лечить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Для постановки диагноза ДППГ необходимо сочетание нескольких обстоятельств:
Жалобы пациента на приступы головокружения, которые возникают остро, сопровождаются отчетливым ощущением “вращения” окружающей обстановки вокруг пациента, или ощущения вращения самого пациента, сходного с таковым при катании на карусели. Эпизоды головокружения продолжаются у большинства пациентов до 30 секунд, реже до минуты, могут сочетаться с неприятными вегетативными реакциями (тошнота до рвоты, потливость и т.д.) Провоцирует головокружение смена положения, особенно часто это может быть поворот головы в одну из сторон во сне, чаще у пациентов, спящих на низкой подушке или без подушки, при вставании с постели, либо при принятии положения лежа из сидячего. Часть пациентов отмечает кратковременное головокружение при повороте головы в стороны в вертикальном положении, запрокидывание головы или наклоне вперед и вниз. При закрывании глаз субъективные неприятные ощущения от головокружения могут усиливаться. В покое пациенты не отмечают какие-либо жалоб, но, если головокружения возникают часто и длительное время, у них появляется страх возможного падения, резкое ограничение движений головой и напряжение мышц шеи.
Принципиальным моментом следует считать отсутствие сопутствующих жалоб на заложенность уха, снижение слуха, головную боль, светобоязнь и т.д., что может быть при похожих заболеваниях, особенно часто ДППГ путают с вестибулярной мигренью.Данные осмотра пациента, которые в покое не обнаруживают никаких отклонений в состоянии здоровья, вестибулярной функции и координации. При специальных провокационных тестах (head shaking test) может быть появление незначительного головокружения, что выдает у пациента его спонтанные движения глаз (нистагм). Основным объективным диагностическим критерием для постановки однозначного диагноза и начала лечебной реабилитации будет выполнение т.н. “вестибулярных маневров” (маневр Эпли – самый широко применяемый, “барбекю” маневр или их варианты). В результате этих маневров голове искусственно придается такое положение, при котором пациент отмечает появление позиционного головокружения, а врач-отоневролог наблюдает спонтанные движений глаз в определенном направлении. Данные признаки являются ключевыми для определения необходимых лечебных манипуляций.
Сопутствующие данные, которые позволяют заподозрить появление у пациента ДППГ. Прежде всего, это недавние травмы головы, даже незначительные, возраст (встречается чаще у людей старше 55-60 лет, больше у женщин). Ряд данных свидетельствует, что ДППГ чаще бывает у пациентов с дефицитом витамина Д, нарушением кальциевого обмена, мигренями, болезнью Меньера и т.д. Выяснение этих обстоятельств позволяет своевременно заподозрить указанный диагноз и провести требуемые диагностические действия.
В настоящее время не существует никаких обоснований применять какие-либо методы визуализации, включая МРТ, КТ, УЗИ, и лабораторные обследования у пациентов, у которых клинически установлен диагноз “Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение”. Наибольший диагностический эффект будет получен от грамотных действий врача-отоневролога.
Источник
Головокружение — это ощущение, которое возникает, когда баланс тела в пространстве нарушается. С головокружением связаны жалобы на шаткость походки, обморочные состояния, ортостатические реакции при быстром подъеме на ноги и другие.
Причины головокружения
Чаще всего, головокружение возникает из-за проблем с внутренним ухом:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
- Болезнь Меньера
- Вестибулярный нейронит (неврит вестибулярного нерва) и лабиринтит.
Вызвано смещением в полукружных каналах лабиринта внутреннего уха, чаще всего, в заднем канале, крошечных частиц кальция. Внезапно кружится голова и человек чувствует вращение.
Приступ, как правило, возникает после резкого поворота головы. Может быть вызвано сменой положения тела во сне, наклоном вперед, разгибанием головы при взгляде вверх.
Пациент пытается замереть или найти положение, в котором головокружение проходит.
Точно установить причину ДППГ часто не удается, но у некоторых пациентов оно возникает после травмы головы. Часто — у людей зрелого возраста, редко — у детей.
Есть несколько теорий – метаболическая, аутоиммунная — почему развивается это расстройство. Но точные причины не установлены.
Считается, что расстройство внутреннего уха вызвано скоплением жидкости (эндолимфы) и повышением давления внутри перепончатого лабиринта. Приступ головокружения сопровождается сильной тошнотой, рвотой. Может появиться ощущение давления и «заложенности», усиливается шум в ухе (как правило, в одном). Пациент страдает от болезненного восприятия громких звуков. Снижается слух.
Головокружение при болезни Меньера резко нарушает общее состояние. Человек не может себя обслуживать, нормально передвигаться. Головокружение не проходит даже в положении лежа. Приступ может длиться от нескольких часов до суток.
Связаны с нарушением функции вестибулярной части внутреннего уха и вестибулярного нерва (часть общего предверно-улиткового нерва). В отличии от нейронита, при лабиринтите характерны нарушения слуха по типу острой сенсоневральной тугоухости с нарушением разборчивости речи, гиперакузией (неприятным восприятием громких звуков).
Оба состояние объединяет такой симптом, как системное головокружение. При нём появляется ощущение вращения предметов в определенной плоскости относительно положения головы пациента.
Головокружение при нейроните и лабиринтите длится несколько недель. Уменьшается, когда срабатывают компенсаторные механизмы центральной нервной системы. После перенесенного лабиринтита отмечается стойкое нарушение слуха, часто сохраняется тиннитус — шум в ухе.
Болезнь может быть вызвана вирусными и бактериальными инфекциями среднего и внутреннего уха, менингитом, аутоиммунными заболеваниями.
Реже головокружение связано:
- С травмами головы и уха;
- С новообразованиями мозга (невриномы слухового нерва, менингиомы, опухоли мозжечка ;
- С острыми и хроническии нарушениями кровообращения затылочной части мозга (ствол мозга);
- С заболеваниями сосудов шеи и шейного отдела позвоночника;
- С приемом сильнодействующих лекарств;
- С мигренями, в частности — “вестибулярными”, когда на фоне симптомов самой мигрени (свето- и звукобоязнь, головная боль с предварительной аурой), возникают вестибулярные расстройства в виде головокружения;
- С врожденными аномалиями развития внутреннего уха и гипоплазией лабиринта, наличием дефектов стенок (чаще всего в верхнем полукружном канале);
В этом случае головокружение носит острый характер, возникает при кашле, чихании, напряжении мышц шеи. Сопровождается нарушением звукопроведения в улитке внутреннего уха с исходом в тугоухость.
Симптомы головокружения
Люди обычно описывают его как:
- Вращение;
- Отклонение в сторону;
- Покачивание;
- Нарушение баланса;
- Ощущение наклона под углом относительно горизонтальной плоскости.
Другие симптомы, которые могут сопровождать головокружения:
- Тошнота;
- Рвота;
- Головные боли;
- ЗВОН (ШУМ) В ОДНОМ ИЛИ ОБОИХ УШАХ;
- Повышенное потоотделение;
- Снижение давления;
- Повышенная свето- и звукобоязнь;
- СНИЖЕНИЕ СЛУХА;
- Нарушение зрения, аура перед глазами;
- Со стороны заметны произвольные движения глазных яблок, чаще — в горизонтальной плоскости, реже — в вертикальной или по окружности.
Головокружение и сопутствующие симптомы могут длиться от нескольких минут — ДППГ, небольшие травмы, до нескольких часов — болезнь Меньера, вестибулярная мигрень. Несколько дней и недель — вестибулярный нейронит, лабиринтит, и даже быть постоянными — головокружения, вызванные заболеваниями центральной нервной системы и сосудов, новообразованиями.
Лечение головокружения
Зависит от причины нарушения. В ряде случаев, головокружение проходит без лечения: ортостатическая реакция при низком давлении, травмы, укачивание в транспорте. Это происходит потому, что мозг способен адаптироваться, по крайней мере, частично, к изменениям во внутреннем ухе, опираясь на другие механизмы поддержания равновесия.
Для некоторых причин головокружения лечение является обязательным и включает:
- Вестибулярную реабилитацию
- Маневры в плоскости полукружных каналов
- Медикаментозное лечение
- Оперативное лечение
Это один из видов физиотерапии, направленный на укрепление вестибулярного аппарата. Вестибулярная реабилитация может быть рекомендована, если приступы головокружения случаются регулярно. Помогает компенсировать нарушение равновесия и координации, уменьшить субъективные ощущения головокружения с помощью тренировок других органов чувств.
Определенная последовательность движений головы и тела с фиксацией на несколько десятков секунд до нескольких минут в заданных положениях с целью восстановления нормального местонахождения кристаллов солей кальция в лабиринте внутреннего уха.
Чаще всего выполняется маневр Эпли, разработанный в США, и маневр Семонта, предложенный в Европе. Применяется в распространенных случаях спонтанного головокружения — доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении. Оба эти метода показали свою высокую эффективность, более 80-85% при первом применении.
Лекарства вызванные головокружением симптомы, тошноту и другие. Если головокружение вызвано инфекцией или воспалением, антибиотики или стероиды могут уменьшить отек и устранить инфекцию. С разной степенью эффективности назначаются мочегонные (болезнь Меньера), пипольфен (снижает неприятные субъективный вестибулярные ощущения), никотиновую кислоту и циннаризин (улучшают микроциркуляцию крови), бетагистин, транквилизаторы. Пациентам рекомендуется ограничить прием соленой, острой пищи, кофеина, спиртных напитков, регулировать объем потребляемой жидкости.
При вестибулярной мигрени для профилактики головных болей и головокружений применяют бета-блокаторы (пропранолол, атенолол и другие).
При тяжелом течение головокружения, стойко вызывающем нарушение трудоспособности, резком ухудшении качества жизни, могут рекомендоваться хирургические методы лечения головокружения. К ним относят пересечение вестибулярного нерва, разрушение лабиринта. Эти виды вмешательств приводят к необратимому повреждению органа равновесия и слуха, стойкой тугоухости, но могут уменьшить тяжесть вестибулярных расстройств или даже помочь полностью от них избавиться.
При заболеваниях центральной нервной системы и сосудов, когда причины головокружения имеют анатомическую природу (новообразования, кисты мозга, аневризмы сосудов) хирургическое лечение является основным, а медикаментозное – вспомогательным.
Для правильной интерпретации жалоб на головокружение, уточнения причин, подбора правильного и эффективного лечения, разработки реабилитационных рекомендаций, необходимо обращаться к врачу- сурдологу, ЛОР-врачу, отоневрологу.
Данные диагностик и назначения помогут улучшить качество жизни, избежать ухудшения состояния равновесия, слуха и предотвратить осложнения.
Автор:
Евгений Геннадьевич Буданов, врач-оториноларинголог, врач сурдолог-оториноларинголог
Подробнее
Источник