Головокружение головная боль при нормальном давлении

Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой, как головокружение (вертиго). Часто подобные состояния возникают у людей с диагностированной гипертонией. Однако нередко случаются ситуации, когда наблюдается головокружение при нормальном давлении. Повторяющееся беспричинное состояние заставляет человека паниковать, доставляет ему немало дискомфорта.

Специалистами было выявлено множество провоцирующих факторов, которые могут вызывать развитие такой патологии. Но не всегда головокружение может означать, что с организмом что-то не так. Важно знать, что делать в таких случаях, насколько это может быть опасным и когда необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Причины головокружения

Существует достаточно много провоцирующих факторов, которые могут вызвать проблемы с вестибулярным аппаратом.

Длительные

Головокружение не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Данный признак указывает на наличие определенных патологических процессов в организме.

Сильные головокружения – это состояния, которые сопровождаются такими симптомами, как слабость, звон в ушах, потемнение в глазах, потеря координации движения.

Подобные состояния могут быть спровоцированы следующими причинами.

Воспаление внутреннего уха

Среди таких заболеваний выделяют, к примеру, лабиринтит и отит, которые могут выступать в качестве провоцирующего фактора приступа головокружения. Воспалительные процессы в ухе могут сопровождаться повышением температуры сильными болезненными ощущениями.

Разрыв барабанной перепонки также может сопровождаться таким состоянием, при котором сильно кружится голова. Усиление приступов происходит в большинстве случаев во время кашля или чихания.

Соблюдение диеты

Когда люди хотят избавиться от лишних килограмм, то в их рационе, как правило, отсутствует мясо и железосодержащие продукты. В таких ситуациях у многих присутствуют жалобы на кружение головы, хотя при этом они отмечают, что артериальное давление находится в норме.

Такое состояние будет свидетельствовать о развитии анемии на фоне недостатка железа в организме.

Злокачественная опухоль мозга

В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение кружения только в каком-то определенном участке головы. Это является тревожным признаком, свидетельствующим о возможном развитии рака головного мозга. При таких состояниях требуется срочное обширное обследование.

Центральная нервная система

Как правило, нарушение кровотока происходит на фоне вегетососудистой дистонии, что оказывает негативное воздействие на весь организм человека. Для устранения патологического процесса необходимо выявить и убрать первопричину, способствующую его появлению, а также регулярно проводить профилактические мероприятия.

Нарушение кровообращения может спровоцировать не только длительные головокружения, но также более серьезные проблемы со здоровьем.

Остеохондроз

Провоцирующим фактором кружения головы могут выступать патологии позвоночника. Когда позвонки искривляются или деформируются, сонная или позвоночная артерия защемляется. В результате нарушается циркуляция кровяной жидкости, на фоне чего в мозгу человека происходит дефицит питательных веществ и кислородное голодание.

Главная причина сильного головокружения – шейный остеохондроз. При таком состоянии у пациента часто возникает слабость и потеря координации. В некоторых случаях отмечается непродолжительная утрата зрения или слуха.

Кратковременные

Состояния, при которых происходит незначительное кружение головы, чаще всего диагностируются в молодом возрасте. В большинстве случаев подобный симптом проходит самостоятельно и не требует проведения лечебных мероприятий.

Причинами головокружения в этом случае могут быть:

• индивидуальные особенности организма;
• бессонница в хронической форме;
• переутомление;
• нервное перенапряжение;
• подъем тяжестей.

Перечисленные выше факторы могут способствовать кратковременному нарушению вестибулярного аппарата.

Вне зависимости от причины, из-за которой было спровоцировано головокружение, если давление оставалось в норме, желательно посетить лечащего врача.

С нарушением координации

В том случае, когда человек занимается самостоятельным поверхностным лечением, применение некоторых лекарственных препаратов может стать главной причиной вертиго.

Однако благодаря многочисленным исследованиям были выявлены более серьезные факторы. К примеру, головокружение, сопровождающееся потерей координации движения, встречается при остром нарушении кровообращения в мозге.

Если говорить простыми словами, это инсульт, для которого характерно стремительное отмирание тканей и клеток головного мозга. В этом случае головокружение сопровождает слабость, спутанность сознания, повышенное потоотделение, онемение языка, головные боли.

У женщин

Вертиго в большинстве случаев диагностируется у представительниц прекрасного пола. Развитию ложного головокружения способствуют следующие причины:

1. Прогрессирование беременности. Симптомы могут возникать периодически в течение всего периода вынашивания ребенка.
2. Непостоянство атмосферного давления. Резкие перепады могут спровоцировать вертиго.

Морская болезнь, укачивание в транспорте. При слабом развитии вестибулярного аппарата человек часто ощущает, как у него начинает кружиться голова во время движения в автобусе, автомобиле, самолете.

Катание на аттракционах нередко вызывает у людей чувство волнения и страха, что также может послужить появлению головокружения.

Способствовать появлению такого состояния у женщин могут и патологические причины, среди которых выделяют:

• синдром Меньера;
• состояние перед началом менструации;
• неврит;
• воспалительный процесс во внутреннем ухе;
• вегетососудистую дистонию;
• варикоз;
• сердечно-сосудистые патологии;
• гипотонию.

В возрасте после 40 лет у женской половины населения чаще диагностируется уже истинное головокружение, провоцирующими факторами которого могут выступать:

• гормональные сбои;
• наступление климакса;
• кровоизлияние в мозжечок;
• ишемия транзиторного типа;
• невринома;
• патологии психического характера;
• мигрень;
• заболевания эндокринной системы.

При таких отклонениях пациентка все время должна находиться под строгим контролем специалистов, а также принимать соответствующие лекарственные препараты. В данном случае потребуется и прохождение полного обследования. Не исключается такая вероятность, что вертиго могло возникнуть на фоне хронической усталости.

После перенесения кризисного периода жизни состояние женского организма, как правило, со временем приходит в норму.

У мужчин

Диагностирование тревожных симптомов возможно также и у представителей мужского пола. В большинстве случаев часто кружиться голова может в более старшем возрасте, как правило, после 40 лет.

У мужчин вертиго может возникать при развитии:

• нарушений кровообращения в головном мозге;
• черепно-мозговых травм;
• энцефалита;
• рассеянного склероза;
• инсульта;
• опухолей мозга;
• общей интоксикации.

Чтобы проведение терапевтических мероприятий было максимально эффективным, необходимо предварительно пройти обследование для постановки правильного диагноза.

Признаки головокружения

Состояние может сопровождаться большим разнообразием характерных симптомов, выраженность которых будет зависеть от тяжести патологического процесса. Среди наиболее распространенных признаков выделяют:

• ощущение, что предметы вращаются;
• тошноту;
• приступы рвоты;
• раздвоение в глазах;
• нарушение равновесия;
• головные боли;
• звон в ушах;
• чрезмерное потоотделение.

Если в организме развиваются более серьезные заболевания, то патология может сопровождаться:

• расстройством речи;
• слабостью в мышцах;
• мигренями;
• повышением температуры тела;
• потерей слуха;
• депрессивными состояниями;
• страхом наступления смерти.

В том случае, если наблюдается один или несколько симптомов головокружения, вне зависимости от степени их выраженности необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Если головокружения возникают часто, требуется комплексное обследование организма, которое включает в себя чаще всего проведение таких мероприятий, как:

• ультразвуковое исследование головы и шейного отдела;
• биохимический анализ крови;
• рентгенологическое обследование;
• компьютерная томография;
• изотопное исследование.

При подозрении на конкретную причину могут быть назначены дополнительные тесты.

Доступные сейчас методы диагностического обследования дают возможность своевременного выявления причины, по которой может начаться головокружение при нормальных показателях артериального давления. На основании полученных данных специалист назначает адекватную терапию.

Как можно снять головокружение

Лечение вертиго является относительно сложным, поскольку данный симптом может проявляться при многих патологических состояниях. Важно помнить, что назначать курс терапевтических мероприятий может только лечащий врач в зависимости от установленного провоцирующего фактора.

Так, при диагностировании анемии рекомендуется принять железосодержащие препараты. Это Тардиферон или Сорбифер.

Если человека беспокоит остеохондроз, который провоцирует кружение головы, то назначают медикаментозные средства группы хондропротекторов или противовоспалительной нестероидной.

При нарушениях психики принимают анксиолитики и антидепрессанты.

Поскольку лечение вертиго заключается в комплексном подходе, то также назначаются:

• сосудистые лекарственные препараты (Трентал или Пентоксифиллин);
• витаминные комплексы;
• нейропротекторы и ноотропы.

Если застал приступ головокружения, необходимо сделать следующие действия:

• принять горизонтальное положение, расслабить тело;
• поделать круговые движения головой;
• приложить к лобной зоне лед или полотенце, смоченное холодной водой.

Грамотно подобранное лечение позволяет если не устранить проблему полностью, то значительно снизить проявление симптомов головокружения.

В чём опасность беспричинных головокружений

При отсутствии медицинского обследования сложно сказать, насколько беспричинное головокружение может быть опасным для человеческого здоровья. Существует множество причин, по которым у человека могут возникать жалобы относительно того, что кружится голова.

Прежде чем паниковать, необходимо установить истинные факторы, способствовавшие развитию такого состояния.

Незначительное кружение головы может встречаться у здоровых людей. Такой признак относится к нормальным явлениям и вполне быстро проходит самостоятельно.

Если же вертиго беспокоит на протяжении длительного времени и сопровождается дополнительными симптомами, то это первый сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Важно запомнить, что лечить головокружение при отсутствии отклонений в показателях артериального давления самостоятельно не рекомендуется. Назначением терапевтических мероприятий должен заниматься только лечащий врач после установления первопричины, спровоцировавшей патологическое состояние.

Поддержание равновесия – это динамичное действие. При его нарушении сопутствующей особенностью является субъективное чувство головокружения, имеющего характер иллюзии движения. Это состояние связано с ощущением потери баланса. Головокружение (вертиго) бывает вращательным или позиционным. Диагноз основывается на тщательном анамнезе, нейро-неврологическом обследовании. Шансы на успешное лечение головокружения при нормальном давлении прямо пропорциональны выявлению его причин.

Что такое головокружение

Головокружение – внезапное нарушение равновесия – это частый симптом различных патологий. Он затрагивает 20-30% населения, возникает у каждого 2-го человека пожилого возраста.

Чувство неуверенности при ходьбе может сопровождаться тошнотой, рвотой, головной болью, помутнением зрения, часто — звоном или свистом в ушах.

Важно знать, что головокружение – это не самостоятельное заболевание, а симптом конкретного расстройства.

Самая частая причина головокружения при нормальном давлении – расстройство вестибулярного аппарата внутреннего уха, отвечающего за поддержание баланса. Если головокружение – это проявление одного из нарушений во внутреннем ухе, его лечит ЛОР-специалист.

Головокружение может также иметь неврологические причины, указывать на серьезное состояние, в частности, инсульт, опухоль головного мозга. Поэтому важно не недооценивать этот симптом.

Головокружение и слабость при нормальном давлении может вызываться другими причинами, такими как болезни сердца, атеросклероз, диабет и т.п. В этих случаях важно соблюдение питьевого режима, регулярное питание.

Причины

Есть несколько заболеваний, при которых давление в норме, а голова кружится. В целом речь идет о 2-м наиболее распространенном субъективном симптоме в медицине. После 60-летнего возрастного рубежа он возникает у 50% людей, затрагивая в равной степени мужчин и женщин. В США у 42% населения головокружение наблюдается минимум раз в жизни. У 50-60% населения старше 75 лет проблемы с поддержанием равновесия – это наиболее частая причина посещения врача.

Почему кружится голова при нормальном давлении:

• болезни внутреннего уха – 30-50%;
• аритмия, гипогликемия (низкий уровень сахара), ортостатическая гипотензия (падение постоянного артериального давления), синдромы гипервентиляции (тетания) – 30%;
• неврологические болезни – 20-30%;
• психические заболевания – 15-50%;
• неизвестные причины – примерно 50%.

Хотя головокружение в основном исследуется неврологом, речь идет не обязательно о неврологической проблеме. Вертиго может иметь много причин. Самые частые из них следующие:

• чрезмерное употребление алкоголя, кофеина, никотина (также абстинентные симптомы);
• высокое или низкое давление;
• перепады атмосферного давления;
• мигрень.

Проблемы с равновесием также могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как:

• диабет;
• анемия (дефицит гемоглобина или тромбоцитов);
• воспаление головного мозга;
• кровоизлияние в мозг;
• рассеянный склероз и т.д.

Многие люди испытывают психогенное головокружение, связанное с различными фобиями. Например, голова может кружиться и болеть в замкнутом или, наоборот, в открытом пространстве.

Количество случаев головокружения увеличивается с возрастом. Его могут вызвать лекарства, обезвоживание. Эти симптомы преимущественно незначительны, не являются причиной для беспокойства.

Проявления

Головокружение имеет характер иллюзии движения или галлюцинации, связано с ощущением потери равновесия. Эти ощущения либо вращательные, либо позиционные (возникающие при смене положения головы). При расстройстве в полукруглых каналах (части равновесного аппарата) возникает вращательный тип вертиго; больного шатает, может закладывать уши. Вследствие нарушения в системе отолитов (другой части равновесного аппарата) человеку трудно ходить из-за тяги и даже падений в одну сторону.

Другие ощущения, присутствующие при головокружении, включают:

• чувство неуверенности при ходьбе;
• затуманенное зрение;
• нарушение дыхания;
• ускорение пульса;
• слабость;
• ощущение раскачивания, наклона, падения, вращения, прыжков в пространстве.

Эти проблемы в основном связаны с расстройством системы получения информации из окружающей среды – полиневропатией (повреждением нервных волокон конечностей), синдромом поражения задних канатиков (повреждением спинного мозга).

Вестибулярная система

Эта система состоит из периферической и центральной части. Периферическая часть представляет собой слуховой орган, анатомически состоящий из внутреннего, среднего, наружного уха. Во внутреннем ухе находится лабиринт и 3 канала с жидкостью и клетками, чувствительными к движению головы. Это орган равновесия, вестибулярный аппарат.

Мозжечок – это центральная часть системы.

Нарушения баланса делятся на:

• Периферические, возникающие в лабиринте и вестибулярном нерве.
• Центральные, возникающие в стволе мозга, мозжечке, таламусе, коре головного мозга.

Периферическое вертиго

Периферическое вертиго возникает при следующих состояниях:

• сосудистые нарушения равновесного аппарата;
• болезнь Меньера;
• воспаление дисбалансированного нерва;
• опухоль равновесного слухового нерва.

Эти заболевания имеют характерные проявления, точно отделяющие их от нарушения равновесия центрального типа.

При одностороннем поражении наблюдается дисбаланс между тонусом правого и левого лабиринта (здоровый преобладает над больным). Интенсивность головокружения коррелирует как со степенью поражения, так и с объективными симптомами. Это состояние также называется гармоническим вестибулярным синдромом.

Иногда головокружение возникает у женщин при беременности из-за нарушений кровообращения во время вынашивания ребенка.

Характерные симптомы периферического нарушения баланса:

• внезапное начало;
• сильная интенсивность, взаимосвязанная с интенсивностью нистагма (быстрого, колебательного движения глаз);
• продолжительность от секунд до минут, иногда от часов до дней (течение может быть прерывистым);
• направление нистагма однонаправленное, в основном горизонтальное (никогда не исключительно вертикальное, горизонтальное или вращательное);
• ухудшение, зависимое от положения головы – часто критической является одна позиция (напр., при вставании, повороте при лежании);
• присутствие слуховых нарушений, шума, звона в ушах;
• отсутствие других неврологических симптомов, быстрая компенсация.

Центральное вертиго

Центральные нарушения баланса вызываются повреждением головного и спинного мозга, дисфункцией чувствительности конечностей. Симптомы, типичные для периферических заболеваний, такие как нистагм и вегетативные проявления, при центральном головокружении часто отсутствуют. Центральные расстройства равновесия встречаются при нескольких заболеваниях, среди которых:

• атеросклероз;
• рассеянный склероз;
• болезнь Лайма;
• недостаточное кровоснабжение равновесного аппарата из-за сдавливания сосудов;
• переломы височных костей и т.д.

С точки зрения патологии равновесия, в дополнение к периферическим и центральным расстройствам, существует также смешанное нарушение, относящееся к шейному головокружению.

Характерные симптомы для центральных нарушений:

• постепенное начало (редко бывает внезапным);
• легкая или умеренная интенсивность, часто непропорциональная нистагму;
• продолжительность от недель до месяцев;
• непрерывное течение;
• направление нистагма – горизонтальное, вращающееся, вертикальное, диагональное (в разных положениях преобладают разные направления);
• несущественное или отсутствующее влияние положения головы;
• присутствие других неврологических признаков;
• отсутствие нарушений слуха, медленная компенсация.

Диагностика

Диагностика основывается на определении причины, от чего кружится голова при нормальном давлении. Для этого требуется составление анамнеза и простого нейроотологического обследования. Часто этих мер бывает достаточно для различения происхождения вертиго (в периферическом или центральном вестибулярном аппарате). Этот вопрос имеет решающее значение в диагностике. Заболевания периферической вестибулярной системы обычно имеют более доброкачественный прогноз, тогда как центральные вестибулярные синдромы часто обусловлены органическим поражением головного мозга более тяжелого происхождения.

Нарушение работы вестибулярной системы проявляется сочетанием следующих симптомов, учитывающихся в диагностике:

• перцептивных (головокружение);
• окулярных (нистагм, отсутствие равновесного рефлекса);
• постуральных (атаксия – нарушение равновесия);
• вегетативных (тошнота, рвота).

Блокировка и воспаление

Состояние, при котором при нормальном давлении кружится голова, диагностируется ЛОР-специалистом в сотрудничестве с неврологом. Если обследование показывает неврологическое происхождение расстройства, оно обычно сопровождается исследованиями КТ или МРТ, помогающими точно определить процессы, происходящие в мозге. Например, можно выявить внезапный инсульт, опухоль, последствия травмы.

Головокружение, вызванное нарушениями равновесия в результате расстройства системы внутреннего уха, не смертельное, хотя очень неприятное, раздражающее. Частая его причина – блокировка шейного отдел позвоночника, устраняемая с помощью медикаментозных средств, массажа, физиотерапии.

Нарушения равновесия с неврологической причиной могут указывать на серьезную болезнь. Если проблема вызывается инсультом, устраняются только последствия. В случае операбельной опухоли головного мозга назначается нейрохирургическое вмешательство.

Головокружение, вызванное патологиями головного мозга, также может опосредоваться воспалением в мозговом стволе, мозжечке, спинном мозге.

Различение типа заболевания по продолжительности

Иногда на основании временного фактора (длительности признака) можно прогнозировать нозологическую единицу.

Лечение

Наибольшая надежда на успех в лечении есть при ответе на причинную терапию. Но определить причину болезни не всегда возможно. В этом случае проводится симптоматическое лечение (устранение симптомов заболевания), используется комбинация различных терапевтических методов, включающих ряд подходов, среди которых:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический;
• психотерапевтический.

Многие формы острого головокружения периферического происхождения характеризуются спонтанным течением с компенсаторными механизмами. Эти механизмы часто поддерживаются лекарствами, целенаправленной реабилитацией, народными методами.

Используемые лекарства

Отдельная глава – это применение некоторых антивертигинозных средств. Их механизм действия заключается в подавлении правильной функции равновесного аппарата. Эти препараты включают:

• Метоклопрамид;
• Моксастин;
• Эмбрамин;
• Дименгидринат;
• Тиэтилперазин;
• бензодиазепины и др.

Эти лекарства обеспечивают симптоматическое облегчение неприятных сопутствующих вегетативных симптомов. Но при приеме в течение нескольких дней они вредны, даже способны вызвать декомпенсацию состояния. Поэтому рекомендуется делать паузы в лечении, принимая препараты в течение максимум 3 дней. Иногда такая терапия продлевается до 7 дней.

Особое значение имеет Бетагистин, применение которого приводит к увеличению кровотока в артериолах внутреннего уха. Препарат не обладает седативным эффектом, его действие проявляется через несколько дней или недель. Длительность лечения увеличивает профилактический эффект Бетагистина (при его полной терапевтической дозе) в отношении снижения частоты приступов головокружения, его интенсивности, продолжительности.

Часто при головокружении человека подташнивает. В таком случае рекомендуется принимать антиэметики – противорвотные средства (выпивая таблетку при очередном приступе).

Совет в заключение: не стоит недооценивать головокружение

Пациенты с головокружением опасаются последствий этого расстройства, сильно влияющего на их повседневную деятельность. Их беспокоит наличие серьезного заболевания, угрожающего жизненно важным функциям. При появлении симптомов вертиго, независимо от положения, в котором оно возникает (иногда головокружение проявляется, когда человек лежит, стоит, поднимается с постели и т.д.), важно проконсультироваться с врачом. Специалист на основании полного анамнеза определит дальнейший ход диагностики или лечения. Вертиго не следует недооценивать, оно может быть признаком серьезной болезни.