Головные боли высокий соэ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ — что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

плотный прием пищи до сдачи анализа;
голодание, строгая диета;
менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

ОРВИ;
Бронхит;
Цистит;
Пиелонефрит;
Гайморит;
Грипп;
Воспаление лёгких;
Туберкулёз;
Вирусный гепатит;
Инфекции грибковой природы;
Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

При повышенном уровне холестерина в крови.
Из-за применения пероральных контрацептивов.
Впоследствии вакцинации от гепатита В.
При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

нарушение обмена веществ;
получение травмы;
острое отравление;
аутоиммунные заболевания;
стрессовое состояние;
аллергические реакции;
наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

Источник

Форменные клетки крови представлены тремя типами цитологических структур:

Лейкоцитами. Белыми тельцами, которые отвечают за защиту организма от пагубного влияния извне. Они своего рода оборона всего тела.
Тромбоцитами. Красные пластинки. Выступают ограничителями интенсивности кровотечения, нормализуют состояние сосудов, восстанавливают реологические свойства жидкой ткани. Именно они двигаются к месту повреждения, закрывая собой пораженные структуры, останавливая кровотечение.
Эритроцитами. Красные тельца. Переносят кислород, углекислый раз, тем самым обеспечивая нормальное клеточное дыхание.

Все три типа структур оценивают в ходе общего анализа крови. Это базовое рутинное исследование. Оно позволяет изучить характер работу организма по косвенным показателям.

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Используется для выявления воспалительных процессов, аутоиммунных расстройств, аллергических реакций и много чего еще.

Уровень неспецифический. Потому поставить точный диагноз просто так невозможно. Нужен полный курс обследований.

Механизм развития нарушения

В основе становления патологического процесса лежит примерно один и тот же патогенетический паттерн.

Эритроциты обладают определенной плотностью. Норма выведена эмпирически, на основе многолетних исследований у сотен миллионов людей.

Выработалась некоторая мера. При различных патологических процессах, показатель плотности форменных клеток по сравнению с уровнем у плазмы, жидкой фракции, растет или падает (зависит от конкретного состояния).

Чем он больше — тем выше скорость оседания эритроцитов и наоборот.

плазма в крови

Что же касается более конкретных механизмов, вариантов может быть несколько:

Воспалительные процессы. Инфекционного или аутоиммунного характера. Проблема в изменении структуры форменных клеток. Они начинают слипаться, формируя крупные конгломераты.

Такие комплексные образования быстрее оседают на дно пробирки при исследовании стандартными методами, соответственно, СОЭ растет.

Аллергии. Вариант аутоиммунного патологического процесса. Сопровождается изменением характера работы всего организма. Защитные силы реагируют на безобидные структуры.

Причина в гиперсенсибилизации, чрезмерной чувствительности. Нужно решать проблему заранее. Чтобы не провоцировать изменений в концентрации эритроцитов и СОЭ.

Патологии почек. Заболевания воспалительного характера и любого другого. Анатомические отклонения. Провоцируют интоксикацию всего тела.
Онкологические явления, рак. Злокачественные процессы вызывают изменения в структуре всех форменных клеток, приводят к дисбалансу организма.

Восстановление проводится под контролем онколога. Как только проблема будет решена, показатели СОЭ нормализуются сами собой.

Расстройства эндокринного профиля. Гормональные сбои. Повышение СОЭ происходит по причине патологий щитовидки, поджелудочной железы или надпочечников. Вариантов множество, как минимум требуется УЗИ.

Есть и естественные факторы. Они не считаются патологическими, однако, провоцируют ложные перемены в лабораторных анализах. Необходимо тщательно разобраться в ситуации.

Причины повышения

Теперь стоит конкретизировать факторы отклонения показателя в большую сторону. Нормы по возрастам по Вестергрену и Панченкову подробно описаны в этой статье.

Инфекционные процессы

Заболевания, которые провоцируются бактериями, вирусами, грибковыми агентами. Не имеет большого значения в контексте ситуации.

Как показывает практика, чем интенсивнее базовый патологический процесс, тем выше СОЭ.

По скорости оседания эритроцитов можно изучить силу воспаления, хотя бывают и исключения. Например, на фоне выраженной пневмонии, поражения обширного сегмента легких СОЭ повышается минимально или вообще остается на одном уровне. Потому нужна комплексная диагностика.

Симптомы инфекций зависят от конкретного патологического процесса. Они очаговые.

Вместе с тем, есть и общий признаки, типичные для всех расстройств:

Головные боли.
Тошнота.
Ощущение выраженной слабости, сонливости, ватности тела. Это проявления общей интоксикации. Отравления организма продуктами жизнедеятельности инородных агентов и распада собственных клеток, которые «пали в бою».
Повышение температуры. Визитная карточка инфекционных процессов.

Внимание:

Случается, что изменений в цифрах термометра нет. Это негативный признак. Он указывает или на атипичный характер патологии, или на недостаточную работу иммунитета. И то, и другое опасно.

Лечением занимаются терапевты, педиатры. Зависит от возраста пациента.

Применяются препараты нескольких фармацевтических групп:

Противовоспалительные нестероидного происхождение.
Антибиотики. Призваны бороться с вирусами. При поражении прочими типами аномальных агентов, препятствуют развитию вторичного воспалительного процесса.
Жаропонижающие. Если температура тела выше 38 градусов. За очень редкими исключениями. Нужно дать возможность организму бороться.
Противовирусные. Собственно, средства на основе базе интерферона или же препараты, которые ускоряют его выработку. Справляются с агентами названного типа.
Фунгициды. Борются с грибками.

По усмотрению специалиста, могут назначаться витаминно-минеральные комплексы. При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия. На фоне тяжелых форм патологии требуется госпитализация.

Если СОЭ выше нормы, это значит, что имеет место воспалительный процесс, такую возможность рассматривают самой первой. Только когда есть данные, исключающие догадку, ищут дальше.

Аутоиммунные воспаления

Другой тип патологического процесса. В этом случае заболевание провоцируется собственными защитными силами организма. Они работают неадекватно.

аутоиммунная-реакция

Вариантов патологического процесса может быть много. Вот лишь некоторые формы расстройства:

Васкулит. Поражение крупных и мелких сосудов, внутренней выстилки. Потенциально смертельное состояние.

васкулит сонной артерии

Ревматоидный артрит. Нарушение целостности суставов. Встречается у пациентов практически любого возраста. Сопровождается изменением оттенка кожи в области пораженного сустава, сильными болями, отечностью, снижением двигательной активности.

стадии ревматоидного артрита

Красная волчанка. Системное заболевание аутоиммунного характера.

красная волчанка

Ревматизм. Поражение сердца, миокарда.

ревмокардит

Есть и другие нарушения, но встречаются они значительно реже.

Расстройства подобного рода сопровождаются специфическими клиническими правлениями. Все зависит от типа патологического процесса.

Почти всегда присутствуют такие нарушения:

Боли в области поражения. Что вполне понятно. Сосуды, ткани организма пронизаны нервными окончаниями, которые реагируют на локальные неполадки.
Повышение температуры. Изменения показателей термометра.
Нарушения общего самочувствия. То есть слабость, сонливость, тошнота, головные боли. Правда, не всегда.

Нужно оценивать симптоматический комплекс отдельно. По нему как раз и можно заподозрить тот или иной патологический процесс. Далее остается только провести тщательную диагностику, исключить или подтвердить проблемы.

Лечение зависит от конкретного расстройства. В обще и целом, всегда применяются препараты следующих типов:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Их пробуют первыми. Как правило, на фоне легких форм нарушений есть все шансы справиться столь малыми силами. В остальных случаях толку, конечно, не будет.
Кортикостероиды. Преднизолон и его более мощные аналоги. Призваны бороться как раз с аутоиммунными процессами. Не всегда дают достаточный эффект. Если действие минимальное, прибегают к крайней мере.
Иммуносупрессоры. Угнетают выработку защитных клеток. Долго применять их нельзя. Есть реальный риск.

Терапией патологического процесса занимается ревматолог. Очаговые проявления корректируют профильные специалисты: кардиологи, эндокринологи и прочие.

Причина повышенного СОЭ заключается в аутоиммунном воспалении, изменение структуры тканей, мобилизации всех сил организма. В результате чего и происходит сбой.

Рак, онкология

Злокачественные процессы всегда провоцируют рост скорости оседания эритроцитов. Это неминуемое явление. Причем, чем более поздняя стадия, тем больше лабораторный уровень (значения cвыше 60 мм/час не предел).

СОЭ повышен при онкологии всегда. Это неминуемое явление.

Клиническая картина определяется расположением патологического очага. Описывать признаки смысла не имеет, их очень много.

Что же касается лечения. Им занимается онколог.

Терапия проходит стандартную трехфазную схему:

Операция. Нужно удалить новообразования. Как можно большую часть. Желательно целиком. Чтобы добиться этого, иссекают и здоровые ткани.
Химиотерапия. Применяют препараты-цитостатики. Они замедляют деление так называемых быстрых клеток. Тех, которые стремительно размножаются, реплицируются.

К таковым относятся не только раковые структуры, но и форменные единицы волос, ногтей, иммунитета, внутренней выстилки пищеварительного тракта, женских половых органов. Потому химиотерапия дает так много побочек.

Лучевое лечение. Назначается воздействие радиации, ее фокусированных пучков на саму опухоль. Некоторые неоплазии вообще не чувствительны к такому методу.

Подход строго индивидуальный. Единого рецепта, к несчастью нет. Нужно отталкиваться от типа образования, его морфологических особенностей и прочих характеристик.

СОЭ повышено по причине распада клеток, отравления организма и попыток тела убрать оставшийся «мусор».

Заболевания почек

Виновников тут два. Во-первых, часто речь идет о воспалительных состояниях. Они вызывают увеличение скорости оседания эритроцитов сами по себе. Но возможен и чисто физический аспект.

При патологиях выделительной системы падает концентрация белка. Соответственно, меняется плотность плазмы, а значит при прочих равных условиях эритроциты начнут оседать с большее высокой скоростью.

Заболеваний почек множество. Вот лишь некоторые распространенные формы отклонений:

Пиелонефрит. Инфекционное поражение лоханок, паренхимы. Обычно гноеродной флорой, например, стафилококками. Хронизируется очень быстро, доставляет массу дискомфорта человеку.

пиелонефрит

Гломерулонефрит. Аутоиммунная форма воспаления. Встречается реже, но несет куда большую опасность. Поскольку в считанные месяцы развивается тяжелое расстройство.

Гломерулонефрит

Острая недостаточность. Сопровождается снижением качества и скорости фильтрации крови, образования мочи. Несет реальную опасность для жизни пациента.
Мочекаменная болезнь.
Есть и другие формы: сморщивание, опущение почки, прочие. Все они дают идентичный лабораторный результат.

Лечение ложится на плечи нефрологов и урологов. Применяются препараты нескольких фармацевтических групп, в том числе противовоспалительные, диуретики и другие. Зависит от конкретного диагноза и тяжести патологического процесса.

Порой не обойтись без оперативного вмешательства, по показаниям. Чуть ли не в половине случаев для достижения терапевтического эффекта нужна госпитализация в профильное отделение больницы.

Если скорость оседания эритроцитов повышена — это значит, что поражены почечные лоханки, паренхима и выводится белок, в результате чего реологические свойства крови, плотность плазмы меняется. Результат — увеличение СОЭ.

И это не считая воспаления, которое само по себе ведет к изменению лабораторного уровня.

Аллергии

Вариант аутоиммунного патологического процесса. Встречается после столкновения с веществом, которое организм ошибочно принимает как опасного вторженца.

Это может быть все, что угодно: от частицы шерсти, пыльцы, красителя, естественного пигмента и до активного компонента препарата.

Тяжесть аллергии зависит от индивидуальных особенностей организма, реакции тела.

Возможны варианты расстройства:

Крапивница. Обыкновенная кожная сыпь.
Приступ бронхиальной астмы. Спазм дыхательных путей. Опасное явление.
Отек Квинке.
Анафилактический шок.

СОЭ будет выше нормы при аллергии, поскольку начинается воспаление, эритроциты слипаются и оседают быстрее (склонны к неадекватной адгезии).

Лечением патологического процесса занимается иммунолог или аллергологов Часто эти специализации соединены в одном лице.

Применяются кортикостероиды вроде Преднизолона. Далее все зависит от эффективности терапии.

Возможно использование антигистаминных первого (Пипольфен, Супрастин), третьего поколений (Цетрин и аналоги). Второе назначается реже, поскольку воздействует на сердце, сосуды. Разве что в форме мазей.

Патологии гормонального профиля

Разнородная группа расстройств. Представлена заболеваниями органов, которые вырабатывают жизненно важные вещества.

Среди возможных патологических процессов:

Гипертиреоз. Состояние, когда синтезируется слишком много гормонов щитовидки. Т3 и Т4. Порой в этом виноват гипофиз, которые выделяет ТТГ и подстегивает активную работу. Высокое СОЭ обусловлено трансформацией эритроцитов, жидкой фракции крови, изменением их пропорциональной плотности.
Гиперкортицизм. Когда синтезируется избыток гормонов коры надпочечников. Встречается столь же часто. Сопровождается скачками артериального давления, ожирением, слабостью, нарушениями самочувствия, хрупкостью костей. Нужно срочное лечение.
Сахарный диабет. Изменение синтеза инсулина или же снижение чувствительности тканей к нему.

сосуды-при-диабете

Заболевания лечит эндокринолог. Методики подбирают индивидуально. Назначают диетотерапию, препараты, которые снижают скорость выработки гормонов. Прогноз зависит от типа расстройства.

Повышение СОЭ в крови происходит в результате дисбаланса специфических веществ, нарушения плотности плазмы и структуры самих эритроцитов.

Пролиферативные заболевания костного мозга

Встречаются как врожденные, так и приобретенные формы патологического процесса. Расстройство сопровождается существенными изменениями в работе организма: клеток становится слишком много, они изменены.

Обладают повышенной плотностью и быстрее слипаются. На «исходе» болезни, когда она достаточно развита, эритроциты выделяются в русло в недозревшей, полуготовой форме.

Повышенная СОЭ в крови обусловлено чрезмерной активностью красного костного мозга. Это состояние плохо поддается лечению.

мегалобластный тип кроветворения

Вопросом занимаются гематологи, в некоторых случаях привлекают онкологов. Часто опять же обе специализации сочетаются в одном лице.

Назначают иммуносупрессоры, цитостатики. Но долго их принимать нельзя. Слишком опасно для жизни и здоровья.

Заболевания в фазе обострения лечатся в условиях стационара. Гематологического отделения больницы.

Причина повышения скорости оседания эритроцитов — болезнь Вальденстрема и другие миеломные патологии. Они плохо поддаются терапии. Но шансы есть.

Прогнозы туманные.

Дополнительные обследования

Диагностика проводится под наблюдением профильного врача. На начальном этапе, когда еще ничего не известно, чаще всего пациент попадает в руки терапевта.

Примерный перечень процедур:

Устный опрос.
Сбор анамнеза.
Серологические тесты, бактериологические посевы, ПЦР, ИФА. Все то, что позволит обнаружить инфекцию.
Биохимический анализ крови.
УЗИ органов брюшной полости, почек.
Сцинтиграфия выделительной системы.
МРТ, если есть подозрения на рак. Обзорная и с применением контрастирующего препарата.
Пункция костного мозга. Редко.

пункция-костного-мозга

Исследования на гормоны.

Высокая СОЭ — показатель недостаточно информативный. Хотя и наводит на некоторые размышления. Нужна полноценная диагностика.