Головные боли с мерцанием

Понятие мигрени — приступообразной головной боли — знакомо многим. Но не все знают, что существует и другая форма этой болезни — мерцательная скотома, или глазная мигрень. При этом состоянии у человека временно пропадает изображение на разных участках зрительного поля и возникает эффект мерцания.

Глазная мигрень как неврологическое заболевание

Мерцательная скотома — распространенное неврологическое заболевание, от которого чаще всего страдают женщины старше 30 лет. Она возникает как острый дефект зрительной функции, при котором в поле зрения возникают «слепые пятна», окруженные вспышками света.
Мерцательная скотома может существовать как отдельное заболевание, а также являться предвестником обычной мигрени.

Хотя при глазной мигрени наблюдаются выраженные дефекты в зрительной системе, эта патология носит не офтальмологический, а неврологический характер.

Ее симптомы возникают в результате изменений, которые происходят в электрической и биохимической активности нервных клеток затылочной коры головного мозга. Проще говоря, они обусловлены нарушениями работы зрительного анализатора, расположенного в головном мозге.

Симптомы мигрени с аурой и мерцательной скотомы

Следует отметить, что эксперты различают мерцательную скотому как самостоятельное заболевание и нарушения зрения, которые сопровождают классическую мигрень. Во втором случае зрительные симптомы формируют так называемую ауру мигрени, после с завершения которой наступает непосредственно мигренозный приступ с сильной головной болью. Если сама по себе мерцательная скотома зачастую ограничивается только зрительными нарушениями, то аура классической мигрени может сопровождаться и другими симптомами — общей слабостью, головокружением, онемением конечностей, нарушениями слуха и обоняния.

Начало приступа мерцательной скотомы характеризуется появлением крупного точечного пятна в центральной части зрительного поля. Постепенно оно «разрастается» и может перемещаться. В слепых зонах могут появляться светящиеся точки.

Некоторые пациенты отмечают появление призрачных объектов на периферии зрительного поля, у других сверкающие образы с определенной периодичностью сменяются выпадением зрительных участков. В некоторых случаях человек может временно ослепнуть на один или оба глаза.

Общая симптоматика, характерная для глазной мигрени, такова:

• появление мерцающих пятен, вспышек и бликов;
• размытые контуры предметов;
• затуманенное зрение.

Также в ряде случаев могут возникать и другие симптомы:

• головная боль пульсирующего характера, сосредоточенная в одной половине головы (такой симптом характеризует мигрень с аурой);
• зрительные галлюцинации;
• нарушение функций зрачка;
• тошнота и рвота;
• появление косоглазия;
• опущение верхнего века.

Симптомы глазной мигрени проходят самостоятельно к моменту завершения приступа. Если это мигрень со зрительной аурой, то сразу после нее у человека начинается длительный приступ головной боли в одной половине головы.

Причины мерцательной скотомы и группы риска по развитию заболевания

Мерцательная скотома, как мы уже отметили, имеет неврологическое происхождение и возникает при неправильном функционировании определенного участка коры головного мозга.

Спровоцировать подобные нарушения могут различные факторы:

• резкая перемена погоды (для метеочувствительных людей);
• гипоксические состояния (нехватка кислорода);
• переутомление и нарушенный режим сна;
• гормональные проблемы;
• болезни, которые приводят к сосудистым изменениям в головном мозге;
• вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
• продолжительные стрессы;
• интеллектуальное перенапряжение;
• употребление в пищу некоторых продуктов в большом объеме: копчености, сыры, шоколад, крепкий кофе и чай;

• прием некоторых медикаментов;
• воздействие мерцающих источников света;
• сильные запахи;
• пребывание в состоянии депрессии.

Также глазная мигрень может быть обусловлена нарушенным кровоснабжением тех участков головного мозга, которые отвечают за зрение, или сдавлением позвоночных артерий при нестабильности шейных позвонков или остеохондрозе.

Предполагают, что мигрень — глазная и классическая — может передаваться по наследству, но пока эта теория не имеет практических доказательств.

В группы риска по заболеваемости глазной мигренью входят следующие категории людей:

• Люди старше 30 лет, преимущественно женщины;
• Жители городов, особенно мегаполисов. Многие живут в состоянии постоянного стресса, неправильно питаются и регулярно испытывают умственные перегрузки;
• Эмоциональные и чувствительные люди, которые плохо контролируют свои эмоции;
• Страдающие сахарным диабетом;
• Женщины в период беременности или менопаузы (когда происходит мощная гормональная перестройка в организме).

Чаще мерцательная скотома встречается у взрослых людей, но иногда от нее страдают и подростки. В юном возрасте глазная мигрень может быть обусловлена стремительным ростом, развитием кровеносной системы, а также высокими нагрузками на нервную систему.

Диагностика заболевания: обращаемся к неврологу и офтальмологу

Глазная мигрень как неврологическое нарушение диагностируется врачом-неврологом. Но поскольку симптомы затрагивают зрительную функцию, то обязательно следует пройти обследование и у офтальмолога.
Комплексная диагностика заболевания включает в себя разные виды обследований:

• Офтальмологический осмотр: оценка состояния глазного яблока, его активности и двигательного объема, проверка реакции зрачка;
• Определение границ зрительного поля;
• Офтальмоскопия, при которой врач осматривает глазное дно, исследует сетчатую оболочку, диск зрительного нерва, ретинальные сосуды;
• Томографическое обследование (МРТ или КТ);
• Ангиография сосудов головы и шеи;
• Обследование невропатолога, а в случае необходимости — нейрохирурга.

Глазная мигрень — как ее лечить?

Если у пациента диагностирована глазная мигрень, лечение должен назначать врач-невролог. Как правило, терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:

• купирование острого приступа;
• облегчение и профилактика будущих приступов мерцательной скотомы.

У Вас появились характерные симптомы, и Вы чувствуете, что начинается глазная мигрень, — как лечить острый приступ?

Первая помощь при глазной мигрени заключается в том, чтобы по возможности устранить провоцирующий фактор (например, источник мерцающего света) и лечь постель. Следует находиться в хорошо проветриваемом затемненном помещении. Шторы необходимо задернуть, искусственный свет — выключить, чтобы он не раздражал глаза. Можно сделать массаж висков, выпить крепкий чай или кофе.

После консультации с врачом можно принять болеутоляющие, спазмолитические или противовоспалительные таблетки.
Для лечения глазной мигрени часто назначают успокоительные средства и препараты, которые расширяют сосуды головного мозга.

В последнее время в медицинской практике для лечения мерцательной скотомы широко применяются триптаны — препараты, которые обладают выраженным сосудосуживающим, противовоспалительным действием, уменьшают чувствительность тройничного нерва. Они относятся к рецептурным медикаментам, поэтому приобрести их можно только по назначению врача.

Какие меры эффективны для профилактики глазной мигрени?

Чтобы мерцательная скотома не повторялась или проходила в более легкой форме, нужно позаботиться о профилактике:

• Обязательно придерживайтесь привычного режима дня: ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, избегайте недосыпания и не позволяйте себе лишних часов сна.
• Избегайте переутомления и чаще отдыхайте.

• Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкогольных и энергетических напитков.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и учитесь более спокойно реагировать на стресс-факторы.
• Нормализуйте питание, отказавшись от вредных продуктов и сократив употребление продуктов-триггеров, которые могут вызывать глазную мигрень. Ешьте небольшими порциями, избегайте больших перерывов между приемами пищи.
• Ведите активный образ жизни, но соизмеряйте физические нагрузки со своим возрастом и состоянием здоровья. Изнуряющие тренировки могут дать обратный результат, поэтому отдавайте предпочтение длительным прогулкам, плаванию, скандинавской ходьбе.
• Лечите хронические заболевания, если именно они являются причиной мерцательной скотомы.
• Если приступы глазной мигрени повторяются часто, врач может назначить специальные средства для профилактики заболевания. Их прием уменьшает частоту приступов и защищает от перехода мерцательной скотомы в хроническую форму.

Медикаментозную профилактику глазной мигрени назначают, если:

• Приступы повторяются с периодичностью более двух раз в месяц;
• Препараты для купирования мигрени не дают нужного эффекта или по какой-то причине пациент не может их принимать;
• В результате приступа начинаются начинаются стойкие неврологические дефекты или эпилептические припадки.

Препараты для профилактики мигрени могут относиться к группе антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, противоэпилептических средств. Они подбираются индивидуально врачом, в зависимости от клинической картины конкретного пациента.

Помните, что симптомы глазной мигрени являются временными, после приступа Ваше зрение восстановится. А своевременная диагностика и лечение под контролем невролога поможет предотвратить или облегчить последующие приступы мерцательной скотомы.

Если мерцание в глазах беспокоит в единичных случаях, то причин для беспокойства нет.

Дело в том, что подобное возможно при сильном переутомлении, резкой смене положения или изменении освещения.

Когда блики появляются постоянно и сильно мешают, требуется незамедлительная медицинская помощь.

Мерцание в глазах — причины проблемы

Когда вспышки перед глазами возникают лишь изредка, обычно никакой опасности они не представляют.

Насторожить должно многократное мерцание, особенно если оно сопровождается тревожными симптомами:

• резкой головной болью;
• шумами в ушных каналах;
• обмороками;
• судорогами;
• головокружением;
• сужением полей зрения;
• тошнотой;
• слабостью;
• дезориентацией.

Мерцания перед глазами может провоцироваться многими нарушениями, в том числе, серьезными заболеваниями:

• патологиями сетчатки;
• приступами мигрени;
• эпилептическими припадками;
• отслоением задней гиалоидной мембраны;
• отеком роговой оболочки или катарактой;
• мидриазом (чрезмерным расширением зрачка);
• сбоями в обмене веществ;
• слабостью вследствие недостаточного поступления полезных веществ;
• глаукомой;
• различными офтальмологическими недугами воспалительного характера;
• гипертоническим кризом;
• низким гемоглобином;
• остеохондрозом, в частности, шейного отдела;
• острой интоксикацией;
• токсическим поражением зрительного нерва;
• сахарным диабетом, который активно прогрессирует, вызывая характерные изменения в сетчатке;
• внутренним кровоизлиянием;
• ростом давления в полости черепа (внутричерепной гипертензией);
• эклампсией при беременности.

Перечисленные факторы требуют безотлагательного обращения к медспециалистам и назначения грамотного лечения, что позволит избежать возможных осложнений.

Возникает еще и головная боль

Нередко к бликам, появляющимся перед глазами, присоединяется и головная боль.

Сочетание мерцания в глазах и головной боли человек не должен игнорировать, поскольку симптомы могут быть следствием:

1. Проблем со зрительным анализатором. В результате появления некоторых офтальмологических патологий больной жалуется на мерцание в глазах и понижение остроты. К примеру, увеит характеризуется наличием помутнения, фотофобии, рези и чувства жжения, повышенной слезоточивости, болей в голове и увеличением внутричерепного давления.
2. Малокровия. Низкий гемоглобин оборачивается частыми головными болями, головокружением, сильной слабостью, мельканием светящихся пятен, тремором конечностей, бледностью и сухостью кожных покровов, одышкой, потерей сознания и прочими неприятными признаками.
3. Шейного остеохондроза. Возникновение бликов перед глазами — обычное явление при шейном остеохондрозе. Оно провоцируется защемлением сосудов или нервов и может дополняться болями в голове и пораженной области, двоением, сужением либо расширением зрачков, которое появляется в любой момент, шумами в ушах, сбоями сердечного ритма.
4. Заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пониженные или повышенные показатели АД часто сопровождается симптомами в виде мерцания перед глазами, болей в области висков, затылка или зрительных органов.
5. Чрезмерного нервного истощения. После стрессовой ситуации человек может страдать от бликов в глазах, головной боли и головокружения.

Названные причины лишний раз подтверждают, что стоит быть максимально внимательными к собственному здоровью и вовремя записывать на прием к доктору.

Блики появляются сбоку

Зрительные помехи способны возникать несколько раз в сутки не только перед глазами, но и сбоку.

Подобное обуславливается различными причинами, в частности:

1. Гормональной перестройкой, которая может существенно влиять на функционирование внутренних органов. С бликами часто имеют дело женщины во время вынашивания малыша или с наступлением климактерического периода. Также на симптом могут жаловаться подростки, поскольку переходной возраст нередко сопровождается резким всплеском гормонов, что сказывается на общем самочувствии.
2. Отслоением задней гиалоидной мембраны. В данном случае какие-либо субъективные ощущения могут отсутствовать. Изменения подобного рода обнаруживаются почти всегда после 75 лет и у пациентов, страдающих от миопии. Иногда патологическое нарушение дополняется фотопсией — зрительным феноменом, выражающимся в виде световых вспышек, мушек, искр и прочих бесформенных изображений. Их возникновение говорит о проблемах с сетчаткой.
3. Артериальной гипотензией, то есть пониженным давлением, сохраняющимся на протяжении длительного периода. Гипотония чаще беспокоит представительниц прекрасного пола. Нередко ее диагностируют в подростковом возрасте как вегето-сосудистая дистония.
4. Ущемлением позвоночных артерий.

Врачи обращают внимание: интенсивность мерцания напрямую зависит от степени тяжести патологии, которой симптом вызывается.

https://medglaza.ru/zabolevaniya/problema/mertsanie-prichiny.html

Проблема проявляется при закрытых глазах

Искажение зрения, характеризующееся формированием вспышек в глазах, может появляться при закрытых глазах. Однократно этот симптом может не представлять опасности, например, при алкогольном опьянении вместе с головокружением. В ситуации повторяющего проявления симптома следует проявлять особую осторожность и обязательно пройти обследование у специалиста.

Симптом, возникающий в тот момент, когда глаза закрыты, может сигнализировать о наличии:

1. Сосудистых патологий (гипертонии, закупорке артерий и прочих нарушений). Мерцание становится результатом дестабилизации кровотока в тканях сетчатки. На блики часто жалуются пациенты, у которых заболевания приобрели хроническую форму.
2. Мигрени, в частности, офтальмологической формы. Помимо приступов головной боли, длящихся от нескольких часов до 2-3 суток, больные страдают от мерцания в глазах с дальнейшим выпадением зрительных полей. Блики и темные пятна являются предвестниками пульсирующих болей в голове.
3. Задней отслойки стекловидного тела.Мерцание возникает вследствие того, что гелеобразное вещество, которым является стекловидное тело, начинает тянуть сетчатку в момент отслаивания.

При резком увеличении количества вспышек и мушек перед глазами пациенту стоит незамедлительно пройти обследование у офтальмолога. Если вовремя не принять соответствующие меры, ситуация способна обернуться разрывами сетчатки.

Не стоит заниматься выяснением причин нарушения самостоятельно, ведь оно нередко свидетельствует о самых разных заболеваниях, требующих серьезного лечения.

Недомогание после сна

Если присутствуют некоторые проблемы с сетчаткой, больной может обнаружить, что после сна в глазах возникают блики и вспышки. Речь идет о нарушении целостности сетчатой оболочки. Разрывы сетчатки часто приводят к отслойке и значительному ухудшению зрительных функций вплоть до слепоты.

Обычно сетчатка оказывается поврежденной по причине ее дистрофии, которая развивается из-за:

• генетической предрасположенности;
• близорукости;
• травмирования зрительных органов;
• катаракты;
• хирургического вмешательства;
• гипертонии;
• сахарного диабета;
• авитаминоза;
• интоксикации и прочих факторов.

Целостность сетчатой оболочки нарушается вследствие резкого прыжка, наклона, подъема тяжелого груза, сильного стресса, высокого давления, травмы головы, удаления хрусталика.

Выраженность симптомов зависит от того, где разрыв или отслойка локализованы. Когда в пораженной зоне происходит натяжение сетчатки, больной после пробуждения видит перед глазами разнообразные вспышки, скорее это временный симптом. Если появляется пелена, вероятнее всего, возникло отслоение, поэтому откладывание визита к доктору может обернуться потерей зрения.

Блики при беременности

Период вынашивания ребенка требует от будущей матери максимальной ответственности к своему здоровью. Любые негативные проявления должны стать сигналом к тому, чтобы незамедлительно обследоваться у врача.

Беременные нередко жалуются на мерцание в глазах, опасаясь возможного вреда для ребенка. Проявления фотопсии связаны с перестройкой гормонального фона, что несомненно отображается на работе органов, в частности, зрительного аппарата.

Оставлять данный симптом без внимания нежелательно, поскольку среди многих причин большую угрозу представляет эклампсия.

Имеется в виду возникновение на поздних сроках критической формы токсикоза, сопровождающегося:

• судорожными припадками;
• увеличением показателей АД;
• общим ухудшением самочувствия.

Состояние способно обернуться летальным исходом для женщины и гибелью малыша из-за гипоксии, поэтому беременной требуется срочная госпитализация.

Основная опасность эклампсии состоит в том, что часто видимые симптомы отсутствуют, но при этом не исключается внезапное кровоизлияние в мозг с последующей комой.

От патологии обычно страдают женщины с:

• высоким давлением;
• нарушением кровообращения;
• почечными/печеночными заболеваниями;
• системной красной волчанкой.

Недуг встречается у 1-2% беременных, реже — во время родоразрешения и после него.

Недуг у человека появляется в темноте

Многие пациенты на приеме у офтальмолога говорят о появлении вспышек и молний перед глазами, когда они находятся в темном помещении. Чтобы определить возможные причины возникновения симптома, понадобится тщательная диагностика. Ведь далеко не всегда нарушение становится результатом какой-либо патологии.

В данной ситуации явление обусловлено:

• переутомлением зрительных органов;
• реакцией сетчатой оболочки на внезапную смену освещения.

Мерцанием в глазах, дающим о себе знать в темноте, сопровождается большое количество болезней, среди которых присутствуют также офтальмологические недуги.

Блики могут беспокоить при:

1. Сосудистых заболеваниях. Если у пациента диагностирована гипертония или диабет, вспышки в глазах — довольно частый симптом, который беспокоит не только в результате смены освещения, но и при закрытых глазах. Это указывает на кратковременные спазмы и нарушение кровотока в сетчатке.
2. Утрате целостности сетчатки и ее отслоении. Если начинает беспокоить мерцание, значит, сетчатая оболочка начала отслаиваться.
3. Отслойке стекловидного тела. Мерцает перед глазами обычно при движении глазных яблок.
4. Мигрени. Перед приступами, сопровождающимися сильными головными болями, отмечается появление фотопсии. Она иногда присутствует без болезненных ощущений.

Поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист, который при необходимости составить план лечения.

Основные виды патологии

Такой симптом, как мерцание, может выражаться в разных видах. В частности, пациентов беспокоят проявления в виде зигзагообразных молний, радужных ореолов и лазерных бликов. Каждое нарушение возникает при определенных обстоятельствах и требует прохождения медицинского обследования.

Зигзагообразное — факторы развития явления

Появление симптома может вызываться резкой сменой положения, чрезмерным напряжением при чихании или кашле. Если причина кроется в этом, подобный эффект исчезает достаточно быстро.

Когда зигзагообразное мерцание возникает самостоятельно и сохраняется длительный период, необходимо обратиться к врачу.

Нарушение нередко провоцируется:

• возрастными изменениями;
• микроскопическим разрывом сосуда;
• попаданием инородного тела;
• неграмотно подобранными оптическими приспособлениями;
• отслоением сетчатки;
• атеросклерозом;
• сильной мигренью.

Список стоит дополнить развитием железодефицитной анемии и беременностью.

Радужное — о чем сигнализирует

Появление разноцветных ореолов не всегда сигнализирует о наличии опасных недугов. Однако осторожность не помешает, поскольку радужное мерцание может указывать на развитие катаракты или глаукомы.

Мерцание, как лазерные блики — стоит ли бояться

Обычно человек отмечает мерцание при сильном переутомлении вследствие длительного нахождения перед монитором. После отдыха дефект исчезает.
Симптом, как лазерные блики, возникающий периодически, сигнализирует о проблемах с сетчаткой. Также мерцает в глазах при отеке рогового слоя, катаракте, продолжительном пребывании в ярко освещенном помещении и ношении некачественных линз.

Что делать при появлении симптома

Что делать, если по какой то причине появилось мерцание в глазах? Когда симптом регулярно напоминает о себе, пациента направляют на диагностику с последующим лечением.

С учетом выявленных нарушений назначается терапия, предусматривающая использование определенных препаратов:

1. При бактериальных инфекциях прописываются антибиотики.
2. Если причина кроется в отравлении, осуществляется детоксикация организма.
3. Наличие сахарного диабета требует коррекции дозировок инсулина.
4. Когда дефект провоцируется приемом лекарственного средства, он отменяется или подбирается более безопасный препарат.
5. С кровоизлияниями удастся справиться при помощи заместительной и гемостатической терапии.
6. Если блики вызываются авитаминозом, прописывается употребление витаминно-минеральных комплексов.

Когда первопричина будет устранена, неприятный признак чаще самостоятельно исчезнет. Помимо медикаментозного лечения понадобится пересмотреть питательный рацион, отказаться от вредных привычек, правильно распределять время для труда и отдыха.

Вряд ли у пациента получится избавиться от нарушения самостоятельно. Ведь только показавшись врачу, можно точно узнать, что делать для нормализации самочувствия.

Упражнения при шейном остеохондрозе для профилактики

Остеохондроз может развиваться в любом отделе позвоночного столба, однако зачастую он поражает шейные позвонки. Патология, локализующаяся в данном отделе, способна затрагивать сосуды, по которым кровь поступает в мозг. Поэтому сбой в кровообращении вызывает проблемы со зрением.

В профилактических целях следует регулярно выделять время для выполнения упражнений:

1. Неспешно отвести голову назад с сохранением уровня подбородка и глаз, задержаться в таком положении на 2 секунды и вернуться в исходную позицию.
2. Левая рука помещается за спину, а правую следует положить на височную область с левой стороны лица и постараться отклонить голову в сторону. Положение удерживается 3 секунды. Далее руки нужно поменять.
3. Наклонив голову вперед, необходимо остановиться на 2-3 секунды и принять исходное положение.
4. Выполняются кивательные движения головой, при этом важно аккуратно растягивать шею.
5. Нужно медленно наклонить голову назад, а потом принять исходную позицию.
6. Сначала плечи несколько раз двигаются вверх-вниз, после чего следует выполнять движения плечами вперед-назад.

Во время занятий необходимо быть очень осторожными, чтобы не ухудшить самочувствие. Каждое упражнение повторяется 10 раз.

Поскольку мерцание перед глазами часто является симптомом серьезных патологий, его игнорирование способно обернуться нежелательными осложнениями. Для определения первопричин нарушения рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту.