Головные боли после операции по удалению матки
Период после удаления матки, боли и другие симптомы
Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением.
Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства.
Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии.
В первых двух случаях ранний послеоперационный период длится 8-10 дней, в последнем больную выписывают домой уже на 3-5 день. Лапароскопическое удаление матки боли и другие неприятные последствия позволяет значительно уменьшить.
Оперативное лечение
Лечение миомы матки может проводиться различными способами, и одним из самых распространенных является операция.
Показания к проведению операции
Наиболее распространенными способами оперативного вмешательства для удаления миомы матки считаются:
- Миомэктомия;
- Гистерэктомия.
Полостная операция в виде миомэктомии применяется в следующих случаях:
- У женщины развилась анемия, устранить которую не удается с помощью медикаментозного лечения.
- Пациентка жалуется на сильные боли и чувство давления в нижней области живота, которые нарушают ее жизнь, и избавиться от такой симптоматики не удается с помощью лекарственных препаратов.
- У женщины произошло образование фибромы, которая деформировала в маточную стенку.
Лечение миомы матки в виде миомэктомия может проводиться:
- Лапароскопическим способом;
- Лапаротомическим способом;
- Гистероскопическим способом.
Гистерэктомия обычно выполняется несколькими способами:
- Привычная полостная операция;
- Лапароскопическое вмешательство.
Восстановительный период
Хирургическое вмешательство по удалению миомы детородного органа представляет собой серьезное вмешательство в женский организм, после которого необходимо соблюдать некоторые ограничения. Для того чтобы реабилитация проходила гладко и безболезненно, а жизнь быстро вошла в привычное русло, рекомендуется соблюдение следующих правил.
Для предотвращения повышения внутрибрюшного давления необходимо избегать запоров.
Осложнения в ранний послеоперационный период
Чаще всего гистерэктомия рекомендована женщинам после 35 – 50 лет. Легче настроиться на операцию, если она плановая. Намного тяжелее приходится тем, кому матку удаляют экстренно. Особенно мучительно переносят это те, кто еще не рожал или планировал родить еще малыша.
Женщины делятся, что некоторое время «ощущают внутреннюю пустоту», «не могут смотреть на беременных, смириться с тем, что не смогут родить», «не знают, как сказать об этом мужу».
Как говорят отзывы тех, кто прошел через это, нужно время, чтобы смириться.
Связана данная патология со снижением выработки эстрогенов, поэтому у женщин остеопороз чаще диагностируется в периоды пре- и постменопаузы (см. препараты при климаксе).
Во-первых, пролапс связан с тавмированием тазовой клетчатки и поддерживающего (связки) аппарата матки. Причем, чем шире был объем проведенной операции, тем выше риск опущения стенок влагалища.
Для профилактики данного осложнения женщине рекомендуется выполнять упражнения Кегеля и ограничивать подъем тяжестей, особенно в первые 2 месяца после гистерэктомии.
.
Избавившись от проблем, связанных с заболеванием матки и/или придатков, навсегда забыв о вопросах контрацепции, многие женщины буквально расцветают. Три месяца назад маме удалили матку с придатками. С чем это может быть связано? Сдала анализы дя плановой операции по удалению миомы (думаю что вместе с маткой), гистология перед операцией обязательна?
Реабилитационный период
Опасность развития различных осложнений возрастает при удалении миомы вместе с маткой. В том случае, если пациентке была проведена такая полостная операция, как гистерэктомия, то в стационаре она обычно находится около 12-14 дней.
После хирургического вмешательства вставать с постели рекомендуется как можно раньше. В том случае, если при операции был выполнен разрез на животе, то подниматься с постели женщине разрешается на следующие сутки.
При проведении хирургического вмешательства лапароскопическим способом вставать с постели можно уже в день операции.
Болевые ощущения после операции
После проведения гистерэктомии женщина может испытывать сильные боли и дискомфорт. Такие боли вызваны протеканием воспалительного процесса, которым обычно сопровождается процесс заживление ран. Сильные боли могут беспокоить как в области шва, так и в других областях живота.
Для того чтобы избавиться от таких неприятных ощущений, специалисты могут назначить пациентке обезболивающие препараты и даже наркотические анальгетики.
Многие пациентки утверждают, что такие боли еще долго мучают после проведенной операции.
Такое состояние считается вполне нормальным, поскольку в процессе хирургического вмешательства были задеты нервные окончания.
Полное восстановление женщины и ее реабилитация приводят к исчезновению такой симптоматики.
Особенности питания
После удаления миомы вместе с маткой женщине назначается специальная диета, которая полностью исключает употребление определенных продуктов и блюд. Чаще всего такая диета предполагает отказ от тех продуктов, которые способны вызвать раздражение слизистой желудка.
После операции можно есть пищу небольшими порциями по нескольку раз в день. Кроме этого, такая диета предполагает организацию питьевого режима не менее 2-4 литров в сутки.
Удаление матки: последствия (отзывы)
Последствия операции удаления матки зависят от нескольких факторов:
- Что будут удалять?
- Какой способ удаления будет выбран?
- Сколько времени прошло после операции?
- Насколько компетентны специалисты?
- Каковы индивидуальные особенности пациентки.
Удалена матка
В течение 1,5 месяцев после хирургического вмешательства запрещается принимать ванны, посещать сауны, бани и купаться в открытых водоемах. Большую часть калорий женщина должна употреблять в первой половине дня.
От любимых жареных, жирных и копченых блюд придется отказаться. В большинстве случаев женщины после операции сталкиваются с проблемами психоэмоционального характера.
Связано это со сложившимся стереотипом: нет матки, значит, нет главной женской отличительной черты, соответственно — я не женщина.
.
После операции существенную поддержку может оказать муж, ведь внешне женщина не изменилась. Половой акт будет доставлять женщине прежние удовольствия, так как все чувствительные зоны располагаются не в матке, а во влагалище и наружных половых органах.
Этот момент касается тех женщин, у которых была произведена экстирпация матки (рубец во влагалище) или радикальная гистерэктомия (операция Вертгейма), при которой иссекается часть влагалища.
.
Для быстрого и успешного восстановления после операции врачи дают пациенткам ряд определенных рекомендаций. Если ранний послеоперационный период протекал гладко, то по истечению срока пребывания женщины в стационаре она должна сразу же заняться своим здоровьем и профилактикой отдаленных последствий.
Особенно он рекомендован женщинам пременопаузального возраста, которые имели в анамнезе множество родов или пациенткам с ослабленным брюшным прессом.
.
Выделения после операции продолжаются в течение 4 – 6 недель. Спорт после гистерэктомии – это необременительные физические нагрузки в виде йоги, Бодифлекса, пилатеса, шейпинга, танцев, плавания.
Источник
Климакс может наступать при завершении репродуктивного возраста дамы и после операции по удалению матки и яичников. В первом случае его называют естественным, а во втором – хирургическим. Они протекают по-разному.
При естественном климаксе все изменения происходят постепенно, и поэтому, организму легче к ним адаптироваться. Хирургическая менопауза наступает резко – на следующий день после оперативного вмешательства. Для женского организма это большой стресс. В этой публикации мы рассмотрим, что собой представляет хирургический климакс и, как его лечат.
Что понимают под хирургическим климаксом
Хирургический климакс – это вынужденное прекращение гормональной функции яичников из-за того что они были удалены оперативным путём. При развитии гинекологических заболеваний врачи до последнего применяют медикаментозную терапию. Только в случаи угрозы жизни и здоровью пациентки назначают удаление матки с придатками или без них.
К придаткам относятся яичники и фаллопиевые трубы, которые ещё называются маточными. Например, операция будет назначена при обнаружении раковой опухоли. В зависимости от показаний оперативное вмешательство может быть разным. Рассмотрим, как называется та или иная операция по удалению органов репродуктивной системы:
Операции по удалению только яичников называются овариэктомия. Оперативное удаление матки имеет название гистерэктомия.
Она может быть нескольких видов в зависимости от проводимого объёма оперативного вмешательства:
- Субтотальная гистерэктомия – ампутируется исключительно тело матки, а шейка матки и придатки остаются в женском организме.
- Тотальная гистерэктомия – удаляется матка с шейкой, а придатки сохраняются.
- Радикальная гистерэктомия – под удаление попадает матка с шейкой и верхней частью влагалища.
Когда удаляют матку и яичники, то операция называется гистерэктомия в комбинации с овариэктомией.
В каких случаях проводят гистерэктомию
Рассмотрим, при развитии, каких заболеваний или патологий будут показания к оперативному удалению органов репродуктивной системы.
Хирургический обзор.
Удаление матки проводят в таких случаях:
- Обнаружена миома матки больших размеров. Под миомой матки или фибромиомой понимают доброкачественное новообразование, возникающие в миометрии – мышечном слое матки.
- Некроз миоматозного узла – осложнение возникающие при развитии миомы матки. Миоматозный узел – это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, а некроз – необратимое прекращение жизнедеятельности клеток в живом организме. Некроз миоматозного узла, как правило, связан с нарушением формирования кровеносных сосудов, обеспечивающих питание клеток новообразования.
- Фибриоз в матке. Доброкачественная опухоль, состоящая из соединительной ткани.
- Эндометриоз. Это доброкачественное новообразование внутри эндометрия – слизистой оболочки матки и за её приделами. Развивается из-за патологического разрастания клеток эндометрия.
- Воспаление и нагноение в матке.
- Кровотечение матки, которое не поддаётся лечению.
- Раковая опухоль в матке.
Придатки могут ампутироваться при внематочной беременности. Яичник иссекают при образовании на нём злокачественной опухоли или кисты – новообразования доброкачественной природы, в виде тонкостенного мешочка наполненного жидкостью.
Экстренная овариэктомия проводится при разрыве яичника. Плановая овариэктомия показана при развитии гормонозависимой опухоли в молочных железах.
Симптомы хирургического климакса
Климакс после удаления яичников наступает очень быстро. Если были удалены оба яичника, то буквально на следующий день после операции. Поле гистерэктомии, яичники продолжают продуцировать половые гормоны, и климакс наступает через некоторое время.
Рассмотрим, какие проявления ожидают женщину после каждого вида операции.
Симптомы после овариэктомии
При удалении яичников уровень половых гормонов в организме понижается резко, поэтому, климактерические симптомы проявляются ярко. При хирургическом климаксе бывают ранние и поздние проявления.
Такая операция провоцирует ничто иное как климактерический синдром.
К ранним симптомам относятся:
- Приливы жара – это особый климактерический симптом, поэтому, мы рассмотрим его далее более подробно.
- Обильное выделение пота.
На фоне пониженного уровня эстрогенов происходят изменения во всех обменных процессах. Дама сильно потеет, как во время приливов, так и в спокойном состоянии. - Вегетативные нарушения.
Климакс хирургический сопровождается на протяжении 1-2 недель многими нарушениями вегетативной системы. У дамы появляются частые головокружения. Головные боли бывают сильными или умеренными, но практически всегда продолжительными. У некоторых женщин начинаются мигрени. Дама ощущает общую слабость. Она быстро устаёт. Как следствие, понижается её работоспособность - Психоэмоциональные проявления.
Дамы репродуктивного возраста начинают сомневаться в своей желанности для мужа или партнера и чувствуют тревогу. На фоне пониженного уровня гормонов у женщины появляется повышенная раздражительность, нервозность, необоснованная агрессия или плаксивость. Такое состояние и ночные приливы приводят к нарушениям сна, а это чревато появлением бессонницы. У дамы может развиться депрессия. - Понижается либидо – половое влечение.
У некоторых дам появляется отвращение к сексу или развивается фригидность.
Мнение эксперта
Елена Сергеевна
Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.
Задать вопрос эксперту
Все эти симптомы могут проявляться от 2 месяцев до 2 лет. Когда женщина игнорирует лечение, то проявления беспокоят её долгие годы.
Прилив – яркий симптом климакса
До наступления климактерического периода дама не сталкивалась с таким проявлением, как прилив жара. Он даёт понять, что в организме начались серьёзные изменения. Природа этого симптома такая: уровень в крови половых гормонов эстрогенов служит сигналом для центра терморегуляции, который размещен в отделе головного мозга гипоталамусе.
Когда организм перегревается, то уровень эстрогенов в крови дамы понижается, и центр терморегуляции получает сигнал, что надо избавиться от лишнего тепла. При климаксе уровень эстрогенов понижается не из-за перегрева организма, по причине дисфункции яичников. Поэтому, он начинает избавляться от тепла, когда у женщины нормальная температура тела.
Приступ продолжается недолго: от полминуты до 2-3 минут. При этом у женщины обильно выделяется холодный пот. Буквально за несколько минут одежда промокает насквозь. После прилива дама чувствует озноб и сильную усталость. Ярко проявляющиеся приступы могут сопровождаться головными болями, головокружением и тошнотой. Именно запущенные центром терморегуляции процессы дама воспринимает, как прилив жара.
Чем ниже падает уровень эстрогенов в крови, тем интенсивнее проявляется симптом. При естественном климаксе приступы бывают разной интенсивности, а когда наступает хирургическая менопауза после овариэктомии, то уровень эстрогенов очень низкий, поэтому, приступы бывают часто и протекают ярко. У некоторых дам до 50 раз за сутки.
Поздние проявления хирургической менопаузы
Осложнения элементарного воспаления может быть очень серьезно.
Спустя год или полтора с того момента, как удалили яичники даму начинают тревожить такие симптомы:
- Меняется внешность.
Низкий уровень эстрогена приводит к тому, что вырабатывается меньшее количество коллагена и эластина. Кожа становится сухой, и на ней появляются глубокие морщины. Волосы теряют блеск, истончаются и обильно выпадают. Появляется седина. Ногти легко ломаются. - Появляется сухость в интимной зоне из-за того, что шейка матки вырабатывает меньше естественной смазки.
- Повышается уровень холестерина в крови.
На фоне этого развиваются многие болезни органов сердечно-сосудистой системы. Возможно образование тромбов. У многих женщин развивается атеросклероз, который имеет такие опасные последствия, как инфаркт и инсульт. - Развивается остеопороз.
Меняется структура и плотность костной ткани из-за того, что процессы распада клеток доминируют над процессами обновления. Кости утончаются и становятся хрупкими. Возрастает риск переломов. У дамы меняется осанка, и появляются боли в позвоночнике.
Как видите, симптомы хирургического климакса способны существенно ухудшить физическое и психическое здоровье женщины, и тем самым, понизить качество ее жизни. Поэтому, нужно обязательно проводить лечение климактерических симптомов.
Чем раньше начнётся терапия, тем лучше. Ведь, тогда удастся избежать осложнений и развития таких тяжелых заболеваний.
Симптомы после гистерэктомии
Климакс после удаления матки и яичников наступает сразу после операции. Когда яичники были сохранены, то климактерические симптомы начинают проявляться примерно через три недели, а через 2-3 месяца их интенсивность увеличивается.
О миоме.
Ранние симптомы после гистерэктомии:
- отсутствие менструаций;
- нервозность;
- приливы жара;
- гипергидроз – обильное выделение пота, которое сопровождает приливы и проявляется самостоятельно;
- головокружение;
- головные боли, усиливающиеся к вечеру;
- повышенная температура тела;
- постоянная общая слабость.
Практически все женщины ярко испытывают психоэмоциональные симптомы: частые перепады настроения, повышенную тревожность, депрессивное состояние и замыкание в себе.
Поздние симптомы при удаленной матке:
- Очень чувствительный живот. Дама испытывает боль даже при несильном надавливании.
- Старение кожи, изменение состояния волос и ногтей, ранняя седина.
- Урогенитальные расстройства. Из-за отсутствия секрета, который производила шейка матки, слизистая оболочка влагалища становится сухой, и поэтому, возможно появление микротрещин. Даму будет ощущать сухость в интимной зоне. Такое состояние приводит к дискомфорту во время полового акта, а иногда к болям. Женщина столкнется с недержанием мочи.
- Развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Появляется остеопороз.
Таким образом, последствия хирургического климакса – раннее старение женщины и развитие многих заболеваний. Если дама не примет меры, болезни перейдут в хроническую форму.
Терапия симптомов хирургического климакса
Лечение напрямую зависит от причин, приведших к оперативному вмешательству и вида выполненной операции. Недопустимо проведение самолечения. Комплексное лечение назначает гинеколог, привлекая к консультации маммолога и эндокринолога. Суть лечения состоит в том, чтобы восполнить образовавшийся дефицит половых гормонов.
Заместительную гормональную терапию женщине, у которой удалили матку, принято назначать только с лекарствами, содержащими эстрогены. Принимать прогестерон при отсутствии матки не нужно.
Хорошо себя зарекомендовали такие средства:
- Прогинова;
- Дивигель;
- Эстрожель.
Терапия меняется в двух случаях. Если у дамы был эндометриоз, то приём только эстрогена может активизировать оставшиеся в организме очаги болезни. Когда у женщины наблюдается быстрое развитие остеопороза.
В таких случаях пациентке необходимо принимать комбинированные лекарства, которые кроме эстрогена имеют в своем составе прогестерон:
- Цикло-Прогинова;
- Дивина;
- Климен;
- Анжелик;
- Климонорм.
Дозу и курс лечения должен назначать только доктор.
Корда хирургическое вмешательство проводилось по причине развития онкологии, то пить гормональные лекарства категорически противопоказано. В таком случае принимают фитопрепараты или гомеопатические средства только по назначению лечащего врача.
К наиболее популярным препаратам фитотерапии и гомеопатии относятся:
- Ременс;
- Климадинон;
- Эстровел;
- Ци-Клим.
Для устранения сухости в интимной зоне дополнительно назначают средства для местного использования: мазь Овестин или свечи Эстронорм и другие.
Для того чтобы терапия дала быстрые результаты женщине следует придерживаться здорового способа жизни. Чередовать работу с отдыхом. Регулярно заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. В питании отдать предпочтение растительной пище. Выпивать 1,5-2 литра воды каждый день. Смотреть на жизнь с оптимизмом.
Итог
Хирургический климакс является сильным стрессом для женского организма. Но при своевременной и грамотно подобранной врачом терапии гормональный фон будет нормализировано, и дама не будет ощущать проявления симптомов.
Выполняя все предписания лечащего доктора, женщина не допустит развития опасных заболеваний и ухудшения качества своей жизни. Желаем вам крепкого здоровья!
А что вы знаете о лечении после гистерэктомии?
Источник