Головные боли от стоматита

Стоматит – это поражение мягких тканей ротовой полости и губ. Локализация воспаления и язв на языке называется глосситом. Патологическое состояние обусловлено рядом факторов: вирусы, бактерии, аллергические реакции, болезни ЖКТ и носоглотки и др. В независимости от типа возбудителя болезнь характеризуется воспалением слизистой языка и образованием пустул, афт, язв и эрозий.

Что представляет собой стоматит языка

Язык – это мышечный орган, участвующий в определении вкуса, перемешивании и проталкивании пережеванной пищи, формировании звуков и глотании. На его слизистой поверхности обитают бактерии и микроорганизмы. При отсутствии внутренних и внешних раздражителей вреда от таких «обитателей» нет.

Они являются частью нормальной микрофлоры. Нормальный баланс микроорганизмов на слизистой обеспечивается лизоцимом, входящим в состав слюны (обладает антибактериальным действием).

Воздействие совокупности неблагоприятных факторов приводит к ответной реакции организма — воспалению слизистой языка. Стоматит характеризуется высыпаниями, аномальным налетом, жжением, болью и неприятным запахом изо рта.

Причины

На развитие стоматита оказывает влияние не один фактор, а совокупность. Например, появление вирусного стоматита обусловлено вирусом герпеса и снижением иммунных функций организма.

Как выявить и вылечить язвенный стоматит

К причинам воспалительных процессов слизистой языка относятся:

Вирусные инфекции. На поверхности языка находятся микробы, которые являются естественной микрофлорой. Изменение состава и количества слюны, оказывающей антимикробное действие, снижение иммунитета приводит к росту числа микроорганизмов. При таких обстоятельствах вирус, вторгшийся в организм, проявляется пустулами на языке и повышением температуры тела.
Отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости. Посылом к развитию стоматита служит размножение микробов и микроорганизмов на языке при отсутствии необходимого ухода. Например, человек не чистит зубы, не полощет рот после приема пищи, употребляет немытые фрукты и овощи, не моет руки перед едой.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Одним из признаков болезней ЖКТ является сыпь на языке. При ее неоднократном возникновении в течение года следует пройти обследование у врача для выявления болезни.
Глисты. Высыпания на языке могут свидетельствовать о глистах. Они имеют цикличность: повторяются каждый месяц или полтора.
Повреждение мягкой ткани языка. Травмировать могут: брекеты, сколы зубов, твердые и горячие продукты и т.д. Ранка представляет собой «дверь» для инфекции. В результате организм дает ответную реакцию на вторжение чужеродных микроорганизмов в виде сыпи.
Вредные привычки. Курение, прием наркотических веществ изменяет химический состав слюны. В результате антибактериальные свойства уменьшаются, и инфекция попадает в организм.
Аллергическая реакция. Повторяющиеся высыпания на языке без видимых причин являются аллергической реакцией. Аллергеном может быть средства по уходу за ротовой полостью и пища.
Интоксикация. Одним из проявлений отравления вредными веществами является внешнее изменение поверхности языка. Как правило, страдают работники токсических и химических производств.

Грамотное лечение зависит от установления верной причины стоматита.

Виды стоматита

Классификация осуществляется в зависимости от причин появления сыпи:

Бактериальный тип. Характеризуется появлением первых признаков в течение нескольких дней с заражения. Возбудителем являются стрептококки и стафилококки. На месте вскрывшихся пустул образуются эрозии.
Вирусный. Как правило, главным возбудителем является вирус герпеса. Болезнь может находиться в скрытой форме дни и недели. Первые признаки появляются при ослаблении иммунных функций организма.
Кандидозный. Возбудитель стоматита – грибы типа Candida. Проявляется в совокупности с неудовлетворительной работой иммунитета.
Травматический. Пустулы появляются на поврежденных участках языка вследствие термического или химического ожога, травмирования острыми предметами и продуктами.
Аллергический. Обусловлен ответной реакцией организма на аллерген (продукты, средства гигиены).
Лучевой стоматит. Является последствием прохождения химио- и лучевой терапии.
Катаральный. Поражает слизистую ротовой полости. Является легкой формой стоматита.
Язвенный. Характеризуется обширными язвами и сильной болью. Является последствием не лечения стоматита катарального типа.
Афтозный. Проявляется афтами с ровными краями и воспалением поверхности языка. Протекает в острой и хронической форме.

Симптомы

Специфический признак стоматита – это появление язвочек, пустул, афт, эрозий или уплотнений на языке.

В зависимости от вида стоматита болезнь начинается с повышения температуры тела (вирусный) или с изменения поверхности языка (гнойный).

Воспаление проявляется покраснением языка и отечностью, сопровождаемые жжением и болью. Язык покрывается налетом (желтым, белым) или пузырьками с жидкостью, которые локализуются на, под или сбоку языка. Содержимое пустул имеет мутно-белую окраску и красную кайму. После вскрытия на их месте образуются язвы и эрозии.

Узнаем, через сколько проходит стоматит

На фоне бактериальной или вирусной инфекции поднимается температура тела, появляется слабость и головная боль.

Язык становится чувствительным к продуктам (острым, соленым, кислым, твердым). Поэтому в этом период их следует исключить из рациона.

Характерными симптомами также являются: неприятный запах изо рта, воспаление десен, сыпь на других мягких тканях ротовой полости, повышенное слюноотделение или сухость во рту.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается только врач. Самостоятельное диагностирование может оказаться неверным, и тогда лечение болезни займет больше времени.

Лечение назначает: у взрослых – стоматолог, у детей – педиатр или детский зубной врач.

Диагностирование осуществляется следующими способами:

Сбор анамнеза, который включает внешний осмотр пораженных участков и жалоб пациента.
Взятие мазков с языка.
Сдача клинического анализа крови.
Анализ кала на выявление глистов.
Выявление аллергена при подозрении на аллергический стоматит.
Обследование ЖКТ и верхних дыхательных путей для выявления заболеваний, провоцирующих развитие стоматита.

Определившись с диагнозом, врач назначает соответствующее лечение.

Лечение

Терапия включает комплекс мероприятий:

борьба с первопричиной язвенных образований на языке;
антибактериальная обработка пораженных участков;
уменьшение боли;
укрепление иммунитета.

Для лечения стоматита вирусной природы врач назначает противовирусные препараты: Виферон, Анаферон, Генферон, Эргоферон. Для взрослых — в таблетированном виде, для маленьких детей — в свечках.

Гнойные стоматиты лечатся антибиотиками. Специалист определяет патогенный микроорганизм и назначает соответствующий препарат.

Проявление аллергии устраняется антигестаминными препаратами: Супрастин, Тавегил, Цетрин.

Все, что нужно знать об афтозном стоматите

В случае высыпаний, которые являются проявлениями болезней ЖКТ или верхних дыхательных путей, лечение направлено на устранение заболевания. Линию лечения определяет терапевт или узкопрофильный специалист.

При повышении температуры тела и появлении головной применяются: Нурофен, Ибуфен, Парацетомол, Панадол детский, Найз. Препараты принимаются, если показатели превышают 38,5-39 С. Исключение составляют дети и взрослые, имеющие судорожные состояния в анамнезе.

В иных случаях прием лекарств не требуется, т.к. будут угнетаться защитные функции организма.

Для проведения антибактериальной обработки используются:

Мираместин. Применяется каждые 1,5-2 часа в виде орошения ротовой полости или полосканий.
Хлоргекседин. Пораженные участки обрабатываются смоченным в растворе марлевым тампоном.
Стоматидин. Применяется в виде полосканий или смазывания.
Метрогил Дента. Действие препарата направлено на уничтожение микробов. Гель наносится тонким слоем на пораженные участки 2 раза в день. Применяется в течение 7-10 дней.

Образования на кончике языка обрабатываются при помощи марлевых тампонов и ватной палочки, в глубине рта – препаратами с распылителями.

Положительное действие при борьбе со стоматитом герпесной природы оказывают действие мази: Зовиракс, Ацикловир.

Воздействие на грибковые возбудители оказывают: гель Миконазол,
Нистатин, крем Клотрималол.

Список всех существующих разновидностей стоматита

Если патологическое состояние обусловлено иммунодефицитом, то врач назначает иммунномодуляторы и витаминные комплексы.

Для уменьшения болевого синдрома и дискомфорта во время еды применяются препараты на основе ледокаина: гель Холисал, Камистад.

В комплексе с медикаментозной терапий применяются следующие средства:

отвар ромашки, который используется как противовоспалительное и антибактериальное средство;
содовый раствор для смывания микробов с языка;
масляные растворы витамина А и Е для ускорения регенерации поврежденных тканей;
фурацилин для сокращения числа бактерий и микробов, находящихся на языке.

Дополнительные средства применяются только по назначению врача или с его согласия.

При вирусной природе заболевания следует делать ежедневную влажную уборку помещения и проветривание.

Количество приемов пищи увеличить до 6 раз. Употреблять пюреобразные блюда небольшими порциями. На время болезни исключить из рациона: соленое, кислое, острое, твердые продукты.

Быстро вылечить стоматит можно, только используя комплекс терапевтических мероприятий.

Профилактика

Для снижения риска заражения следует придерживаться следующих правил:

Следить за чистотой полости рта: чистить зубы 2 раза в день, полоскать рот после еды, своевременно устранять стоматологические проблемы.
Выбирать с положительными отзывами средства по уходу за ротовой полостью: зубные щетки, пасты, средства для полоскания рта.
Устанавливать брекет-системы из материала, подтвержденного качества, а также соблюдать рекомендации врача по их уходу.
Отказаться от вредных привычек: курения, наркотиков, алкоголя, грызки ногтей.
Исключить из рациона продукты и средства по уходу, вызывающие аллергическую реакцию.
Поддерживать иммунитет: принимать иммуномодулирующие препараты (по назначению врача), витаминные комплексы, продукты, содержащие микро- и макроэлементы, необходимые организму.
Не допускать повреждения языка: термических и химических ожогов, травмирования твердыми продуктами (сухарями, леденцами, семечками).
Проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления стоматологических проблем.

Роль диеты при стоматите

Внимание рекомендациям следует уделить лицам, страдающим рецидивами болезни.

Таким образом, стоматит языка – глоссит, это воспаление слизистой оболочки языка вследствие негативных факторов. Проявляется на фоне иммунодефицита и как признак болезней. Главный симптом стоматита – высыпания на языке в виде пузырьков с жидкостью или налетом. Лечение направлено на первопричину болезни и восстановление организма.

Источник

Симптомы стоматита – набор признаков и проявлений заболевания, по которым его можно отличить от других болезней и правильно диагностировать. Стоматит – частое заболевание, сопровождающееся воспалением полости рта и появлением эрозий на слизистой оболочке. Признаки этой болезни знакомы многим, так как стоматит встречается у людей всех возрастов. Заболевание делят на множество форм, каждая из которых обладает индивидуальными симптомами. Различать формы стоматита нужно для того, чтобы правильно подобрать тактику лечения, избавить больного от дискомфорта и осложнений.

Типичные признаки

Название «стоматит» происходит от древнегреческого и означает «рот». Такое имя болезнь получила благодаря основному своему проявлению – белесая сыпь, зуд и покраснения во рту. Именно на слизистой оболочке щек, губ и языка проявляются симптомы заболевания. Болезнь провоцирует ряд факторов, при этом симптоматика зависит от того, какой фактор вызвал воспаление. Так, например, при заражении грибками язык покрывается белым творожистым налетом и постоянно зудит, а при заражении вирусами этого не происходит. Поскольку каждая форма болезни требует индивидуального лечения, их важно различать между собой.

Точно определить, какой вид стоматита у больного, может только доктор. Часто для постановки правильного диагноза требуется лабораторный анализ. Однако в большинстве случаев стоматолог или венеролог может установить природу болезни по ее внешним признакам. У стоматита различают общие симптомы и дифференциальные. Общие – это те, которые проявляются независимо от возбудителя. Дифференциальные – это набор отличительных черт болезни, те факторы, которые отличают ее от остальных видов стоматита и других патологий.

Типичные признаки этой болезни включают образование везикулы или эрозии на слизистой оболочке. В большинстве случаев это случается во рту, но может переходить на гениталии, кожу лица, рук и ног. Эрозия покрывается белым налетом, может быть наполненной жидкостью или пустой. Со временем такая эрозия прогрессирует в язвочку, которая болит. Степень боли бывает разной, от незначительной до очень сильной, и служит отдельным признаком. Иногда пациент не может нормально говорить и есть, из-за болезненных ощущений.

Воспаление слизистой – это характерная черта для каждого вида стоматита. Эрозии появляются практически всегда, за исключением катаральной формы. Также количество таких образований бывает разным, чаще всего это одна эрозия. Однако при разных формах заболевания они могут появляться по несколько штук, объединятся между собой. У грудных детей часто воспаление распространяется по всему рту. Появление белых пузырьков и зуда в области половых органов тоже может говорить о стоматите, однако установить точно диагноз можно только после сдачи анализов.

Проявления разных форм

Несмотря на общую черту всех форм стоматита, у них есть свои особенности. По этим отличительным чертам больной может самостоятельно предположить, какой именно вид болезни у него. Однако это не значит, что можно самому лечиться. Если болезнь вызвана одним из возбудителей, терапия подбирается против конкретного микроорганизма. К примеру, отдельно прописывают таблетки при грибковой инфекции, бактериальной и вирусной. Неверные попытки лечения, особенно, если заболевание у ребенка, могут только усугубить ситуацию. Поэтому при появлении характерных признаков лучше обратиться к доктору.

Аллергический

Стоматит может быть спровоцирован аллергией на еду, медикаменты, пыль или шерсть. Появление воспалений и сыпи на слизистой рта бывает просто проявлением аллергической реакции. Симптомы аллергического стоматита очень обширные, они включают:

покраснение и отек слизистой;
кровоточивость десен;
образование ранок и язвочек в любой части ротовой полости: на языке, на небе, внутренней стороне губ;
чувство жжения во рту;
боль при разговоре или глотании;
обильное слюноотделение.

У больного могут сочетаться сразу несколько признаков, или проявляется только один из них. Поскольку такие проявления характерны для многих видов заболевания, для установления точной причины нужны исследования. Для этого проводят осмотр, элиминационные пробы на установление аллергена, кожные тесты. Если пятна и воспаление наступают часто, рекомендуют вести пищевой дневник, чтобы определить, на какой продукт может быть реакция. Помимо визуальных проявлений больной может испытывать недомогание, но для аллергической формы – это, скорее исключение.

Аллергия – очень распространенное явление, которое встречается одинаково часто и у мужчин, и у женщин. В группу риска входят дети до 10 лет, поэтому у них больше всего риск появления воспалений во рту. Аллергический стоматит – это целая группа стоматитов, которые по-разному проявляются, это может быть одиночная язвочка или густая сыпь по всему рту.

Афтозный

В отличие от предыдущего вида, для афтозного стоматита характерны конкретные черты. Он отличается тем, что на слизистой оболочке обязательно появляется одно или несколько изъявлений, которые называются афтами. Афта – это желтовато-серое образование, имеет округлую или овальную форму с четкими краями. Вокруг афты образуется тонкая кайма из покрасневшей слизистой, воспаленный ободок, остальная часть слизистой остается без изменений. При образовании афт воспаленный участок болит при разговоре, во время еды и питья. Также отличительной особенностью является то, что в момент формирования такой язвочки увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Болезненные язвы локализуются на губах, на боковой поверхности языка, щеке, десне. Очень редко бывает на теле: руках, ногах, половых органах. Афтозный стоматит может проходить на фоне аллергии, тогда это называют аллергическим афтозным стоматитом. Если инфекция вызвана грибком Кандида, это называют кандидозный афтозный стоматит. Также причиной для появления афт служит повреждение слизистой рта, сниженный иммунитет, проблемы ЖКТ, бактерии. Однако чаще афтозный стоматит вызывают вирусы, а именно – вирус Коксаки.

Проявления болезни зависит от формы:

Фиброзная – вызывается нарушенной циркуляцией крови. Афты локализуются на внутренней части губ, на боковой стороне языка, на переходных складках. Образования единичные, редко бывает несколько афт, боль умеренная.
Гландулярная – элементы поражения локализуются на небе, слизистая краснеет и зудит, афты заживают в течение месяца.
Некротическая – афты образуются на любом участке слизистой, как правило, их появляется сразу несколько или одна обширная. Эрозии долго болят, заживают медленно.
Рубцующаяся – самая тяжелая форма, наступает при иммунодефиците. При этом появляются глубокие поражения слизистой, которые наполняются жидкостью или гноем, сильно болят. Побочными симптомами служит периодическое повышение температуры, отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта.

Легкое течение болезни не вызывает сильного дискомфорта у пациента, язвочки постепенно заживают, не оставляя следов. Некротическая и рубцующаяся форма более тяжелые, могут угрожать здоровью в целом. При глубоких поражениях мягких тканей инфекция может распространяться по всему организму с кровотоком. Также последствием таких образований служит деформация десен и потеря зубов. Поэтому при появлении афт важно обратиться к стоматологу.

Герпетический

В отличие от многих других форм стоматита, у герпетического есть конкретный возбудитель – это вирусы. Заболеть можно при контактах с больными, в транспорте или в общественных местах. Также риск появления такой проблемы увеличивается у всех, кто уже переносил простой герпес.

Основные симптомы включают:

За день до внешних признаков иногда наступает высокая температура, чувствуется слабость, легкое головокружение или тошнота. Такие первые проявления могут напоминать простуду или грипп, редко у пациентов за 1-2 дня болит горло, увеличиваются и болят лимфоузлы, наступает кашель.
Оболочка рта воспаляется в отдельных участках, появляются области покрасневшей и слегка отекшей слизистой.
Появляются пузырьки с прозрачной жидкостью на внутренней стороне щек, губ, на внешней кайме губ.
Пузырьки болят и зудят, постепенно неприятные ощущения нарастают.

Такие симптомы развиваются и проходят в течение недели. Большинство больных нормально переносят такие вспышки, не принимая никаких мер лечения. Однако на фоне хронических болезней, постоянных травмах слизистой рта, (например, от обломанного зуба), при сниженном иммунитете герпесный стоматит переходит в острую или хроническую форму. При хроническом течении эрозии появляются очень часто, новые язвочки образуются до того, как заживут старые. Поэтому рекомендуется тщательно следить за чистотой зубов, есть полезную пищу, богатую витаминами, избегать переохлаждения.

Чаще всего проявления вирусного стоматита наблюдаются у маленьких детей. Это связывают с тем, что у ребенка иммунная система очень слабая, к тому же, дети до 3 лет часто берут в рот посторонние предметы. Из-за этого повышается риск травмирования и заражения вирусом. Кроме основных симптомов в ротовой полости герпетическая форма может перейти на гениталии. Определить его можно по тем же симптомам: покраснение, зуд, появление пузырьков с жидкостью.

Катаральный

Катаральную форму можно распознать, если слизистая опухла, но без образования афт. Главной причиной для этого явления служит плохой уход за зубами. Налет, кариес, обломанные края зубов создают благоприятные условия для размножения бактерий. В редких случаях резкое проявление катара (воспаления) происходит из-за общих болезней: язвы ЖКТ, сахарный диабет, сердечная недостаточность, сбои в эндокринной и кровеносной системе и т. д.

У пациента могут быть следующие жалобы:

краснота и отек в области слизистой (на любом участке рта);
катаральные красные участки покрываются белым налетом;
боль при разговоре, зевании, приеме пищи;
повышенное слюноотделение;
редко – слабость и недомогание;
неприятный запах изо рта.

Также на фоне катарального стоматита часто десна становятся сильно чувствительными, кровоточат, легко травмируются. Отличить эту форму от других достаточно просто, врач может определить катаральный стоматит по осмотру. Соскобы берутся во время диагностики, чтобы установить причину заболевания. У грудничка и малышей до 3 лет к симптомам добавляется тошнота, отказ от еды, иногда рвота и понос.

Травматический

Самая простая для диагностики форма болезни – это травматический стоматит. Его патогенез легко проследить и отличить от всех остальных видов заболевания. Слизистая оболочка рта ежедневно сталкивается с разными микроорганизмами, некоторые из них постоянно присутствуют в составе слюны. При травмировании ее поверхности образуется «вход» для микробов, из-за чего появляется ранка. Если организм ослаблен болезнями, вредными привычками, или у человека плохая гигиена рта, это приводит к появлению эрозии, а затем язвы. Распознать травматический стоматит просто, так как человек может точно проследить, когда он поранился. Это может произойти от слишком горячей пищи, острого и твердого кусочка еды, ранение от неправильной пломбы или брекетов.

Также часто воспаление появляется после удаления зуба, если пациент не следит за чистотой полости рта. При этом место ранки выглядит, как белое пятно, немного болит, опухает. Такой симптом держится несколько дней, затем неприятные ощущения постепенно проходят без следов. Чтобы не провоцировать присоединение инфекции, рекомендуется ополаскивать рот жидкостью без лаурилсульфата натрия (ЛСН, SLS) после каждой еды. Щетка должна быть средней жесткости, зубная паста тоже без ЛСН. Если травму спровоцировал сломанный зуб, коронка или брекеты, нужно обратится к стоматологу и исправить этот дефект. Родителям тоже важно проследить за гигиеной маленьких детей, протирать полость рта ребенка ватным тампоном, убирать все острые предметы.

Как отличить от других болезней

Общие признаки стоматита схожи с несколькими другими заболеваниями полости рта. Покраснение, зуд, кровоточивость десен, появление белого налета – все это может быть стоматитом, а может быть другой болезнью. К примеру, десна могут воспаляться, болеть и даже покрываться гнойной сыпью при пародонтите. Пародонтит – это поражение тканей, окружающих зуб. Если вдруг десна отекла, болит и кровоточит, нужно определить предпосылки. Так, при стоматите воспаление начинается сразу с отека и покраснения. Пародонтит проявляется сначала кровоточивостью десен во время еды и чистки зубов.

Также стоматит часто маскируется под ангину, особенно у маленьких детей. И ангина, и герпес могут начаться с недомогания, повышения температуры, кашля, боли в горле, увеличения лимфатических узлов. Стоматит при этом дает о себе знать спустя несколько дней появлением язвочек. Простой герпес отличается от данной болезни чаще локализацией и силой проявления симптомов. При герпесе пузырьки появляются на стыках кожи и слизистой, на наружной и внутренней стороне губ. Герпетические высыпания больше чешутся, но меньше болят.

Самостоятельно отличить стоматит от других болезней, а также понять, какая это форма – сложная задача для пациентов. К сожалению, стоматиты всех этиологий чаще встречаются у маленьких детей, в том числе у грудничков. Родители склонны «диагностировать и лечить» такие проявления своими силами, что бывает опасно для ребенка. Применение таких популярных средств, как сода, зеленка, йод сильно пересушивает и повреждает слизистую, из-за чего простая ранка у малыша быстро перейдет в настоящую болезнь. У взрослых попытки самолечения тоже дают непредвиденные результаты. Стоит помнить, что у этой болезни множество форм, причин и различных симптомов. И каждая из форм требует индивидуального лечения, поэтому после определения симптомов их лучше высказать врачу.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.