Головные боли и суставы ноют

Сочетание болевых ощущений в голове и суставах свидетельствует о развитии патологического состояния в организме. Подобная реакция возникает в ответ на патогенный раздражитель, воспалительный процесс или же дегенеративно-дистрофические нарушения в органах и системах. Если недуг сопровождается другой негативной симптоматикой, нужно срочно обратиться к врачу.

Причины развития патологического состояния

Ломота в суставах, головная боль и повышенная температура тела свидетельствуют о развитии серьезной патологии, которая требует немедленного врачебного вмешательства. Такое состояние может спровоцировать инфекция, паразитарные болезни, интоксикация и прочие недуги, что вызывают воспалительную реакцию в организме. Установить основную первопричину патогенной симптоматики может только врач путем лабораторных и инструментальных исследований.

Вернуться к оглавлению

Паразитарное заражение

Гельминты различных групп и классов относятся к паразитирующим организмам, которые питаются за счет носителя и тем самым провоцируют различные нарушения в работе многих органов и систем. У зараженного человека происходят сбои метаболических и обменных процессов, ухудшается функция кроветворения из-за истощения ресурсов. При этом отмечается симптоматика, которая напоминает патологии инфекционного характера.

Главными симптомами при заражении паразитами считаются общая слабость и болевые ощущения в разных участках тела.

Вернуться к оглавлению

Инфекционные недуги

Одновременное сочетание этих симптомов с высокой температурой может быть при гриппе.

При развитии острой респираторно-вирусной инфекции или гриппа у больного отмечается резкое ухудшение самочувствия, которое сопровождается стремительным повышением температуры тела, головными болями, мышечными спазмами, ломотой в суставах, обильной потливостью и слабостью. Особую опасность представляют инфекции, которые передаются через укус насекомых. В первую очередь это касается энцефалитных клещей. Если присутствует само насекомое или его укус, нужно срочно обратиться за специализированной помощью. Если вышеуказанная симптоматика протекает на фоне нормальной температуры, тогда причиной болезненного состояния могут стать пищевые инфекции и ботулизм.

Вернуться к оглавлению

Болезни суставов и мышц

Воспалительные процессы в суставной полости и околосуставных мягких тканях приводят к структурным изменениям костно-хрящевой ткани, что становится причиной ущемления нервных окончаний и кровеносных сосудов. На фоне этого появляются боли в суставах и мышцах. Нередко болит область головы, что вызвано мышечным спазмом, и провоцирует сопутствующее головокружение. Подобное патологическое состояние является следствием болезней опорно-двигательного аппарата, самыми распространенными из которых считаются артриты и остеохондроз. Для недугов также характерны следующие симптомы:

• нарушение подвижности сустава;
• чувство скованности после пробуждения;
• отечность и гиперемия околосуставных кожных покровов;
• онемение конечностей;
• изменение чувствительности верхних слоев эпидермиса.

Вернуться к оглавлению

Иммунодефицит

ВИЧ нарушает работу всех органов и систем, что может проявляться болевыми синдромами в них.

ВИЧ-инфекция становится причиной множественных нарушений в работе организма, что приводит к снижению иммунитета и неполноценной работе защитных функций. При этом у человека отмечается понижение жизненно важных показателей, что вызывает негативную симптоматику в виде слабости, снижения работоспособности, головных болей и головокружения. Нередко ВИЧ-инфекция провоцирует сопутствующие болезни ОДА, при которых болят суставы.

Вернуться к оглавлению

Онкология

Суставные боли в сочетании со слабостью и ознобом могут свидетельствовать о злокачественном новообразовании. Симптоматика проявляется на ранних стадиях болезни и усугубляется по мере ее прогрессирования. Нередко у больных раком болит голова. Совокупность подобных симптомов указывает на развитие лейкоза или лимфомы, что требует немедленного вмешательства врача.

Выраженная мышечная ригидность свидетельствует об активном развитии болезни.

Вернуться к оглавлению

Интоксикация

Если организм чем-то отравлен, то может начаться интоксикация, которая может проявиться еще и головокружением.

Отравление некачественными продуктами, ядами, химикатами или лекарственными препаратами приводит к сильной интоксикации организма. Под действием токсинов, что накапливаются в организме, происходит разрушение нервных волокон. Это становится причиной суставного болевого синдрома. А также у больного отмечается:

• стремительное повышение температуры тела;
• головокружение;
• спазмы мышц;
• тошнота;
• расстройства пищеварения;
• усиленное потоотделение и головные боли.

Вернуться к оглавлению

Нервные и психические расстройства

Психоэмоциональные перенапряжения и частые стрессовые ситуации провоцируют развитие невроза и депрессии. Подобные недуги имеют широкий спектр проявления. К основным симптомам нервных и психических расстройств относятся:

• апатия или перевозбуждение;
• мышечные спазмы;
• головные боли;
• нервозность;
• суставные боли;
• дисфункция органов пищеварения и мочеполовой системы;
• сильная слабость.

Вернуться к оглавлению

Что предпринять при болях в голове и суставах?

Если дискомфорт вызван переутомлением, то его может помочь убрать здоровый сон.

Иногда слабость и болезненные ощущения в суставах и области головы являются следствием переутомления или больших физических нагрузок. В таком случае устранить негативные проявления можно, обеспечив полноценный отдых и сон. Если причиной плохого самочувствия является болезнь, тогда нужно обратиться к врачу, который назначит узкопрофильное лечение с применением антибактериальных, жаропонижающих, успокоительных и болеутоляющих препаратов. При необходимости медикаментозные лечебные мероприятия дополняются ЛФК, массажем и физиотерапией, которые направлены на снижение воспаления и устранение болевых ощущений.

Чтобы уберечь организм от патологических состояний, которые сопровождаются суставной и головной болью, рекомендуется избегать переохлаждения и травм опорно-двигательного аппарата. Важно уделить особое внимание питанию. Употреблять только качественные и свежие продукты, которые не содержат канцерогенов и трансжиров. Рекомендуется осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе и каждый день выполнять физические упражнения. Желательно минимизировать употребление алкоголя и кофеина, а также избавиться от вредных привычек. Профилактический прием витаминных и минеральных комплексов укрепит иммунную систему и активизирует защитные функции организма. Прием препаратов осуществляется по рекомендации врача.

Почему болят суставы?

Суставы могут болеть по двум причинам: артрит, воспаление тканей сустава, или артроз (остеоартроз) дегенеративно-дистрофический процесс, то есть разрушение костно-хрящевых элементов сочленения. Диагноз должен поставить врач, но сориентироваться в симптомах вы можете сами.

Воспаление при артрите подобно лесному пожару: все начинается бурно, сустав отекает и болит очень сильно даже в покое, а при попытке совершить малейшее движение боль усиливается. Кожа в этой области краснеет и становится горячей на ощупь.

При артрозе все иначе: суставы разрушаются медленно и поначалу незаметно. Боль в суставах, сперва небольшая, ноющая, возникающая только при движениях, вполне терпимая, со временем нарастает, становясь постоянной и достаточно сильной, чтобы нарушить покой и сон. Коварство этой боли в том, что она запаздывает по отношению к патологическому процессу, который идет в суставе, и возникает лишь тогда, когда на рентгеновских снимках становятся заметны признаки разрушения соответствующего сочленения, к сожалению, необратимые. Это разрастание шипов (краевых остеофитов) по краю суставных поверхностей костей, образующих сустав, сужение суставной щели и признаки остеосклероза – участки патологического повышения плотности кости (рис. 1). Если артроз затронул один сустав, скажем, коленный, меняется биомеханика и нарушается функция соседних сочленений – тазобедренного сустава и голеностопа. Они испытывают повышенную и при том неравномерную нагрузку и в результате изнашиваются быстрее. Таким образом, артроз поражает сустав за суставом, а боль усиливается и может распространяться на все новые сочленения.

Рисунок 1. Артроз коленного сустава (гонартроз). Хрящ разрушается, суставная щель сужена, на кости присутствуют наросты – остеофиты, затрудняющие движение. Источник: CC0 Public Domain

Типы боли

Тип и характер болевых ощущений зависит от причины, которая их вызвала.

Ноют суставы при гриппе и острых респираторных инфекциях на фоне высокой (до 40 ⁰С) температуры. Такая боль проходит сама, как только температура нормализуется, и специального лечения не требует.

При артрите боль:

• острая,
• мучительная,
• пульсирующая,
• стреляющая,
• возникает в покое и усиливается при выполнении определенных движений,
• отдающая в соседние области,
• при прощупывании (пальпации) больно бывает везде, над всей поверхностью сустава, но особенно вдоль суставной щели.

Особенно невыносим периартрит – воспаление тканей вокруг сустава (его сумки, сухожилий и связочного аппарата). Как все происходит, можно объяснить на примере плечевого сустава (рис. 2). Сначала начинает ныть сустав. Боль очень быстро становится мучительной, практически невыносимой. Отдает в лопатку и в область шеи, усиливается (и нередко сопровождается хрустом) при попытках вытянуть руки в стороны на уровне плеч или согнуть их в локте и завести за спину. У конца ключицы, упирающейся в плечевой сустав спереди, и в этом же месте сзади есть болевые точки. При надавливании на них пальцем боль усиливается. При таких острых ощущениях суставу требуется иммобилизация – руку нужно подвесить на косынку, постараться не шевелить ею. Это важное условие успеха лечения.

Рисунок 2. Плечелопаточный периартрит. Воспаление мягких тканей вокруг сустава причиняет сильную боль, часто становясь причиной нетрудоспособности. Распространенность заболевания высока и составляет около 4-7% в популяции. Фото: CC0 Public Domain

Важно поскорее подобрать адекватную обезболивающую и противовоспалительную терапию после обследования. Это позволит снизить выраженность воспаления сустава, уменьшит болевой синдром и улучшит качество жизни.

При артрозе боль в суставах другая:

• Боль поначалу несильная и непостоянная, ее характер волнообразный – в определенные периоды ее нет неделями и даже месяцами. Но со временем без лечения волны боли становятся все более сильными и накатывают все чаще, а промежутки между ними сокращаются.
• Боль на старте: ее взрыв происходит при первой попытке сделать шаг, поднять руку, наклониться. Потом суставы как будто разрабатываются, и боль отпускает.
• Механический ритм – сустав начинает болеть, когда вы его нагружаете. Сначала боль появляется при высоких нагрузках – подъеме тяжестей, беге вверх по лестнице, длительной ходьбе, занятиях спортом. Позже даже незначительные движения отзываются эхом боли. Но при этом, в отличие от неприятных ощущений при артрите, боль при артрозе проходит, когда вы даете суставу отдохнуть, обеспечиваете ему покой. Поэтому врачи и говорят о механическом ритме: движение провоцирует боль, а отдых ее снимает.
• Ночной дискомфорт. Боли в покое как таковой нет, но лежать неудобно, все время хочется изменить позу, найти такое положение, в котором о суставах и позвоночнике можно было бы забыть, но не получается. Ноют суставы, и все тут!
• Оковы утра: проснулись, боли еще нет, но вас как будто сковали цепью или туго спеленали – суставы не слушаются, но понемногу ощущение скованности проходит, объем движений в суставе восстанавливается.
• Защитная поза. Когда болит сустав, хочется принять так называемую анталгическую – противоболевую позу, в которой становится легче. Это лучше всего видно на примере позвоночника: он ведь тоже состоит из суставов. Когда один из них заклинивает, а вместе с ним в костные тиски попадает нервный корешок, возникает острая боль на почве радикулита. Страдающему радикулитом диагноз может поставить любой, увидев, как беднягу перекосило. На самом деле с помощью этой «перекошенности», поддерживаемой мышечным спазмом, организм пытается свести болевые ощущения к минимуму.

Артроз бедра и колена

Боль при поражении тазобедренного сустава (а он чаще всего страдает с одной стороны) локализуется в верхней части бедра и отдает в колено. Болеть он начинает обычно во второй половине дня, когда уже достаточно много поработал. Боль усиливается при ходьбе, а в состоянии покоя слабеет и исчезает.

Коленные суставы чаще всего страдают сразу оба. Разгибаются они легко, а болеть начинают при сгибании. Для поражения коленей характерен так называемый симптом лестницы. Спускаться с нее становится больнее, чем подниматься, пациенты делают это, развернувшись бочком. Иногда сустав заклинивает в полусогнутом положении из-за костного выроста (остеофита) или его обломка (такой «заблудившийся» внутри сочленения костный фрагмент называется «суставной мышью»). Блокада сустава сопровождается усилением боли при попытке согнуть или разогнуть его.

Проблема с подвижностью в колене не всегда связана с артритом. Иногда заклинивание сустава может быть “ложным”. Среди наиболее частых причин псевдоблокировки колена встречаются:

• Отек (избыток жидкости в суставной капсуле может мешать полному сгибанию и разгибанию сустава),
• Воспаление (воспаление тканей в колене, например, при ревматоидном артрите и подагре),
• Неправильное движение коленной чашечки в суставе (сопровождается сильной болью),
• Раздражение ткани, выстилающей сустав,
• Травма колена (любая серьезная травма колена, например, растяжение связок, может вызвать мышечный спазм).

Важно! Если сустав заклинило, активные движения в суставе невозможны, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к травматологу-ортопеду – в травмпункт, поликлинику больницу. Не стесняйтесь звонить в «Скорую» – это веский повод вызвать ее, потому что на одной ноге вы далеко не уйдете и даже в поликлинику сами можете не добраться.

Диагностика

По характеру боли и внешнему виду пораженного сустава предварительный диагноз (артрит или артроз) может поставить даже неспециалист. Но за подтверждением предположений поспешите в районную поликлинику!

К какому врачу обратиться?

При боли в суставе следует записаться к участковому терапевту. Он выполняет функции медицинского диспетчера: фиксирует жалобы и клинические симптомы, направляет больного на обследование и по его результатам решает, у какого врача следует проконсультировать каждого конкретного больного. В поддержании здоровья суставов задействованы самые разные специалисты:

• артролог,
• травматолог-ортопед,
• ревматолог,
• вертебролог (если поражены суставы позвоночника),
• подолог (если речь идет о суставах стопы),
• хирург,
• онколог,
• невролог (если сустав уже подлечили, а боль в нем осталась),
• диетолог (если суставы болят на фоне метаболических нарушений, например подагры или если есть излишки веса).

Какие анализы сдать и исследования сделать?

Обследование начинается с самого простого – клинического (из пальца) и биохимического (из вены) анализа крови на предмет признаков воспаления, а также общего анализа мочи. При некоторых заболеваниях суставов в патологический процесс вовлекаются почки. Избыток солей мочевой кислоты в моче может указывать на подагру как причину заболевания суставов.

Обнаружить воспалительный процесс и уточнить его характер помогает лабораторное исследование синовиальной жидкости, которая находится внутри сустава. Ее получают путем прокола суставной сумки – пункции. При необходимости выполняют гистологическое исследование фрагмента синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.

Проверенный метод диагностики – рентгенография сустава в двух стандартных проекциях. Она поможет визуализировать сужение суставной щели, костные выросты, остеопороз и остеосклероз (участки пониженной и повышенной плотности костной ткани, рис. 3).

Рисунок 3. Рентгенограмма правого запястья. Развитие остеопороза (b, c) в ходе лечения с помощью человеческих моноклональных антител. Стрелками отмечены двухслойные склеротические полосы после двух курсов препарата. Источник : Elsevier Ltd/The Lancet

В настоящее время исчерпывающие сведения о состоянии сустава предоставляет магнитно-резонансная томография.

Какие заболевания суставов могут вызывать боль?

Таких заболеваний насчитывается больше сотни. У пожилых широко распространен артроз, а у молодых – ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, повреждения связок).

«Вместе с артериальной гипертензией, которую в обиходе принято называть гипертонией, болезни суставов лидируют в списке самых распространенных поводов обращения за медицинской помощью. А хроническая боль, которую пациенты при этом испытывают и из-за которой не могут полноценно жить и работать, – не только медицинская, но и важная социальная проблема, – рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, старший преподаватель учебного отдела Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой Наталья Владимировна Чичасова. – Из всех суставных болезней чаще всего встречается артроз. 97% из тех, кому больше 65 лет, страдают этим заболеванием. А если говорить о хронических воспалительных заболеваниях суставов – артритах, здесь на первый план выступает артрит ревматоидный. Он тоже не подарок, и не только из-за болевого синдрома: уже через 3–5 лет после своего начала эта разновидность артрита неизбежно заканчивается присвоением пациенту группы инвалидности».

Как избавиться от боли в суставах срочно?

Быстро побороть боль способны анальгетики: терпеть боль нельзя ни в коем случае, если не хотите, чтобы она из острой превратилась в хроническую. Эта метаморфоза может произойти очень быстро – за 3–4 недели, поэтому избавление от боли в суставах должно быть безотлагательной задачей. Сустав начинает болеть, как только вы даете на него нагрузку. Поэтому при болях за полчаса до любой двигательной активности следует принять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с хорошим обезболивающим эффектом.

Если боль в суставах усиливается по ночам, дополнительно перед отходом ко сну врач порекомендует принимать метамизол натрия, а также дротаверин с никотиновой кислотой для улучшения местного кровообращения.

Местная терапия

У НПВП есть грозный побочный эффект – они могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка вплоть до образования язв, поэтому их стараются применять местно, в составе всевозможных мазей и гелей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Обычно их втирают в кожу над пораженным суставом дважды в день. Снимают боль также специальные пластыри с магнитным порошком, которые наклеивают на сустав или область позвоночника.

Что будет, если не лечить суставы?

Болезни суставов в отсутствии лечения могут приводить к потере свободы движений и инвалидности. Если поражен один или несколько крупных суставов, их можно заменить на искусственные. Множественное поражение суставов (полиартрит), как правило, является следствием общего заболевании организма, например, псориаза. В этом случае запускать болезнь тем более опасно, потому что она быстро прогрессирует и может довольно быстро оборвать вашу жизнь. 

Заключение

Боль в суставах знакома практически каждому, а возникает она по двум главным причинам – из-за воспаления (артрит) или разрушения костей и хряща (артроз). Интересно, что суставы на руках и ногах болят по-разному. На верхних конечностях, в отличие от нижних, обычно поражаются не сами сочленения, а окружающие их ткани (сухожилия, связки, сумки). Это объясняется разным типом нагрузки, которую испытывают руки и ноги – динамической и статической, соответственно. С болью в суставах нужно бороться с первого дня: перспектива инвалидизации в ближайшие 10-15 лет мало кого обрадует. В рамках профилактики болезней суставов важно сбросить лишние килограммы, чтобы снизить нагрузку на суставы, и разобраться с сопутствующей патологией (аллергия, сахарный диабет).