Головные боли и шевеление в ушах
Такое неприятное ощущение, как будто что-то шевелится у вас прямо в ухе способно доставить массу неудобств. Помимо физического дискомфорта, человек испытывает эмоциональное напряжение и даже страх. Особо чувствительные люди впадают в состояние, приближенное к панике. Такой симптом может беспокоить человека всего несколько дней или же продолжаться годами. С причинами подобного явления следует разобраться более подробно.
Причины неприятных ощущений
Спровоцировать ощущение, что у вас в ухе что-то шевелится, могут разные факторы. Чаще всего подразумевается наличие следующих причин:
- насекомое;
- клещ;
- волосок;
- инородный предмет;
- пульсация сосудов;
- серная пробка.
Довольно часто при наличии ощущения, как будто кто-то в ушах двигается и ползает речь идет о насекомом. Во время сна, отдыха на природе и в других ситуациях в слуховой проход может пробраться паук, муха, жук, муравей или другое насекомое. При отсутствии повреждений барабанной перепонки такое вторжение не несет особой угрозы. Тем не менее дискомфорт и осознание того, что что-то живое находится у вас в ушах, имеют сильное влияние.
Насекомое может выползти самостоятельно, но чаще оно попросту погибает. Это также имеет негативные последствия, помимо блокирования слухового прохода. А вот утверждение о том, что насекомое может отложить яйца внутри уха скорее относится к мифам.
Гораздо опаснее ситуация, при которой происходит поражение ушным клещом. Это довольно редкий случай, когда паразит переходит от животного к человеку. Обнаружить его обычными методами достаточно трудно. Помимо шевеления также могут ощущаться укусы. Клещи могут быть переносчиками опасных заболеваний. Кроме того, нужно учитывать, что они могут начать плодиться, охватывая все большую площадь внутреннего пространства наружного уха. Выявить их наличие отоларингологу не всегда удается ввиду ограниченности методов исследования. В этом случае необходимо обратиться к инфекционисту.
Незначительное движение и щекотание в ушах наблюдается при попадании в них волосков, например, после стрижки. Часто проблема устраняется самостоятельно, путем выведения волосинки вместе с серой. А вот при попадании инородного предмета покрупнее добавляются симптомы зуда, заложенности и даже болезненные ощущения. Также происходит снижение слуха из-за блокирования слухового прохода. Схожий эффект наблюдается при образовании серной пробки. Когда вы совершаете жевательные движения, инородное тело или пробка в ухе начинает шевелиться. Отсюда и возникает соответствующее ощущение.
Иногда чувство шевеления связано с сосудами, проходящими в ушах. При перепадах давления, в стрессовых ситуациях, а также при спазмах возникает пульсация. Сокращение стенок сосудов провоцирует временный дискомфорт. При частом возникновении подобного симптома необходимо обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.
Как избавиться от проблемы
Если у вас в ухе возник дискомфорт подобного рода, необходимо в первую очередь обратиться к ЛОРу для выяснения точных причин проблемы. Для этого производится визуальный поверхностный осмотр и с применением отоскопа. В некоторых случаях может понадобиться ряд дополнительных исследований, в том числе и допплерография для осмотра состояния сосудов.
Если причина заключается в попадании в ухо инородного предмета, его извлекают с помощью пинцета. В некоторых случаях может понадобиться местное обезболивание, так как процедура не всегда проходит безболезненно.
В случае обнаружения насекомого в ухе возможно несколько вариантов решения проблемы:
- закапывание масляного раствора;
- промывание физраствором;
- применение антисептиков и дезинсекторов;
- механическое извлечение насекомого с помощью пинцета.
В некоторых случаях помогает закапывание маслом, так как насекомое выходит наружу вместе с раствором и ушной серой. Жидкость нередко приводит к умерщвлению мушки. Если эвакуация содержимого слухового прохода долгое время не происходит, то необходимо извлечь непосредственную причину дискомфорта. При обнаружении клеща или другого паразита применяются специальные препараты для борьбы с ними и последствиями их воздействия на организм.
Серная пробка также может вызывать ощущение шевеления в ушах. В идеале следует доверить её устранение специалисту. Для этого могут применяться раствор пищевой соды, перекись водорода, промывания шприцом Жане. Если пробка находится недалеко, то её можно вытащить пинцетом. Еще один способ лечения – использование восковых воронок, которые поджигаются до определенного уровня и ухватывают скопления серы. Затем загрязнения извлекаются вместе с воском. Многие отоларингологи обращают внимание пациентов на то, что последний способ до сих пор считается весьма спорным.
Гораздо сложнее справиться с сосудистыми патологиями. Обычно на них указывает дискомфорт, присутствующий сразу в обоих ушах. Самостоятельно справиться с проблемой невозможно, так как подходящая терапия подбирается индивидуально после проведения тщательной диагностики состояния сосудистой системы и головного мозга.
Для лечения этих расстройств, вызывающих пульсацию и спазмы, применяются лекарственные препараты следующих групп:
- ноотропы;
- стимуляторы;
- антагонисты кальция;
- нейропептидные;
- алкалоидные;
- витаминно-минеральные комплексы;
- статины;
- гомеопатические.
Данные лекарства стимулируют нейрометаболические процессы головного мозга, улучшают кровообращение, положительно влияют на кровоток, укрепляют сосуды и делают их более эластичными. Также они способствуют их очищению, разжижают кровь при необходимости, выводят холестерин.
В особо тяжелых случаях может понадобиться проведение операции. Некоторые патологии возможно решить посредством прижигания поврежденного сосуда. В других случаях требуется шунтирование, окклюзия и катетеризация, реконструкция и т. д.
Если вы заметили дискомфорт в ухе подобного рода, который не прекращается длительное время и не имеет явных предпосылок возникновения, то обязательно нужно посетить больницу для консультации терапевта, ЛОРа и других узконаправленных специалистов. Незначительная проблема может быть на самом деле симптомом серьезной патологии, которую нужно начать лечить как можно раньше.
Список используемой литературы:
- А. А. Дроздов «Лор-заболевания: конспект лекций», ISBN: 978-5-699-23334-2;
- Пальчун В.Т. «Краткий курс оториноларингологии: руководство для врачей». ISBN: 978-5-9704-3814-5
- Клинические рекомендации «Шум в ушах», утвержденные Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, 2016 г.
Подготовлено под редакцией Резникова А.И., врача первой категории
Источник
27.04.2012
Как избавиться от головной боли
Термин «головная боль» должен включать все типы боли и дискомфорта, локализованные в области головы, но в быту он чаще всего используется для обозначения неприятных ощущений в области свода черепа.
Головная боль представляет одно из наиболее часто встречающихся болезненных состояний у человека. Ее значение часто трудно оценить ввиду того, что она может быть сигналом серьезного заболевания или же отражать только состояние напряжения или утомления. К счастью, в большинстве случаев имеет место последнее, и только в исключительных ситуациях она действительно предупреждает о внутричерепном расстройстве.
Почему возникают головокружение и шум? Шум в ушах или в голове может быть обусловлен, в основном, тремя причинами:
1. Нарушением восприятия, передачи или генерации нервных импульсов в системе одного или обоих слуховых нервов (как правило – монотонный шум и снижение слуха); Причина боли – травма головы, нарушение кровоснабжения, воспалительные болезни уха и слухового нерва.
2. Шумом турбулентного движения крови в суженном кровеносном сосуде (пульсирующий шум, может зависеть от уровня артериального давления); Причина боли – сужение мозговых кровеносных сосудов, атеросклеротические бляшки в сосудах.
3. Повышенной восприимчивостью к слуховым ощущениям.
Причина боли – невротические состояния, переутомление, нервное истощение.
Истинное головокружение проявляется иллюзией движения (вращения, падения, качания, полета) собственного тела или окружающих предметов. Оно обычно сопровождается нарушением равновесия, ощущением страха, желанием крепко держаться за какой-либо устойчивый предмет, тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением. Связано оно с ошибками в работе вестибулярной системы. Вестибулярная система состоит из рецепторов, сообщающих в мозг информацию о положении и движении тела в пространстве (в основном они расположены во внутреннем ухе) и вестибулярных центров – анализаторов в головном мозге. Сигналы от рецепторов в мозг проходят, как по проводам, по системе нервных волокон. Частые причины – нарушение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха, воспалительные и дегенеративные процессы в органах слуха и равновесия, интоксикации.
«Шум» или «туман» в голове, головокружение без вестибулярных и координаторных расстройств. Возможны ощущение дурноты, страх падения, прилив жара или озноб. Частые причины: более чем в 50% случаев эти ощущения сопровождают депрессию, невротические расстройства, последствия сильного психического стресса. Подобные состояния могут сопровождать массу заболеваний: воспаление дыхательных путей (например, грипп или тонзиллит), аллергию, отравления, болезни почек и другие. Поэтому такое головокружение требует особо тщательного обследования.
Головокружение при обмороке и предобморочном состоянии. Появляется при любых состояниях, уменьшающих приток кислорода и глюкозы к головному мозгу, а, следовательно, и к органам равновесия. Частые причины – падение артериального давления, спазм мозговых сосудов, нарушение ритма сердечных сокращений, сердечная недостаточность, снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия), спазм бронхов, малокровие.
Нарушение координации без истинного головокружения (иллюзии движения) субъективно воспринимается как головокружение. Оно появляется при нарушениях в работе тех отделов головного мозга, которые отвечают за координацию движений. Частые причины – дефицит кровоснабжения головного мозга (гипертония, атеросклероз), повышенное внутричерепное давление, сотрясение мозга.
Как избавиться от головокружения? Возможно ли полное излечение?
В большинстве случаев головокружение успешно лечится. Головокружение – не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому применяется одновременно два вида лечения:
1. Поиск и лечение причины головокружения. Вам будут выполнены любые исследования, необходимые для правильного диагноза. Полный и достоверный диагноз – единственный путь к радикальному лечению. Диагностические процедуры при головокружении могут занять 2-3 дня, но симптоматическое лечение начинается сразу же.
2. Симптоматическое лечение обычно уменьшает головокружение. Вам будут назначены лекарственные препараты, наиболее подходящие для купирования Вашего типа головокружения.
Шейный отдел позвоночника – головокружение, шум в голове и ушах.
Вестибулярная система очень остро реагирует на дефицит кровоснабжения. Внутреннее ухо и вестибулярные центры головного мозга получают кровоснабжение из системы позвоночных артерий. Позвоночные артерии проходят через узкие каналы в шейном отделе позвоночника. Нестабильность, травма, остеохондроз шейных позвонков часто приводят к спазму или сдавлению этих артерий; а следовательно – к дефициту кровотока в них и к головокружению.
Ведущие симптомы:
- Головокружение, шаткость, усиливающиеся при повороте или наклоне головы;
- Мушки и «рябь» в глазах, снижение зрения в темноте, утомляемость глаз (необязательно);
- Повышение артериального давления (необязательно);
- Тошнота и рвота (бывают редко);
- Боли, напряжение или дискомфорт в шее, нижней части затылка, висках;
- Утомляемость, раздражительность.
Лечение.
Обычно такое головокружение успешно лечится. Как мы лечим:
1. Устанавливаем где и как нарушено кровообращение. Используем, если это необходимо, рентгенографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию шейных позвонков и кровеносных сосудов;
2. Восстанавливаем физиологическую подвижность шейных позвонков, устраняем сдавление артерий. Используем очень деликатные приемы мануальной терапии, электрофорез Карипазима (мощный рассасывающий фермент для лечения остеохондроза), специальную гимнастику;
3. Восстанавливаем кровообращение по мелким артериям системы позвоночных артерий. Для этого назначаем современные сосудистые препараты;
4. Поддерживаем снабжение головного мозга кислородом и глюкозой с помощью витаминов, витаминоподобных и ноотропных средств.
Болезни уха – головокружение, шум в голове и ушах. Болезнь Меньера.
Частая причина головокружения – болезнь или повреждение внутреннего уха и системы нервов, передающих импульсы от внутреннего уха в головной мозг. Здесь требуется очень точно установить диагноз – найти уровень поражения (ухо, проводящие пути или головной мозг) и его причину (дефицит кровообращения, перенесенная баротравма, воспалительный процесс и др.). Только тогда будет найден способ справиться с проблемой.
Ведущие симптомы: Системное головокружение с иллюзией вращения и/или шум (звон, писк, вой, рев, стрекотание и др.) в одном или двух ушах; Шум усиливается в тишине и особенно ночью, что может препятствовать засыпанию; Снижение слуха (необязательно);
Лечение.
В большинстве подобных случаев неприятные ощущения пациента удается ликвидировать или снизить до допустимого предела. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Выполняем тщательный осмотр ЛОР-врачом, если это необходимо, компьютерную томографию внутреннего уха, слуховых проходов, исследуем слуховые соматосенсорные вызванные потенциалы; исследование позволяет точно установить причину шума и/или головокружения;
2. Установив причину болезни, проводим лечение, максимально воздействующее на ее причины (перенесенная травма, воспаление, дистрофические изменения). Выбор методов лечения – с учетом состояния пациента и результатов обследования.
Невроз, депрессия – головокружение, шум в голове и ушах.
Невротические расстройства, депрессия, да и просто переутомление могут имитировать практически любые симптомы «телесных» болезней. Причем единственным симптомом может быть головокружение, шум или «туман» в голове, звон или шум в ухе. Такое головокружение не сопровождается вестибулярными нарушениями и это часто ставит врачей в тупик, а их пациенты остаются без должной помощи. Вернуть нормальное самочувствие в подобных ситуациях – вполне реально.
Ведущие симптомы: Головокружение, шум или «туман» в голове без четких вестибулярных нарушений (отсутствие иллюзии движения, шаткости, снижения слуха); Непроизвольная концентрация внимания на ощущениях головокружения или шума в голове; Утомляемость, снижение работоспособности (необязательно); Снижение настроения, нервозность (необязательно); Снижение или повышение аппетита, повышение или понижение массы тела (необязательно); Снижение или повышение сексуальной активности (необязательно).
Лечение.
Такое головокружение успешно лечится. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Выясняем, нет ли у Вас болезней органов равновесия, действительно ли Ваше состояние обусловлено невротическим расстройством;
2. Назначаем лекарства – витамины, адаптогены и ноотропы. Эти препараты позволяют наладить снабжение клеток головного мозга кислородом и глюкозой, а потому повышают работоспособность и стрессоустойчивость, улучшают физическое самочувствие;
3. Восстанавливаем благоприятный эмоциональный фон, находим более рациональные пути утилизации психического стресса, помогаем разрешению внутренних и внешних конфликтов. Наш психолог или врач психотерапевт подберет наиболее комфортную для Вас форму психотерапии.
Симптомы головокружения покинут Вас по мере того, как придет в норму Ваше психоэмоциональное состояние.
Сосудистая дистония – головокружение, шум в голове и ушах.
Сосудистая дистония (вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы) может быть причиной головокружения. Наличие сосудистой дистонии говорит об ошибках в работе вегетативной нервной системы – главного регулятора деятельности внутренних органов, кровеносных сосудов и постоянства внутренней среды организма. Головокружение при сосудистой дистонии бывает обусловлено спазмом мозговых сосудов, падением или повышением артериального давления, избытком или дефицитом в крови некоторых веществ, например, адреналина или глюкозы.
Ведущие симптомы:
- Головокружение, постоянное или эпизодическое;
- Склонность к предобморочным состояниям или обморокам (особенно при резкой перемене положения тела), скачкам артериального давления;
- Головокружение сопровождается дурнотой, жаром, ознобом или похолоданием конечностей, учащением или замедлением частоты пульса;
- Потливость ладоней, стоп или всего тела (необязательно);
- Чувствительность к перемене погоды (необязательно).
Лечение.
Помочь можно только одним способом – найти и вылечить причину ошибок в работе вегетативной нервной системы. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. С помощью системы неврологических тестов и других исследований выясняем причины и механизм сосудистой дистонии. Частые причины – переутомление, длительный психический стресс и снижение устойчивости к нему, перенесенные травмы головы (даже родовые), нарушения в работе щитовидной железы;
2. Повышаем Вашу работоспособность и стрессоустойчивость, улучшаем физическое самочувствие. Таким образом облегчаем работу вегетативной нервной системы. Лечение может состоять из медикаментозного (витамины, биостимуляторы, адаптогены и ноотропы) и немедикаментозного (мягкая мануальная терапия, специальные виды гимнастики);
3. Если это необходимо – восстанавливаем благоприятный эмоциональный фон, находим более рациональные пути утилизации психического стресса, помогаем разрешению внутренних и внешних конфликтов. Наш психолог или врач психотерапевт подберет наиболее комфортную для Вас форму психотерапии.
Гипертоническая болезнь – головокружение, шум в голове и ушах.
Длительно повышенное артериальное давление повреждает артерии мелкого калибра. Артерии головного мозга особенно чувствительны к повышению артериального давления: они становятся узкими, малоэластичными. В результате ограничивается приток артериальной (обогащенной кислородом) крови к головному мозгу. Отсюда головокружение, шум в голове, шум в одном или двух ушах. Особенно характерен пульсирующий шум.
Ведущие симптомы:
- Головокружение и/или шум в голове, в ушах, постоянные или эпизодические;
- Головокружение может сочетаться с нарушением равновесия и/или дурнотой, предобморочным состоянием;
- Повышение артериального давления, постоянное или эпизодическое;
- Возможно снижение слуха.
Лечение.
В большинстве случаев лечение позволяет ликвидировать эти симптомы или уменьшить их до допустимого уровня. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Устанавливаем причины гипертонии и возвращаем артериальное давление в допустимые пределы. Обследование состоит, в основном, из биохимических исследований крови, обследования сердца, щитовидной железы и почек. Лечение может состоять из некоторых изменений в питании, физической активности и современных лекарственных средств;
2. Обязательно приводим в норму концентрацию холестерина в крови;
3. Восстанавливаем мозговой кровоток с помощью тщательно продуманной сосудистой лекарственной терапии.
Курс такого лечения может занять несколько месяцев; его действие становится заметным уже на 2-4 неделе лечения.
Атеросклероз – головокружение, шум в голове и ушах.
При атеросклерозе на внутренних стенках артерий появляются бляшки – выпуклости, постепенно перекрывающие ток крови. Внутри бляшки наполнены холестерином – твердым жиром, напоминающим по консистенции свечной парафин. Особенно опасны бляшки в артериях головного мозга. В области бляшек движение крови может быть турбулентным, что и проявляется пульсирующим шумом. Кроме того, при атеросклерозе ограничивается приток артериальной (обогащенной кислородом) крови к головному мозгу, слуховым нервам, рецепторам, воспринимающим слуховые раздражители. Отсюда головокружение, шум в голове, шум в ушах.
Ведущие симптомы:
- Головокружение и/или шум в голове, в ушах, постоянные или эпизодические;
- Утомляемость, снижение памяти;
- Повышение артериального давления, постоянное или эпизодическое (необязательно);
- Возможно снижение слуха.
Лечение.
Лечение атеросклероза – процесс небыстрый. Он требует планомерного лечения в течение нескольких месяцев, с последующими повторными курсами лечения 2 раза в год. Тем не менее, грамотный подход к лечению позволяет с большой долей вероятности ликвидировать эти симптомы или уменьшить их до допустимого уровня. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Устанавливаем причины гипертонии и возвращаем артериальное давление в допустимые пределы. Обследование состоит, в основном, из биохимических исследований крови, обследования сердца, щитовидной железы и почек. Лечение может состоять из некоторых изменений в питании, физической активности и современных лекарственных средств;
2. Обязательно приводим в норму концентрацию холестерина в крови;
3. Восстанавливаем мозговой кровоток с помощью тщательно продуманной сосудистой лекарственной терапии.
Курс такого лечения может занять несколько месяцев; его действие становится заметным уже на 2-4 неделе лечения.
Болезни сердца, аритмия – головокружение, шум в голове и ушах.
Некоторые болезни и пороки сердца способны сделать работу сердца настолько непродуктивной, что оно перестает справляться с перекачиванием крови. Циркуляция крови замедляется. В результате органы и ткани организма недополучают жизненно необходимые им вещества, в первую очередь кислород, и не могут полностью избавиться от продуктов своей жизнедеятельности. Это состояние называется недостаточностью общего кровообращения. Головной мозг особенно чувствителен к недостаточности общего кровообращения, а такие симптомы как головокружение и шум в ушах (голове) – одно из частых проявлений этого состояния.
Ведущие симптомы:
- Головокружение и/или шум в голове, в ушах, постоянные или эпизодические, часто связаны с физической нагрузкой;
- Другие признаки недостаточности общего кровообращения – утомляемость, слабость, одышка, отеки, сердцебиение, бледность, похолодание рук и ног, мраморность кожи;
Лечение.
Лечение заключается в восстановлении достаточного общего кровообращения. Объем лечения и его прогноз зависят от разновидности и тяжести болезни сердца, поэтому мы уделяем большое внимание полноценному обследованию пациента. Могут быть назначены электрокардиографические исследования, в том числе с нагрузочными пробами, ультразвуковое исследование сердца, анализы крови и др. В тяжелых случаях рекомендуем обследование и лечение в условиях специализированных центров кардиологии и кардиохирургии.
Редкие причины головокружения. Опасные для жизни состояния.
Головокружение, шум в ушах и голове может быть следствием некоторых относительно редко встречающихся болезней, многие из которых опасны. Во всех этих случаях необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу: Острый гнойный отит (воспаление уха, часто сопровождается заложенностью уха, головной болью, повышением температуры тела); Инсульт (развивается остро, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость в руке и/или ноге); Кровоизлияние в мозг, травматическое или спонтанное (развивается остро, обычно сопровождается сильной головной болью, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость в руке и/или ноге); Менингит и другие воспалительные заболевания головного мозга (обычно сопровождаются сильной головной болью, повышением температуры тела, светобоязнью, тошнотой, рвотой); Рассеянный склероз (развивается постепенно, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость и/или скованность в одной или нескольких конечностях); Опухоль головного мозга (развивается постепенно, характерные признаки – головная боль, тошнота и рвота по утрам, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость и/или скованность в одной или нескольких конечностях).
Другие статьи по теме:
Диагностика и лечение мигрени.
Источник