Головная боли при ренитек
Последняя актуализация описания производителем 31.07.2001
Действующее вещество:
Эналаприл* (Enalapril*)
АТХ
C09AA02 Эналаприл
Фармакологическая группа
- Ингибиторы АПФ
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит эналаприла малеата 5, 10 или 20 мг; в контурной ячейковой упаковке 7 шт., в коробке 2 упаковки или во флаконах темного стекла (табл. 10 и 20 мг) по 100 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, гипотензивное.
Блокирует АПФ, снижает пост- и преднагрузку, тормозит синтез альдостерона в надпочечниках.
Фармакокинетика
Быстро и достаточно полно всасывается при пероральном приеме. В организме гидролизуется, образуя активный эналаприлат.
Показания препарата Ренитек®
Гипертензия эссенциальная всех степеней тяжести, реноваскулярная гипертензия, сердечная недостаточность I-III стадии; для снижения частоты инфарктов миокарда у больных с дисфункцией левого желудочка, риска смертности и частоты госпитализации по поводу нестабильной стенокардии.
Противопоказания
Гиперчувствительность (к любому из компонентов препарата), ангионевротический отек в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
У беременных женщин применяют только по жизненным показаниям (возможна смерть плода или новорожденного). При назначении кормящим матерям следует соблюдать осторожность (желательно отказаться от грудного вскармливания).
Побочные действия
Головокружение, головная боль, утомляемость, астения, гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обмороки, тошнота, диарея, судороги в мышцах, сыпь, кашель, реакция гиперчувствительности (ангионевротический отек лица, губ, языка, голосовой щели, гортани, конечностей).
Взаимодействие
Совместим с др. гипотензивными препаратами (аддитивный эффект). Уменьшает гипокалиемию, индуцированную диуретиками. Совместное применение с калийсберегающими диуретиками или обогащенной калием солью способствует повышению сывороточного калия. Снижает Cl лития.
Способ применения и дозы
Внутрь, однократно — 10–20 мг, максимальная доза — 40 мг; при реноваскулярной гипертензии — 2,5–5 мг, при застойной сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг, затем дозу постепенно повышают до 20 мг. На фоне почечной недостаточности суточную дозу уменьшают (в зависимости от Cl креатинина).
Передозировка
Симптомы: гипотензия (через 6 ч после приема препарата), ступор.
Лечение: в/в введение изотонического раствора, промывание желудка, гемодиализ.
Меры предосторожности
До и во время лечения необходим мониторинг АД, функции почек, содержания калия в плазме. У больных со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления соли, проведении диализа, диарее и рвоте возможно развитие симптоматической гипотензии. Обязательно тщательное наблюдение за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, т.к. резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту, нарушению функции почек. Препарат подвергается диализу; коррекция дозировки в дни, когда диализ не проводится, должна осуществляться в зависимости от уровня АД; не рекомендуется применение диализных мембран AN69 в сочетании с ингибиторами АПФ.
Условия хранения препарата Ренитек®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ренитек®
2 года 6 мес.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия эссенциальная | |
| Гипертоническая болезнь | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Изолированная систолическая гипертензия | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Первичная артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертония | |
| Эссенциальная гипертензия | |
| Эссенциальная гипертония | |
| I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Вазоренальная гипертензия | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия симптоматическая | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Почечная гипертензия | |
| Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
| Реноваскулярная гипертония | |
| Симптоматическая артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия | |
| I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца | Ишемическая болезнь сердца на фоне гиперхолестеринемии |
| Ишемическая болезнь сердца хроническая | |
| Ишемия миокарда при артериосклерозе | |
| Ишемия миокарда рецидивирующая | |
| Коронарная болезнь сердца | |
| Стабильная ИБС | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда | Кардиальный синдром |
| Перенесенный инфаркт миокарда | |
| Постинфарктный кардиосклероз | |
| Постинфарктный период | |
| Реабилитация после инфаркта миокарда | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Состояние после инфаркта миокарда | |
| Состояние после перенесенного инфаркта миокарда | |
| Стенокардия постинфарктная | |
| I50.1 Левожелудочковая недостаточность | Астма сердечная |
| Бессимптомная дисфункция левого желудочка | |
| Бессимптомная левожелудочковая сердечная недостаточность | |
| Диастолическая дисфункция левого желудочка | |
| Дисфункция левого желудочка | |
| Изменения левого желудочка при инфаркте миокарда | |
| Изменения легких при левожелудочковой недостаточности | |
| Левожелудочковая сердечная недостаточность | |
| Нарушение функции левого желудочка | |
| Недостаточность левого желудочка | |
| Острая левожелудочковая недостаточность | |
| Острая сердечная левожелудочковая недостаточность | |
| Прекордиальная патологическая пульсация | |
| Сердечная астма | |
| Сердечная недостаточность левожелудочковая |
Источник
Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998
Действующее вещество:
Гидрохлоротиазид + Эналаприл (Hydrochlorothiazide + Enalapril)
АТХ
C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками
Фармакологическая группа
- Ингибиторы АПФ в комбинациях
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит эналаприла малеата 20 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг; в блистере 14 шт., в коробке 1 или 2 блистера.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — диуретическое, гипотензивное.
Ингибирует АПФ, снижает реабсорбцию ионов и воды в извитых канальцах.
Клиническая фармакология
Уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижает тонус артериальных сосудов, АД, ОПСС, увеличивает диурез. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.
Показания препарата Ко-ренитек®
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ингибиторам АПФ и производным сульфаниламида), анурия, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначать при беременности, особенно во II-III триместре (из-за риска возникновения дефектов развития или гибели плода). При наступлении беременности прием должен быть прекращен. Вместе с тем допустимо использование препарата у беременных по жизненным показаниям, однако необходимо информировать пациентку о возможных последствиях и проводить периодическое УЗИ (для оценки интраамниотического пространства). Лактирующие женщины должны на время лечения приостановить грудное вскармливание.
Побочные действия
Головокружение, головная боль, бессонница или сонливость, судороги, парестезии, нервозность, шум в ушах, утомляемость, астения; ортостатическая гипотония, обмороки, тахикардия, сердцебиение, боли в груди, тошнота, рвота, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, боли в животе, диарея или запор, кашель, затруднение дыхания, почечная и печеночная недостаточность, панкреатит, понижение либидо, импотенция, обострение подагры, артралгия, фотосенсибилизация, аллергические реакции (сыпь, зуд, ангионевротический отек лица, губ, языка, гортани и др.).
Взаимодействие
Совместим (аддитивный эффект) с др. гипотензивными средствами. При одновременном использовании калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков и калийсодержащих солей возможна гиперкалиемия (особенно при почечной недостаточности). Увеличивает вероятность литиевой интоксикации.
Способ применения и дозы
Внутрь — по 1 табл. 1 раз в сутки; при необходимости — по 2 табл. 1 раз в сутки. При почечной недостаточности (с Cl креатинина менее 30–80 мл/мин) назначают после предварительного подбора доз каждого компонента.
Меры предосторожности
Во избежание симптоматической гипотонии необходим предварительный (до лечения) и периодический (во время лечения) контроль за показателями водно-электролитного баланса, особенно у больных с сопутствующими цереброваскулярными заболеваниями и ИБС. В случае использования после терапии диуретиками рекомендован интервал в 2–3 дня. При повышении содержания мочевины и креатинина в крови прием должен быть прекращен. С осторожностью назначают пациентам с печеночной недостаточностью, во время больших хирургических операций, в т.ч. с использованием анестетиков и др. средств, снижающих АД.
Условия хранения препарата Ко-ренитек®
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ко-ренитек®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия эссенциальная | |
| Гипертоническая болезнь | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Изолированная систолическая гипертензия | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Первичная артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертония | |
| Эссенциальная гипертензия | |
| Эссенциальная гипертония | |
| I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Вазоренальная гипертензия | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия симптоматическая | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Почечная гипертензия | |
| Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
| Реноваскулярная гипертония | |
| Симптоматическая артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия |
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
áÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ (ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÁÑ, ÒÅÎÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÁÑ, × Ô.Þ. ÐÒÉ ÓËÌÅÒÏÄÅÒÍÉÉ É ÄÒ.), èóî I-III ÓÔ.; ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ËÏÒÏÎÁÒÎÏÊ ÉÛÅÍÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÄÉÓÆÕÎËÃÉÅÊ ìö, ÂÅÓÓÉÍÐÔÏÍÎÏÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ìö.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÕ ÉÌÉ ÄÒ. ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍ áðæ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. áÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË × ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÎÁ ÆÏÎÅ ÔÅÒÁÐÉÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ áðæ, ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÙÊ ÉÌÉ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, ÁÏÒÔÁÌØÎÙÊ ÓÔÅÎÏÚ, ÃÅÒÅÂÒÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ (× Ô.Þ. ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ), éâó, ËÏÒÏÎÁÒÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÔÑÖÅÌÙÅ ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÅ ÓÉÓÔÅÍÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ (× Ô.Þ. óë÷, ÓËÌÅÒÏÄÅÒÍÉÑ), ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ËÏÓÔÎÏÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÑ, Ä×ÕÓÔÏÒÏÎÎÉÊ ÓÔÅÎÏÚ ÐÏÞÅÞÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ, ÓÔÅÎÏÚ ÁÒÔÅÒÉÉ ÅÄÉÎÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÐÏÞËÉ, ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÏÓÌÅ ÔÒÁÎÓÐÌÁÎÔÁÃÉÉ ÐÏÞËÉ, ÐÏÞÅÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÄÉÅÔÁ Ó ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÅÍ Na+, ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÅÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ïãë (× Ô.Þ. ÄÉÁÒÅÑ, Ò×ÏÔÁ), ÐÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ, ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ (ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÎÅ ÉÚÕÞÅÎÙ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ.
ðÒÉ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ – ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ 5 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ. ðÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÜÆÆÅËÔÁ ÞÅÒÅÚ 1-2 ÎÅÄ ÄÏÚÕ ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÎÁ 5 ÍÇ. ðÏÓÌÅ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ ÂÏÌØÎÙÅ ÄÏÌÖÎÙ ÎÁÈÏÄÉÔØÓÑ ÐÏÄ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÍ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅÍ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 Þ É ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏ 1 Þ, ÐÏËÁ ÎÅ ÓÔÁÂÉÌÉÚÉÒÕÅÔÓÑ áä. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ É ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÈÏÒÏÛÅÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÄÏÚÕ ÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÉÔØ ÄÏ 40 ÍÇ/ÓÕÔ ÚÁ 1-2 ÐÒÉÅÍÁ. þÅÒÅÚ 2-3 ÎÅÄ ÐÅÒÅÈÏÄÑÔ ÎÁ ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÀÝÕÀ ÄÏÚÕ – 10-40 ÍÇ/ÓÕÔ, ÒÁÚÄÅÌÅÎÎÕÀ ÎÁ 1-2 ÐÒÉÅÍÁ. ðÒÉ ÕÍÅÒÅÎÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ ÓÒÅÄÎÑÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÏËÏÌÏ 10 ÍÇ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ – 40 ÍÇ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÍ ÄÉÕÒÅÔÉËÉ, ÌÅÞÅÎÉÅ ÄÉÕÒÅÔÉËÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÚÁ 2-3 ÄÎÑ ÄÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ. åÓÌÉ ÜÔÏ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÔÏ ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ ÄÏÌÖÎÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ 2.5 ÍÇ/ÓÕÔ.
âÏÌØÎÙÍ Ó ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÅÊ (ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ Na+ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É ÍÅÎÅÅ 130 ÍÍÏÌØ/Ì) ÉÌÉ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÅÊ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É ÂÏÌÅÅ 0.14 ÍÍÏÌØ/Ì ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 2.5 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ.
òÅÎÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ: ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 2.5-5 ÍÇ/ÓÕÔ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 20 ÍÇ.
ðÒÉ ÔÑÖÅÌÏÊ ÆÏÒÍÅ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ (ÓÍ. üÎÁÌÁÐÒÉÌÁÔ), ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÅ ÔÏÌØËÏ × ÕÓÌÏ×ÉÑÈ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÁ.
ðÒÉ èóî ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 2.5 ÍÇ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ, ÚÁÔÅÍ ÄÏÚÕ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÎÁ 2.5-5 ÍÇ ÞÅÒÅÚ ËÁÖÄÙÅ 3-4 ÄÎÑ × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÁËÃÉÅÊ ÄÏ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÙÈ ÄÏÚ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ áä), ÎÏ ÎÅ ×ÙÛÅ 40 ÍÇ/ÓÕÔ, ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ, ÉÌÉ × 2 ÐÒÉÅÍÁ. õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÎÉÚËÉÍ ÓÉÓÔÏÌÉÞÅÓËÉÍ ÄÁ×ÌÅÎÉÅÍ (ÍÅÎÅÅ 110 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ.) ÔÅÒÁÐÉÀ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÞÉÎÁÔØ Ó ÄÏÚÙ 1.25 ÍÇ. ðÏÄÂÏÒ ÄÏÚÙ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2-4 ÎÅÄ ÉÌÉ × ÂÏÌÅÅ ËÏÒÏÔËÉÅ ÓÒÏËÉ. óÒÅÄÎÑÑ ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÀÝÁÑ ÄÏÚÁ – 5-20 ÍÇ/ÓÕÔ ÚÁ 1-2 ÐÒÉÅÍÁ.
õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÞÁÝÅ ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ É ÕÄÌÉÎÅÎÉÅ ×ÒÅÍÅÎÉ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÞÔÏ Ó×ÑÚÁÎÏ Ó ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅÍ ÓËÏÒÏÓÔÉ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÐÏÖÉÌÙÍ – 1.25 ÍÇ.
ðÒÉ ÂÅÓÓÉÍÐÔÏÍÎÏÍ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÆÕÎËÃÉÉ ìö – ÐÏ 2.5 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. äÏÚÕ ÐÏÄÂÉÒÕÀÔ Ó ÕÞÅÔÏÍ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÄÏ 20 ÍÇ/ÓÕÔ, ÒÁÚÄÅÌÅÎÎÕÀ ÎÁ 2 ÐÒÉÅÍÁ.
ðÒÉ èðî ËÕÍÕÌÑÃÉÑ ÎÁÓÔÕÐÁÅÔ ÐÒÉ ÓÎÉÖÅÎÉÉ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÉ ÍÅÎÅÅ 10 ÍÌ/ÍÉÎ. ðÒÉ ëë 80-30 ÍÌ/ÍÉÎ ÄÏÚÁ ÏÂÙÞÎÏ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 5-10 ÍÇ/ÓÕÔ, ëë 30-10 ÍÌ/ÍÉÎ – 2.5-5 ÍÇ/ÓÕÔ, ÍÅÎÅÅ 10 ÍÌ/ÍÉÎ – 1.25-2.5 ÍÇ/ÓÕÔ ÔÏÌØËÏ × ÄÎÉ ÄÉÁÌÉÚÁ.
äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÔÅÒÁÐÉÉ. ðÒÉ ÓÌÉÛËÏÍ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÍ ÓÎÉÖÅÎÉÉ áä ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ ÕÍÅÎØÛÁÀÔ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
éÎÇÉÂÉÔÏÒ áðæ – ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÍÅÈÁÎÉÚÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ Ó×ÑÚÁÎ Ó ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅÍ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ ÉÚ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ I ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ËÏÔÏÒÏÇÏ ×ÅÄÅÔ Ë ÐÒÑÍÏÍÕ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÀ ÓÅËÒÅÃÉÉ ÁÌØÄÏÓÔÅÒÏÎÁ. ðÒÉ ÜÔÏÍ ÐÏÎÉÖÁÅÔÓÑ ïðóó, ÓÉÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ É ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ áä, ÐÏÓÔ- É ÐÒÅÄÎÁÇÒÕÚËÁ ÎÁ ÍÉÏËÁÒÄ. òÁÓÛÉÒÑÅÔ ÁÒÔÅÒÉÉ × ÂÏÌØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ, ÞÅÍ ×ÅÎÙ, ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÒÅÆÌÅËÔÏÒÎÏÇÏ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ þóó ÎÅ ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ. õÍÅÎØÛÁÅÔ ÄÅÇÒÁÄÁÃÉÀ ÂÒÁÄÉËÉÎÉÎÁ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÓÉÎÔÅÚ Pg. çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎ ÐÒÉ ×ÙÓÏËÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÒÅÎÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ, ÞÅÍ ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÉÌÉ ÓÎÉÖÅÎÎÏÊ.
óÎÉÖÅÎÉÅ áä × ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÅÄÅÌÁÈ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÍÏÚÇÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÅ, ËÒÏ×ÏÔÏË × ÓÏÓÕÄÁÈ ÍÏÚÇÁ ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÅÔÓÑ ÎÁ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÍ ÕÒÏ×ÎÅ É ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÎÉÖÅÎÎÏÇÏ áä. õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÊ É ÐÏÞÅÞÎÙÊ ËÒÏ×ÏÔÏË. ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÕÍÅÎØÛÁÅÔÓÑ ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÑ ìö ÍÉÏËÁÒÄÁ É ÍÉÏÆÉÂÒÉÌÁ ÓÔÅÎÏË ÁÒÔÅÒÉÊ ÒÅÚÉÓÔÉ×ÎÏÇÏ ÔÉÐÁ, ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÁÅÔ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÅ èóî É ÚÁÍÅÄÌÑÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÄÉÌÁÔÁÃÉÉ ìö. õÌÕÞÛÁÅÔ ËÒÏ×ÏÓÎÁÂÖÅÎÉÅ ÉÛÅÍÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÍÉÏËÁÒÄÁ.
óÎÉÖÁÅÔ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×. õÄÌÉÎÑÅÔ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÖÉÚÎÉ Õ ÂÏÌØÎÙÈ èóî, ÚÁÍÅÄÌÑÅÔ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÅ ÄÉÓÆÕÎËÃÉÉ ìö Õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÅÒÅÎÅÓÛÉÈ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÂÅÚ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÊ óî.
ïÂÌÁÄÁÅÔ ÎÅËÏÔÏÒÙÍ ÄÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÍ ÜÆÆÅËÔÏÍ. õÍÅÎØÛÁÅÔ ×ÎÕÔÒÉËÌÕÂÏÞËÏ×ÕÀ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÀ, ÚÁÍÅÄÌÑÑ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÇÌÏÍÅÒÕÌÏÓËÌÅÒÏÚÁ É ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ èðî.
üÎÁÌÁÐÒÉÌ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ “ÐÒÏÌÅËÁÒÓÔ×ÏÍ”: × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÅÇÏ ÇÉÄÒÏÌÉÚÁ ÏÂÒÁÚÕÅÔÓÑ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁÔ, ËÏÔÏÒÙÊ É ÉÎÇÉÂÉÒÕÅÔ áðæ.
÷ÒÅÍÑ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÐÒÉ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ – 1 Þ, ÏÎ ÄÏÓÔÉÇÁÅÔ ÍÁËÓÉÍÕÍÁ ÞÅÒÅÚ 4-6 Þ É ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ ÄÏ 24 Þ. õ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÂÏÌØÎÙÈ ÄÌÑ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÏÐÔÉÍÁÌØÎÏÇÏ ÕÒÏ×ÎÑ áä ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ÔÅÒÁÐÉÑ ÎÁ ÐÒÏÔÑÖÅÎÉÉ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÎÅÄÅÌØ. ðÒÉ èóî ÚÁÍÅÔÎÙÊ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÌÅÞÅÎÉÉ – 6 ÍÅÓ É ÂÏÌÅÅ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÉÊ ËÏÌÌÁÐÓ, ÒÅÄËÏ – ÚÁÇÒÕÄÉÎÎÁÑ ÂÏÌØ, ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ (ÏÂÙÞÎÏ Ó×ÑÚÁÎÙ Ó ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ áä), ÁÒÉÔÍÉÉ (ÐÒÅÄÓÅÒÄÎÁÑ ÂÒÁÄÉ- ÉÌÉ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÑ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ), ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÑ ×ÅÔ×ÅÊ ÌÅÇÏÞÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÏÂÍÏÒÏÞÎÙÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ, ÔÒÅ×ÏÖÎÏÓÔØ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ (2-3%), ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ – ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ×ÅÓÔÉÂÕÌÑÒÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÌÕÈÁ É ÚÒÅÎÉÑ, ÛÕÍ × ÕÛÁÈ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÞÅÓËÉÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á (ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ ÉÌÉ ÚÁÐÏÒÙ, Ò×ÏÔÁ, ÂÏÌÉ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÖÉ×ÏÔÁ), ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ, ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ É ÖÅÌÞÅ×ÙÄÅÌÅÎÉÑ, ÇÅÐÁÔÉÔ, ÖÅÌÔÕÈÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÙÊ “ÓÕÈÏÊ” ËÁÛÅÌØ, ÉÎÔÅÒÓÔÉÃÉÁÌØÎÙÊ ÐÎÅ×ÍÏÎÉÔ, ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ, ÏÄÙÛËÁ, ÒÉÎÏÒÅÑ, ÆÁÒÉÎÇÉÔ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË ÌÉÃÁ, ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ, ÇÕÂ, ÑÚÙËÁ, ÇÏÌÏÓÏ×ÏÊ ÝÅÌÉ É/ÉÌÉ ÇÏÒÔÁÎÉ, ÄÉÓÆÏÎÉÑ, ÜËÓÆÏÌÉÁÔÉ×ÎÙÊ ÄÅÒÍÁÔÉÔ, ÍÕÌØÔÉÆÏÒÍÎÁÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ (× Ô.Þ. ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ), ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ (ÓÉÎÄÒÏÍ ìÁÊÅÌÌÁ), ÐÕÚÙÒÞÁÔËÁ (ÐÅÍÆÉÇÕÓ), ËÏÖÎÙÊ ÚÕÄ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÆÏÔÏÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÁÃÉÑ, ÓÅÒÏÚÉÔ, ×ÁÓËÕÌÉÔ, ÍÉÏÚÉÔ, ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÁÒÔÒÉÔ, ÓÔÏÍÁÔÉÔ, ÇÌÏÓÓÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ: ÇÉÐÅÒËÒÅÁÔÉÎÉÎÅÍÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÍÏÞÅ×ÉÎÙ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ “ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ” ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ, ÇÉÐÅÒÂÉÌÉÒÕÂÉÎÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ Hb É ÇÅÍÁÔÏËÒÉÔÁ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ óïü, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÑ, ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ (Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ), ÜÏÚÉÎÏÆÉÌÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×ÙÄÅÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, ÐÒÏÔÅÉÎÕÒÉÑ.
ðÒÏÞÉÅ: ÁÌÏÐÅÃÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÌÉÂÉÄÏ, “ÐÒÉÌÉ×Ù” ËÒÏ×É Ë ÌÉÃÕ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÏÌÌÁÐÓÁ, ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÏÓÔÒÏÇÏ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ ÉÌÉ ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ; ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÓÔÕÐÏÒ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÂÏÌØÎÏÇÏ ÐÅÒÅ×ÏÄÑÔ × ÇÏÒÉÚÏÎÔÁÌØÎÏÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ Ó ÎÉÚËÉÍ ÉÚÇÏÌÏ×ØÅÍ. ÷ ÌÅÇËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÏËÁÚÁÎÙ ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ É ÐÒÉÅÍ ×ÎÕÔÒØ ÓÏÌÅ×ÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ, × ÂÏÌÅÅ ÓÅÒØÅÚÎÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ – ÍÅÒÏÐÒÉÑÔÉÑ, ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÎÙÅ ÎÁ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÀ áä: ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl, ÐÌÁÚÍÏÚÁÍÅÎÉÔÅÌÅÊ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ – ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II, ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚ (ÓËÏÒÏÓÔØ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁÔÁ – 62 ÍÌ/ÍÉÎ).
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ ÓÏ ÓÎÉÖÅÎÎÙÍ ïãë (× ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÔÅÒÁÐÉÉ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ, ÐÒÉ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÉ ÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÑ ÐÏ×ÁÒÅÎÎÏÊ ÓÏÌÉ, ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ, ÄÉÁÒÅÅ É Ò×ÏÔÅ) – ÐÏ×ÙÛÅÎ ÒÉÓË ×ÎÅÚÁÐÎÏÇÏ É ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÄÁÖÅ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁ áðæ. ôÒÁÎÚÉÔÏÒÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ ÎÅ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÅÍ ÄÌÑ ÐÒÏÄÏÌÖÅÎÉÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÐÏÓÌÅ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÉ áä. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÇÏ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÄÏÚÕ ÉÌÉ ÏÔÍÅÎÉÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ.
ðÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä ÂÏÌØÎÏÇÏ ÐÅÒÅ×ÏÄÑÔ × ÇÏÒÉÚÏÎÔÁÌØÎÏÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ Ó ÎÉÚËÉÍ ÉÚÇÏÌÏ×ØÅÍ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ××ÏÄÑÔ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒ NaCl É ÐÌÁÚÍÏÚÁÍÅÝÁÀÝÉÅ ìó.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ×ÙÓÏËÏÐÒÏÔÏÞÎÙÈ ÄÉÁÌÉÚÎÙÈ ÍÅÍÂÒÁÎ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ. ëÏÒÒÅËÃÉÑ ÒÅÖÉÍÁ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ × ÄÎÉ, Ó×ÏÂÏÄÎÙÅ ÏÔ ÄÉÁÌÉÚÁ, ÄÏÌÖÎÁ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÔØÓÑ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÕÒÏ×ÎÑ áä.
äÏ É ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ áðæ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ áä, ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ ËÒÏ×É (Hb, K+, ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ, ÍÏÞÅ×ÉÎÙ, ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ “ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ” ÆÅÒÍÅÎÔÏ×), ÂÅÌËÁ × ÍÏÞÅ.
óÌÅÄÕÅÔ ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ÎÁÂÌÀÄÁÔØ ÚÁ ÂÏÌØÎÙÍÉ Ó ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ èóî, éâó É ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ ÓÏÓÕÄÏ× ÍÏÚÇÁ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÒÅÚËÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÉÎÆÁÒËÔÕ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÉÎÓÕÌØÔÕ ÉÌÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÀ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË. ÷ÎÅÚÁÐÎÁÑ ÏÔÍÅÎÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÓÉÎÄÒÏÍÕ “ÏÔÍÅÎÙ” (ÒÅÚËÏÍÕ ÐÏÄßÅÍÕ áä).
õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÕËÁÚÁÎÉÅÍ ÎÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÏÔÅËÁ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÉÍÅÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÊ ÒÉÓË ÅÇÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ.
úÁ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÍÉ É ÇÒÕÄÎÙÍÉ ÄÅÔØÍÉ, ËÏÔÏÒÙÅ ÐÏÄ×ÅÒÇÁÌÉÓØ ×ÎÕÔÒÉÕÔÒÏÂÎÏÍÕ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ, ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ×ÅÓÔÉ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÅ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ ÄÌÑ Ó×ÏÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÇÏ ×ÙÑ×ÌÅÎÉÑ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä, ÏÌÉÇÕÒÉÉ, ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ É ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×, ×ÏÚÍÏÖÎÙÈ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ÐÏÞÅÞÎÏÇÏ É ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÔÏËÁ ÐÒÉ ÓÎÉÖÅÎÉÉ áä, ×ÙÚÙ×ÁÅÍÏÍ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ áðæ. ðÒÉ ÏÌÉÇÕÒÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÅ áä É ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÐÅÒÆÕÚÉÉ ÐÕÔÅÍ ××ÅÄÅÎÉÑ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÖÉÄËÏÓÔÅÊ É ÓÏÓÕÄÏÓÕÖÉ×ÁÀÝÉÈ ìó.
õ ÂÏÌØÎÙÈ ÓÏ ÓÎÉÖÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÐÏÞÅË ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÒÁÚÏ×ÕÀ ÄÏÚÕ ÉÌÉ Õ×ÅÌÉÞÉÔØ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÙ ÍÅÖÄÕ ÐÒÉÅÍÁÍÉ.
ðÅÒÅÄ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÊ ÐÁÒÁÝÉÔÏ×ÉÄÎÙÈ ÖÅÌÅÚ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ.
óÌÅÄÕÅÔ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÙÐÏÌÎÅÎÉÉ ÆÉÚÉÞÅÓËÉÈ ÕÐÒÁÖÎÅÎÉÊ ÉÌÉ ÐÒÉ ÖÁÒËÏÊ ÐÏÇÏÄÅ (ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÄÅÇÉÄÒÁÔÁÃÉÉ É ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä ÉÚ-ÚÁ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ïãë).
ðÅÒÅÄ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÍ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×ÏÍ (×ËÌÀÞÁÑ ÓÔÏÍÁÔÏÌÏÇÉÀ) ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÅÄÕÐÒÅÄÉÔØ ÈÉÒÕÒÇÁ/ÁÎÅÓÔÅÚÉÏÌÏÇÁ Ï ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒ. ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁ áðæ Õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÄÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÅ ìó).
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÜÔÁÎÏÌÁ, ÚÁÍÅÄÌÑÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ Li+.
ïÓÌÁÂÌÑÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ìó, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÔÅÏÆÉÌÌÉÎ.
çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÓÎÉÖÁÀÔ îð÷ð, ÜÓÔÒÏÇÅÎÙ; ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ – ÄÉÕÒÅÔÉËÉ, ÄÒ. ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÅ ìó (ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÍÅÔÉÌÄÏÐÁ, ÎÉÔÒÁÔÙ, âíëë, ÇÉÄÒÁÌÁÚÉÎ, ÐÒÁÚÏÚÉÎ), ìó ÄÌÑ ÏÂÝÅÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ, ÜÔÁÎÏÌ.
ëÁÌÉÊÓÂÅÒÅÇÁÀÝÉÅ ÄÉÕÒÅÔÉËÉ É ËÁÌÉÊÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ìó Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ.
ìó, ×ÙÚÙ×ÁÀÝÉÅ ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ËÏÓÔÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ, ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÉ É/ÉÌÉ ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚÁ.
éÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ, ÁÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌ, ÃÉÔÏÓÔÁÔÉËÉ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÇÅÍÁÔÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ òÅÎÉÔÅË
19.01.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÕÐÏÔÒÅÂÌÑÔØ ÒÅÎÉÔÅË + íÅËÓÉÄÏÌ + íÉÄÏËÁÌÍ + ðÒÏÚÁË?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÄÁÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ × ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÈ ËÕÒÓÁÈ ÌÅÞÅÎÉÑ.
28.11.2019
õ ÍÅÎÑ ÐÏÓÌÅ ÉÎÓÕÌØÔÁ ÓÉÌØÎÏ ÏÔÅËÁÀÔ ÎÏÇÉ ×ÒÁÞÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ËÏ ÒÅÎÉÔÅË ÕÔÒÏÍ É ÒÅÎÉÔÅË ×ÅÞÅÒÏÍ ÐÏ 20 ÍÇ,ÎÅ ÐÏÍÏÇÁÅÔ.âÏÌØÛÅ ÎÉÞÅÇÏ ÄÒÕÇÏÇÏ ÎÅ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ, íÏÖÎÏ ÌÉ ÄÏÐÏÌÎÉÔØ ÐÒÉÅÍÏÍ ×ÅÒÏÛÐÉÒÏÎÁ ÉÌÉ ÔÒÁ×ËÁÍÉ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÄÏÂÁ×ÌÑÔØ ×ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ, × ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ËÏ-ÒÅÎÉÔÅË ÕÖÅ ÅÓÔØ ÍÏÞÅÇÏÎÎÙÊ ËÏÍÐÏÎÅÎÔ. ïÂÒÁÔÉÔÅÓØ ÎÁ ÏÞÎÕÀ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ Ë ÎÅÆÒÏÌÏÇÕ.
05.11.2019
íÎÅ ÐÒÏÐÉÓÁÎ ÕÔÒÏÍ ËÏ-ÒÅÎÉÔÅË. ôÁË ÐÏÌÕÞÉÌÏÓØ, ÞÔÏ Ñ ÎÅ ÐÏÍÎÀ ×ÙÐÉÌÁ Ñ ÅÇÏ ÉÌÉ ÎÅÔ. ðÒÉÛÌÏÓØ ×ÙÐÉÔØ ÅÝ£ ÏÄÎÕ ÔÁÂÌÅÔËÕ. îÉÞÅÇÏ ÓÔÒÁÛÎÏÇÏ ÎÅ ÂÕÄÅÔ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÅÚËÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ. óÌÅÄÉÔÅ ÚÁ Ó×ÏÅÍ ÓÁÍÏÞÕ×ÓÔ×ÉÉ.
23.10.2019
äÏÂÒÙÊ ×ÅÞÅÒ!
ðÒÉÎÉÍÁÀ ÕÔÒÏÍ 2,5 ÍÇ ÂÅÔÁÌÏË-ÚÏË É ËÏ- ÒÅÎÉÔÅË.
÷ÅÞÅÒÏÍ ÐÏÄÎÉÍÁÅÔÓÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ É ÐØÀ 5 ÍÇ ÒÅÎÉÔÅËÁ. ÷ÏÐÒÏÓ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÌÉ ÐÒÉ£Í ËÏ -ÒÅÎÉÔÅËÁ É ÒÅÎÉÔÅËÁ ×ÅÞÅÒÏÍ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÒÅÎÉÔÅË ×ÅÞÅÒÏÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.
20.08.2018
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ. óÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ òÅÎÉÔÅË10 íç ÏÂÅÄ, ×ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ 100ÍÇ ÕÔÒÏÍ ÄÏ ÅÄÙ ÚÁ 30 ÍÉÎ, ÄÉÕ×ÅÒ 10ÍÇ ÕÔÒÏÍ ÚÁ 30 ÍÉÎ ÄÏ ÅÄÙ, ÄÉÇÏËÓÉÎ 1/2 ÔÁÂÌÅÔËÁ ÕÔÒÏÍ É ×ÅÞÅÒÏÍ, ÂÅÔÁÌÏË úïë 50 ÉÇÒÁ, ÕÔÒÏÍ ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ, ÁÎÇÉÏ×ÉÔ 1 ÔÁ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÅÄÙ, ÎÏÌØÐÁÚÁ 40 ÍÇ ×ÅÞÅÒÏÍ. ïÔÅËÉ ÎÉÖÎÉÈ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ , ÏËËÌÀÚÉ×ÎÙÊ ÔÒÏÍÂÏÚ úââ÷ É ÐÏÄËÏÌÅÎÎÏÊ ×ÅÎÙ. äÉÆÆÕÚÎÙÊ ÇÉÐÏËÉÎÅÚ ÓÔÅÎÏË ÌÅ×ÏÇÏ ÖÅÌÕÄÏÞËÁ Ó ÁËÉÎÎÚÏÍ × ÐÅÒÅÄÎÅ-ÐÅÒÅÇÏÒÏÄÏÞÎÙÈ ÓÉÇÍÅÎÔÁÈ æ÷28%. äÉÌÁÔÁÃÉÑ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ. çÉÐÅÒÔÒÏÆÉÑ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÌÅ×ÏÇÏ ÖÅÌÕÄÏÞËÁ. õÍÅÒÅÎÎÁÑ ÌÅÇÏÞÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ [óäìá-46 ÍÍ ÒÔ ÓÔ] ëáç ×ÙÑ×ÌÅÎ ÓÔÅÎÏÚ ðíö÷ 30%
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÒÅÎÉÔÅË, ×ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ, ÄÉÕ×ÅÒ É ÂÅÔÁÌÏË ×ÚÁÉÍÎÏ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÐÏ ÓÎÉÖÅÎÉÀ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ. îÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÄÁÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÄÉÇÏËÓÉÎ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÐÏÄ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ ×ÒÁÞÁ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник