Головная боль в правом виске пульсирует причины
Причины боли в правом виске
Неприятные ощущения или дискомфорт в этой области свидетельствуют о проблемах со здоровьем органического или функционального характера. Поэтому относиться беспечно и оставлять без внимания этот синдром нельзя.
Боли в височной области называют цефалгией. Чаще пациентов беспокоит именно дискомфорт справа. Вероятно, это связано с особенностями кровотока головы и шеи.
Причин головной боли в виске достаточно много. Среди них заболевания разных групп и систем.
- Гипертонический криз.
- Транзиторная ишемическая атака.
- Вестибулярный криз.
- Острое нарушение мозгового кровообращения.
- Височный артериит или болезнь Хортона.
- Неврит тройничного нерва.
- Отит.
- Пародонтит.
- Паратонзиллярный абсцесс.
- Лимфаденит шейной области.
- Мигрень.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Среди факторов риска также можно считать эмоциональное перенапряжение, стресс, хроническую усталость, расстройства сна ( диссомнии ).
Виды боли в правом виске
Неприятные ощущения в височной области головы носят совершенно разнородный характер. Их клинические характеристики могут помочь определиться с предположительной причиной и диагностикой.
По течению выделяют:
- Острую боль;
- Хроническую боль (более 2 недель).
Более важной характеристикой цефалгии является именно клиническая особенность болевых ощущений. Основывается исключительно на жалобах и данных анамнеза.
- Ноющая.
- Тупая.
- Давящая.
- Пульсирующая.
- Кластерная.
Цефалгия правой височной области требует консультации невролога или терапевта.
Ноющая
Этот вид боли самый распространенный. Течение – хроническое. Самая частая причина неприятных ощущений в височной области справа, чаще всего это происходит из-за нервно-эмоционального перенапряжения.
Полезная информация
Нерациональный режим труда и отдыха, ненормированный сон сказываются на состоянии всех систем и органов. В первую очередь, на состоянии сосудов головного мозга.
Пациент жалуется на ноющую боль. Это ощущение может сопровождать его на протяжении суток, недели. При этом беспокоит еще и слабость, утомляемость, снижение внимания, работоспособности.
Пульсирующая
Перемежающаяся боль в виске – симптом, указывающий на то, что причиной является измененный тонус сосудов. У пациента возникает ощущение ритмичных резких толчков в висках. Периоды ослабевания боли очень краткосрочны.
Подобная «мерцающая» симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- Артериальная гипертония;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Вазоспастическая стенокардия;
- Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий;
- Наджелудочковая или желудочковая пароксизмальная тахикардия;
- Атеросклероз сосудов шеи;
- Облитерирующие заболевания вертебральных артерий;
Пульсирующая боль возможна при системных васкулитах. Яркий пример – гигантоклеточный артериит или болезнь Хортона. Лечение требует назначения кортикостероидных препаратов или цитостатиков врачом ревматологом. Боли снимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или спазмолитики.
Пульсирующая боль в правом виске купируется средствами, снижающими артериальное давление. Спазмолитическая терапия также оказывает вспомогательный характер. НПВС в этой ситуации могут усугубить болевой синдром и вызвать еще больший подъем артериального давления.
Давящая
Ощущение давления в области виска как справа, так и слева — неспецифическое проявление. Оно может говорить как о наличии серьезной органической патологии, так и о функциональном истощении или перенапряжении нервной системы.
Когда сильно давит в области виска справа, часто причина кроется в воспалении височно-нижнечелюстного сустава. Оно вызвано артрозом или артритом. Заболевание медленно прогрессирует, поэтому болевой синдром потихоньку нарастает. Иррадиация боли — ушная и околоушная область.
Стреляющая
Самые резкие и неприятные ощущения пациент испытывает именно в этой ситуации. Каждый болевой импульс пациент чувствует как “прострел”, напоминающий таковой при радикулите. Этому виду боли присуща монотонность, отсутствие периодичности. Причиной служит неврит лицевого или тройничного нерва. Иногда органический субстрат — воспаление уха или околоушной области, а также околоушной слюнной железы (паротит). При лимфадените шеи, паратонзиллярном абсцессе, остеомиелите, периодонтите боль тоже будет стреляющей, нарывающей. Иногда обычные обезболивающие не помогают, прибегают к целому комплексу методов, в том числе, наркотических препаратов.
Тупая
Распространенный вид боли в правом виске. Возможен в рамках посттравматической энцефалопатии. Причиной также может быть подъем давления. Особенно часто это возникает у пожилых пациентов, когда мерцающая симптоматика стерта.
Первая помощь при болях в правом виске
В порядке самопомощи следует обеспечить приток свежего воздуха. Особенно при нахождении длительное время в душном помещении, что довольно часто становится причиной цефалгии правой височной области.
При повышенном давлении следует адекватно снизить его уровень, не более чем на 30 % от исходного. Для этого применяют препараты короткого, но быстрого действия:
- Коринфар, Нифедипин.
- Моксонидин.
- Эринит.
- Амлодипин.
- Каптоприл или Капотен .
Болевой синдром требует назначение нестероидных противовоспалительных средств. При наличии острой нейропатической боли (неврит лицевого или тройничного нерва) назначают противосудорожные средства. Необходимо вызвать скорую помощь.
Диагностика
Когда пациент с описываемой проблемой попадает на прием к доктору, важно своевременно выявить синдром и причину, вызвавшую его появление. Обращают внимание на данные анамнеза жизни и заболевания. Сведения, которые понадобятся для формирования правильной клинической гипотезы и постановки диагноза, не следует скрывать от доктора:
- Время появления первых симптомов;
- На фоне чего возникала боль в правом виске;
- Какие симптомы сопровождали возникшее состояние;
- На фоне приема каких медикаментозных средств становилось легче;
- Периодичность, кратность возникновения боли в правой височной области головы;
- Случаи возникновения таких проявлений у ближайших родственников, их заболевания.
Непосредственно на приеме доктор терапевт или невролог осматривает все системы и органы заболевшего. Пристальное внимание уделяется состоянию сердца и нервной системы. По признанным стандартам необходимо измерить артериальное давление (у беременных женщин – на обеих руках), выявить уровень сахара крови.
Самый важный момент – неврологический статус. Для этого исследуется мышечная сила, сухожильные рефлексы, состояние черепно-мозговых нервов. Для определения уровня поражения центральной или периферической нервной системы выполняются координаторные пробы. Это важно, чтобы не упустить начальные проявления нарушения мозгового кровообращения, в том числе транзиторную ишемическую атаку.
Из инструментальных методов диагностики назначаются следующие процедуры:
- Электроэнцефалография.
- Реоэнцефалография.
- Томография ( МРТ , КТ).
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи.
Лабораторные методики включают определение биохимических показателей крови, при необходимости – иммунологические анализы ( цитомегаловирус , токсоплазма).
Методы лечения
Существует этиологический и симптоматический подход к лечению. При цефалгии , особенно при выраженном болевом синдроме, следует адекватно подойти к обезболиванию. Но при этом учитывают побочные эффекты. Этиологический подход предусматривает воздействие с помощью препаратов или иных немедикаментозных методов на причину, вызывавшую боль в височной области головы.
Медикаментозные средства
С целью обезболивания применяют несколько групп препаратов. Наиболее эффективны именно для облегчения боли нестероидные противовоспалительные средства. Оптимальный вариант среди лекарственных форм – таблетки или саше с порошками.
Кратность приема и продолжительность зависит от конкретного заболевания. Можно принимать следующие средства:
- Диклофенак и Диклофенак – ретард (продолжительного действия);
- Нимесил, Нимика или Нимулид;
- Аэртал;
- Аркоксиа, Целебрекс;
- Ибуклин.
Важно обращать внимание на максимальную суточную и разовую дозу, чтобы избежать возникновения нежелательных явления со стороны желудочно-кишечного тракта. При наличии язвенного анамнеза или эрозий в желудке, двенадцатиперстной кишке следует принимать НПВС только под прикрытием антисекреторных препаратов – Омеза, Разо и других аналогов.
Постоянно обходиться симптоматическими препаратами опасно. Ведь тогда увеличивается риск нефро- и гепатотоксичности (негативного воздействия на функции почек и печени). Кроме того, следует устранить причинный фактор.
Спазмолитики – группа средств, используемых для уменьшения повышенного тонуса сосудов. Это актуально при вегетативной дисфункции, обратимой вазоконстрикции сосудов головного мозга, а также мигренеподобных болях. Неврологи рекомендуют Но- Шпу, Баралгин и другие средства этой группы.
Существуют различные комбинированные препараты, сочетающие действие спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это МИГ, Некст и многие другие.
При мигренеподобной боли в правом виске головы эффективны препараты триптанового ряда. На отечественном фармацевтическом рынке можно най ти такие препараты, как Суматриптан, Сумамигрен и Имигран. Назначить их может только врач-невролог, и отпускаются эти средства только по рецепту.
Неврит тройничного нерва требует назначения гормонов (Дексон, Преднизолон), а также препаратов с противосудорожным эффектом. Речь идет о Карбамазепине и Прегабалине. Дозировка подбирается также доктором-неврологом. При инсульте (остром нарушении мозгового кровообращения) боль в правой височной области носит стойкий характер как в острый период, так и на момент позднего восстановительного периода. В первом случае лечение проводится в условиях сосудистого центра с помощью тромболитиков, антигипоксантов и других важных препаратов. В поздний восстановительный период помогают ноотропы и сосудистые средства.
После перенесенной травмы стойкая цефалгия требует назначения нейрометаболических препаратов. При необходимости назначаются средства, улучшающие кровоток в ткани головного мозга.
Народные средства
К нетрадиционной медицине доктора относятся с недоверием и прибегают к ней только в том случае, когда причина синдрома известна, а влияние этих методов доказано.
Самый простой, но эффективный прием — массаж височной области. Движения должны быть мягкими, плавными, безболезненными. При неправильном подходе можно усугубить состояние и вызвать усиление болевого синдрома.
Использование седативных трав давно известно и может быть рекомендовано врачом любой специальности. Можно принимать чай или отвары с мелиссой, мятой, лимонником (при исходно низком артериальном давлении), ромашкой. Передозировать это средство сложно, поэтому его можно без опаски использовать при головной боли любой локализации.
Основные меры профилактики
Первоочередно даются рекомендации по режиму труда и отдыха. Иногда требуется предоставление кратковременного отпуска. Нормализация сна также играет важную роль в профилактике цефалгии. Вызвать головные боли может как недосып, так и гиперсомния .
Еще один важный аспект профилактики — психопрофилактика. Речь идет о том, что нельзя “держать в себе” психотравмирующие ситуации. При необходимости можно обратиться к семейному психологу, психотерапевту. Потому что зацикленность на собственных проблемах неизбежно ведет к неврозам. Это известно из теории психосоматических болезней.
Для гипертоников важно следить за уровнем артериального давления. Именно его перепады вызывают боли в различных областях головы, особенно в височно. При атеросклерозе используют курсами антиоксиданты, антигипоксанты и ноотропы, иногда сосудистые средства. Важно снижать уровень холестерина.
Источник
Человеческий организм в норме работает четко и слаженно. Возникновение боли является тревожным сигналом, свидетельствующем о неполадках в его функционировании. Когда появляется пульсирующая головная боль, требуется пройти полное медицинское обследование, задуматься о состоянии здоровья и образу жизни.
Основной фактор, приводящий к дискомфорту – механические или регуляторные изменения в сосудах. Когда последние наполняются кровью, то перестают четко реагировать на происходящие изменения.
Во время сжатия сосудов возникает спазм, в итоге необходимые объемы крови не поступают в предназначенные для них места. А при расслаблении они чрезмерно расширяются, соответственно, происходит слишком большой выброс крови.
За тонус сосудов отвечает вегетативный отдел центральной нервной системы, поэтому пульсирующая боль, возникающая в висках часто свидетельствует о нарушении функционирования именно этой части организма.
Затылочные и височные боли являются симптомами различных заболеваний, которые условно классифицируют на три группы:
- Сосудистые: гипертония, внутричерепная гипертензия, вегетососудистая дистония;
- Неврологические: мигрень, воспаление (неврит) затылочного нерва, стрессовые неврозы;
- Патологии шейного отдела позвоночника: шейная мигрень, остеохондроз, спондилез, миозит, миогелоз, боли напряжения (профессиональные).
Пульсирующая боль в левом или правом виске может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания или текущем опухолевом процессе головного мозга. Кроме того, она не всегда указывает именно на существующую патологию.
К примеру, единичные случаи могут возникать в следующих ситуациях:
- При регулярном употреблении напитков, содержащих кофеин, или после отказа от таковых. В такой
ситуации имеет место синдром привыкания. Он вызван тем, что сосуды не сразу привыкают работать в нормальном режиме, а при употреблении кофеина они находятся в гипернапряженном состоянии; - Курение;
- Психоэмоциональное возбуждение, кратковременные стрессы;
- Сон на твердой поверхности;
- Неправильное положение во время ночного отдыха;
- Боли напряжения (профессиональные) – вызваны неправильной организацией рабочего места, чтением при плохом освещении и в транспорте, неотрегулированной высотой стула.
В такой ситуации дискомфорт исчезнет самостоятельно при устранении провоцирующих факторов: меньше курить и пить напитков, содержащих кофеин, избегать эмоционального напряжения и стрессов, организовать качественные и комфортный сон, обустроить рабочее место.
В некоторых случаях данное явление требует немедленной консультации специалиста, и чем раньше нанести ему визит, тем больше шансов остановить прогрессирование заболевания на самой ранней стадии последнего.
Посетить врача нужно в таких случаях:
- боль усиливается при увеличении нагрузки;
- длится на протяжении нескольких часов;
- дискомфорт наблюдается в течение нескольких дней, при этом он необязательно должен быть интенсивным;
- неприятные ощущения возникают с самого утра, пока человек еще не встал с постели;
- сопровождается шумом в ушах, закладыванием, потемнением в глазах, тошнотой/рвотой, онемением конечностей, нарушением координации движений.
Когда пульсация сопровождается резким повышением артериального давления, нужно вызвать карету неотложной помощи, так как высока вероятность возникновения гипертонического криза.
Пульсирующая боль в левом или правом виске всегда является лишь симптомом какой-либо патологии или ответной реакцией организма на неправильный образ жизни, плохо организованный рабочий процесс или чрезмерную психоэмоциональную возбудимость.
Домашние рецепты помогут справиться только с легкими приступами.
Чтобы избавиться от дискомфорта в виске, нужно принять следующие меры:
- Обеспечить покой – проветрить помещение, где находится больной, увлажнить в нем воздух, убрать источники яркого света и шума;
- Положить на затылок горячий или холодный компресс;
- Не курить и не пить спиртное;
- Сделать горячую ножную ванну. В воду можно добавить успокоительный сбор трав;
- Выпить травяной чай, обладающий седативным эффектом, например, из ромашки, пустырника или мяты.
Если человек страдает болями в правом/левом виске, возникающими в результате психоэмоционального напряжения, рекомендуется для стабилизации функции нервной системы на протяжении месяца пить смесь сока калины и меда (продукты брать в равных пропорциях).
Принимают его по 1 ст. л. 4 раза в сутки перед трапезой.
- В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту.
- Он соберет анамнез, составит клиническую картину, отправит пациента на дополнительные консультации к врачам более узких специализаций, например, к неврологу, хирургу или травматологу, инструктору ЛФК или мануальному терапевту.
Каждый из перечисленных специалистов может назначить определенные диагностические процедуры, чтобы выявить причины недуга. В обязательном порядке необходимо провести общие анализы, измерить давление и наблюдать за его динамикой. Чтобы выявить патологии в шейном сегменте позвоночника, назначается рентгенограмма шеи. При подозрении на заболевания мозга или сосудов требуется провести реоэнцефалографию (РЭГ). Чтобы исключить опухолевые процессы, необходимо пройти компьютерную томографию.
- В первую очередь врач должен установить, какой фактор провоцирует появление неприятных ощущений. После этого назначается терапия, направленная на устранение причины, купирование симптомов и нормализацию состояния пациента.
- При шейных патологиях (остеохондроз, невралгия затылочного нерва, миогелоз, стрессовые и профессиональные боли) проводится мануальная терапия и стандартный разогревающий массаж.
- При спондилезе массаж противопоказан, поэтому проводится только мануальная терапия. При внутричерепной гипертензии помогает комплекс мануальной терапии и мягкого массажа. При всех видах неприятных ощущений в висках рекомендуется японский точечный массаж. Он эффективно снимет как локальный дискомфорт, так и всей головы.
- В обязательном порядке необходимо выровнять артериальное давление. Для этого применяются как медикаментозные, так и другие методы (изменение образа и условий жизни). Лечение предполагает и физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапию, ультразвук и лазер. Физиотерапия эффективна при профессиональных болях, сосудистых патологиях, повышенном внутричерепном давлении, миогелозе, невралгии, остеохондрозе и спондилезе.
- ЛФК – лечебная физкультура – метод, эффективный при болях в затылке. Подбирает упражнения и показывает, как их правильно выполнять, инструктор ЛФК. Первые занятия проводятся в поликлинике или больнице, затем нужно выполнять их дома.
- Может применяться краниальная остеопатия – способ воздействия руками на череп и лицо, применяемый для восстановления нормального тока ликвора, устранения напряжения сосудов, которые затрудняют поступление артериальной и отток венозной крови.
- К хирургическому лечению прибегают при опухолевых процессах и ряде других серьезных патологий.
Исключить появление столь неприятных ощущений или значительно уменьшить частоту и тяжесть приступов можно с помощью некоторых рекомендаций.
- Прежде всего необходимо пересмотреть привычки, исключить негативные влияния и воздействия.
- Не стоит игнорировать неприятные ощущения в правом или левом виске и прибегать к помощи обезболивающих при каждом приступе. Подкорректировав свои привычки, можно улучшить свое здоровье и избежать развития различных заболеваний.
- Чтобы свести к минимуму приступы, необходимо в первую очередь нормализовать режим дня. Ночной сон должен быть качественным и продолжительным.
- Рекомендуется приобрести ортопедическую подушку.
- Чтобы контролировать проявления гипертонии, а также с целью профилактики таковых, сводится к минимуму употребление жареного, жирного, копченого, животных белков, кофе, шоколада, сыра, бананов и орехов.
- Также необходимо отказаться или свести к минимуму курение и употребление спиртного. Возможно, требуется пройти курс витаминотерапии.
Следите за собой и не забывайте, что профилактика гораздо проще и эффективнее лечения!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник