Головная боль сжимающая голову как обручем
Около 80% людей хотя бы раз в жизни испытывали головную боль. К счастью, наиболее часто встречаемой формой, является «головная боль напряжения».
Голову как будто стягивает «обручем», «каской». Боль тупая, умеренной интенсивности, постепенно нарастает и продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Может сопровождаться болями в шее, плечах, спине. При длительном течении, усиливается от резких звуков, яркого света.
Подробнее про этот вид головной боли мы побеседовали со Столбовой Светланой Александровной, врачом неврологом, высш. кат., к.м.н.
У кого чаще всего может встречаться такой вид боли и почему она возникает?
– Зачастую возникает у эмоциональных людей с высоким уровнем тревожности, при скрытой депрессии, после перенесенной эмоциональной нагрузки, напряженного интеллектуального труда, после стресса. Развивается головная боль при длительном сокращении мышц черепа и шеи, в результате происходит сдавливание сосудов, артерий и вен, нервов, расположенных под апоневрозом черепа.
Недостаток кислорода приводит к накоплению молочной кислоты в мышце, дальнейшему поврежде
нию мышечных волокон или их воспалению, и, соответственно раздражению нервных окончаний в мышце и развитию головной боли.
Основной причиной возникновения хронической головной боли напряжения чаще бывает длительная стрессовая ситуация, значимая для человека. Часто под маской головной боли напряжения скрывается депрессии. В таких случаях за жалобами на головную боль усталость, раздражительность, скрывается собственно депрессивная симптоматика. Любой длительно протекающий болевой синдром приводит к значительному снижению качества жизни и требует проведения комплексного диагностического обследования.
Как можно справиться с головной болью напряжения самостоятельно?
– Головные боли напряжения снимаются любыми обезболивающими средствами, но принимать их можно только при эпизодической головной боли. Если боль повторяется более 2 недель в месяц и более 6 месяцев в году – это опасный симптом, указывающий на формирование хронического течения или присоединения сосудистого заболевания, или – при злоупотребление анальгетиками.
НО ЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ – ПРОФИЛАКТИКА:
- при длительном статическом напряжении, работе за ПК, устраивайте короткие перерывы в работе, делайте пятиминутную гимнастику каждые два-три часа;
- пейте воду, нужно выпивать не менее 30 мл воды на килограмм веса;старайтесь соблюдать режим дня, ночной сон должен составлять не менее 5 часов;
- старайтесь правильно питаться, исключите фаст-фуд, бутерброды, искусственные энергетические напитки, пиво, крепкий алкоголь. Старайтесь есть больше фруктов (но не вечером) и зелени, растительных жиров, постного мяса, орехов. Лучше – небольшими порциями и не менее 3 раз в день;
- справиться со стрессом, основной причиной головной боли напряжения, поможет смена обстановки, пешие прогулки (не менее 30 мин в день), вечерние занятия спортом (достаточно 15-20 минут), расслабляющие техники (послушать музыку, принять ванну).
Что делать во время приступа?
- выпить некрепкий сладкий чай
- сделать легкую гимнастику
- принять анальгетик
- отдохнуть или принять седативное средство
Что должно насторожить?
- если головная боль возникла после травмы (даже через несколько лет)
- характер и интенсивность головной боли изменились
- головная боль не уменьшается при приеме обычной дозы препарата или даже усиливается
- головная боль сопровождается изменением температуры тела (повышение или понижение)
- головная боль сопровождается тошнотой и рвотой
- головная боль усиливается при кашле, чихании, натуживании
- головная боль сопровождается нарушением остроты зрения, двоением или изменением полей зрения
- при головной боли возник обморок, предобморочное состояние или судороги
Если Вы решили обратиться к врачу, что может помочь более точной диагностике?
- ведите «дневник головной боли», хотя бы несколько дней, отмечайте характер боли, интенсивность (в баллах от 1 до 10), время возникновения, провоцирующий фактор, что уменьшает и усиливает головную боль;
- ведите «дневник артериального давления», измеряйте АД и пульс, утром, сразу после пробуждения, и вечером, около 19.00-21.00;
- напишите список препаратов, которые Вы принимали, учитывая длительность, частоту приема и количество таблеток за один прием;
- если Вы проходили профилактическое обследование в медицинском учреждении в течение года, принесите, пожалуйста, копии результатов (общий анализ крови, глюкоза крови, электрокардиограмма, общий анализ мочи). Помочь в диагностике могут: рентгенография шейного отдела позвоночника и любое сосудистое исследование (реоэнцефалография, ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов), консультация офтальмолога (осмотр и подробное описание картины глазного дна).
Как можно выявить истинную причину головной боли?
В нашей клинике разработана специальная программа «Долой головную боль», которая направлена на диагностику и выявление причин головной боли. Программа включает в себя УЗИ сосудов головного мозга, сдачу ряда необходимых анализов, а также консультацию врача невролога. Стоимость программы 3 999 руб.
Желаем Вам крепкого здоровья!
Столбова Светлана Александровна, врач невролог, рефлексотерапевт, высш. кат., к.м.н.
Источник
Головная боль представляет собой предмет для беспокойства многих людей. Она отвлекает от работы, мешает сосредоточиться, приводит к быстрому утомлению. Среди всех видов головной боли особенно выделяется головная боль напряжения (ГБН), симптомы которой, заключаются в ощущении окольцованной «железным обручем» головы, чувстве давления или стягивания черепа «кожаными ремнями». 50-80% всех жалоб приходится именно на этот болевой синдром.
Характеристика и основные симптомы
Симптоматика головной боли напряжения очень разнообразна. Боль чаще всего умеренная, но в некоторых случаях (особенно если неприятные ощущения не проходят на протяжении нескольких часов) люди теряют работоспособность и активность, и все их мысли сосредотачиваются на том, как избавиться от недомогания.
Характерными особенностями головной боли напряжения являются:
- Симметричный, двусторонний характер болевых ощущений. Иногда может наблюдаться более сильное «стягивание» с левой или правой стороны.
- Ощущение, что голова одета в «сдавливающую каску».
- Болевые ощущения распространяются либо от лобной и теменной области вниз к шее, либо наоборот – от затылка вверх.
- У женщин встречается чаще, чем у мужчин.
- Происходит напряжение шейных мышц.
- В зависимости от интенсивности, синдрому может сопутствовать светобоязнь, непереносимость громких звуков.
- Средняя продолжительность болей от 4 до 7 часов, не менее 30 минут.
Если недомогание не проходит в течение суток, его не получается снять с помощью анальгетиков и сопровождается такими симптомами, как нечёткость зрения и тошнота, следует немедленно обратиться к врачу!
Типы головной боли напряжения
Головная боль напряжения бывает двух видов: эпизодической и хронической. Эпизодическая головная боль напряжения длится в общей сумме не более, чем 15 дней в месяц. В противном же случае головную боль напряжения называют хронической.
Выделяют головную боль напряжения у школьников. Чаще всего она связана со стрессом в школе или дома. Если недомогание часто мучает ребёнка, то родителям следует обратить внимание на то, справляется ли их ребёнок с нагрузкой.
Почему сдавливает голову?
Головная боль тензионного типа формируется за счёт сильного напряжения мышц скальпа и шеи. За счёт напряжения мышц и возникает чувство стягивающего «обруча» вокруг головы.
Выделяют две основных причины данного болевого синдрома:
- Негативный эмоциональный фон. Стресс или эмоциональное напряжение, тревога, длительное волнение.
- Утомление и неудобная поза. Продолжительная работа в сидячем положении, усталость, перенапряжение мышц шеи и отсутствие нормального притока крови к голове.
- Начало или приближение менструаций у женщин.
Что же делать, как лечить?
Предварительная диагностика обычно не требуется, достаточно вашего описания характера головной боли. Если боль эпизодична, кратковременна и не носит хронический характер, избавиться от головной боли напряжения можно и в домашних условиях.
В противном же случае необходимо обратиться к вашему лечащему врачу. Он назначит вам компьютерную или магнитно-резонансную томографию, а также соответствующий курс терапии.
Хронические головные боли напряжения — это повод показаться врачу
Помогаем себе сами
Так как же избавиться от головной боли напряжения своими силами?
- Отдых
Подарите себе несколько часов спокойствия. Очень помогает снять напряжение расслабляющий массаж, приятная музыка, тёплые ванны с эфирными маслами. Лечить нужно не только тело, но и настроение – уделите время своему хобби, поразмышляйте в тишине.
- Необходимо справиться со стрессом
Для преодоления стресса можно использовать дыхательные упражнения. Кто-то для контроля эмоций записывает негативные переживания в дневник, а впоследствии сжигает страницы.
- Физическая нагрузка
Поддержание тонуса мышц и хорошей физической подготовки улучшит кровообращение и снизит вероятность возникновения головной боли напряжения.
Одним из способов профилактики тензионных головных болей является адекватная физическая нагрузка
- Психическое состояние
Не бойтесь навестить психолога или врача-невролога. Справившись со своими эмоциональными проблемами, вы навсегда избавитесь от головной боли!
Ведите записи, фиксируя в них время и интенсивность головной боли. Это поможет при диагностике, если характер недомоганий станет таким, что вам придётся обратиться к врачу.
А что может сделать доктор?
Официальная медицина предлагает несколько способов как лечить головную боль.
Медикаментозное лечение
Использование лекарственных препаратов (анальгетиков, мышечных релаксантов и антидепрессантов) помогает быстро купировать болевой синдром и избавиться от неприятных ощущений. Однако следует помнить, что злоупотребление болеутоляющими приведёт лишь к усилению негативной симптоматики, так как не происходит лечебного воздействия на саму причину боли. Иногда назначают противоэпилептические препараты, что помогает нормализовать работу нервной системы и снять напряжение мышц.
Для лечения тензионных головных болей иногда применяются антидепрессанты
Системное лечение головной боли напряжения иногда включает в себя назначение антидепрессантов. Они помогают справиться с продолжительным упадком настроения, который часто ведёт к появлению хронической головной боли. Используются антидепрессанты нового поколения, не вызывающие сонливости. Особенно важно то, что эффект от приёма антидепрессантов наступает быстро, также они помогают больному совладать с депрессией и способствуют устранению головной боли. При подборе препаратов врач должен выбрать антидепрессанты соответствующего типа, так как в противном случае может наступить обратный эффект – усиление тревоги или возникновение панических атак.
Лечебный массаж
Избавиться от головной боли помогает лечебный массаж. Подобрать тот или иной вид массажа поможет физиотерапевт или мануальный терапевт, который может проконсультировать вас перед проведением процедуры.
Снять недуг помогут следующие виды массажа:
- Общий массаж головы.
- Точечный массаж, воздействующий на конкретные мышцы.
- Массаж шейно-затылочной зоны.
Массаж следует проводить в спокойной и приятной обстановке. Очень важно, чтобы во время массажа отсутствовали сильные болевые ощущения, это свидетельствует о неправильных действиях массажиста! Также нельзя оказывать давление на сосуды. Обязательным этапом является разогрев мышц. Надо хорошо размять сами мышцы, а также зоны их крепления к костной ткани.
Массаж поможет купировать приступ головной боли
Большую эффективность показывает сочетание массажа с упражнениями лечебной физкультуры. Врач может дополнительно назначить сеанс физиотерапии, так как это снимет мышечный спазм.
Массаж полезен для улучшения кровотока и тонуса мышц. Он снимает усталость и положительным образом действует на настроение. Особенно эффективен данный вид лечения, если ваша работа лишена физической активности.
Народные средства и бабушкины рецепты
Если вы не желаете пить таблетки или у вас нет времени на массаж, предлагаются следующие народные средства:
- Мази с отвлекающим действием.
- Травяные чаи (например, с мёдом и мятой).
- Дыхательная гимнастика.
Рецепт травяного чая с чабрецом.
От головной боли народная мудрость предлагает следующий рецепт. Растолочь 5 г сушёного чабреца в ступке, залить 500 мл кипятка. Дать настояться около часа-двух. Пить можно несколько раз в день в течение недели.
Чай с чабрецом обладает болеутоляющим и тонизирующим действием
Успокаивающим действием обладает корень валерьяны.
Для того чтобы заварить чай на его основе, нужно залить 2 столовые ложки измельчённого корня, добавить 400 мл кипятка и дать настояться 10 часов. С помощью полученного отвара можно избавиться от недомогания в считанные часы!
Также полезными свойствами обладают сухофрукты, картофельный сок (по 50 мл несколько раз в день), настои из золотого уса и апельсиновых корок. Отличным средством являются цветки сирени. Благоухающая веточка растения, стоящая в комнате, будет отличной профилактикой рецидивов синдрома.
Источник
Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.
О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.
Медицинская сирота
Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?
Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.
Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.
25 % населения планеты больны мигренью.
– Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?
– Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?
– Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?
– В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.
Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.
Вытащи себя за волосы!
– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?
– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.
– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?
– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.
– А если боль превращается в хроническую?
– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, – они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.
Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.
Сон против мигрени
– Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?
– Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.
Женщины страдают от мигреней в 3-4 раза чаще. Дебютирует мигрень у них в подростковом возрасте, вместе с менархе, и заканчивается с климаксом.
– И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?
– Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:
- стресс;
- изменение погоды;
- физические нагрузки;
- менструация;
- некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
- алкоголь, в основном красное вино;
- большие перерывы между приёмами пищи;
- яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.
Приступы жестокой пульсирующей головной боли при мигрени, нередко с тошнотой и рвотой, могут длиться в отсутствие лечения до 3 суток.
– Проявления мигрени тоже разнообразны?
– Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.
– Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?
– Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.
Кстати
Памятка борцу с головной болью напряжения:
- Головная боль напряжения (ГБН) – двусторонняя боль давящего характера, как правило, не сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
- Не приступообразная. Мягче, чем мигренозная.
- ГБН может возникнуть в любом возрасте.
- Во время интересной работы (психогенный фактор уходит!) можно забыть о ГБН.
- Психогении буквально «зачищаются» физическим отвлечением. Полезны ежедневная гимнастика, плавание, ходьба пешком.
- Очень важны положительные эмоции: от встречи с любимыми людьми, покупки желанной вещи, посещения театра – да от чего угодно! Поэтому радуйте себя почаще.
Источник