Головная боль светобоязнь звукобоязнь
Специалист Центра медпрофилактики и фитнес-эксперт рассказали «АиФ-Юг» о том, из-за чего может болеть голова. Если причина – в «сидячем» образе жизни, то всего несколько упражнений, которые на первый взгляд кажутся банальными, при регулярном выполнении помогут подтянуть кожу шеи, нормализовать сон и избавиться от болей в шейном отделе позвоночника и голове. Если же причина – мигрень – то без невролога не обойтись.
Когда боль – от застоя в мышцах
«Существует несколько разновидностей головной боли: из-за заболевания ЛОР-органов и глаз, инфекции, нарушения работы сосудов, но самая распространённая – головная боль напряжения, – объясняет фитнес-инструктор Светлана Бутова. – Череп человека окружают мышцы, они зачастую и беспокоят. Это может быть давящая боль в течение дня или нескольких дней.
Бывает, болезненные ощущения совсем нестерпимы, снять их можно только таблетками. На какое-то время боль утихает, но, если человек долго находится в одном положении, если у него сидячая работа, долго работает за компьютером, спит в неудобном положении, если у него перенапрягается шея, головная боль возникает снова. Есть средство, которое поможет избавиться от нее без лекарств. Это специальная гимнастика. Несколько простых упражнений для того, чтобы укрепить и растянуть мышцы шеи.
Чередуя укрепление и расслабление мышц без дополнительного оборудования с минимальными затратами времени и не имея специальной формы одежды, можно самостоятельно заниматься профилактикой головной боли».
Необходимо выбрать удобное положение, можно даже сидя на рабочем кресле, не выходя из офиса. Ладони соединить в замок, положить на затылок и одновременно надавить ладонями на затылок, а затылком на ладони. Должна получиться «ничья». Во время выполнения упражнения будет чувствоваться напряжение мышц шеи сзади, а, следовательно, они укрепятся. Таким же образом необходимо надавить ладонями на лоб, работая над укреплением мышц шеи спереди. И, соответственно, поочередно на височные части, делая более сильным боковые мышцы шеи.
«Голова, череп, мозг имеют внушительный вес, который приходится на шейный отдел позвоночника. Соответственно, чтобы шея справлялась с нагрузкой, она должна быть достаточно сильной, – продолжает Светлана Бутова. – Вместе с укреплением, необходимо помнить и о расслаблении. Делать это тоже достаточно просто.
Нужно повернуть голову в одну сторону, расположив подбородок над плечевым суставом. Затем сделать движение головой вниз, рисуя полукруг, расположив подбородок над другими плечевым суставом. Повторить так несколько раз».
Есть и другой способ растянуть мышцы шеи. Голову наклонить ухом к одному плечу. Другим в это время подтянуться вниз. Удержать на несколько секунд. Затем поменять положение наклона головы.
Следующее упражнение для того, чтобы растянуть и расслабить мышцы шеи сзади. Нужно лишь наклонить голову вниз, опуская подбородок на грудь. Тем самым почувствуются приятные ощущения в области шеи сзади и даже в грудном отделе позвоночника.
При мигрени всегда есть один или несколько сопутствующих симптомов – светобоязнь, рвота, звукобоязнь, нарушения обоняния, зрения или внимания.
Как отличить мигрень
Если с некоторыми причинами головной боли бороться возможно, то люди, страдающие мигренью, во время приступов не могут делать абсолютно ничего, даже спать. Мигрень – это хроническое неврологическое заболевание, объяснили в Центре медпрофилактики Краснодарского края. Её отличительный признак в том, что чаще всего болит только одна половина головы. Приступы возникают от нескольких раз в год до одного-двух раз в неделю. При этом нет серьёзных травм головы, инсульта, опухоли мозга, а интенсивность и пульсирующий характер болей связывают с сосудистой головной болью, а не с головной болью от напряжения. Для правильной диагностики и оптимального лечения необходимо обратиться за помощью к неврологу.
Приступы случаются из-за таких раздражителей, как изменения погоды и климатических условий, избыточная реактивность организма к раздражающим пищевым продуктам (пряности и специи, острые блюда, крепкие кофе и чай, маринады и консервы), алкоголь. Психоэмоциональное напряжение и стресс провоцируют мигрень не в момент возбуждения, а после него. Негативно сказываются на самочувствии яркие, разноцветные или моргающие световые сигналы, резкие запахи, помещения с плохой вентиляцией, физическое переутомление, продолжительная бессонница, изменения и колебания гормонального фона.
Проявляется мигрень пульсирующей, приступообразной болью в половине головы, длящаяся от четырех до 72 часов. Приступу может предшествовать аура – разные неврологические симптомы: вестибулярные, двигательные, чувствительные, слуховые, зрительные. Зрительная аура возникает чаще остальных, когда человек видит множество ярких вспышек в левом или правом поле зрения, происходит выпадение фрагментов или искажение предметов.
Предвестники мигрени: слабость, усталость, невозможность сконцентрироваться, нарушение внимания. После приступов иногда наблюдаются сонливость, бледность кожи. Важный симптом, помогающий отличить боль при мигрени от других видов боли, – тошнота. Этот симптом всегда сопутствует приступам и иногда выражен так сильно, что доходит до рвотных позывов. При этом состояние больного облегчается, на несколько минут ему становится легче. Если рвота не приносит облегчения, а боль не утихает в течение нескольких суток, то это может быть признаком мигренозного статуса и требует стационарного лечения. Начинается боль с виска.
Для правильной диагностики и оптимального лечения необходимо обратиться за помощью к неврологу.
При мигрени всегда есть один или несколько сопутствующих симптомов – светобоязнь, рвота, звукобоязнь, нарушения обоняния, зрения или внимания. Артерии в области виска напряжены и пульсируют, боль и напряжение усиливаются при движении, поэтому пациенты переносят приступ в постели, в тихом и тёмном помещении, чтобы минимизировать внешние раздражители.
Мигрень не связана с повышением или резким снижением артериального давления, приступом глаукомы или повышением внутричерепного давления. Согласно официальным статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, мигрень – это проблема около 15-17 % населения земного шара. В группе риска те, у кого имеется наследственная предрасположенность. Чаще всего такой головной болью мучаются люди в возрасте с 17 до 42 лет. Самый ранний возраст – пять лет. Старше 50 лет заболевание практически не встречается. Женщины болеют чаще: влияет гормональный фон организма. Приступы связаны с фазами менструального цикла. Заболевание зависит и от образа жизни. Мигрень распространена среди людей, занимающихся умственной профессиональной деятельностью. Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональная нестабильность могут спровоцировать недуг.
Источник
Светобоязнь часто сопряжена с болевым синдромом. Такой симптом характерен для инфекционных, неврологических проявлений. В ситуациях, когда голова хронически болит от света от сосудистых спазмов, возможно развитие депрессивных состояний, микроинсульты.
Чаще больно смотреть на свет из-за банальных причин: от переутомления, долгого сидения за компьютером. Глазные болезни вызывают повышенную чувствительность к свету. При хронической светофобии, вызывающей боль головы, сможет помочь невролог или офтальмолог. Важно установить фактор возникновения неприятного симптома.
Что приводит к повышенной светочувствительности глаз?
Боязнь света болезненного характера сопровождается слезотечением, частым морганием. Синдром возникает из-за сбоев в работе зрительных органов. Если болят глаза, снижается работоспособность, возникает головная боль. Человек становится раздражительным. Основные причины сбоя в работе зрительных нервов:
- длительная зрительная нагрузка от телевизора, монитора, планшета, гаджетов;
- радиоактивное поражение;
- мигрень (голова обычно болит с одной стороны);
- побочное действие лекарственных средств;
- инфекционные заболевания;
- неврологические нарушения;
- заболевания глаз.
Глазные причины неприятных ощущений в глазах
Некачественные контактные линзы для глаз становятся причиной болевого синдрома. Болит затылочная или височные части головы.
Когда от яркого света в области глаз нестерпимо болит, причинами синдрома нередко становятся офтальмологические заболевания или механические повреждения:
- в роговице попадание инородных частичек вызывает воспаление (кератит);
- травмы;
- ожоги излучением сварочных аппаратов;
- сосудистые патологии (увеит);
- раздражение радужной части глазного яблока (ирит, иридоциклит);
- поражение сетчатки, ее отслоение от сосудистого дна;
- гнойнички на наружных или внутренних частях век;
- воспаление слизистой оболочки глаза.
Прочие причины фотофобии
Повышенная световая чувствительность сетчатки неврологического характера заслуживает особого внимания. Голова болезненно кружится от яркого света при инфекционных заболеваниях: энцефалит или менингит. Вероятны серьезные патологии:
- инсульт сосудов мозга различного генеза;
- осложнения после черепно-мозговых травм (голова в области лба или затылка болит периодически или постоянно);
- доброкачественных новообразований в коре мозга (нарастающее чувство сдавливания в голове сопровождается головокружениями, тошнотой).
Боязнь света часто возникает при:
- мигрени;
- гипертонии;
- невралгии тройничного нерва;
- сильных неврозах;
- ЛОР-заболеваниях (воспаление внутренних отделов носа);
- ОРВИ и других простудных инфекциях.
Как трактовать сочетание головной боли и фотофобии?
При светобоязни у головной боли бывает различный характер: болит только лобная часть или возникает ломота в затылочной области. Реже от света возникает опоясывающее сильное сдавливание головы.
Для синдрома Костена (воспаление челюстного сустава) и пароксизмальной гемикрании (сосудистая патология мозга) характерна локальная боль головы с одной из сторон.
Когда болит не только голова, а наблюдается повышение температуры, насморк, тошнота, причинами болевого синдрома являются инфекции коры мозга, ЛОР-органов, простудного характера. Если голова болит от умеренного освещения, синдром возникает по неврологическим причинам.
Лечение и меры профилактики
Боязнь света – это разновидность фобии, сама по себе она не требует лечения. Необходима диагностика, чтобы выявить характер болезненных ощущений. Неврологические заболевания требуют комплексной терапии, в нее лекарственные препараты, включаются физиопроцедуры, специальная гимнастика.
Офтальмологические заболевания требуют систематического приема препаратов, назначаются мази с антибиотиками, витаминные комплексы, капли, стимулирующие регенерацию тканей. Пациентам рекомендуется нахождение в затемненных помещениях, на улице необходимо надевать солнцезащитные очки, в ряде случаев нужны темно-зеленые светофильтры. Головная боль проходит после устранения факторов, вызывающих светобоязнь.
Лечение головной боли и светобоязни
Когда от повышенных нагрузок на глаза болит голова, помогут народные методы:
- Чай с молоком, медом, ромашкой, мелиссой обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Стакан напитка снимает боль, улучшает сон.
- Прохладный компресс на лобную часть головы поможет, когда от яркого света болят глаза.
- Массаж вокруг глазниц улучшает кровообращение, разминание височной и теменной области избавить от чувства сдавливания.
- Расслабляющее и болеутоляющее действие оказывают теплые компрессы с отваром ромашки. Тампоны оставляют на глазах до пятнадцати минут.
С какими симптомами нужно обращаться к врачу?
Возникновение болезненных ощущений от света при инфекционных заболеваниях – это нормальная реакция организма на раздражение глазного нерва. После легких черепно-мозговых травм, механических повреждениях органов зрения голова постоянно или эпизодически болит у всех.
После сорока лет начинаются процессы старения глазного яблока, истончается хрусталик, мутнеет его содержимое. Если от напряжения глаз болит лобная часть, следует обратиться к офтальмологу, чтобы исключить вероятность возникновения глазных патологий.
Односторонняя приступообразная боль имеет неврологический характер. Если наблюдается острая реакция на дневной свет, боль в затылочной или лобной части головы, появляется тошнота, нарушается координация в пространстве, нужна консультация невропатолога.
Профилактика головных болей и светобоязни
Если голова тяжелая, появилась боязнь света, важно выяснить, связаны ли они с офтальмологическими или неврологическими причинами. Если патологий нет, симптомы вызваны снижением меланина в организме, естественными возрастными факторами. Тем, кто носит контактные линзы, лучше выбирать качественные. Голова перестанет беспокоить, если носить солнцезащитные очки.
Источник
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Выделяют несколько стадий заболевания, переходящих одна в другую: продром, аура, собственно головная боль, стадия разрешения от головной боли и постдром.
Симптомы продрома наблюдаются у 40% больных накануне или за несколько часов до начала головной боли: снижение настроения, раздражительность, чрезмерная активность или медлительность движений, необоснованная усталость, повышенная интеллектуальная активность или же, напротив, снижение концентрации внимания и замедленное мышление.
Аура часто сопровождается зрительными нарушениями: характерны мигрирующая скотома, фотопсии, реже — гемианопсия. Иногда выявляются парестезии: ощущения покалывания, жжения, онемения, распространяющиеся от кончиков пальцев на всю руку, лицо, рот, язык. Эти симптомы могут отмечаться в течение 10–30 мин. Аура наблюдается у 10–15% больных мигренью. Она не обязательно предшествует каждому приступу. У некоторых больных бывает только зрительная аура, а последующей головной боли может не наблюдаться или же появляется ощущение легкого дискомфорта в лобной области, которое получило название «обезглавленная мигрень».
Головные боли могут возникать сразу после ауры или же через несколько минут. Очень редко аура и головная боль появляются одновременно. Сначала возникает ощущение дискомфорта, а затем легкая, постепенно усиливающаяся головная боль, длительность которой обычно составляет от 12 до 24 ч. Чаще всего в начале приступа она бывает односторонней, но затем иногда может распространяться на всю голову. В половине случаев головные боли не сопровождаются ощущением пульсации, а если она и беспокоит, то непостоянно, ее может провоцировать движение головы или тела. Во время приступа головной боли отмечаются фотофобия (светобоязнь), фонофобия (звукобоязнь) и осмо-фобия (непереносимость запахов), у некоторых больных — гаптофобия (непереносимость прикосновения), а многие испытывают страх вибрации. В этой стадии бывают тошнота, реже — рвота, потеря аппетита, повторные опорожнения кишечника. Типичны боль в шее или повышенная чувствительность мышц скальпа, часто сохраняющиеся и после устранения головной боли. Многие больные во время приступа сонливы, но заснуть не всегда удается из-за болей, хотя сон обычно завершает мигренозный приступ.
У большинства больных отмечаются вегетативные расстройства: озноб, повышение температуры тела, потливость, сердцебиение, сухость во рту, ощущение удушья, зевота, боли в верхней части живота, понос, учащенное и обильное мочеиспускание. Иногда эти проявления заболевания резко усиливаются и сопровождаются страхом. Такие состояния называются паническими атаками. Во время приступа мигрени больные стараются уединиться в затемненной комнате и укрыться одеялом. Они не переносят яркого света и громких звуков.
Для стадии разрешения, или окончания, приступа мигрени наиболее характерен сон, наблюдающийся более чем у 50% больных, особенно у детей; приступ может прекращать рвота.
Для стадии постдрома типичны резкая слабость, раздражительность, боли в мышцах. Это состояние может длиться от 1 ч до нескольких дней.
Мигрень отличается разнообразием форм.
Мигрень без ауры, или, как раньше ее называли, простая мигрень, является наиболее распространенной формой, составляя более 2/3 случаев заболевания. Диагностируется при наличии в прошлом не менее 5 приступов длительностью (без соответствующего лечения) от 4 до 72 ч. Головные боли при этом односторонние, пульсирующие, средней или тяжелой интенсивности, препятствующие выполнению привычной работы. Они усиливаются при обычной физической нагрузке или ходьбе. Отмечаются тошнота и/или рвота, свето- и звукобоязнь. При этом у больного не должно быть неврологической патологии и заболеваний внутренних органов, которые могут приводить к головной боли.
Мигрень с аурой. Аура проявляется очаговыми неврологическими симптомами, которые постепенно нарастают в течение 5–20 мин и полностью исчезают через 1 ч. Возникновение ауры объясняют преходящей ишемией головного мозга, приводящей к появлению тех или иных симптомов (нарушение движений, чувствительности, координации и др.), ни один из которых не продолжается дольше 1 ч.
Мигрень с типичной аурой. Это самая частая форма мигрени с аурой, которую раньше называли классической. Она составляет около 1/3 всех случаев заболевания. Аура проявляется определенными неврологическими симптомами или их сочетанием: зрительными расстройствами, односторонними парестезиями (ощущения онемения, ползания мурашек, жжения, покалывания и др.), гемипарезом (слабость в конечностях на одной стороне), нарушениями речи. Чаще всего отмечаются зрительные, затем чувствительные и гораздо реже — двигательные и речевые расстройства. У большинства больных зрительные нарушения наблюдаются в виде сверкающих точек, зигзагов, шаров, молниеподобных вспышек. Выраженность этих симптомов нарастает в течение нескольких секунд или минут. Часто сверкающие зрительные расстройства сменяются выпадением участков полей зрения, иногда достигая степени гемианопсии. Встречаются и сочетания зрительных нарушений с онемением половины лица, языка, тела и реже со слабостью в конечностях, нарушением речи. Иногда двигательные, чувствительные и речевые расстройства появляются изолированно, без головной боли, тогда их называют «обезглавленная мигрень». В тех случаях, когда неврологические расстройства возникают на правой стороне (правосторонние гемианопсия, гемигипестезия, гемипарез), головная боль беспокоит слева, и наоборот. Только в 10–15% случаев головная боль встречается на той же стороне. У большинства больных аура отличается постоянством.
Зрительные нарушения при мигрени весьма разнообразны, но обладают двумя признаками: вовлечением обоих глаз и преходящим характером. Они продолжаются не больше 20–30 мин. Затем появляется пульсирующая головная боль, нарастающая в течение 0,5–1,5 ч и сопровождающаяся тошнотой, а иногда и рвотой. Продолжительность приступа в среднем составляет 6 ч. Часто отмечаются повторные приступы с последующим длительным светлым промежутком, во время которого сохраняется повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам и острой пище.
Семейная гемиплегическая мигрень — вариант мигрени с типичной аурой, характерным признаком является гемипарез (слабость в конечностях с одной стороны). Во время приступа у больных после зрительных расстройств или без них появляются парестезии в пальцах руки (покалывание, онемение, зябкость и др.), которые медленно распространяются на язык и лицо с той же стороны. В некоторых случаях эти ощущения захватывают и ногу. Затем наблюдается затруднение движений, иногда вплоть до гемиплегии (паралича). Эти нарушения сохраняются от 2 мин до 1 ч. Приступы с гемипарезом у большинства больных сочетаются с более частыми приступами без гемипареза. Заболевание носит семейный характер.
Базилярная мигрень. Встречается редко, главным образом у девочек в период полового созревания. Начинаются приступы с двустороннего нарушения зрения, головокружения, шума в ушах, нарушения речи, координации, двусторонних парестезий в руках и ногах, области рта и языка. Длительность такого состояния составляет от нескольких до 20 мин. К этим симптомам присоединяется головная боль продолжительностью в несколько часов. Затем больная засыпает. Очень редко бывают коматозопо-добные состояния.
Офтальмоплегическая мигрень — редкая форма, при которой на высоте головной боли или в начале приступа развиваются различные глазодвигательные нарушения: односторонний птоз (опущение верхнего века), страбизм (косоглазие), двоение в глазах, расширение зрачка на стороне боли и др. Эти нарушения объясняются сдавле-нием глазодвигательного нерва расширенными и отечными сонной артерией и венозным кавернозным синусом или спазмом артерии глазодвигательного нерва, приводящим к его ишемии. Приступы офтальмоплегической мигрени в большинстве случаев чередуются с приступами с типичной аурой.
Ретинальная мигрень. Заболевание встречается также редко и отличается от мигрени с типичной зрительной аурой появлением преходящей скотомы или слепоты на один или оба глаза. Предполагают, что зрительные расстройства возникают из-за спазма центральной артерии сетчатки. Приступы ретинальной мигрени у большинства больных чередуются с приступами без ауры или с типичной аурой.
Мигренозный статус
Это состояние, проявляющееся сериями тяжелых, следующих друг за другом приступов с интервалом меньше 4 ч, которые сопровождаются многократной рвотой, либо одним очень тяжелым приступом продолжительн остью больше 72 ч, который нельзя снять привычными для больного болеутоляющими средствами. Типично постепенное нарастание симптомов. Головная боль вначале локальная и пульсирующая, затем становится диффузной и распирающей. Отмечается многократная рвота, приводящая к обезвоживанию, развиваются общая слабость, адинамия. Могут появляться очаговые неврологические симптомы. Причинами, способствующими возникновению мигренозного статуса, могут быть резкие эмоциональные потрясения, неадекватный прием болеутоляющих препаратов, злоупотребление спиртными и содержащими кофеин напитками, нарушение режима сна и питания, лечение эстрогенами, наследственная предрасположенность.
Мигренозный инсульт
Для этого заболевания характерны стойкие неврологические расстройства, развивающиеся в результате длительной локальной ишемии мозга при тяжелом приступе мигрени. У большинства больных неврологические нарушения проходят полностью в течение 3 нед, хотя изменения в мозге в виде кист остаются навсегда.
Источник