Головная боль пульсирующий шум в голове тошнота
Если на пути кровотока появляется препятствие, может возникать чувство пульсации или, как описывают этот симптом сами пациенты – «стучит» кровь в висках, затылке. Этот симптом не является специфическим только для головного мозга, его появлению могут предшествовать и болезни сердца, артерий – недостаточность аортальных клапанов, гипертензия.
Периодически пульсацию могут ощущать и здоровые люди при выбросе гормонов стресса, при пребывании на открытом солнце, приеме алкоголя. Чаще она не сопровождается болью, тяжестью в голове, или эти симптомы проходят после отдыха, приема успокаивающих.
Наиболее распространенные патологии с подобными симптомами: остеохондроз; нейроциркуляторная дистония; гипертоническая болезнь; артериальная гипертензия при патологии почек, эндокринных органов; атеросклеротические изменения сосудов; мигрень; васкулит; опухоли головного мозга; аневризматическое расширения артерий; аномалии развития сосудистой сети; болезни лор-органов; снижение зрения, глаукома.
Если ощущения возникают ночью, пациенты ощущают слабость, головные боли, звон в ушах, сердцебиение могут быть при гипотонии и гипертонии. Из-за неудобного положения головы и остеохондроза позвоночника в ночное время возникают стреляющие боли, ощущение пульса.
Головная боль интенсивного характера бывает при приступе мигрени. При этом чаще всего больные отмечают ее с одной стороны. Может сопровождаться тошнотой рвотой, зрительными, чувствительными и двигательными нарушениями. Усиливается при ходьбе, подъеме по ступенькам, перед месячными. У детей первый признак – это сонливость, а после сна им легче.
Если еще и шум в голове, пульсация, головокружения, нарушения сна, головная боль, то это могут быть признаки атеросклеротического сужения сосудов. Повышенное давление при гипертонической болезни или симптоматической гипертензии также может проявляться пульсацией в голове, звоном. Причиной бывают поражения почек, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Постоянная пульсирующая головная боль в одном и том же месте распирающего характера с тошнотой, рвотой, судорожным синдромом вызывает подозрение относительно опухолевого процесса в тканях мозга.
Начать обследование рекомендуется у невропатолога, особенно при головной боли и шуме в ушах. Если пульсация сосудов сопровождается усиленным сердцебиением, болью в области сердца и колебаниями артериального давления, то первым врачом может стать кардиолог. Для исключения болезней ушей и носовых пазух требуется посещение отоларинголога. При сосудистых патологиях головного мозга, высоком давлении больного направляют к окулисту.
Методы обследования: анализ крови и мочи общеклинические; биохимия крови – почечный комплекс, холестерин и глюкоза; коагулограмма; электроэнцефалограмма; мониторинг давления и ЭКГ; реоэнцефалография; УЗИ сосудов головы и шеи, сердца; КТ и МРТ головного мозга.
Лечение пульсации в голове. При высоком артериальном давлении назначают гипотензивную терапию (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные). Нейроциркуляторная дистония требует в основном немедикаментозных методов – коррекция образа жизни, успокаивающие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Последний метод в комплексе с рефлексотерапией и противовоспалительными препаратами применяется при остеохондрозе. Головная боль и пульсация при мигрени снимаются обезболивающими.
При атеросклеротическом поражении артерий рекомендуется внести изменения в диету. Медикаменты нужны с гиполипидемическим (снижают холестерин) действием. При дисциркуляторной энцефалопатии (последствии атеросклероза) назначается комплексная терапия, включающая сосудистые и нейропротекторные медикаменты, антикоагулянты (разжижающие кровь). Опухолевые процессы, аневризма, мальформации лечатся преимущественно оперативным путем.
Читайте подробнее в нашей статье о пульсации в голове, ее причинах и лечении.
Пульсация в голове
Прямолинейное равномерное движение крови не сопровождается ощущениями. Если на пути кровотока появляется спазм, сужение просвета извне или растущая атеросклеротическая бляшка, тромб, то для продвижения крови требуется усиленная и учащенная работа гладких мышц сосудов. В таком случае может возникать чувство пульсации или, как описывают этот симптом сами пациенты – «стучит» кровь в висках, затылке.
Этот симптом не является специфическим только для головного мозга, его появлению могут предшествовать и болезни сердца, артерий – недостаточность аортальных клапанов, гипертензия.
Рекомендуем прочитать статью об арахноидальной ликворной кисте. Из нее вы узнаете о причинах появления, видах арахноидальных кист, клинических признаках, диагностике и лечении.
А здесь подробнее о первых признаках тромба.
Основные причины
Пульсация не всегда является симптомом патологического процесса. Периодически ее могут ощущать и здоровые люди при выбросе гормонов стресса – сильное волнение, гнев, испуг, травма, чрезмерная физическая или умственная усталость, смена климата, погоды, пребывание на открытом солнце, прием алкоголя. Чаще всего она не сопровождается болевым синдромом, тяжестью в голове или эти симптомы проходят после отдыха, приема успокаивающих.
Причинами для ощущений пульсации могут быть тяжелые, а иногда и опасные для жизни состояния. Самостоятельно определить причину невозможно. Даже врач на основании подобных жалоб сразу не поставит диагноз, необходимо дополнительное обследование. Наиболее распространенными вариантами патологии, которая сопровождается подобными симптомами являются:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- нейроциркуляторная дистония;
- гипертоническая болезнь;
- артериальная гипертензия при патологии почек, эндокринных органов;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- мигрень;
- васкулит – воспаление оболочек артерий;
- опухоли головного мозга;
- аневризматическое расширения артерий;
- аномалии развития сосудистой сети (артериовенозные мальформации);
- болезни лор-органов;
- снижение зрения, глаукома.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — одна из причин пульсации в голове
Если ощущения возникают ночью
Нередко пациенты с вегетососудистой дистонией на протяжении дня чувствуют себя удовлетворительно, но в вечернее время или перед сном ощущают слабость, головные боли, звон в ушах, сердцебиение. Усиление пульсации в положении лежа встречается и при колебаниях давления – при гипотонии и гипертонии. Из-за неудобного положения головы и остеохондроза позвоночника в ночное время возникают стреляющие боли, ощущение усиленного биения пульса.
С болью и без
Головная боль достаточно интенсивного характера бывает при приступе мигрени. При этом чаще всего больные отмечают ее с одной стороны. Она охватывает половину лба, глаз и висок. Может сопровождаться тошнотой рвотой, зрительными, чувствительными и двигательными нарушениями. Усиливается при ходьбе, подъеме по ступенькам, перед месячными у женщин. У детей первый признак нередко – это повышенная сонливость, а после сна им становится легче.
Смотрите на видео о пульсирующей головной боли:
В затылочной части
Напряжение шейных мышц и сдавление сосудов при остеохондрозе могут приводить к ощущению пульсации сосудов в области темени и затылка. Из-за нарушения кровообращения и иннервации возможно повышение давления, онемение и покалывание в конечностях, двигательные расстройства, боли в плечелопаточной области.
При препятствии кровотоку в месте прохождения позвоночной артерии нарушается церебральная гемодинамика, питание мозговых тканей. Это проявляется в виде:
- мигренеподобной головной боли,
- шаткости при ходьбе,
- вспышек света в глазах,
- двоения в глазах,
- шума в ушах,
- приступа сердцебиения.
Если еще и шум
Атеросклеротическое сужение сосудов возникает при отложении в стенке артерии холестериновых бляшек. Это снижает притока крови к тканям, снабжаемым пораженной частью кровеносной системы.
Для церебрального атеросклероза характерно появление таких симптомов:
- головная боль,
- шум в голове,
- снижение памяти,
- колебания настроения,
- нарушение сна,
- головокружение.
Повышенное давление при гипертонической болезни или симптоматической гипертензии также может проявляться пульсацией в голове, звоном. Причиной для такой симптоматики нередко бывают поражения почек, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
Постоянная пульсирующая головная боль в одном и том же месте распирающего характера с тошнотой, рвотой, судорожным синдромом вызывает подозрение относительно опухолевого процесса в тканях мозга.
К какому врачу обратиться
Так как причин для возникновения пульсации существует множество, то необходимо посетить нескольких специалистов. Начать обследование рекомендуется у невропатолога, особенно при головной боли и шуме в ушах. Если пульсация сосудов сопровождается усиленным сердцебиением, болью в области сердца и колебаниями артериального давления, то первым врачом, консультация которого необходима, может стать кардиолог.
Для исключения болезней ушей и носовых пазух требуется посещение отоларинголога. При сосудистых патологиях головного мозга, высоком давлении нередко больного направляют к окулисту для исследования глазного дна.
Методы обследования
Тактика диагностического поиска обычно направлена на исследование сосудов головного мозга, работы сердца. При необходимости пациентам проводится более углубленное обследование. Оно требуется и при обнаружении нарушений на первичном этапе.
В список лабораторных исследований входят:
- анализ крови и мочи общеклинические;
- биохимия крови – почечный комплекс, холестерин и глюкоза;
- коагулограмма.
К методам инструментальной диагностики относятся;
- электроэнцефалограмма;
- мониторинг давления и ЭКГ;
- реоэнцефалография;
- УЗИ сосудов головы и шеи, сердца (при необходимости);
- КТ и МРТ головного мозга.
Электроэнцефалограмма
Лечение пульсации в голове
При высоком артериальном давлении назначают гипотензивную терапию (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные). Нейроциркуляторная дистония требует в основном немедикаментозных методов – коррекция образа жизни, успокаивающие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Последний метод в комплексе с рефлексотерапией и противовоспалительными препаратами применяется при остеохондрозе.
Головная боль и пульсация при мигрени снимаются обезболивающими, в том числе и специфическими (противомигренозными).
При атеросклеротическом поражении артерий рекомендуется внести изменения в диету, исключив из нее жирные продукты животного происхождения, простые углеводы. Медикаменты нужны с гиполипидемическим (снижают холестерин) действием.
При дисциркуляторной энцефалопатии (последствии атеросклероза) пациентам назначается комплексная терапия, включающая сосудистые и нейропротекторные медикаменты, антикоагулянты (разжижающие кровь). Опухолевые процессы, аневризма, мальформации лечатся преимущественно оперативным путем.
Рекомендуем прочитать статью о головной боли при давлении. Из нее вы узнаете о причинах боли при высоком и низком давлении, проведении обследования при боли в затылке, висках, скачках давления, лекарственной терапии.
А здесь подробнее о гипертонии у молодых.
Пульсация в голове возникает при нарушении притока крови, который вызван кратким или продолжительным спазмом, сдавлением или закупоркой артерии. Ее чаще всего обнаруживают при остеохондрозе, гипертонии, атеросклерозе, вегето-сосудистой дистонии. К более серьезным причинам относятся патологии сердца, опухоли, аномалии строения артерий.
В зависимости от характера нарушений пульсация сочетается с головной болью, шумом или возникает как самостоятельный симптом. Рекомендуется пройти обследование и лечение у невропатолога и кардиолога, могут понадобиться консультации окулиста, эндокринолога, нефролога и ЛОР-врача.
Источник
Пульсирующая боль в голове логично связана с состоянием сосудистой системы. Предположить, что пульсация в голове возникает из-за внешних причин — это из области фантастики.
Если внимательно прислушаться к частоте пульсаций при возникновении болевых ощущений, то сразу можно ее соотнести с частотой биения сердца. И действительно. Пульсирующая головная боль является следствием нарушений тонуса стенок сосудов.
Такие нарушения могут носить не постоянный характер и могут быть привязаны к каким-то событиям и ситуациям. С профилактической целью хорошо бы внимательно отследить возможные условия появления болей.
Например, сломанная когда-то нога начинает ныть при приближении дождя. А что может предшествовать пульсирующей головной боли? Или в какие условия могут ее спровоцировать? Внимательность позволит определить условия возникновения боли именно у вас и подскажет, что необходимо предпринять для ее предотвращения.
Пульсирующая боль в голове — что это
Головная боль входит в число наиболее распространенных расстройств нервной системы во всем мире. Согласно официальной медицинской статистике, от периодических головных болей страдает более 75% взрослого населения.
К наиболее часто встречаемым типам головной боли относят пульсирующую головную боль и монотонную напряженную головную боль.
Пульсирующая боль в голове проявляется появлением пульсации, толчков или стука в голове. Чаще всего пульсация в голове ощущается в висках, глазах и затылочной области.
По степени интенсивности пульсирующая боль в голове может быть слабой, умеренно выраженной или интенсивной. Интенсивная пульсирующая головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, мельканием мушек перед глазами, появлением шума в ушах.
Пульсирующая боль в голове — причины
Пульсирующая боль в голове может быть обусловлена множеством причин. При диагностике необходимо учитывать выраженность пульсации, ее длительность, периодичность появления, локализацию, сочетание с болью и другими симптомами.
Ощущение «пульса в ушах» может наблюдаться на фоне повышения давления, усталости, нейроциркуляторной дистонии, при наличии серных пробок в ушах. Чаще всего такая пульсация в голове отмечается, когда человек ложится спать (эта пульсация встречается у большинства пациентов с нейроциркуляторной дистонией). Через некоторое время нахождения в лежачем положении звук «пульсации» в ушах обычно прекращается.
Пульсация в голове без боли, сочетающаяся со слабостью, головокружением и чувством тревоги может возникать при выраженной тахикардии на фоне испуга, стресса. При этом, такая пульсация быстро проходит самостоятельно, если пациент успокоится или немного отдохнет.
Также часто на то, что у них «что-то пульсирует в голове» жалуются астеники и лица с повышенной возбудимостью нервной системы. Такая пульсация обычно связана с усталостью, дефицитом сна и умственным перенапряжением, она не сочетается с болью, нарушением сердечного ритма, ухудшением зрения, скачками давления. Чаще всего таких пациентов кроме пульсации в голове беспокоит шум в ушах, повышенная тревожность, бессонница.
Однако, при первичном обращении этих пациентов все равно необходимо обследовать, для исключения проблем с сердцем и сосудами.
Постоянная пульсация в голове может наблюдаться при атеросклерозе сосудов шеи и церебральных сосудов, сосудистых аневризмах, а также при шейном остеохондрозе.
Рассматривая варианты пульсирующей головной боли, можно прийти к выводу, что частота пульсаций напрямую связана с частотой пульса, то есть с частотой работы сердечно-сосудистой системы.
Справочно. Принято говорить, что пульсирующая головная боль носит сосудистый характер. Механизм ее возникновения связан с избыточным растяжением сосудов с последующим объемным процессом продвижения крови по ним.
Причем локализация боли в голове зависит от сосудистой зоны, в которой возникает проблема с тонусом. В любом случае возникновение этого вида боли требует внимания к состоянию сосудов.
Причины появления
Пульсация в голове с умеренно или слабо выраженным болевым синдромом может наблюдаться:
- при смене погоды или атмосферного давления у метеозависимых пациентов;
- после эмоционального или физического перенапряжения;
- у пациентов с нейроциркуляторной дистонией;
- при усталости, переутомлении и дефиците сна;
- на фоне злоупотребления кофеиносодержащими напитками;
- при сидячей работе и постоянном напряжении мышц шейно-плечевой области;
- на фоне бессонницы.
Справочно. Такая пульсация в голове часто сочетается с нервозностью, раздражительностью, легким тремором кистей, тошнотой, тахикардией.
Частая пульсирующая боль в голове
Частые пульсирующие боли в голове и шее чаще всего связаны с прогрессирующим остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника.
Такие боли могут сочетаться с напряженностью шеи и плечевого пояса, тремором кистей, усиливающимся после длительной работы, мышечными спазмами в шее, хрустом и щелчками в шее при поворотах головы, быстрой утомляемостью при сидячей работе.
Справочно. При развитии межпозвоночной грыжи, смещения позвонков, защемлении нерва (шейный радикулит) или шейного миозита — боли острые, жгучие, сочетающиеся с выраженным ограничением подвижности шеи и резко выраженным напряжением шейных мышц.
Тяжелая пульсирующая боль в голове
Пульсирующая головная боль в одной половине головы может быть связана с мигренозным приступом. В таком случае пульсирующая головная боль обычно сочетается с повышенной чувствительностью к свету и звукам, тошнотой, рвотой, болью в глазах, нервозностью, повышением кожной чувствительности.
Ощущение пульсации в затылке и глазах часто наблюдается у гипертоников на фоне повышения давления. Кроме пульсирующей головной боли может наблюдаться рвота и тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, резкая слабость, тревожность, тремор конечностей, раздражительность, бледность или покраснение лица, кровоизлияние в склеры (покраснение глаз), появление носового кровотечения.
Пульсирующая боль в голове, сочетающаяся с потерей сознания, нарушением мимики, потерей чувствительности одной половины лица или конечностей, онемением языка, нарушением речи, заторможенностью может отмечаться при инсульте или транзиторной ишемической атаке.
Справочно. При наличии у пациента невралгии тройничного нерва пульсирующая боль локализуется в проекции ветвей тройничного нерва (скула, область глазницы, челюсть, ухо). Боли жгучие, острые, стреляющие.
На фоне сильного болевого синдрома возможно «перекашивание» лица (из-за выраженного спазма лицевых мышц на пораженной стороне).
Во время приступа невралгии пациенты чаще всего замирают в одном положении, боятся шелохнуться, чтобы не спровоцировать новый приступ боли. Реже они начинают растирать щеку и висок.
Также пульсирующая головная боль может наблюдаться при нарушении гормонсекретирующей функции щитовидной железы. В таком случае, головная боль может сочетаться с сильным тремором конечностей, появлением зоба и «выпученных» глаз, набором или снижением массы тела, выпадением бровей, плохой переносимостью холода или жары, частыми перепадами настроения, повышенной мнительностью и плаксивостью.
Пульсирующая боль при опухолях
При наличии опухоли головного мозга более характерны монотонные тупые головные боли. Пульсирующая боль отмечается редко.
Другие симптомы зависят от локализации и размера опухоли.
На фоне болей могут отмечаться:
- головокружения,
- тошнота,
- периодическая рвота,
- шум в ушах,
- боли в глазах,
- нарушение зрения,
- нарушения речи и координации движений.
Также часто отмечают общее похудение, слабость, постоянную субфебрильную температуру тела, снижение аппетита.
Зубная боль
Причиной появления пульсирующей боли в голове также могут быть такие стоматологические проблемы как:
- неправильный прикус;
- наличие прикорневых кист;
- тяжелый кариес;
- периодонтит;
- пульпит;
- периостит (флюс).
Справочно. Боль с больного зуба в таком случае может через некоторое время распространяться на одну половину головы и лица. Также может развиться спазм мышц челюсти, не позволяющий нормально открыть и закрыть рот.
Пульсирующая боль в голове при неврозах
Достаточно распространенной причиной появления пульсирующей боли в голове являются неврозы и депрессивные расстройства.
Справочно. Головная боль у таких пациентов связана с переутомлением, перенапряжением, стрессом, слишком эмоциональной реакцией на какое-либо событие.
Кроме пульсирующей головной боли отмечается общая нервозность или апатичность, частые перепады настроения, плаксивость, снижение работоспособности (может чередоваться с приступами «лихорадочной» активности), замкнутость, отсутствие интереса к происходящему вокруг, безразличие к собственному внешнему виду, постоянные приступы жалости к себе, повышенная раздражительность и мнительность.
Кроме этого, пульсирующие головные боли часто наблюдаются у ипохондриков и мнительных, впечатлительных личностей.
Головная боли при ПМС
У женщин часто наблюдаются пульсирующие боли в голове перед началом менструаций и/или в первый день месячных.
Такая головная боль может сочетаться с тошнотой, повышенной раздражительностью, нервозностью, бессонницей, болями в груди, нагрубанием молочных желез, появлением небольшой отечности (отечный вариант ПМС).
Глаукома
При глаукоме могут отмечаться пульсирующие боли в висках, затылочной области (чаще всего), области лба и глаз.
Также характерно ухудшение зрения, мелькание «радужных» пятен перед глазами, появление «пелены» перед глазами, быстрая утомляемость глаз, покраснение склер.
Пульсации в голове и шум при атеросклерозе сосудов шеи и головного мозга
При образовании атеросклеротических бляшек, нарушающих кровоток в сосудах головного мозга и шеи возможно появление:
- пульсирующей боли в голове;
- постоянного шума в ушах;
- частых или постоянных головокружений;
- снижения памяти;
- ухудшения зрения и/или слуха;
- постоянной слабости, быстрой утомляемости, снижения работоспособности;
- нарушения координации движений;
- эмоциональных и психических нарушений, признаков старческой деменции (при длительном течении заболевания и выраженном нарушении мозгового кровообращения).
Пульсирующая абузусная боль в голове
Справочно. Абузусная головная боль — это хроническая ежедневная головная боль, развившаяся на фоне чрезмерного употребления лекарственных средств.
Абузусную головную боль могут вызвать анальгетики, триптаны, препараты эрготамина. Фактором риска развития абузусной пульсирующей боли в голове является прием вышеперечисленных лекарственных средств более 15 дней в месяц на протяжении 3 и более месяцев.
Чаще всего абузусная головная боль развивается у пациентов с мигренью или тяжелой хронической головной болью напряжения.
Также следует отметить, что пульсирующая абузусная боль в голове часто сочетается с неврозами, депрессивными состояниями или склонностью к ипохондрии.
Боли в голове при инфекционных заболеваниях
Головные боли могут отмечаться на фоне любых инфекций, протекающих с интоксикационной и лихорадочной симптоматикой. Например, при ОРВИ пациента могут беспокоить головные боли, температура, боли в мышцах и суставах, кашель, насморк, тошнота, слабость, раздражительность.
При инфекциях, поражающих мозговые оболочки и ткани мозга, отмечаются:
- приступы тяжелых мучительных головных болей;
- повышение чувствительности к свету и звукам, повышенная кожная чувствительность;
- ригидность затылочных мышц;
- повторяющаяся рвота;
- высокая температура тела и резко выраженная интоксикационная симптоматика (общее состояние пациента тяжелое, отмечается заторможенность, апатичность, вялость, сонливость, бледность кожи).
ЛОР-заболевания
Пульсирующая головная боль в лобной области или под глазами может свидетельствовать о наличии синусита (гайморит, фронтит).
В таком случае боли обычно сочетаются с заложенностью носа и усиливаются при наклонах головы или при постукивании по лбу и в области проекции гайморовых пазух.
Диагностика пульсирующей боли в голове
Для диагностики причины появления пульсирующей боли в голове требуется комплексное обследование. В первую очередь необходимо обратиться к неврологу. Он составит план обследования и при необходимости назначит осмотр у окулиста, ЛОРа, травматолога, кардиолога, психиатра.
Также для выявления причины головных болей проводят:
- УЗИ сосудов шеи и щитовидной железы;
- КТ и МРТ;
- ангиографию сосудов шеи и головного мозга;
- ЭКГ;
- электроэнцефалограмму;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- оценку коагулограммы и липидного профиля (уровень холестерина, липопротеинов, триглицеридов);
- исследование гормонального профиля.
Лечение
Лечение зависит от причины появления пульсирующей боли в голове.
Для купирования острого приступа применяют обезболивающие препараты. При лечении мигреней применяют противомигренозные средства.
Справочно. Для лечения абузусной головной боли используют ноофен и отменяют прием препаратов, вызвавших лекарственную головную боль.
При артериальной гипертензии применяют лекарства, снижающие артериальное давление.
Профилактика появления пульсирующей боли в голове
Для профилактики пульсирующих болей рекомендовано:
- отказаться от курения;
- нормализовать массу тела;
- следить за артериальным давлением;
- регулярно бывать у стоматолога и следить за гигиеной ротовой полости и здоровьем зубов;
- нормализовать режим сна и отдыха;
- не злоупотреблять спиртными напитками;
- отказаться от употребления энергетических напитков и постоянного приема таблеток кофеина;
- не злоупотреблять препаратами от головной боли для профилактики развития абузусной головной боли.
Также пациентам могут быть назначены легкие седативные средства, поливитамины, препараты магния, курсы массажа, рекомендованы занятия плаванием и лечебной физкультурой.
Источник