Головная боль при высоком или низком давлении
Люди, страдающие гипертонией или гипотонией, часто испытывают головные боли. В обоих случаях симптом становится результатом нарушения работы сосудов, сбоя циркуляции крови в черепной коробке. Важно уметь правильно оценивать специфику клинической картины при обеих патологиях.
Когда у человека болит голова и повышено давление, ему требуется помощь, отличная от той, которая нужна при гипотонии. Неправильно проведенные лечебные мероприятия грозят развитием серьезных осложнений.
Что делать, если болит голова и тошнит
Сочетание тошноты с цефалгией не обязательно указывает на проблему с повышенным или пониженным артериальным давлением. Даже при наличии в анамнезе одного из этих состояний категорически запрещено принимать профильные лекарства до измерения АД. Комплекс симптомов может указывать на мигрень, менингит, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоль, отравление, инсульт. Также они могут возникать при беременности, перенапряжении, хронической усталости.
Больше о причинах возникновения цефалгии с тошнотой вы узнаете из этой статьи.
Обязательные этапы диагностики при головной боли и тошноте:
- осмотр терапевтом – сбор анамнеза, измерение АД, пульса, температуры;
- общие, биохимические анализы крови и мочи;
- КТ или МРТ головного мозга по показаниям;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- УЗИ сосудов головного мозга и шеи.
О подготовке к прохождению МРТ читайте здесь.
Ситуация, когда болит голова от артериального давления, требует медицинской помощи. Современные аптеки предлагают десятки препаратов, предназначенных для регулировки показателей тонометра. Практически все они отпускаются без рецепта врача, но не предназначены для самолечения.
Почему, когда низкое давление болит голова
Связь головной боли и низкого давления объясняется нарушением тонуса сосудов. Из-за сбоя механизмов сужения и расширения просвета каналов кровоснабжение становится неравномерным. Ткани перестают получать кислород в нужном объеме, развивается гипоксия. Цефалгия при низком артериальном давлении носит ноющий характер, усугубляется опри отсутствии терапии.
Гипотония и головная боль
Диагноз ставится при стабильном снижении давления ниже 100/60 мм рт. ст. По статистике, основную часть пациентов с гипотонией составляют люди в возрасте от 20 до 40 лет, занятые умственным трудом, ведущие малоподвижный образ жизни. Они плохо переносят пребывание в душных помещениях. Такие условия приводят к появлению у них характерной головной боли, тяжести в груди, потливости, головокружению и даже обмороку. Негативно на их состоянии сказывается недосып – врачи рекомендуют таким пациентам спать не менее 9-12 часов в сутки, пока показатели АД не нормализуются.
Развернутая клиническая картина гипотонии:
- ноющие головные боли преимущественно в области затылка, которые могут отдавать в темя – на пике превращаются в пульсацию;
- усиление цефалгии при смене положения тела в пространстве, резком подъеме с постели – симптом дополняется головокружением, потемнением в глазах;
- резкое ухудшение общего состояния при смене погодных или климатических условий, перепадах атмосферного давления;
- слабость во всем теле, утомляемость;
- рассеянность, ухудшение внимание, снижение памяти;
- болезненные ощущения за грудиной, тяжесть в области сердца;
- чувство нехватки воздуха, желание сделать глубокий вдох;
- холод в конечностях, их онемение – кожа на руках и ногах очень чувствительна к низким или высоким температурам.
Для некоторых людей гипотония становится вариантом физиологической нормы. Такие особенности характерны для людей с низкой массой тела, при создании определенных условий окружающей среды, отягощенной в этом плане наследственности. Показатели тонометра ниже медицинской нормы они переживают без каких-либо жалоб.
Лечение при низком давлении
Терапия при гипотонии направлена на нормализацию работы сердца и сосудов. Это достигается с помощью корректировки режима дня, введения молочно-растительной диеты, приема медикаментов, применения вспомогательных методик.
Пациентам с низким АД показано употребление черного чая или кофе, регулярные прогулки на свежем воздухе. При внезапном приступе на фоне гипотонии необходимо приложить тепло к шее, лбу, груди. Пациенту дают горячий крепкий чай с лимоном, растирают ладони.
Медикаментозная терапия подбирается индивидуально, исходя из клинической картины, результатов анализов, особенностей ситуации. Если причиной гипотонии оказывается низкий уровень гемоглобина, проводятся мероприятия по его повышению. Чаще всего схема лечения основывается на приеме спазмолитиков, препаратов с кофеином, расширяющих сосуды средств, холинолитиков, адаптогенов. Дополнительно назначают гомеопатические средства (женьшень, элеутерококк), витамины.
Почему, когда высокое давление болит голова
Головная боль при давлении выше медицинской нормы обусловлена целым перечнем патологических механизмов. В первую очередь, неприятные ощущения объясняются изменением состояния сосудов. В один момент тонус артерий снижается на фоне повышения проницаемости стенок, что приводит к отеку тканей. Явление сменяется спазмом кровеносных каналов при резком повышении тонуса. Появляются проблемы с оттоком венозной крови, мозг отравляется продуктами распада. Все это дополняется чрезмерным напряжением мышц, нарушением циркуляции ликвора, ишемией тканей, раздражением рецепторов и нервных окончаний.
Гипертония и головная боль
Диагноз гипертония ставят при стабильных показателях АД выше 140/90 мм рт. ст. Причины болезни существуют разные, поэтому в группу риска попадают люди обоих полов, всех возрастов, социальных групп. Чаще всего проблема возникает в результате хронических стрессов, нарушения правил питания, отказа от физической активности, курения, злоупотребления алкоголем. В ряде случаев гипертония становится одним из проявлений инфекционных, почечных, эндокринных, сердечных заболеваний.
Клиническая картина высокого артериального давления:
- головная боль в области затылка с распространением на темя, лоб. Ощущения распирающие, стойкие. На пике превращаются в пульсацию, которая захватывает даже виски;
- тошнота, может появиться рвота, не связанная с питанием;
- дискомфорт за грудиной, сдавливающие ощущения в области сердца;
- расплывчатость зрения, мушки перед глазами;
- гул в ушах;
- усиленное потоотделение;
- учащение пульса, изменение качества дыхания;
- покраснение лица, холод в конечностях;
- слабость на фоне невозможности даже прикрыть глаза, чтобы отдохнуть.
При развитии подобных симптомов необходимо измерить АД, чтобы убедиться в его высоких показателях. После этого можно принять лекарство, прописанное врачом. Если его не оказалось под рукой или визита к специалисту пока не было, разрешено принять другой гипотензивный препарат, действуя строго по инструкции. Во избежание осложнений необходимо обратиться за медицинской помощью.
Лечение при высоком давлении
Терапия, направленная на борьбу с гипертонией, должна быть комплексной. Она обязательно включает мероприятия по устранению основной причины заболевания – атеросклероза, хронического стресса, патологий внутренних органов, ожирения.
Для получения стойкого положительного эффекта пациенту назначают диету, прописывают медикаменты, корректируют образ жизни, подбирают народные методы лечения. Дополнительно показано общее укрепление организма с помощью физиотерапии, витаминов, физической активности.
Тошнота от давления
Пациенты с перепадами артериального давления нередко отмечают, что во время развития приступов их подташнивает. Это явление также связано с нарушением циркуляции крови в черепной коробке. Ткани головного мозга отекают, сдавливают его центры, в том числе, рвотный. Обычно такая клиническая картина дополняется ознобом, мышечной слабостью, тремором рук. Состояние становится предобморочным. Если не оказать пациенту срочную помощь, он может потерять сознание.
При каком давлении болит голова и тошнит
Сочетание цефалгии с тошнотой может возникнуть как при повышенном, так и пониженном артериальном давлении. На выраженность второго симптома влияют возраст, пол, физиологические особенности, вес пациента. Например, у молодого человека худощавого телосложения яркость клинической картины будет меньше, чем у пожилого и тучного. Если тошнит и болит голова, необходимо обязательно измерить АД. При гипертонии и гипотонии лечение будет разным. Оказание неадекватной первой помощи на таком фоне грозит стремительным усугублением ситуации.
Лечение
Появление тошноты на фоне гипертензии указывает на высокий риск развития гипертонического криза. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться облегчить состояние пострадавшего. Его телу придают положение полусидя, ограничивая количество активных движений. На голову кладут холодный компресс, а к ногам прикладывают грелки (также поможет теплая ванночка). Запрещено пытаться снизить давление резко – лучше ограничиться приемом «Нифедипина» или «Каптоприла». При паническом страхе или болях в области сердца показан прием нитроглицерина.
Гипотоникам в большинстве случаев достаточно выпить кофе, съесть несколько кусочков горького шоколада, принять настойку элеутерококка. Не стоит делать все сразу, лучше выполнять действия постепенно, измеряя АД каждые 15 минут. Если артериальное давление достигает нормы, а состояние не улучшается, необходимо срочно вызвать врача.
По статистике, головная боль из-за давления беспокоит больше половины населения планеты. При этом только 20% людей из этой массы борется со своей проблемой по всем правилам. Остальные рискуют постепенным ухудшением состояния, развитием осложнений.
Загрузка…
Источник
Классическим признаком повышенного давления является головная боль. Именно с ее появлением многие задумываются о развитии гипертонической болезни. Но при первых проявлениях гипертонии симптомы обычно не наблюдаются, самочувствие не ухудшается, и только тонометр может указать на повышение давления. Кроме того, если появилась головная боль, повышенное артериальное давление не обязательно будет ее спутником. Причин появления болевых ощущений в голове может быть много. Игнорировать такие состояния нельзя, заглушая боль очередной обезболивающей таблеткой. Надо выяснять причину и лечить ее, иначе болезнь не отступит, а прогрессирующая гипертония – очень опасное явление.
Особенности патологии
Гипертония – это заболевание, сопровождающееся регулярным повышением давления. Оно вызывает патологические изменения в кровеносных сосудах.
Воздействие (давление) крови на стенки сосудов может быть сильным (повышенным) или слабым (пониженным). В нормальном состоянии сосуды обладают компенсаторной способностью: они реагируют на изменение силы кровотока, сужаясь при слабом воздействии, или расширяясь, когда сила давления крови увеличена.
Если сосуды утратили способность подстраиваться под силу тока крови, стали менее эластичными, возникает такое явление, как сосудистая дистония. Кровь давит на стенки сосудов, раздражая нервные окончания, расположенные в них. Нервный импульс от рецепторов доходит до головного мозга, и он интерпретирует эти сигналы как боль.
Таким образом, головная боль при повышенном артериальном давлении возникает, когда имеет место сосудистая дистрофия. Наблюдать это состояние, как правило, можно уже на более поздних стадиях развития артериальной гипертензии. В этом случае к регулярным головным болям сосудистого происхождения присоединяется еще и болевой синдром, который имеет отношение к повышению давления внутри черепной коробки. Человек при этом может терять сознание, ощущать сильное головокружение, слабость, тяжесть в голове, боль может быть очень резкой и сильной, возможно появление рвоты.
Причины возникновения гипертонической болезни являются одновременно предпосылками появления головной боли.
- Давление может повышаться под влиянием погодных условий. Если погода резко меняется, наблюдается перемена атмосферного давления, возможен гипертонический криз (внезапный перепад давления крови к более высоким показателям). Метеозависимым людям в такие дни лучше находится дома, не подвергать себя физическим или умственным нагрузкам, держать под рукой все необходимые лекарства.
- Переутомление вызывает повышение давления и головные боли. С этим легче справиться, не обязательно пить таблетки, можно просто полежать.
- Нервное напряжение или стресс также станет причиной головной боли, так как давление при этом повышается. Человек должен научиться держать под контролем свои эмоции, это умение существенно удлинит его жизнь.
- Частые головные боли бывают у беременных, а также при климаксе или половом созревании. Они обусловлены перепадами давления, связанными с гормональной перестройкой организма.
- Чрезмерные нагрузки физического характера (силовые тренировки, усиленная подготовка спортсменов к соревнованиям) могут высоко поднять давление, а с ним придет и головная боль.
Болеть голова может по разным причинам, и само болевое ощущение тоже бывает различным. Где обычно болит голова при повышенном давлении? Боль возникает в затылочной зоне, отголоски ее слышны в зоне висков. Болевой синдром может быть различной интенсивности, чаще всего терпеть такое состояние невозможно. Боль давит, сжимает, пульсирует, она продолжается длительный период времени.
Появление дискомфорта и болезненной тяжести в затылочной зоне связано с увеличением нижнего давления. Возможны такие варианты:
- нижнее давление возросло на четверть от нормальной отметки;
- диастолический показатель равен 120, или превышает это значение.
Головная боль (иначе-цефалгия) при гипертонии может иметь различные причины. Различают пять разновидностей болевого синдрома, каждый из них имеет свои особенности.
- Синдром напряжения мышечных тканей.
- Сосудистый болевой синдром.
- Боли ликворного происхождения.
- Ишемические боли.
- Невралгический болевой синдром.
Болевой синдром
Вызывают его эмоциональные и физические перегрузки. Обычно боль нарастает медленно и плавно, и так же медленно уходит. Но в случае сильного стресса интенсивные болевые ощущения возникают внезапно. Длится такое состояние на протяжении многих часов и даже суток.
Очаги распространения боли – лобно-затылочные участки с двух сторон головы. Она также может носить разлитой характер. Возникает ощущение сдавливания, сжатия головы, при этом боль тупая, слабовыраженная.
Боли и дискомфорт появляются, когда человек причесывается, носит шапку. Болевой синдром не стихает и во время ночного отдыха, что приводит к бессоннице. Днем из-за постоянной боли человеку трудно сосредоточиться.
Сосудистый болевой синдром. Причины появления таких болей при гипертонии – слабый отток крови из головы, снижение тонуса в интракраниальных венах. Вены внутри черепной коробки разбухают, наливаясь кровью, это провоцирует раздражение нервных рецепторов, расположенных в них. Так возникает боль слабой интенсивности, голова становится тяжелая, ее словно распирает, слышны толчки крови в висках и затылке. Болезненные ощущения становятся резче и сильнее, когда человек опускает голову, чихает, кашляет.
Ликворный болевой синдром. Заболеть голова может по причине нарушения циркуляции ликвора (спинномозговая жидкость). Ликвор является «средой обитания» головного мозга, он как бы «плавает» в спинномозговой жидкости. Благодаря ей мозгу не страшны сотрясения, сжатие, повышение или понижение давления, механические воздействия. Кроме того, ликвор питает мозг, способствуя росту его клеток.
Повышение кровяного давления вызывает нарушение выработки спинномозговой жидкости и ее оттока. В результате внутричерепное давление возрастает или снижается, что влечет за собой появление головной боли.
Повышающийся уровень давления внутри черепа вызывает боли распирающего характера. Усиление неприятных ощущений наблюдается во время кашля или чихания.
Если давление понижено, боль становится сильнее, когда человек стоит, резко поворачивает голову, ходит (при этом каждый шаг сопровождается пульсирующей болью в голове).
При гипертоническом кризе (резкий скачок давления) такие боли возникают чаще всего: происходит спазм артерий мозга, нарушается отток крови по венам, раздражаются мозговые рецепторы.
Ишемический болевой синдром. В результате спазма артерий головной мозг недостаточно снабжается кислородом, возникает отек мозговых тканей, так бывает при резком подъеме артериального давления. Голова болит так, как будто ее кто-то сдавливает тисками, боль обычно тупая или ломящая. К дискомфортным ощущениям в области головы присоединяются приступы тошноты, возможна рвота, в глазах мелькают мушки, все вокруг начинает кружиться, человек теряет пространственную ориентацию.
Невралгический болевой синдром. Головные боли при повышенном давлении могут возникать по причине психических нарушений (истеричное состояние, депрессия). Она носит специфический характер, человек ощущает кратковременные вспышки резкой, «стреляющей» боли в области лицевой части головы. Болезненные ощущения возникают из-за сжатия тройничного лицевого нерва после повышения давления внутри черепа. Боль регулярно повторяется, затрагивая соседние зоны головы.
Шум в голове
При гипертонии одним из частых симптомов является шум (гул, звон) в ушах или в голове. Он может донимать человека постоянно или периодически, интенсивность тоже бывает различной: легкое, едва различимое гудение или ярко выраженный звон, который очень мешает и раздражает. Человек не может спать, работать, общаться, у него развивается депрессивное состояние. Шум этот носит субъективный характер, слышит его только сам больной.
Высокий уровень давления вызывает нарушение кровообращения, усиление ударов сердца. Пульсирующий шум, который слышит человек в голове, это не что иное, как звук движения крови по сосудам. Сосуды сужаются, проход крови по ним затрудняется, она с силой ударяется о стенки сосудов, создавая шум в голове. Шумовой эффект сопровождает головная боль, которая пульсирует в такт толчкам крови. Состояние человека, при котором наблюдается повышение давления и непрекращающийся шум в голове, требует незамедлительного обращения к доктору, так как этот симптом может указывать на опасное для жизни заболевание (аневризма сосудов головы, атеросклеротичесие нарушения, энцефалопатия, инсульт).
Слышать шум в голове при гипертонии человек может в следующих ситуациях:
- Сосуды, проходящие через головной мозг, неэластичны, потому что на их стенках есть кальциевые и холестериновые отложения, это говорит о развитии атеросклеротических нарушений.
- Произошел спазм сосудов, потому что нарушена нервная регуляция на почве стрессовой ситуации (случился адреналиновый выброс).
- Кислородное голодание головного мозга из-за плохого кровоснабжения.
- Возрастные изменения в сосудистой системе, она изнашивается, теряет свою эластичность, стенки сосудов становятся плотными.
- Выпячивание стенки в отдельном участке артерии головы, кровь застаивается в этом месте.
Шум в голове (тиннитус) возможен при повышении уровня давления внутри черепа. Артериальное давление при этом может быть в пределах нормы или пониженным. Человек в этом случае может чувствовать недомогание, характеризующееся следующими признаками:
- постоянной слабостью, усталостью;
- ухудшением зрения (пелена перед глазами, предметы двоятся);
- ухудшением слуха;
- отеком лица;
- головной болью;
- болью в области шейного позвонка.
Гул, звон в ушах и голове возникает и у гипотоников (людей с пониженным давлением). Гипотония способствует замедлению движения крови в сосудах, головной мозг начинает ощущать нехватку кислорода, это очень опасное состояние. Если при гипертонии шум в голове похож на шорох или пульсирующее шуршание, то при гипотонии человек слышит звон в ушах. Звенящий звук дополняют такие симптомы:
- дезориентация;
- упадок сил;
- обморочное состояние;
- приступы тошноты;
- кружение в голове;
- помутнение сознания;
- нарушение зрения;
- вкус металла во рту;
- боль в голове.
Эффективное лечение
Так как болезненные ощущения в области головы, скорее всего, вызваны повышением давления, то устранить болевой синдром можно, приведя показатель в норму. Если после этого боли не прекратились, можно принять препараты из группы анальгетиков.
Снижать уровень артериального давления можно такими лекарственными средствами:
- Препаратами из группы селективных бета-блокторов («Бисопролол», «Небиволол», «Кориол», «Тенорик», «Метопролол» и другие), они ослабляют сердечные сокращения и снижают их частоту.
- Лекарствами, относящимися к группе блокаторов каналов кальция («Кордафен», «Нифедипин», «Фелодипин», «Коринфар», «Амлодипин» и т. д.), они препятствуют проникновению ионов кальция в каналы гладких мышечных тканей сосудов, препараты расширяют сосуды, способствуют сокращению силы и частоты сердечных ударов, практически не оказывают побочного действия.
- Группой ингибиторов АПФ, они способны расширять сосуды, плавно снижают давление («Каптоприл», «Ренитек», «Энам», «Амприл», «Эналаприл», «Фозиноприл» и другие).
- Препаратами группы нитратов («Сустак», «Нитронг», «Сустонит», «Эринит», «Кардикет» и другие), снижают давление резко, расширяют вены, разгружают сердце.
- Альфа-адреноблокаторами, позволяющими снимать спазм в артериях («Афронад», «Эбрантил», «Фентоламин»).
- Препаратами из группы сартаны («Вальсартан», «Эпросартан», «Лозартан», «Телмисартан» и т. д.), они используются при ишемии сердца, снижают давление, при этом не оказывают действие на сердечную мышцу.
- Диуретиками, которые выводят жидкость и натриевые ионы, уменьшая объем крови и понижая давление («Фуросемид», «Урегит», «Лазикс», «Гипотиазид»).
- Группой спазмолитических препаратов («Но-шпа», «Папаверин», «Дибазол», «Спазмалгон», «Папазол», «Галидор» и т. д.), которые блокируют кальций. Употреблять их целесообразно в начале развития артериальной гипертензии.
К препаратам группы анальгетиков относят следующие лекарственные средства: «Парацетомол», «Цитрамон», «Комбиспазм», «Ацетилсалициловая кислота», «Аскопар».
Частые головные боли в затылочной или височной части должны стать сигналом немедленного обращения к врачу, терпеть их и увлекаться обезболивающими средствами нельзя. Это не ликвидирует истинную причину болезни, а организм может пострадать от побочных эффектов. Как правило, при гипертонии болезненные ощущения и «шумовые эффекты» в области головы связаны с повышением давления, поэтому оно должно находиться под постоянным контролем. Чтобы устранить головную боль в таком случае, прежде всего надо понизить давление крови на стенки сосудов головного мозга.
Источник