Головная боль при тряске головы

Головная боль при тряске головы thumbnail

Почему при движении болит голова: самые распространенные причиныКогда у человека болит голова при движении, но в состоянии покоя симптоматика отсутствует, причину патологии определить сложно. Она может быть связана как с сосудами и органами головы, так и с другими частями организма. После лабораторной диагностики можно уверенно поставить диагноз и назначить лечение.

До постановки диагноза каждый пациент может самостоятельно узнать, что его ожидает, какие болезни могут скрываться за постоянными болями в голове, возникающими во время движения, наклонов или поворотов.

Опухоли мозга

Если в черепе есть новообразования, на начальных этапах голова болит только при движении и сочетании некоторых других факторов. Можно распознать патологию по специфическим симптомам:

  • боль возникает в первые 3 часа после пробуждения, симптомы могут усиливаться со временем и приводить к потере сознания;
  • при нахождении в лежачем положении или кашле симптомы усиливаются;
  • боль располагается в той зоне, где развивается опухоль;
  • утренние приступы сначала редкие, потом возникают всё чаще и острее;
  • появляются боли после физических нагрузок;
  • с прогрессированием болезни появляется онемение разных частей тела, спутанность сознания и рвота.

Головная боль при тряске головы

Рак мозга в 95% случаев требует оперативного вмешательства, если опухоль находится в пределах тех размеров, которые подлежать операции. Дополнительно пациент проходит стандартную химиотерапию и лечение сопутствующими препаратами.

Интоксикация

Еще одна распространенная причина, из-за которой болит голова во время движения. Связан симптом с воздействием токсинов на организм. Это могут быть вредные вещества из продуктов, либо чрезмерное употребление медикаментов. Иногда головная боль возникает на фоне инфекционного или паразитного отравления.

Важно! Головная боль при движении в результате интоксикации возможна после употребления алкоголя, использования большого количества средств бытовой химии в течение короткого промежутка времени.

Однако чаще всего болит голова после отравления в постоянном режиме, а также присутствуют дополнительные симптомы: рвота, слабость, тошнота и повышенная температура. Симптом проходит, как только из организма выводят токсины, используя энтеросорбенты.

Внутримозговое кровоизлияние

Опасная патология с резкой головной болью, которая редко зависит от движения. Геморрагический инсульт – острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Возникает на фоне давления, физической активности или стресса (в том числе, при резких движениях без подготовки, сильной тряске).

Возникший разрыв стенки сосуда дополняется симптомами: пациенту становится плохо, боль интенсивная, нестерпимая, возможна потеря сознания. Иногда тошнит и возникает рвота.

Артериальная гипертензия

При сужении просвета кровеносных каналов возникает гипертензия. Происходит этот процесс из-за разных факторов, включая стрессы, гормональные сбои, атеросклероз и нарушения режима дня. Чаще всего болит голова при движении, резких подъемах или наклонах, возникает боль после физических нагрузок. Реже – беспокоит постоянно.

Дополнительно пациенты отмечают покраснение лица, а болезненные ощущения носят давящий, распирающий и пульсирующий характер. Нередко наблюдается учащенный пульс, слабость.

Головная боль при тряске головы

Височный артериит

Самый редкий фактор, из-за которого может болеть голова при различных движениях туловища, наклонах и тряске. Появляется воспаление артерий в области висков, отекают окружающие ткани, сужается просвет сосудов. Если патологию не лечить, развивается тромбоз, опасно располагающийся рядом с сонной артерией и другими системами кровоснабжения мозга.

Болезненные ощущения сохраняются со стороны вздувшихся артерий, усиливаются при любом движении, в том числе при жевании. В острой фазе болезни пациент сталкивается с высокой температурой и тошнотой. Лечить нужно специальными препаратами, простые анальгетики не помогут.

Другие болезни сосудов и головная боль

Существует целый спектр причин, которые вызывают боль в голове. Большая часть заболеваний сосудов сопровождается спазмами, которые усиливаются при любом движении. Часто возникает у тех, кто мало двигается или болеет гипертензией, ВСД, остеохондрозом.

При сосудистых заболеваниях голова болит резко, без явных факторов. Может быть такой силы, что человек не может ничего делать. Снять боль помогут спазмолитики или анальгетики, но лекарственного эффекта они не дадут, как и любые другие компрессы, припарки и народные рецепты.

Остеохондроз и неврит

При остеохондрозе голова болит, когда человек совершает любые движения. Но характерно это больше для периода обострений. Происходит это из-за нестабильности позвонков, сдавливания нервов или сосудов. Головная боль расположена чаще в шее и затылке.

При неврите человек теряет чувствительность в определенных участках тела. В области головы чаще всего обнаруживаются пульсирующие, резкие боли. Также при воспалении лицевого нерва появляется одутловатость, нечувствительность лицевых мышц. Неприятные ощущения становятся сильнее, когда пациент двигает шеей.

Головная боль при тряске головы

Другие причины

Возникнуть головная боль при движении головы может на фоне повышенного тонуса шейных мышц. Иногда симптом возникает на фоне миалгии. Для устранения симптома недостаточно принимать таблетки, можно использовать мази, которые улучшают состояние мышц.

Отдаленные последствия травмы головы – человек получает сотрясение или другие болезни, а их осложнения начинаются через несколько лет. Внезапные головные боли, не имеющие других объяснений, иногда бывают таким осложнением.

Существуют и другие причины цефалгии, или головной боли, как ее называют врачи:

  • простудные заболевания – как в начале болезни, так и в ходе ее развития. Если у человека возникают неприятные ощущения в носу и горле, голова болит при движении глазами или телом, можно заподозрить ранний период гриппа, ОРВИ, либо другого вируса;
  • гайморит – при скоплении гноя в носовых пазухах боль локализуется в разных областях черепа. То же самое возникает при других болезнях ЛОР-органов: обострении тонзиллита, синусита;
  • болезни глаз и зубов – кариес, различные скрытые патологии органов зрения. Резкие сильные боли при жевании могут появляться при прорезывании зубов мудрости у взрослых;
  • кишечные патологии – даже при таких заболеваниях возможна боль в голове. Чаще всего обнаруживается острый панкреатит, энтерит или колит, а также другие патологии кишечника.
Читайте также:  Сильная головная боль при ветрянке у взрослого

Вместо гипертонии причиной болей становится высокое внутричерепное давление. При болезнях зубов и ЛОР-органов боль часто располагается в висках или за ухом.

Причины болезненных ощущений при физкультуре

При физических нагрузках голова болит не всегда из-за развития болезней или каких-либо сосудистых нарушений. Это может быть связано с повышенными нагрузками, неправильным выполнением упражнений.

Важно! При нырянии и других водных видах спорта головная боль связана с изменением давления.

Чтобы избавиться от таких приступов, нужно принять теплый душ и сделать массаж головы. Если ощущения приобретают постоянный характер после и во время физических нагрузок, следует обратиться к врачу.

Головная боль при тряске головы

Боль в голове при движении глаз

Подобный симптом часто связан с переутомлением и воспалением в органах зрения. При глаукоме увеличивается внутриглазное давление, что приводят к таким же болям. При инфицировании появляется гной, краснота, зуд и сухость.

Также давящая боль при движении глаз может появиться при заболеваниях:

  • кисты и опухоли мозга;
  • высокое давление;
  • энцефалит и менингит;
  • ВСД;
  • арахноидит;
  • отек мозга.

Иногда подобный симптом – единственное проявление болезни. Если появляется онемение кожи лица, либо повышенная чувствительность, необходимо обратиться к невропатологу.

Если при движении болит голова, это может быть симптом серьезного заболевания или отравления. Но в некоторых случаях – это нормальная реакция организма. Бить тревогу нужно, если симптом появляется чаще 1-2 раз в месяц и сопровождается дополнительными ощущениями: онемениями, рвотой, тошнотой, обмороками.

Источник

Дрожание головы (тремор) не является самостоятельной патологией, а свидетельствует о наличии внутренних заболеваний. Чаще всего дрожанием тех или иных частей тела проявляются неврологические недуги. Заболевания, вызывающие дрожание головы, могут диагностироваться у пациентов любого возраста, в том числе и грудного. Вылечить тремор головы полностью невозможно, однако современные методы терапии, применяемые в клинике неврологии Юсуповской больницы позволяют значительно облегчить состояние больного, тем самым улучшив качество его жизни.

Тремор: заболевания, вызывающие дрожание головы

Дрожание головы: причины

Существует множество разнообразных факторов, которые могут вызывать дрожание головы. Причины данного нарушения могут быть связаны с наличием в организме следующих заболеваний, вызывающих дрожание головы:

  • рассеянного склероза;
  • поражения среднего мозга;
  • заболеваний почек, печени, органов дыхательной системы;
  • отравления химическими агентами;
  • алкоголизма;
  • гипертиреоза;
  • физического или эмоционального переутомления;
  • генетических заболеваний.

Кроме того, тремор может возникать при передозировке некоторых лекарственных средств.

Классификация тремора головы

Головной тремор может быть:

  • физиологическим (доброкачественным): при непроизвольных колебаниях в ходе активной деятельности, после стрессов либо в состоянии полного покоя. Дрожание головы физиологического характера может быть вызвано приемом чрезмерного количества алкоголя либо сильным волнением. Данный вид тремора характеризуется длительными периодами ремиссии, эпизодичными приступами, болезненными ощущениями. Является наименее заметным;
  • патологическим: для данного вида тремора характерно отсутствие болей, постоянное дрожание головы, ощутимое снижение качества жизни, что связано с дискомфортом при выполнении обычных движений в повседневной жизни. Патологический тремор можно легко заметить со стороны. Больному сложно самостоятельно одеться, взять в руки чашку, столовые приборы и т.д.

Кроме того, выделяют еще один источник тремора – эссенциальный, считающийся наиболее распространенным. Появление эссенциального тремора головы обусловлено повышенной нервозностью, стрессовыми ситуациями, эмоциональными переживаниями. Чаще всего дрожание головы такого характера возникает у людей старше 40 лет и лиц, имеющих наследственную предрасположенность к данной патологии.

Диагностика тремора головы

В первую очередь необходимо установить заболевания, вызывающие дрожание головы. Как правило, в основе развития тремора лежит сбой в функционировании внутренних органов.

После выяснения жалоб больного проводится видеосъемка «рапидом», проверка тремора с помощью тремографа (специального аппарата, фиксирующего тремор в 3-х плоскостях). Обязательно назначается проведение электромиографии, которая определяет электрическую мышечную активность.

Дополнительно назначаются исследования, позволяющие оценить общее состояние организма больного, а также деятельности внутренних органов (ультразвуковое исследование, лабораторные анализы крови, магнитно-резонансная томография). В случае необходимости больному рекомендуется посетить узких специалистов.

Лечение тремора головы

Выбор терапевтической тактики основывается на результатах осмотра больного, диагностических исследований, а также с учетом индивидуальных факторов: возраста, вида заболевания, вызывающего дрожание головы и личных особенностей пациента. Необходимо знать, что дрожание головы поддается лечению довольно сложно. Доброкачественная форма тремора не требует усиленной терапии. Как правило, больным назначается прием препаратов седативного действия.

Прогрессирующее подергивание корректируется такими лекарственными препаратами, как антелепсин, метопролол, атенолол, пропранолол, примидон. Несмотря на то, что лечение тремора головы с помощью данных медикаментов не дает впечатляющих результатов, врачи не отменяют этот пункт лечения.

Практически в каждом случае назначается прием витаминных комплексов, в том числе внутримышечных инъекций витамина В6.

Дополнительное расслабление обеспечивает применение вспомогательных методов: дыхательной гимнастики, пилатеса, йоги, аутотренингов, плавания, лечебных ванн.

Некоторым больным с тремором головы требуется помощь квалифицированного психолога, практические советы которого учат их расслабляться, справляться c эмоциональным напряжением.

Для предотвращения возможных обострений патологии больному необходимо избавиться от вредных привычек, включить в рацион питания полезные продукты, избегать употребления кофе. Кроме того, нужно придерживаться размеренного и здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных нагрузок.

Народные методы лечения тремора

Существует множество рецептов народной медицины, помогающих справиться с тремором головы. Все они составлены на основе лекарственных растений, значительно улучшающих состояние больного. Средства растительного происхождения обладают не только лечебным действием, но и побочными эффектами, поэтому перед их применением необходима консультация лечащего врача.

Травяной настой из боярышника, корневищ валерианы и пустырника. Ингредиенты смешать, затем 2 ст. ложки сырья залить кипящей водой (400мл), оставить на маленьком огне на несколько минут. Затем отвар влить в термос, оставить на 2 часа. Пить трижды в день.

Читайте также:  Как снять головную боль кормящей женщине

Лофант тибетский. Растение используется для приготовления следующего целебного раствора: 3 ст. ложки травы необходимо залить кипятком (400мл), оставить настаиваться на 30 минут. Принимать три раза в сутки, по ½ стакана.

Пижма обыкновенная. Цветки данного растения необходимо тщательно разжевывать, глотая выделившийся сок.

В лечении тремора головы хорошо зарекомендовали себя такие методы, как лечение пиявками (гирудотерапия) и живыми пчелами (апитерапия).

Тремор (дрожание) головы – не приговор. Прогноз лечения в абсолютном большинстве случаев благоприятный. При условии своевременной терапии и ответственного отношения к рекомендациям лечащего врача данное заболевание не нарушает качество жизни больного.

Юсуповская больница в Москве является медицинским учреждением, в структуру которого входит клиника неврологии, оказывающая профилактическую и лечебно-диагностическую помощь при патологиях неврологической сферы, в том числе при заболеваниях, вызывающих дрожание головы.

Клиника занимается предоставлением как стандартных услуг – консультаций неврологов, терапевтов, других узких специалистов, диагностических исследований, так и уникальных методов лечения патологий нервной системы, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Диагностика и лечение неврологических патологий в Юсуповской больнице основывается на современных знаниях в области нейрофизиологии. Наши неврологи – специалисты высокой квалификации, применяют новейшие технологии, опираясь на собственный медицинский опыт и достижения мировой медицины в области неврологии.

Записаться на консультацию к ведущим специалистам можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

Источник

Ситуация, при которой болит кожа на поверхности головы, не очень обычна. Она может оказаться результатом действия бытовых раздражителей, указать на расстройства физиологического или психологического типа. При выявлении причины дискомфорта надо обратить внимание на локализацию и тип ощущений, их интенсивность и продолжительность. В большинстве случаев достаточно внести коррективы в процесс ухода за волосами или повседневный режим. Если это не помогает, стоит рассмотреть вероятность присутствия патологических факторов.

Почему болит кожа головы, когда трогаешь волосы

Ситуация, при которой болит кожа головы, требует оценки специалиста. Если дискомфортные ощущения возникают от любого движения или дуновения ветра, действовать надо немедленно.

болит кожа головыНе стоит думать, что корни волос способны болеть только из-за неправильной прически или некачественной расчески. Подобное проявление наблюдается при психологических и физиологических проблемах, может указывать на скрытое течение хронических патологий. Даже если к голове и волосам не хочется прикасаться из-за воздействия бытовых факторов, это требует терапии. Повышенная возбудимость тканей со временем может стать причиной снижения их функциональности.

Некорректное обращение с волосами

Самая распространенная причина болезненности у корней волос кроется в неправильном уходе за шевелюрой и кожей головы. Иногда симптом возникает в ответ на изменение прически. Человек, который долгое время стягивал волосы в пучок или хвост, распустив их, почувствует дискомфорт. В этом случае зуд и покалывание сами пройдут через несколько часов или после легкого поверхностного массажа.

болит кожа головы

Если больно дотрагиваться до кожи головы, стоит оценить вероятность воздействия таких факторов:

  • тугая прическа – волосы натягивают эпидермис, повышая его возбудимость, провоцируя застой крови, способствуя выпадению волос;
  • использование шпилек, ободков и заколок – регулярное применение этих изделий приводит к появлению микротравм на поверхности кожи и нарушению тока крови в тканях;
  • применение некачественных гигиенических и стайлинговых продуктов – если не уделять средствам по уходу за волосами должного внимания, можно нарушить водно-жировой баланс в эпидермисе и стержнях, спровоцировать аллергию или химических ожог тканей;
  • окрашивание волос – злоупотребление процедурой или нарушение технологии ее проведения способствует повышению чувствительности тканей, развитию дерматитов;
  • неправильно подобранная расческа – изделия с острыми зубьями нарушают целостность кожного покрова, создают вероятность появления гнойников и очагов воспаления.

После устранения перечисленных факторов состояние должно нормализоваться. Если влияние этих моментов удалось исключить, стоит рассмотреть вероятность наличия других проблем с кожей головы.

Сосудистый спазм при переохлаждении

Резкое сокращение сосудов, располагающихся на поверхности скальпа, сопровождается болезненными ощущениями. Состояние наблюдается у людей, которые отказываются носить головной убор в холодную погоду или неправильно проводят закаливание организма. В этом случае кожа на голове болит или при прикосновении, или при резких поворотах части тела. При игнорировании проблемы функциональность стенок кровеносных каналов будет снижаться, что станет причиной регулярных приступов или постоянной ноющей боли.

Что делать, если вам продуло голову? Больше об этом вы узнаете здесь.

Вирусные и другие болезни эпидермиса

Болезненность кожи может быть обусловлена патологическим поражением тканей или их физиологическим состоянием. Иногда причиной ощущений оказывается повышенная сухость эпидермиса. В этом случае появляются стянутость, зуд, сухая перхоть, могут выпадать волосы.

СебореяСеборея одна из причин болезненности кожи головы.

Если при прикосновении сильно болит голова, надо провести проверку на такие заболевания:

  • себорея;
  • грибковые поражения эпидермиса (фавус, микроспория);
  • инфекционные, паразитарные и гнойные болезни (герпес, фурункулез, педикулез);
  • неинфекционные дерматиты (псориаз, системная красная волчанка);
  • дерматиты;
  • воспалительные поражения тканей.

В каждом случае будет развиваться характерная клиническая картина. Чаще всего поражение кожи головы сопровождается общей или локальной болезненностью скальпа, зудом, выпадением волос, появлением образований на коже.

Нарушение кровообращения

Нарушение кровообращенияНарушение кровообращения может привести к болезненным ощущениям в области кожи головы.

Сбои в работе сосудов кожи головы могут иметь разные причины и варианты проявления. Одних людей беспокоит сужение просвета каналов из-за появления на стенках холестериновых бляшек. В этом случае ткани перестают получать питательные вещества и кислород в достаточном объеме. Их начинает мучать постоянная, ноющая боль, которая может усиливаться под воздействием внешних факторов. Иногда причиной дискомфорта становится артериальная гипертензия. Из-за повышения давления нагрузка на сосуды увеличивается. Появляются пульсирующие и распирающие ощущения, которые усиливаются при прикосновении.

Читайте также:  Головная боль насморк ломает

Вместе с повышенным давлением, может наблюдаться и гипотония, которая также может сопровождаться болью в голове. Больше о патологическом состоянии вы узнаете здесь.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

В этом случае причиной симптома также становятся спазмы сосудов, сужение или увеличение их просвета. Несмотря на то, что в основе заболевания лежит дисфункция нервной системы пациента, сопутствующие ощущения являются вполне реальными. В частности, многие люди с ВСД боятся прикоснуться к поверхности головы или волосам, не могут активно двигать головой из-за простреливающей или резкой боли.

Стрессовые ситуации

Специфическая кожная реакция характерна для эмоционально нестабильных людей и лиц, страдающих от умственной или физической усталости, хронического стресса. Болезненность бывает локальной, когда болит макушка, а ощущения усиливаются при пальпации тканей. Иногда боль опоясывает голову, как обруч. Из-за перенапряжения лицевых мышц клиническая картина нередко дополняется появлением «мурашек» на коже. Неприятные проявления не всегда возникают сразу после перенесенного стресса, реакция организма может быть отложенной.

невроз

Больше о влиянии стресса узнайте здесь.

Индивидуальные особенности

Болезненность кожи головы может указывать на нарушение функционирования органов и целых систем. Это не всегда обусловлено патологическими процессами в теле. Иногда люди сами виноваты в повышенной реактивности тканей. Из-за недостатка физической активности клетки всего тела начинают испытывать дефицит кислорода, что сказывается в том числе и на коже головы. Некоторые люди слишком остро реагируют на смену сезонов или перепады атмосферного давления. Этому подвержены лица с ослабленным иммунитетом и нервными болезнями. Состояние, при котором нельзя дотронуться до кожи головы – один из ярких симптомов метеозависимости.

Неудобный головной убор

Болезненность кожи головы после ношения тесной шапки, наушников или повязки вызывается нарушением нормального кровотока в тканях или деформацией подкожной клетчатки. Дискомфорт нередко возникает не в сам момент ношения изделия, а после его снятия, из-за чего проблема не всегда оказывается очевидной. Стоит поменять головной убор на подходящий, как неприятные ощущения исчезнут, если в тканях не успели произойти необратимые изменения.

Как избавиться от боли кожи головы, когда трогаешь волосы

После того, как стало понятно, из-за чего кожа головы болит при прикосновении, надо приступать к лечению. Лучше не предпринимать активных действий самостоятельно, а получить консультацию врача. В большинстве случаев с проблемой удается справится с помощью немедикаментозных подходов или средств народной медицины.

Медикаментозное лечение

Что конкретно принимать, если болит кожа головы, должен решать врач. При спазмах сосудов помогают спазмолитики (Но-Шпа, Спазмолгон). Если болезненность сопровождается воспалением, помогут НПВС (Нурофен, Парацетамол). В случаях, когда срочно нужно снять болевой синдром, прибегают к приему анальгетиков (Анальгин, Темпалгин). При повышенном артериальном давлении помогают гипотензивные и мочегонные препараты на усмотрение терапевта. Иногда медикаментозная терапия основывается на антидепрессантах или успокоительных препаратах.

Больше о медикаментах читайте здесь.

Массаж головы

Для восстановления кровообращения в тканях скальпа используется массаж волосяного покрова головы и шеи. Манипуляцию проводят руками или специальными устройствами.

Массаж головы

Хороший эффект дает расчесывание волос массажной щеткой с безопасными закругленными ворсинками. Даже произвольный самомассаж, проводимый подушечками пальцев, снизит выраженность неприятных симптомов. Достаточно совершать мягкие круговые движения, двигаясь ото лба к затылку и от висков к макушке. Особое внимание надо уделять наиболее болезненным участкам.

Больше о техниках массажа для головы читайте здесь.

Домашние способы лечения

Для лечения гнойничковых образований, кожных заболеваний и очагов воспаления под волосами необходимо использовать препараты, болтушки и примочки, рекомендованные врачом. Чтобы избавиться от грязевых отложений и улучшить кровообращение в тканях можно применить один из народных способов.

Натуральные средства для избавления от болезненности кожи головы:

  • горчичный компресс – порошок горчицы развести чуть теплой водой до состояния густой сметаны, нанести на кожу головы и корни волос и смыть через четверть часа. Если жжение окажется слишком сильным – раньше указанного срока;
  • мыльно-солевой раствор – натереть на терке туалетное мыло, развести водой до состояния жидкой сметаны и добавить немного соли крупного помола. Полученной смесью промассировать голову, после чего тщательно ее промыть теплой водой.

К приведенным методам не следует прибегать чаще 1 раза в неделю. Перед началом терапии стоит посоветоваться с врачом. Применение изделий на фоне патологических поражений тканей может стать причиной прогрессирования болезни.

Полезные составы масок для кожи головы

В борьбе с болезненностью кожи на макушке помогут натуральные самодельные маски. Они способны напитать ткани полезными веществами, нормализовать обменные процессы, улучшить ток крови. Приготовленный состав достаточно нанести на кожу головы и корни волос, подождать 20 минут и смыть большим количеством теплой воды.

маска для кожи головы

Варианты домашнего лечения болезненности кожи головы:

  • яблочная маска – мякоть яблока перетереть на терке, полученную кашицу использовать по назначению;
  • масляная маска – чайную ложку касторового или оливкового масла подогреть в руках и втереть в кожу;
  • травяная маска – 100 г свежих листьев крапивы перемолоть в блендере, смешать с чайной ложкой любого растительного масла, добавить 3 капли жидкой формы витамина В2;
  • маска из глины – порошок желтой или белой глины развести чуть теплой минеральной водой или отваром календулы до состояния жидкой сметаны и массирующими движениями распределить по коже головы.

Болезненность кожи головы может быть не связана с нарушениями в работе органов и систем, но и в этом случае проблему нельзя игнорировать. Навязчивый и раздражающий болевой синдром способен стать причиной психических расстройств, нарушения сна, снижения работоспособности человека.

Загрузка…

Источник