Головная боль при остром панкреатите
Сбой в работе поджелудочной железы может обернуться серьезным приступом. Знать о местонахождении важнейшего органа пищеварения в теле человека нужно. Это поможет определить локализацию болевого синдрома и по основным признакам быстро сориентироваться в проблеме.
Где она находится у человека, где расположена?
Рассматривая анатомическое строение брюшной полости человека, стоящего прямо, можно описать, как размещены органы в ней:
- сразу под диафрагмой находятся печень и желудок (основная часть печени – справа, желудка – слева);
- с левого бока, около желудка есть еще один орган, маленького размера, – селезенка;
- перед печенью, рядом с желудком помещается желчный пузырь;
- за желудком, прижимаясь к задней стенке брюшной полости, расположена поджелудочная железа;
- ниже – начинаются толстая и тонкая кишка.
Таким образом, интересующий нас орган лежит не под желудком, как об этом ошибочно думают, исходя из названия, а за ним. Если человек находится в горизонтальном положении, тогда поджелудочная железа действительно, оказывается ровно под желудком.
Со стороны спины расположение поджелудочной определяется по позвонкам: орган упирается изнутри в область между первым и вторым позвонками, принадлежащими поясничному отделу. Со стороны живота ориентируются на пупок: примерно на 6–9 см выше его.
Если говорить о размерах, то нормой у взрослого человека считается примерно 20-сантиметровая, весящая около 75 грамм поджелудочная железа.
Состоит она из трех отделов:
- основного – головки (начинается рядом с желчным протоком);
- тела (за желудком, вдоль поперечной кишки);
- хвоста (проходит возле селезенки).
То есть основная часть поджелудочной располагается справа от срединной линии живота, а ее хвост уходит в область левого подреберья.
Какие функции выполняет орган?
Функции поджелудочной железы условно делят на две основные:
- Эндокринную (или внутреннюю).
- Экзокринную (или внешнюю).
Первая отвечает за выработку гормонов, регуляцию обмена веществ. Вторая – за выделение панкреатического сока.
Внешняя секреция важна для того, чтобы правильно переварить пищу, попавшую из желудка в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, включающий в себя достаточное количество следующих ферментов:
- липазов, которые расщепляют жиры;
- лактазов и амилазов, переваривающих углеводы;
- трипсинов и химотрипсинов, так необходимых для усвоения белков.
Ферменты – это еще не все ценные вещества, которые содержит панкреатический сок. В нем также имеются элементы, способные предохранять слизистую кишечника от чрезмерной кислотности. Эти важные вещества нейтрализуют кислоту из желудочного сока и тем самым регулируют щелочной баланс ЖКТ.
Внутренняя секреция заключается в сбалансированной выработке таких гормонов, как глюкагон и инсулин. Первый повышает глюкозный уровень в крови, второй – понижает. В результате получается адекватный углеводный обменный процесс. Если в нем что-то пошло не так – развивается сахарный диабет.
Где болит, с какой стороны?
Очень часто человеку трудно описать болевой синдром, охватывающий его во время панкреатического приступа. Ощущения могут иметь следующие вариации:
- резкая боль в правом подреберье, отдающая в поясницу;
- ноющая боль под диафрагмой с покалыванием в левую руку;
- опоясывающая пупок сильная боль, которая немного облегчается при наклонах вперед.
Воспалившая поджелудочная железа, как правило, начинает болеть с основной своей части – с головки. Поэтому и боли скорее возникают в области, расположенной чуть выше пупка, справа от срединной линии. Если резкая боль резонирует в спину, в ее поясничный отдел, речь идет уже о распространении воспаления на хвост органа и на более серьезные патологии.
Почему болит?
Болевой синдром могут вызвать патологические процессы, происходящие в поджелудочной железе:
- когда повышается внутреннее давление в органе;
- если сдавливается желчный проток;
- возможно, влияние на сенсорные нервы фиброзных изменений в тканях;
- из-за ишемии сосудов, обогащающих кровью орган;
- появление кисты или ракового образования.
Воспаленная, отекшая поджелудочная железа увеличивается в размерах и давит на соседние органы. Из-за этого боль может усиливаться и распространяться по всей брюшной области.
Причин же, по которым панкреатические боли, вообще могут возникнуть, довольно много. К самым основным первичным факторам, по которым поджелудочная железа не справляется со своими функциями и дает сбой, относят:
- систематическое переедание и увлечение жирными блюдами;
- отравление организма никотином, алкоголем, химикатами, медикаментами;
- желчекаменная болезнь.
Нередко панкреатит возникает на фоне долгого психического или физического перенапряжения. Практически все причины панкреатической боли – это длительное систематическое пренебрежение здоровьем, не долечивание хронических болезней, ослабление иммунитета.
Как понять, что болит именно она?
Иногда легко спутать панкреатическую боль с другой патологией. Например, при радикулите неприятные ощущения возникают ближе к левому боку и могут резонировать в подреберье. Поэтому нужно обращать внимание не только на то, как болит поджелудочная, но и на сопутствующие симптомы:
- Если к резкой боли добавляется непрерывная рвота, можно заподозрить пищевое отравление. Острый панкреатит отличается тем, что боль становится все интенсивнее, а рвота не приносит даже временного облегчения.
- Частые давящие неприятные ощущения вверху живота и чувство переедания от малых порций говорят о хроническом панкреатите. Дополнительно об этом могут свидетельствовать снижение веса, сухость и горечь во рту.
О серьезных проблемах поджелудочной железы можно судить и по калу. Массы на вид становятся блестящими, прилипают к стенкам унитаза и могут содержать видимые кусочки не переваренной пищи.
Основные симптомы
Нарушенная секреция поджелудочного сока вызывает типичную и для мужчин, и для женщин симптоматическую картину:
- Болевой синдром. Невыносимая режущая боль над пупком, уходящая в левое подреберье или ноющая, нарастающая. Некоторое облегчение приносит сидячее положение с наклоном вперед или «поза эмбриона».
- Диспепсические расстройства. Тошнота, рвота с желчью, диарея, вздутие, отрыжка – все эти признаки сопровождают сбой ферментации панкреатического сока.
- Интоксикация. Ферменты, заблокированные в поджелудочной железе, начинают разрушать окружающие ткани, а пища в двенадцатиперстной кишке, не получив нужные элементы для расщепления, разлагается. Все это отравляет организм и проявляется в тахикардии, холодном поту, повышении температуры тела, головных болях, сильной слабости, головокружении.
Хронический панкреатит ведет к еще более серьезным патологическим процессам в организме. Например, из-за разбалансировки выработки инсулина, начинается сахарный диабет. А нарушения обменного процесса влияет на печень. В результате появляется желтушность кожных покровов и глазных склер.
Какие симптомы и признаки патологий органа?
По клинической картине и характеру болей врачи могут определять ту или иную патологию органа.
О наличии кисты, которая растет и увеличивает пресс на панкреатические ткани, говорит характерная симптоматика:
- ноющая боль после или во время трапезы;
- приступы тошноты с головокружением;
- рвота без облегчения общего состояния.
Об отечности и увеличении воспаленной железы сигналят симптомы:
- тяжесть и вздутие верхней части живота;
- потеря аппетита и тошнота;
- привкус желчи во рту;
- нестабильный стул.
О панкреатическом неврите, при котором воспаленная зона увеличивает сенсорность нервных окончаний, свидетельствуют признаки:
- боли высокой интенсивности в левом боку с резонацией в поясницу;
- болевой синдром несколько ослабевает, если наклониться вперед и обхватить руками колени;
- тошнота возникает из-за резкого приступа боли, когда становиться трудно дышать.
Чем скорее будет поставлен точный диагноз и начато полноценное лечение, тем меньше вероятность развития патологий и последствий.
Диагностика заболеваний
Для подбора эффективной комплексной терапии, прежде всего, необходим точный диагноз. Для его квалифицированного дифференцирования проводят комплекс диагностических мер, включающий несколько этапов:
- Визуальный осмотр врачом кожных покровов, глазных склер. Прощупывание болевых зон методом пальпации.
- Изучение анамнеза, генетических предрасположенностей, других хронических заболеваний пациента.
- Изучение лабораторным методом показателей крови, кала и мочи. В кровяной сыворотке измеряют уровень панкреатических ферментов. Биохимическим анализом выявляет степень активированности билирубина и печеночной ферментации, а также глюкозо содержание. В моче анализируют амилазный уровень. Содержание не переваренных жиров определяют из кала.
- УЗИ брюшной полости показывает контуры поджелудочной и степень ее увеличения, присутствие каменистых образований или рубцов в желчепротоках. С теми же целями могут назначать рентгенографию или послойную компьютерную томографию.
Только все данные в совокупности могут дать ясную картину патологии и помочь найти наиболее эффективную стратегию лечения.
Лечение
Консервативная методика лечения состоит из медикаментозных препаратов и обеспечения максимального покоя поджелудочной железе (голода с последующим переходом на строгую диету). К терапии могут быть добавлены некоторые домашние средства и рецепты народной медицины, но только после предварительного согласования с врачом.
Антацидные препараты
Медикаментозное лечение обязательно включает прием антацидных препаратов – лекарств, способных подавлять соляную желудочную кислоту. Сила действия, продолжительность эффекта и состав – основные характеристики лекарств, которые различают в этой группе.
К самым эффективным и быстродействующим относят антациды всасывающиеся. Предпочтение отдают проверенным много раз простым соединениям:
- окисю магния;
- фосфорнокислому или сернокислому натрию;
- гидрокарбонату натрия.
В стационарном лечении эти вещества вводят в чистом виде внутривенно. В амбулаторном лечении популярны аптечные препараты, состав которых основывается на перечисленных антацидах (речь идет о микстуре Бурже, смесях Ренни или Тамс).
Антациды не всасывающиеся действуют более продолжительный период, хотя и наступает эффект от них медленнее. На этих элементах (алюминиевой соли кислоты фосфорной, гидроокиси магния, алгината) основывается фармацевтика, выпускающая такие препараты, как «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
Ферментные препараты
Из-за ферментативных дисфункций пища плохо усваивается, и человеку, страдающему воспалением поджелудочной железы, прописывают препараты-ферменты. Потому, на каком веществе лекарства основаны, их делят на группы:
- их животных белков;
- растительные.
В производстве первых (например, панкреатина, мезима, креона) используют белок свиной. Он улучшает пищеварение и ферментацию панкреатического сока. Но может вызывать аллергии. Особенно у детей и беременных женщин. Вторая группа действует мягче и слабее, зато основывается на не аллергенных папаине или рисовом грибке (сомилаз, пепфиз, юниэнзим).
Гастроэнтерологи предупреждают о зависимости организма, привыкшего к искусственной ферментации. Со временем поджелудочная железа отказывается вырабатывать нужные элементы самостоятельно.
Поэтому, если патология еще не зашла слишком далеко, врачи сами рекомендуют рассматривать лекарственные рецепты народной медицины (травы, отвары, настои) – те, которые улучшают перистальтику желудка и выработку ферментов естественным природным путем.
Оперативное вмешательство
Хирургический метод лечения поджелудочной железы применяют нечасто, только если традиционная терапия не справляется с задачами и патология быстро прогрессирует. Показаниями к операции становятся кисты, раковые образования, некроз поджелудочных тканей, большие камни в желчных протоках.
Операция проходит под общим наркозом. В ходе вмешательства хирург может отсечь часть органа (провести резекцию отдельного пораженного участка) или удалить только опасное образование (кисту, опухоль). В исключительных случаях возможна пересадка поджелудочной железы. Во время операции купируется воспалительный процесс, устраняется болевой синдром, проводится дренаж и вывод желчи.
Как ухаживать за органом?
Лечение поджелудочной железы – это всегда сложный и долгий процесс. Намного легче предотвратить новое воспаление органа, придерживаясь простых советов гастроэнтерологов:
- Отказаться от алкогольных напитков и никотина. Ничто так сильно не разрушает поджелудочную и печень, как эти две опасные привычки.
- Следить за здоровым рационом в питании. Обильная жирная пища ведет к тому, что поджелудочная перестает справляться с выработкой ферментов в достаточном количестве, чтобы переварилась вся вредная еда.
- Периодически нужно очищать организм от шлаков и токсинов. Раз в месяц желательно устраивать разгрузочный день, полностью отказавшись от пищи, принимая лишь целебные отвары из трав.
Укрепить здоровье поджелудочной железы помогают полезные соки, приготовленные дома: морковный, картофельный, из петрушки и алоэ вера. Очень полезно начинать день со стакана чистой воды, в которую добавлена одна столовая ложка лимонного сока и одна чайная ложка меда.
Роль диеты в лечении органа
Диетическое питание – основополагающий фактор здоровой поджелудочной железы. Задача правильного рациона в том, чтобы как можно меньше нагружать ЖКТ тяжелой пищей, перенасыщенной жирами, белками и углеводами.
Пережив панкреатический острый приступ, человеку прописан голод для полного покоя поджелудочной и возможности очиститься от интоксикации. Нормальная ферментация не сможет восстановиться без строгой диеты.
Без нее не помогут ни медикаменты, ни народные средства. Только строжайшее соблюдение советов диетологов способно действительно вылечить заболевания поджелудочной железы.
Источник
Головная боль при панкреатите – дополнительные страдания к уже имеющимся. Устранять неприятные ощущения следует осторожно. Применение привычных обезболивающих средств может не только не помочь, но даже навредить. Прежде чем выбрать способ лечения следует оценить пользу и возможный вред от его применения.
Причины появления болезненных ощущений
Панкреатит – воспалительный процесс тканей поджелудочной железы. Его основными симптомами являются боли в эпигастральной области, левом подреберье. Боль постоянная и усиливается при приме жирной, соленой пищи, цитрусовых напитков, алкоголя. Клиника патологии также сопровождается тошнотой и рвотой с желчью. При панкреатите головная боль не считается характерным симптомом, хоть и сопровождает заболевание нередко.
Основная функция поджелудочной железы – вырабатывание ферментов для переработки триглицеридов, белков и углеводов. При панкреатите ферменты, вырабатываемые железой, не выбрасываются, а активизируются в ней и разрушают. Токсины и энзимы, которые при этом выделяются поступают в кровоток и по нему в другие органы, вызывая их разрушение, сопровождаемое болевыми ощущениями.
Головная боль при воспалении поджелудочной железы также возникает из-за недостатка питательных веществ. Панкреатический секрет участвует в нейтрализации химуса. При нарушении процесса пищеварения питательные вещества поступают в кровь в недостаточном объеме. Постоянный дефицит солей, минералов, витаминов приводит к разрушению потенциала действия нейронов. Рецепторы периферической нервной системы находятся в постоянном возбуждении ноцицептивную боль в голове.
Боли при хронической форме воспалительного процесса поджелудочной железы
Хронический панкреатит чаще протекает бессимптомно. Когда появляются первые клинические признаки в воспаленном органе уже наблюдаются серьезные нарушения. Головные боли при хроническом панкреатите возникают по причине нарушения режима питания.
Во время обострений пациенты жалуются на выраженные постоянные неприятные ощущения в области живота, отдающиеся по кругу в спине. Боль сопровождается тошнотой, частой рвотой, расстройством стула (понос резко сменяется запором). Человек постоянно питается плохо, теряет вес. Организм начинает для поддержания нормальной функциональности брать питательные вещества из, так называемых, «резервов» – жировой клетчатки. Нарушается липидный обмен, что приводит к развитию других патологий, симптомом которых являются головные боли.
Методы устранения боли
Прежде чем лечит боль, следует понять причину ее возникновения. Если боль связана с недостатком питательных веществ, необходимо пересмотреть режим приема пищи. Чтобы еда была на пользу, она должна быть легкоусвояемой, вкусной и питательной.
Если боль носит постоянных характер и питание при этом нормальное следует принять терапевтические меры для ее устранения.
- Применение лекарственных препаратов. Быстро устраняют боль анальгетики, например «Солпадеин». От чего помогает препарат знают многие, но при его применении также необходимо учитывать и противопоказания.
- Диета. Основой консервативного способы лечения является диетотерапия. Из рациона убирают пищу, раздражающую слизистую желудка. Основная задача терапии – нормализация пищеварительной функции.
- Народная медицина. Существует множество рецептов, помогающих снять головную боль и предупреждающих осложнения патологии. Но, даже употребление, на первый взгляд безобидных настоев, следует предварительно обговаривать с доктором.
Что принять от головной боли при панкреатите: обзор препаратов
Когда возникают неприятные ощущения хочется избавиться от них как можно быстрее. Если терпеть не получается, приходится принимать терапевтические меры. Самый простой и эффективный способ избавления от боли – выпить лекарство.
При большом выборе препаратов сложно разобраться какие стоит принимать, а какие нет. Чтобы было легче разобраться, например, от чего «Аскофен», необходимо знать к какой фармакологической группе он принадлежит.
Против боли применяют анальгетики. Они бывают ненаркотические и наркотические. Последние отпускаются исключительно по рецепту и находятся под контролем. Ненаркотические анальгетики уступают наркотическим болеутоляющим препаратам, но имеют значительно меньше побочных эффектов. При воспалении поджелудочной железы от головной боли безбоязненно можно применять любые из этих препаратов:
- Производные салициловой кислоты: «Аспирин».
- Производные пиразолина: «Анальгин».
- Производные анилина: «Цефекон», «Нурофен», «Аскофен», «Некст», «Ринза», «Солпадеин».
- Производные органических кислот: «Ибупрофен», «Ортофен».
- Оксикамы: «Пироксикам».
Также от головной боли помогают спазмалитики: «Но-шпа», «Спазоверин».
Устранение боли НПВС
Головная боль – не единственное неприятное ощущение при панкреатите. В железе идет воспалительный процесс, распространяющийся на соседние органы. Для его устранения назначают нестероидные противовоспалительные средства. Одним из наиболее известных является «Цитрамон». При панкреатите его можно принимать без каких-либо условий, т. к. препарат кроме индивидуальной непереносимости не имеет противопоказаний.
Единственное, необходимо учитывать, что средство содержит ацетилсалициловую кислоту. Злоупотребление медикаментом негативно воздействует на слизистую кишечника, которая и так страдает от токсического воздействия ферментов воспаленной поджелудочной железы.
Еще одним известным средством и аналогом «Цитрамона» является «Аскофен». От чего его назначают? Помимо головной, зубной боли, его принимают для снижения температуры во время простудных заболеваний. Препарат имеет не только дополнительные показания, а также и противопоказания. А потому пить его следует с особой осторожностью. Даже если «Аскофен» хорошо помогает от головной боли, принимать его можно не более пяти дней.
Производные анилина – парацетамол
Наибольшей популярностью от различной боли, в том числе и головной пользуются производные анилиновых красителей. В состав всех этих препаратов входит парацетамол. Препараты данной фармакологической группы назначают не только от боли. Не всегда понятно, от чего помогает «Солпадеин», «Нурофен» или какие-нибудь другие производные аналина (парацетамол).
Дело в том, что препараты помимо болеутоляющего действия оказывают и жаропонижающее. Например, «Солпадеин» помогает при менструальных болях и болях в спине. Средства обладают большей эффективностью при болях с выраженным воспалительным компонентом. Если при панкреатите болит не только голова, но и живот (по причине обострения патологии), средства с действующим веществом парацетамолом считаются весьма эффективными для ее устранения. К тому же, они практически не раздражают ЖКТ.
Что принять от головной боли при панкреатите во время беременности?
Панкреатит – опасное заболевание, которое часто становится причиной искусственного прерывания беременности. Проблема в том, что воспалительный процесс часто проходит со слабовыраженными клиническими проявлениями, которые женщина принимает за токсикоз. Постоянная головная боль во время беременности вполне может быть признаком панкреатита.
Патологию, как правило, обнаруживают во время первого скрининга (10-13 недель беременности). К тому времени токсины могут уже оказывать отравляющее действие на плод. Целесообразность аборта определяется после многочисленных обследований. В любом случает назначается терапия воспаления поджелудочной железы.
Различные болевые ощущения, сопровождающие патологию, купируют при помощи лекарств. Можно или нет при панкреатите «Спазмалгон» беременным решает гинеколог. Согласно инструкции из-за риска преждевременного закрытия артериального протока и перинатальных осложнений вследствие агрегации тромбоцитов применение препарата в первые 12 и последние 6 недель противопоказано.
Соблюдение диеты
Чаще всего головная боль при панкреатите связана с нарушением работы ЖКТ. При эффективных терапевтических мерах, симптомы патологии автоматически устраняются. Одним из способов лечения является диета, а точнее стол №5 Б. Основные особенности диетотерапии:
- Частый прием пищи небольшими порциями.
- Блюда, отварные или приготовленные на пару.
- Пища преимущественно белковая, количество жиров и углеводов минимальное.
- Потребление соли ограничено до 6 грамм.
- Еда не должна быть горячей или очень холодной.
- В день необходимо потреблять до 1,5 литров жидкости.
В день пациент должен в среднем потреблять 2600 ккал.
Альтернативные способы лечения боли
Если ничего не помогает от головной боли при панкреатите, можно попробовать различные народные методы лечения. Наиболее действенными являются чаи и настои. Успокоительные сборы включают травы, обладающие противовоспалительным действием, и устраняют не только головную боль, но и оказывают лечебное действие на воспаленный орган.
Для приготовления напитка берут чайную ложку сухой смеси и заливают стаканом (250 г) горячей воды. Когда чай остынет до приемлемой для питья температуры, его пьют перед едой. Заваривать можно заранее, храня напиток в холодильнике. Перед применением чай подогревают.
Устранить головную боль при панкреатите можно различными способами, главное, чтобы метод не причинил большего вреда.
Источник