Головная боль при ангиоспазме

17 Июля, 2018
Неврология
Волощук Наталя

Кровеносные сосуды здорового человека могут выдерживать огромные нагрузки, обеспечивая поставку крови ко всем органам и тканям. При развитии ангиоспазма сосудов головного мозга они сужаются, препятствуя правильной циркуляции по организму крови и поступлению кислорода в недостаточном количестве. В результате этого мозг посылает сигналы, проявляющиеся в виде таких симптомов, как головокружение, тошнота, обморочное состояние, потеря сознания. Некоторое время назад в медицине было принято считать данную патологию уделом старых людей. Но в современной жизни она проявляется у молодого поколения.

Характеристика и описание проблемы

Ангиоспазм сосудов головного мозга – аномальное сужение сосудов в результате уменьшения просвета между их стенками из-за сильного сокращения мышечного слоя стенок длительный период времени, что происходят рефлекторно. Причин развития патологии существует множество, последствия могут быть достаточно серьезными. Это заболевание выступает одной из разновидностей протекания острой дистонии.

Обычно церебральный ангиоспазм появляется вследствие спазма мелких сосудов, капилляров и артерий, артериол. Прохождение по ним крови или совсем прекращается, или имеет ограниченную силу. Следствием данной патологии может выступать расстройство снабжения головного мозга кислородом, что приводит к развитию ишемии в той области мозговой ткани, где проходит патологический сосуд.

Эпидемиология

В большинстве случаев церебральный ангиоспазм диагностируется у взрослых людей в возрасте от тридцати пяти до сорока лет. Чаще всего патология наблюдается у представителей сильного пола. Дети страдают заболеванием редко, обычно она проявляется в результате врожденной патологии сосудов или полученной во время родовой травмы.

Опасность заболевания

Главная опасность ангиоспазма сосудов головного мозга, симптомы и лечение которого будут представлены ниже, заключается в маскировке симптоматики серьезных патологий, например, закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой либо тромбом с последующим развитием инсульта, опухоли, разрыва артерии, кровоизлияния. Также кислородная недостаточность мозга длительный период времени увеличивает риск развития инсульта.

В детском возрасте без должного лечения ангиоспазм сосудов головного мозга последствия может иметь серьезные, которые приводят к ишемии области мозга, что станет причиной отставания в развитии, слепоты, глухоты, невропатий, парезов, приступов мигрени. Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание.

Причины заболевания

Ангиоспазм сосудов головного мозга причины возникновения может скрывать в самом органе, позвоночнике (шейном отделе), где проходят артерии, по которым кровь поступает в мозг. При этом расстройства могут появляться при сильной усталости, недосыпании, нехватке кислорода.

Также заболевание может быть спровоцировано различными патологиями:

гипертония;
доброкачественные или злокачественные новообразования в головном мозге;
сахарный диабет;
расстройства эндокринной и гормональной систем;
ЧМТ;
ВСД;
нарушение деятельности почек;
остеохондроз;
заболевания сердца и сосудов, в том числе, и инсульт.

Также среди причин развития церебрального ангиоспазма сосудов головного мозга выделяют такие состояния:

длительное переутомление;
постоянные стрессы и эмоциональные напряжения;
недосыпание;
злоупотребление алкоголем и никотином;
возрастные особенности организма.

Но не всегда заболевание может быть вызвано серьезными патологиями. Часто причиной ангиоспазма сосудов головного мозга может служить прогулка по морозу, выпивание большого количества алкоголя, сильные эмоции (как отрицательные, так и положительные), душевная травма, перемена погодных условий, перепады атмосферного давления. В любом случае, рекомендуется сохранять спокойствие, так как от излишних эмоций могут пострадать сосуды, сердце.

Немаловажную роль играет экология, особенно в больших городах. Токсины, пыль, выхлопные газы – все это оказывает негативное влияние не только на сосуды, но и на весь организм.

Бесспорно, ангиоспазм сосудов головного мозга наблюдается не у каждого человека. В группу риска входят:

Люди, имеющие наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Лица со стенокардией, гипертензией.
Те, кто имеет сахарный диабет.
Алкоголики, наркоманы, заядлые курильщики.
Лица, имеющие предрасположенность к развитию тромбозов.
Люди с неуравновешенной психикой.
Те, кто страдает от метеочувствительности.

Симптомы и признаки

Основной симптом ангиоспазма сосудов головного мозга – головная боль в любой части головы, что связано с расстройством кровообращения в результате неспособности суженого сосуда пропустить необходимо количество крови. Из-за всего этого некоторые области головного мозга получают недостаточное количество кислорода, что приводит к нарушению их функционирования. Помимо этого человек часто ощущает головокружение. В тяжелых случаях симптоматика усиливается в несколько раз.

К наиболее частым признакам умеренного ангиоспазма сосудов головного мозга относят:

Постоянная утомляемость.
Снижение трудоспособности.
Появление мушек перед глазами.
Шум в ушах, который может увеличиваться при выполнении физической нагрузки.
Тошнота.
Расстройство координации движений.
Расстройство речи, памяти.
Дезориентация в пространстве.
Обморочные состояния.

Если патология развивается стремительно, симптоматика проявляется внезапно. При хронической форме патологии признаки ее будут проявляться медленно и более мягко, но в этом случае увеличивается риск развития серьезных осложнений.

Часто заболевание проявляет симптоматику, сходную с нарушением вегетативной нервной системы:

снижение кровяного давления, ВСД;
увеличение артериального давления при гипертензии;
бледность кожных покровов конечностей;
покраснение лица;
замедление либо учащение пульса.

Между мозговыми сосудами и глазной артерией существует тесная взаимосвязь. Поэтому патология всегда будет сопровождаться расстройством кровотока в сетчатке глаз, спазмом мышц и расстройством аккомодации. Также будет отмечаться потемнение в глазах, мелькание пятен или мушек перед глазами. При длительной гипоксии сетчатки развивается отек соска зрительного нерва, что приводит к гибели клеток, увеличению внутриглазного давления и слепоте.

В медицине выделяют три класса по характеру протекания спазма:

Ангиодистонический класс, когда симптоматика проявляется слабо выражено, а нормализация состояния происходит за короткое время.
После перенесенного криза, что проявляется в общем недомогании.
Обморок на непродолжительный период времени, нарушение функциональности опорно-двигательного и речевого аппарата, зрения. Патология проявляется тяжестью в голове, посинением губ, отеком лица.

Первая помощь в домашних условиях

Необходимо знать, чем снять ангиоспазм сосудов головного мозга в домашних условиях. Для этого рекомендуется:

Положить на три минуты нижние конечности в холодную воду.
Умыться холодной водой.
Лечь, положив голову на подушку.
Выпить один стакан теплой воды с медом, тридцать капель «Корвалола» или двадцать капель «Валерианы».
Помассировать виски и затылочную область.
При сильном болевом синдроме принять «Аспирин», «Нурофен» или «Спазмалгон».
Если боль не проходит, необходимо обратиться к доктору, который проведет диагностику и назначит соответствующую терапию.

Диагностические мероприятия

Прежде чем лечить ангиоспазм сосудов головного мозга, необходимо пройти обследование, чтобы врач имел возможность поставить точный диагноз. Сначала доктор изучает анамнез заболевания, проводит осмотр и опрос пациента. Затем назначает такие мероприятия:

Рентгенограмма или МРТ шейного отдела позвоночника.
Ангиография сосудов головного мозга.
Дуплексное сканирование с целью изучения состояния сосудов, скорости кровотока, выявления тромбоза и бляшек.

На основании результатов обследования ставится окончательный диагноз и разрабатывается курс терапии. В данном случае медикаменты должен назначать только врач, самолечением заниматься запрещено, так как это может спровоцировать появление серьезных осложнений. Конечно, в домашних условиях первая помощь может облегчить симптоматику патологии, но врача посетить нужно в обязательном порядке. По отзывам пациентов хорошо помогает при церебральном ангиоспазме сосудов головного мозга «Корвалол», поэтому рекомендуется иметь его в домашней аптечке.

Терапия патологии

Лечение ангиоспазма сосудов головного мозга будет зависеть от причины его развития. Если устранять только симптоматику заболевания, то оно через время проявится снова. При определении первичного заболевания необходимо все усилия направлять на его устранение. После устранения причины болезни симптоматика угаснет.

Но не всегда можно выявить причину заболевания, поэтому и устранить ее не представляется возможным. В данном случае врач разрабатывает тактику терапии, которая будет включать изменение образа жизни пациента.

Люди с ангиоспазмом сосудов головного мозга должны на протяжении четырех недель соблюдать постельный режим. Медикаментозная терапия включает прием следующих препаратов:

действие средств направлено на устранение инфекции в головном мозге;
обезболивающие средства в виде внутривенных инъекций «Но-шпы» или «Ревалгина»;
успокоительные (седативные) препараты, например, «Пустырник»;
транквилизаторы: «Реланиум», «Седуксен» и прочие;
ноотропные средства: «Пирацетам», «Ноотропил» и другие;
препараты для нормализации сосудов головного мозга: «Кавинтон», «Церебролезин»;
витаминные комплексы;
адаптогены: лимонник, женьшень.

Нетрадиционная медицина

Многие средства народной медицины помогают нормализовать кровообращение, тонус сосудов, но их рекомендуется принимать регулярно.

Самым популярным средством для укрепления сосудов выступает чеснок. Его нужно измельчить и залить растительным маслом (одна головка чеснока на двести граммов масла). Смесь оставляют на одни сутки, после чего добавляют одну чайную ложку сока лимона. Данное средство рекомендуется принимать по одной ложке утром, курс лечения составляет три месяца.

Для увеличения эластичности сосудов принимают следующее средство по одной ложке в день: пять лимонов и пять головок чеснока измельчают, заливают 1/2 л жидкого меда и настаивают семь дней.

Каждый день вместо кофе необходимо пить отвар шиповника, зверобоя или листьев березы. Для его приготовления одну ложку растений заливают стаканом кипятка и настаивают около двух часов. Такой напиток дает возможность нормализовать кровообращение, увеличить тонус сосудов.

Также можно приготовить следующее средство. Одним литром воды заливают три ложки чабреца, кипятят и настаивают около часа. Затем выжимают из золотого уса одну ложку сока, добавляют в отвар. Принимают данное средство по 100 г в день, курс лечения составляет две недели.

Полезные советы

Для снижения риска развития патологии рекомендуется больше двигаться, заниматься спортом. Можно выполнять дыхательные упражнения в домашних условиях, заниматься фитнесом, плаванием. Такие мероприятия помогают предотвратить развитие ишемии головного мозга, они способствуют насыщению крови кислородом. Обязательно необходимо придерживаться правильного образа жизни, следить за своей массой тела. Рекомендуются прогулки по лесу, возле реки.

Лечебный массаж

Данный метод курирования болевого синдрома используется в качестве профилактики развития патологии, его проводят пятнадцать дней подряд. На каждую точку воздействия (умеренные надавливания) вместе с массажем должны проводиться по три минуты семь раз в сутки. Во время процедуры глаза рекомендуется закрыть.

Необходимо провести легкий круговой массаж на протяжении трех минут с постепенным увеличением силы и глубины надавливания в области бугра лобной кости, который делит вертикально лицо пополам. Вторая точка находится на линии роста волос, располагающейся вертикально над первой точкой. Дальше по вертикальной линии необходимо добраться до макушки и, разделив мысленно голову на четыре части, найти в области темени точку по центру. Это будет третья точка. Еще точки находятся на переносице, в области излома брови, в области первого шейного позвонка.

Прогноз и профилактика

В первую очередь, меры профилактики должны соблюдать люди, которые находятся в группе риска. Рекомендуется отказаться от пагубных привычек, в том числе, от кофе и крепкого черного чая, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений. Также нужно высыпаться, заниматься умеренным умственным трудом, спортом, употреблять достаточно жидкости, своевременно лечить заболевания нервной системы, сердца и сосудов, а также инфекционные патологии.

Медики рекомендуют периодически проходить осмотры, обычно один раз в год. На головные боли, особенно, если они не купируются сильными препаратами, стоит обратить внимание. В данном случае это может свидетельствовать о развитии патологии, поэтому нельзя откладывать визит к врачу. Самому ставить диагноз и заниматься самолечением строго запрещено.

Прогноз заболевания благоприятный при соблюдении всех назначений врача и ведения правильного образа жизни. Обычно такое заболевание предполагает пожизненное наблюдение за состоянием пациента и проведение поддерживающей терапии. Физическое здоровье в данном случае будет зависеть от самого человека. Если человек ответственно отнесется к своему здоровью, будет слушать лечащего врача, следить за своим питанием, то прогноз патологии будет хорошим. Также важно своевременно лечить заболевания органов и систем организма.

Источник

Признаки ангиоспазма могут появляться в любом возрасте, в том числе у детей. Среди причин выделяют наследственные факторы, различные хронические заболевания, травмы. Лечение проводится комплексное: симптоматическое (прием спазмолитиков, успокоительных) и этиологическое, направленное на устранение причин спазмирования.

Механизм развития

В основе спазма сосудов головного мозга лежит нарушение нейрогуморальной регуляции. Дисбаланс медиаторов и дисфункция кальциевых каналов негативно влияют на вегетативную нервную систему, которая регулирует сосудистый тонус. Во время приступа артерии и более мелкие церебральные сосуды сокращаются, соответственно, кровоток замедляется, мозг испытывает кислородное голодание. В результате появляется характерная симптоматика, которая может быть обратимой или необратимой.

В первом случае спазм проходит без последствий, во втором – чреват инсультами, энцефалопатией, разрывом аневризмы (особенно при наличии тромбов, атеросклеротических бляшек).

Продолжительный ангиоспазм во время беременности может привести к эклампсии – тяжелой форме гестоза.

Почему возникает ангиоспазм

Спазм сосудов головного мозга может быть вызван разными причинами. Среди них наиболее частыми являются следующие состояния и патологии:

гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность;
врожденные аномалии сосудистой стенки;
системные заболевания соединительной ткани, опухоли мозга;
ЧМТ, острые нарушения кровообращения – инсульты;
неврозы, мигрени;
остеохондроз позвоночника в области шеи;
инфекции – энцефалит, менингит;
заболевания печени, почек;
родовые травмы у новорожденных.

В группу риска попадают также лица, злоупотребляющие алкоголем, курящие, принимающие наркотики. Из-за неправильного питания (переедания, потребления большого количества жиров с быстроусвояемыми углеводами) нарушается липидный обмен, развиваются диабет, ожирение.

Ангиоспазмы часто возникают у психически нестабильных людей, а также в результате психоэмоционального напряжения. Риск спазма сосудов повышается при наличии в семейном анамнезе цереброваскулярных болезней, гипертонии, мигреней.

Симптомы

Вследствие резкого сужения сосудистого просвета приток крови к мозгу уменьшается, появляются характерные признаки спазма сосудов головного мозга. Сначала возникает диффузная «сдавливающая» головная боль, отдающая в глазницы. Часто приступ начинается после физического напряжения, бессонной ночи, стресса. Метеозависимые люди так реагируют на перемены погоды. Помимо болезненных ощущений появляется головокружение, тошнота (вплоть до приступов рвоты). Угнетаются когнитивные функции, в ушах появляется шум, перед глазами – «мушки».

Последнее явление вызвано нарушением кровообращения в глазной артерии, связанной с церебральными. Поэтому при ангиоспазме меняется тонус глазных мускулов, ухудшается кровоснабжение сетчатки. В связи с этим пациент не может сфокусировать зрение, жалуется на потемнение и мельтешение черных точек перед глазами. Кроме того, дисфункция вегетативной нервной системы негативно влияет на состояние сосудов всего организма: повышается либо понижается давление, усиливается потливость, лицо краснеет, усиливается потоотделение.

Последствия

Сосудистый спазм может быть как причиной, так и следствием острых нарушений мозгового кровообращения – геморрагического инсульта, разрыва аневризмы. При интенсивных болях, потере сознания, нарушениях координации, речи следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Длительный приступ способен привести к ишемическому инсульту с отмиранием тканей мозга и инвалидизацией. У детей продолжительные ангиоспазмы могут вызвать в дальнейшем задержки психического развития, у беременных – эклампсию. Данное состояние считается наиболее тяжелой формой гестоза, чреватой комой, отеком легких, гибелью плода.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется терапевтом либо неврологом на основании клинических признаков и их динамики, измерения артериального давления, сведений об имеющихся заболеваниях. После оказания первой помощи проводится ряд инструментальных исследований:

МРТ головы и шеи;
ангиография с введением контрастного вещества;
ультразвуковая диагностика церебральных сосудов;
КТ-ангиография;
допплерография.

В ходе диагностики спазм сосудов головного мозга дифференцируется от схожих по симптоматике цереброваскулярных патологий. К ним относятся транзиторная ишемическая атака, инсульты обоих типов, гидроцефалия (остро развивающаяся при опухоли), прочие ликвородинамические нарушения.

Лечение

Легкий спазм можно довольно быстро купировать самостоятельно в домашних условиях. Для снятия приступа следует прежде всего обеспечить приток свежего воздуха. Желательно принять горизонтальное положение, под голову подложить подушку.

Рекомендуется выпить стакан подогретой воды, недолго подержать ноги в прохладной. Хорошо снимает симптомы ангиоспазма самомассаж. Если приступы повторяются часто или их проявления сильно выражены, нужно обязательно обратиться к врачу и начать лечение.

Медикаменты

Медикаментозная терапия в данном случае носит комплексный характер. Чтобы снять приступ, применяют легкие седативные средства и спазмолитики. В дальнейшем назначается этиотропное лечение, включающее препараты различных групп:

Антидепрессанты (Амитриптиллин, Азафен) – показаны для стабилизации эмоционального состояния, так как приступы нередко протекают на фоне повышенной тревожности, панических атак.
Ноотропы Ноотропил, Пирацетам предназначены для стимуляции когнитивных функций, умственной деятельности.
Блокаторы кальциевых каналов (Анипамил, Циннаризин) обладают антиишемическим, сосудорасширяющим действием.
Таблетки, улучшающие кровообращение, – Винпоцетин, Церебролизин, Кавинтон.
Спазмолитики – Дротаверин либо Но-шпа.
Седативные – валериана, пустырник.

При наличии атеросклероза, инфекций, гипертонической болезни параллельно проводится соответствующая медикаментозная терапия.

Массаж

Для снятия спазма сосудов головного мозга можно воспользоваться приемами самомассажа. Путем надавливания на некоторые зоны головы можно уменьшить боль, восстановить нормальный кровоток, снизить давление. Массаж рекомендуется делать не менее 5 раз в сутки, чтобы предотвратить повторные приступы. Воздействовать на специальные точки нужно достаточно интенсивно, массируя их по кругу до легкого покраснения.

Нужные места локализуются на вершине лобного бугра, в центре линии роста волос надо лбом, на макушке. Полезно также массировать парные точки в области сосцевидных отростков (под мочкой уха), возле внутренних уголков глаз на переносице, на изломе брови и под затылочными буграми. Желательно разминать и воротниковую зону для стимулирования кровообращения. В процессе самомассажа глаза должны быть закрыты.

Гимнастика

Если нет специфических противопоказаний, нужно обязательно ежедневно выполнять комплекс упражнений для нормализации кровотока. Он восстанавливает мышечный и сосудистый тонус, способствует улучшению памяти, координации и не дает побочных эффектов, как таблетки. Особенно полезна гимнастика при остеохондрозе шейного отдела, который нередко является причиной ангиоспазма.

В стандартный набор движений входят:

Наклоны головы вправо-влево, а также вперед-назад в положении стоя. Желательно выполнять их с максимальной амплитудой, но без боли.
Повороты головы попеременно в стороны. При этом нужно стараться, чтобы плечо и подбородок оказались на одной линии.
Подъем плеч с последующим отведением их назад. Выполняется тоже стоя, с опущенными свободно руками.
Вращение плечами (назад и вперед).

Заниматься нужно, начиная с нескольких минут в день, постепенно увеличивая продолжительность занятия. Если возникают болевые ощущения или другие симптомы церебрального ангиоспазма, тренировку необходимо прекратить. Все движения выполняются плавно, без спешки и резких движений. В процессе выполнения упражнений дышать нужно глубоко – так обеспечивается достаточный приток кислорода. Кроме того, существует специальная дыхательная гимнастика, помогающая снять спазм сосудов и нормализовать кровообращение.

Операция

В большинстве случаев такое транзиторное цереброваскулярное нарушение, как ангиоспазм, хирургического лечения не требует. Гипертония, атеросклероз, системные и инфекционные заболевания, неврологические расстройства лечатся консервативно, с применением лекарств.

Показанием к оперативному вмешательству являются такие причины мозговых спазмов, как сосудистые аномалии, геморрагические инсульты, опухоли различного характера, травмы. Современная медицина располагает различными малотравматичными нейро- и ангиохирургическими методами, не требующими продолжительной реабилитации, не дающими осложнений.

Народные рецепты

С помощью средств нетрадиционной медицины тоже можно нормализовать сосудистый тонус, однако заменять ими назначенные врачом лекарства недопустимо. Все домашние методы терапии ангиоспазма могут только дополнять препараты, а их применение обязательно нужно согласовать со специалистом. Рецепты, которые считаются наиболее эффективными:

Отвар корней валерианы, пустырника или травы чабреца. Готовится на водяной бане в течение получаса из 2 или 3 ложек сырья и литра воды. Пить после остывания и фильтрования вместо чая. Средство обладает седативным (успокаивающим) действием.
Отвар шиповника. Применяется как витаминный напиток, богатый антиоксидантами, полезными для сосудов. Горсть плодов кипятится несколько минут в литре воды, настаивается несколько часов. Употребляется как в предыдущем рецепте.
Чеснок с молоком. С утра четыре зубчика очистить, измельчить, залить теплым молоком, довести до кипения. Дать настояться полчаса, процедить и принимать после еды по 2 столовые ложки. На следующий день нужно приготовить свежий настой.
В качестве экстренной помощи при приступе поможет прикладывание к вискам кубиков льда из отвара подорожника или одуванчика. Лед нужно обернуть тканью.

Народными средствами можно лечить и некоторые первичные патологии – причину ангиоспазма. Существует множество рецептов для нормализации липидного обмена, понижения давления, уровня сахара в крови. При гипертонии или атеросклерозе можно пить настои и отвары из травяных сборов, витаминные чаи. Наиболее эффективными средствами признаны мед, чеснок, лимоны. Их можно употреблять как в различных комбинациях, так и по отдельности, добавлять в напитки и еду.

Профилактика

Ангиоспазм сосудов головного мозга – распространенное преходящее нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего его причиной становится безответственное отношение к собственному здоровью. Поэтому в большинстве случаев предотвратить данное цереброваскулярное расстройство можно, если речь не идет о врожденных аномалиях, различных новообразованиях или случайных травмах. Поддерживать нормальный сосудистый тонус поможет здоровый образ жизни, прежде всего – отказ от курения и прочих вредных привычек. Избыточные дозы алкоголя и никотин крайне отрицательно сказываются на кровообращении.

Обязательно нужно больше двигаться, заниматься физкультурой, гулять. Физические нагрузки положительно влияют не только на мышцы с сосудами, но и на нервную систему. Так можно избежать неприятных последствий стрессов. Все соматические, неврологические, инфекционные заболевания требуется лечить своевременно, не допуская их перехода в хроническую форму.

Поскольку основными причинами церебрального ангиоспазма являются гипертония с атеросклерозом, их профилактика тоже обязательна. Помимо перечисленных выше способов, следует придерживаться принципов здорового питания. Очень часто именно несбалансированный рацион приводит к избытку холестерина в крови, ожирению, артериальной гипертензии. Есть нужно часто, понемногу, сведя к минимуму потребление сахара и вредных жиров. Полезны сложные углеводы, овощи с фруктами, мясо, молочные продукты.