Головная боль после приступа эпилепсии что принять

Головная боль после приступа эпилепсии что принять thumbnail

Полезные статьи

Содержание:

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Особенности
  4. Что делать, если боль развилась
  5. Профилактика

Головная боль при эпилепсии - АлкоклиникЭпилепсия – это хроническое заболевание психоневрологической сферы. Главный её  признак — повторяющиеся время от времени эпилептические припадки. Нередко они являются единственным характерным симптомом. До, после и во время приступа может появляться головная боль (цефалгия). Она носит мигренеподобный характер.

Причины

В качестве основных причин эпилепсии называют наследственность и органические поражения нервной ткани.

Наследственность играет роль при формировании идиопатической формы болезни. У человека наблюдаются беспричинные приступы без изменений тканей головного мозга.

Травма головы - АлкоклиникСимптоматическая форма болезни характеризуется наличием очагов патологической пульсации. Нередко они образуются под влиянием и как следствие:

  • травм головы;
  • менингита;
  •  алкогольной или наркотической интоксикации;
  • тяжелых инфекционных заболеваний с выраженной интоксикацией;
  • сосудистых патологий;
  • врожденных пороков ЦНС.

Интересный факт! Причины криптогенного формы не ясны. Общей причиной цефалгий, развивающихся при эпилепсии, называют патологии циркуляции ликвора.

Симптомы

Единственного характерного признака эпилептической формы цефалгии не существует. Головная боль при этом недуге может быть как строго локализованной, так и разлитой, средней или слабой интенсивности и иногда усиливающейся при физическом или нервном напряжении.

Важно! В ряде случаев на развитие эпилепсии может именно головная боль, периодически возникающая на протяжение  долгих лет

Головная боль на протяжение долгих лет - АлкоклиникНередко боль возникает «на ровном месте» при нормальном самочувствии эпилептика. На ее фоне появляется рвота и психоэмоциональные расстройства. При этом частота приступов варьируется от 1-2 в месяц до двух-трех в год. При диагностике у таких больных часто выявляют симптомы гидроцефалии мозга и воспалительные явления в паутиной  оболочке.

Особенности

Мигренеподобные боли у эпилептиков встречаются довольно часто. Врачу для последующего лечения важно выявить связь приступа с возникновением эпилептического припадка.

Цефалгия и мигренеподобные боли- Алкоклиник

Для этих целей применяется следующая классификация головной боли:

  • Возникающая перед пароксизмом – преиктальная. Данный вариант встречается редко. По статистическим сведениям, его признаки отмечаются всего у одного из 16 больных с диагнозом эпилепсия. Клинически этот вид более всего сходен с мигренью.
  • Ощущаемая во время эпилептических проявлений – иктальная. Речь идёт о состояниях с сохранённым сознанием. Встречаются относительно редко и не относятся к характерным.
  • Развивающаяся после перенесения эпиприпадка – постиктальная. Самый часто встречающийся болевой синдром. Он регистрируется у каждого пятого эпилептика, носит либо мигреневый характер, либо напоминает боль напряжения.
  • Цефалгия, беспокоящая в межприступный период – интериктальная. Её можно отнести к спорадическим случаям и отследить какие-либо закономерности появления затруднительно.

Что делать, если боль развилась

Прием препаратов поможет предупредить развитие болезни- АлкоклиникЧтобы знать, как поступать в этой ситуации, и чем помочь эпилептику, его необходимо в первую очередь отвести на консультацию к врачу-неврологу. Важно понимать, что боль —  только следствие болезни, а не ее причина. А лечить нужно как раз причину. Болевые ощущения  зачастую снимаются простыми анальгетиками. Прием специфических противоэпилептических препаратов поможет предупредить развитие приступов болезни. Больным рекомендуется избегать воздействия предрасполагающих факторов, в том числе — стрессов, нервного напряжения, психоэмоциональных переживаний.

Профилактика

Хороший эффект обеспечивает своевременное прохождение профилактических осмотров у эпилептолога. Врач будет корректировать назначенную терапию. Если амбулаторная помощь не приведет к должному результату, может потребоваться госпитализация. Во время нахождения в стационаре  важное внимание уделяется уточнению природы болей и наличия дополнительных факторов, провоцирующих ее. С этой целью назначаются ЭЭГ, КТ и МРТ.

Немаловажное значение имеет соблюдение режима: чередование сна и бодрствования, диеты, разумных физических нагрузок. Не следует забывать о необходимости избегать стрессовых ситуаций.  Эпилептик должен раз и навсегда отказаться от наркотиков и алкоголя.

Эпилептик должен отказаться от наркотиков и алкоголя - Алкоклиник

Для снижения риска появления эпилепсии и сопровождающих её головных болей у новорожденного, будущая мать  должна:

  • своевременно стать на учет у гинеколога и строго выполнять все его рекомендации;
  • не допускать развития вирусных и бактериальных инфекций, при появлении — лечить их;
  • избегать воздействия токсических веществ. В том числе — паров лакокрасочных изделий, алкоголя, сигарет, наркотиков.

Если вам были выписаны противосудорожные, не меняйте их на дженерики. При наличии фотосенситивности по ЭЭГ, старайтесь ограничить просмотр телепередач, роликов в интернете, носите на прогулке солнцезащитные очки.

Литература:

  1. Избранные лекции по неврологии : учебное пособие для системы послевузовского проф. образования врачей / [Вейн А. М. и др.] ; под ред. Голубева В. Л. – Москва : Эйдос Медиа, 2006 (М. : ФГУПП Детская книга). – 621 с.
  2. Клиническая неврология и функциональная нейрохирургия : достижения науки и практики во второй половине XX столетия /Тюмень : ГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава, 2007. – 487 с.
  3. Эволюция в клинической эпилептологии [Электронный ресурс] [Текст] : монография. – 2-е издание, стереотипное. – Москва : Издательство «ФЛИНТА», 2015. – 581 с.

Авторство и редактура текста: 

Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

    со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра “Алоклиник”

Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№2 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№2

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Источник

Что делать при внезапно начавшихся или участившихся приступах эпилепсии? Этот вопрос волнует родственников людей – носителей болезни и самих пациентов. Обычному человеку тоже приходится сталкиваться с судорогами у людей. Алгоритм будет полезно знать каждому.

Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических заболеваний. Припадок может начаться в любое время, в любом месте. Знание правильного алгоритма действий поможет сохранить жизнь и здоровье.

Начавшиеся внезапно судороги выглядят пугающе. Потеря сознания, управления мышцами тела, дерганье руками и ногами, появление пены изо рта пугает окружающих. Однако устрашающие симптомы не должны вызывать паники, стать причиной оставления человека в опасности.

Виды судорог при приступе эпилепсии у взрослых

Описание видов судорог при приступах эпилепсии у взрослых и детей совпадают.

В медицинской практике они делятся на две крупные категории:

  • Генерализованные, когда припадок затрагивает кору головного мозга обоих полушарий. Сознание теряется с первых секунд. Предвестники, как правило, отсутствуют.
  • Парциальные или частичные. Их три вида. При простом, сознание частично сохраняется, судороги ограничены одним отделом мышц, возможны психические отклонения. При сложных, – сознание выключается, остальные признаки  аналогичны простому. Третий вариант – вторичная генерализация, характеризуется поражением обоих полушарий, с изначально парциального очага.

Для определения состояния, оказания эпилептику первой (1) непрофессиональной помощи во время припадка при эпилепсии, вид роли не играет.

Как оказать помощь?

Родные, живущие с больным, должны знать что нужно делать до, во время и после приступа эпилепсии, при внезапном припадке. Эти простые знания помогут спасти человеческую жизнь.

При оказании первой помощи важно помнить: не применяйте физическую силу. Повлиять положительно на состояние человека вы не сможете, а нанести ему травму – да.

Если вы присутствуете при начинающемся приступе эпилепсии в первый раз, следует успокоиться, продумать, что надо делать и начать оказывать помощь.

Читайте также:  Народное лечение от головной боли и тошноты

Симптомы делают внешний вид человека пугающим. Обильная белая или розовая (если прикушен язык) пена изо рта, бледное искаженное лицо – приводят в смятение.

Порядок помощи при припадке:

  • Уложить на ровную, желательно мягкую поверхность. Это, чтоб обезопасить от случайных травм во время неадекватного состояния.
  • Расстегнуть верхние пуговицы, освободить от стягивающей одежды. Она может душить, опасно ограничивать его движения.
  • Попробуйте повернуть голову пациента вправо или влево, чтобы не дать захлебнуться слюной, возможными рвотными массами.
  • Все предметы, находящиеся в поле досягаемости для упавшего, необходимо отодвинуть. Человек не отдает себе отчет в том, что делает его тело. И может схватить что-нибудь, нанести себе или окружающим травму.
  • В ротовую полость вставляем только мягкие предметы, не пытайтесь дать попить, скормить таблетку. Просто переждите опасное время, позвонив в скорую. После, когда все завершится и настанет сон, обеспечьте покой.
  • Попробуйте осторожно, мягким валиком (из галстука, платка) разомкнуть челюсти. Но не пальцами. Судороги могут быть настолько сильными, что ломаются зубы. Открывая рот, мы избегаем этой опасности.
  • После того, как опасность минует и эпилептик придет в себя, ему сразу нужно принять лекарство. Это поможет предотвратить повторные припадки

Одно из очевидных действий – пытаться жестко зафиксировать человека, прикладывая для этого силу, вес своего тела. Однако поступать так нельзя. Ограничивая подвижность, вы можете нанести травму или получить серьезный вред сами. Если необходимо, можно придержать эпилептика в положении на боку. Без физического усилия, лишь контролируя часть его действий.

Такие простые правила подскажут, как вести себя при и после приступа эпилепсии, чтобы помочь и спасти от смерти больного.

После приступа

Знание о том, как поступать после того, как приступ при эпилепсии завершился, как помочь эпилептику восстановиться, может пригодиться любому. Ведь никогда не знаешь, в какой ситуации можешь оказаться.

Как правило, если состояние не трансформируется в эпилептический статус, припадки завершаются быстро, до 5 минут.

Рядовой кризис не несет серьезного вреда здоровью и опасности. Поэтому вызывать скорую помощь или обращаться к врачу после него, необходимости нет. Однако, чтобы состояние нормализовалось, необходимо:

  • Обеспечить покой. В большинстве случаев, успокоившись, больной засыпает. Это реакция организма, позволяющая телу прийти в себя, восстановить работу жизненно важных органов. Оставайтесь рядом, сон будет коротким, а после пробуждения у пострадавшего будут провалы памяти.
  • Если под рукой есть прописанные врачом таблетки для блокады эпиактивности, напомните пациенту принять лекарство. Это нужно, чтоб уберечься от следующей волны.
  • После припадка необходимо соблюдать диету на протяжении некоторого времени. Исключаются напитки и продукты, стимулирующие нервную систему. Нельзя пить чай (черный, зеленый – без разницы), кофе, энергетики. Избегайте соленого, копченого, сладкого. Специи, как натуральные, так и искусственного происхождения, также противопоказаны.
  • Не бросать принимать курс прописанных лекарств, даже если частота припадков остается той же. Важно, чтоб их характер оставался неизменным.

При уменьшении времени между эпилептическими кризами, их затягивании, нужно обратиться к лечащему врачу. Это поможет скорректировать медикаментозный курс, разобраться, что послужило толчком для ухудшения состояния.

Забота после окончания судорог так же важна для сохранения его здоровья, как и в судорожном состоянии.

Что нельзя делать?

Кроме знаний о необходимом поведении, каждый, периодически сталкивающийся со случаями приступов и припадков эпилепсии должен знать, что не надо делать в начале, во время и после него.

Вы навредите, если будете:

  • Пытаться разжать челюсти твердым (палка, ложка и т.д.) предметом. Можно не рассчитать усилие, сломать челюсть или повредить зубы. Используйте мягкий валик из носового платка, полотенца, галстука.
  • Во время судорог ни в коем случае нельзя стараться давать лекарства, пить воду.
  • Прикладывать грубую силу, открывая челюсти. Так возникает риск перелома или травмы жевательной мускулатуры.
  • Проводить искусственное дыхание, даже если какое-то время дыхание не наблюдается. Остановка дыхательных движений на 20 – 30 секунд в такой ситуации – нормально.
  • Сдерживать движения, грубо фиксировать положение тела. Человек себя не контролирует, его мышцы не расслабятся, если удерживать силой. Могут возникнуть травмы.
  • Пытаться привести в чувство ударами по щекам или брызгами холодной воды.

Запомнив эти правила, можете быть уверены, что не причините вреда эпилептику во время припадка.

Советы медиков

Если вашим близким поставили диагноз, то необходимо проконсультироваться с врачом, получить инструкции. Вы должны знать, что делать, если случился приступ эпилепсии, как предотвратить его, что предпринять после, как сделать так, чтобы их не было.

Общие советы медиков как помочь человеку при эпилепсии:

  • Не паниковать. Ваше спокойствие может спасти жизнь. Возьмите себя в руки, перед тем как действовать.
  • Находитесь рядом столько, сколько необходимо. Оставлять одного его нельзя, пока все не закончится. Если человек заснул, понаблюдайте за ним 5-10 минут, чтобы не пропустить начало второй волны.
  • Уберите все, что может угрожать здоровью больного, ведь в помраченном состоянии он себя абсолютно не контролирует.
  • Засеките время. Если припадок длится более 5 минут, вызывайте скорую.
  • Приподнимайте больному голову.
  • Не удерживайте силой, в этот момент ничто не сможет снять спазм мышц. Вы рискуете нанести травму.

Не пытайтесь силой раскрыть спазмированный рот. Миф о том, что может запасть язык не совсем соответствует истине. Лучшее действие в этот момент – вложить в рот мягкий валик, который поможет защитить зубы от повреждений.

В каком случае вызывать скорую?

Кроме знания, что нужно делать при приступе эпилепсии у взрослого человека, как действовать, оказать первую помощь взрослым и детям при припадке, как не навредить, людям, сталкивающимся с этим, стоит знать, когда следует вызывать скорую помощь.

Решать, совершать звонок в больницу или нет, нужно быстро. Промедление может стоить дорого.

Медики необходимы, если:

  • приступ эпилепсии продолжается больше 5 минут;
  • затруднено дыхание;
  • получена травма головы, конечностей;
  • есть подозрение на внутреннюю травму;
  • в случае, когда припадок случился у беременной женщины или у ребенка.

Вызов бригады и госпитализация в вышеперечисленных случаях обязательна. Если помедлить с вызовом, то вероятность необратимых осложнений, летального исхода сильно возрастает.

В судорогах люди могут удариться головой об асфальт, бордюр — появляется кровь. Неудачно упав – сломать руку, ногу, что заметно по аномальному расположению конечностей.

При этом, если принято решение о вызове врачей, оказывать 1 помощь, что-то делать, чтобы помочь при начавшемся приступе эпилепсии нужно в изложенных выше рамках. Ведь за время, которое врачи потратят, чтобы добраться до пациента, может случиться непоправимая трагедия.

В каком случае скорая не нужна?

Иногда, для того, чтобы оказать первую помощь человеку при приступе эпилепсии или после него, не нужны врачи.

Читайте также:  Как снять головную боль геранью

Неопасными случаями, не требующими вмешательства медиков, считаются:

  • Если припадок длился 5 минут или меньше. В таком случае состояние пациента не опасное, повторения ожидать не стоит.
  • Когда больной уже пришел в сознание, понимает, что происходит вокруг него, может принять лекарство. А повторные судороги не наступают в продолжении 20 минут.
  • Если опасность уже миновала, а во время судорог не было никаких травм.

Вызывать врача при таких условиях бессмысленно, так как работа мозга уже полностью восстановлена, никому не грозит опасность. Однако это не значит, что все в порядке. Пациенту нужен отдых, медикаменты.

Если этой болезнью страдает кто-то из близких людей, стоит завести себе памятку: «Мои действия во время и после приступа при эпилепсии у взрослого человека (мужчины или женщины)», чтобы освежить в памяти, что нужно делать, если вы вдруг растерялись.

Что делать, если рядом с вами начался приступ эпилепсии у взрослого человека или ребенка, при условии, что рядом нет медиков, должен знать каждый.

Источник

Транквилизаторы в лечении эпилепсии

Те, кто видел приступы эпилепсии, прекрасно знают, насколько страшна эта болезнь. Не легче приходится тем, кто имеет родственников или знакомых с таким диагнозом.

В этом случае необходимо знать, какие лекарства помогают от эпилепсии, знать, как их применять и своевременно контролировать их прием больным человеком.

В зависимости от того, насколько правильно будет подобрано лечение зависит частота приступов, не говоря уже, про их силу. Именно о противоэпилептических медикаментах речь и пойдет ниже.

Успех помощи зависит не просто от правильно подобранного препарата, но и от того, насколько сам больной будет тщательно выполнять все наставления лечащего врача.

Основа терапии – подобрать лекарство, которое поможет устранить приступы (или значительно их сократить), при этом не принесет побочных эффектов.

Если возникают реакции, то главная задача врача – вовремя скорректировать терапию. Увеличение дозы производится совсем в крайних случаях, так как это может отразиться на качестве жизни больного.

При лечении эпилепсии есть ряд принципов, которые должны выполняться в обязательном порядке:

  • в первую очередь назначается ОДНО лекарство из первого ряда;
  • соблюдается и контролируется лечебное и токсическое воздействие на организм пациента;
  • вид препарата подбирается в зависимости от вида припадка (их классификация состоит из 40 типов);
  • если монотерапия не оказывает должного эффекта, специалист имеет право попробовать политерапию, то есть назначить лекарство из второго ряда;
  • никогда нельзя резко прекращать прием медикаментов, при этом, не проконсультировавшись с врачом;
  • во внимание берутся интересы больного, начиная с эффективности лекарства и заканчивая способностью человека его покупать.

Соблюдение данных принципов позволяет достичь эффективной терапии.

Большинство больных эпилепсией вынуждены принимать противоэпилептические препараты (ПЭП) пожизненно, или, по крайней мере, очень длительный период.

Это приводит к тому, что в 70 % всех случаев успех все-таки достигается. Это достаточно высокий показатель. Но, к сожалению, как гласит статистика, 20% пациентов остаются со своей проблемой. Почему возникает такая ситуация?

Для тех на кого препараты для лечения эпилепсии не оказывают должного влияния, специалистами предлагается нейрохирургическое вмешательство.

Кроме этого могут использоваться методы стимуляции вагусного нерва и специальные диеты. Эффективность терапии во многом зависит от следующих факторов:

  • квалификации лечащего врача;
  • правильности определения типа эпилепсии;
  • грамотно подобранного препарата первой или второй категории;
  • качества жизни больного;
  • выполнения больным всех предписаний врача;
  • трудность лечения полиморфных припадков, которые зачастую трудно определяются;
  • дороговизна лекарств;
  • отказа больного от приема лекарств.

Конечно, побочные действия никто не отменял, но врач никогда не назначит препарат, эффективность которого будет менее цена, чем потенциальная угроза. К тому же благодаря развитию современной фармакологии, всегда есть возможность скорректировать программу лечения.

Основа успешной помощи – индивидуальный расчет дозы и длительности приема. В зависимости от типа припадков, при эпилепсии могут назначаться следующие группы лекарств:

  1. Противосудорожные. Данная категория способствуют расслаблению мышц, поэтому их назначают при височной, идеопатической, криптогенной и фокальной эпилепсии. Способствуют устранению первичных- и вторично-генерализованных судорожных припадков. Противоконвульсивные лекарства могут назначаться и детям, если имеет место тонико-клонические или миоклонические судороги.
  2. Транквилизаторы. Предназначены для подавления возбудимости. Особой эффективностью обладают при малых припадках у детей. Эту группу используют с особой осторожностью, так как многие исследования доказали, что в первые недели припадков, такие средства только усугубляют ситуацию.
  3. Седативные. Не все припадки заканчиваются хорошо. Бывают случае когда перед и после приступа у больного возникают раздражительность и назойливость, депрессивные состояния. В этом случае ему прописывают успокоительные препараты с параллельным посещением кабинета психотерапевта.
  4. Инъекции. Такие процедуры обеспечивают снятие сумеречных состояний и аффективных нарушениях.

Все современные лекарства от эпилепсии делят на 1й и 2й ряд, то есть базисную категорию и препараты нового поколения.

Больным эпилепсией всегда назначают один препарат. Это основано на том, что одновременный прием лекарств может спровоцировать активизацию токсинов каждого из них.

На начальных этапах дозировка будет не значительной, дабы была возможность проверить реакцию больного на лекарство. Если эффекта нет, то ее постепенно увеличивают.

Список самых эффективных таблеток от эпилепсии из 1-й и 2-й очереди выбора.

Любые средства от эпилепсии направлены на то, чтобы максимально улучшить качество жизни человека, у которого было диагностировано данное заболевание.

Лекарство против эпилепсии подбирается врачом строго в индивидуальном порядке.

При этом обязательно учитываются такие важные факторы, как вид эпилепсии, клиническая форма приступа, наличие других хронических заболеваний, возраст, рост, вес пациента.

Основные цели терапии:

  • Предотвращение появления новых эпилептических приступов.
  • Максимальное обезболивание приступов в том случае, если они сопровождаются болезненными судорогами.
  • Снижение частоты и продолжительности эпилептических приступов.
  • Уменьшить побочные действия и имеющиеся риски от медикаментозной терапии.

Чаще всего применяются следующие лекарства от эпилепсии – противосудорожные, седативные лекарственные препараты, а также транквилизаторы.

На данный момент все медикаментозные средства, которые принимают для лечения эпилепсии, подразделяются на «новые» и «старые».

Препараты нового поколения отличает высокая эффективность и минимальный перечень побочных действий.

Транквилизатор – это лекарство психотропного типа, которое применяется с целью подавления излишней возбудимости центральной нервной системы и снижения тревожности. Основная польза от использования транквилизаторов заключается в седативном, противосудорожном и снотворном действии.

Многие люди задаются вопросом – пьем транквилизаторы при эпилепсии, насколько длительным должно быть лечение?

Следует помнить, что лекарственные препараты из группы транквилизаторов ни в коем случае не стоит пить на протяжении длительного периода времени.

Это может привести к привыканию организма и даже к полной физической зависимости от медикаментозного средства. Поэтому вопрос о приеме транквилизаторов должен решаться исключительно врачом.

В некоторых случаях таблетки могут вызывать ряд побочных эффектом, среди которых можно выделить хроническую усталость, сонливость, ухудшение памяти, внимания и концентрации, развитие тяжелого депрессивного состояния.

Читайте также:  Головные давящие боли и давление на глаза

Головная боль при эпилепсии

Эпилепсия – это хроническая психоневрологическая патология, основным или единственным клиническим проявлением которой являются повторяющиеся припадки с судорогами и потерей сознания. У пациентов перед приступом или после его окончания нередко появляется цефалгия (головная боль) с мигренозными чертами. Лечение головной боли при эпилепсии, а также лечение основного заболевания проводится врачом-неврологом.

Причины

Существует три основные группы предрасполагающих факторов.

  • При идиопатической форме эпилепсии имеет место наследственная предрасположенность. Органических повреждений мозга нет, но выявляется патологическая реакция со стороны нейронов. Припадки в этом случае возникают без видимой причины.
  • Симптоматическая разновидность патологии является следствием формирования очагов т. н. «патологической пульсации».

Причины

В противоречие результатам некоторых исследований, ученые из Университета Томаса Джефферсона в Филадельфии, США, доказали, что препарат против эпилепсии Окскарбазепин (oxcarbazepine) не избавляет пациента от мигрени. Об этом было сказано в последнем номере журнала Neurology.

Новый анализ длился на протяжении 5 месяцев, за это время были обследованы около 170 мужчин и женщин в клиниках США. Одна половина группы принимала препарат Окскарбазепин, вторая половина – плацебо. Все участники проекта страдали от мигрени, которая могла проявляться от трех до девяти раз в месяц.

Как правило, все люди, не связанные с медициной, да и некоторые врачи не знающие или не сталкивающиеся с эпилептологией, привыкли рассуждать о таких заболеваниях, как эпилепсия и истерия, как чисто о психоневрологических нозологиях, в симптоматику которых не входит болевой синдром. Однако, это совершенно не верно.

Как и большинство соматических заболеваний, эпилепсия и истерия (вернее их приступы) тоже могут сопровождаться болью, характеристики которой мы и рассмотрим в данной статье.

Боль при эпилепсии

Различные виды боли иногда встречаются при эпилепсии и являются разновидностью простых локальных эпилептических припадков. Они характеризуется значительным разнообразием клинических проявлений. По наблюдениям врачей из клиник Израиля , у эпилептиков чаще всего наблюдаются боли в животе, иногда сочетающиеся с урчанием и отхождением газа.

Отличительные их особенности — кратковременность, стереотипность проявления у одного и того же пациента, сочетание с изменением сознания. Как правило, больные понимают свое состояние, но не могут реагировать на окружающее.

Боль при истерии

В современной медицине есть понятие «истерические боли». Большинство больных в качестве первой жалобы сообщают о болях различной локализации (в голове, шее, руках, позвоночнике и т. д.).

Истерические боли имеют четыре признака: острый характер, необходимость немедленных диагностических мероприятий, отсутствие постоянной локализации, сочетание с другими проявлениями истерии. В анамнезе у таких больных содержатся сведения о ИБС, повторных инфарктах, почечной колике и др.

Причины

  • интоксикации;
  • новообразования в головном мозге;
  • травмы;
  • менингит;
  • вирусные инфекции;
  • патологии сосудов;
  • врожденные пороки.

Приступ является следствием воздействия определенного (зачастую – незначительного) раздражителя. Обратите внимание: Этиология криптогенной разновидности не ясна. Общей причиной головных болей, возникающих при эпилепсии и требующих лечения, считаются нарушения циркуляции ликвора.

Симптомы

Интенсивность головной боли на фоне данной психоневрологической патологии, как правило, средняя или слабая, но она может усиливаться при физическом или умственном напряжении. Цефалгия обычно имеет диффузный (разлитой) характер, но иногда для неё характерно четкое место локализации. Важно:Головные боли на протяжении ряда лет могут являться единственным клиническим проявлением эпилепсии.

Болевой синдром возникает внезапно, на фоне нормального самочувствия пациента. Нередко он сопровождается психоэмоциональными расстройствами и рвотой. Частота пароксизмов варьирует от 1-2 раз в месяц до 2-3 эпизодов в год. В ходе диагностики у ряда больных обнаруживаются признаки внутренней гидроцефалии и прочие симптомы воспаления паутинной оболочки.

Лечение головной боли при эпилепсии требует предварительного обследования у врача-невролога. Меры преимущественно направлены на борьбу с основным заболеванием. Чтобы купировать болевой синдром, назначаются анальгетики. Для предотвращения приступов необходим постоянный прием противоэпилептических препаратов. Больному рекомендуется избегать стрессов, способных спровоцировать припадок и развитие сопутствующих ему симптомов.

Медикаментозное лечение эпилепсии: эффективные препараты и лекарства

Какие противосудорожные препараты при эпилепсии считаются наиболее действенными и эффективными?

Список новейших медикаментов от данного заболевания выглядит следующим образом:

  1. Карбамазепин;
  2. Клоназепам;
  3. Бекламид;
  4. Фенобарбитал;
  5. Фенитоин;
  6. Вальпроат;
  7. Примидон;
  8. Окскарбазепин;
  9. Ламотриджин;
  10. Топирамат.

В случае если у человека была диагностирована эпилепсия, лекарства, перечисленные выше, помогают эффективно бороться с различными типами эпилепсии – височной, криптогенной, идиопатической, фокальной.

При наличии малых судорог чаще всего рекомендуется пить Этосуксимид, Триметадон, Леветирацетам, Прегабалин, Гебапентин.

Любой противоэпилептический препарат из категории противосудорожных направлен на купирование мышечных судорог, вне зависимости от природы происхождения, усиление активности нейронов, отвечающих за «тормозную» функцию, а также максимальное торможение возбуждающих нейронов.

Все это позволяет существенно сократить частоту и продолжительность эпилептических приступов.

Следует отметить, что такие препараты для лечения эпилепсии оказывают выраженное тормозящее воздействие на функционирование центральной нервной системы, их применение может вызывать ряд побочных действий:

  • Головные боли и головокружения;
  • Постоянная сонливость;
  • Расстройства моторики;
  • Когнитивные патологии;
  • Ухудшение памяти.

Депакин, Вальпроат – популярные лекарственные препараты из категории вальпроатов, которые часто применяются для лечения эпилепсии. Выпускаются в форме таблеток, капсул, гранул, сиропа.

Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на печень, поэтому обязательно нужно постоянно контролировать уровень печеночных ферментов. Также может привести к увеличению массы тела, выпадению волос, сонливости, дрожанию конечностей.

Карбамазепин, Тегретол – применяется для лечения парциальных и вторично генерализованных эпилептических приступов. Лекарство можно применять для детей старше 12 месяцев. Предельно допустимая доза составляет 10-20 мг на кг массы тела.

При длительном приеме Карбамазепина возможно появление побочных реакций – головокружения, тошноты, рвоты.

Ламотриджин – наиболее эффективен при генерализованных тонико-клонических приступах. Обладает противосудорожным действием, улучшает настроение и избавляет от депрессии. Начальная дозировка препарата составляет 1-3 мг на кг массы тела в сутки, дозировку рекомендуется постепенно увеличивать.

В некоторых случаях прием лекарства сопровождается нарушениями сна, агрессивностью, плаксивостью, кожными высыпаниями и другими аллергическими реакциями.

Оригинал или дженерик?

Для эффективности терапии эпилепсии огромное значение имеет тот факт, какой именно лекарственный препарат используется – дженерик или оригинал последнего поколения?

Как становится понятно из названия, оригинал представляет собой средство новой генерации, которое было запатентовано фармакологической компанией-производителем, прошло все необходимые лабораторные и клинические исследования.

В свою очередь, дженерик – это так называемый аналог, более дешевый лекарственный препарат с аналогичным активным веществом, но другого производителя.

Следует отметить, что основные технологии производства и состав вспомогательных компонентов у дженерика может существенно отличаться от оригинала.

Для лечения эпилепсии лучше всего применять брендовые, оригинальные медикаментозные средства. Но многие пациенты просят за?