Головная боль после ишемической атаки

11.10.2020
0
Главная › Головная боль › Головная боль после ишемической атаки
Головная боль после ишемической атаки thumbnail

Головная боль при транзиторных ишемических атаках характеризуется внезапным приступообразным началом или усилением. Преобладают диффузные го­ловные боли пульсирующего, давящего или распира­ющего характера.

Головная боль при транзиторной ишемической атаке

Характеристика головных болей

Локальные цефалгии более харак­терны для преходящих нарушений мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне и особенно часто отмечаются в области затылка с ирра­диацией в шею. При этом они нередко носят пульси­рующий характер, сопровождаются чувством жжения, усиливаются при поворотах головы.

Ограниченные головные боли при временной церебральной ишемии могут локализоваться и в лобной, лобно-височной или лобно-надбровной областях. Больные описывают их как распирающие, давящие, иногда — стреляющие, колющие, жгучие. Нередко локальные боли в про­цессе приступа приобретают диффузный характер, со­четаются с болезненностью глазного яблока, усилен­ной пульсацией поверхностной височной артерии. Движения, физическое напряжение резко усиливают головные боли.

Головные боли при транзиторных ишемических ата­ках, как правило, комбинируются хотя бы с одним из других болезненных субъективных ощущений со­судистого генеза. Наиболее часто из сопутствующих жалоб отмечаются шум в голове или ушах, головок­ружение, чувство дурноты, тошнота, рвота, светобо­язнь, снижение зрения, выпадения полей зрения, неустойчивость походки, дезориентация в месте и времени, психомоторное возбуждение, сноподобные состояния.

Достаточно часто головная боль ассоции­руется и с вегетативными расстройствами: гипергид­розом, гиперемией или бледностью лица и кожных покровов, ощущением сердцебиения, чувством жара, абдоминальными болями.

Продолжительность цефалгических приступов может составлять от нескольких минут до нескольких часов (но не более суток!). У одного и того же больного может определяться как различная продолжительность приступа, так и их кли­нический полиморфизм.

Частота пароксизмов транзиторной церебральной ишемии с головными болями может быть от одного в год (или еще реже) до не­скольких раз в сутки. Наиболее частыми провоциру­ющими факторами считаются эмоциональные пере­живания, пребывание в душном помещении, перегревание, ортостатические нагрузки, физическое напряжение. Головные боли учащаются при переутом­лении, интоксикациях, интеркуррентных заболева­ниях; чаще развиваются днем.

Однако основным диагностическим критерием го­ловных болей при транзиторных нарушениях мозгового кровообращения все-таки следует считать их сочетание с преходящим неврологическим дефи­цитом. Наиболее часто из объективных неврологичес­ких симптомов при этом обнаруживаются слабость и онемение конечностей (чаще руки), гемигипестезия, гемианопсия, речевые нарушения, преходящие рас­стройства зрения на один глаз, диплопия, координаторные дисфункции. Резкой, интенсивной головной боли могут сопутствовать изменения сознания (оглу­шение, психомоторное возбуждение), менингеальные контрактуры (чаще симптом Кернига).

 Методы диагностики

Дополнительные методы исследования при голов­ных болях, сопутствующих транзиторным цереб­ральным ишемиям, используются с целью выявле­ния атеросклеротического поражения сосудов и источников артериальных или кардиальных эмболий. Наиболее информативными в этом отношении считаются ультразвуковые диагностические мето­дики, основанные на допплеровском эффекте и по­зволяющие получить достоверную информацию о линейном мозговом кровотоке в магистральных ар­териях.

Высокоинформативной, но менее доступной в этом отношении является и гаммаэнцефалосцинтиграфия (радионуклидная ангиография).

Для подтверждения кардиогенной природы преходящих нарушений мозгового кровообращения может быть рекомендована эхокардиография.

Атеросклеротическое поражение сосудов мозга может быть подтверж­дено и результатами РЭГ. При реографии целесооб­разно использовать функциональные пробы, например, нитроглицериновую, позволяющие вы­явить ригидность церебральных сосудов.

При подо­зрении на связь головных болей с преходящими нарушениями мозгового кровообращения в вертебробазилярной системе вертеброгенной природы показана шейная спондилография. При этом надо помнить, что наличие лишь рентгенологических признаков остеохондроза позвоночника без его ха­рактерных клинических проявлений не является убедительным основанием для заключения о вер­теброгенной природе заболевания. Лабораторные методы диагностики направлены на определение липидного спектра, нарушений коагуляционных и агрегационных параметров, выявление гематологи­ческих дефектов (серповидноклеточной анемии, истинной полицитемии, тромбоцитопении, дисглобулинемии).

Из методов четвертого этапа диагностики приме­няется церебральная ангиография с целью обнаруже­ния дефектов мозговых, в первую очередь, магистраль­ных сосудов.

Лечение

Лечение головных болей при транзиторных ише­мических атаках имеет преимущественно симптома­тическую направленность.

Для их купирования используются анальгетики в комбинации с не­стероидными противовосполительными препаратами типа индометацина (метиндола), ацетилсалициловой кислотой, а также транквилизаторами бензодиазепинового ряда и малыми дозами барбитуратов.

При выраженном психомоторном возбуждении мо­жет возникнуть необходимость в назначении нейролептиков. Традиционно применяются вазодиляторы: папаверин, эуфиллин, но-шпа, галидор, пре­параты никотиновой кислоты.

При выраженных об­щемозговых симптомах, свидетельствующих об отеке мозга и временной внутричерепной гипертензии, це­лесообразно использование дегидрационной терапии.

Профилактика

Профилактика головных болей при преходящих на­рушениях мозгового кровообращения заключается в предупреждении повторных ишемических приступов. Наибольшее значение в этом плане на сегодняш­ний день имеет длительное применение антиагрегантов.

Источник

Транзиторная ишемическая атака головного мозга является временным острым расстройством центральной нервной системы. В медицинской практике такую патологию могут еще называть микроинсультом.

Единственное отличие заключается в продолжительности проявления симптоматики.

В случае с транзиторной ишемией признаки исчезают в течение часа, они не несут необратимых последствий.

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) одна из форм острой ишемии головного мозга, при которой неврологические симптомы сохраняются от нескольких минут до 24 часов.

Транзиторные ишемические атаки часто предшествуют развитию более тяжелых форм острых форм нарушения мозгового кровообращения, чаще ишемического инсульта и артериальных тромбозов другой локализации и требуют детальной диагностики причин и механизмов преходящей церебральной ишемии.

По современным представлениям ТИА — это клинический синдром острой церебральной ишемии с внезапным появлением очаговых неврологических симптомов, которые сохраняются короткое время (в среднем 12–15 минут).

Более длительный период проявления очаговой неврологической симптоматики (несколько часов), как правило, свидетельствует о развитии инфаркта мозга (ишемического инсульта).

Симптомы ТИА:

  • онемение или слабость лица, руки или ноги, чаще на одной стороне тела;
  • внезапное появление проблем с речью или пониманием речи;
  • внезапное появление проблем со зрением;
  • головокружение, нарушение координации движений и равновесия;
  • появление сильной головной боли по неизвестной причине.

Развитие у больного ТИА — это всегда клиническая манифестация опасной сердечно-сосудистой патологии и основание для детального обследования с целью уточнения причин и механизмов декомпенсации мозгового кровообращения.

Но при этом кратковременные очаговые симптомы не всегда приводят больного к решению о необходимости госпитализации.

Читайте также:  Ежедневная головная боль симптом

По современным статистическим данным около 40% пациентов с симптомами ТИА получают медицинскую помощь лишь через 24 часа, а время от появления первых симптомов острого нарушения мозгового кровообращения до контакта с врачом составляет 4,5 часа (у больных с острым коронарным синдромом — 2,2 часа).

Для уточнения диагноза в распоряжении кардиолога или врача первого контакта есть надежный метод диагностики (ЭКГ), а для уточнения характера повреждений мозга такого метода диагностики нет. Поэтому при любых признаках транзиторной церебральной ишемической атаки необходимо полное обследование и уточнение причин, которые привели к транзитроному (проходящему) нарушению мозгового кровообращения.

Комплекс обследования должен включать в себя:

  1. Широкий сердечно-сосудистый скрининг (дуплексное сканирование экстра- и интракраниальных артерий головного мозга, ЭКГ, ЭхоКГ, лабораторные тесты).
  2. Ключевым моментом диагностики является нейровизуализация (компьютерная томография — КТ, магнитно-резонансная томография — МРТ).

Результаты КТ (МРТ) могут оказать существенное влияние на выбор лечебной тактики.

Факторы риска

В большинстве случаев транзиторная ишемическая атака вызвана перекрытием мелких кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками.

В группу риска развития транзиторной ишемической атаки входят лица, страдающие следующими заболеваниями и состояниями:

  • атеросклерозом сосудов головного мозга – данная патология считается основной причиной развития ишемических атак. 90% инсультов у людей пожилого возраста обусловлены именно атеросклерозом;
  • артериальной гипертензией – занимает второе место по частоте случаев развития инсультов;
  • наследственной предрасположенностью – при наличии у кого-либо из членов семьи подобных состояний в прошлом вероятность развития ишемического инсульта увеличивается;
  • возрастным фактором – после 60 лет риск возникновения заболевания значительно повышается.
  • сахарным диабетом – гипертония и повышенная свертываемость крови у больных с диабетом приводят к усугублению атеросклеротического поражения кровеносных сосудов;
  • системными заболеваниями сосудов;
  • ожирением – лишняя масса тела довольно часто является причиной ишемических атак;
  • заболеваниями сердца;
  • остеохондрозом шейного отдела позвоночника, особенно спазмом шейной артерии;
  • злоупотреблением алкоголем и курением.

Причины

Транзиторная ишемическая атака не является самостоятельным заболеванием, ее появление связано с патологиями сердечно-сосудистой системы, проблемами свертываемости крови, травмированием сосудов и большой кровопотерей.

Причины тромбоэмболии чаще всего связаны с:

  • фибрилляцией предсердий;
  • синдромом слабости синусового узла;
  • митральным стенозом;
  • мерцательной аритмией;
  • дилатационной кардиомиопатией;
  • инфекционным эндокардитом;
  • миксомой предсердия;
  • острым инфарктом;
  • тромбозом левого предсердия.

ТИА может наблюдаться у пациентов с:

  • незаращенным овальным клапаном;
  • искусственным клапаном сердца;
  • кальцификацией митрального клапана;
  • пороком сердца;
  • сердечной недостаточностью;
  • ангиопатией (патологиями сосудистой стенки);
  • коагулопатией (нарушениями свертывания крови);
  • аномалиями в позвоночной и сонной артерии.

Симптомы ТИА

Транзиторная ишемическая атака способствует возникновению временной неврологической симптоматики. Поэтому на момент консультации у невролога все признаки отсутствуют, специалист отталкивается лишь от жалоб пациента при опросе. В зависимости от места локализации патологии будет меняться и клиническая картина.

Приступ транзиторной церебральной атаки длится не больше 15–20 минут, после чего все неврологические проявления исчезают.

Именно из-за такого кратковременного недомогания люди и не обращают на него внимания и не посещают клинику.

Это расстройство может случиться раз в жизни или повторяться регулярно (до трех раз в день) – это связано с временным нарушением кровоснабжения определенного участка мозга.

Проявлений ТИА выделяют столько, сколько существует функций у головного мозга.

Временные отклонения могут наблюдаться в речи, памяти, поведении.

Общие признаки:

  • сильный шум в ушах;
  • вспышки света в глазах;
  • сильная икота;
  • тошнота и/или рвота;
  • проблемы с речью;
  • боли в затылочной части головы;
  • головокружение;
  • сильные головные боли;
  • нарушения координации;
  • судорожное состояние;
  • скачки артериального давления;
  • преходящая (временная) амнезия (нарушения памяти).

У пациентов отмечается бледность кожи, рассеянность, невозможность сосредоточиться.

В тяжелых случаях человеку требуется срочная неотложная помощь.

Диагностика

Физикальное обследование:

  • определение соматического статуса;
  • определение и описание неврологического статуса с оценкой по шкале NIHSS.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови с гематокритом и подсчетом тромбоцитов;
  • МНО, АЧТВ, ПО, ПВ фибриноген;
  • глюкоза крови;
  • общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, бета – липопротеиды, триглицериды;
  • электролиты крови (калий, натрий, кальций, хлориды);
  • печеночные трансаминазы, общий, прямой  билирубин;
  • мочевина, креатинин.

Инструментальные исследования:

  • КТ головного мозга;
  • ЭКГ;
  • холтеровское суточное мониторирование ЭКГ;
  • УЗИ сердца показано пациентам с наличием кардиальной патологии в анамнезе, выявленной при объективном исследовании или по данным ЭКГ, при подозрении на кардиоэмболический генез ТИА;
  • УЗДГ экстракраниальных сосудов головы или дуплексное сканирование;
  • транскраниальная доплерография церебральных артерий;
  • МРТ (DV) головного мозга в диагностически неясных случаях для исключения других возможных причин преходящих неврологических нарушений (опухоль мозга, небольшое внутримозговое кровоизлияние, травматическая субдуральная гематома и др.).

Лечение

Самое главное — своевременное оказание пострадавшему помощь, так как с первого взгляда поставить диагноз сложно.

Поэтому необходимо:

  • вызвать бригады скорой помощи;
  • контроль дыхания, сердечного ритма и давления;
  • дать возможность свободно дышать: ослабить галстук или расстегнуть верхние пуговицы одежды, открыть окно;
  • обязательно принять горизонтальное положение или положение «полусидя»;
  • при наличии рвоты — очистить дыхательные пути.

Длительность лечения зависит от конкретного случая. Пациент может проходить период восстановления амбулаторно либо в стационаре.

Антитромботическая терапия является ключевой стратегией ведения больных с ТИА. Кратковременная церебральная ишемия с нестойкими очаговыми неврологическими симптомами требует неотложного лечения.

Читайте также:  Головная боль лоб макушка

Источник

Транзиторная ишемическая атака или ТИА характеризуется острым, но не продолжительным нарушением кровоснабжения головного мозга. Проявляется патология неврологическими симптомами. Конкретные признаки определяются тем, в каком именно сосудистом бассейне случился сбой.

Среди других острых нарушений кровоснабжения головного мозга на долю транзиторных атак приходится около 15%. Диагностируется патология преимущественно у пожилых людей. У мужчин манифест атаки приходится на возраст 65-70 лет, а у женщин на 75-80 лет. В МКБ 10 преходящей транзиторной атаке присвоен код G45.

Максимальная продолжительность криза составляет 24 часа. В течение этого времени должен произойти полноценный регресс симптомов.

Причины

Транзиторная атака развивается в силу множественных причин. Однако около 50% всех кризов возникают по вине атеросклеротического поражения сосудов. Болезнь приводит к ухудшению функционирования всей системы кровоснабжения. Бляшки закупоривают проход артерий, что провоцирует ишемию головного мозга.

Атеросклеротическая бляшка, которая привела к развитию транзиторной ишемической атаки, может располагаться вдали от церебральных сосудов. Окклюзия артерий, питающих головной мозг, происходит при отрыве тромба или эмбола. Путешествуя по сосудистому руслу, они достигают сонной, позвоночной или другой кровеносной коллатерали и становятся причиной развития приступа.

Вероятность возникновения ТИА повышается, если человек страдает от гипертонии. Патанатомия выделяет другие причины развития ишемической атаки, среди которых:

  • Эмболия сосудов, питающих сердце. Причиной становятся кардиологические патологии, в частности: аритмии, инфаркт миокарда, ревматизм, инфекционное воспаление сердечной мышцы, пороки сердца.
  • Болезнь Такаясу, болезнь Хортона и другие ангиопатии.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Врожденные нарушения в строении сосудистого русла.
  • Расслоение стенок магистральных артерий.
  • Сахарный диабет.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, при условии выраженной компрессии артерий.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Мигрень.
  • Болезнь Фабри.
  • Злоупотребление спиртными напитками, курение.
  • Ведение малоподвижного образа жизни.
  • Ожирение.

У детей и подростков транзиторная ишемия диагностируется редко. Она случается при условии врожденных аномалий развития сосудов или на фоне порока сердца. Как правило, о таких нарушениях становится известно еще в период новорожденности.

Сосуды

Симптомы

Транзиторная ишемическая атака приводит к тому, что у человека возникают неврологические симптомы. Они определяются тем, в каком именно месте случилось нарушение церебрального кровоснабжения, а именно:

  • Поражение вертебробазилярного бассейна (вбб). У пострадавшего возникают проблемы с координацией, он начинает пошатываться во время ходьбы, может упасть на ровном месте. Больной указывает на головокружение, нечеткость зрения, двоение в глазах. Речь становится непонятной, утрачивается членораздельное произношение слов и внятность. Лицо немеет, может беспокоить тошнота или рвота.
  • Поражение каротидного бассейна. Человек резко слепнет на один глаз, либо начинает очень плохо видеть. Конечности, находящиеся с противоположной стороны от пораженного участка головного мозга, перестают выполнять его команды. Их может сводить судорогой.
  • Поражение артерий, питающих органы зрения. Человек слепнет на несколько секунд. Страдает чаще всего один глаз. Пациент указывает, что перед ним как будто захлопывается плотный навес. Иногда выпадает верхнее или нижнее поле зрения.
  • Поражение артерий, питающих таламус, гиппокамп или орбитофронтальную кору. Больной теряет память, причем выпадают именно те события, которые происходили в недавнем прошлом. Воспоминания о давнишних событиях сохраняются нетронутыми. Амнезия может продолжаться от 30 минут до нескольких часов. Спустя указанный промежуток времени память полностью восстанавливается.

Практически все пациенты предъявляют жалобы на головную боль. Она может быть довольно интенсивной. Пропадают мигренеподобные симптомы так же внезапно, как и появились.

Ишемическая атака головного мозга различается по степени тяжести, которую определяют симптомы нарушения и их продолжительность. Приступ расценивают как легкий, если он длился около 10 минут. На среднетяжелый криз указывает сохранность симптомов в течение нескольких часов, но не более суток. Тяжелая ишемическая атака длится около 24 часов, а после ее завершения у человека остаются слабовыраженные клинические признаки органического поражения головного мозга.

Нос

Опасные осложнения

Большинство больных не придают значения случившейся ишемии. Многие из них даже не обращаются к доктору, а при посещении врача забывают рассказать ему об эпизодическом ухудшении самочувствия. Такое поведение является опрометчивым, так как ишемическая атака с поражением сосудов головного мозга опасна отдаленными последствиями. Главным из них является инсульт.

ТИА повышает риск развития инсульта в будущем. В течение следующего месяца после перенесенной атаки он случается у 20% пациентов, а в течение следующего года – у 42% пострадавших.

Факторы риска, способствующие развитию мозгового инсульта после ТИА:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Артериальная гипертензия.
  • ТИА среднетяжелой или тяжелой степени.
  • Наличие остаточных симптомов в виде нарушения речи и слабости в конечностях.
  • Причина атаки – атеросклероз сосудов.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов требует особого контроля за самочувствием человека.

Опасным осложнением ТИА является отек головного мозга. На его развитие указывает затуманивание сознания, сильная головная боль, рвота, резкое повышение артериального давления, аритмия. Если пострадала правая доля мозга, то у больного будут наблюдаться двигательные нарушения с левой стороны туловища и наоборот. Возникновение таких симптомов требует оказания неотложной медицинской помощи.

Измерение

Диагноз транзиторной атаки или ТИА выставляется на основании комплексного обследования пациента. Врач обязательно должен изучить семейную историю болезни. Это позволит предположить наследственную склонность к развитию подобных кризов.

Если пациент поступает с острым приступом, то в первую очередь ему выполняют компьютерную томографию головного мозга. Делается это для того, чтобы отличить атаку от инсульта и других схожих патологий. Дифференциальную диагностику проводят с субдуральными гематомами, опухолями, мигренозной аурой, аневризмой церебрального генеза.

Читайте также:  Через сколько действует анальгин при головной боли

Дополнительные исследования, которые позволяют сделать врачебное заключение:

  • Сдача крови на биохимический анализ с уточнением уровня ЛПВП и ЛПНП.
  • Определение показателей глюкозы в крови.
  • Коагулограмма крови.
  • Электрокардиография.
  • Сканирование сосудов с применением контрастного вещества. Этот метод позволяет оценить состояние артерий, наличие в них атеросклеротических бляшек и эмбол. Предпочтение следует отдавать не дуплексному сканированию, а МРТ сосудов.

Современный и высокоинформативный метод диагностики ТИА – это ПЭТ-КТ. Исследование позволяет получить информацию о состоянии всех отделов головного мозга, оценить степень ишемии и особенности кровоснабжения органа.

Лечение

ТИА требует оказания медицинской помощи пострадавшему. Главная задача, которая встает перед специалистом – это устранение гипоксии тканей, восстановление церебрального кровотока и нормализация подачи питательных веществ в пораженный отдел головного мозга. При неосложненном течении криза лечение осуществляется в домашних условиях. Если имеется высокая вероятность развития инсульта, то больного помещают в стационар.

Самостоятельно отличить симптомы ТИА от инсульта практически невозможно. Поэтому первая помощь пострадавшему сводится к вызову на дом бригады скорой помощи.

До приезда медиков человек должен лежать с приподнятой вверх головой. Его шею нужно освободить от всех элементов одежды, стесняющих дыхание. В квартире необходимо открыть окна для обеспечения доступа свежего воздуха.

Лечение

После уточнения диагноза, врач приступает к терапии. Для нормализации тока крови больному показан прием антиагрегантов в виде Аспирина или Тиклопидина. Если транзиторная ишемия была спровоцирована эмболией сосудов, то пациенту показаны непрямые антикоагулянты.

Дальнейший алгоритм терапевтических мероприятий:

  • Снижение артериального давления. Это позволяет избежать гипертонического криза и уменьшить вероятность развития инсульта.
  • Улучшение показателей текучести крови. Для этого пациенту ставят капельницу с глюкозой и солевыми растворами.
  • Нормализация церебрального кровотока. Препараты для достижения цели — Винпоцетин или Циннаризин.
  • Профилактика гибели нервных клеток. Пациенту назначают лекарственные средства, которые защищают нейроны от влияния ишемии и улучшают метаболизм.
  • Купирование симптомов ишемической атаки: избавление от рвоты и головной боли.

Если возникает угроза отека мозговых тканей, то показано использование Глицерина или Фуросемида.

После того, как острые симптомы будут устранены, больному назначают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся: электросон, лечение микроволнами, массаж. Хорошим эффектом обладают лечебные ванны: радоновые или хвойные.

Так как вероятность перенести повторный приступ повышается при наличии патологии церебральных сосудов, пациенту может быть назначена операция. Современная хирургия предлагает выполнить стентирование, протезирование или микрошунтирование пораженных артерий. Процедуры являются малоинвазивными и не сопряжены с риском развития тяжелых осложнений. В то время как инсульт, возникающий у больных после ТИА, грозит не только инвалидностью, но и летальным исходом.

Вспомогательные методы лечения

К вспомогательным методам лечения относятся:

  • Прием витаминных комплексов. В период реабилитации особенно полезны витамины группы В.
  • Прием рыбьего жира. Если нет возможности получать Омега-3 из пищи, то прибегают к специальным добавкам.
  • Соблюдение диеты. В меню упор делают на растительные продукты, отказываются от жирных блюд. Рекомендуется включать в рацион жирную рыбу и морскую капусту, как источник йода. Полностью исключают алкоголь, кофе и крепкий чай.
  • Соблюдение адекватного питьевого режима. Это необходимо для поддержания нормальных реологических свойств крови.

К народным методам лечения можно прибегать только после консультации со специалистом. Важно, чтобы настойки лекарственных трав и растений не вступали во взаимодействие с препаратами, которые были назначены врачом. Для скорейшего восстановления после перенесенного криза возможен прием спиртовой настойки мускатного ореха, лекарственного донника, чеснока.

Фрукты

Прогноз

Если больному была оказана своевременная медицинская помощь, то симптомы ишемической атаки проходят бесследно. Человек быстро восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни. Однако нужно помнить о том, что ТИА никогда не возникает сама по себе, а вероятность развития инсульта в ближайшее время остается высокой. Поэтому все пациенты, перенесшие эпизод ишемического криза, должны находиться на диспансерном учете.

Прогноз ухудшается при длительной атаке, с остаточными симптомами органического поражения головного мозга. Его можно считать неблагоприятным в том случае, когда у пациента имеются другие тяжелые патологии, например, атеросклероз, гипертоническая болезнь или сахарный диабет.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риски развития транзиторной ишемической атаки, необходимо соблюдать следующие условия:

  • Контролировать уровень артериального давления. При его повышении принимают препараты, назначенные врачом.
  • Следить за показателями холестерина. Для этого необходимо регулярно сдавать кровь на анализ. При повышении значений переходят на соблюдение диеты, обогащенной клетчаткой, свежими овощами и фруктами. Возможна терапия статинами.
  • Отказаться от вредных привычек. В первую очередь это касается курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Принимать препараты, препятствующие формированию тромбов. Врачи назначают терапевтические дозы аспирина большинству пациентов старше 45 лет.
  • Своевременное лечение заболеваний, которые способствуют развитию ишемической атаки. Пациенты с отягощенным анамнезом должны наблюдаться у кардиолога и невролога.
  • Ведение здорового образа жизни, частые прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной физкультурой, плавание.

Чтобы противостоять повторному возникновению приступа, больному могут быть назначены антиагреганты. Их потребуется принимать в течение года, но только под регулярным врачебным контролем.

Ишемическая атака может возникнуть в любом возрасте, как у взрослого человека, так и у ребенка. При появлении признаков нарушения церебрального кровоснабжения нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Источник

Предыдущая статья
Обезболивающие таблетки от головной боли при лактации
Следующая статья
Звон в ушах сильное головокружение
@ Блог доктора Анчукова