Головная боль напряжения лежа
Головная боль в положении лежа – симптом, который может указывать на развитие заболеваний сосудов, скрытые инфекции и воспаления. С одинаковой вероятностью она возникает при опухолях или пониженном давлении. Поставить диагноз и выявить причину можно только с помощью комплексной диагностики.
Почему болит голова в положении лежа
Часто причиной головной боли в положении лежа станоятся переутомление и стрессы
Нормальный и крепкий сон – основа отличного самочувствия в течение дня. Но головные боли, которые начинаются в положении лежа, могут нарушать отдых ночью, провоцировать хроническую бессонницу и раздражительность. Дискомфорт быстро исчезает после подъема, поэтому человек не может спокойно оставаться в кровати.
В норме организм человека активнее работает при ходьбе и положении стоя: запускаются основные процессы, укоряется кровоток, повышается артериальное давление. В горизонтальной позе замедляется метаболизм, запускается режим отдыха. Одновременно снижается нагрузка на внутренние органы, суставы и сосуды.
Если болит голова, когда человек лежит, необходимо исключить обычное переутомление и стрессы. Они вызывают сбой в работе организма, недосыпание, которое отражается на самочувствии. В противном случае требуется помощь невролога, терапевта, эндокринолога или кардиолога для более тщательной диагностики.
В положении лежа нередко болит голова при беременности: растущая матка и плод пережимают крупные артерии, нарушая кровоснабжение головного мозга женщины. Это естественное осложнение может усилиться в последнем триместре. Не требует лечения. Для устранения проблемы рекомендуется лежать и спать на боку, использовать специальные валики и подушки.
Сопутствующие признаки болезней и патологий
Если головная боль сопровождается головокружением, тошнотой, нужно обратиться к врачу
При переутомлении головные боли в положении лежа быстро проходят после отдыха, непродолжительного отпуска и налаженного режима сна. Они не требуют помощи врача, хорошо устраняются седативными препаратами, травяными чаями с успокоительным эффектом.
Помощь врача необходима, если боль сопровождают следующие признаки:
- тошнота, рвотные позывы;
- давящие ощущения от стен и потолка;
- усиливается пульсация при наклоне вперед, отдает в затылок или лобные доли;
- повышенная раздражительность;
- беспокойство без причины;
- белые пятна или точки перед глазами.
Поводом для визита к терапевту должно стать ощущение опьянения, которое дополняет пульсирующую или ноющую головную боль. Это указывает на дисбаланс в работе внутренних органов, патологий сердца или головного мозга.
Причины и симптомы возможных заболеваний
Врачи выделяют несколько патологических причин нарушения кровообращения, которые приводят к головным болям в положении лежа:
- Стрессовые ситуации или сильный испуг. В течение дня при нервном потрясении человек получает большой выброс адреналина в кровь. Гормон подстегивает, заставляет активно двигаться, принимать решения. После перехода в спокойное состояние и попытке заснуть уровень резко падает, происходит спазм сосудов головного мозга. Запускается гипоксия клеток, что заканчивается головокружением.
- Строгие диеты. У женщин проблема может быть связана с пониженным уровнем глюкозы в крови. При резком ограничении углеводов и некоторых витаминов внутренние органы испытывают стресс, острый голод.
- Гормональный дисбаланс. У девушек и подростков проблема возникает в предменструальный период, в дни овуляции или при наступлении менопаузы. Некоторые гормоны влияют на кровообращение, работу сердца и сосудов, стимулируют резкие скачки артериального давления.
- Метеозависимость. У пациентов с индивидуальной реакцией на перепады температуры, влажности воздуха головные боли чаще беспокоят в положении лежа. Они могут усиливаться при смене климатического пояса при туристической поездке.
Такие нарушения легко устраняются при исключении основной причины: соблюдении рациональной диеты без строгих ограничений, ведении здорового образа жизни. Они не влекут опасных последствий, но снижают работоспособность, ухудшают аппетит и настроение, изматывают человека.
Если головокружения после сна начинают частить, необходимо проверить спальные принадлежности. При низком положении головы, слишком высокой или тонкой подушке кровь приливает к мозгу, повышая давление. Наблюдается отечность лица и шеи, мешки под глазами, покраснение склер.
Сосудистые нарушения
Когда головная боль усиливается в положении лежа на протяжении нескольких недель, рекомендуется обратиться к неврологу и сделать полноценное обследование. При нарушении мозгового кровообращения повышается внутричерепное давление, отек и лишняя жидкость сдавливают кору и отделы.
На сосудистые патологии указывают следующие признаки:
- боль тупая или ноющая;
- пульсирует при смене позы тела;
- может болеть живот, тошнить;
- ощущение тяжести в голове;
- потемнение в глазах.
Цефалгия − головная боль при изменении тонуса сосудов. Она усиливается, если наклонить голову или лечь отдохнуть, сопровождается мурашками, спазмами, покраснением кожи на лице и груди. Основные причины и предрасполагающие факторы:
- последствия перенесенного инсульта;
- атеросклероз сосудов;
- хронические мигрени;
- пониженное артериальное давление;
- вегето-сосудистая дистония;
- опухоли головного мозга;
- протрузия дисков в шейном отделе позвоночника;
- гипертонический криз.
Проблема возникает при спазме сосудов: маленький просвет при тонусе не пропускает кровь к мозгу, снижается концентрация кислорода. Состояние ухудшается при злоупотреблении алкоголем, курении и излишней привязанности к кофе.
Ликвородинамические боли
При инфекционных заболеваниях бактерии и вирусы атакуют жидкость, омывающую спинной и головной мозг. Среди характерных признаков опасного осложнения: усиление боли в положении лежа, при кашле и наклоне головы вниз. Воспалительные очаги провоцируют мучительную пульсацию, спазмы при ярком свете или громких звуках. При ликвородинамических патологиях пациенты часто теряют память, у них нарушается зрение, слух.
Головная боль в положении лежа возникает при следующих заболеваниях, поражающих ликвор:
- опухоли;
- абсцессы;
- энцефалит;
- менингит;
- осложнения гайморита и фронтита.
Ликвородинамичные головные боли могут стать последствием пораженного кариесом и пульпитом зуба в верхней челюсти. Гной из корня легко проникает в кровь, провоцирует опасные для здоровья осложнения.
Первая помощь при приступе головной боли
При частой головной боли в положении лежа нельзя заниматься самолечением: необходимо пройти МРТ головного мозга, УЗИ сосудов, убедиться в отсутствии анемии, авитаминоза, гормональных нарушений. В 5% случаев выявляется опасное органическое заболевание, требующее оперативного вмешательства.
Лечить приступы можно следующими препаратами:
- Ибупрофен;
- Спазган;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Ибуклин.
При мигрени назначают сильнодействующие лекарства: Солпадеин, Номигрен, Амитриптиллин. При вегето-сосудистой дистонии и неврозе рекомендуют седативные средства для устранения тревоги, раздражительности, восстановления полноценного сна: Дормиплант, Азафен, Миазепам.
Профилактика головокружений
При частых болях необходимо устранить стрессовые ситуации перед сном. Можно делать расслабляющие ванны с ароматическими добавками. От напряжения избавляет массаж головы с маслом лаванды, эвкалипта или перечной мяты, дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе.
Лучшая профилактика болей – укрепление сосудов с помощью умеренных физических нагрузок, посещения бассейна, утренних пробежек или занятий на домашних тренажерах. Врачи рекомендуют следить за рационом, исключить алкоголь, крепкий чай и кофе, острые специи и приправы.
При появлении головных болей в положении лежа необходимо обратиться к врачу. Они могут указывать на опасные опухоли, быть предвестниками инсульта, приводить к ухудшению памяти. Контроль артериального давления, правильное питание и регулярное посещение врача избавят от проблемы, помогут избежать осложнений.
Источник
Головная боль напряжения (тензионная цефалгия) – давящая боль в голове. Это наиболее часто встречающийся вид головных болей – 70% населения хотя бы один раз в жизни ее испытывали. Она нередко возникает после сильной эмоциональной нагрузки или бессонной ночи. В этой статье речь пойдет о причинах, видах и методах лечения головной боли напряжения.
Головная боль напряжения (ГБН) – синдром, не представляющий опасности для организма. Она не вызывает никаких дополнительных отклонений в состоянии здоровья, не мешает справляться с повседневными делами. Но человек, страдающий ГБН, чувствует себя слабым и разбитым, быстро устает, испытывает трудности с сосредоточением внимания. Лечение помогает улучшить работоспособность, самочувствие и качество жизни.
По статистике женщины страдают от цефалгии чаще, чем мужчины. Скорее всего, это связано с более высокой тревожностью и нервной возбудимостью женщин.
К группе риска относятся:
- люди с ненормированным рабочим днем, работающие ночью или сутками;
- студенты и школьники, подверженные стрессам и не соблюдающие режим сна и отдыха;
- молодые матери, которые месяцами не высыпаются из-за беспокойного малыша;
- профессиональные спортсмены, постоянно испытывающие физическое перенапряжение;
- специалисты, чей труд связан с нахождением в положении сидя с наклоном головы (ювелиры, зубные техники, программисты, стоматологи).
Из названия синдрома понятно, что он связан с перенапряжением мускулатуры. Возникновению головной боли предшествуют такие симптомы – усталость и спазм мышц лица, глаз, волосистой части головы, спины и шеи. Из-за этого нарушается кровоснабжение мускулов и головного мозга, что приводит к возникновению болевого синдрома.
К такому состоянию приводят следующие причины:
- постоянное недосыпание;
- острый или хронический стресс (поможет избавиться помощь психолога);
- недоедание и изнуряющие диеты;
- работа в душном помещении и на жаре;
- долгое пребывание в неудобном положении;
- сильное напряжение глаз;
- эмоциональные расстройства (депрессия);
- тревожное и соматоформное расстройство.
Регулярное воздействие неблагоприятного фактора (хронический стресс, тяжелые условия труда) приводит к развитию постоянной ГБН. В случае однократной стрессовой ситуации или перенапряжения чаще развивается эпизодическая ГБН.
В зависимости от частоты возникновения и продолжительности тензионная цефалгия подразделяется на следующие виды:
- нечастая эпизодическая – возникает не чаще, чем 1 раз в месяц;
- частая эпизодическая – возникает реже, чем 1 раз в 2 дня (менее 15 дней ежемесячно);
- хроническая – возникает чаще, чем 1 раз в 2 дня (более 15 дней ежемесячно) на протяжении 6 месяцев.
Хроническая форма головной боли напряжения очень тягостна для человека. Несмотря на то, что голова болит не сильно, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения значительно ухудшают работоспособность и настроение. Для лечения этой формы заболевания всегда требуется применение лекарств.
Характер боли:
- давящая, сжимающая, как будто голова взята в тиски, каску (“каска невротика”);
- может исходить из самых разных точек: виски, лоб, затылок и т.д.;
- чаще двусторонняя.
Цель медикаментозного лечения – снятие болевого синдрома и устранение его причины (мышечного спазма). Также используются средства, улучшающие настроение и избавляющие от тревоги.
«Ибупрофен» – препарат выбора для снятия болевого синдрома. «Ибупрофен» помогает избавиться от неприятных ощущений быстрее и эффективнее, чем другие похожие таблетки («Аспирин» или «Парацетамол»).
Ибупрофен продается под разными названиями – «Ибуфен», «Бруфен», «Некст», «Нурофен». Они не различаются по цене и качеству, но капсулы и сиропы начинают действовать раньше, чем обычные таблетки.
«Ибупрофен» следует пить только после еды, чтобы защитить желудок от раздражения. Принимают его по 1 таблетке (200 мг) однократно, до прекращения болевого синдрома. При необходимости можно увеличить дозу, но принимать не более четырех таблеток в сутки. Принимать Ибупрофен следует не более одной недели.
Чрезмерное, неоправданное употребление обезболивающих средств может усиливать дальнейшие приступы цефалгии и приводить к развитию хронической формы головной боли напряжения, абузусной головной боли (пародоксальная головная боль, усиливающаяся в ответ на прием анальгетика).
«Ново-Пассит»– это лекарство содержит только растительные ингредиенты: экстракты валерьяны, мелиссы, зверобоя, хмеля, боярышника. Ново-Пассит подойдет людям, которые хотят снять головную боль без химических средств. Он успокаивает, поднимает настроение, снимает спазм мышц и сосудов и облегчает боль. Прием препарата актуален при головной боли, вызванной стрессом, психо-эмоциональным напряжением.
«Ново-Пассит» следует пить по 1 таблетке 3 раза в день. «Ново-Пассит» в форме сиропа принимают трижды в день по 1 мерной ложке. Так как сироп содержит сахар, он не подходит больным диабетом. Употреблять «Ново-Пассит» можно ежедневно на протяжении 3-4 недель.
«Амитриптилин» – это антидепрессивное средство, оно повышает настроение, избавляет от тревоги, а также снимает болевой синдром. «Амитриптилин» («Саротен») – препарат выбора для лечения хронической и частой эпизодической ГБН. Как и другие антидепрессанты, он продается только по рецепту.
Принимать «Амитриптилин» начинают с дозы 10 мг в сутки в дневное время. Каждую неделю дозу лекарства повышают. Следует остановиться на самой низкой дозе, которая помогла облегчить состояние человека. Как правило, достаточно 1-2 таблеток в сутки. Лечение «Амитриптилином» продолжается не менее полугода.
Совет врача
Помочь снять головную боль напряжения может изменение положения головы, легкий самомассаж шеи и области затылка в виде поглаживаний, растираний. Хроническая головная боль напряжения, связанная со стрессом, требует приема ускопоительных препаратов, можно на растительной основе.
Принимать «Амитриптилин» противопоказано людям, страдающим глаукомой (проконсультируйтесь с офтальмологом), язвенной болезнью, и пациентам с нарушениями сердечного ритма (консультирует кардиолог). Лицам с заболеваниями сердца во время лечения этим препаратом следует регулярно делать электрокардиограмму.
«Венлафаксин» – этот антидепрессант применяется в том случае, если лечение «Амитриптилином» не принесло результата. Он продается под названиями «Эфевелон», «Велафакс», «Велкасин». Начинают принимать «Венлафаксин» по 1 таблетке (37,5 мг) дважды в сутки. При необходимости в дальнейшем можно перейти на таблетки 75 мг.
С осторожностью следует принимать это средство людям с повышенным уровнем холестерина в крови, а также тем, кто страдает артериальной гипертензией. О гипертонической болезни следует обязательно предупредить лечащего врача.
«Афобазол» – это лекарство избавит от тревоги, нервного напряжения, слабости и утомляемости. «Афобазол» подходит людям, чья боль вызвана тревожным расстройством или хроническим стрессом.
Это мягкий препарат, который не вызывает побочных эффектов. Принимают «Афобазол» трижды в день после приема пищи. Курс лечения занимает 3-4 недели.
«Алпразолам» или «Ксанакс» – сильное противотревожное средство, которое избавляет от излишнего напряжения и беспокойства, оказывает антидепрессивное действие.
При ГБН «Ксанакс» применяют в дозе 2-3 мг в сутки. Лечение занимает 6-8 месяцев. После завершения курса лечения отменять препарат нужно медленно, постепенно снижая дозировку.
«Сирдалуд» («Тизанидин») расслабляет перенапряженные мышцы. Это лекарство принимают в дозировке от 2 до 4 мг 2 раза в сутки. Курс лечения продолжается до 2-х недель.
Следует учитывать, что «Сирдалуд» может вызвать сильную сонливость, поэтому во время его приема нельзя управлять транспортом.
«Толперизон» или «Мидокалм» – еще одно лекарство, расслабляющее мышцы. Его преимущество состоит в том, что он обладает противотревожным действием, поэтому влияет сразу на два фактора, вызывающих ГБН.
Начиная со 150 мг в сутки, дозировку постепенно увеличивают до 450 мг (по 1 таблетки трижды в день). Полный курс лечения «Мидокалмом» занимает до 2-х недель.
«Мидокалм» и «Сирдалуд» не назначаются людям, водящим транспорт ввиду снижения внимания и расслабления мышц.
К этой группе лечения относятся способы избавления от тензионной боли без применения лекарств:
- психотерапия;
- БОС-терапия;
- мануальная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- постизометрическая релаксация;
- массаж головы, спины и шейно-воротниковой области;
- физиопроцедуры (элетрофорез с новокаином, магнитотерапия);
- санаторно-курортное лечение.
В домашних условиях против боли в голове поможет ванна с эфирными маслами (апельсин, мята, эвкалипт), прогулки на свежем воздухе. Отдых, здоровый сон и полноценное питание могут облегчить состояние человека, и даже полностью избавить от боли.
Чтобы понять, как лечить головную боль напряжения именно в вашем случае, обратитесь к врачу-неврологу. Он точно определит причины болезни и подберет наиболее подходящий и безопасный препарат. Тем, кто не хочет лечиться в обычной поликлинике, подойдут специализированные Центры головной боли, которые создаются при больницах во многих крупных городах страны.
Следует знать, что боль не должна сопровождаться повышением температуры, сыпью, болью в суставах. Тензионная боль не должна быть слишком сильной, и не должна усиливаться с течением времени, а также при кашле или физической нагрузке. Сильные, нестерпимые головные боли, нарушения памяти или зрения – повод для незамедлительного обращения к врачу.
Подробнее о том, что такое головная боль напряжения, и какие причины ее вызывают, смотрите в видеосюжете:
Будьте здоровы!
Полезные статьи по теме:
Церебролизин: инструкция по применению, аналоги лекарств, отзывы
Почему может кружиться голова у женщин: распространенные причины
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Источник
Ирина Исаченко, Женщина, 38 лет
Здравствуйте, вот уже четвертый месяц мучаюсь от такой проблемы – как только я принимаю горизонтальное положение у меня сразу же становится свинцовой часть шеи и часть затылка, это же ощущение чувствую в ушах, как будто меня что-то изнутри распирает. Как только я встаю, становится легче. Три месяца практически без сна. Не могу долго сидеть за компьютером, через 15 минут немеет шея и закладывает уши. По мрт головного мозга – единичные очаги в лобной части сосудистого характера, по доплеру – синдром ПА и фебогипертензия с обеих сторон, мрт шеи – лордоз, остеохондроз, протрузия 1.5 мм С5-С6. При этом болей нет никаких. Периодически мурашки в голове и вдоль позвоночника, как правило когда я сижу. В лежачем положении иногда и давит горло спереди. Проколола курс лекарств для кровообращения, магнезию, цитофлавин, л-лизин, прошла 5 сеансов фотофореза. Один невролог говорит что это невроз, пью третий месяц атаракс и золофт, другой говорит, что это нарушение венозного оттока, третий считает переделать мрт шеи, что вполне возможно, что протрузия увеличилась и дает такие симптомы. Сейчас принимаю цитофлавин в таблетках. Улучшений нет. Измучилась, началась депрессия. Скажите, может ли это быть проявлением невроза или действительно переделать мрт шеи (предыдущее обследование делала 9 месяцев назад). Спасибо огромное.
травматолог-ортопед, реабилитолог
Добрый день!
Определить заочно, есть ли у Вас невроз, невозможно. Но Вы описываете чёткую связь между положением тела и болью. Если это действительно так, можно пробовать внешнюю фиксацию – воротник Шанца, головодержатель. Если от этих устройств эффект есть, особое внимание надо обратить на гимнастику, навык “стабилизации” шеи и удержания её в правильном положении. Шейный отдел позвоночника разгружается, когда подбородок как бы подтягивают на себя (не сгибая и не разгибая шею), теменем тянутся вверх. Как правило, навык такой “стабилизации” шейного отдела позвоночника позволяет снизить или даже убрать боль.
Ирина Исаченко
Спасибо огромное за ответ, попробую воспользоваться вашим советом. Скажите, а может так себя проявлять венозный застой? Стало сильно отекать лицо, появился туман в правом глазу (от то есть, то нет), выпила две таблетки фурасемида, полегчало на два дня, но сегодня все вернулось опять. Может просто совпало так. Еще раз напомню вам, что боли нет вообще, просто при горизонтальном положении через пару минут ощущение, что шею и затылок накачивают воздухом, распирающее ощущение очень сильное, завтра иду к невропатологу в поликлинику, но я уже третий месяц хожу и не могу ничего добиться, поэтому надежд особых уже нет. Заранее спасибо за ответ.
Пожалуйста. Применили ли Вы уже информацию из первого ответа? Какой эффект? Давайте, угадаю – Вы ничего не сделали, потому что у Вас новая гипотеза. Что же, многие люди действительно страдают от того, что не слышат советы. Да, это может быть и венозный застой, и что угодно. Наиболее вероятная причина – слабость глубоких мышц шейного отдела позвоночника.
Ирина Исаченко
Здравствуйте, применила ваш совет и сейчас применяю в течении дня, кроме того постоянно делаю зарядку, воротник Шанца тоже использую, я его давно купила) делаю зарядку по Бубновскому и Дикулю, месяц отходила на плавание; планирую еще купить абонемент. Просто 4 месяца врачи в поликлинике говорили, что это нервное и прописывали транквилизаторы, которые особого облегчения не приносили, а тут вдруг существенно полегчало после двух таблеток фуросемида, вот я и решила уточнить, может и правда периодически пить мочегонное. Все ваши рекомендации обязательно буду выполнять, потому что очень хочу вернуться к нормальной жизни. Спасибо вам за ответ)
Ирина Исаченко
Здравствуйте Марк Анатольевич, извините за настойчивость. Выполняю ваши рекомендации, делаю зарядку, периодически надеваю воротник и буду продолжать это делать дальше, состояние в положении лежа слегка улучшилось, уже практически нет неприятных ощущений в голове, но очень сильные остались в шее, все так же в лежачем положении. Недавно намазала шею диклаком и практически сразу почувствовала небольшое облегчение, нет такого сильного распирающего ощущения, но сразу же как ложусь появляются сильные мурашки в шее и голове. Скажите, что это может быть, невропатолог в поликлинике настаивает на неврозе, прописал массаж и успокоительные по рецепту, они продаются только в психбольнице. Я конечно согласна, что может успокоительные мне не помешают, так как уже четвертый месяц мучаюсь, но не такие же сильные. Мне за эти 4 месяца прописали очень много антидепресантов и успокоительных, эффекта от них нет, стало только хуже. В итоге сильнейшая слабость, головокружение, отечность лица, кардиолог направил на анализы и я ужаснулась альдостерону, который просто зашкаливает. Попала к эндокринологу, он сказал сдать анализ на соотношение ренина и альдостерона. Думаю, что гормон поднялся от лекарств, поэтому кроме глицина сейчас ничего не пью. Вопрос: какие обследования мне еще необходимо сделать, чтобы выяснить причину проблемы с шеей. Может рентген (делала почти год назад). Какие обследования показывают состояние мышц шеи. К какому специалисту лучше обратиться, кроме невропатолога?Спасибо
Добрый день!
В платной поликлинике Вы можете обратиться абсолютно к любому врачу. В муниципальной к узким специалистам направляет терапевт или врач общей практики, и это абсолютно оправдано. Невролог, если увидит необходимость, также может привлечь других специалистов. Если Вас не устраивает невролог, обратитесь к другому неврологу. Одного невролога может заменить другой невролог. Специальностей, которые бы полностью дублировали друг друга, в медицине нет. Обследования также назначает врач. Никогда не слышал, чтобы при подобных симптомах дополнительно исследовали мышцы. Но опять же, в условиях платной поликлиники зачастую всё, что пожелает клиент, делают сразу же, и даже предлагают дополнительные процедуры, о которых клиент ранее не знал.
Консультация врача невролога на тему «Давит затылок в положении лежа» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник