Головная боль как шапка
Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 4 мин. Просмотров 1.1k.
Иногда пациенты, описывая свои симптомы на приёме у врача, говорят, что у них как будто шапка на голове. Это ощущение они также называют «шлем» или «каска», жалуются, что голову постоянно что-то сдавливает, упоминают о тисках, болях и напряжении. Но какое бы название ни имело данное проявление, у всех пациентов оно вызывает сильный физический дискомфорт. Кроме того, «шапка» пугает больных – нередко они начинают подозревать у себя опухоль головного мозга или ожидать скорого инсульта.
Причины
Возникновение такого ощущения может быть связано с несколькими причинами:
- ВСД. У человека, страдающего вегетососудистой дистонией, регулярно появляются неприятные ощущения в различных участках головы. Особенно часто боль или дискомфорт возникает в области лба, затылке и висках. Чувство, будто на голову что-то надето, обычно появляется при повышенном или пониженном давлении – гипертензия провоцирует спазмы, а при гипотензии вследствие расширения сосудов кровь плохо проходит через капилляры. Сдавливание головы дистоники также нередко ощущают из-за перепадов атмосферного давления, когда сосуды становятся слабыми и отекают, что провоцирует недостаточное получение крови мозгом.
- Ощущение шапки на голове может возникать по причине имеющихся у человека иррациональных страхов. Фобии постоянно держат человека в напряжении и не дают расслабиться, заставляют его беспокоиться, опасаться «угрожающих» объектов и ситуаций, а также вынуждают слишком много думать. Кроме того, у человека с неконтролируемыми страхами часто поднимается артериальное давление из-за выброса в кровь адреналина, что приводит к спазмам, дискомфорту и ощущению сдавливания.
- Личностные характеристики. Даже если человек не страдает никакими фобиями, его всё равно могут преследовать различные нежелательные проявления. Это происходит по причине излишней чувствительности, мнительности и пугливости. У таких индивидов может заболеть голова из-за того, что они внушили себе сами. Даже обычную ссору мнительные личности часто воспринимают как трагедию, постоянно вспоминают о ней и анализируют каждую деталь. Разумеется, при таком складе характера физиологические симптомы не заставят себя ждать.
Симптомы
Ощущению, будто на голове надета шапка, часто сопутствуют следующие признаки:
- чувство сдавливания, пульсации в висках;
- интенсивная или тянущая головная боль;
- тошнота, рвотные позывы;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- свист, звон, писк, шум в ушах;
- расплывчатость перед глазами (особенно при изменении положения тела);
- чувство, будто что-то мешает смотреть;
- неспособность долго удерживать взгляд на том или ином предмете, стремление закрыть глаза;
- ощущение неустойчивой походки;
- туман в голове.
Кроме того, у пациентов с ощущением тугой шапки на голове также ухудшается концентрация внимания, проявляется забывчивость, возникают слабость и раздражительность. Человеку всё время хочется прилечь, отдохнуть, поспать. Он становится вялым, рассеянным и подавленным.
Лечение и профилактика
Прежде всего, при появлении любых нежелательных признаков людям необходимо обратиться за профессиональной помощью и пройти необходимые обследования. В большинстве случаев, если не выявляется никаких органических патологий, больного направляют к психотерапевту. На сеансах, как правило, с пациентом проводятся различные техники, помогающие понять сущность и причины всех испытываемых состояний, научиться адекватно реагировать на те или иные симптомы и научиться самоконтролю. Психотерапевтическое лечение часто дополняется медикаментозной терапией (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы или ноотропы). Профилактические мероприятия включают в себя:
- проветривание помещения каждый день;
- продолжительные прогулки на свежем воздухе;
- отказ от сидячего образа жизни;
- занятия физкультурой (упражнения должны быть подобраны в соответствии с возрастом и состоянием здоровья);
- здоровый сон (8 часов);
- отказ от вредных привычек и изнуряющих диет, полноценное питание, включение в рацион всех необходимых витаминов и микроэлементов;
- строгий контроль за приемом лекарственных средств, прекращение использования самостоятельно назначенных препаратов;
- избегание ситуаций стресса, нацеленность на положительные эмоции.
Ощущение шапки на голове – симптом, который ни в коем случае не должен быть проигнорирован. У особо восприимчивых людей такое проявление иногда провоцирует приступы панических атак, вследствие чего состояние значительно ухудшается. Сильные приступы тревожности способны привести к возникновению страха смерти, что в дальнейшем может трансформироваться в трудно поддающуюся лечению тревожную фобию.
Источник
Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.
О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.
Медицинская сирота
Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?
Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.
Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.
25 % населения планеты больны мигренью.
– Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?
– Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?
– Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?
– В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.
Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.
Вытащи себя за волосы!
– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?
– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.
– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?
– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.
– А если боль превращается в хроническую?
– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, – они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.
Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.
Сон против мигрени
– Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?
– Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.
Женщины страдают от мигреней в 3-4 раза чаще. Дебютирует мигрень у них в подростковом возрасте, вместе с менархе, и заканчивается с климаксом.
– И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?
– Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:
- стресс;
- изменение погоды;
- физические нагрузки;
- менструация;
- некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
- алкоголь, в основном красное вино;
- большие перерывы между приёмами пищи;
- яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.
Приступы жестокой пульсирующей головной боли при мигрени, нередко с тошнотой и рвотой, могут длиться в отсутствие лечения до 3 суток.
– Проявления мигрени тоже разнообразны?
– Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.
– Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?
– Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.
Кстати
Памятка борцу с головной болью напряжения:
- Головная боль напряжения (ГБН) – двусторонняя боль давящего характера, как правило, не сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
- Не приступообразная. Мягче, чем мигренозная.
- ГБН может возникнуть в любом возрасте.
- Во время интересной работы (психогенный фактор уходит!) можно забыть о ГБН.
- Психогении буквально «зачищаются» физическим отвлечением. Полезны ежедневная гимнастика, плавание, ходьба пешком.
- Очень важны положительные эмоции: от встречи с любимыми людьми, покупки желанной вещи, посещения театра – да от чего угодно! Поэтому радуйте себя почаще.
Источник
Èíôîðìàöèÿ äëÿ ïàöèåíòîâ, ñòðàäàþùèõ ãîëîâíîé áîëüþ íàïðÿæåíèÿ
Ïîëåçíàÿ èíôîðìàöèÿ / Ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ
×òî òàêîå ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ?
«Ìîÿ ãîëîâíàÿ áîëü ìîæåò äëèòüñÿ íåñêîëüêî äíåé, ÿ ÷óâñòâóþ êàê áóäòî íà ìíå íàäåòà òåñíàÿ øàïêà, îáðó÷ èëè øëåì; ýòî áîëüøå ïîõîæå íà íàïðÿæåíèå èëè äàâëåíèå, ÷åì íà íàñòîÿùóþ áîëü. Ýòà áîëü ïîëíîñòüþ íå íàðóøàåò, íî ñóùåñòâåííî îãðàíè÷èâàåò ìîþ àêòèâíîñòü â òå÷åíèå äíÿ».
Ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ (ÃÁÍ) – íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííàÿ ôîðìà ãîëîâíîé áîëè, êîòîðàÿ âðåìÿ îò âðåìåíè ìîæåò âîçíèêàòü ó êàæäîãî ÷åëîâåêà. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ÃÁÍ íå ïðåäñòàâëÿåò óãðîçû äëÿ æèçíè è çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà, îíà ìîæåò çíà÷èòåëüíî çàòðóäíÿòü ïîâñåäíåâíóþ àêòèâíîñòü. Ëþäè ñ ÷àñòûìè ýïèçîäàìè ÃÁÍ äîëæíû íàáëþäàòüñÿ ó âðà÷à.
Êòî ñòðàäàåò ÃÁÍ?
Áîëüøèíñòâî ëþäåé, âðåìÿ îò âðåìåíè, èñïûòûâàþò ýïèçîäû ÃÁÍ, ïðè ýòîì ó æåíùèí îíà íàáëþäàåòñÿ ÷àùå, ÷åì ó ìóæ÷èí; ÃÁÍ ìîæåò îòìå÷àòüñÿ è â äåòñêîì âîçðàñòå.
Êàêèå áûâàþò âèäû ÃÁÍ?
Ýïèçîäè÷åñêàÿ ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ (ÝÃÁÍ) ÷àñòî îïèñûâàåòñÿ êàê «íîðìàëüíàÿ» èëè «îáû÷íàÿ» ãîëîâíàÿ áîëü. Äëÿ ÝÃÁÍ õàðàêòåðíû ýïèçîäû ãîëîâíîé áîëè ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ îò 30 ìèíóò äî íåñêîëüêèõ ñóòîê. ×àñòîòà ýïèçîäîâ ÃÁÍ ìîæåò áûòü ðàçëè÷íîé, êàê ó ðàçíûõ ëþäåé, òàê è ó îäíîãî ÷åëîâåêà â ðàçíûå ïåðèîäû æèçíè.
Îêîëî 3-õ ÷åëîâåê èç 100 èñïûòûâàþò ÃÁÍ áîëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè (äíåé ñ ãîëîâíîé áîëüþ áîëüøå, ÷åì äíåé áåç íå¸). Ýòî – õðîíè÷åñêàÿ ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ (ÕÃÁÍ), êîòîðàÿ ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàðèàíòîâ õðîíè÷åñêîé åæåäíåâíîé ãîëîâíîé áîëè (âû ìîæåòå ïîïðîñèòü ó âðà÷à îòäåëüíóþ èíôîðìàöèîííóþ ëèñòîâêó î ÕÅÃÁ).  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ÃÁÍ ïðèñóòñòâóåò ïîñòîÿííî, îíà ìîæåò áûòü ëåãêîé, íî ïîëíîñòüþ íå ïðîõîäèò. Òàêîé âàðèàíò òå÷åíèÿ ÃÁÍ ÿâëÿåòñÿ äëÿ ÷åëîâåêà ïîñòîÿííûì ñòðåññîì è ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíîìó ñíèæåíèþ êà÷åñòâà æèçíè.
Êàêîâû ñèìïòîìû ÃÁÍ?
Îáû÷íî ÃÁÍ îïèñûâàåòñÿ êàê ñæèìàþùàÿ èëè ñäàâëèâàþùàÿ, ïî òèïó îáðó÷à, êàñêè èëè òåñíîé øàïêè. Ãîëîâíàÿ áîëü, êàê ïðàâèëî, äâóõñòîðîííÿÿ, ÷àñòî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ â îáëàñòü èëè, íàîáîðîò, áåðåò íà÷àëî îò çàòûëêà è ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ââåðõ. Áîëü îáû÷íî èìååò ñëàáóþ èëè óìåðåííóþ èíòåíñèâíîñòü, íî èíîãäà ìîæåò áûòü äîñòàòî÷íî ñèëüíîé è çàòðóäíÿòü åæåäíåâíóþ àêòèâíîñòü.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÃÁÍ íå ñîïðîâîæäàåòñÿ ñîïóòñòâóþùèìè ñèìïòîìàìè, íî íåêîòîðûå ëþäè ìîãóò ïëîõî ïåðåíîñèòü ÿðêèé ñâåò, ãðîìêèå çâóêè; èíîãäà ñíèæàåòñÿ àïïåòèò.
×òî âûçûâàåò ÃÁÍ?
Ïðåäïîëàãàþò, ÷òî ÃÁÍ ñâÿçàíà ñ íàïðÿæåíèåì ìûøö è ñâÿçîê ãîëîâû è øåè. Ïðè÷èí ÃÁÍ ìíîãî, íî åñòü íåñêîëüêî ôàêòîðîâ, êîòîðûå íàèáîëåå âàæíû:
— Ýìîöèîíàëüíîå íàïðÿæåíèå: ïîâûøåííàÿ òðåâîæíîñòü, ñòðåññ
— Ôèçè÷åñêîå íàïðÿæåíèå â ìûøöàõ ñêàëüïà, øåè, ïðè÷èíîé êîòîðîãî ìîæåò áûòü ðàáîòà â íåóäîáíîé ïîçå, íàïðèìåð, äëèòåëüíàÿ ðàáîòà çà êîìïüþòåðîì, âûíóæäåííàÿ ïîçà ïðè ïîäíÿòèè òÿæåñòåé è äð. ïîäîáíûå íàãðóçêè.
×òî Âû ìîæåòå ñäåëàòü, ÷òîáû ïîìî÷ü ñåáå?
- Ðåëàêñàöèÿ: ïåðåðûâû ïðè äëèòåëüíîé ðàáîòå, ìàññàæ ãîëîâû è øåè, òåïëûå âàííû, ïðîãóëêè íà ñâåæåì âîçäóõå, ãèìíàñòèêà, ôèòíåñ.
- Ïðåîäîëåíèå ñòðåññà. Åñëè Âàøà ðàáîòà ñâÿçàíà ñ ýìîöèîíàëüíûì íàïðÿæåíèåì èëè Âû ñòîëêíóëèñü ñî ñòðåññîâîé ñèòóàöèåé, êîòîðîé íåëüçÿ èçáåæàòü, íà÷íèòå âûïîëíÿòü äûõàòåëüíûå è ðåëàêñàöèîííûå óïðàæíåíèÿ; ýòî ïîìîæåò ïðåäîòâðàòèòü ïîÿâëåíèå ÃÁÍ. Äëÿ îáó÷åíèÿ ïðåîäîëåíèÿ ñòðåññà èñïîëüçóéòå èìåþùèåñÿ â ïðîäàæå àóäèî- è âèäåî çàïèñè.
- Ðåãóëÿðíàÿ ãèìíàñòèêà. ÃÁÍ ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ ó ëèö, êîòîðûå íå èìåþò äàæå ëåãêîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè. ×àùå ãóëÿéòå íà ñâåæåì âîçäóõå, ïîäíèìàéòåñü ïî ëåñòíèöå, à íå íà ëèôòå, äåëàéòå ãèìíàñòèêó, òàê ÷òîá ýòî ñòàëî íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ Âàøåé æèçíè.
- Ëå÷åíèå äåïðåññèè. Åñëè áîëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè ó Âàñ ïëîõîå íàñòðîåíèå, îáÿçàòåëüíî îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.
Âåäåíèå äíåâíèêà ãîëîâíîé áîëè
Âåäåíèå äíåâíèêà ïîìîæåò ñîáðàòü âàæíóþ èíôîðìàöèþ î âàøåé ãîëîâíîé áîëè: êàê ÷àñòî áîëèò ãîëîâà, êîãäà âîçíèêàåò è êàê äîëãî äëèòñÿ ãîëîâíàÿ áîëü, êàêèå ñèìïòîìû åå ñîïðîâîæäàþò. Ýòà èíôîðìàöèÿ ÿâëÿåòñÿ î÷åíü öåííîé äëÿ ïîñòàíîâêè ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà, âûÿâëåíèÿ ôàêòîðîâ ïðîâîöèðóþùèõ ãîëîâíóþ áîëü è îöåíêè ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ.
Ïðèíèìàéòå îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû, åñëè òðåáóåòñÿ …
Ïðîñòûå àíàëüãåòèêè, òàêèå êàê àñïèðèí èëè èáóïðîôåí îáû÷íî õîðîøî ïîìîãàþò ïðè ÝÃÁÍ. Ïàðàöåòàìîë èìååò áîëåå ñëàáûé ýôôåêò, íî ó íåêîòîðûõ ëþäåé äàåò îáëåã÷åíèå.
… íî íå ñëèøêîì ÷àñòî!
Îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû ëå÷àò òîëüêî ñèìïòîìû ÃÁÍ, ÷òî ïîëåçíî ïðè íå÷àñòûõ ýïèçîäàõ ÃÁÍ. Ïðè ëå÷åíèè ÷àñòûõ è õðîíè÷åñêèõ ôîðì ÃÁÍ ñëåäóåò ïîïûòàòüñÿ âîçäåéñòâîâàòü íà ïðè÷èíó ãîëîâíîé áîëè. Âñåãäà òùàòåëüíî ñëåäóéòå èíñòðóêöèè ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà. Íå ñëåäóåò ñëèøêîì ÷àñòî ïðèíèìàòü îáåçáîëèâàþøèå, ò.ê. ýòî ìîæåò âûçâàòü ó÷àùåíèå ãîëîâíîé áîëè è ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ ãîëîâíîé áîëè, ñâÿçàííîé ñ èçáûòî÷íûì ïðèìåíåíèåì àíàëüãåòèêîâ («àáóçóñíîé ãîëîâíîé áîëè»). Äëÿ òîãî ÷òîáû åå èçáåæàòü íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû ÷àùå 2-3 ðàç â íåäåëþ.
Êàêèå åù¸ åñòü ñïîñîáû ëå÷åíèÿ?
Åñëè ó Âàñ ÷àñòàÿ èëè õðîíè÷åñêàÿ ÃÁÍ, òî ïðèåì àíàëüãåòèêîâ íå ÿâëÿåòñÿ ðåøåíèåì ïðîáëåìû. Íàîáîðîò, ïðè ÷àñòîì èñïîëüçîâàíèè îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ, ãîëîâíàÿ áîëü áóäåò âîçíèêàòü ÷àùå, è ïðîòåêàòü òÿæåëåå.  äàííîì ñëó÷àå ïîêàçàíî ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå.  îòëè÷èå îò ýïèçîäè÷åñêîãî ïðèåìà àíàëüãåòèêîâ ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå ñëåäóåò ïðèíèìàòü åæåäíåâíî, ÷òî ñâÿçàíî ñ ðàçëè÷íûìè ìåõàíèçìàìè äåéñòâèÿ ýòèõ ãðóïï ïðåïàðàòîâ. Ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ íàïðàâëåíà íà ñíèæåíèå Âàøåé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê áîëè è íà ïðåäîòâðàùåíèå ðàçâèòèÿ ýïèçîäîâ ãîëîâíîé áîëè.
Âàø äîêòîð ïîñîâåòóåò Âàì ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà äëÿ ïðîôèëàêòè÷åñêîé òåðàïèè è ïðåäóïðåäèò î âîçìîæíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ. Áîëüøèíñòâî èç íèõ ïåðâîíà÷àëüíî áûëè ðàçðàáîòàíû äëÿ ëå÷åíèÿ äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ïîýòîìó íå ñëåäóåò óäèâëÿòüñÿ, åñëè Âàì íàçíà÷àò ïðåïàðàò èç ãðóïïû àíòèäåïðåññàíòîâ, ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèõ ñðåäñòâ èëè ïðåïàðàò, ðàññëàáëÿþùèé ìûøöû. Âàì íàçíà÷èëè ëå÷åíèå íå â ñâÿçè ñ ýòèìè ïîêàçàíèÿìè: ýòè ïðåïàðàòû òàêæå ýôôåêòèâíû ïðè ÃÁÍ, êàê è ïðè äðóãèõ âèäàõ áîëè.
Ïðè íàçíà÷åíèè Âàì îäíîãî èëè áîëåå ïðåïàðàòîâ, àêêóðàòíî ñëåäóéòå èíñòðóêöèÿì ïî èõ ïðèìåíåíèþ. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî íàèáîëåå ÷àñòàÿ ïðè÷èíà íåäîñòàòî÷íîé ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ – íåñîáëþäåíèå ðåæèìà òåðàïèè.
Ïîñêîëüêó äëèòåëüíàÿ ðàáîòà â íåóäîáíîé ïîçå èëè íàðóøåíèÿ îñàíêè ñ ïîñëåäóþùèì íàïðÿæåíèåì ìûøö ìîãóò áûòü ïðè÷èíîé ÃÁÍ, Âàø âðà÷ ìîæåò íàçíà÷èòü ñ ëå÷åáíîé öåëüþ ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû íà îáëàñòü ãîëîâû è øåè. Íåêîòîðûì ëþäÿì ôèçèîòåðàïèÿ ïîìîãàåò î÷åíü õîðîøî. Íåëåêàðñòâåííûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ òàêæå âêëþ÷àþò ïðîâåäåíèå ÷åðåñêîæíîé ýëåêòðè÷åñêîé ñòèìóëÿöèè (êàê ìåòîäà òåðàïèè áîëè), ðåëàêñàöèîííóþ òåðàïèþ, áèîëîãè÷åñêóþ îáðàòíóþ ñâÿçü, àêóïóíêòóðó, çàíÿòèÿ éîãîé. Ýòè ìåòîäû íå âñåãäà ýôôåêòèâíû è ïîäõîäÿò íå êàæäîìó ïàöèåíòó. Âðà÷ äàñò Âàì ñîâåò è ðåêîìåíäàöèè ïî èñïîëüçîâàíèþ ýòèõ ìåòîäîâ.
Áóäåò ëè ëå÷åíèå ýôôåêòèâíûì?
Åñëè ïðè÷èíà ãîëîâíîé áîëè âûÿâëåíà è óñòðàíåíà, ýïèçîäè÷åñêàÿ ÃÁÍ ðåäêî ïåðåðàñòàåò â ñåðüåçíóþ ïðîáëåìó. ×àñòî, åñëè óñòðàíåíà ïðè÷èíà, ÝÃÁÍ ïðîõîäèò ñàìà, è íåò íåîáõîäèìîñòè â äàëüíåéøåé òåðàïèè. Íî äëÿ íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ, îñîáåííî ñ ÕÃÁÍ ìíîãèå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ îêàçûâàþòñÿ ÷àñòè÷íî ýôôåêòèâíûìè èëè íåýôôåêòèâíûìè âîâñå.  òàêîì ñëó÷àå íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ â êëèíèêó ãîëîâíîé áîëè, â êîòîðîé èìååòñÿ øèðîêèé ñïåêòð ìåòîäîâ òåðàïèè ÃÁÍ.
Íóæíû ëè Âàì äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ?
 íàñòîÿùåå âðåìÿ, íå ñóùåñòâóåò ìåòîäîâ îáñëåäîâàíèÿ, ïîäòâåðæäàþùèõ äèàãíîç ÃÁÍ. Äèàãíîñòèêà îñíîâûâàåòñÿ íà Âàøåì îïèñàíèè õàðàêòåðèñòèê ãîëîâíîé áîëè è ñîïóòñòâóþùèõ ñèìïòîìîâ, ïðè ýòîì îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ îòñóòñòâèå êàêèõ-ëèáî îòêëîíåíèé ïðè ìåäèöèíñêîì îñìîòðå. Ïîñòàðàéòåñü, êàê ìîæíî ïîäðîáíåå îïèñàòü âðà÷ó ñâîþ ãîëîâíóþ áîëü. Î÷åíü âàæíî ñîîáùèòü âðà÷ó î òîì, êàê ÷àñòî è â êàêèõ êîëè÷åñòâàõ Âû ïðèíèìàåòå îáåçáîëèâàþùèå èëè äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû â ñâÿçè ñ ãîëîâíîé áîëüþ.
Ïðè ÃÁÍ ñêàíèðîâàíèå ãîëîâíîãî ìîçãà, êàê ïðàâèëî, ÿâëÿåòñÿ íåèíôîðìàòèâíûì. Îäíàêî åñëè Âàø äîêòîð íå óâåðåí â ïðàâèëüíîñòè äèàãíîçà, îí ìîæåò íàçíà÷èòü Âàì äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû îáñëåäîâàíèÿ, âêëþ÷àÿ íåéðîâèçóàëèçàöèþ (êîìïüþòåðíàÿ èëè ìàãíèòîðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ), äëÿ èñêëþ÷åíèÿ äðóãèõ ïðè÷èí ãîëîâíîé áîëè. Êàê ïðàâèëî, â ýòîì íåò ÷àñòîé íåîáõîäèìîñòè. Åñëè Âàø äîêòîð íå íàçíà÷èë äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé, ýòî îçíà÷àåò, ÷òî îí óâåðåí â äèàãíîçå è ïðîâåäåíèå îáñëåäîâàíèé íèêàêèì îáðàçîì íå îáëåã÷èò íàçíà÷åíèå ëå÷åíèÿ.
Äëÿ òîãî ÷òîá óçíàòü áîëüøå î ïðîáëåìå ãîëîâíîé áîëè,
ïîñåòèòå ñàéòû: www.w-h-a.org, www.migreni.net, www.headache-society.ru
Источник