Головная боль как молнии
Всполохи боли в голове не только приносят тяжкие страдания во время их возникновения, но и отягощают «безболезненный период» удручающим предчувствием развития серьезных осложнений.
Будь то приступы головной боли или острая боль, возникшая внезапно на фоне удовлетворительного общего состояния – медлить не следует: необходимо посетить врача-невролога.
Разберем некоторые патологические состояния в качестве возможных причин резкой интенсивной головной боли.
Субарахноидальное кровоизлияние
Субарахноидальное кровоизлияние представляет собой излитие крови под паутинную оболочку головного мозга, чаще всего оно возникает при разрыве аневризмы кровеносного сосуда, представляющей собой некое «мешочковидное» выпячивание стенки сосуда. Такое аномальное строение сосудистой стенки может быть врожденным или приобретенным вследствие заболеваний (атеросклероза, гипертонической болезни, аутоиммунных васкулитов, табакокурения и т.д), существование аневризмы совершенно не проявляет себя в повседневной жизни человека, но при наличии отягчающих общий уровень здоровья факторов (в том числе психологических), целостность ее встает под угрозу.
При субарахноидальном кровоизлиянии человек испытывает сильный «удар» в голову, с последующим ощущением жгучей головной боли, «разлития горячей жидкости в голове». Пациенты описывают это состояние как «льющийся на голову кипяток», «голова горит». В первые секунды эта боль может быть локальной: в лобно-глазничной, теменно-височной областях, в затылке. Боль в затылочно-шейной области затем переходит в горячую волну, нисходящую вдоль позвоночника.
Далее боль становится разлитой — диффузной, возникает многократная рвота, неврологические нарушения, симптомы раздражения оболочек головного мозга. Особенно сильная боль возникает при кровоизлиянии из сосудов основания мозга, вследствие перекрытия оттока венозной крови и быстрого нарастания внутричерепного давления.
Кроме того, частым осложнением субарахноидального кровоизлияния бывает спазм артерий черепа, вызывающий сильную сжимающую, сдавливающую головную боль.
Кровоизлияние в мозжечок
Мозжечок – отдел мозга, отвечающий за равновесие, положение тела в пространстве и тонус наших мышц. Для кровоизлияния в мозжечок характерна распирающая головная боль высокой интенсивности (человек может кричать от такой боли), сопровождающаяся головокружением, нарушением равновесия и ориентации в пространстве, тошнотой и рвотой, нарушением речи, слабостью – снижением мышечного тонуса, быстрым многократным движением глаз в определенную сторону (нистагмом).
Кластерная головная боль
Приступами нестерпимо сильных головных болей являет себя периодическая мигренозная невралгия Гарриса (часто называемая кластерной болью).
Абсолютное большинство (порядка 90 процентов) страдающих ею – мужчины в возрасте до сорока лет. Кластерная головная боль возникает внезапно, остро, без всякой (осознаваемой) причины, часто серия приступов начинается ночью. По характеру она жгучая, режущая, распирающая, имеет локализацию в окологлазничной области, за глазом, распространяясь на лицо, висок, зачастую всю половину головы и шею. У человека присутствует стойкое ощущение «выпирания глаза» из орбиты, часто возникает слезотечение, заложенность и отделяемое из носа. Лицо на болезненной стороне краснеет.
Интенсивная боль приносит большие страдания, вследствие чего человек стонет, мечется по комнате, крайне раздражителен и не принимает помощи близких. Приступ обычно длится до получаса, возникает несколько раз в сутки. Для приступов кластерной головной боли характерна сезонная периодичность: у 65 процентов пациентов – осенью и весной.
(!) В такие периоды обострения приступ легко провоцируется приемом алкоголя (вследствие его расширяющего действия на периферические сосуды тела).
Хроническая пароксизмальная гемикрания
Картину, схожую во многом с заболеванием, описанным выше, имеет такая острая головная боль как хроническая пароксизмальная гемикрания. Количество ее приступов может достигать 13-16 в сутки.
Но этот вариант хронической приступообразной цефалгии характерен преимущественно для женщин (в 83-85 процентах). Преобладания пароксизмов ночью и сезонная периодичность не характерны. 
Особенностью ее является высокая чувствительность к лечению индометацином – лекарственным средством, относящимся к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Зачастую, лишь этот терапевтический эффект позволяет отличить ХПГ от мигренозной невралгии Гарриса.
Патология вегетативных нервных узлов в полости черепа
Головной болью в повседневной жизни мы привыкли называть боль в области мозгового отдела черепа, между тем, боли в области лица (а это чаще всего невралгии ветвей черепных нервов) также относятся к головным. Невралгии отличаются приступообразностью: «вспышки боли», возникающие на лице или шее следуют одна за другой, иррадиируя (распространяясь) на более или менее близко расположенные сегменты головы и тела. Эти цефалгии имеют характер жгучий, пронизывающий, резкий, «словно электрический ток»; человек осознает, что существуют зоны, т.н. «курковые», раздражение которых вызывает приступ.
Выше описан периферический вариант невралгий. Если же патологический процесс (часто это инфекционно-токсическое поражение, воспаление оболочек мозга, опухолевый процесс (!)) затрагивает более глубинные структуры – вегетативные нервные ганглии, то боль возникает уже «внутри черепа», и отдает часто в височно-теменную, лобно-глазничную или околоушную области, что зачастую «отвлекает» от истинного источника боли и затрудняет диагностику.
Цервикогенная невралгия затылочного нерва
Данного вида невралгий коснемся отдельно, ведь вызван он в подавляющем большинстве случаев патологией костно-связочного аппарата позвоночного столба.
Отсутствие контроля осанки при ходьбе и сидя, травмы головы и позвоночника, нарушения минерального (в частности кальциево-фосфорного) обмена в организме – наиболее распространенные причины возникновения нестабильности шейного отдела позвоночника либо стойких органических образований вследствие разрушения костных и хрящевых структур. Таким образом, создаются условия для раздражения симпатического сплетения, позвоночных артерий и вен, затылочных нервов, что способно вызывать различные типы головной боли.
Наклон головы/ поворот в сторону, противоположную патологическому очагу, вызывает т.н. прострел – резкую боль в шее или затылке, часто иррадиирующую в висок и окологлазничную область. Оставаться безучастным к своим ощущениям в этом случае не нужно, посетите врача-невролога, ведь кратковременная боль может трансформироваться в хроническую, вследствие постоянного раздражения затылочного нерва.
Источник
Причин возникновения острой головной боли — великое множество, это и нарушения кровоснабжения шейного отдела позвоночника (различные грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз и так далее), аномалии развития сосудов шейного отдела позвоночника, сосудистые нарушения, новообразования головного мозга, атеросклеротические изменения сосудов, изменения погодных условий.
Острая головня боль может стать предвестником опасных заболеваний!
Что делать
В случае появления острой головной боли, даже носящую кратковременный характер, необходимо немедленно обратиться к врачу-невропатологу и пройти комплексное обследование, назначенное доктором. Ведь некоторые случаи головной боли могут быть симптомами грозных заболеваний (острого нарушения мозгового кровообращения, тромбоза сосудов головного мозга, сосудистого криза). Лечение в таких случаях нужно начинать принимать незамедлительно!
Частой причиной острого приступа головной боли, особенно у женщин, являются приступы мигрени (известно, что женщины страдают подобным заболеванием чаще, чем мужчины в 2-3 раза)
Основные признаки, позволяющие заподозрить приступ мигрени: обычно боль начинается в одной половине головы, носит острый пульсирующий характер, постепенно распространяется и на вторую половину головы, становится острее, невыносимее. Во время приступа больного начинают раздражать и громкие звуки, и ослепляющий свет. Приступ резкой боли в голове может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Приступ мигрени нередко сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, после его окончания больного охватывает резкая слабость, вялость, апатия.
Мигрень часто передается по наследству, особенно вероятнее появление приступов мигрени у пациента, если оба родителя страдали этим заболеванием. Поэтому, таким пациентам нужно быть настороже и вовремя пройти комплексное обследование у семейного врача или врача-невропатолога, чтобы знать, какие действия необходимо выполнять, дабы предотвратить приступы и избежать осложнений.
Другими причинами, которые могут вызывать резкую головную боль, являются: гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия, последствия черепно-мозговых травм, гестоз беременных, сосудистые нарушения (в т.ч. при обменных заболеваниях — таких, как сахарный диабет), анемия, различного рода интоксикационные синдромы, острые и хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
На приеме у врача
Начать поиск причины приступа резкой головной боли следует в кабинете семейного врача, который тщательно соберет жалобы, анамнез болезни, анамнез жизни пациента, наследственную предрасположенность. При внимательном расспросе больного можно поставить четкий предварительный, а иногда и окончательный диагноз. Далее необходимо исключить возможный воспалительный процесс с помощью стандартного комплекса анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, почечно-печеночный биохимический комплекс, ревмокомплекс). В случае исключения воспалительных процессов в организме — потребуются инструментальные исследования (ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, реоэнцефалография и т.д.), дополнительными методами исследования являются: рентгенография шейного отдела позвоночника, компьютерная томография головного мозга и шейного отдела позвоночника, ангиография, магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника. Понадобятся консультации смежных специалистов (окулиста, невропатолога, нейрохирурга и других).
Когда будет выставлен окончательный диагноз, вам назначат курс лечения. Также необходимо контролировать соблюдение рационального режима труда и отдыха, специальные диетологические назначения. Выполняя все рекомендации врачей — вы обретете контроль над заболеванием, в дальнейшем — длительную ремиссию и выздоровление.
Источник
Прострелы или стреляющая боль в голове в официальной медицине получила название краниалгия. Этот патологический процесс развивается на фоне нарушений в работе нервной системы и расположения на голове нервных узлов. Болевой синдром стреляющего характера – это не отдельное заболевание, а симптом системного недуга.
Причины стреляющей боли в голове
Мигрень
Эта патология сопровождается односторонней болью пульсирующего характера (слева или справа), которая сочетается с прострелами в голову, шею и верхнюю область спины. Перед наступлением мигрени у человека могут возникнуть предвестники в виде ауры. Клиническая картина становится интенсивной под воздействием яркого освещения, запахов и громких звуков.
Кластерная головная боль
При этой патологии приступы образуются сериями 2-10 раза в сутки длительностью от 15 минут до 1 часа. Длится подобное явление на протяжении 2-3-х недель, а затем сменяется затяжным периодом ремиссии.
Кластерная головная боль возникает внезапно, сопровождается прострелами в затылке, отдающими в глазное яблоко. Данная симптоматика протекает очень мучительно, в результате чего человек не способен полноценно заниматься обычными делами. Перед появлением кластерной головной боли у человека иногда закладывает одно ухо.
Сотрясение мозга
Прострелы в голове часто возникают у человека, который ранее перенес такую травму, как сотрясение мозга. Болевой синдром сопровождается следующей симптоматикой:
- тошнотой;
- рвотой;
- головокружением;
- кратковременным обмороком.
Как только функции органа восстановятся, то неприятная симптоматика уйдёт сама по себе без лечения.
Внутричерепное давление
Простреливающие ощущения в висках возможны при повышенном внутричерепном давлении. Характер и тип симптомов зависят от степени влияния ликвора на ткани мозга. При тяжелой форме патологии возможны такие признаки:
- судороги;
- головокружение;
- рвота;
- тошнота.
Воспаление уха
Воспалительный процесс, протекающий в органах слуха, приводит к прострелам в голове и поражению височной кости. Виновником боли является гнойный отит.
Невралгия тройничного нерва
При этом заболевании прострелы наблюдаются преимущественно в одной половине черепной коробки. Длительность приступа составляет от 10 секунд до 2 минут. Симметричное развитие симптома встречается крайне редко.
Нарушения позвоночных отделов
Болевой синдром формируется на фоне сдавливания спинномозговых нервов. Боль односторонняя и стреляющая, отдающая в затылок, височные части и лобные доли. Основными причинами ее развития выступают такие заболевания:
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- протрузии дисков;
- шейный спондилез.
Шейный остеохондроз
Для этого недуга характерна стреляющая головная боль в области темени и затылка. Пациенты жалуются на хруст, возникающий при повороте головой, онемение пальцев рук. Интенсивность клинической картины нарастает под конец дня или после продолжительного нахождения в неудобной позе.
Артроз
При этом заболевании истончается хрящ в области межчелюстного сустава, что чревато снижением функциональности образования. Артроз на начальной стадии развития приводит к развитию такой симптоматики, как щелканье и руст при движении нижней челюсти. Как только патологический процесс перешел на новый уровень, то у пациента возникают более серьезные признаки:
- во время приема пищи или разговора беспокоит боль, отдающая в голову;
- снижается слух;
- немеет челюстной аппарат;
- лицо становится асимметричным.
Артрит
Для этого заболевания характерно нарушение функционирования височно-челюстного сустава. При этом пациент испытывает боль, похожую на мигрень. Люди преклонного возраста могут страдать от височного артрита, для которого характерно воспаление сосудов, аневризма сонной артерии, провоцирующие прострелы в висках и затылке.
Опухоль
При образовании и росте новообразования стреляющая боль в голове возникает периодами или же принимает постоянный характер. Она беспокоит человека из-за сдавливания тканей опухолью. Если новообразование раковое, то отрицательное воздействие оказывают токсины, выделяемые конгломератом.
Нарушение обмена солей кальция
Сбой в обменных процессах влияет на формирование солевых отложений в суставах и отделах позвоночника. Это снижает работоспособность систем и провоцирует развитие воспалительных процессов. Пациент жалуется на прострелы в пораженных участках и голове.
Диагностирование краниалгии
Чтобы устранить стреляющую головную боль, необходимо определить, что привело к ее развитию. Для начала нужно посетить терапевта, который после осмотра и сдачи анализов направит на консультацию к специалистам узкого профиля:
- ЛОР-врач. Он оценит состояние органов слуха и обследуют полость носа, чтобы исключить инфекционные болезни.
- Вертебролог. Он проверяет состояние позвоночника, чтобы исключить шейный остеохондроз.
- Невролог. Врач выполняет обследование головного мозга в целях исключения опасных заболеваний и воспалений.
Если было обнаружен один из приведённых выше патологических процессов, то пациенту нужно будет пройти диагностику головы и шейного отдела:
- МРТ;
- Рентген;
- УЗИ.
Способы лечения прострелов в голове
Таблетки
Болезни острой формы, сопровождаемые выраженной болью, нужно лечить в стационаре. Если причина краниалгии в бактериальной инфекции, то эффективны такие препараты:
- Антибиотики: Ампиокс, Цефтриаксон, Зитрокс. Они могут быть назначены в виде таблеток или уколов.
- Противовоспалительные медикаменты: Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.
- Лекарственные средства комбинированного типа с обезболивающим действием: Спазго, Спазмалгон.
- Витаминный комплекс группы B в форме уколов.
Если прострелы в голове вызваны невритом и напряжением мышц, то эффективны такие средства:
- Ноотропные и нейропротекторые медикаменты в виде уколов и таблеток: Актовегин, Тиоцетам, Кортексин, Пирацетам.
- Транквилизаторы: Тозепам, Феназепам.
Для лечения остеохондроза в состав терапии вводят мази, содержащие нестероидные компоненты:
- Фастум Гель;
- Диклак;
- Финалгон.
ЛФК
Несложные физические упражнения для позвоночника показаны при устранении причин развития прострелов в голове и их профилактики. Все процедуры направлены на то, чтобы укрепить мышечный корсет, сделать ровной осанку, нормализовать ток крови в шейном отделе позвоночного столба. Комплекс упражнений назначается врачом, но на практике чаще всего используют такие:
- Принять горизонтальное положение, ноги прямо, руки вдоль туловища. Приподнять голову и оставаться в таком положении в течение 3-7 секунд. Повторять упражнения 1-3 раза.
- Кисти рук уложить на плечи и выполнять круговые движения в одну, а затем в другую сторону по 4 раза. Повторять упражнения 2-3 раза.
- Руки уложить вдоль тела, ноги сомкнуть в коленях, приступить к ходьбе в положении лежа. Выполнять 30 секунд, сделать по 2-4 повтора.
- Руки уложить вдоль тела, затем сделать вдох и отвести их через стороны вверх, на выдохе подтянуть колени к груди, не отрывая голову. Повторять упражнения 4-6 раза.
Массаж
При помощи массажа можно проработать мягкие ткани при поверхностных патологических процессах. Благодаря точечному воздействию на биологически активные области удается быстро купировать боль. Чтобы получить максимальный результат, нужно подушечками пальцев помассировать надбровные дуги, линию между бровями от переносицы до места роста волос, а также виски. Закрепить массаж поможет поглаживание макушки, если двигаться по направлению к шее. Усилить эффект от процедуры помогут эфирные масла:
- сандаловое;
- лавандовое;
- розового дерева.
Физиотерапия
При стреляющей боли в голове эффективна физиотерапия. В стационарных условиях назначают такие процедуры:
- электрофорез;
- УВЧ;
- гальванический ток;
- магнитотерапия.
В домашних условиях с разрешения врача разрешены согревающие компрессы, теплые ванны. По показаниям доктор может назначить иглоукалывание.
Профилактика
Чтобы предотвратить прострелы в голове, необходимо соблюдать несложные правила, которые не позволят развиться болевому синдрому:
- Массаж головы или физические упражнения.
- Почаще проветривать помещение, чтобы предотвратить проблемы с сосудами.
- Нежелательны резкие запахи, которые приводят к прострелам без причины.
- Пересмотреть рацион питания, добавить свежие фрукты и овощи.
Краниалгия – это опасный симптом, который может сигнализировать о серьезной патологии. Только современная диагностика и лечение позволит предотвратить появление тяжёлых осложнений, а соблюдение профилактики – отличная гарантия развития неприятной симптоматики.
Источник