Головная боль как будто нарывает
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
Источник
Как избавиться от головной боли? Читайте в новой книге Сергея Агапкина.
Фото: Иван МАКЕЕВ
Известный телеведущий Сергей Агапкин написал книгу «Не дай голове расколоться», в которой подробно описывает опасные ситуации, связанные с головной болью: «В этой книге я расскажу о способах, которые помогут вам существенно снизить частоту и интенсивность головных болей или даже полностью избавиться от них. Но есть случаи, при которых нельзя медлить ни минуты! Никаких упражнений, никаких таблеток, никакого самолечения — бегом к врачу или к телефону — вызывать бригаду «Скорой помощи»!».
С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.
Когда нельзя терпеть головную боль
Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.
Вторичные головные боли возникают как следствие патологических процессов, которые развиваются внутри организма, причем часто — не в голове, а в других частях тела. Чтобы отличить такие головные боли от обычных (первичных), врачи разработали систему «красных флагов» — определили симптомы, которые указывают на угрожающее жизни состояние.
«Красные флаги»: сигналы опасности при головной боли
* Внезапное появление сильной «громоподобной» головной боли.
* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.
* Значительное усиление привычных головных болей.
* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.
* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.
* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.
* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.
* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).
* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ-инфекции или иммунодефицитного состояния.
* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.
* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.
* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.
Обложка книги Сергея Агапкина.
Когда срочно обращаться к врачу
Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:
* рвотой, не приносящей облегчения;
* сильным головокружением;
* повышением температуры тела;
* выраженной диареей;
* затруднениями дыхания;
* нарушениями зрения;
* нарушениями координации движений;
* неразборчивостью или спутанностью речи;
* потерей обоняния;
* постоянным звоном в ушах;
* появлением асимметрии лица;
* появлением асимметрии зрачков;
* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;
* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;
* появлением красной сыпи на коже;
* повышением артериального давления;
* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.
Еще один «красный флажок», сигнализирующий о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, — головная боль, возникшая после травмы головы или шеи, а также после хирургического вмешательства в этих областях.
Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.
ВАЖНО
8 самых опасных причин головных болей
1. Ишемический инсульт
Симптомы:
Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.
2. Транзиторная ишемическая атака
Симптомы:
Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.
3. Аневризма сосудов головного мозга
Симптомы:
При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.
4. Опухоли головного мозга
Симптомы:
Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.
5. Отравление токсическими веществами
Симптомы:
Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.
6. Инфекционный менингит
Симптомы:
Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.
7. Гипертонический криз
Симптомы:
Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст. по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.
8. Острый приступ глаукомы
Симптомы:
Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.
Тем не менее стоит внимательно оценить свое состояние или состояние человека, которому вы пытаетесь помочь, на предмет наличия «красных флагов». Особенно в том случае, если боли в голове не являются для человека чем-то обычным. Бдительность никогда не помешает, особенно если на кону жизнь и здоровье.
Источник
Частые боли в голове – это зачастую первый симптом начинающихся болезней. Есть около 300 разных причин появления этих болей, самая простая из них — неправильно подобранные очки или переутомление организма.
Головные боли возникают почти у 50% населения планеты, они приводят к временной потери работоспособности. А людей, жалующихся именно на покалывание и жжение в затылке или на то, что, как будто, горит вся голова, не так уж и мало.
Подобные неприятные ощущения могут возникать в разных областях головы: виски, лоб, теменная часть или же идти изнутри. При этом у человека дополнительно могут краснеть глаза, иногда люди описывают ощущения, как будто им на голову положили что-то горячее. Подобные боли могут распространяться и на плечи, и на спину.
Особые проявления дискомфорта
На жжение во всей голове жалуется много пациентов. Реже жжение проявляется в виде зуда внутри головы, по ощущениям это можно сравнить с тем, как будто вы пересидели долго под палящим солнцем.
Такую зудящую боль могут сопровождать монотонные, слегка пульсирующие боли внутри головы, учащенный пульс, повышенное артериальное давление и другие симптомы.
Если жжение беспокоит именно кожный покров головы – это воздействие аллергенов, тогда нужно отказаться от приема пищи, на которую у вас есть аллергия или стараться избегать источников, которые вызывают аллергическую реакцию. Сильный жар в голове может проявляться и в виде приступов.
А вот боли в голове, похожие на покалывание иголками могут свидетельствовать не только об переутомлении организма, но и об наличии серьезных болезней.
Локализация болей и их причины
Дискомфортные ощущения могут быть локализованы в разных частях головы:
- боль в лобовой области;
- внутренний жар и покалывание;
- височная боль;
- жжение в затылке;
- опоясывающая (идет изнутри и обхватывает всю голову);
- жжение в шее.
Боль в области лба часто связана с проблемами зрения и органов дыхания. Идущее изнутри жжение – без четкой локализации, может быть резким или медленным, возникает быстро нарастающая боль. Это самый опасный вид болей, с такими симптомами нужно срочно отправляться к врачу.
Жжение или покалывание в затылке часто возникает от долгого нахождения в сидячем положении и с напряженной шеей. Жар в затылке также может переходить в ощущение легкого онемения. Опоясывающая боль в виде жжения часто свидетельствует об психологических факторах, которые ее вызывают.
Факторы риска
Неправильный образ жизни приводит не только к хроническим болям в голове, но и к хроническому заболеванию. Вредные привычки, как курение, алкогольная зависимость, или воздействие внешних негативных источников, как ненормированный рабочий день, постоянные стрессы – это то, чего нужно избегать, если вы хотите быть здоровым. Жжение в голове может быть вызвано и рядом гормональных нарушений в организме.
Спровоцировать ощущение жжения могут заболевания кожного покрова головы, а также аллергические реакции организма на продукты питания, косметические средства.
Причинами ощущения жжения внутри головы могут быть: мигрени, менингит, синусит, энцефалит, фарингит, патологии глаз.
Провоцирующие заболевания
Болезни, которые могут спровоцировать головные проблемы:
- Частая причина жжения, покалывания и ощущения жара в голове и шее — шейный остеохондроз. При этом заболевании
межпозвоночные диски в позвоночнике шеи деформируются, что приводит к их дистрофии. Также нарушается нормальное кровоснабжение в голове, может появляться шум в ушах. Болезнь быстро прогрессирует у тех людей, которые работают за компьютером или много ездят за рулем. Кроме жжения, развитие шейного остеохондроза могут сопровождать: онемение частей лица, хруст при повороте шеи, жжение и покалывание в затылке и шее. Боль усиливается после долгого нахождения в одном и той же позе, даже после сна в неудобном положении. Развитию болезни способствуют: излишний вес, сидячая работа, отсутствие спорта в жизни и даже высокие подушки. - Панические атаки (симпато-адреналовый криз) также провоцируют подобный симптом, — ими страдает около 2,5 % людей на Земле. Подобные приступы длятся от шести до восьми часов, кроме жжения в голове, у пациентов также повышается артериальное давление, появляется страх смерти, человек задыхается и его знобит. Причинами таких панических атак могут стать опухоли позвоночника, надпочечников или спинного мозга, или же пережитый сильный стресс.
- Хроническое переутомление. Постоянное истощение внутренних запасов ресурсов организма приводит ко многим негативным последствиям и заболеваниям, которые могут перерасти в хронические. Нарушается тонус сосудов в голове, а задержка потока крови в мозге часто проявляется в виде ощущения жжения внутри головы.
- Покалывание и жар в затылке может указывать и на гипертонию (напряжение стенок артерий). Ей особо подвержены люди, живущие и работающие в стрессовом окружении. Кроме ощущения жжения в голове, гипертонию сопровождают покалывания в висках и темени, легкие головокружения, проблемы с глазами.
- Иной невралгический аспект. Воспаление нервных волокон зачастую сопровождается и болевым синдромом в зоне иннервации
нерва. Жжение и жар в затылке появляется при невралгии затылочного нерва, а также нервных окончаний, выходящих на уровне шейного отдела позвоночника. При этом боль имеет ярко выраженный жгучий характер и не поддается лечению анальгетиками. Обычно, кроме боли появляются и другие симптомы, например такие, как нарушение чувствительности. При касании к коже головы боль только усиливается, часто появляются парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывания). Лечение осуществляет врач-невролог, часто курс лечения включает не только лекарственные препараты, но и физиопроцедуры. Терапия проводится длительно, от нескольких месяцев до полного года. - Если горит в голове, то это может свидетельствовать и об заболеваниях глаз. Покалывание и жжение появляются при частом переутомлении глаз, снижении зрения.
Диагностика и дифдиагностика
Перед тем как начинать лечение нужно обязательно выяснить что стало причиной жжения и жара в голове. Нужно посетить терапевта, невролога и возможно других специалистов, сдать общие анализы крови и мочи, а также записаться на прием к окулисту. Это первичная консультация у врачей.
Кроме того, делают рентген черепа, проводят КТ или МРТ (магнитно-резонансную томографию). В данном случае применяется стандартный набор исследований.
Если вдруг обнаружена аномалия в области головного мозга, то для точного определения заболевания необходимо пройти томографию. Для диагностики заболеваний в области головы — это лучший метод. Пациента помещают в томограф.
Принцип его основан на воздействии протонов водорода на организм человека. После этого назначают энцефалографию (или ультразвуковое исследование). Голову больного смазывают вазелином и проводят по ней ультразвуковым датчиком. Полученные данные отображаются на мониторе. Их нужно зафиксировать и расшифровать.
Последний этап обследования – электроэнцефалография. Этот метод основан на регистрации нервных импульсов, исходящих от мозга.
С помощью электроэнцефалографии можно узнать в какой именно части головы произошло нарушение. Все вышеописанные методы обследования головы являются безболезненными, но эффективными при выявлении серьезных заболеваний.
В процессе общей диагностики выявляют следующие факты:
- периодичность появления болей в виде жжения и покалывания;
- связь болей с реакцией организма на боль;
- характер боли, интенсивность, длительность, локализация.
Дифференциальная диагностика – это метод, который позволяет выявить болезнь у человека путем исключения возможных заболеваний из-за отсутствия у больного очевидных симптомов предполагаемых болезней.
В результате ставится правильный диагноз и проводится надлежащее лечение. Есть специальные компьютерные программы, которые помогают наиболее точно выявить заболевание по обнаруженным симптомам.
Перед началом лечения болей проводят ряд исследований, в том числе и лабораторные исследования – они позволяют найти признаки инфекции и воспаления. Обязательным для пациента является визит к окулисту.
Посещение этого врача показано практически во всех случаях наличия головных болей, поскольку могут быть изменения на глазном дне, которые может определить лишь окулист с помощью специальной аппаратуры; при обследовании также устанавливают истинную причину головной боли. Плюс ко всему, окулист оценит состояние рефракции, остроту зрения и поля зрения больного.
Комплекс лечебных процедур
После постановки правильного диагноза нужно пройти весь комплекс лечебных мероприятий, куда входят: магнитная и лазерная терапии, миофасциальный релизинг – это все немедикаментозные методы лечения головных болей.
Лечение начинают с мануальной терапии (профессиональный массаж, восстанавливающий нормальное кровоснабжение мозга). Применяется также рефлексотерапия, практикуются занятия спортом, в том числе: йога, фитнесс, пилатес, подбирается правильная диета.
Что касается диеты, то обязательно исключается из дневного рациона острая и жирная пища, нельзя есть соленое, сладкое (шоколад). Также человек должен отказаться от приема спиртного и не курить. Боль также снижается при нормализации давления (прием антигипертензивных препаратов). Должна произойти нормализация сна (период для этого – 12-18 дней).
Обязательна для пациента при лечении головных болей бальнео-терапия – водные процедуры вместе с гидролазерной терапией.
Положительный эффект будет и от музыкотерапии, психотерапии, аутотренинга и медитации.
В целях профилактики болей, жжения, покалывания и других неприятных ощущений в голове первую очередь нужно контролировать артериальное давление. Также нужно соблюдать рекомендованную врачами диету.
Многие врачи советуют вести специальную тетрадь, в которую бы вы записывали причины болей в голове. После определения негативных факторов, которые вызывают боль, их нужно избегать. Занимайтесь регулярно спортом.
Источник