Головная боль и отдышка

Одышка и слабость — тревожная комбинация симптомов, которая может свидетельствовать о развитии заболеваний различных органов и систем. Этими проявлениями сопровождаются в том числе и некоторые редкие патологии, например, болезнь Помпе.

При болезни Помпе из-за мутации, которая передается по наследству, появляется недостаточность фермента кислой альфа-глюкозидазы (или кислой мальтазы). Задача этого фермента – расщепление гликогена. При дефиците кислой мальтазы нерасщепленный гликоген накапливается в мышцах, поражая их.

Несмотря на то что мутация, которая вызывает болезнь Помпе, заложена генетически и присутствует еще с внутриутробного периода, заболевание может впервые проявиться в любом возрасте, в том числе и во взрослом. При позднем дебюте первым симптомом болезни Помпе часто становится мышечная слабость, которая медленно нарастает.

Наряду со снижением мышечного тонуса могут появиться общая слабость, быстрая утомляемость, боли в мышцах, а также трудности при дыхании — одышка. Причина ее появления — прогрессирующее снижение тонуса дыхательных мышц. Слабость в комбинации с одышкой может возникать и при ряде других заболеваний, причем ведущим симптомом, как правило, становится именно ощущение нехватки воздуха.

Основные причины одышки и слабости

Чувство нехватки воздуха может появляться как в норме, например, при тяжелых физических нагрузках, так и при патологии. А вот слабость, которая не исчезает после отдыха, говорит о том, что в организме происходят какие-либо нарушения. Рассмотрим, при каких заболеваниях может появляться и одышка, и слабость.

Патологии дыхательной системы — острые и хронические. К первым относится воспаление легких (пневмония). Хронические патологии легких, которые могут сопровождаться одышкой, — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), фиброз легких, рак легкого и другие.

Сердечно-сосудистые патологии — еще одна распространенная причина одышки и слабости. Ощущение нехватки дыхания может возникать при хронических заболеваниях, таких как нарушение ритма сердца (аритмия), сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь. Иногда резкая нехватка воздуха в комплексе с внезапной слабостью является симптомом острых состояний, в частности, инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии.

Отравление угарным газом — состояние, при котором в первую очередь возникает кислородное голодание. Оно способствует нарушению всех звеньев транспорта кислорода и обусловливает появление комплекса симптомов, таких как головная боль, слабость, головокружение, одышка, боль в груди. При тяжелых отравлениях возникают обморок, судороги, оглушение.

Заболевания крови, в частности, железодефицитная анемия, обусловленная дефицитом железа в организме. Ее классические признаки — слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, одышка при физических нагрузках, снижение аппетита, повышение частоты сердечных сокращений. При анемии ухудшается состояние волос, ногтей, изменяется вкус.

Психиатрические заболевания — паническая атака, тревожные расстройства и другие.

Нервно-мышечные заболевания — болезнь Помпе.

Причины головной боли

Головная боль может быть первичной и вторичной. Первичная не связана с какими-либо заболеваниями и нарушением функции органов и систем и относится к числу самых распространенных видов. Чаще встречается головная боль напряжения, немного реже — мигрень.

И первая, и вторая возникают периодически, иногда на протяжении всей жизни и считаются доброкачественными. Они не влияют на продолжительность жизни, но снижают ее качество. Иногда первичная головная боль связана с неблагоприятными условиями и образом жизни. Она может возникать при злоупотреблении алкоголем, некоторыми продуктами (например, содержащими нитраты), нарушении сна, стрессе. Вторичная головная боль всегда становится следствием каких-либо заболеваний различной степени тяжести.

Среди возможных причин:

• заболевания ЛОР-органов и респираторного тракта — простуда, грипп, гайморит, отит среднего уха;
• заболевания сердечно-сосудистой системы — транзиторная ишемическая атака («микроинсульт»), гипертоническая болезнь;
• заболевания головного мозга — аневризмы, опухоли, менингит и другие;
• отравление угарным газом;
• психиатрические расстройства — паническая атака;
• прием лекарственных препаратов в высоких дозах (передозировка) и другие.

Когда обращаться к врачу?

В некоторых случаях при появлении одышки и слабости нужна экстренная медицинская помощь.

Неотложку следует вызвать в следующих случаях:

• сильная внезапная одышка, сопровождаемая резкой слабостью, потливостью;
• появление резкой боли в груди, сердцебиения, обморока, тошноты, посинение губ;
• судороги;
• нарушение или полная потеря зрения;
• нарушение речи.
• высокая температура тела (39-40°С);
• потеря чувствительности, паралич части тела;
• ригидность затылочных мышц;

В остальных случаях необходима плановая консультация врача-терапевта или семейного врача, чтобы выяснить причину недомогания, провести диагностику и начать корректное лечение. Чтобы установить диагноз, врач может назначить ряд обследований:

• лабораторные анализы — исследование крови, мочи;
• инструментальные исследования — ультразвуковое исследование, иногда МРТ, КТ.

Если необходимо, врач назначает консультации узких специалистов – кардиолога, пульмонолога, гематолога, генетика и других. После установления диагноза назначается лечение.

Справочная литература

1. Мухамбетова Г. А. и др. Диагностические критерии болезни Помпе //Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей, 2013. № 3.
2. Shortness of breath. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/symptoms/shortness-of-breath/basics/causes/sym-20050890 (дата обращения 18.10.2019).
3. Чикина С. Ю. Принципы оценки одышки в практике пульмонолога //Практическая пульмонология, 2006. № 2.
4. Авдеев С. Н. Тромбоэмболия легочных артерий //Практическая пульмонология, 2009. № 3.
5. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии, 2015 г.
6. Stroke. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113 (дата обращения 24.10.2019).

Представьте себе такую ситуацию:

Вы идете спокойно по тротуару, после работы/занятий домой. Думаете о том, что нужно еще сегодня сделать, чего не хватает в холодильнике…

И вдруг начинаете ощущать легкое беспокойство. В общем, не известно почему (людям всегда кажется, что панические атаки и тревога приходят по неизвестным причинам). Через некоторое время вы чувствуете, что происходит что-то странное, тревожность возрастает…

Сердце начинает биться чаще, дыхание становится поверхностным, в голове звенит. Вам жарко, кажется, что сейчас потеряете почву под ногами, упадете. И вы не можете это остановить! Вы в ужасе!

Вы думаете: “А вдруг это инфаркт!”, “Я сейчас умру!, “У меня инсульт!”, “Я сойду с ума!”.

Эти мысли заставляют бояться еще больше. Сердце вырывается из груди, не хватает дыхания, кажется, что мир вокруг – это нереальный фильм.

Все это одновременно – невыносимо! Вы звоните в скорую.

Этополностью реалистичный пример панической атаки.

Если вам плохо, нет никого рядом и нужно срочно реанимировать себя:

1. Поднимается давление, следом волна страха, не понимаю почему и что делать

Под затылком расположены 2 первых позвонка – атлант и аксис, благодаря которым вы крутите головой. Внутри них проходит 2 позвоночных артерии, в черепе они соединяются в одну общую и питают отделы головного мозга.

Во время стресса вы напрягаете глубокие мышцы шеи. Позвонки смещаются, пережимая небольшой отверстие артерии. Питание мозга нарушается. Недополучая кислород, мозг оценивает эту ситуацию опасной и посылает сигнал сердцу нагнетать кровь активнее. Давление повышается.

Массаж шеи в момент высокого давления наоборот подаст еще больше крови и сдавит артерии. Потому что позвонок не встал на место и нет венозного оттока. Т.е. сердце усилено посылает вверх кровь, но не может откачать ее назад. Так вы повышаете обычное артериальное давление и внутричерепное.

При хроническом стрессе мозг постоянно не получает нужное количество кислорода. Вы пьете по 10 препаратов от давления, а проблема в остеохондрозе и повышенной тревожности.

Что можно сделать:

1. Простые упражнения из йоги, кундалини-йоги для шейного отдела. В медленном ритме, без особого давления. Избегайте сложных поз с опущенной головой вниз. Только растягивание, фиксирование шеи, чтобы позвонки встали на место и сняли компрессию с артерии. Расслабление плеч и грудной клетки.
2. Холод под затылок на 1 минуту.
3. Не лежите на диване. Помогите сердцу прокачать весь поток, перенесите часть работы на ноги. Мозг страдает от нехватки кислорода. Поэтому нужна прогулка -30-40 минут в среднем темпе.
4. Во время прогулки концентрируйтесь на дыхании. Отвлекитесь от давления. Вы не умираете: глубокий вдох, пауза на вдохе, выдох, пауза на выдохе. 5 минут.
5. Постепенно давление начнет снижаться.
6. При очень высоком давлении, если есть под рукой валокордин – 30-50 капель. В зависимости от массы тела. Однократно. Это не панацея.

Читайте также: Тремор рук, одышка, нехватка воздуха – ПОЧЕМУ ТАК ПОЛУЧАЕТСЯ? И как справиться?

2. Я постоянно нервничаю. Давление каждый день высокое

Здесь необходима работа с психологом над своим черно-белым мышлением и восприятием мира, чтобы снизить тревожность. Вы видите мир слишком узко и негативно. У вас все либо хорошо, либо сразу плохо, нет промежуточных вариантов.

Поэтому спрашиваем себя: “На что я сейчас среагировал?”. А потом говорим себе: “Ну и что? Что будет, если…? А ничего не будет. Завтра наступит новый день”.

Также, вы можете собрать простую смесь трав: пустырник, корень валерианы, чабрец, зверобой, ромашка, мята, душица, мелиса, лист березы. Смешайте, по 1 ст.л на литр кипятка. Пейте перед сном по полстакана. Это уже позволит снизить тревогу и уменьшить прием ненатуральных успокоительных.

! Важно. Убедитесь, что у вас нет аллергии на травы. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

3. Тахикардия при стрессе

Центр регуляции дыхания и сердцебиения работают вместе в головном мозге. Повысился пуль – возникло поверхностное дыхание. Вам страшно.

Дышим: глубокий вдох, пауза на вдохе, выдох, пауза на выдохе. 5 минут.

Диета при неврозе

4. Не могу вдохнуть, кажется, сейчас задохнусь

Это происходит потому, что вы забыли ВЫДОХНУТЬ. Прежде чем набрать воздуха, вы должны освободить легкие. Поверхностное дыхание грудью усиливает симптомы паники. Глубокий выдох через рот так, чтобы сжались грудные мышцы, плечи опустились. Пауза 3-6 сек. Ладонь на живот. Делай медленный вдох носом и низом живота. Задержка дыхание. Длинный выдох. Дышим так несколько минут.

5. Мушки перед глазами после спорта

Ничего страшного. Сетчатка глаза получила, наконец, дозу кислорода и пребывает в эйфории. Это временно и скоро пройдет. Значит, хорошо потренировались. Если же поднялось давление – следите за техникой выполнения и нагрузкой.

6. Низкое давление, боюсь упасть в обморок и умереть

Вы не умрете. Мозг просто засыпает, так как в сосудодвигательный центр не поступает достаточно кислорода. Причина: гиподинамия и вялость мышц. Сердце не может протолкнуть кровь в должной мере.

– сдавите больно мизинец возле начала ногтевой пластины.

– сдавить больно треугольник между большим и указательным пальцем. Так можно даже привести в сознание из обморока.

– нашатырный спирт – это яд. Мозг подает сигнал поднять давление, чтобы выводить через почки яд.

– давим над верхней губой в лунке купидона.

Не забудьте поставить лайк за полезные советы.

И проконсультируйтесь с врачом, если приступы гипертонии повторяются часто.

Если у вас возникли вопросы по тревожности, можете написать мне в инстаграм.

Читайте также:

Онемение/спазмы ног и рук при панической атаке. Откуда берется и что делать? Самопомощь

Тремор рук, одышка, нехватка воздуха – ПОЧЕМУ ТАК ПОЛУЧАЕТСЯ? И как справиться?

2 ошибки, из-за которых вы стоите на месте при попытке избавиться от тревоги и симптомов ВСД

Паническая атака и страх задохнуться. Откуда возникает, почему не надо бояться и как помочь себе?

Страх смерти, навязчивые мысли заболеть раком или другой страшной болезнью. КАК СЕБЕ ПОМОЧЬ. Реальный пример