Головная боль и аппетит

Главная
Неврология
Головная боль
Головные боли, повышение аппетита, приступы страха, уменьшение сексуального влечения и другие симптомы предменструального синдрома
Головные боли у женщин в предменструальном периоде, который длится с 14 по 28-й день цикла, обычно относятся к головным болям напряжения или к сочетанию мигрени и головной боли напряжения.
Особенностью этих головных болей является не такая значительная их интенсивность, как у классического приступа мигрени. Эти головные боли обычно невыраженные, а главные неприятности женщинам доставляет вся совокупность симптомов предменструального синдрома. К этим симптомам относятся целый комплекс эмоциональных, физических и поведенческих нарушений.
Дело в том, что слишком низкий уровень биологически активного вещества серотонина вызывает некоторое расширение сосудов, в том числе и головного мозга, а это в свою очередь свойственно как головным болям напряжения в рамках предменструального синдрома, так и приступу мигрени.
С этим взаимосвязаны и дополнительные жалобы, предъявляемые женщинами в предменструальный период: у женщин повышается аппетит, появляется стремление к соленому, сладкому, шоколаду и алкоголю. В тяжелых случаях отмечаются психоэмоциональные нарушения, такие как приступы страха и необоснованной паники, уменьшение сексуального влечения, невозможность сконцентрироваться, потеря внимания, тяга к одиночеству.
Несмотря на то что механизмы развития головной боли при предменструальном синдроме изучены недостаточно, довольно точно можно сказать, что в нем принимают участие те же процессы, которые участвуют в развитии мигрени. К ним относят колебание уровня эстрогенов, которое является запускающим, или триггерным, фактором развития головной боли, и понижение уровня женского полового гормона прогестерона и гипофизарного гормона пролактина, совпадающего с резким снижением уровня серотонина, что поддерживает и дает развернуться приступу. Однако выраженность этих изменений незначительна, сдерживается рядом факторов, монотонна, что не дает развернуться приступу классической мигрени. Поэтому приступ мигрени при предменструальном синдроме протекает атипично: как правило, без тошноты и рвоты.
Обычно все вышеуказанные симптомы исчезают с началом менструации, однако очень жаль того времени и возможностей, которые теряет женщина в продолжение всего предменструального синдрома. Как и сама мигрень, тяжело протекающий и ярко выраженный предменструальный синдром лишает женщину возможности вести нормальный образ жизни.
Тем не менее вопреки всему сказанному выше большинство женщин предпочитают самостоятельно справляться с предменструальными болями. Как правило, они возлагают надежды на отдых, сокращение рабочего дня или его интенсивности, широко применяемые нестероидные противовоспалительные средства или известные препараты с обезболивающим эффектом.
Как правило, все эти мероприятия и препараты приносят незначительное облегчение.
H.C.Kypбaтoвa
“Головные боли, повышение аппетита, приступы страха, уменьшение сексуального влечения и другие симптомы предменструального синдрома” и другие статьи из раздела Головная боль
Читайте также:
- Лечение предменструального синдрома: какой врач занимается
- Головная боль во время месячных, менструальная мигрень
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Слабость и головная боль — очень распространенные симптомы, которые могут возникать при многих состояниях и заболеваниях. Иногда они говорят лишь о том, что необходимо изменить образ жизни, например, откорректировать рацион или больше отдыхать. Но в некоторых случаях эти проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе и редких.
К примеру, усталость наряду с прогрессирующей мышечной слабостью относятся к симптомам болезни Помпе. Это редкое наследственное заболевание, которое может возникать в любом возрасте. При болезни Помпе из-за генетической мутации снижается уровень фермента альфа-глюкозидазы, что приводит к накоплению гликогена в тканях. Наиболее серьезно повреждаются сердечная и скелетные мышцы при младенческой форме и преимущественным поражением скелетной мускулатуры при болезни Помпе с Поздним началом.
Болезнь проявляется постоянно прогрессирующим снижением мышечного тонуса. Мышечной слабости может сопутствовать общая усталость, непереносимость физических нагрузок, головная боль, нарушение работы сердца, одышка, в том числе в положении лежа на спине. Из-за снижения тонуса мышц нарушается осанка — развивается поясничный лордоз.
Впрочем, вероятность развития болезни Помпе очень мала — заболевание встречается крайне редко. В подавляющем большинстве случаев слабость и головная боль связаны с более распространенными болезнями и состояниями. Рассмотрим самые частые причины.
Распространенные причины слабости и головной боли
Мигрень — патология, включенная в список заболеваний, представляющих глобальное значение и бремя для человечества. Ей страдает около 12% людей во всем мире.
Симптомы мигрени не являются признаком какого-либо заболевания. Для приступа мигрени свойственна односторонняя локализация головной боли, пульсирующий характер, усиление боли при нагрузках, тошнота и/или рвота, повышенная чувствительность к свету и/или звукам. Кроме того, во время приступа может развиваться слабость и усталость.
Анемия — состояние, при котором снижается количество красных клеток крови (эритроцитов) и гемоглобина, переносящего кислород. Анемия может иметь множество причин, и первое место среди них занимает дефицит железа.
Недостаточность этого важного минерала может развиваться из-за снижения его поступления (например, при несбалансированном питании), нарушения усвоения или повышенных потерь (к примеру, при кровотечениях).
Признаки железодефицитной анемии:
- слабость;
- головная боль, головокружение;
- плохая переносимость физических нагрузок;
- снижение аппетита;
- снижение работоспособности, интеллектуальных возможностей;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- сердцебиение и другие.
Фибромиалгия — еще одно заболевание, при котором могут наблюдаться головная боль и слабость. Им сопутствует комплекс других симптомов: болезненность мышц, их скованность, которые увеличиваются при утомлении и перегрузках. Наряду с ними могут возникать нарушения пищеварения, сна, появляется тревожность, напряженность, снижается концентрация внимания и т.д.
Причины фибромиалгии достоверно неизвестны. Предполагается, что вероятность ее развития повышается при эмоциональном стрессе, некоторых инфекциях, нарушении сна.
Респираторная вирусная инфекция (ОРВИ — грипп или простуда) — очень распространенная причина слабости и головной боли. Как правило, им сопутствует комплекс симптомов: повышение температуры тела (от незначительного до выраженного), насморк, кашель, боль в горле.
Депрессия — одно из самых распространенных психиатрических заболеваний. Это болезненное состояние с характерным чувством тоски, подавленности, отчаяния, мыслительной и двигательной заторможенностью. При депрессии человек может ощущать усталость, головную боль, нарушение сна, снижение аппетита, иногда — сердечно-сосудистые симптомы (боль в сердце) и так далее.
Чем еще могут быть вызваны симптомы?
Слабость и головная боль могут быть проявлениями ряда физиологических (то есть нормальных) и патологических состояний.
Обезвоживание — состояние, которое возникает, когда потери жидкости превышают ее поступление, например, при диарее, рвоте. О дефиците жидкости в организме свидетельствует жажда, ощущение беспокойства, упадок сил, слабость, отсутствие мочеиспускания, понижение артериального давления и повышение пульса, а также прохладные и влажные конечности.
Прием некоторых препаратов — головная боль и слабость могут быть побочными эффектами множества лекарственных препаратов, в том числе мочегонных, гипотензивных и других.
Менструация — гормональные изменения, возникающие накануне и во время критических дней, могут способствовать появлению головной боли и слабости. У 25-90% женщин (по разным источникам) за 2-10 дней до начала менструации возникает предменструальный синдром. Это комплекс симптомов, свидетельствующих о циклических нервно-психических, сосудистых, обменных и гормональных нарушениях.
ПМС имеет около 150 признаков, которые могут встречаться в разных сочетаниях. Чаще женщины испытывают повышенную утомляемость, нагрубание и болезненность молочных желез, вздутие живота, тошноту, сонливость, боли в спине и пояснице, головную боль.
Когда нужно обратиться к врачу?
Иногда при головной боли и усталости требуется немедленная медицинская помощь.
Сигналы тревоги, при появлении которых следует вызвать неотложку:
- внезапная сильная головная боль;
- головная боль, усталость в комбинации с ограничением возможности наклонить голову вперед, приблизив подбородок к груди (ригидность затылочных мышц);
- спутанность сознания;
- нарушение зрения;
- нарушение чувствительности, например, онемение конечностей;
- нарушение речи.
При отсутствии сигналов тревоги консультация врача может понадобиться в плановом порядке в случаях, когда причина головной боли и усталости неизвестна.
Справочная литература
- Никитин С. С. и др. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнью Помпе //Нервно-мышечные болезни, 2016. Т. 6. № 1.
- Клинические рекомендации. Болезнь Помпе, 2017 г.
- Морозова О. Г. Мигрень: современные представления о классификации, диагностике, терапии и профилактике (Часть I) //Медицина неотложных состояний, 2012. № 4 (43).
- Стуклов Н.И., Митченкова А.А. Анемия и дефицит железа. Глобальные проблемы и алгоритмы решений // Терапия, 2018. Т. 24. № 6. С.147-155.
- Федеральные клинические рекомендации по лечению железодефицитной анемии, 2015 г.
- Фибромиалгии. Справочник MSD (дата обращения 18.09.2019).
- Смирнов В. С. Современные средства профилактики и лечения гриппа и ОРВИ //СПб.: ФАРМиндекс. – 2008.
- Ковров Г. В., Лебедев М. А., Палатов С. Ю. Депрессия в общей практике //Русский медицинский журнал, 2010. Т. 8. № 18. С. 504-8.
- Начальное лечение обезвоживания при острой недостаточности питания. Всемирная организация здравоохранения. URL: https://www.who.int/elena/titles/bbc/dehydration_sam/ru/ (дата обращения 19.09.2019).
- Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник. – 3-е изд., доп. и перераб. / под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 832 с.
- Прилепская В. Н., Межевитинова Е. А. Предменструальный синдром //Гинекология, 2005. Т. 7. № 4. С. 210-214.
- Семёнов В. М., Зенькова С. К., Дмитраченко Т. И. Гнойные менингиты: особенности клинического течения, вариант дифференциальной диагностики //Медицинский алфавит, 2011. Т. 2. № 11. С. 24-30.
- Парфенов В. А., Хасанова Д. Р. Ишемический инсульт, 2012.
Источник
Повышенный аппетит – признак, который характеризуется чрезмерным потреблением пищи, может выступать проявлением как некоторых заболеваний, так и чрезмерных физических нагрузок, некоторых физиологических изменений в организме. Также не исключается повышенный аппетит при некоторых психологических проблемах – депрессии, сильные стрессы, боязнь умереть от истощения. Увеличивает аппетит и приём некоторых медикаментозных препаратов.
Установить первопричинный фактор повышенного аппетита у ребёнка или взрослого человека может только квалифицированный врач, путём необходимых лабораторно-инструментальных методов исследования. Самолечение, игнорирование симптома недопустимо.
Спровоцировать проявление такого симптома могут как внешние, так и внутренние факторы. К внешним этиологическим факторам следует отнести такие заболевания:
- гастроэнтерологические патологии;
- проблемы со щитовидной железой;
- нарушения гормонального характера;
- сахарный диабет;
- булимия;
- аутоиммунные заболевания;
- злокачественные опухоли;
- глистные инвазии – в таком случае, несмотря на чрезмерный аппетит, человек будет резко терять в весе;
- авитаминоз;
- нарушенный обмен веществ.
К внешним факторам, которые также могут спровоцировать это клиническое проявление, следует отнести:
- климактерический период;
- при беременности на ранних сроках, но не исключение и поздние сроки вынашивания ребёнка;
- перед месячными и в период овуляции;
- хронические стрессы, депрессии, постоянное нервное напряжение;
- физическое или психологическое переутомление, не исключение и синдром хронической усталости;
- обезвоживание;
- приём определённых медикаментов, которые провоцируют чувство голода.
Обезвоживание организма – возможная причина повышенного аппетита
Повышенный аппетит у пожилых людей может быть обусловлен проблемами с памятью, снижением концентрации внимания и заболеваниями, которые характеризуются умственной отсталостью. В этом случае это будет обусловлено тем, что человек просто забывает, что недавно он поел и на фоне этого может ощущать голод.
Повышенный аппетит в постродовой период обусловлен следующим:
- привычка употреблять больше пищи во время беременности;
- грудное вскармливание;
- особенности режима дня – частое недосыпание, постоянное напряжение, хроническая усталость.
Повышенный аппетит у ребёнка часто обусловлен такими этиологическими факторами:
- индивидуальные особенности организма;
- фаза усиленного роста;
- период полового созревания;
- период выздоровления после острых инфекционных заболеваний;
- опухоль головного мозга в гипоталамической области (именно этот участок отвечает за ощущение голода);
- приём стероидных препаратов.
Определить, почему повышается аппетит у ребёнка или взрослого человека может квалифицированный врач путём соответствующего обследования. Исходя из этого, следует сказать, что самолечение недопустимо и может привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и к необратимым патологическим процессам.
Общей клинической картины при усиленном аппетите нет, так как это клиническое проявление определённого недуга, а не отдельный патологический процесс.
При избытках гормонов щитовидной железы повышенный аппетит будет сопровождаться такой клинической картиной:
- визуальное увеличение щитовидной железы;
- тремор рук;
- нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
- частые перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
- быстрая физическая утомляемость, сниженная работоспособность;
- тахикардия;
- повышенное артериальное давление;
- боль за грудиной.
Кроме этого, у женщин может наблюдаться изменение менструального цикла, а у мужчин проблемы с потенцией и снижение полового влечения.
Как ни парадоксально, но при гастрите также может наблюдаться повышенный аппетит, однако, в этом случае, речь идёт не обо всех формах этого гастроэнтерологического недуга.
Повышенный аппетит при гастрите может быть обусловлен бесконтрольным выделением желудочного сока, синдромом «голодных болей». В таком случае будет присутствовать следующая клиническая картина:
- боль при гастрите может локализоваться под ложечкой, которая отдаёт в спину, но возможна и другая локализация неприятного ощущения;
- голодные боли – человек будет ощущать сильный дискомфорт при длительном отсутствии пищи в желудке;
- изменение акта дефекации – могут присутствовать длительные запоры или, напротив, сильные приступы диареи;
- тошнота, иногда со рвотой. Такой симптом чаще всего проявляется после употребления жирной, тяжёлой пищи;
- изжога, отрыжка с неприятным запахом или воздухом, в зависимости от формы и степени тяжести развития недуга;
- повышенный метеоризм, урчание в животе;
- ощущение переполненности в желудке, вне зависимости от количества употребляемой пищи.
Симптомы гастрита
Повышенный аппетит, при котором наблюдается потеря массы тела это явный признак глистных инвазий в организме, что будет характеризоваться такой клинической картиной:
- приступообразные боли в животе;
- повышенное слюноотделение;
- частые приступы тошноты и рвота;
- запоры чередуются с приступами диареи. В каловых массах могут присутствовать непереваренные частички пищи, сторонние организмы;
- практически постоянное ощущение усталости, сонливость;
- зуд в области ануса;
- бледность кожных покровов;
- субфебрильная, в некоторых случаях высокая температура тела.
Повышенный и даже неконтролируемый аппетит может присутствовать при неврозе, сильных стрессах, булимии. В таком случае клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:
- человек ест практически все время, за исключением сна;
- в рационе больного начинает преобладать высококалорийная пища;
- замкнутость, депрессивное состояние;
- на фоне чрезмерного потребления пищи может наблюдаться тошнота со рвотой, однако и после таких реакций организма человек не прекращает есть;
- больной может глотать пищу не разжёвывая;
- нет ограничений во вкусовых предпочтениях;
- особенно интенсивны приступы переедания в ночное время суток.
Само собой разумеется, что такой режим питания крайне негативно сказывается на состоянии пищеварительной системы и приводит не только к ожирению, но и другим заболеваниям со стороны сердечно-сосудистой системы, поджелудочной железы, опорно-двигательного аппарата.
Повышенный аппетит может выступать проявлением онкологического заболевания, в частности рака желудка. В этом случае будет присутствовать такая клиника:
- несмотря на повышенный аппетит, человек резко теряет в весе;
- ощущение переполненности и распирания в желудке;
- отсутствие удовольствия от насыщения;
- отвращение к некоторым продуктам питания, чего не было ранее;
- боль тупого, давящего характера в области желудка;
- изменение акта дефекации – диареи сменяются длительными запорами;
- слабость, вялость;
- повышенная температура тела;
- общее недомогание, раздражительность.
Нужно отметить, что подобная клиническая картина может присутствовать и при других гастроэнтерологических заболеваниях, а характер боли практически идентичен язвенной болезни желудка, следовательно, нужно обращаться к доктору, который проведёт обследование и установит точный диагноз.
Аппетит повышается у людей с опухолью головного мозга, а именно с локализацией новообразования в гипоталамической области, что будет сопровождаться такой клинической картиной:
- головная боль и головокружение;
- частые приступы тошноты, которые редко сопровождаются рвотой;
- расстройства психологического характера — снижение когнитивных навыков, резкие перепады настроения, несвойственное ранее поведение, агрессия;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- нарушение речи;
- изменение вкусовых предпочтений.
По мере разрастания опухоли будут затрагиваться другие участки головного мозга, что спровоцирует развитие соответствующих симптомов.
Симптомы опухоли головного мозга
Чрезмерное употребление пищи может быть продиктовано психологическими проблемами (не путать с психическими расстройствами). Как правило, в таких случаях нет дополнительной симптоматики. Человек таким образом может «заедать» депрессии, нервное напряжение и проблемы личного характера, в том числе и страх. Однако нужно понимать, что наличие такого фактора может привести к заболеваниям гастроэнтерологического характера и хроническим перееданиям.
Повышенный аппетит перед месячными и при беременности на ранних сроках может быть следствием естественных физиологических изменений в организме и не представляет угрозы для жизни, но это не говорит о том, что употребление пищи может быть бесконтрольным. Это же самое касается и чрезмерного количества потребляемой пищи при климаксе или в период менопаузы, то есть периода природных изменений в женском организме.
Изначально врач проводит физикальный осмотр больного, со сбором общего анамнеза и образа жизни пациента в целом. Для уточнения диагноза могут осуществляться такие лабораторно-инструментальные методы исследования:
- общий анализ мочи и крови;
- развёрнутый биохимический анализ крови;
- забор крови на наличие онкомаркеров;
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ФГДС;
- КТ, МРТ органов брюшной полости.
Точная программа обследования определяется индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза во время первичного осмотра.
Курс лечения будет зависеть от установленного первопричинного фактора, так как его устранение повлечёт за собой нормализацию аппетита у пациента.
В некоторых случаях помимо медикаментозного лечения и обязательной диеты (как при гастрите и других гастроэнтерологических, онкологических патологиях ЖКТ) требуется прохождение курса психотерапии.
Если бесконтрольный аппетит диагностируется у беременных или детей, то медикаментозная терапия сводится к минимуму, так как это может навредить детскому организму в обоих случаях.
Чрезмерный аппетит во время месячных, в большинстве случаев, не требует специального лечения. Женщине может быть рекомендовано внесение корректировок в рацион и увеличение физических нагрузок.
В этом случае нет целенаправленных профилактических мероприятий. Следует в целом соблюдать культуру питания и обращаться к врачу при плохом самочувствии, а не проводить лечебные мероприятия на своё усмотрение.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник