Головная боль дети рачин

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог,  стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе

Дата публикации: 24 июля, 2019

Обновлено: 20 февраля, 2020

Мигрень – болезнь, развивающаяся в любом возрасте, она возникает у маленьких детей 2, 5, 8, 10-11 лет, проявляя свои симптомы и требует лечения. Уберечь малыша от заболевания невозможно, так как в большинстве случаев оно возникает из-за генетической предрасположенности, переданной от одного из кровных предков.

Оградить ребенка от приступов можно. Необходимо установить причины, провоцирующие головную боль и избавиться от их влияния. Регулярное профилактическое лечение детей разных возрастов, от грудничков до подростков, также дает положительный результат.

Причины мигрени у детей

В большинстве случаев причиной развития заболевания являются расстройства со стороны сосудов головного мозга, врожденные или приобретенные.

Типичными предпосылками считаются:

  • Наследственность. Особенно часто мигрень передается по женской линии, так как представительницы слабого пола в принципе более подвержены заболеванию.
  • Патология позвоночных артерий.
  • Колебания гормонального фона.
  • Хронически пониженный уровень глюкозы в крови.
  • Период полового созревания.

Но одной только предрасположенности недостаточно для начала мигренозной атаки. Для того, чтобы у малышей случались регулярные приступы, что-то должно их провоцировать.

Наиболее распространенные триггеры:

  • яркий, мигающий свет;
  • громкий или монотонный шум;
  • изменения погоды;
  • физическая усталость, в том числе длительные поездки;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • стрессы;
  • переутомление из-за постоянных физических тренировок;
  • большое количество времени, проведенное за наблюдением за экраном, гаджет при этом не важен: телевизор так же опасен, как смартфон, компьютер или планшет;
  • неправильное питание.

Когда получается выявить конкретную причину, провоцирующую начало приступа, то станет понятно, как лечить ребенка, какие факторы исключать из его жизни, чтобы улучшить самочувствие.

Симптомы

Симптоматика, совпадающая с взрослыми, точно отвечает на вопрос: «Бывает ли мигрень у детей?». Симптомы детской мигрени, как и способы ее лечения, ничем особым не отличаются от взрослых.

Часто симптомы и признаки приступов мигрени, требующие лечения, наблюдаются у ребенка в 7-9 и 11-12 лет. Это – период начала обучения в школе и гормонального перелома.

Основной признак – приступ боли в ограниченной части головы. Болезненные ощущения могут приходить несколькими приступами по 10-20 минут, а затем затухать. А могут непрерывно ощущаться на протяжении нескольких часов или дней.

Существует несколько форм развития болезни в зависимости от проявляющихся признаков.

  1. Обычная. Характеризуется отсутствием предпосылок перед началом атаки. Иногда ребенок чувствует внезапную слабость за несколько минут до начала боли. Во время приступа возможны тошнота и рвота, потеря сознания, сонливость, вялость, легкие звуковые галлюцинации. Основная проблема состоит в невозможности предугадать приступ, принять лекарство заранее, что особенно опасно, если мигрень развилась у школьника 9-11 лет.
  2. Классическая форма. Характеризуется наличием ауры или предвестников начала мигреневой атаки. Распознание симптомов помогает принять меры и купировать боль до ее начала. Симптомами, проявляющимися до боли, будут нарушения зрения, слуха, обоняния, осязания, внезапные головокружения, нарушения походки, невнимательность.

Даже в 3 года у ребенка может быть мигрень, как и у 2, 4, 5 летних, она проявляет все симптомы и требует лечения

Диагностика мигрени у детей

Что делать, если у ребенка обнаружились признаки мигрени? Обязательно посетить невролога, чтобы он смог подтвердить или опровергнуть диагноз, помочь выявить главный триггер и подобрать правильный способ лечения.

Диагностируется заболевание быстро, без лишней волокиты.

Обычно достаточно осмотра, опроса малыша, родителей, для установления факта мигрени. При сомнениях в диагнозе, или, когда признаки проявляются слишком часто и активно, необходимы дополнительные исследования. Это анализ крови, особенности строения и функции головного мозга, сосудистого русла ЦНС.

После этого невролог определяет, как лучше бороться с мигренью у ребенка, чем правильнее ее лечить, ведь подходы для 10-летнего и 2-летнего будут различаться.

Лечение

Лечение мигрени у детей и в 6 лет и в 12 взрослыми препаратами опасно, так как может негативно повлиять на растущий организм. Поэтому врачи, выбирая, как лечить мигрень у детей, останавливаются на профилактическом способе лечения. То есть на стремлении предотвратить возникновение приступов.

Читайте также:  Головная боль мозг сжимается

Для этого в первую очередь выявляют триггеры, запускающие процесс, а затем устраняют их из повседневной жизни. Если это не удается, прибегают к медикаментозному лечению различными типами болеутоляющих.

Препараты выбираются специально отвечающие потребностям организма малыша, не наносящие вред. Принимать их необходимо курсом, чтоб снизить вероятность повторных мигреневых атак.

Профилактика

Профилактика считается лучшим способом лечения симптомов мигрени у детей – грудничков и школьников, как отмечают в статьях ученые.

Для того, чтобы ослабить шансы на развитие приступа, прибегают к:

  • четкому распорядку сна соответственно возрасту;
  • подбору физической, спортивной нагрузки согласно физическим особенностям, советам врача;
  • ограничению некоторых продуктов, напитков, чей избыток в рационе плохо сказывается на здоровье;
  • проветриванию помещения – душная, жаркая атмосфера в комнате и квартире приносит много вреда;
  • профилактике стрессов из-за особенностей взаимоотношений в семье или в обществе;
  • исключению бытовой химии и косметики с резкими сильными запахами;
  • контролю за уровнем шума в доме;
  • ограничению времени, проводимого за экраном гаджетов.
  1. Амелин A.B., Игнатов Ю.Д., Скоромец A.A. Мигрень (патогенез, клиника и лечение). -С.-Пб., 2001.-200 с.
  2. ABDOMINAL MIGRAINE IN CHILDREN. THE CONCEPT OF DISEASE AND TREATMENT OPTIONS FOR PATIENTS
  3. Рачин А. П., Сергеев А. В., Авдеева Т. Г. Головная боль у детей (лекция). Проблемы амбулаторно-поликлинической педиатрии: Мат-лы Всеросс. семин. Москва-Смоленск. 2007. С. 147-177.
  4. Miller G. S. Efficacy and safety of levetiracetam in pediatric migraine. 2004; 44: 238-243.
  5. Скоробогатых К. В., Азимова Ю. Э., Сергеев А. В., Осипова В. В., Табеева Г. Р. Обозрение материалов 15-го конгресса Междунар. общества головной боли, Берлин, 22-26 июня 2011 г. Рос. журн. боли. 2011; 3-4 (32-33): 67-70.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Источник

Головная боль – это проблема, которая все чаще встречается у пациентов любого возраста, даже у грудничков.

Поэтому в педиатрии важно не только устранить цефалгию симптоматическими средствами (обезболивающие таблетки, массаж, физиопроцедуры), а в первую очередь выяснить причину ее возникновения.

Головные боли у детей могут возникать в результате различных причин: простудные и инфекционно-воспалительные заболевания, неправильное питание и режим, обменные нарушения, патологические изменения в работе нервной или эндокринной систем, врожденные аномалии.

Поэтому важно своевременно установить и устранить причину, вызывающую цефалгию у ребенка.

Причины появления головной боли

Часто головные боли у детей возникают в результате различных сбоев в организме, связанных:

  • с переутомлением;
  • стрессами;
  • чрезмерными физическими или психологическими нагрузками;
  • нарушениями режима сна и бодрствования;
  • длительной работы за компьютером;
  • плохой экологии;
  • неправильным питанием.

Но нельзя исключать, что цефалгия является признаком развития и прогрессирования различных заболеваний.

Попробуем разобраться с наиболее распространенными факторами возникновения головной боли у ребенка.

Сосудистые дисфункции и нарушения

Одной из причин головной боли у детей являются сосудистые заболевания, нарушения тонуса сосудов (дистония), что вызывает нарушение кровообращения головного и спинного мозга мозге.

Спровоцировать возникновение этих изменений могут:

  • перепады атмосферного давления и погодные факторы (метеочувствительность), нарушение сна;
  • наследственность;
  • активный рост сосудов и гормональная перестройка организма в подростковом возрасте (нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония).

В результате изменения тонуса сосудов возникают спазм или чрезмерное расслабление гладких мышц стенки артерий и вен, что приводит к повышению или снижению давления и возникновению головной боли.

Эти заболевания чаще всего связаны с чрезмерной нагрузкой в школе, стрессами и недосыпанием и устраняются постепенно по мере устранения провоцирующих факторов.

Но могут быть органические изменения сосудистой стенки врожденного и приобретенного характера:

  • врожденные аномалии (аневризмы, атриовенозные мальформации, аплазии, гипоплазии или окклюзии церебральных сосудов);
  • воспаления сосудов (васкулиты);
  • болезни, провоцирующие образования тромбов и нарушение кровообращения;
  • гемангиомы и другие неопластические заболевания сосудов.
Читайте также:  Первая помощь при острой головной боли

Неправильное питание

У детей до 5 лет приступы головной боли часто обусловлены приемом в пищу большого количества продуктов, содержащих в своем составе консерванты и пищевые добавки.

К ним относятся:

  • все продукты из переработанного мяса (полуфабрикаты, колбасные изделия, сосиски);
  • продукты с длительным сроком хранения;
  • газированные напитки;
  • сухарики;
  • чипсы;
  • маринады.

Аспартам, нитрит и хлорид натрия, и другие консерванты накапливаются в детском организме и вызывают сужение сосудов и различные обменные нарушения.

Это связано с незрелостью всех систем организма, в том числе выделительной и пищеварительной.

Для взрослого человека дозировки консервантов в этих продуктах незначительны, то детский организм не может их перерабатывать и выводить из организма.

Такое же влияние на организм ребенка имеют и продукты, которые употребляет в пищу беременная женщина в первом и последнем триместре беременности.

 Консерванты, пищевые добавки и недостаток глюкозы в пище могут отрицательно сказываться на состоянии нейронов головного мозга, а после рождения малыш может страдать от головных болей.

Также приступы головных болей могут быть вызваны  употреблением в пищу продуктов богатых витамином А и тирамином, содержащихся в твердых сырах, орехах, шоколаде и дрожжах.

Признаками неправильного питания и развития обменных нарушений у детей являются:

  • постоянные головные боли;
  • периодически возникающие рвота и расстройства пищеварения;
  • повышение концентрации ацетона в крови и моче;
  • отложение солей в почках или их содержание в осадке мочи (в общем анализе мочи).

Нормализация питания малыша и постепенное устранение дисметаболических нарушений приводит к устранению всех патологических симптомов, в том числе и постоянных головных болей.

 Проблемы нервной системы
Одним из признаков заболеваний неврологической патологии у детей являются беспокойство и нарушения сна и головные боли, вызванные повышением внутричерепного давления.

Причинами его повышения являются нарушения циркуляции ликвора в результате неблагоприятного течения беременности, патологических родов и внутриутробных инфекций.

Лечение патологии нервной системы у деток до года необходимо начинать после появления первых симптомов – это залог здоровья малыша в будущем.

У детей старше трех лет головные боли чаще связаны:

  • с неврозами;
  • невралгиями;
  • последствиями черепно-мозговых травм;
  • инфекционно-воспалительными заболеваниями мозга;
  • приступами мигрени.

Мигрень

Это заболевание проявляется в виде приступов односторонней нестерпимой

  • пульсирующей головной боли, чаще в области висков, которая сопровождается: головокружениями;
  • нарушениями зрения (выпадениями полей зрения, искажения очертания и размеров предметов, мельканиями «мушек»);
  • потливостью;
  • слабостью.

На высоте боли малыша тошнит, часто приступ заканчивается рвотой.

Мигрень, по мнению большинства специалистов, является генетически обусловленной патологией, передающейся про материнской линии.

Улучшить состояние ребенка во время приступа:

  • создать благоприятную атмосферу для сна;
  • устранить любые раздражители;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • боль уменьшается после приема обезболивающих или антимигренозных препаратов (после консультации специалиста).

Травма головы

Травмы головы, ушибы и сотрясения головного мозга достаточно распространенное явление, у детей. Иногда родители могут их не замечать: ребенок ударился, поплакал и играет дальше.

Но через некоторое время малыш начинает жаловаться на то, что у него сильно болит голова, отмечает мелькание «мушек» и потемнения в глазах, головокружения, тошнота. Особо опасны травмы, после которых наблюдается кратковременная потеря сознания, рвота или нарушения памяти.

После появления любых патологических симптомов в результате травмы необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения крохи.

Важно помнить, что любая, даже незначительная черепно-мозговая травма через определенный промежуток времени может проявиться постоянными головными болями и другими неврологическими симптомами, поэтому необходима своевременная диагностика, соблюдение режима и медикаментозное лечение (при необходимости).

Психологические нарушения

Стрессы, нервное перенапряжение и психологические проблемы вызывают значительное напряжение и постоянную монотонную головную боль у детей и подростков.

При этом цефалгии могут сопровождаться:

  • нарушениями сна;
  • тремором;
  • головокружениями;
  • болями в области желудка и кишечника (болит одновременно голова и живот);
  • расстройствами пищеварения (диареей, изжогой, запорами, чередованием запоров и поносов);
  • нарушениями дыхания (одышкой, навязчивым кашлем);
  • болями в сердце.

Устранение стрессовых и психологических факторов, нормализация режима дня, полноценный отдых и сон приводят к полному устранению головных болей и других симптомов.

Читайте также:  Применение мочегонных препаратов при головной боли

Внешние факторы

У детей до трех лет головную боль могут провоцировать внешние факторы:

  • громкие звуки;
  • яркий свет;
  • резкий или неприятный запах;
  • недостаток кислорода;
  • неблагоприятный микроклимат в помещении (холод или жара).

Головная боль из-за воздействия внешних факторов у малышей до года может проявляться в виде:

  • постоянного плача;
  • зажмуривания глаз;
  • поворотами головы в ребенка  в сторону;
  • судорожной готовностью (у малышей первых трех месяцев жизни).

Поэтому родители должны научиться определять наличие болевого синдрома и самостоятельно или с помощью специалиста найти причину беспокойства крохи.

Характер боли

В зависимости от характера боли у детей выделяют острую (внезапно возникающую и продолжающуюся определенный промежуток времени) и хроническую (длительную,  часто постоянную цефалгию).

Острая

Острая головная боль у детей возникает в результате:

  • травм;
  • инфекционно-воспалительных процессов различной локализации (внутричерепных и внечерепных);
  • при ликвородинамических и сосудистых изменениях.

Хроническая

Хроническая головная боль у детей длиться в течение нескольких недель, месяцев и лет и может возникать:

  • при хронической мигрени;
  • при новообразованиях головного мозга;
  • при цефалгии напряжения и при кластерных болях у подростков.

Какие заболевания нужно исключить, если у ребенка болит голова

Если ребенок жалуется на сильную головную боль, цефалгия беспокоит его длительное время или болевой синдром имеет постоянный характер необходимо исключить следующие заболевания:

Воспалительные или инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга (менингит или энцефалит) проявляется:

  • внезапно возникшей сильной головной болью в височной или лобной области;
  • рвотой;
  • сонливостью или спутанностью сознания;
  • высокой температурой;
  • резкой болезненностью при сгибании шеи;
  • у грудничков часто отмечается запрокидывание головы назад.

Это состояние нуждается в срочной диагностике и немедленном лечении в условиях стационара.

Сотрясение или ушиб головного мозга после травмы появляется:

  • постоянная головная боль с динамикой к усилению;
  • тошнота ли рвота;
  • головокружение;
  • нарушения зрения.

Это состояние требует лечения, чтобы избежать развития последствий черепно-мозговой травмы.

Повышение или снижение внутричерепного давления возникает в результате повышения продуцирования ликвора или снижением его рассасывания, и проявляются:

  • постоянными распирающими головными болями;
  • постепенным увеличением размеров черепа;
  • выбуханием родничка;
  • срыгиваниями;
  • развитием косоглазия;
  • выбуханием поверхностных вен головы.

Необходима своевременная диагностика, определение причины и лечение ребенка;

Новообразования в головном мозге проявляются постоянными, сильными головными болями, рвотой, нарушениями зрения.

Также отмечаются вегетативные пароксизмы и изменения в неврологическом статусе. Ранняя диагностика и консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.

 Первая помощь

При появлении головной боли у ребенка родителей, прежде всего, беспокоит вопрос какие обезболивающие препараты можно принимать – «что дать малышу для устранения боли?» В педиатрии разрешенными симптоматическими средствами являются только препараты, содержащие в своем составе парацетамол или ибупрофен.

Доза зависит от возраста, у детей до года рассчитывается в зависимости от массы тела.

Но не стоит спешить применять лекарственные средства – ребенка нужно уложить, создать комфортную обстановку, устранить все внешние раздражители, чтобы он уснул. При стрессах или перенапряжении малышу можно дать успокаивающий травяной сбор с медом, настойку валерианы, чай с лимоном.

Только при отсутствии эффекта и продолжающейся цефалгии можно применять лекарственный препарат.

При повторении головной боли нужно обратиться к педиатру.

Когда нужно беспокоиться:

если ребенок жалуется на головную боль, которая возникает периодически, длительно и сопровождается:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • температурой;
  • вегетативными расстройствами;
  • головокружениями;
  • сонливостью;
  • общей слабостью;
  • другими патологическими признаками.

Необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения (при необходимости).

Профилактика

Основными мерами профилактики возникновения головной боли у детей являются:

  • соблюдение режима сна и бодрствования, труда и отдыха, исключение психологического и физического перенапряжения;
  • рациональное и правильное питание
  • достаточное пребывание ребенка на свежем воздухе;
  • частые проветривания помещения, в котором постоянно находится ребенок, полном исключении пассивного курения;
  • создание благоприятной психологической обстановки в семье, частые общения с ребенком;
    занятия плаваньем и другими видами спорта;
  • климатотерапия, массаж, утренняя зарядка.

Источник