Гепа мерц головные боли

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения заболеваний печени

Действующее вещество

– L-орнитина L-аспартат (ornithine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий Т1/2. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано в детском возрасте (в связи с недостаточностью данных).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (показатель креатинина 3 мг/100 мл).

При нарушениях функции печени

Препарат применяется по показаниям.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

Гепа-мерц: показания и противопоказания

Показания:

• интоксикация организма при различных острых и хронических заболеваниях печени (гепатиты, цирроз);
• алкогольное или пищевое отравление;
• печёночная недостаточность;
• печёночная энцефалопатия;
• печёночная кома;
• гипераммониемия;
• жировая дистрофия печени.

Также данное средство назначают для нормализации функций печени во время и после длительного приёма антибиотиков. Иногда рекомендуют применять гепа-мерц для профилактики заболеваний печени при частых перееданиях, злоупотреблении алкоголем и наркотическими веществами. Иногда среди показаний называют застой жёлчи в печени.

Противопоказания:

• тяжёлая почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• период кормления грудью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активно действующее соединение орнитина аспартат, содержащийся в составе Гепа-Мерца участвует в биосинтезе из аммиака мочевины (орнитиновый цикл Кребса), а также способствует выработке СТГ и инсулина, ускоряет белковый обмен, улучшает работу печени (дезинтоксикационное воздействие) и снижает уровень аммиака в крови.

Лекарственное вещество быстро всасывается в желудке и проникает в кровь через кишечный эпителий и выводиться из организма с мочой.

Побочные действия, передозировка

Побочные эффекты возникают нечасто. Возможны аллергические реакции на некоторые компоненты препарата (в частности, кожные высыпания). В редких случаях поступали жалобы на желудочно-кишечные расстройства (боли в животе, тошнота, рвота, диарея). Очень редко у пациентов возникали боли в конечностях или суставах.

Случаи передозировки не были зарегистрированы. После очень длительного применения препарата (дольше одного месяца) предположительно могут возникнуть вышеупомянутые побочные реакции (аллергия, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта). Для устранения побочных эффектов применяют симптоматическое лечение, назначают сорбенты.

Особые указания

Перед непосредственным внутривенным введением раствора Гепа-Мерц не следует растворять более 6 ампул (500 мл. раствора для инфузий) препарата за один раз. Для того чтобы исключить рвоту и тошноту следует оптимизировать скорость введения лекарственного средства.

Во время использования препарата для лечения печеночной энцефалопатии пациентам рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами, а также не работать с потенциально опасными механизмами и не заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, а кроме того быстрой психической реакции.

Способ применения гепа-мерца

Порошок.Один или два пакетика порошка нужно растворить в стакане воды и выпить. Врачи рекомендуют принимать гепа-мерц три раза в день после приёма пищи, чтобы избежать дискомфорта в желудочно-кишечном тракте и других нежелательных реакций.

В ампулах. Ампулу гепа-мерца разводят в 500 мл глюкозы или хлорида натрия. Обычно назначают не более четырёх ампул препарата в сутки. Во время введения лекарства внутрь необходимо следить за состоянием больного и контролировать скорость вливания, которая не должна превышать пять граммов в час. При возникновении побочных реакций необходимо снизить скорость подачи раствора.

Курс лечения определяет врач. Как правило, он длится не менее десяти дней и не более одного месяца.

Состав

В одном саше содержится 5 г. смеси гранул для приготовления раствора Гепа-Мерц, в составе которого содержится 3 г. орнитина аспартата (активное лекарственное соединение), а также следующие вспомогательные вещества: Е110 (краситель оранжевый желтый), ароматизатор апельсиновый и лимонный, цикламат натрия, левулоза, сахарин и поливинилпирролидон.
В составе одной ампулы концентрата для приготовления раствора Гепа-Мерц присутствует 5 г. орнитина аспартата, а также до 10 мл. воды для инъекций (вспомогательное соединение).

Гепа-мерц: аналоги, цены

Цена препарата довольно высокая и в среднем составляет от семисот рублей (в ампулах — упаковка состоит из десяти ампул) до трёх тысяч рублей (в форме порошка — в упаковках по десять пакетиков), так как его производят в Германии. Цены варьируются в зависимости от региона и формы выпуска.

Подобными свойствами обладают и некоторые другие препараты, поэтому вместо гепа-мерца врач может подобрать и другое лекарственное средство с похожим механизмом действия. Среди аналогов можно назвать Эссенциале, Гепабене, Антраль, Карсил, Галстена, Гепасил, Гепафор, Глутаргин, L-орнитин-L-аспартат и некоторые другие.

Вместо гепа-мерца во многих случаях предлагают эссенциале. Пациентов интересует вопрос: гепамерц или эссенциале — что лучше? Однозначно дать ответ сложно, так как при назначении медикаментов всегда учитывается индивидуальный фактор. Можно лишь сказать, что эссенциале также является эффективным средством. Отзывы о нём весьма положительные, но курс лечения более длительный, чем для гепа-мерца (может составлять три месяца и более). Самостоятельно принимать решение о замене препарата не рекомендуется.

Формы выпуска препарата

Медикамент производят в двух разновидностях:

• в гранулированном виде (5 граммов аминокислот в 1 саше-пакетике);
• в виде инъекционного концентрата, объемом 10 мл (1 ампула содержит 5 г аминокислот).

В основе препарата два компонента: L-орнитин и L-аспартат. Они участвуют в орнитиновом цикле, иначе его называют цикл мочевинообразования Кребса. Активизируют ферменты орнитинкарбамоилтрансферазу и карбамоилфосфатсинтетазу, снижают аммиак при выраженной недостаточности функции печени, увеличивают секрецию инсулина и соматотропного гормона. Все это оказывает положительное действие на работу железы, улучшает обменные процессы, уменьшает жировую инфильтрацию печени.

Гепабене

Выпускается в капсулах.

Действующие вещества – экстракт расторопши пятнистой – 0,0831 грамма (силимарин – 0,05 грамма, силибинин – не менее 0,022 грамма); экстракт дымянки лекарственной – 0,275 грамма (фумарин – до 0,00413 грамма).

Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет – 3 раза в день по 1 капсуле.

Побочные действия:

• аллергические реакции;
• мочегонное действие;
• слабительный эффект.

Противопоказания:

• острые заболевания желчного пузыря и печени;
• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 6 лет.

Показания к применению

Препарат используется самостоятельно или в составе комплексной терапии. Показаниями к применению Гепа-Мерца являются:

• острые или хронические заболевания печени на фоне гипераммониемии;
• печеночная энцефалопатия;
• кома, прекома, нарушение сознания;
• добавка к рациону пациентов с белковой недостаточностью;
• интоксикация при алкогольном отравлении.

При внимательном изучении инструкции ясно можно узнать все болезни, при которых можно применять Гепа-Мерц.

В основном данный гепатопротектор предназначается для всех острых и хронических болезнях, которые всегда идут вместе с гипераммониемией. С его помощью легко можно подавить заболевания связанные с циррозом печени и гепатитом.

Гепа-Мерц также можно использовать в профилактических целях, особенно людям, злоупотребляющим количеством еды и алкоголя, чтобы убрать похмельных синдром.

В целом препарат имеет множество показаний:

• жировой гепатоз, холецистит;
• стеатогепатиты и стеатозы;
• снятие последствий алкогольной и медикаментозной интоксикации;
• подавления печеночной энцефалопатии;
• из-за повышенной выработки инсулита применение Гепа-Мерц позволяет подавить симптомы сахарного диабета;
• дискинезия мочевыводящих путей.

Противопоказания

В целом к числу самых важных противопоказаний относятся:

• гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость любого из компонентов средства;
• наличие термальной стадии у почечной недостаточности, то есть тяжелые болезни;
• при наличии в 100 мл крови более 3 мг вещества креатина.

Поскольку существует 2 варианта Гепа-Мерц: раствор в ампулах и гранулят в пакетиках, то использовать их следует по-разному. Каждый из них лучше всего подходит для разных стадий печеночных болезней, поэтому при серьезных состояниях лучше всего остановить свое внимание на инъекциях.

В целом лучше всего выбор препарата и длительность лечения оставить полностью на доктора, поскольку главный упор идет на индивидуальные особенности пациента:

1. Гепа-Мерц в виде гранул предназначается для внутреннего приема. Перед использованием его растворяют в воде. Лучше всего на 1 пакетик использовать 200мл воды, однако дозировка воды не имеет актуального значения на действие лекарства. Нормальная разовая доза – не более 2 пакетов на 1 прием. Принимается он сразу после еды по 2-3 раза за день. Для профилактики переедания и избавления от последствий злоупотребления алкоголем, чтобы предотвратить развитие печеночных патологий, следует принимать по 1 пакетику, растворенному в воде, непосредственно после указанных событий.
2. Инъекционный Гепа-Мерц предназначен для внутривенного введения. Для правильного использования его растворяют в полулитре инфузионной жидкости. В среднем на одну капельницу используется около 4 ампул, однако в очень серьезных ситуациях их количество может увеличиться до 8. Такие капельницы растягиваются на целый день, поскольку следует внимательно следить за скоростью поступления Гепа- Мерц и инфузионного раствора в кровь – их объем не должен превышать 4 г за час.

Использование при кормлении ребенка и беременности

В целом особых противопоказаний препарат не имеет. В том числе его разрешено применять при беременности, однако только под чутким вниманием врача и с осознанием того, что имеющиеся риски от его приема намного меньше, чем от возможного отказа.

Однако, в целом, клинических испытаний на беременных женщин с его участием не применяли, поэтому при возможности лучше всего будет отказаться от него.

В зависимости от формы выпуска Гепа-Мерц, инструкция по применению будет отличаться.

• Гранулы Гепа-Мерц принимают внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза/сут, после еды.
• В/в вводят до 40 мл (4 амп.)/сут, растворив содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора. При печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) в/в вводят до 80 мл (8 амп.)/сут. Максимальная скорость инфузии – 5 г/ч.

Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом.

В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.

Основными патологиями, при которых назначается прием Гепа-Мерц являются:

• заболевания печени в хронической и острой фазе, которые сопровождаются повышением аммиака в организме (гипераммониемия);
• печеночная энцефалопатия;
• стеатозы и стеатогепатиты различного происхождения;
• в качестве добавки рекомендуется людям, находящимся на парентеральном питании при белковой недостаточности.

Не рекомендуется применять лекарство в следующих случаях:

• почечная недостаточность тяжелой степени;
• в период лактации;
• не рекомендуется к приему детям (данный вопрос тщательно не изучался);
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• при беременности принимать препарат следует с особой осторожностью.

Дополнительные эффекты

Используется это лекарственное вещество в бодибилдинге для роста мышечной массы. Доказано, что орнитин, входящий в состав препарата «Гепа-Мерц», по составу идентичен естественному, который продуцируется в организме. Он активно участвует в белковом обмене и стимулирует рост именно мышечной массы. При этом липидный обмен не нарушается. Биодобавки, которые употребляют спортсмены, не содержат в достаточном количестве орнитина аспартат, и по химическому составу он далек от естественного, поэтому нарастание мышц происходит только при использовании средства «Гепа-Мерц». Инструкция, отзывы свидетельствуют о его тройном действии: качественное усвоение белковых продуктов, быстрая их переработка и стимуляция гипофиза с целью выработки гормона роста.

При этом отмечается еще один «побочный» эффект — снижение утомляемости и повышение работоспособности. Интересные результаты получены при применении после алкогольного опьянения лекарства «Гепа-Мерц». Отзывы потребителей – яркое тому свидетельство. Это объясняется тем, что при приеме алкогольных напитков в крови повышается уровень аммиака. Орнитин уменьшает его концентрацию и способствует снижению симптомов, связанных с похмельем, — агрессивности, раздражительности, усталости, отсутствия сна и головной боли. Применение немецкого препарата перед употреблением спиртных напитков значительно облегчает утреннее состояние.

Отзывы

Александр, 46 летМой брат страдает хроническим алкоголизмом, иногда уходит в запои на несколько недель. Потом мучается с печенью и плохо себя чувствует. Врачи бессильны против его привычки, но подсказали средство для восстановления организма. Брат пьет Гепа-Мерц в гранулах, который хорошо снимает похмелье и устраняет последствия интоксикации.

Екатерина, 35 летУ моей мамы нарушение работы желудка, поэтому белок у нее практически не всасывается. Она страдает от протеиновой недостаточности.

Чтобы помочь ей усвоить это важное вещество, врачи прописали лекарство Гепа Мерц. Маме делают инъекции раз в неделю, а на протяжении оставшихся шести дней она принимает гранулы.

Препарат работает — это видно по анализам.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью назначается при беременности. Противопоказаниями к приему лекарства являются следующие заболевания и состояния:

• детский возраст до 18 лет (не изучена эффективность и безопасность);
• грудное вскармливание;
• тяжелая степень недостаточности почек (при уровне сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл);
• повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость или аллергия на компоненты препарата.

Концентрат Гепа-МерцВ некоторых отзывах о Гепа-Мерце отмечается, что препарат не следует принимать при непереносимости действующего вещества или других компонентов данного средства. Кроме того, Гепа-Мерц не рекомендуется принимать при терминальной стадии почечной недостаточности.

Глутаргин

Выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток.

Действующее вещество – 0,4 грамма аргинина глутамата на 1 миллилитр раствора; вспомогательные вещества – вода для инъекций.

Гипоаммониемическое средство, применяемое для детоксикации и очищения печени и организма от аммиака с помощью глутаминовой кислоты и активных компонентов соли аргинина. Используется при отравлениях лекарствами и грибами.

Побочные действия: диарея, рвота, тошнота.

Противопоказания:

• почечная недостаточность;
• высокая температура, мигрень, лихорадка;
• беременность, период лактации.

Карсил

Выпускается в форме драже.

Действующее вещество – силимарин.

Антиоксидантный препарат на основе экстракта расторопши пятнистой. Способствует репарации пораженных клеток печени, выводу токсических веществ, улучшает клеточный метаболизм.

Способ применения: употреблять 1-4 драже 3 раза в день. Продолжительность лечения – не менее 3 месяцев. Деткам старше 5 лет следует пить лекарство в количестве 5 миллиграммов в сутки на 1 кг веса.

Побочные действия:

• диспепсия;
• вестибулярные нарушения.

Противопоказания: аллергия.

Прием таких средств позволит восстановить здоровье с гораздо меньшими затратами.

Source: pechensovet.ru

Производитель

Производитель препарата Гепа-Мерц – немецкая фармацевтическая компания Merz Pharma, главный офис располагается во Франкфурте-на-Майне. Деятельность корпорации направлена на выпуск рецептурных и безрецептурных медикаментов (в том числе и для наружного использования), широко применяющихся в дерматологии, неврологии, общей терапевтической практике для купирования метаболических расстройств. Все выпускаемые Merz лекарства отличаются точно скомбинированным, уникальным и безопасным составом.

История корпорации к настоящему времени насчитывает более 100 лет. Годовой оборот превышает 1 млрд. долларов. Несколько лет назад началось постепенное распространение работы корпорации на территории США.

Лекарственное взаимодействие

Существует мало сведений о том, как взаимодействует с прочими лекарствами препарат Гепа Мерц. В большинстве случаев он совместим с другими средствами. Установлено, что его нельзя сочетать со следующими препаратами:

• витамином К;
• пенициллиновыми антибиотиками;
• Рифампицином, Винкамицином;
• Тиопенталом натрия, Мепробаматом;
• Этионамидом, Диазепамом;
• этанолом (алкоголем).

Особых испытаний на предмет взаимоотношения Гепа-Мерца с иными лекарствами не проводилось. Однако врачи все же не советуютпринимать его с рядом лекарств.

К ним относятся:

• Диазепам, Винкамин, Этионамидом и другими антибактериальными препаратами, в чьей основе лежит пенициллин. Поэтому от приема антибиотиков в период лечения печени Гепа-Мерцем лучше всего будет полностью отказаться.
• Средство Глюкозамин Хондроитин по своей сути не является лекарственным препаратом, а лишь пищевой добавкой, восполняющей в организме дефицит витаминов при остеоартрите. Одновременное их принятие не рекомендуется, поскольку они с легкостью могут нейтрализовать друг друга. Однако в целом данный БАД практически не несет полезного действия, а его эффект больше строится на плацебо.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )