Геннадий малахов лечит мигрень помидоркой
Ñåãîäíÿ ñðåäà, à çíà÷èò âðåìÿ èíôîðìàöèîííîãî ïîñòà íàñòàëî. Äî êàðòèíêè áóäåò ñïëîøíàÿ èíôîðìàöèÿ. Îíà áóäåò âûäåëåíà êóðñèâîì. ×èòàòü å¸ íå îáÿçàòåëüíî. Ïîñëå êàðòèíêè – î÷åíü ìàëåíüêàÿ è íåèíòåðåñíàÿ èñòîðèÿ. ß ðåêîìåíäóþ òåì, êòî çäåñü òîëüêî çà èñòîðèÿìè, ïðîõîäèòü ìèìî íå ÷èòàÿ. Òåì, ó êîãî ñåé÷àñ áîëèò ãîëîâà, ÷èòàòü ýòîò ïîñò íå ðåêîìåíäóþ. Ðàçáîëèòñÿ åù¸ ñèëüíåå. Ïðèõîäèòå, êîãäà ïîëåã÷àåò. À ïîêà âûïåéòå îáåçáîëèâàþùèé ïðåïàðàò.
 ïîñòå https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647… ÿ ïîîáåùàëà ðàçîáðàòü îñíîâíûå ïóíêòû. Íà÷í¸ì ïî ïîðÿäêó.
ÌÈÃÐÅÍÜ
Ìèãðåíü, êàê ìíîãî â ýòîì ñëîâå…
Ìèãðåíü èçâåñòíà ÷åëîâå÷åñòâó áîëåå 3000 ëåò è ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ äðåâíèõ è ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé. Ïåðâûå óïîìèíàíèÿ î ïåðèîäè÷åñêèõ ãîëîâíûõ áîëÿõ, íàïîìèíàþùèõ ïî ñâîåìó îïèñàíèþ ìèãðåíü, ó÷åíûå íàõîäÿò åùå â òåêñòàõ äðåâíåãî Âàâèëîíà è â ïèñüìåíàõ Øóìåðñêîé öèâèëèçàöèè, à ñîãëàñíî òðóäàì äðåâíåãðå÷åñêîãî èñòîðèêà Ãåðîäîòà (490425 ãã. äî í.ý.), â Äðåâíåì Åãèïòå ñðåäè æðåöîâ, çàíèìàâøèõñÿ âðà÷åâàíèåì è ñïåöèàëèçèðîâàâøèõñÿ â ëå÷åíèè ðàçíûõ áîëåçíåé, èìåëèñü æðåöû, ëå÷èâøèå òîëüêî ãîëîâíóþ áîëü.  åãèïåòñêèõ ïàïèðóñàõ îáíàðóæåíû îïèñàíèÿ ìèãðåíîçíûõ ïðèñòóïîâ, à òàêæå ïðîïèñè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, èñïîëüçóåìûõ äëÿ ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.  òî âðåìÿ ñ÷èòàëè, ÷òî ñèìïòîìû, ñîîòâåòñòâóþùèå ìèãðåíè, âûçâàíû çëûìè äóõàìè, è èíîãäà äàæå äåëàëè òðåïàíàöèþ ÷åðåïà, ÷òîáû âûïóñòèòü èõ îòòóäà, õîòÿ â ïàïèðóñàõ âñòðå÷àëèñü è ïðîïèñè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ äëÿ ìåíåå ðàäèêàëüíîãî ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
Èçâåñòíî, ÷òî ìèãðåíüþ ñòðàäàëè ìíîãèå âûäàþùèåñÿ ëþäè: Êàðë Ëèííåé, Èñààê Íüþòîí, Êàðë Ìàðêñ, Çèãìóíä Ôðåéä, À.Ï. ×åõîâ, Ï.È. ×àéêîâñêèé è ìíîãèå äðóãèå. Î ìèãðåíè ïèñàëè ïèñàòåëè. Íàïðèìåð Ãðèãîðèé Ãîðèí â êíèãå “Òîò ñàìûé Ìþíõãàóçåí”:
“Áóðãîìèñòð
– Ñ êàêèõ ýòî ïîð âû ñòàëè õîäèòü ïî âðà÷àì?
Ìþíõãàóçåí
– Ñðàçó ïîñëå ñìåðòè. Ïðè æèçíè áûëî àáñîëþòíî íåêîãäà ïîáîëåòü, íî òåïåðü… Îíè íàøëè ó ìåíÿ ïîäàãðó, êàòàð âåðõíèõ è íèæíèõ ïóòåé è ìèãðåíü. Ó âàñ áûâàåò ìèãðåíü?
Áóðãîìèñòð
– Ñëàâà áîãó, íåò.
Ìþíõãàóçåí
– Çàâåäèòå! Âñÿêèé ñîâðåìåííûé ÷åëîâåê äîëæåí èìåòü ìèãðåíü… Ïðåêðàñíàÿ òåìà äëÿ áåñåäû!”
Èëè Áóëãàêîâ â “Ìàñòåðå è Ìàðãàðèòå”
«Î áîãè, áîãè, çà ÷òî âû íàêàçûâàåòå ìåíÿ?
Äà, íåò ñîìíåíèé! Ýòî îíà, îïÿòü îíà, íåïîáåäèìàÿ, óæàñíàÿ áîëåçíü ãåìèêðàíèÿ, ïðè êîòîðîé áîëèò ïîëãîëîâû. Îò íåå íåò ñðåäñòâ, íåò íèêàêîãî ñïàñåíèÿ. Ïîïðîáóþ íå äâèãàòü ãîëîâîé».
À Îëèâåð Ñàêñ ïîñâÿòèë ìèãðåíè öåëóþ êíèãó.
Íî ÿ îòâëåêëàñü.
Âïåðâûå ìèãðåíü áûëà îïèñàíà âî II â. í.ý. â êíèãå «Îá îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ» Àðåòååì Êàïïàäîêèéñêèì, êîòîðûé íàçâàë åå «ãåòåðîêðàíèåé» («èíàÿ ãîëîâà»). Èçâåñòíûé äðåâíåãðå÷åñêèé âðà÷ Ãàëåí (II â. í.ý.) èçìåíèë íàçâàíèå íà «ãåìèêðàíèþ», ÷òî â ïåðåâîäå ñ ãðå÷åñêîãî îáîçíà÷àåò «ïîëîâèíà ãîëîâû», îòðàæàÿ îäíó èç âàæíûõ îòëè÷èòåëüíûõ îñîáåííîñòåé áîëåçíè ëîêàëèçàöèþ áîëåâûõ îùóùåíèé â ïîëîâèíå (hemi) ãîëîâû (krania). Îí âïåðâûå ïðåäïîëîæèë, ÷òî îñíîâíàÿ ïðè÷èíà ìèãðåíè çàêëþ÷àåòñÿ â èçìåíåíèè ñîñòîÿíèÿ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ.
Ìèãðåíü (ôð. migraine îò äð.-ãðå÷. ἡμικρανία èëè íîâîëàò. hemicrania ãåìèêðàíèÿ èëè «ïîëîâèíà ãîëîâû») íåâðîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ïðîÿâëÿþùååñÿ õðîíè÷åñêîé, ïðèñòóïîîáðàçíîé, ìó÷èòåëüíîé, ïóëüñèðóþùåé áîëüþ, â îäíîé (ðåäêî â îáåèõ) ïîëîâèíå ãîëîâû, ñîïðîâîæäàåòñÿ ðâîòîé, òîøíîòîé. Áûâàåò ñ íàëè÷èåì ïåðèîäà Àóðû (çðèòåëüíûå íàðóøåíèÿ, ðàññòðîéñòâà ðå÷è, ÷óâñòâî îíåìåíèÿ ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà ãîëîâû è äð) íî ÷àùå ïðîõîäèò áåç íå¸. Ïðè ýòîì îòñóòñòâóþò ñåðü¸çíûå òðàâìû ãîëîâû, èíñóëüò, îïóõîëè ìîçãà, à èíòåíñèâíîñòü è ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð áîëåé ñâÿçûâàþò ñ ñîñóäèñòîé ãîëîâíîé áîëüþ, à íå ñ ãîëîâíîé áîëüþ îò íàïðÿæåíèÿ. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè ìèãðåíè íå ñâÿçàíà ñ ïîâûøåíèåì èëè ðåçêèì ñíèæåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ïðèñòóïîì ãëàóêîìû èëè ïîâûøåíèåì âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ.
×àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ó æåíùèí, òàê êàê ïåðåäàåòñÿ, â îñíîâíîì, ïî æåíñêîé ëèíèè, îäíàêî, íåðåäêî è ó ìóæ÷èí.  íåêîòîðûõ èñòî÷íèêàõ âñòðå÷àëà óòâåðæäåíèå, ÷òî ìèãðåíü âñòðå÷àåòñÿ äàæå ó äåòåé ñ 4-5 ëåòíåãî âîçðàñòà.
Òÿæåñòü çàáîëåâàíèÿ âàðüèðóåòñÿ îò ðåäêèõ (íåñêîëüêî ðàç â ãîä), ñðàâíèòåëüíî ë¸ãêèõ ïðèñòóïîâ, äî åæåäíåâíûõ; íî, ÷àùå âñåãî, ïðèñòóïû ìèãðåíè ïîâòîðÿþòñÿ ñ ïåðèîäè÷íîñòüþ 2-8 ðàç â ìåñÿö. Ëå÷åíèå äîâîëüíî ñëîæíîå è íå ãàðàíòèðóåò 100% ðåçóëüòàòà. Áîëüíûå òåðÿþò âîçìîæíîñòü íîðìàëüíî ðàáîòàòü, ó÷èòñÿ, è ïåðåæèäàþò ëåæà â ïîñòåëè, â òèõîé, òåìíîé êîìíàòå.
Îñëîæíåíèÿ: ìèãðåíîçíûé ñòàòóñ, ìèãðåíîçíûé èíñóëüò.
Âîçíèêíîâåíèþ ïðèñòóïà ìèãðåíè ñïîñîáñòâóþò ñëåäóþùèå ôàêòîðû: ñòðåññ, íåðâíîå è ôèçè÷åñêîå ïåðåíàïðÿæåíèå, ïèùåâûå ôàêòîðû (ñûð, øîêîëàä, îðåõè, ðûáà), àëêîãîëüíûå íàïèòêè (÷àùå âñåãî ïèâî è êðàñíîå âèíî, øàìïàíñêîå), ïðèåì ãîðìîíàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ, ñîí (íåäîñòàòîê èëè èçáûòîê), ïîãîäíûå ôàêòîðû (ñìåíà ïîãîäû, ñìåíà êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé).
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
Ïðèñòóïû ìèãðåíè ÷àñòî ñîïðîâîæäàþòñÿ ôîòîôîáèåé (ñâåòîáîÿçíüþ, ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê ÿðêîìó ñâåòó), ôîíîôîáèåé è ãèïåðàêóçèåé (çâóêîáîÿçíüþ, ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê ãðîìêèì çâóêàì), ãèïåðîñìèåé (ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ è îòâðàùåíèåì ê çàïàõàì), òîøíîòîé, èíîãäà ðâîòîé, ïîòåðåé ïðîñòðàíñòâåííîé îðèåíòàöèè è ãîëîâîêðóæåíèåì. ×àñòî íàáëþäàþòñÿ ðåçêàÿ ðàçäðàæèòåëüíîñòü (äèñôîðèÿ) èëè óãíåò¸ííîå, ïîäàâëåííîå íàñòðîåíèå, âîçáóæäåíèå èëè ñîíëèâîñòü, âÿëîñòü. Íàáëþäàåòñÿ ñòàç æåëóäêà (çàäåðæêà ñîäåðæèìîãî â æåëóäêå è òîðìîæåíèå åãî ïåðèñòàëüòèêè), âñëåäñòâèå ÷åãî ïðèíèìàåìûå âíóòðü ïðåïàðàòû íå ïîñòóïàþò â òîíêèé êèøå÷íèê, íå âñàñûâàþòñÿ è íå îêàçûâàþò äåéñòâèÿ íà âûñîòå ïðèñòóïà.
Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè ìèãðåíè îáû÷íî ëîêàëèçóåòñÿ â îäíîé ïîëîâèíå ãîëîâû (íî ìîæåò çàõâàòûâàòü îáå ïîëîâèíû), ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ãëàç, âåðõíþþ ÷åëþñòü, øåþ, èìååò ïîñòîÿííûé ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð, óñèëèâàåòñÿ ïðè ëþáûõ ðàçäðàæåíèÿõ (øóì, ñâåò, çàïàõè). Äëèòåëüíîñòü òèïè÷íîãî ìèãðåíîçíîãî ïðèñòóïà îò íåñêîëüêèõ äåñÿòêîâ ìèíóò äî íåñêîëüêèõ ÷àñîâ. Òÿæ¸ëûå ìèãðåíîçíûå ïðèñòóïû, çàòÿãèâàþùèåñÿ íà íåñêîëüêî ñóòîê, íàçûâàþòñÿ ìèãðåíîçíûì ñòàòóñîì.
Äëÿ ìèãðåíè ñ àóðîé õàðàêòåðåí êîìïëåêñ íåéðîëîãè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, âîçíèêàþùèõ íåçàäîëãî äî ïðèñòóïà ãîëîâíîé áîëè èëè îäíîâðåìåííî ñ åãî íà÷àëîì. Àóðîé ìîæåò áûòü ïîìóòíåíèå çðåíèÿ («òóìàí» ïåðåä ãëàçàìè), ñëóõîâûå, çðèòåëüíûå, âêóñîâûå, îáîíÿòåëüíûå èëè òàêòèëüíûå ãàëëþöèíàöèè, ãîëîâîêðóæåíèå, îöåïåíåíèå, ïðîáëåìû ñ êîíöåíòðàöèåé è ðå÷üþ, êîòîðûå ïîëíîñòüþ èñ÷åçàþò ïî îêîí÷àíèè àóðû.
 àóðå ïðèñóòñòâóþò ïî êðàéíåé ìåðå äâà èç ñëåäóþùèõ ñèìïòîìîâ:
1. çðèòåëüíûå ñèìïòîìû âñåãäà îäèíàêîâû è/èëè òàêòèëüíûå ñèìïòîìû âñåãäà ðàñïîëîæåíû óíèëàòåðàëüíî (íà îäíîé è òîé æå ñòîðîíå òåëà);
2. êàê ìèíèìóì îäèí èç ñèìïòîìîâ àóðû ðàçâèâàåòñÿ ïîñòåïåííî (åãî ïðîÿâëåíèÿ ïîñòåïåííî óñèëèâàþòñÿ â òå÷åíèå êàê ìèíèìóì 5 ìèíóò) è/èëè íåñêîëüêî ðàçëè÷íûõ ñèìïòîìîâ àóðû ïðîÿâëÿþòñÿ ñ èíòåðâàëîì ìèíèìóì â 5 ìèíóò;
êàæäûé ñèìïòîì äëèòñÿ îò 5 äî 60 ìèíóò.
Äðóãèå âèäû ìèãðåíè:
Ãëàçíàÿ ìèãðåíü çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ó áîëüíîãî âðåìÿ îò âðåìåíè ïðîïàäàåò èçîáðàæåíèå íà îòäåëüíûõ ó÷àñòêàõ ïîëÿ çðåíèÿ. Ýòî çàáîëåâàíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ îùóùåíèåì ìåðöàíèÿ, âûïàäåíèåì ïîëåé çðåíèÿ è (èëè) ïîÿâëåíèåì ôîñôåíîâ, ÷àñòî íà ïåðèôåðèè ñëåïîé îáëàñòè, èíîãäà íàïîìèíàÿ óêðåïëåíèÿ «ïðèçðà÷íîãî çàìêà» (öâåòíûå èëè ÷¸ðíî-áåëûå). Çðèòåëüíîå îùóùåíèå ïðèñóòñòâóåò â îáîèõ ãëàçàõ, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î ïðîèñõîäÿùèõ íàðóøåíèÿõ íå â çðèòåëüíîì àíàëèçàòîðå, à â âûñøèõ îòäåëàõ íåðâíîé ñèñòåìû. Ïðèçíàêè ãëàçíîé ìèãðåíè (êîòîðàÿ íåñìîòðÿ íà íàçâàíèå ÷àñòî ïðîòåêàåò ñîâåðøåííî áåçáîëåçíåííî) êàê ïðàâèëî ïîñòåïåííî èñ÷åçàþò â òå÷åíèå 2030 ìèíóò, îäíàêî, òàêîå ñîñòîÿíèå èíîãäà ìîæåò ñî÷åòàòüñÿ ñ îáû÷íîé ìèãðåíüþ, ÷òî ñâÿçàíî ñ íàðóøåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ â ãîëîâíîì ìîçãå.
Ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü îòíîñèòåëüíî ðåäêàÿ ðàçíîâèäíîñòü ìèãðåíè, ïðè êîòîðîé ïîÿâëÿåòñÿ ïîâòîðÿþùàÿñÿ âðåìåííàÿ ñëàáîñòü ñ îäíîé ñòîðîíû òåëà (ãåìèïëåãèÿ ïîíÿòèå, îáîçíà÷àþùåå ïàðàëè÷ ìûøö îäíîé ïîëîâèíû òåëà).
Êàê ïðàâèëî, ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü îáíàðóæèâàåòñÿ ó ïàöèåíòîâ, ðîäèòåëè êîòîðûõ áûëè ïîäâåðæåíû òî÷íî òàêèì æå ïðèñòóïàì. Ëå÷åíèå ýòîé ôîðìû ìèãðåíè, êàê ïðàâèëî, íå îòëè÷àåòñÿ îò ìåòîäèêè ëå÷åíèÿ îáû÷íîé èëè îôòàëüìè÷åñêîé ìèãðåíè. Ïåðåä òåì, êàê óñòàíîâèòü äèàãíîç «ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü», íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü äðóãèå ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïðèñòóïîâ ìûøå÷íîé ñëàáîñòè. Äëÿ ýòîãî äîñòàòî÷íî ïîëó÷èòü ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ ïàöèåíòà íà êîìïüþòåðíîì òîìîãðàôå.
Âû äîëæíû ïîìíèòü, ÷òî ìèãðåíü – ýòî ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå. Îíî íå ñâÿçàíî ñ äðóãèìè áîëåçíÿìè. Ïîä ìàñêîé ìèãðåíè ìîãóò ñêðûâàòüñÿ òàêèå çàáîëåâàíèÿ, êàê èíñóëüò, îïóõîëü ìîçãà, àíåâðèçìà ìîçãîâûõ ñîñóäîâ, ãëàóêîìà, ñèíóñèò è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ.
Äèàãíîñòèêà ìèãðåíè è ãîëîâíîé áîëè:
1. òùàòåëüíûé îïðîñ, êîòîðûé áàçèðóåòñÿ íà æàëîáàõ ïàöèåíòà;
2. èçìåðåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, òåìïåðàòóðû òåëà, ÷àñòîòû äûõàíèÿ;
3. îñìîòð ãëàç;
4. ïàëüïàöèÿ (îùóïûâàíèå) ñêàëüïà, íàäïëå÷èé, øåè è îêîëîïîçâîíî÷íûõ ìûøö ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ ìûøå÷íîãî íàïðÿæåíèÿ;
5. èññëåäîâàíèå âèñî÷íîé àðòåðèè (äëÿ èñêëþ÷åíèÿ àðòåðèèòîâ, íàïðèìåð – áîëåçíè Õîðòîíà);
6. èññëåäîâàíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû íà ïðåäìåò óçëîâûõ óïëîòíåíèé è óâåëè÷åíèÿ;
7. îöåíêà ðàâíîâåñèÿ, êîîðäèíàöèè è ìûøå÷íîãî òîíóñà;
8. ïðîâåðêà ÷óâñòâèòåëüíîñòè êîæè;
9. èññëåäîâàíèå ãëóáîêèõ è ïîâåðõíîñòíûõ ðåôëåêñîâ;
10. òîìîãðàôèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà;
11. îöåíêà ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà: áåñïîêîéñòâî, íàâÿç÷èâûå ìûñëè, íàðóøåíèå ïàìÿòè, ðàññòðîéñòâî êîíöåíòðàöèè, ñêðûòàÿ äåïðåññèÿ è ò.ä.
12. ìîæåò ïîíàäîáèòñÿ ÌÐÒ(ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ) ãîëîâíîãî ìîçãà, ÌÐÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà;
13. ðåîýíöåôàëîãðàôèÿ (ÐÝÃ) è ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèÿ (ÝÝÃ)
14. äîïïëåðîãðàôèÿ ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà;
15. îáùèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè;
Ïîâòîðÿþùàÿñÿ ãîëîâíàÿ áîëü äîëæíà îáÿçàòåëüíî ïðèâåñòè âàñ ê íåâðîëîãó. Ëå÷åíèå ìèãðåíè íóæíî ïðîâîäèòü òîëüêî ïîñëå äèàãíîñòèêè, ïîñêîëüêó áåç ïîñòàíîâêè ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà ñàìîëå÷åíèå ìîæåò áûòü îïàñíûì.
Ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà âðà÷ íàçíà÷àåò ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå ìèãðåíè.  åãî îñíîâå ëåæèò èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä ê ïàöèåíòó ñ îáÿçàòåëüíûì ïðèìåíåíèåì ïñèõîòåðàïèè. Äåëèòñÿ ëå÷åíèå íà êóïèðîâàíèå ïðèñòóïà è àáîðòèâíóþ òåðàïèþ, êîòîðàÿ íàïðàâëåíà íà ïðåäóïðåæäåíèå äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ ñèíäðîìîâ çàáîëåâàíèÿ.
×òîáû óìåíüøèòü èíòåíñèâíîñòü áîëè ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ íåêîòîðûõ ïðîñòûõ ïðàâèë:
Îòêàç îò âðåäíûõ ïðèâû÷åê àëêîãîëü è íèêîòèí ðàçðóøàþùåå âîçäåéñòâóþò íà âåñü îðãàíèçì, â òîì ÷èñëå è íà ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó.
Îòêàç îò èñêóññòâåííûõ ñòèìóëÿòîðîâ òàêèå ñòèìóëÿòîðû êàê ýíåðãåòè÷åñêèå íàïèòêè (ìîãóò ïðèâåñòè ê ñìåðòè ïîäðîñòêîâ), êîôå, èíòåíñèâíûå òðåíèðîâêè ïðèâîäÿò ê áîëüøîìó ðàñõîäó ýíåðãèè, ÷òî ïðè ñêëîííîñòè ê ìèãðåíè ïðîâîöèðóåò ïðèñòóïû.
Ñîáëþäåíèå ðåæèìà ñíà è áîäðñòâîâàíèÿ (ñïàòü íå ìåíåå 7-8 ÷àñîâ â ñóòêè).
Îáåñïå÷åíèå îïòèìàëüíîãî ðàöèîíà ïèòàíèÿ, ïðè¸ì âèòàìèíîâ.
Ñëàáîå íåÿðêîå îñâåùåíèå, ñíèæåíèå óìñòâåííîé àêòèâíîñòè, ÷àñòîå íàõîæäåíèå íà ñâåæåì âîçäóõå, ôèçè÷åñêèé ëåãêèé òðóä íà óëèöå, òèøèíà âñå ýòî ñíèæàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ïðèñòóïà.
Ïîìîùü ïðè âîçíèêíîâåíèè ðåçêîãî ïðèñòóïà ñâîäèòñÿ ê òàêèì äåéñòâèÿì:
ïàöèåíò äîëæåí çàíÿòü ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå;
èñêëþ÷èòü ðàçäðàæàþùèå ôàêòîðû;
âûïîëíèòü ëåãêèé ìàññàæ âîðîòíèêîâîé çîíû (ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ);
ïðèíÿòü êîíòðàñòíûé äóø;
ïðèíÿòü îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû (îáÿçàòåëüíî);
âûçâàòü íåâðîëîãà íà äîì èëè ïîñåòèòü ñïåöèàëèñòà â ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè.
Åù¸ ðàç ïîâòîðþñü – ïîäáîð ïðåïàðàòîâ ïðè âîçíèêíîâåíèè ìèãðåíè äîëæåí ïðîâîäèòü âðà÷. ×àñòî áûâàåò, ÷òî äî âðà÷à åù¸ íàäî äîéòè, à ãîëîâà ñåé÷àñ áîëèò. Ïðèìèòå ëþáîå îáåçáîëèâàþùåå – ïàðàöåòàìîë, èáóïðîôåí, öèòðàìîí è äð.
Ïîäîáðàòü ëå÷åíèå ïðè ìèãðåíè òà åù¸ çàäà÷êà.
Ðàíüøå ìåíÿ ÷àñòî áåñïîêîèëè áîëè, ïîõîæèå íà ìèãðåíü. Êîíå÷íî, ÿ íå îáñëåäîâàëàñü íèêîãäà. È ñïàñàëàñü ÷åì òîëüêî ìîãëà. Öèòðàìîí íåïëîõ – ïî ñåáå çíàþ, íî êàôôåòèí íàìíîãî ëó÷øå. Òîëüêî ñåé÷àñ îí âûïèñûâàåòñÿ òîëüêî ïî ñïåö.ðåöåïòàì, òàê êàê â í¸ì ñîäåðæèòñÿ êîäåèí.
Ñåãîäíÿ åõàëà â ìàðøðóòêå ñ çàâåäóþùåé íåâðîëîãè÷åñêèì îòäåëåíèåì íàøåé áîëüíèöû. Ìû ñèäåëè íà ñîñåäíèõ ñèäåíèÿõ, è ó ìåíÿ áûëà âîçìîæíîñòü å¸ ïîïûòàòü íà ñ÷¸ò ìèãðåíè. Íè÷åãî íîâîãî ïîêà íåò. Ïî ïðåæíåìó íåò âîçìîæíîñòè ïîëíîñòüþ èçëå÷èòüñÿ îò ìèãðåíè. Îíà ìîæåò ïðåñëåäîâàòü âàñ âñþ æèçíü, à ìîæåò íåîæèäàííî çàêîí÷èòñÿ. È ëå÷åíèå ïî ïðåæíåìó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî.
ß âñïîìíèëà îäíó èñòîðèþ èç ñâîåãî äàë¸êîãî ïðîøëîãî. Äåâÿíîñòûå ãîäû. ß òîãäà ðàáîòàëà â êèîñêå (https://pikabu.ru/story/slaboe_zveno_5365482). È âîò íà ñìåíå ó ìåíÿ íà÷àëñÿ ïðèñòóï ìèãðåíè. Õîðîøî, ÷òî ïîêóïàòåëåé íå áûëî. Áàøêà áîëèò, òîøíèò, ãëàç âûòàùèòü èç ãëàçíèöû õî÷åòñÿ – åãî ïðÿì âûëàìûâàåò. Ñî ñëåçàìè íà ãëàçàõ îáðàòèëàñü ê ïðîäàâùèöå èç ñîñåäíåãî êèîñêà – “Òàáëåòêè îáåçáîëèâàþùåé ó òåáÿ íåò? Ãîëîâà áîëèò äî íåâîçìîæíîñòè!” Òàáëåòêè ó íå¸ íå áûëî. Íî æåíùèíà îêàçàëàñü çíàêîìà ýòà áîëü. È âîò ñòàëà îíà ìåíÿ óãîâàðèâàòü: – “À âûïåé òû, ëó÷øå, êîíüÿ÷êó 50 ãðàìì. Ïîìîæåò – 100 % Ïî ñåáå çíàþ”. ß â îòêàç – ìîë íå ïüþ êðåïêèå íàïèòêè äà è íà ðàáîòå. Ïîëó÷àþ â îòâåò – “Äà êàêîé èç òåáÿ ðàáîòíèê? È êîíüÿê â äàííîì ñëó÷àå – ýòî íå êðåïêèé íàïèòîê, à ñàìîå ÷òî íè íà åñòü ëó÷øåå ëåêàðñòâî”. Ìèíóò 15 óãîâàðèâàëà. À ïîòîì ïðèíåñëà ìíå â êèîñê â ðþìêå êîíüÿê è âåëåëà âûïèòü çàëïîì. ß âûïèëà. È âîò çíàåòå – ïîìîãëî! Ìèíóò ÷åðåç 5 áîëü ñòàëà óõîäèòü, à ÷åðåç ÷àñ ÿ î íåé âîâñå çàáûëà. Ïîòîì íåñêîëüêî ðàç ïðîáîâàëà íà ñåáå äðóãèå àëêîãîëüíûå íàïèòêè – ïîìîãàåò òîëüêî êîíüÿê èëè áðåíäè.
Ðàññêàçàëà ÿ ýòó èñòîðèþ íàøåìó íåâðîëîãó. Îíà è ãîâîðèò – “À ó ìåíÿ ñåé÷àñ òàêîé ïàöèåíò ëå÷èòñÿ. Åìó óæå ñðîê ëåò, à ìèãðåíè ïî ïðåæíåìó áåñïîêîÿò. Íó òàê åìó òîæå êîíüÿê ïîìîãàåò. À ïî÷åìó ÿ íå çíàþ.”
Âîò òàêîé ñïîñîá êóïèðîâàíèÿ áîëè ïðè ìèãðåíÿõ ÿ çíàþ. Íî, íè â êîåì ñëó÷àå, íå ïðèçûâàþ ê óïîòðåáëåíèþ àëêîãîëÿ. Ðàçâå ÷òî òîëüêî â ëå÷åáíûõ öåëÿõ è íå áîëåå 50 ãðàìì íà îäèí ïðèñòóï ìèãðåíè.
Источник
Ïîñëå ïðî÷òåíèÿ ïîñòà î ëå÷åíèè ïåðåëîìà.
Áûëî ýòî 12 ëåò íàçàä. ß æèë â ðîäíîì ãîðîäå Ãàé Îðåíáóðãñêîé îáëàñòè. Ðàáîòàë ïîäçåìíûì ýëåêòðîñëåñàðåì íà øàõòå. Òàì âíèçó âñåãäà ïûëü, ãðÿçü è ñ âîçäóõîì ïðîáëåìû.  îäèí ïðåêðàñíûé(íåò) äåíü îáíàðóæèë ó ñåáÿ íåáîëüøóþ ïðèïóõëîñòü íà êîëåíå ñ âíóòðåííåé ñòîðîíû íîãè. Íå áîëåëî íè÷åãî. Ïðîñòî îïóõëî ÷óòü è âñå. Íó è õ ñ íèì ïîäóìàë ìîëîäîé è ïîçèòèâíûé ÿ. ×åðåç 3 äíÿ îïóõîëü ñòàëà ãîðàçäî áîëüøå è íà÷àëî ïîòèçîíüêó íûòü êîëåíî. Õì…ïîäóìàë óæå íå òàêîé ïîçèòèâíûé ÿ, íàäî áû ê âðà÷ó ïîéòè. È ïîøåë.
 íàøó áîëüíè÷êó ê íàøåìó öåõîâîìó òåðàïåâòó. Ýòîãî ïðåêðàñíîãî (íåòíåòíåååååò) ñïåöèàëèñòà çîâóò ßðûãèíà… à âîò äàëüøå çàáûë. È íå æàëåþ))
Âîáùåì îñìîòðåëà îíà êîëåíî. Ãîâîðèò èäèêà òû ê õèðóðãó è òðàâìàòîëîãó ñõîäè. Òðàâìàòîëîã ãëÿíóë è ñêàçàë – íå êî ìíå.
Õèðóðã – íàäî ðåçàòü.
Âîáùåì êàê îáû÷íî, îñîáåííî îò õèðóðãà))
Âåðíóëñÿ ê ìåãàñïåöó. Àíàëèçû, ðåíãåí
Îê. Ñäåëàë. Îíà ìíå íàçíà÷àåò èáóïðîôåí è ýëåêòðîôîðåç. ß íåäåëþ õîæó íà ïðîöåäóðû, íî áåç èçìåíåíèé è äàæå íà÷àëàñü áîëü. Òåðïèìàÿ íî î÷åíü íàâÿç÷èâàÿ. Îïÿòü àíàëèçû. Òåïåðü åùå è íà ÂÈ×( çà÷åì?) È ñíîâà èáóïðîôåí è ýëåêòðîôîðåç.
Ïðîøëà åùå íåäåëÿ. Èçìåíåíèé íåò.
Îòïðàâèëà íà ìàññàæ ïîìèìî ñòàíäàðòà ñ èáóïðîôåíîì è ò.ä. Ïîñëå ïåðâîé æå ïðîöåäóðû õîäèòü ïåðåñòàë. Áîëüíî óæàñíî. Îïÿòü àíàëèçû. Åùå îäèí ðåíãåí.
È îïÿòü òî æå ñàìîå “ëå÷åíèå” íà íåäåëþ.
Íîãà áîëèò ïî÷òè âñå âðåìÿ. Íî áîëü òóïàÿ. Ïðèâûê ê íåé ïîñòåïåííî.
Íà ñëåäóþùèé ïðèåì, îíà ìíå çàÿâëÿåò ïðÿìûì òåêñòîì – ÿ íå çíàþ îò ÷åãî òåáÿ ëå÷èòü è….âûïèñûâàåò ìåíÿ ñ áîëüíè÷íîãî!
Ó ìåíÿ êîëåíî ïî îáüåìó êàê äâà êîëåíà ,à îíà ìåíÿ âûïèñûâàåò! Òèïà âñå íîðìàëüíî!
ß åé ãîâîðþ – äàéòå òîãäà íàïðàâëåíèå â Îðåíáóðã, ðàç íå çíàåòå ÷òî ó ìåíÿ.
Íå èìåþ ïðàâî( ÿ æå íå ìîãó ðàññïèñàòüñÿ â ñîáñòâåííîé òóïîñòè), ãîâîðèò ýòà èäèîòêà.
Âîáùåì âûøåë ÿ íà ðàáîòó. Íó êàê âûøåë – ïðèêîâûëÿë. Ìåíÿ õâàòèëî íà òðè ñìåíû. Äàëüøå ÿ íå ñìîã. Áîëü. Ïîñòîÿííàÿ áîëü.
Ïîøåë îïÿòü ê ýòîé äóðå. Óâèäåâ ìåíÿ ñêàçàëà ÷òî áîëüíè÷íûé íå äàñò è íàïðàâëåíèå òîæå. ß ïîñëàë åå â äîëãîå ýðîòè÷åñêîå âî âåñü îáüåì ìîèõ ëåãêèõ è ìû ðàññòàëèñü íàâñåãäà.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ÿ ïîåõàë íà àâòîáóñå â Îðåíáóðã. Òàê êàê íàïðàâëåíèÿ ó ìåíÿ íå áûëî, ïðèøëîñü èäòè íà ïëàòíûé ïðèåì. 500ð. Çàøåë ê òåðàïåâòó ýòîìó. Óâèäåë îí ìîå êîëåíî è ñðàçó ãîâîðèò – ýòî “ðîæà”, òåáå ê áàáêàì íàäî.
Äëÿ òåõ êòî íå â êóðñå , Ðîæà ýòî òàêîå , õì çàáîëåâàíèå íà íîãàõ, îïóõàþò ñóñòàâû è ò.ï. ëå÷èòñÿ çàãîâîðàìè è îáìàòûâàíèåì êðàñíîé òðÿïêè âîêðóã îïóõîëè. Íàðîäíàÿ ìåäèöèíà, âñå ñåðüåçíî)))
Âîáùåì ïëàòíûé âðà÷ îòïðàâèë ê íàðîäíèêàì. Â òîò ìîìåíò ÿ ïîíÿë. Ýòî ï…åö. Íàøåé ìåäèöèíå ïè..äåö.
Âûéäÿ â ôîéå óâèäåë ìåñòíûé ìàãàçèí÷èê ñ êîñòûëÿìè è ïàëêàìè. Êóïèë ñåáå áàäèê, ïàëêó ñ ðó÷êîé. Ïîòîìó ÷òî òÿæåëî óæå áûëî õîäèòü. È ïîåõàë äîìîé.
Ñ èíòåðíåòîì òîãäà áûëî íå î÷åíü. Íî ïî÷èòàòü î ðîæå ÿ ñìîã. Ïîòîì íàøåë îäíó áàáêó. Îíà ñêàçàëà, ìîë, íå î÷åíü ïîõîæå íà ðîæó, íî ÿ òåáå ìîë ïîìîãó. Íàïèñàëà ìíå çàãîâîð. Äàëà òðÿïêó êðàñíóþ….
Ñåé÷àñ ïèøó è ðæó. À âîò òîãäà ñîâñåì íå ñìåøíî áûëî è ÿ ãîòîâ áûë õîòü íàëûñî îáðèòüñÿ, ëèøü áû âûëå÷èòñÿ óæå.
Âîáùåì 4 äíÿ ÿ “ëå÷èëñÿ” êðàñíîé òðÿïêîé. Äàæå íà ðàáîòó ñõîäèë 2 ðàçà. Áîëüíè÷íûé òî ìíå íå äàëà ýòà èäèîòêà.
Êîíå÷íî íèêàêèå òðÿïêè è çàãîâîðû íå ïîìîãëè. Íîãà ñòàëà áîëåòü ïîñòîÿííî. Ïðè ëþáîì äâèæåíèè. ß ïåðåñòàë ñïàòü.  ñóááîòó ÿ íå âûäåðæàë, è ñî ñëåçàìè( ðåàëüíî êñòàòè) îò áîëè, êîå êàê ïðèêîâûëÿë â áîëüíè÷êó. Ïðèåìà åñòåñòâåííî íåò, íî åñòü ïðèåìíûé ïîêîé.
Ìíå ðåàëüíî ïîâåçëî â òîò äåíü. Äåæóðíûì îêàçàëñÿ õèðóðã. Óâèäåì ìîþ íîãó îí òàê îðàë ìàòîì íà ìåíÿ, ÷òî ìíå êàçàëîñü ÷òî äóåò âåòåð è ìåíÿ óíåñåò ñåé÷àñ.
¨…âàøâðîò….áë…..âû……åáà……ñÿ…..ñîâñåì! Íà ñòîë áåãîì!
Ïîçâàë ìåäñåñòðó è íàáî ñêàëüïåëåé äîñòàë.
ß ãîâîðþ , ìîë, ýýý, à àíåñòåçèÿ?
Êàêàÿ……àíåñòåçèÿ, òåáå åå….íåêóäà êîëîòü…..
Íî îí âñå æå âîòêíóë ìíå ïàðó óêîëîâ.
Ïîòîì ïîä íîãó ïîäñóíóëè âàííî÷êó è îí ïîëîñíóë äâà ðàçà ñêàëüïåëåì. Ðåáÿÿÿÿÿòàààà……ãîâîðÿò ÷òî ñàäîìàçî ýòî ïðèÿòíî ÷åðåç áîëü…..÷åñòíî ãîâîðÿ ÿ õç, ÷òî òàì â ñàäîìàçî. Íî çäåñü ÿ èñïûòàë òàêîå îáëåã÷åíèå, ÷òî îïèñàòü åãî íå ìîãó. Ýòî áûëî…íå çíàþ âîëøåáíî íàâåðíîå. Áîëüíî óæàñíî, íî âîëøåáíî.
Èç ìîåãî êîëåíà âûòåêëî 2! ïîëíûõ âàííî÷êè ãíîÿ. Õèðóðã âñå ïðîìûë. Çàâÿçàë. È îòïðàâèë ìåíÿ íà áîëüíè÷íûé ñâîèì âîëåâûì ðîñ÷åðêîì ïåðà)))
Ñëåäóþùèé ìåñÿö ÿ ÷åðåç äåíü õîäèë â ïðîöåäóðêó â õèðóðãèè è äåëàë ïåðåâÿçêè ñ ñìî÷åííîé â ñòðåïòîöèäå áèíòîâûìè âñòàâêàìè â ìîè ðàçðåçû íà êîëåíå.
Õèðóðã åùå íà ñòîëå, êîãäà âñå ñëèë ñ ìåíÿ, ñêàçàë. Ó òåáÿ áûëà èíôåêöèÿ, ìîë, âîçìîæíî ïî÷åñàë íîãó ÷åðåç êîìáåç è òàê êàê â øàõòå ïûòü è ãðÿçü çàáèâàþòñÿ âåçäå, çàíåñ â êîæó ÷åðåç öàðàïêó. Âîñïàëèëîñü. Çàãíîèëîñü. Åùå, ãîâîðèò, ïàðó äíåé è ñêîðåå âñåãî áûëî áû íå ñïàñòè íîãó. Ñïàñèáî åìó îãðîìíîå.
Âîò òàêàÿ íå êîðîòêàÿ èñòîðèÿ.
Источник
добавлена 11 августа в 13:49
На конкурсной основе приглашаются участники для работы модераторами группы.Требование: высшее медицинское образование, умение общаться с другими участниками группы без мата. “Парамедики”,а также юристы и журналисты, не имеющие отношения к медицине, не принимаются.
добавлена 22 июня в 12:49
добавлена 1 апреля в 08:46
ПРАВИЛА ГРУППЫ. Уважаемые участники группы! Администрация доводит до вашего сведения, что в группе запрещено размещение материалов, содержащих ненормативную лексику, унижающих честь и достоинство человека, несанкционированную рекламу, ссылки и политическую пропаганду. Правилами группы также запрещается оскорбление других участников и всяческое разжигание конфликта. Администрация группы оставляет за собой право на удаление постов, созданных с нарушениями настоящих Правил, а после предупреждения –
добавлена 8 апреля 2015 в 16:39
Уважаемые участники группы! Напоминаем вам,что группа “Обычный врач”- медицинская. Оскорбление мед.работников, администрации группы (как в самой группе,так и за ее пределами) ведёт к удалению из группы. Классы, под нарушающими правила комментариями, приравниваются к самим комментариям и к этим лицам применяются те же меры. Будьте внимательны и взаимовежливы.
добавлена 2 июня 2017 в 16:16
Связь с Администрацией группы. “Книга жалоб и предложений.”
добавлена 6 июня 2018 в 22:06
Медицинские запоминалки или как на Lamina Cribrosa…
добавлена 11 января 2013 в 17:54
“Медицинский черный юмор! Медицинские анекдоты!”
#Медицинские Анекд
#юмор “Медицинский черный юмор! Медицинские анекдоты!”
Телеведущая и врач Елена Малышева развеяла, пожалуй, один из главных мифов настоящего времени: коронавирус — не самая страшная болезнь.
По ее словам, на фоне множества новостей о пресловутом COVID-19 люди стали забывать о существовании других болезней, которые считаются более опасными для человека.
Малышева подкрепила свои слова официальной статистикой, согласно которой коронавирус по числу ежедневных смертей занимает 17 место в мире.
Другое дело, «братья» коронавируса — туберкулез, гепатит B
добавлена 6 сентября в 14:54
Онкологи дали россиянам советы насчет родинок и кишечника
На ранней стадии эта форма рака не может отправлять свои клетки вглубь кожи, потому что у неё нет доступа к кровеносным сосудам.
На ранней стадии эта форма рака не может отправлять свои клетки вглубь кожи, потому что у неё нет доступа к кровеносным сосудам.
Некоторые изменения родинок, которые есть на теле практически каждого человека, могут быть признаками развивающегося рака кожи. Так, советует онколог-хирург Михаил Мяснянкин, нужно
добавлена 6 сентября в 14:54
добавлена 5 сентября в 06:54
„Жизнь – боль!“ – философски изрек доктор, задумчиво рассматривая предмет очень похожий на гигантскую спелую сливу.
– „Мирабель“ или „Анна Шпет“ ? Как думаешь ?
Зная увлечение доктора садоводством, я понял, что речь идет скорее всего о сортах сливы, но ответить ему мог только нецензурным молчанием.
Фиолетовый объект внимания был оправлен в симпатичную никелированую гайку. Размер по ГОСТу не угадывался. Пациент смотрел на нас глазами взрослого кенгуру и жевал губу.
– Для чего на член такое укр
добавлена 5 сентября в 05:39
Эксперимент показал, как долго антитела к COVID-19 остаются в организме.
Ученые провели исследование, чтобы выяснить, сколько времени сохраняются в организме человека антитела к коронавирусу COVID-19 после перенесенного заболевания. В эксперименте участвовало более 30 тысяч жителей Исландии, сообщает Nature.
В итоге обнаружено, что антитела против коронавируса остаются на одном уровне в течение как минимум четырех месяцев. Это опровергает предположения о том, что перенесший вирус человек может
добавлена 5 сентября в 05:39
добавлена 4 сентября в 23:00
добавлена 4 сентября в 22:57
Игры в домик
Любые игры, где ребенок прячется, помогают ему восстановить личные границы, прийти в себя, когда он «растрепан» или испытал сенсорные перегрузки, встревожен или сильно устал. И когда ребенок не чувствует себя в безопасности.
Обеспечьте малышу место, где можно прятаться: домик из коробки или из ткани, наброшенной на что-то, покупной или самодельный, уголок во встроенном шкафу или под столом.
Игры в малыша
Иногда дети хотят, чтобы мама взяла их на ручки и покачала, как младенч
добавлена 4 сентября в 22:54
Без невроза и истерик????
После длительных летних каникул, наполненных отдыхом и положительными эмоциями, возвращение в школу для многих детей и особенно их родителей превращается в конец света. ????
Мы поговорили с детским и семейным психотерапевтом ЧОДКБ Натальей Викторовной Юркиной о том, как сделать этот процесс менее болезненным и даже приятным. И теперь готовы поделиться с вами полезными советами от нашего специалиста.
И взрослому, и ребенку всегда трудно принимать любые изменения в нала
добавлена 3 сентября в 22:18
Вот никогда не понимал, почему если кто-то работает в министерстве, правительстве или том же Минздраве, при поступлении в больницу первым делом говорят мне об этом? Это что, я их расцеловать должен? Или насрать на остальных больных и смотреть их вне очереди? За что? Почему?
Ведь именно благодаря их работе и работе таких, как они, я и работаю в таких условиях сейчас…
Но замечено, что с понтами приходят в основном среднеиерархические черти. Реальные “шишки” ведут себя вежливо и не упоминают о с
Источник