Физам при головных болях
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга
Действующие вещества
– пирацетам (piracetam)
– циннаризин (cinnarizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул – порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 55 мг, кремния диоксид коллоидный – 15 мг, магния стеарат – 5 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид – 2%, желатин – 98%.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный лекарственный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых Н1-рецепторов. Установлено, что циннаризин ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Фармакокинетика
Пирацетам
Всасывание
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax пирацетама в плазме достигается через 2-6 ч, максимальная концентрация в ликворе – через 2-8 ч. Биодоступность составляет 100%.
Распределение
С белками плазмы не связывается. Кажущийся Vd пирацетама составляет около 0.6 л/кг. Распределяется во всех органах и тканях, свободно проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.
Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Не метаболизируется.
Т1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости – 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.
Циннаризин
Всасывание и распределение
После приема внутрь абсорбция медленная. Cmax циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч. С белками плазмы связывается на 91%.
Метаболизм и выведение
Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования.
Т1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 – через кишечник.
Показания
- недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
- интоксикации;
- заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
- состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
- психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
- астенический синдром психогенного генеза;
- лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
- синдром Меньера;
- профилактика мигрени и кинетозов;
- в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.
Противопоказания
- тяжелая почечная недостаточность (КК <20 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- геморрагический инсульт;
- психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
- хорея Гентингтона;
- детский возраст до 5 лет;
- беременность;
- период лактации;
- редкие наследственные заболевания (непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат));
- повышенная чувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата.
С осторожностью: болезнь Паркинсона; состояния, связанные с повышением внутриглазного давления; нарушения функции печени и/или почек, нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения – 2-3 раза в год.
Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения – 1.5-3 месяца.
Побочные действия
Аллергические реакции: в очень редких случаях – реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, дерматита, зуда, отека, фоточувствительности.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях возможны усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях – головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.
Прочие: повышение сексуальной активности.
При длительной терапии у пожилых пациентов возможно появление тремора.
Передозировка
Фезам очень хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.
В случае передозировки у детей доминируют симптомы возбуждения: бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор и в редких случаях ночные кошмары, галлюцинации и судороги.
Лечение: симптоматическая терапия, которая может включать гемодиализ. Следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме лекарственных средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливается седативный эффект.
Препарат потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.
Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.
Возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов.
Особые указания
Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов.
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат может стать причиной ложноположительной реакции при контроле допинговых средств у спортсменов.
Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызвать сонливость.
Беременность и лактация
Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина, применение препарата при беременности не рекомендуется. Назначение препарата Фезам беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.
Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому во время его приема рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 5 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности (КК <20 мл/мин).
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
PHEZ-RU-00064-HCP
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ФЕЗАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
– Поможет в стрессовой ситуации.
Достоинства: Мягкое воздействие, эффективный результат, доступная цена.
Недостатки: Могут быть побочные проблемы.
Для чего нужен Фезам.
Осеннее время чревато тем, что обостряются хронические заболевания разного рода. Несколько лет назад мне поставили диагноз ВСД – вегето-сосудистая дистония. И каждый год осенью я прохожу курсы комплексного лечения.
В составе обязательно есть Фезам. 
Этот препарат предназначен для улучшения мозгового кровообращения. В результате нивелируются различные негативные проявления и снижаются патологические симптомы. Под воздействием ингредиентов улучшаются обменные процессы в нервных волокнах, активизируется деятельность головного мозга.
Увеличивается скорость расходования глюкозы, а она является главным питательным компонентом для мозга. Таким образом вырабатывается большое количество энергии и функции головного мозга активизируются. А вследствие этих процессов улучшается интеллектуальная работа, повышается концентрация внимания и способность к обучаемости.
Если в участках головного мозга есть повреждённые (ишемизированные) очаги, они постепенно исчезают. Также снижается риск склеивания тромбоцитов, то есть, это лекарство – профилактическое средство против появления тромбов.
Состав.
Препарат состоит из двух главных компонентов: Пирацетам и Циннаризин. Второй ингредиент способствует уменьшению тонуса гладких мышц, а значит – сосуды расширяются и в головной мозг поступает больше кислорода и питательных веществ.
Два компонента в составе подобраны в таком удобном сочетании, что они активно дополняют действие друг друга. Циннаризин, к тому же, оказывает лёгкий успокаивающий эффект.
Спектр воздействия ингредиентов этого лекарства достаточно широк. Фезам знаменит мягким воздействием и хорошей переносимостью. Его часто применяют для снятия симптомов, вызванных недостатком кислорода в головном мозге и нарушением работы мозговых клеток.
Причины нарушения мозгового кровообращения.
Это результат разных процессов:
пониженного давления
остеохондроза
спазма сосудов
стрессовой ситуации и нервных перегрузок.
Признаки недостатка кислорода в головном мозге.
Обычно сам пациент определяет, что кислорода недостаточно: человек слабеет, ему хочется чаще зевать и делать глубокие вдохи. Дыхание становится неритмичным. Такие симптомы – повод для посещения невропатолога и проведения курса лечения ноотропными лекарствами.
Показания к лечению.
Фезам – комбинированное средство, применяется при различных патологических состояниях, вызванных недостаточностью мозгового кровообращения:
энцефалопатия
перенесённая черепно-мозговая травма
атеросклероз сосудов
восстановление после инсульта
заболевание центральной нервной системы
ощущение головокружения и шума в ушах
синдром Меньера
профилактика мигренозных приступов
комплексное лечение детей (психоорганический синдромом).
Запрет на лечение.
Препарат не всем разрешён. В списке противопоказаний:
психомоторное возбуждение
опасные заболевания печени и почек
период беременности и лактации
индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
В педиатрической практике средство применяют в лечении детей старше 5 лет.
Способ лечения.
Самостоятельно этот препарат себе назначает нельзя, его принимают только по рекомендации доктора.
Дозировка: 1 – 2 капсулы 3 раза в сутки. Капсулы крупные, иногда возникают проблемы с их проглатыванием, но нарушать целостность капсулы нельзя, её нужно глотать целиком. Поэтому при определённых сложностях предварительно капсулу рекомендуют смочить водой и запить большим количеством чистой воды.
Принимать препарат лучше через полчаса после основного приёма пищи.
Курс лечения длительный – от 1 до 3 месяцев. При хорошей переносимости курс лечения повторяют 2-3 раза в год.
В процессе лечения детей дозировка определяется индивидуально, сообразно с возрастом и весом ребёнка.
Возможные дискомфортные проявления.
Фезам воздействует мягко и обычно хорошо переносится. Но в иногда бывают негативные реакции.
Описаны случаи появления нервозности, сонливости и головокружения на фоне приёма препарата.
Бывают аллергические реакции кожного характера, так проявляется индивидуальная непереносимость компонентов.
Очень редко реагирует пищеварительная система: были жалобы на рвоту и боль в абдоминальной области.
В процессе выбора препаратов для лечения следует отдельно рассмотреть возможность медикаментозного взаимодействие с другими лекарствами.
При сочетании с другими препаратами ноотропного действия возможно усиление седативного эффекта. Это может привести к угнетению деятельности центральной нервной системы.
В некоторых случаях Фезам вызывает сонливость и вялость, поэтому рекомендуют принимать его на ночь. Таким образом обсуждаемое вещество иногда помогает наладить сон.
Его часто назначают при различных состояниях тревожности и раздражительности. 
Важно!
Во время лечения нельзя принимать алкоголь!
Препарат может снизить активность лекарств, предназначенных для снижения артериального давления.
Средство оказывает лёгкий антигистаминный эффект, поэтому во время курсового применения желательно не проводить кожные пробы (реакция Манту, Диаскинтест) ввиду возможного получения ошибочного результата. Если проведение этой пробы необходимо, приём капсул следует прекратить за 4 дня до предполагаемой даты постановки пробы.
Нужно проявлять особую внимательность при вождении автомобиля и при работе с механизмами, требующими усиленной концентрации внимания.
Циннаризин (один из действующих компонентов) иногда вызывает сонливость. 
Результат лечения.
Я принимаю Фезам курсом, на протяжении месяца, каждую осень. Первые три дня замечаю усиление головной боли, но позже это проходит. Симптом неприятный, но общее действия препарата меня устраивает. Головная боль – это, видимо, результат адаптации организма к лекарству.
Отклики пациентов.
Кристина (г. Бельцы).
Ещё с подросткового возраста меня периодически мучают головокружения. Ощущаю себя нестабильно на ногах. Давно нашла своё спасение в лекарстве под названием Фезам. Мне достаточно одной капсулы, чтобы снять головокружение на длительное время. Прописал врач во время сдачи экзамена для улучшения памяти и снижения стресса от нервного возбуждения.
Евгения (г. Москва)
К сожалению, работа связана с постоянными умственными нагрузками. И я периодически принимаю препараты, которые помогают разгрузить сосудистую систему головного мозга. Препарат назначает невропатолог, но покупаю его без рецепта. Через некоторое время проходит головная боль. Я спокойнее реагирую на стрессовые обстоятельства. Но к сожалению, нашлась и ложка дёгтя: во время приёма лекарства болят почки, причём довольно сильно. Даже приходится принимать дополнительные лекарственные препараты. К тому же, от него сначала хочется спать, а потом он нарушает сон.
Екатерина (г. Санкт-Петербург).
После родов у меня ухудшилась память. Назначили Фезам, но от него началась одышка. Даже однажды ночью проснулась от того, что хочется вздохнуть. Возникло паническое состояние, появилась тахикардия. Поэтому осторожнее с этими делами. Если есть жалобы, нужно посетить врача.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Видео обзор
| Фезам отзывы врачей неврологов |
Время использования: 1 месяцев
Стоимость: 270 руб.
Год выпуска/покупки: 2019
Общее впечатление: Поможет в стрессовой ситуации.
Рекомендую друзьям: Да
Источник
Ваш регион
Москва и Московская область
Наверх
Постоянный шум в ушах заставил меня обратится к терапевту, а то направил к вертебрологу, в итоге – шейный остеохондроз. Так как работа и меня сидячая, но нервно-напряженная, прописали мне для улучшения мозгового кровообращения и предотвращения кислородного голодания фезам. Принимал три раза в день после еды. Два месяца я его принимал, и не пожалел. Ушли тревога и раздражительность, нормализовался сон !
Нельзя допускать кислородное голодание головного мозга. “Фезам” – это тот препарат, который повысит кровообращение и одновременно понизит сопротивление сосудов мозга. «Фезам» снимает головокружение устраняет шум в ушах. Также продуктивным будет принятие данного препарата при тревожности, растерянности, рассеянности и другими проблемами, связанными с нарушением концентрации внимания. Его основной компонент – пирацетам – восстановит память.
Фезам состоит из двух препаратов – циннаризина и пирацетама. Пирацетам в свою очередь помогает восстановить память. Циннеризин способствует хорошему кровообращению, снижая вязкость крови.Ну а в общем Фезам снимает головокружение и устраняет шум в ушах. Препарат применяют много еще от чего. Вызывает равнодушное отношение у лиц, его использовавших
Пару месяцев назад меня стал беспокоить шум в ушах, я заметила, что стала забывать какие-то элементарные вещи. Врач сказал, что всему виной частые стрессы, которые случались у меня на работе, и прописал Фезам. Я принимала препарат по три раза в день на протяжении двух месяцев и за это время все проблемы с головой разрешились. Учитывая невысокую стоимость таблеток и их эффективность, думаю, что в случае рецидивов вернусь именно к ним.
Мне Фезам назначил врач, когда я пожаловалась на расстройство памяти, а еще на чувство беспокойства. Средство очень хорошее помогает мне от моей мигрени, не зря мне его врач назначил, после приема также стало меньше проблем с памятью. Даже мое чувство беспокойства пропало это средство, действительно работает и стоит не очень дорого, я довольна препаратом.
Я программист, занимаюсь умственным трудом и мне постоянно важно держать мозг в тонусе, чтобы быть продуктивным, поэтому постоянно принимаю ноотропы. Решил попробовать Фезам и по результатам месячного приема могу сказать, что действует он даже чуть более эффективней, чем просто пирацетам. При этом цена на препараты практически одна и та же. Отлично “разгоняет” мозги и улучшает работоспособность. Рабочие таблетки.
Микроинсульт не нанес особого вреда здоровью, но след оставил: туман в голове, ходила, как ежик из мульфильма. Доктор порекомендовал Фезам: не шоковое лекарство, цена доступная, и эффект пообещал. Так и случилось: туман рассеялся, прояснилось не только в голове, но даже лучше слышать стала (слуховой нерв пострадал во время микроинсульта). Теперь капсулы всегда под рукой.
У меня нарушенное кровообращение в мозге и из-за этого у меня очень плохая память. Дошло до того, что я начала забывать закрыла я дверь в квартире или выключила я там утюг или нет. Ухудшение памяти мне давало покоя. Обратилась к врачу, который приписал мне препарат Фезам, который не дорогим оказался. Принимала я Фезам 3 месяца по 1 капсуле 3 раза в день. После применения препарата память значительно улучшилась.
Еще и шестидесяти нет, а память уже, как говориться, ни к черту. Доктор выписал Фезам. Он вполне доступен по цене и подошел мне. Пропиваю 1-2 раза в год для улучшения памяти, да и в общем деятельности мозга. Курс 2-3 месяца, но я обычно больше двух месяцев не выдерживаю, так как в период приема этого лекарства нельзя водить автомобиль, а это выбивает меня из графика.
Для улучшения памяти принимала этот препарат Фезам, который назначил не врач, а порекомендовала подруга, которая сама его принимала. Память у меня была плоховата, как для бухгалтера и я решила что-то с этим делать. После курса применения данного препарата, а принимала я его месяца 3, как указано в инструкции я хотя бы не забывала больше об элементарных вещах.
Источник