Если головокружение 3 месяца

анонимно, Женщина, 36 лет

Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Зовут меня Варвара, мне 36 лет. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и соответственно с лечением! Проживаю в г. Кемерово, обошла 8 неврологов, на данный момент прохожу 4 лечение, прогнозов, когда пройдет головокружение никто из врачей не даёт. Очень надеюсь, что вы мне поможете. Первые признаки головокружения (ранее подобное не испытывала) начались на отдыхе в Тайланде 18.02.2018 г , (чувство, что проваливается пол, длилось это недолго, поэтому подумала, что на солнце перегрелась) по прилету 24.02.2018 г. почувствовала сильное качание и проваливание пола…такое состояние не проходит уже 2 месяца, мозговая деятельность тоже ухудшалась, с памятью начались проблемы, плохая реакция, переодически тремор рук происходит, пульс высокий, 2 раза было предобморочное состояние, слабость, … больше всего беспокоит постоянное головокружение, может проходить только иногда после сна, но сейчас чаще всего и после сна качает, меняется интенсивность, утром легче, вечером усиливается. 1 лечение- танакан, неопепт, Кавинтон с 02.03-14.03. Прошла УЗИ артерий шеи (диагноз: кровоток в КБ удовлетворительный.Признаки ангиодистонии.Гипоплазия правой ПА, без явного дефицита и ассиметрии кровотока, МРТ головного мозга без контраста, диагноз МР-признаки единичных вазоген очагов в белом веществе больших полушарий головного мозга) на 05.03 мое состояние ухудшилось, 2 раза чуть не потеряла сознание, отмечалась аритмия, сильная слабость. 20.03 Обратилась к другому врачу: прошла МРТ с контрастированием выявлена менингиома 1,4*0,9*1,2 см без признаков компрессии мозгового вещества, в области правого мосто-мозжечкового угла арахноидальная ликворная киста 1,7*0,6*0,7 см без признаков компрессии мозговых структур. Невролог сказал, что это ерунда и моё состояние не из-за этого. Также прошла ренген ШОП. Заключение шейный остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С5-С6,С6-С7 2 период, нестабильность шейного отдела С2-С5, косвенные признаки задней протрузии дисков. Сдала кровь, мочу, прошла ЭКГ-все в норме. Лечение: бетасерк, в/в Цераксон 500 мг. 5 шт, ЛМБ с платифиллином, ЛИТ с Церебролизин ом 2 мл, селанк, феварин, в/в церетон, носила фиксирующий воротник для ШОП, мануальная терапия-диагноз энцефалопатия сложного генеза (эффекта от лечения не наступило). Ходила на консультацию к нейрохирургу, он сказал, что моё состояние не связано ни с кистой, ни с менингиомой. На 02.04 стало совсем плохо, 05.04 на скорой увезли в неврологию. Лечение: анальгин, дексаметазон, натрия хлорид, калия хлорид, мельдоний, пирацетам, цитофлавин- эффекта вообще нет. Так же сделала суточный мониторинг сердца, есть небольшие проблемы, УЗИ щитовидной железы- нормально.Была у невролога кандидат медицинских наук, она сказала, что это из-за кисты, так как она находится в таком месте, что даёт мое состояние и плюс ещё гипоплазия, нестабильность дисков и т.д. Лечение: Актовегин 200 мг, 2 раза в день в течение 2х недель, Циннарезин на ночь 1 т. на ночь 3 недели, потом глиатилин 1 к. 2 раза в день 3 недели после лечения таблетками -в/м Кортексин 10 мг 1 раз в день, Мильгамма 2.0 10 шт. Лечусь первую неделю- головокружения продолжаются, начала болеть голова. Что делать и куда ещё ехать, я не знаю…у меня маленький ребенок 2 года, а я себя чувствую овощем, работать в таком состоянии просто невозможно. Как вы считаете, когда нибудь это пройдет? Правильно ли поставлен диагноз? Может ли такой эффект давать киста? Фотографии обследований прилагаю. Очень надеюсь на вашу помощь!!!

Оглавление

• Описание
• Симптомы
• Причины головокружения
• Физиологические причины головокружения
• Патологические головокружения
• Головокружение. Диагностика и лечение
• Лекарственная терапия
• Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
• Лечение головокружения в домашних условиях
• Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

• Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
• Похолодание конечностей
• Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
• Чувство страха, нехватки воздуха
• Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
• Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
• Тошноту и рвоту
• Ускорение пульса, повышение артериального давления
• Шум в ушах, потерю слуха
• Мерцание «мушек», потемнение в глазах
• Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения:

• Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
• Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
• Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
• Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
• Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
• Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

• Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
• Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
• Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
• Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
• Панические атаки
• Климактерический синдром
• Опухоли головного мозга
• Прием некоторых лекарств

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Лекарственная терапия:

• При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
• Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
• Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
• У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

• Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
• Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
• Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
• Вращение глазами в разные стороны
• Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

• Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
• Привело к потере сознания
• Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
• Длится более часа
• Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

• Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
• В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
• Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
• Плеснуть в лицо холодной водой
• Вдохнуть пары нашатырного спирта
• Выпить немного горячего сладкого чая
• В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

• Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
• Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
• Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
• Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
• Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84