Если головные боли томография
#!MRTna4alo!#
Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль – это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.
Процедура МРТ при головных болях
У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», – доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.
В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
- КТ (компьютерная томография) – это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.
Зачем делать МРТ головы при головных болях?
МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.
Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже – с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.
МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.
Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.
Какую МРТ нужно делать при головной боли?
Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований – это МРТ головного мозга.
Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
- суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ;
- анализы крови и мочи.
Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.
#!MRTseredina!#
Определяемые типы головной боли
Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.
Синусная боль
Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения – воспаление.
При нарушении кровообращения в мозгу
Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.
После поражения мозговых тканей
Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.
При остеохондрозе шеи
При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.
Как проводится МРТ головного мозга?
Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф – сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время – от 15 минут.
Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.
Головные боли после МРТ: что делать?
На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.
Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.
#!MRTVRA4!#
Источник
МРТ при головной боли – какую сделать томографию и что покажет МРТ – тема данной статьи. Тянет, ноет, оглушает, сверлит, пульсирует, давит – это все о ней, о головной боли. У многих людей хоть раз в жизни болела голова. Самые частые причины этого расстройства самочувствия – усталость или плохая погода. Но о чем еще может сигнализировать головная боль? К сожалению, этот невинный с первого взгляда недуг очень часто возникает при серьезных заболеваниях головного мозга. Это и опухоль, и гематомы, и инсульт, и посттравматические изменения, и нарушение кровоснабжения, и различные воспалительные процессы. Для того, чтобы эти важные болезни исключить, и делают МРТ головного мозга при головной боли.
Когда нужно сделать МРТ при головных болях?
Магнитно-резонансная томография мозга – один из современных и очень информативных видов диагностики, которая позволяет заглянуть внутрь головы человека, не причиняя ему никакого вреда. Если вас беспокоят частые головные боли, это весомый повод для прохождения МРТ. На томографии можно увидеть, что же вызывает эту проблему. Особенно головную боль нужно принимать всерьез, если вы начинаете у себя наблюдать следующую симптоматику:
- Сильная внезапная головная боль должна вызвать у вас подозрения. Она может быть симптомом аневризмы и кровоизлияния.
- Прогрессирующее ухудшение головной боли, несмотря на адекватное лечение, может говорить о развитии опухоли мозга.
- Если головная боль сопровождается затруднением речи, двоением в глазах или у человека изменились черты лица, есть слабость в руках или ногах, нужно срочно обращаться к неврологу. Это с большой вероятностью свидетельствует об предынсультном состоянии. Здесь мешкать нельзя.
- Если головная боль становится интенсивнее при перемене позы, при кашле, при физических нагрузках, – все это тревожные звоночки возможного развития новообразования.
- Когда боль впервые появилась у ребенка до 5 лет, то это может быть признаком растущей опухоли головы.
- Если впервые головная боль у человека ни с того ни с сего появилась после 50 лет, то это основание, чтобы заподозрить сосудистые патологии.
В качестве профилактики заболеваний головного мозга медики рекомендует хотя бы один раз в 5 лет делать МРТ головного мозга и сосудов головного мозга и проверять, что у вас все “с мозгами в порядке”.
О каких патологиях может говорить головная боль?
Очень часто головная боль сопровождает такие заболевания, как:
- Острый синусит – воспаление пазух носа. Здесь боль в голове возникает из-за воспалительных явлений, проходящих в непосредственной близости от головного мозга. В этой ситуации ЛОР выдаст направление на МРТ пазух носа.
- Инфекции среднего уха. Ухо отделяет от мозга 3 мм тонкой костной пластинки. Воспаление среднего уха легко может перейти на мозговые оболочки и привести даже к летальному исходу. При этой патологии отоларинголог обязательно направит больного на МРТ уха и головного мозга.
- Глаукома. Это глазное заболевание всегда сопровождается повышением внутриглазного давления и головной болью, преимущественно в височной области.
- Аневризма сосудов головного мозга. Моментальная, очень сильная, почти непереносимая головная боль может быть симптомом расслоения аневризмы. И, если не принять меры, это может привести к кровоизлиянию в мозг и смерти пациента.
- Менингит – бактериальное или вирусное воспаление мозговых оболочек. Если болит голова, и боль спускается на шею и за лопатки, – все это может свидетельствовать о возможном инфекционном процессе.
- Опухоль мозга. Головная боль при этом недуге обычно усиливается при кашле и перемене положения тела.
Покажет ли МРТ головы причины головной боли?
МРТ головы может выявить анатомические причины головной боли. На томографических снимках будут хорошо видны:
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- степень распространения опухоли и метастаз;
- неврологические поражения глаз, внутреннего уха;
- признаки воспалительных процессов в носовых пазухах;
- сосудистые патологии;
- поражения оболочек головного мозга;
- нарушение проводимости в нервных волокнах (демиелинизация).
По данным томографии невролог сможет методом исключения найти истинную причину головных болей и определиться с тактикой лечения.
МРТ шейного отдела позвоночника при головной боли
Причина головной боли может скрываться в шее. Цервикогенная головная боль связана с напряжением мышц головы и шеи. Причиной этого напряжения могут быть смещение шейных позвонков, нарушение их подвижности, проявления шейного остеохондроза. Иногда боль вызывает ущемление затылочного нерва. Как правило, такая головная боль начинается в затылочной части и распространяется в ухо, глаз или лоб. При шейной головной боли почти всегда можно нащупать болезненные точки в местах выхода нерва. Для диагностики цервикогенной головной боли делают комплексное обследование МРТ шеи и головы.
Нужно ли делать МРТ головного мозга с контрастом при головной боли?
При головной боли начать свой диагностический путь нужно с базовой, бесконтрастной МРТ головного мозга. Если первичное МРТ обследование выявит опухолевые отклонения, пациенту будет предложено введение контрастного препарата. В ходе диагностики контрастное вещество вводится для того, чтобы усилить сигнал в зоне возможной аномалии. При контрастировании можно достоверно определить структуру, размеры, границы и зоны патологических процессов в головном мозге. МРТ с контрастом даст врачу возможность увидеть степень распространенности опухолевой аномалии на окружающие структуры, достоверно оценить динамические изменения и посмотреть количество очагов.
Что выбрать: КТ или МРТ при головных болях?
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – это два способа посмотреть на одну и ту же проблему по-разному. МРТ – это метод медицинской визуализации, способ заглянуть внутрь человеческого тела, не прибегая к разрезам и проколам. Проводится исследование с помощью магнитного поля. Напряженность магнитного поля томографа многократно превышает земное. Рядом с МРТ аппаратом перестают работать телефоны и размагничиваются банковские карты. Однако для человека используемое магнитное поле безопасно. Оно дает возможность без рентгеновского излучения заглянуть внутрь головного мозга человека и на ранней стадии обнаружить патологию. От МРТ КТ отличается принципом действия, основанном на рентгеновском излучении. КТ установка – это современная версия рентген-аппарата, которая может делать большое количество сканов под различными углами и из них создавать трехмерную модель обследуемой области.
Магнитно-резонансная томография является доминирующим видом обследования при патологиях головы. Поэтому при головной боли лучше всего начать диагностику с
МРТ головного мозга, а не КТ, которая сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. Здесь МРТ головного мозга будет наиболее информативным и всеобъемлющим видом диагностики. Однако есть ситуации, когда врачи предпочтут сделать больному КТ головного мозга. Это происходит в экстренных случаях. Основным показанием к КТ головы будет черепно-мозговая травма. Когда медикам нужно очень быстро решить вопрос об оперативном вмешательстве, и у них нет 20-30 минут на МР-томографию головы, они воспользуются компьютерной томографией.
Если у пациента есть подозрение на инсульт, неврологам нужно быстро дифференцировать, какой это инсульт, – ишемический, связанный с тромбом, или геморрагический, который вызван кровоизлиянием в головной мозг. Лечение у этих двух типов инсульта кардинально разное. Поэтому, если человек поступил по скорой помощи, доктора сделают быструю КТ, а не
МРТ при подозрении на инсульт, и по её результатам начнут интенсивную терапию.
Источник
МРТ при головных болях (в трех проекциях): специальная программа выстраивает объемные изображения полученных срезов, что позволяет увидеть даже мельчайшие изменения и отдифференцировать патологию от нормы
Причин головной боли множество, и их не всегда возможно определить без помощи современных способов визуализации. Цефалгию вызывают: повышенное внутричерепное давление, сосудистые мальформации, опухолевые процессы, постравматические осложнения. Какую МРТ делать при головной боли или предпочтительней пройти КТ – зависит от предполагаемого характера патологии. Все методы являются взаимодополняющими, но что лучше в конкретном случае, выбирает врач с учетом жалоб, показаний и противопоказаний. МРТ и КТ с контрастным усилением позволяют получить сопоставимые по качеству снимки, но при этом используют разные принципы построения изображений. Чем раньше будет найдена причина и проведено адекватное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Какую МРТ делать при головных болях?
Выделяют несколько видов магнитно-резонансной томографии головы: нативную, усиленную контрастным препаратом и сканирование в ангиорежиме. К каждому исследованию есть свои показания, поэтому ответить на вопрос: “Какую МРТ делать при головной боли?” – не всегда возможно. Врач выбирает нужный тип диагностики, опираясь на клиническую картину. В оценке опухолевых новообразований и для определения стадийности (в том числе – метастатического распространения) используют МРТ с контрастированием. Введение препаратов на основе хелатов гадолиния позволяет рассмотреть даже небольшие опухоли в труднодоступных местах, поэтому магнитное сканирование с усилением с успехом применяют, если прочие способы визуализации показали неоднозначные результаты. При подозрении на сосудистое заболевание головного мозга оптимальным выбором будет проведение сканирования в ангиорежиме.
Причины головной боли
Необъяснимая цефалгия, возникающая регулярно и ухудшающая качество жизни не есть норма. Сильная боль -веский повод сделать МРТ головного мозга и не заниматься самолечением
Любая повторяющаяся головная боль – сигнал о патологическом процессе, который требует уточнения. Принимать самостоятельно таблетки для купирования симптоматики – не самый разумный вариант, потому что препараты устраняют следствие, но не влияют на причину цефалгии. Бесконтрольное лечение имеет ряд осложнений: доказано, что некоторые анальгетики способствуют развитию злокачественных новообразований в почках и мочевом пузыре. Длительный прием лекарств может привести к нефропатии с гибелью ренальных структур и развитию ХПН (хронической почечной недостаточности).
Если болит голова, что может показать МРТ головного мозга:
опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного генеза;
последствия травм (гематомы, кровоизлияния);
демиелинизацию при рассеянном склерозе и иных атрофических процессах;
инфекционные поражения;
аневризмы, диссекции, стенозы и сосудистые мальформации, включая врожденные аномалии развития кровеносного русла;
дегенеративные процессы в сосудах на фоне генерализованного атеросклероза;
острые (ишемический или геморрагический инсульт) и хронические нарушения мозгового кровообращения.
Причиной ноющей боли в затылочной зоне при нормальном артериальном давлении чаще является остеохондроз. При повышении температуры, выраженной слабости, напряжении мышц необходимо исключить менингит. Внезапное развитие острого болевого синдрома в области затылка с последующим его распространением на другие зоны головы подозрительно на субарахноидальное кровоизлияние (разновидность инсульта).
Частые головные боли
Онкологи считают, что при нарастающих головных болях с прочими необъяснимыми симптомами (обмороками, ухудшением памяти, выпадением полей зрения, давлением на глазные яблоки и др.) в первую очередь следует исключить опухолевую патологию
Частые головные боли вызывают разные причины. Иногда так проявляется серьезное заболевание. В 90% случаев после определения генеза возможно адекватное лечение, которое улучшит качество жизни. Состояния, для которых типична цефалгия::
мигрень;
гипертония;
посттравматические осложнения;
опухоли;
сосудистые заболевания.
Если причина не установлена, обосновано прохождение МРТ головы при головных болях. Не стоит подозревать у себя смертельную патологию. Например, если болит затылок, возможной причиной является переутомление, а нормализация режима труда и отдыха поможет справиться с проблемой. При повышенном давлении часто присутствует головокружение, покраснение кожных покровов, шум в ушах. Боль в лобной части головы вторична и проходит после приема гипотензивного лекарства. Но гипертония может быть связана с патологией сосудов или опухолевой компрессией, поэтому прохождение МРТ при сильных головных болях – важный аспект в дифференциальной диагностике.
Если делать МРТ, когда не болит голова
Множественные ишемические очаги при сосудистой деменции на МРТ: отсутствие памяти на недавние события и неадекватное поведение не являются признаками старости, своевременная диагностика деменции и патогенетическая терапия помогут замедлить прогрессирование болезни
МРТ – обследование, которое проводят не только при головной боли. Магнитно-резонансная томография поможет установить причины следующих жалоб:
необъяснимые с помощью первичной диагностики кратковременные потери сознания;
мелькание мушек перед глазами, прогрессирующее ухудшение зрения (в составе комплексной офтальмологической диагностики);
повышение артериального давления, устойчивость к приему гипотензивных препаратов;
периодическая тошнота, рвота при обнаружении изменений глазного дна (признаки повышенного внутричерепного давления);
эпилептические припадки;
ухудшение памяти, слабоумие (деменция);
постоянный шум в ушах;
дискоординированность движений (шаткая походка, подволакивание нижних конечностей и пр.);
головокружение.
Врач определяет не только вид обследования, но и его объем. Иногда требуется дать оценку не только структурам мозга, но и воротниковой зоны: голова может кружиться и болеть при шейном остеохондрозе, грыже, воспалении нерва и пр.
МРТ головного мозга – необходимость при некоторой эндокринологической патологии, так как гормональные нарушения могут быть обусловлены сдавлением опухолью важных структур, отвечающих за деятельность желез. Томограммы показывают изменения со стороны гипоталамуса и гипофиза. МРТ при головных болях и головокружении, при подозрении на опухоль или сосудистые патологии можно пройти в диагностическом центре “Медицина Северной столицы”.
Виды головной боли
Боль при шейном остеохондрозе изначально возникает в затылке, а по мере прогрессирования патологии распространяется на лобно-височную область головы
Болевой синдром при различных патологиях имеет разную интенсивность, локализацию, длительность и может сопровождаться рядом других неприятных симптомов: тошнотой, выпадением полей зрения, потерей сознания и пр. Цефалгия развивается самостоятельно или сопутствует какому-либо состоянию. Специалисты едины во мнении: если регулярно беспокоит ноющая, мигренеподобная, распирающая и другая головная боль в темечке, затылке, висках, следует обратиться на очную консультацию и пройти первичную диагностику:
общий анализ крови;
тонометрию (измерение артериального давления);
УЗДГ сосудов головы и шеи;
рентгенографию костей черепа.
Не всегда данные обследования способны выявить органическую причину, поэтому возникает необходимость сделать МРТ головы. Томограммы позволяют предположить доброкачественный или злокачественный генез поражения, но окончательная верификация диагноза происходит только при морфологическом исследовании (кусочек ткани с подозрительного участка оценивают гистологи под микроскопом).
Головная боль после МРТ
Не стоит бояться прохождения обследования: страхи иррациональны, а головная боль после МРТ – реакция на стресс или симптом заболевания, по поводу которого и проводится диагностика
МРТ – неинвазивный способ обследования, в основе которого лежит построение изображений с помощью радиоволн и мощного магнитного поля, что абсолютно безопасно для здоровья. Головные боли после МРТ могут обуславливаться нервным перенапряжением в ожидании результата и являются индивидуальной реакцией человека на стрессовую ситуацию. Магнитно-резонансное сканирование длится около 30-40 минут, важна максимальная неподвижность пациента. Шум работающей аппаратуры по желанию можно нейтрализовать с помощью наушников с музыкой. Каких-либо болевых ощущений в ходе диагностической процедуры нет. При необходимости отслеживания ситуации в динамике возможно повторное прохождение МРТ. Некоторые впечатлительные пациенты отмечают усиление головной боли после исследования, но специалисты считают, что это связано с основным заболеванием или самовнушением. Цефалгией функционального или психогенного генеза занимаются неврологи, психиатры или терапевты, МРТ помогает установить изменения органического характера.
Что покажет МРТ головы с контрастом
После контрастирования при МРТ детализация мелких структур значительно выше. Магнитно-резонансную томографию с усилением предпочитают онкологи, так как можно увидеть контуры опухоли, определить степень ее инвазии (прорастание в близлежащие ткани), диагностировать метастазы. МРТ с введением контраста лучше показывает изменения после операции, патологические очаги в головном мозге на фоне рассеянного склероза, при болезни Альцгеймера. Чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния. Мировая практика подтверждает высокий профиль безопасности: при грамотном применении осложнения встречаются крайне редко.
В каких случаях противопоказаны МРТ и КТ
МРТ и КТ не назначают на раннем сроке гестации (до 12 недель), но если есть веские показания (состояния, угрожающие жизни), обследование по направлению консилиума возможно. Магнитно-резонансное сканирование противопоказано, если ранее выполнены операции по установке электронных устройств или ферромагнитных имплантов. Относительное ограничение для диагностической процедуры – клаустрофобия или невозможность в силу каких-либо причин лежать неподвижно. Этим пациентам МРТ при головной боли и головокружении выполняют в стационаре с предварительным введением лекарств, способствующих седативному сну.
КТ с контрастным усилением проводят только по направлению, так как противопоказаний к данному обследованию, по сравнению с МРТ, больше:
аллергия на йод;
сахарный диабет (прием Метформина и аналогов);
гиперфункция щитовидной железы;
заболевания почек с повышением уровня креатинина крови;
беременность на любом сроке.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует прекратить прием Метформина за 48 часов до диагностической процедуры, по предварительному согласованию с эндокринологом. Кормящим мамам рекомендуют сделать запас молока на два последовательных кормления.
Современные способы визуализации в большинстве наблюдений дополняют друг друга, МРТ или КТ делать при головной боли, зависит от конкретной ситуации. Чтобы избежать ненужной диагностики, лучше, если исследование выберет врач.
Источник