Дротаверин при головной боли во время беременности
Во время беременности часто недомогание расценивается как потенциальная угроза для будущего малыша. У женщин в положении очень распространены дискомфорт и боли внизу живота. Причины этого могут быть различные, но физиология практически всегда одна — спазм гладкой мускулатуры, который снимается лекарственными препаратами-спазмолитиками. Одним из самых известных считается Дротаверин.
Головная боль и другие показания, по которым назначают Дротаверин при беременности
В течение беременности матка увеличивается и давит на органы брюшной полости. Из-за этого возникают такие проблемы, как метеоризм, повышенное вздутие живота, задержка стула, а также спазмы в органах желудочно-кишечного тракта.
Всё вышеперечисленное вызывает боли в области живота. Для купирования этого симптома врач может назначить Дротаверин. Приём лекарства в этом случае — необходимость, так как любые спазмы в области живота во время беременности несут опасность для женщины и ребёнка. Кроме этого, данное лекарство может применяться:
- на позднем сроке перед родами или непосредственно в родах для расслабления шейки матки;
- для снятия головной и других видов боли, если установлено, что боль вызвана именно спазмом.
Но в первую очередь Дротаверин назначают при угрозе прерывания беременности и повышенном мышечном тонусе матки, так как это единственный эффективный спазмолитик, разрешённый для применения в этот период.
В обычной жизни женщины часто применяют Дротаверин для подавления головной или зубной боли. Беременным же при таких синдромах стоит вначале сто раз подумать, прежде, чем тянуться за таблеткой, а правильнее всего обратиться к врачу. Несильную головную боль вполне можно снять без лекарств, а зубы лечат и во время беременности. Не рискуйте здоровьем малыша, если нет серьёзных оснований для приёма лекарства!
Итак, врач может назначить Дротаверин при сильных головных болях, если они вызваны спазмом сосудов головного мозга. Только в этом случае приём Дротаверина будет целесообразен, от остальных причин он не поможет.
Видео: врач о том, чего стоит и не стоит бояться при тонусе матки в разные триместры беременности
Исследования безопасности лекарства для женщины и плода, в том числе на ранних сроках
Дротаверин во время беременности используется в основном в странах бывшего СССР. Единственные исследования за пределами этого региона, о которых известно на данный момент, проводились в Венгрии. Их результаты показали, что препарат не вызывает каких-либо аномалий развития ребёнка.
А вот в США и западноевропейских странах Дротаверин не имеет разрешения к применению. В Америке степень влияния на плод того или иного лекарственного средства определяется категориями, представленными в специальной шкале, которую разработало Управление по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США (FDA). Но исследований там для этого препарата не проводилось, то есть категория действия на плод по FDA не определена.
У большинства отечественных производителей в инструкции к этому лекарству нет прямых противопоказаний приёма в период беременности. Поэтому Дротаверин назначают по показаниям, но с учётом следующих рекомендаций:
- начинать приём препарата стоит только после консультации с вашим гинекологом;
- не рекомендуется приём Дротаверина в первом триместре беременности, ведь это самый важный этап формирования плода и любые лекарственные препараты могут нанести ему вред;
- данное лекарство стоит принимать с осторожностью и только в том случае, если потенциальная польза превышает возможные риски.
Нюансы назначения таблеток и уколов
Дротаверин — это широко известный спазмолитик. Действующие вещества, входящие в его состав, способствуют расслаблению гладких мышц желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системы, снимая спазмолитические и болевые проявления.
Данный препарат выпускается в виде таблеток дозировкой 40 мг, 80 мг (Дротаверин Форте) или в ампулах для инъекций. Разовая дозировка в любой форме составляет 40–80 мг максимум три раза в сутки.
Применение Дротаверина в ампулах обусловлено быстрым поступлением в кровь действующего вещества. Раствор используется при острых приступах для получения моментального эффекта.
Делать уколы без медицинского контроля нельзя, ведь действуют они сильнее таблеток. Поэтому распространено их использование в условиях стационара для находящихся на сохранении беременных женщин.
Дротаверин — спазмолитик широкого действия
Применять Дротаверин врач может посоветовать как разово, так и курсом. Считается, что женщина с диагнозом «гипертонус матки» всегда должна иметь в сумочке это лекарство, чтобы оперативно его принять при внезапных болях в животе. Так Дротаверин используется как «скорая помощь» для быстрого снятия спазма.
Схему длительного курса терапии может рассчитать и назначить только врач. Чаще всего такое назначение делается при угрозе невынашивания из-за тонуса матки.
Длительность и частоту приёма лекарства врач определяет индивидуально для каждого случая.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любое лекарство, Дротаверин имеет побочные эффекты. Редко это может быть:
- тошнота,
- запор,
- головокружение,
- аритмия,
- сердцебиение,
- бессонница,
- чувство жара,
- потливость (чаще при парентеральном введении),
- аллергический дерматит.
В очень редких случаях отмечается падение артериального давления после принятия лекарства.
Прямыми противопоказаниями к назначению Дротаверина являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек;
- низкое артериальное давление;
- развитие побочных явлений — тошноты, запора, головокружения, бессонницы, головной боли, аллергических реакций.
Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается с увеличением принимаемой дозы препарата.
Не следует применять Дротаверин в виде таблеток для лечения пациентов с врождённым дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. Препарат в обеих формах следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий.
Чем можно заменить Дротаверин на разных сроках
У Дротаверина существует один полный аналог и несколько близких по действию препаратов. Полным аналогом является «Но-шпа». Это импортное лекарство, якобы более очищенное, но и более дорогое. Папаверин — также спазмолитик, но с другим составом. Использовать как анальгетик во время вынашивания ребёнка можно и общеизвестный Парацетамол. Однако у всех этих средств есть противопоказания и ограничения, которые представлены ниже в таблице.
Таблица: Но-шпа и другие лекарства, назначаемые будущей маме от боли и спазмов
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Фармакологическое действие | Противопоказания | На каком сроке беременности могут назначить |
| Но-шпа (полный аналог Дротаверина) | Дротаверина гидрохлорид | Таблетки 80 мг | Спазмолитик |
| На любом сроке, но с осторожностью в первом триместре |
| Папаверин | Папаверина гидрохлорид |
| Миотропный спазмолитик |
| На любом сроке беременности |
| Парацетамол | Парацетамол | Таблетки | Обладает выраженным жаропонижающим, слабым анальгезирующим и умеренно противовоспалительным эффектом |
| На любом сроке, но с осторожностью в первом и втором триместрах |
В данном случае Парацетамол может заменить Но-шпу как средство от головной боли. Для снятия спазмов и гипертонуса назначают спазмолитики.
Фотогалерея: лекарства, инструкция к которым не запрещает применения будущими мамами
Отзывы женщин
skrepka-s
https://mamochki.by/forum/3/514693/papaverin_i_drotaverin.html
Ирина
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1703794
Гость
https://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm
Гость
https://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm
Гость
https://beremennost.net/drotaverin-pri-beremennosti
Здоровье будущего ребёнка полностью зависит от того, насколько ответственно мать относится к своему здоровью в период беременности. Нужно постараться не принимать никаких лекарственных средств. Беременной женщине ни в коем случае нельзя переутомляться. Надо исключить долгие пешие прогулки, подъём тяжестей и любое нервное напряжение. А для пищеварения будущей мамы очень полезно правильно питаться. Следуя этим рекомендациям, вы сведёте к минимуму возникновение болевых ощущений и приём лекарств. Благополучной вам беременности!
- Автор: Мария Фадеева
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Мария. Мне 26 лет. По образованию — инженер. По жизни — мама очаровательной дочки.
Оцените статью:
Источник
На любом сроке беременности у женщины может произойти спазм гладких мышц и сосудов по разным причинам. Это серьезное состояние может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому появляется необходимость срочного использования специфических медикаментозных препаратов. Одним из них является Дротаверин. При беременности Дротаверин назначается редко, но если возникает цель сохранить беременность — этот препарат становится незаменимым.
Большинство специалистов считают Дротаверин относительно безопасным спазмолитиком. Основное действие препарата направлено на гладкую мускулатуру внутренних органов, при этом нервная система на фоне его приема не страдает.
Но у Дротаверина есть один существенный минус — это средство не входит в международный регистр безопасных лекарственных препаратов. К тому же у него полностью синтетический состав, что повышает возможный риск негативного воздействия на плод.
Характеристика препарата
Дротаверин — это обезболивающий спазмолитик синтетического происхождения, который является производным изохинолина. Оказывает влияние на гладкую мускулатуру пищеварительной, мочевыводящей, желчевыводящей, половой и сосудистой системы.
Показаниями к применению Дротаверина являются:
- мигрень, головная боль;
- холецистит и его осложнения;
- кишечная, почечная или желчная колика;
- пиелит;
- гастродуоденит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- колит;
- спазм шейки матки в процессе родов;
- схватки после родов;
- угроза выкидыша или преждевременных родов;
- физиологические роды и многое другое.
Следует отметить, что Дротаверин не оказывает отрицательного влияния на работу ЦНС и начинает действовать в организме с первых минут приема препарата. Первые симптомы улучшения наступают уже через 5 минут после приема Дротаверина, а необходимого эффекта можно добиться через 30 минут.
Дротаверин выпускается в форме таблеток в дозировке 40 и 80 мг, а также в виде раствора для инъекций. Стоимость препарата варьируется от 16 до 80 рублей в зависимости от производителя.
Применение во время беременности
Как было сказано выше, Дротаверин не должен рассматриваться в роли спазмолитика среди будущих мам, однако, нет данных для запрета этого препарата при беременности. Это обусловлено тем, что в отношении него не было проведено необходимых лабораторных исследований и научных опытов.
Но этот препарат был дополнительно изучен венгерскими специалистами, которые ответили на вопрос — можно ли принимать Дротаверин при беременности.
Оказывается, можно, если для этого появляется необходимость, поскольку сам препарат не оказывает негативного влияния на развивающийся плод и не отражается на течении беременности.
Гинекологи назначают Дротаверин во время беременности довольно часто и небезуспешно. Врачи утверждают, что препарат неплохо справляется со снятием повышенного тонуса мускулатуры матки и снижением спазмов. Подробнее: тонус матки при беременности→
Во время родового процесса Дротаверин помогает женщине легче родить и вынести болезненные схватки, а в послеродовом периоде устранить выраженные болевые симптомы.
Беременным Дротаверин назначается внутрь до 6 таблеток в сутки (до 240 мг). Дозировка препарата напрямую зависит от возникшей патологии будущей мамы и тяжести ее состояния.
В 1 триместре препарат назначается в форме таблеток. Начиная со 2 и 3 триместра, а также в процессе родовой деятельности средство назначается в форме инъекций, которые обладают более выраженным лечебным эффектом.
Показаниями для назначения Дротаверина при беременности являются ноющие боли в области живота и повышенный тонус матки, в связи с чем плод может испытывать кислородное голодание, и может возникнуть угрожающее состояние самопроизвольного выкидыша или раннего начала родов.
Если препарат в таблетированной форме окажется неэффективным, специалисты прибегают к назначению инъекций Дротаверина — по 10 мл утром и вечером. Если и инъекции не дают ожидаемого результата, и самочувствие женщины остается прежним, врач может повысить дозировку, в случае неэффективности которой появляется необходимость подобрать препарат, аналогичный по действию Дротаверину.
Несмотря на целый перечень плюсов этого лекарственного средства, назначать его себе самостоятельно и принимать без контроля врача не рекомендуется.
Для чего применяется Дротаверин при беременности, женщине должен рассказать врач — именно он решает, следует ли принимать столь серьезное средство, какой должна быть дозировка.
Противопоказания и побочные действия
Дротаверин противопоказано принимать при следующих проблемах:
- непереносимость лактозы;
- синдром неполного сердечного выброса;
- недостаточность со стороны почек или печени;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- грудное вскармливание.
В списке противопоказаний, согласно инструкции к Дротаверину, беременность не указана, но нужно учитывать, что этот препарат применяется во время нее как средство сохранения плода и нормального протекания родовой деятельности.
Использовать Дротаверин, особенно на ранних сроках, в роли легкого анальгетика и спазмолитика запрещено.
К побочным действиям препарата, особенно если Дротаверин при беременности применяется в уколах, относятся следующие неприятные осложнения:
- бессонница;
- мигрень;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- тахикардия;
- гипотония;
- повышенная потливость;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- атония кишечника;
- чувство жара.
Со стороны будущих мам отзывы о Дротаверине как о лечебном препарате разные. Одним женщинам это средство помогло сохранить желанную беременность, избавиться от повышенного тонуса матки и обрести счастье материнства, другим же этот препарат не смог дать желаемого эффекта.
Возможно вторая группа женщин принимала Дротаверин без назначения лечащего врача. Именно это обстоятельство могло повлиять на неправильную оценку эффективности препарата, поскольку при неправильно подобранной дозировке, средство могло оказать ненадлежащий лечебный эффект или вовсе не дать его.
Препарат применяется в акушерской практике давно. Назначать его начинают уже с первых недель беременности, если у женщины повышается тонус матки и возникает угроза самопроизвольного отторжения плода. Препарат успешно снимает спазмы и позволяет сохранить беременность с первых ее недель.
Дротаверин является относительно безвредным лекарственным средством для будущих мам, но все же врачи рекомендуют не принимать его без строгих показаний.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о препарате Дротаверин
Автор
Источник
Можно ли дротаверин при беременности?
Самостоятельно принимать дротаверин при беременности нельзя. Назначать его должен только специалист, после предварительного обследования и тщательного изучения анамнеза беременной женщины. Дротаверин имеет ряд побочных эффектов и перед тем как назначать препарат врач должен хорошо обдумать все возможные последствия. Дротаверин в некоторых случаях понижает давление, провоцирует аритмию, головокружения, не назначается препарат при сердечной и почечной недостаточности, нарушениях сердечной проводимости, повышенной восприимчивости к компонентам препарата.
Самостоятельный прием дротаверина (а также аналогов препарата) способен нарушить клиническую картину, что в будущем приведет к несоответствию жалоб и состояния женщины. В Венгрии проводился ряд исследований, которые были направлены на изучение действия препарата на плод во время первых месяцев беременности. Как выяснилось, препарат не вызывает значительных повреждений и аномалий развития ребенка. Препарат во время беременности используется только в странах СНГ, в других государствах препарат либо не зарегистрирован, либо запрещен в период беременности. Однако как показывает практика, использование дротаверина эффективно помогает убрать гипертонус матки, которые приводит к кислородному голоданию плода и широко используется специалистами уже долгое время.
Инструкция дротаверина при беременности
Действующим веществом препарата является дротаверин гидрохлорид.
Препарат используется в основном при нарушениях работы ЖКТ, имеет спазмолитическое действие.
Дротаверин понижает тонус и спазмы гладких мышц внутренних органов, полностью устраняет либо значительно уменьшает болезненность, связанную с этим, обладает умеренным сосудорасширяющим действием. Препарат при приеме не оказывает влияния на вегетативную нервную систему.
Препарат назначается при заболеваниях, которые сопровождаются спазмами внутренних органов. Также препарат используется как вспомогательное средство при гинекологических заболеваниях, болезнях ЖКТ (язва, гастрит, запор, метеоризм и пр.), для снижения напряжения при головных болях.
Взрослым обычно назначается по 1-2 таблетки 2 либо 3 раза в день.
Детям и подросткам от 12 до 18 лет обычно назначают по одной таблетке 2 – 3 раза в день.
Курс лечения зависит от заболевания и тяжести течения болезни, в каждом случае врач должен определить индивидуальную продолжительность лечения.
Побочные эффекты, при употреблении препарата в дозах, рекомендованных врачом, развиваются крайне редко. В редких случаях может понизиться давления, появиться приливы (жар), аллергические высыпания.
Крайне редко наблюдается аритмия, запоры, тошнота, головные боли и головокружения, нарушения сна, возможен отек носовой слизистой либо бронхоспазмы.
Дротаверин противопоказан при повышенной восприимчивости организма к действующему веществу, при дисфункциях сердца либо почек, дефиците лактазы, гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, во время кормления грудью в детям до 12 лет.
Дротаверин при беременности можно использовать только после назначения врача, который оценит положительное влияние препарата на организм матери и возможные риски для плода и примет наиболее правильное решение в каждом конкретном случае.
Данных о приеме препарата во время кормления грудью нет, поскольку исследований в этой области не проводилось, поэтому женщинам в это время не рекомендуется использовать дротаверин для лечения и снятия неприятных симптомов либо отказаться на время лечения от грудного кормления.
Передозировка препаратом проявляется бледностью кожных покровов, тошнотой и рвотой, затрудненным дыханием, AV-блокадой, параличом центра дыхания, сердечной остановкой. В среднем через три дня появляются симптомы повреждения печени. Негативнее последствия устраняются путем промывания желудка, приемом солевых растворов. При передозировке препарата обязательно нужно обратиться к врачу.
Дротаверин выпускается в виде таблеток либо инъекций, срок хранения составляет не более трех лет в защищенном от света и тепла месте.
Состав препарата: основное вещество дротавреина гидрохлорида, которого содержится в одной таблетке 40 либо 80 мг. Как вспомогательные вещества используются крахмал картофельный, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза и др.
Препарат необходимо с крайней осторожностью использовать при имеющейся артериальной гипотензии и атеросклерозе коронарных сосудов.
Если болезненные ощущения необходимо снизить как можно быстрее, то не следует принимать лекарство во время еды. Не рекомендуемся превышать назначенную дозировку препарата. Нельзя принимать дротаверин одновременно с алкогольными напитками.
Если препарат используется больше трех дней либо в повышенных дозах, необходимо проводить контроль состояния печени и анализ крови.
Уколы дротаверина при беременности
В медицине вместе с таблетками дротаверина широко используются раствор препарата для инъекций. Делать самостоятельно уколы не рекомендуется, поскольку в случае передозировки может возникнуть ослабление сердечной деятельности и угнетение дыхания. Инъекции дротаверина делают как внутримышечно, так и внутривенно. Осуществлять введение препарата рекомендуется под контролем врача в условиях стационара. Поскольку существует опасность коллапса, пациент во время введения препарата должен находиться в лежачем положении.
После введения препарата (особенно после внутривенных инъекций) нужно отказаться от управления автомобилем, а также воздержаться от работы на сложных машинных оборудованиях на протяжении минимум одного часа.
Препарат с осторожностью используют при атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме. Дротаверин при беременности используется только после назначения врача, который решит, что польза для матери превышает возможные риски для развивающегося ребенка. Поскольку нет точных данных использования препарата в период лактации, прием препарата не рекомендуется. Если возникает острая необходимость, то грудное вскармливание на время лечения дротаверином прекращают.
После инъекций дротаверина (особенно внутривенных) может появиться чувство жара, головная боль, головокружение, нарушения сердечных ритмов, сна, повышенная потливость, тошнота (иногда рвота), запоры. У людей с повышенной восприимчивостью к бисульфитам могут появиться аллергические реакции, у пациентов, которые страдают астмой либо имелись сильные аллергические реакции в прошлом, могут развиться бронхоспазмы либо анафилактические реакции организма.
Таблетки дротаверина при беременности
Одна таблетка дротаверина может содержать от 40 до 80 мг основного вещества (дротаверина гидрохлорида). При приеме внутрь абсорбция препарата достаточно высокая, эффект можно наблюдать уже через 15-20 минут. Дротаверин при беременности в виде таблеток обычно назначается в первые месяцы беременности при гипертонусе матки, угрозе самопроизвольного аборта, тянущих болях внизу живота и т.п. На более поздних сроках используют дротаверин в виде инъекций. Препарат позволяет женщине дольно быстро избавиться от тянущих или ноющих болей в нижней части живота, которые возникают чаще всего, при повышенном тонусе матки. Поскольку средство действует расслабляющее на гладкую мускулатуру, после приема дротаверин убирает спазм матки, расслабляет мышцы, способствуя тем самым снижению болевых ощущений и сохранению беременности на ранних сроках.
Препарат имеет направленное действие на гладкую мускулатуру, снижает активность кишечника, немного расширяет сосуды, уменьшает тонус матки. Таблетки дротаверина светло-желтого цвета, плоской формы. Назначаются обычно по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. При достаточно сильных болях внизу живота врач может увеличить дозу препарата.
[3], [4]
Источник