Доктор комаровский головная боль при беременности что
Беременность… Мигрень…..
Сообщение Ната (мама_Макса) » Вс дек 11, 2011 10:06
Всем привет!
Хотелось бы поговорить о такой проблеме как мигрень.
Сначала о себе. Приступы мигрени у меня начались с пяти лет. Упала с качели, к врачу не ходили, позже диагностировали мигрень.
Приступы до 12 лет были раз в три месяца, ровно сутки. Во сколько начала болеть голова, во столько и закончится. Ничего не помогало, лишь одно – лечь спать.
Когда мне исполнилось 12 приступы участились – 1-2 в месяц. И длились по два дня, сначала с одной стороны головы, на следующий день с другой.
Мама повела меня к врачу. Она поставила диагноз мигрень и сказала замечательную фразу: «Родишь – пройдет!». В общем, лечения никакого, терпите и ждите.
Лет в 16-18 (точно не помню), приступы стали стабильны и периодичны – раз в месяц, два дня ровно. Где-то в районе критических дней – до, после, во время.
К этому времени я по-моему перепробовала все лекарства – анальгетики, спазматические… Перечислять все не буду. Не помогало ничего – лечь спать и все.
В 24 года я забеременела. В 1 и 2 триместре думала рехнусь – голова болела по 4-5 дней. Как бы мигрень у меня вообще всегда сопровождалась тошнотой и рвотой, но во время беременности – и в глазах темнело, и головокружение, мушки перед глазами, онемение самых разных частей тела.
Все мужественно терпела и два-три раза (за всю беременность) по 1 таблетке цитрамона приняла, наступало небольшое облегчение, хватало только, чтобы заснуть.
Так вот, тетя-врач была блин не права, когда говорила «Родишь – пройдет!». Не прошло! А я так надеялась! Голова болела в том же режиме, что и до беременности. Просто переносилась боль хуже – уже лечь спать не получается, дитя требует маму!
Когда Максу было 6 месяцев, я перестала кормить грудью. И где-то в это время снова приступ – муж, придя с работы и увидев меня на диване бледную, пошел в аптеку в очередной раз за чудесным лекарством (он мне регулярно что-нить покупал, типа вдруг поможет) и принес Сумамигрен.
Я была в шоке! Боль прошла через 30 минут. Как в сказке! Эйфория – это еще мягко сказано.
Потом почитала инструкцию, увидела противопоказания беременность и период лактации. Отметила и забыла (уже ГВ свернула ведь, а второй бэбик не скоро. )
Через месяцев 8 я таки выбралась в диагностический центр. Пришла к неврологу, она мне назначила обследование (если кому-то это говорит: УЭДГ сосуд. г/м, РЭГ, ЭЭГ, рентген г/м, КТ г/м, окулист, кардиолог, томография г/м). Честно – прошла все, кроме кардиолога. Меня во время беременности проверяли, сказали с этой стороны проблем нет. Ну я и сэкономила чуть (400 руб. на дороге не валяется).
Пришла повторно с этими всеми результатами к неврологу. Она назначила мне вазобрал и феварин. Благо я хоть по одной пачке каждого лекарства купила, а не весь курс – лечение не пошло. У меня стало мерцать в темноте перед глазами. Вот как лампа дневного света если перегорает, вот и у меня так. Терпела дня 4, заснуть вообще не могла, будто фонариком в закрытые веки мигают.
Пошла опять к неврологу. Она назначила мне Эолофт (антидепрессант), пить 6 месяцев. Пропила.
Прошел год. А воз и ныне там. Мигрень все так же и с такой же периодичностью.
Сумамигрен не самый дешевый препарат, обследование тоже влетело в копеечку – ну что мне делать?
А мы еще хотим второго малыша. Верите?.. Мигрень одна из причин почему я согласилась с мужем отложить пополнение до следующего лета. Как представлю, что таблетки пить нельзя – аж в дрожь бросает. Опять 4 дня мучиться? Так со мной Макс теперь, уже так просто к стенке не отвернешься.
Девушки, кто-нибудь принимал во время беременности суматриптаны? Или еще может какой-нибудь лекарство? Безумно боюсь (боялась бы, когда беременная буду) навредить малышу, но терпеть мигрень просто сил нет.
Вот и сейчас чувствую как подбирается мигрень – значит надо идти в аптеку за сумамигреном.
Девушки, расскажите о своих случаях.
Источник
С сожалением приходится констатировать, что беременная женщина болеет нисколько не реже, чем женщина не беременная. Поскольку беременность не болезнь, а всего лишь временное и совершенно конкретное состояние человеческого организма женского пола, очень трудно за столь непродолжительное время (каких-то 9 месяцев) перестроиться. Перестроиться настолько, чтобы в корне изменить собственное отношение к лекарствам вообще и к их глотанию в частности.
Принципиальные основы риска использования фармакологических средств при беременности состоят в том, что стремительно размножающиеся клетки плода очень чувствительны к любым (!) внешним воздействиям. Малейшие нарушения развития этих клеток, особенно в первые 3 месяца беременности, могут привести к достаточно серьезным врожденным дефектам развития органов плода и, соответственно, будущего ребенка.
Любые лекарственные препараты, принятые беременной женщиной, проникают через плаценту и могут оказывать влияние на плод. Сей факт вовсе не свидетельствует о том, что все лекарства влияют плохо, но еще раз повторю – влияют! А как – это уже совершенно другой разговор. Другой потому, что ни сама беременная, ни окружающие ее родственники в подавляющем большинстве случаев не имеют ни малейшего представления о том, можно ли простуженной беременной глотнуть аспирин. А самое печальное в том, что, опять-таки, ни беременная, ни ее специалисты-родственники этого не понимают, не понимая, принимают ответственные, но изначально неправильные решения, а потом расхлебывают это все оставшуюся жизнь.
Способность конкретного лекарства воздействовать на плод зависит от множества разнообразных факторов – свойств самого препарата, его дозы и длительности применения, срока беременности, состояния здоровья беременной вообще и состояния плаценты в частности. Даже изначально очень опасные для плода препараты могут не вызвать никаких вредностей и наоборот.
Любые описания побочных эффектов какого-либо препарата лишь говорят об увеличении вероятности возникновения проблем, но вовсе не свидетельствуют о том, что проблемы обязательно наступят. Как раз, скорее всего, не наступят – уж слишком много резервов вложил Создатель в человеческий организм. Но ни один беременный представитель рода человеческого, при условии, что он находится в здравом уме, не будет сознательно создавать себе проблемы, увеличивая риск возможной дефективности у собственного потомства!
Допустим, по собственной, простите, бестолковости, или по наущению злой свекрови вы, находясь в беременном состоянии, съели таблетку тетрациклина. А потом прочитали, что этого делать нельзя категорически, что очень строго противопоказано, что у ребенка будут плохие зубы и желтый цвет лица. В этой ситуации немедленно перечитайте предыдущий абзац! Ибо, скорее всего, ничего этого не будет, и нечего оставшиеся до родов дни (месяцы) психовать, бросаться на запуганную свекровь и вообще наполнять собственную, а значит и детскую кровь, адреналином. Успокойтесь. Истерики и самобичевания влияют на ребенка не меньше, чем тетрациклин.
Глобальные теоретические основы использования лекарств при беременности состоят в следующем:
Серьезные человеческие заболевания люди не лечат самостоятельно! Этим занимаются специально подготовленные товарищи, коих именуют врачами.
Беременные люди-человеки тем более не должны лечится самостоятельно.
Тот факт, что врач знает, что беременной можно, а что нельзя мы принимаем за аксиому.
Из п. п. 1, 2 и 3 вытекает логический вывод: назначать беременной лекарства может только врач.
“Несерьезные” болезни – чихнули, кашлянули, шмыгнули носом, заболела голова, температура 37,5, першит в горле, бурчит в желудке и т. д . и т. п. лечатся не потому, что без лекарств нельзя выздороветь. Просто совсем неохота страдать.
Стремление беременной облегчить себе жизнь может, мягко говоря, выйти боком… Если изначально терпимый симптом не проходит или становится нетерпимым – обратитесь к врачу. Пусть ваши страдания облегчает врач.
Никогда не забывайте о том, что механизмы воздействия лекарства на плод очень сложно изучать. Для того чтобы определить, можно данный препарат беременной или нельзя, ученые мужи:
изучают механизмы воздействия препарата на ткани человеческого организма;
проводят эксперименты на животных;
наблюдают за беременными любительницами самостоятельного лечения.
Эксперименты над беременными, разумеется, не проводят. С животными свои сложности. Оказывается, что из 1600 лекарств, коими пичкали несчастных животных, почти 800 вызывали появление у детенышей бедных зверюшек аномалий развития. Но!!! Лишь 30 из этих препаратов оказались опасными для человека. С другой стороны, страшный препарат талидомид (снотворное, применявшееся в некоторых странах Европы в 50-60-е годы), вызывающий жуткие уродства у человека, килограммами поедался экспериментальными крысами без каких-либо последствий. Напротив, адреналин, пенициллин и дигоксин опасны для животных, но не опасны для человека.
Вот и получается, что эксперименты экспериментами, но полной уверенности нет, ибо есть лишь теория и единичные практические наблюдения.
И очень-очень хочется попросить всех беременных ни в коем случае не рассматривать себя и своего будущего ребенка в качестве субъектов экспериментальной деятельности.
Конкретные ценные указания.
Если терпимо – терпите.
Если плохо – к врачу.
Пункты 1 и 2 тем актуальнее, чем меньше срок беременности. Особая осторожность в первые 3 месяца!
Никогда не покупайте лекарства без инструкции. Во всех случаях, когда данный препарат хоть каким-то образом влияет на беременность, об этом в инструкции будет написано в обязательном порядке. Если инструкции (на вашем родном языке) нет – это неправильное лекарство, недостойная вашего внимания фирма-производитель или, что редко, но вполне возможно, лекарство, вообще не разрешенное к применению в стране, где вы имеете счастье обитать.
Изучив инструкцию, сделайте правильные выводы.
Ваш участковый терапевт, в отличие от гинеколога, может и не знать о вашей беременности. И если уж вы пришли к нему с жалобами на кашель, порадуйте доктора этой информацией до того, как он начнет выписывать рецепты.
Если у врача возникли сомнения, касательно того, можно или нельзя, знайте, что наиболее грамотные специалисты в полном объеме владеющие информацией о допустимости приема беременной тех или иных лекарственных средств работают в медико-генетических консультациях. Туда и направляйтесь.
Если вы не знали о том, что беременны, и, по стечению болезней или обстоятельств, чего-то там глотали – обязательно посоветуйтесь с врачом, опять-таки лучше всего с медицинским генетиком.
Повторяюсь в силу особой важности вопроса. Если терпимо – терпите. Если не терпится – отправляйтесь к врачу – пусть лучше у врача голова болит по поводу того, чем вас лечить.
P.S. А аспирин, про который мы упомянули, вызывает у плода нарушения в системе свертывания крови. И применять его при беременности очень даже нежелательно, а в поздние сроки – вообще категорически нельзя.
P.S.S. А интересно, та дамочка в телевизионной рекламе, что, закатив от восторга глаза, глотает аспирин-UPSA, она, случайно, не беременная?
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 12/01/2007 14:18
обновлено 17/01/2017
— Лекарства
Источник
Лечение головной боли у беременных — непростая задача для врача, поскольку подобрать абсолютно безопасное лекарственное средство почти невозможно. При мигрени в большинстве случаев лечение не назначают, заверяя женщину, что заболевание не представляет опасности для плода. Однако постоянная сильная головная боль с тошнотой и рвотой повышает риск перинатальных осложнений вследствие обезвоживания и требует лечения.
1. Выявляют и по возможности устраняют предрасполагающие факторы (в частности, недостаток сна, употребление сыра, шоколада и вина).
2. Лечение начинают с немедикаментозных методов: релаксации, поведенческой психотерапии, гипноза.
3. Рекомендуют соблюдать режим питания и сна, избегать длительных перерывов между приемами пищи.
4. Если необходимо медикаментозное лечение, вначале назначают парацетамол. При сильной головной боли применяют петидин. Этот препарат не оказывает тератогенного действия. При парентеральном введении петидина матери (для обезболивания родов и при хирургических вмешательствах) у новорожденного часто возникает угнетение дыхания. При приеме препарата внутрь в обычных дозах этого осложнения не отмечалось.
5. Аспирин и другие НПВС противопоказаны, особенно на сроке более 32 нед беременности, так как они повышают риск кровотечения у матери и плода и преждевременного закрытия артериального протока.
6. При мигрени, сопровождающейся тошнотой и рвотой, назначают петидин в ректальных свечах. При дозе ниже 400 мг/сут физическая зависимость не развивается.
7. Алкалоиды спорыньи противопоказаны. Метилэргометрин, угнетая перистальтику маточных труб, препятствует наступлению беременности. Кроме того, этот препарат может оказывать тератогенное действие. В отличие от препаратов для парентерального введения, эрготамин — препарат для приема внутрь — не повышает сократительную активность матки. Однако экспериментально показано, что в больших дозах этот препарат также оказывает тератогенное действие.
8. Амитриптилин не обладает тератогенным действием.
9. При тяжелой мигрени с тошнотой и рвотой и неэффективности петидина можно назначить бета-адреноблокаторы, например пропранолол. Побочное действие препарата возможно даже при его назначении в небольших дозах. Пропранолол вызывает повышение сократительной активности матки, внутриутробную задержку развития, гипогликемию, брадикардию и угнетение дыхания. Перед началом лечения необходимо предупредить беременную о возможных осложнениях и отметить в истории болезни ее согласие на лечение.
Источник: К. Нисвандер, А.Эванс «Акушерство», перевод с англ. Н.А.Тимонина, Москва, «Практика», 1999
Головная боль – понятие многим хорошо знакомое и не требующее отдельного пояснения, однако во время беременности головные боли могут иметь отдельное значение и подлежат не только симптоматическому лечению.
Первичными считаются головные боли, непосредственно не связанные с беременностью. Это:
— мигрень
— кластерные головные боли
Этот вид головных болей чаще настигает курящих мужчин крепкого телосложения и характеризуется крайне интенсивными головными болями в проекции нервов (например, боль в области за глазом), приступы следуют один за одним, сериями (кластерами).
— головная боль напряжения (тензионная)
Эти боли наиболее распространены и связаны с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника, сколиозом и другими нарушениями осанки. Боли носят тупой, давящий характер и постепенно уменьшаются при физической активности, на открытом воздухе.
— опухолевые заболевания (наиболее редкая причина головных болей, стоит проявить внимание в случае внезапного появления головных болей без видимой причины, также ей часто сопутствует неврологическая симптоматика, нарушение зрения, походки и другие)
— травмы головного мозга
Посттравматические головные беспокоят чаще всего длительное время после эпизода травмы, имеют тупой, давящий характер, ухудшение может провоцироваться недосыпанием, употреблением алкоголя или стрессом, прогноз зависит от тяжести поражения.
— нарушение мозгового кровообращения, инсульты
Инсульт – острое неотложное состояние, характеризующееся ишемическим поражением участка головного мозга либо кровоизлиянием, проявляется интенсивной головной болью различной локализации, нарушением зрения, речи, асимметрией лица и нарушением движения конечностей. Симптомы могут быть вместе либо в любой комбинации.
Редкая причина головных болей, поражает чаще людей после 50 лет.
Интоксикация алкоголем, токсическими испарениями (краска, ацетон, бензин) и другими веществами, интоксикация вследствие инфекционного процесса вызывает умеренный отек головного мозга, что сопровождается распирающими, тупыми головными болями, тошнотой и другими явлениями интоксикации.
Вторичные головные боли — вызванные беременностью
— в I триместре
— во II-III триместре
Если вы знаете, что имеете в анамнезе головные боли из первого раздела классификации, то должны обязательно сообщить об этом акушеру-гинекологу при первой явке. Многие сопутствующие заболевания, включая мигрень, могут как обостряться в период беременности, так и входить в длительную ремиссию. В некоторых случаях показана консультация невролога и даже проведение дополнительных исследований, например, магнитно-резонансной томографии (МРТ в сроке более 13 недель), электроэнцефалографии или реоэнцефалографии.
Причины головных болей при беременности
Факторы, провоцирующие головные боли при беременности:
1) Изменение гормонального фона
Все, гормоны, ответственные за нормальное течение беременности, присутствуют в организме женщины всегда. Но с началом вынашивания происходит значительная эндокринная перестройка, и уровень некоторых гормонов увеличивается в разы (прогестерон, минералкортикоиды, глюкокортикоиды). Организм может реагировать на эти колебания изменением сосудистого тонуса, задержкой жидкости, изменением эмоционального фона (чрезмерная плаксивость, сонливость, изменения настроения несколько раз за сутки) и, как следствие, головной болью.
2) Изменения артериального давления
Чаще всего беременных беспокоит гипотония, то есть пониженное артериальное давление, которое сопровождается слабостью, эпизодами головокружения и потемнения в глазах, особенно при резком изменении положения, вставании. Пониженным следует считать АД ниже чем 90/60 мм.рт.ст.
3) Нарушение режима сна
— хронический недостаток сна
— головная боль выходного дня (имеется в виду головная боль, вызванная более долгим сном, чем обычно)
4) Изменение привычного режима дня
5) Раздражающие факторы: слишком яркий или мерцающий свет (такой, как свет от телевизора, просматриваемого в темной комнате), навязчивые звуки, музыка, резкие запахи
6) Изменение рациона питания
— чрезмерное употребление некоторых продуктов: шоколад, орехи, йогурты, куриная печень, авокадо, цитрусовые, бананы, консервированные и маринованные продукты, суши и роллы, чай, кола, сосиски, красное вино, сыр
— снижение привычной дозы кофе
— употребление в пищу слишком холодных продуктов
— голод
— изменение питьевого режима (избыток жидкости или обезвоживание в жаркое время)
7) Погодные условия, смена климата
8) Длительно присутствующий стресс или острое переживание любых эмоций (в том числе и положительных)
9) Аллергические реакции
10) Неправильный микроклимат (слишком сухой или влажный воздух в помещении, непроветриваемое помещение)
Лечение головной боли при беременности
Если вы отмечаете связь головных болей с какими-либо перечисленными факторами, то необходимо постараться устранить то, что возможно. Головные боли, связанные с гормональной перестройкой пройдут постепенно в течение I триместра.
Ситуационные головные боли – это решаемая проблема и особого беспокойства приносить не должна. Если вы переживаете, то обязательно выразите свои жалобы участковому акушеру-гинекологу и терапевту в женской консультации.
Лечение таких головных болей состоит в обеспечении покоя, нормализации сна и ситуационном приеме препаратов.
— Спазмолитики
Разрешенным на любом сроке спазмолитиком является но-шпа или дротаверин (40 мг до 3х таблеток в сутки максимально), большинство болей спастического характера успешно купируются допустимой дозой
— Нестероидные противовоспалительные средства
Из этой довольно обширной группы препаратов беременным разрешен только парацетамол в единичных исключительных случаях и только со II триместра. Передозировка этим препаратом чревата гематологическими побочными эффектами (лейкопения, тробоцитопения и т.д.) как у матери, так и у плода.
— Из инъекционных препаратов для однократного применения разрешены спазмалгон и баралгин, препараты должны вводиться под наблюдением врача (частой реакцией являются обмороки и коллапсы, что ведет к возможной гипоксии плода), только во II триместре и в исключительных случаях. В I триместре они категорически противопоказаны, так как вызывает выраженные нарушения в кроветворной системе. В III триместре прием этих препаратов вызывает маловодие.
Распространенные в обычной жизни ибупрофен, кеторолак, диклофенак и другие во время беременности категорически противопоказаны из-за множества побочных эффектов: в I триместре повышается риск врожденных уродств, далее возрастает риск маловодия, гипоксии и гематологических осложнений.
Совсем иная ситуация в случае головных болей, связанных с повышением артериального давления.
Головная боль и гипертония при беременности
Если повышенное артериальное давление начинает регистрироваться с ранних сроков (раньше 20 недель), то речь, скорее всего, идет о хронической артериальной гипертонии, то есть гипертонии, возникшей ДО беременности. Здоровые женщины без субъективных жалоб крайне редко посещают терапевта с профилактической целью и не измеряют АД самостоятельно. Поэтому эпизоды повышения АД проходят незамеченными. Во время беременности же АД измеряется каждую явку, и выявить проблему гораздо проще.
Гестационная артериальная гипертония – это повышение артериального давления в сроке более 20 недель. Повышение АД не сопровождается отеками и появлениям белка в моче. Распространенность до 7% в популяции беременных женщин.
Риск гестационной гипертонии повышается если:
— у вас первая беременность после 30 лет
— имеется ожирение
— артериальная гипертония у родственников, особенно по женской линии (в том числе и связанная с беременностью)
— есть заболевания почек или сахарный диабет
— беременность многоплодная
Из симптомов нас более всего интересует головная боль, чаще она проявляется в теменно-височных областях и носит преходящий характер, не сопровождается нарушениями зрения или равновесия.
Имеет значение и срок, на котором стало повышаться АД, чем раньше это случилось, тем более выраженные последствия могут быть.
Однако при систематическом наблюдении и лечении гестационная артериальная гипертония не опасна для жизни и здоровья будущей мамы и малыша. Но установленный диагноз налагает особые обязательства в плане контроля над прибавкой массы тела, рационом питания, цифрами утреннего и вечернего АД.
Лечением гестационной артериальной гипертонии (гипертензии) занимаются совместно участковый акушер-гинеколог и терапевт.
1) Препарат 1-ой линии: метилдопа (допегит), это препарат центрального действия, безопасный для приема во время беременности. Препарат 1-ой линии означает, что с него всегда начинают терапию повышенного АД.
2) Препараты 2-ой линии: бета-блокаторы (метопролол) и блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин). Используются в качестве дополнительного препарата при неэффективности метилдопы в максимально допустимой дозе.
3) Прочие: диуретики тиазидного ряда (гидрохлортиазид), применяются в случае неэффективности вышеперечисленных препаратов, стойком повышении АД.
Дозы указанных препаратов подбираются строго индивидуально, кратность приема тоже значительно различается, поэтому самостоятельный подбор лекарств крайне не рекомендуется. Может навредить как себе, так и будущему ребенку. Нелеченная гестационная артериальная гипертензия может перейти в другое патологическое состояние – преэклампсию.
Головная боль при преэклампсии
Преэклампсия – это патологическое состояние, спровоцированное беременностью, которое включает в себя триаду симптомов: повышение АД, протеинурию (появление белка в моче) и отеки. В основе патологического процесса лежит генерализованный спазм мелких сосудов во всех органах и тканях. На сегодняшний день частота этой патологии составляет от 7 до 20% по разным источникам.
Предрасполагающие факторы:
— многоводие
— многоплодная беременность
— беременность у юных женщин (до 16 лет)
— беременность в возрасте более 40 лет
— первобеременные
— артериальная гипертония, существовавшая до беременности
— гипертензивные расстройства в предыдущую беременность
— случаи преэклампсии у родственниц 1-ой линии (родная сестра, мать, бабушка)
— сахарный диабет
— ожирение
— болезни почек, в том числе и поражение почек при системных заболеваниях (системная красная волчанка)
1) Повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.
2) Сначала регистрируется чрезмерная прибавка масса тела. Затем отмечается появление и/или нарастание отеков. В первую очередь отекают стопы и голени, затем кисти рук и лицо (области вокруг глаз), может наблюдаться заложенность носа из-за отека слизистой оболочки. При далеко зашедшем патологическом процессе наблюдаются генерализованные отеки (ансарка), включающие отек передней брюшной стенки (кожа на животе приобретает вид лимонной корки).
Такая ситуация требует тщательного наблюдения и решения вопроса о тактике лечения.
— диета с ограничением соли, жиров и жидкости
— контроль артериального давления
— гипотензивная терапия (см. Препараты, применяемые для лечения артериальной гипертензии)
— магнезиальная терапия по показания (введение сульфата магния внутривенно струйно или внутривенно капельно, доза рассчитывается исходя из клинической картины, веса пациентки и корректируется по ходу лечения)
— по показаниям госпитализация и решение вопроса о родоразрешении
Преэклампсия – это состояние, свойственное только беременным, поэтому единственным достоверным способом лечения является родоразрешение. К экстренному родоразрешению прибегают только в крайних случаях. Чем тщательнее производится контроль за состоянием и лечение пациентки, тем больше шансов на благополучный исход.
Преэклампсия – это не просто головная боль и другие жалобы, это прямая опасность осложнений и риск для будущего малыша.
— гипоксия плода
— преждевременные роды
— развитие эклампсии (судорожного припадка)
— отек легких, головного мозга
Профилактика головной боли при беременности
Мы рассказали вам о множестве причин головной боли во время беременности, не все они требуют медикаментозного лечения, возможно наилучший эффект окажет устранение раздражающего фактора или нормализация сна. Однако гипертензивные расстройства при беременности – это повод для дополнительного обращения к врачу, эти расстройства требуют обязательного лечения и более тщательного контроля со стороны врача и самой пациентки. Если вы обеспокоены стойкой головной болью, у вас появились указанные симптомы, вы должны немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду Скорой медицинской помощи. От вашей дисциплины зависит здоровье вас и вашего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!
Источник