Диплопия при шейном остеохондрозе лечение
Зрительные патологии на фоне остеохондроза – частое явление. Но двоение возникает только вследствие стойких нарушений. На практике диплопия при шейном остеохондрозе возникает в случае длительного кислородного голодания клеток мозга. Нарушение не является офтальмологическим, поэтому терапию назначает невролог.
Причины и проявления
За качество зрительного восприятия отвечают не только глаза. Обработка визуальной информации происходит в мозговом центре. Если возникают защемления нервных окончаний и сужение артерий в задних отделах мозга, то возникают проблемы со зрением.
Механизм развития остеохондроза подразумевает деформацию хрящевых тканей и сжатие нервных волокон. Это сопровождается болевым синдромом. Лица с прогрессирующим шейным остеохондрозом мучаются головными болями, тугоподвижностью шеи, скачками артериального давления.
Остеохондроз верхнего отдела позвоночника сопровождается не только диплопией. Возникают и другие проблемы со зрением:
- периодически темнеет в глазах;
- ухудшается фокусировка;
- зрительные нагрузки вызывают быструю утомляемость;
- перед глазами появляются цветные пятна и туман;
- сужаются поля зрения.
Одним из симптомов кислородного голодания являются «мушки» в глазах. Во время диагностического исследования выявляется повышение внутриглазного давления. Веки и глазные яблоки подергиваются, движения глаз ограничены.
Осложнения
Если оставить недуг без внимания, то появляются стойкие нарушения. Так, развитие остеохондроза приводит к близорукости. Чем дольше голодают ткани мозга и глаз, тем сильнее «минус». Оптическая коррекция и лечебная гимнастика не дают нужного результата. Проблемы с аккомодацией вызывают атрофию глазодвигательных мышц. Близорукость прогрессирует, а к ней прибавляются астигматизм, патологии сетчатки, глаукома.
Функциональные изменения со временем становятся органическими. Атрофические процессы затрагивают хрусталик. Дегенеративные патологии сетчатки приводят к амблиопии.
Из-за шейного остеохондроза повышается риск развития катаракты. В редких случаях наблюдается западение глазного яблока, зрачки уменьшаются в размерах.
Лечебные мероприятия
Не устранив провоцирующий фактор, избавиться от зрительных нарушений будет сложно. Симптоматическое лечение зрительного анализатора устраняет дискомфорт и позволяет сохранить объем зрительных нагрузок. Но кардинальные изменения возможны только при проведении комплексной терапии. Акцент делается на лечении физическими факторами. В осложненных случаях прибегают к лекарственным препаратам.
Медикаментозная терапия
Целесообразно использование мышечных релаксантов. Они ликвидируют мышечный спазм, улучшают кровообращение, снижают проявления гипоксии. Препараты подобного рода не помогают восстановить зрение, но убирают причину диплопии – защемление и мышечный зажим.
Противосудорожные средства освобождают нервные окончания и уменьшают боль. Анальгетики не считаются основными препаратами при остеохондрозе, но при выраженном болевом синдроме с их помощью удается облегчить состояние пациента, снять головную боль и дискомфорт в воротниковой зоне.
Особое значение имеют мази с разогревающим и противовоспалительным действием. «Финалгон» и «Никофлекс» усиливают кровообращение и предотвращают спазмы сосудов. Мази с пчелиным или змеиным ядом обезболивают, устраняют воспаление нервных тканей, улучшают микроциркуляцию крови. Эти средства используют курсом, а через 3-4 недели лечения делают перерыв.
Физиолечение
Основное лечение диплопии на фоне остеохондроза подразумевает применение тепловых процедур и массажа. Проработка воротниковой зоны избавляет от мышечного зажима, защемлений, застойных процессов. Техника проведения массажа подразумевает легкие поглаживания вначале, растирание и разминание, вибрационные движения кругового характера кулаками или костяшками пальцев. После прохождения курса исчезают головные боли, улучшается психоэмоциональное состояние, повышается острота зрения.
Целесообразно проведение лекарственного электрофореза с препаратами кальция и витаминами группы B. После 10-12 сеансов исчезают мигрени, головокружение, двоение в глазах, летающие «мушки».
Среди прочих методов аппаратного воздействия:
- магнитотерапия – устраняет болевой синдром, улучшает тканевой метаболизм, разгоняет кровь;
- лазерное воздействие – стимулирует биологические процессы, форсирует биохимические реакции, предупреждает спазм сосудов;
- УФО-терапия – оказывает разогревающее действие, улучшает кровоток, предупреждает гипоксию.
Лечебная физкультура и глазная гимнастика являются обязательными составляющими комплексной терапии. Тренировка глаз позволит укрепить глазодвигательные мышцы и улучшит местное кровообращение. Общая физкультура избавит от застойных явлений, устранит характерные признаки остеохондроза, повысит тонус организма. Упражнения на растягивание дают хороший результат, а вот занятия с наклонами и переворотами хоть и улучшают приток крови, но могут быть опасны при повышенном внутриглазном давлении.
Витаминотерапия
Кислородное голодание провоцирует локальный авитаминоз. В случае шейного остеохондроза наблюдается дефицит витаминов группы B. Тиамин усиливает иммунитет, регулирует внутриглазное давление и положительно сказывается на состоянии нервной системы. Рибофлавин улучшает световосприятие, снижает вероятность воспалительных заболеваний глаз, особенно полезен при остеохондрозе, так как укрепляет хрящевую ткань. Недостаток пиридоксина приводит к неврологическим проблемам, ухудшает аккомодацию. Цианокобаламин регулирует работу ЦНС, участвует в кроветворении.
В случае диплопии на фоне остеохондроза наблюдается дефицит следующих веществ в организме:
- витамин A – необходим для остроты зрения и правильного функционирования компонентов глазного яблока;
- витамин C – улучшает состояние сосудов, усиливает капиллярное кровообращение, препятствует гипоксии тканей любых органов;
- витамин E – его дефицит приводит к патологическим изменениям структуры сетчатки;
- лютеин – предупреждает дистрофические процессы, обеспечивает кислородное насыщение клеток;
- никотиновая кислота – предупреждает близорукость, улучшает клеточный обмен.
Комплексные витамины для глаз содержат все необходимые компоненты в рекомендуемой дозировке. Но при выборе витаминного комплекса при шейном остеохондрозе нужно опираться не только на зрительные проблемы, но и на состояние опорно-двигательного аппарата. Врач может назначить препараты кальция и витамина D. При склонности к судорогам необходим магний.
Источник
Патологии зрительной системы могут вызывать различные заболевания и все они доставляют серьезные неудобства человеку
Зрение – важнейший инструмент человека. С его помощью мы познаем и взаимодействуем с миром. Заберите у человека зрение, и он станет беспомощным на длительный срок адаптации.
Некоторые патологии могут воздействовать на способность человека видеть. Возможны разные варианты изменения зрения – снижение его резкости, появление несуществующих объектов перед глазами (мушек, цветовых пятен). Одно из таких нарушений – диплопия.
Диплопия – патология зрения, при которой человек видит не одно общее изображение, а два одинаковых. Это возникает из-за смещения зрительной оси по тем или иным причинам.
Патология бывает бинокулярной – когда при закрытии одного глаза человек видит нормальное изображение и монокулярной – при закрытии глаза изображение все равно остается удвоенным. Бинокулярная диплопия встречается чаще.
Диплопия доставляет значительные неудобства пациенту.
Причины возникновения патологии
Причиной этой патологии, может выступать остеохондроз из-за нарушение питания тканей головного мозга, в частности – зрительного центра
Диплопия – не самостоятельное заболевание, эта патология возникает как следствие какого-либо процесса в организме.
Факторов, вызывающих данную патологию – два: нарушение, вызванное воздействием на зрительный нерв в головном мозге и патологии глазодвигательных мышц, в результате которых смещается глазное яблоко и изменяется ось зрения.
Первый фактор развития диплопии может быть спровоцирован новообразованиями головного мозга (аневризма сосуда, опухоль), интоксикацией головного мозга (тяжелые отравления, ботулизм), нарушением обмена веществ в тканях головного мозга (сахарный диабет, остеохондроз).
Работа глазодвигательных мышц нарушается в следствие травмы, заболеваний глазницы.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника на поздних стадиях часто приводит к диплопии. Стенки сосудов, питающих головной мозг, пережимаются остеофитами и пораженными остеохондрозом межпозвоночными дисками, к головному мозгу поступает недостаточное количество крови и питательных веществ, которые она транспортирует.
Возникают нарушения в отделах головного мозга. При остеохондрозе часто страдает зрительный центр, находящийся в мозге, симптомом этого состояния является диплопия.
к содержанию ↑
Симптоматика диплопии
Диплопия существенно влияет на качество жизни пациента, поэтому люди, у которых возникла данная патология, в скором времени обращаются к врачу.
Выделяют три основных симптома патологии: нарушение координации (головокружение и головные боли); двоение в глазах и трудности во взаимодействии с предметами (человеку сложно оценить точное расстояние и местоположение предмета).
Направление искажения изображения может быть различным:
- вертикальным;
- горизонтальным;
- искажение по диагонали.
[tip]При бинокулярной диплопии пациент старается закрывать один глаз – тогда изображение снова становится нормальным.[/tip]
к содержанию ↑
Как лечить диплопию при остеохондрозе?
Лечение диплопии подразумевает снятие отека вокруг зрительного нерва, восстановление трофики структур головного мозга
Лечение этой патологии при остеохондрозе длительное, занимает несколько недель.
Не всегда прогноз будет благоприятным – есть патологию вызвала запущенная стадия остеохондроза или обращение к врачу произошло слишком поздно – зрение восстановить не удастся.
Лечением зрительной патологии занимаются офтальмолог и невропатолог. Терапия направлена на снятие отека вокруг зрительного нерва и восстановление питания тканей головного мозга.
Назначают мочегонные препараты для снятия давления и отека, противовоспалительную терапию, витаминотерапию для улучшения трофики тканей головного мозга, препараты, способствующие восстановлению нервной проводимости.
Из дополнительных методов лечения выбор останавливают на гимнастике для глаз, массаже, электрофорезе.
Важно, чтобы проводилось лечение основного заболевания – остеохондроза. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей или инъекций, обезболивающие, препараты, способствующие регенерации хрящей и костей позвоночника (хондропротекторы), витаминно-минеральные комплексы для восполнения потребностей организма в кальции и других веществах.
[note]Хорошие результаты при лечении шейного остеохондроза показывает массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапия.[/note]
Диета является обязательным условием положительной динамики в лечении остеохондроза.
к содержанию ↑
Советы врачей
Ельцина Надежда Викторовна, невропатолог: Диплопия – неприятная патология, которую легче предупредить. Поэтому необходимо заниматься комплексным, а не симптоматическим лечением остеохондроза. Важно состоять на учете у невропатолога, проходить регулярное обследование и выполнять все предписания врача.
Добров Игорь Семенович, офтальмолог: Часто обращаются пациенты, связывающие симптомы диплопии с усталостью, а не с заболеванием позвоночника. Они занимаются самолечением и приходят к врачу слишком поздно, когда процессы уже необратимы. Таким пациентам не помогают ни капельницы, призванные снизить давление в головном мозге, ни препараты, восстанавливающие проводимость зрительного нерва.
Денисов Леонид Валерьевич, массажист: Массаж шейно-воротниковой зоны позволяет наладить кровоснабжение и питание головного мозга, нормализовать внутричерепное давление. За 3-5 сеансов существенно улучшается состояние пациента, уходит симптоматика диплопии. При регулярном прохождении курсов наблюдается замедление развития остеохондроза, уменьшение частоты обострений.
Источник
Шейный остеохондроз – это дистрофическое нарушение в позвонках, которое приводит к возникновению разнообразных симптомов. У пациентов при патологии отмечается боль, чрезмерная усталость, ограничение подвижности. Зачастую у больных наблюдается двоение в глазах при шейном остеохондрозе, при несвоевременном лечении которого могут развиваться осложнения.
Последствия и виды патологии
Шейный остеохондроз и зрение являются неразделимыми понятиями. При дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике диагностируется развитие различных расстройств зрения:
- Глаукомы. При несвоевременном лечении патологического процесса у пациента диагностируется потеря зрения. Во время протекания патологии наблюдается повышение давления в области глазного яблока, что приводит к снижению качества видимости.
- Дегенеративных изменений в сетчатке глаза. У пациентов значительно снижается зрение, поэтому он теряет ориентацию при нахождении в темноте. При отсутствии адекватного лечения у человека наступает слепота.
- Синдрома Клода Бернара – Горнера. У пациентов уменьшаются зрачки, а также разрез глаз. Патологическим процессом осуществляется поражение зрительного центра и систематических путей. В некоторых случаях западает глазное яблоко. Заболевание сопровождается потерей цвета зрачков.
- Катаракты. При заболевании наблюдается помутнение слизистой оболочки глаза. Если у пациента протекает остеохондроз, то это приводит к возникновению мушек перед глазами.
Мушки перед глазами при остеохондрозе появляются при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, в соответствии с которыми определяется вид заболевания. Диплопия может быть:
- Монокулярной. Наблюдается сохранение симптома в одном глазу, если закрыть второй орган зрения.
- Бинокулярной. При патологии в двух глазах не совпадает изображение. По отдельности изображение в органах зрения полноценное. Мушка имеет мочь появляться у пациента, если он смотри двумя глазами.
- Временной. Причиной возникновения патологического процесса является прием определенных медикаментов, сильное зрительное утомление.
- Постоянной.
- Врожденной. Патологический процесс развивается при незрелости глазных мышц. У пациента диагностируется параллельное протекание косоглазия.
- Паралитической. Причиной возникновения заболевания является паралич глазных мышц.
- Перекрестной. Заболевание возникает у пациентов во время протекания переплетенного косоглазия.
Двоение и боль в глазах при остеохондрозе развивается по разнообразным причинам, поэтому пациент должен внимательно относится к своему здоровью.
Особенности течения
Диплопия – это патологический процесс, который развивается при неправильных состояниях позвоночника. Именно поэтому часто наблюдается двоение и ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела. Это объясняется сдавливанием сосудов и нервов, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. При диплопии у пациентов проявляется дополнительная симптоматика.
В период протекания патологического процесса пациент теряет равновесие. У него возникает шаткая походка, поэтому окружающие зачастую думают, что он пьян. При патологическом состоянии наблюдают нарушения координации движения. Если человек поворачивает голову и фиксирует ее в этом положении, то это приводит к возникновению головокружения. В затылке, глазницах и темени наблюдается боль.
Пациенты говорят, что в области головы, ушей и горла появляется ощущение распирания. При патологическом процессе отмечается тошнота и рвота. В голове и шеи при остеохондрозе, который сопровождается диплопией, диагностируется появление онемения. У некоторых пациентов диагностируется расстройство слуха. Кожные покровы головы становятся болезненными. Пациенты говорят о появлении боли в области шеи.
При остеохондрозе напряженные мышцы шеи и деформированные соединительные ткани позвонков сдавливают артерии. Это объясняет ухудшение зрения у пациентов. Если у пациента диагностируются врожденные аномалии шейных позвонков, то это приводит к диплопии.
Диагностика симптома
Нарушение зрения при шейном остеохондрозе пациент отмечает самостоятельно. При патологии у пациентов может болеть голова или шея. Если возникают симптомы диплопии, то ему рекомендовано обратиться за помощью к доктору. Специалист проводит осмотр конъюнктивы, что предоставляет возможность определения остроты зрения, цветоощущения и рефракции.
Для определения состояния работоспособности глазных мышц проводится тест, при котором используется перемещающийся источник света. В современной офтальмологии для определения поражения глазных мышц осуществляется применение офтальмокоордиметра.
Для определения косоглазия применяется кавер тест. В период его проведения пациенту рекомендуется изначально прикрыть один глаз, а после этого быстро перенести щиток на второй орган зрения. При наличии косоглазия во время перемещения щитка пораженный глаз будет двигаться.
Диагностика заболевания требует применения инструментальных методик – магниторезонансной томографии и ультразвукового исследования глазных яблок. При возникновении необходимости офтальмолог отправляет пациента для дополнительной консультации к онкологу, неврологу, психиатру, эндокринологу и другим узкоспециализированным специалистам.
При появлении мушек перед глазами на фоне шейного остеохондроза рекомендовано проведение комплексной диагностики, что обеспечит возможность определения причины болезни и назначения действенной терапии.
Лечение патологии
Если шейный остеохондроз сопровождается диплопией, то это требует экстренного проведения лечения. Оно направляется на приостановление прогрессирования основного заболевания. Енсли остеохондроз сопровождается головной болью, то пациенту рекомендован прием болеутоляющих препаратов.
Для восстановления структуры хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. С целью ускорения процесса лечения и улучшения состояния пациента ему рекомендуется прием витаминов группы В. Для того чтобы увеличить эффективность медикаментозной терапии пациентам назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.
Борьба с диплопией проводится методом призматической коррекции, при которой используются специальные линзы. Несмотря на эффективность манипуляции, она может привести к развитию серьезных осложнений в виде снижения остроты зрения. Пациентам рекомендуется ношение очков, у которых смещен центр линзы. Благодаря такой коррекции избавиться от причины патологии невозможно, но с ее применением обеспечивается значительное снижение дискомфорта.
Также рекомендовано проведение функционального лечения. Пациентам делают назначение специальных упражнений для глаз. Аппаратную гимнастику проводят в амбулаторных условиях. Также пациентам рекомендовано самостоятельное выполнение специальных комплексов в домашних условиях. Благодаря гимнастике укрепляются глазные мышцы, улучшается кровообращение в глазах и восстанавливается зрение.
При неэффективности консервативной терапии рекомендуется проведение хирургического вмешательства. В ходе операции укорачивается одна из глазных мышц или сдвигаются сухожилия и сшиваются со склерой.
Диплопия – это патологическое состояние, которое сопровождается возникновением мушек перед глазами. Заболевание диагностируется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При патологии пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору, который после проведения диагностических мероприятий назначит действенное лечение в соответствии с особенностями протекания основного заболевания.
Источник