Диклофенак при мигрени дозировка

В борьбе с интенсивной головной болью приходится обращаться за помощью к таблеткам различного спектра действия. Одни из них имеют противовоспалительное действие, другие вызывают расслабляющий эффект. Но главное требование к лекарству – быстрое обезболивание. Немало пациентов используют диклофенак от головной боли. Но подходит этот препарат далеко не всем.

Что входит в его состав?

Учитывая химическое строение главного действующего вещества препарата, его можно отнести к группе производных уксусной кислоты. Основной компонент  лекарственного средства – диклофенак натрия. Кроме таблетированной формы, его выпускают в виде мазей, растворов для уколов, ректальных суппозиторий и глазных капель. Именно форма выпуска медикамента влияет на состав его дополнительных веществ. Таблетки могут иметь:

• кишечнорастворимую оболочку;
• оболочку-пленку. Такой вариант дополнительно оказывает пролонгированное влияние.

 Механизм действия препарата

Суть работы активного компонента сводится к тому, что он способен подавить синтезирование простагландинов и циклооксигеназы. Это напрямую приводит к устранению воспаления. В результате проходят отеки и болевые ощущения.

Дополнительный плюс – лекарственный препарат способствует улучшению иммунитета больного. Кроме того, после длительного приема можно наблюдать его противоаллергические свойства.

Диклофенак легко всасывается кровяной плазмой. После поступления в синовиальную жидкость он оказывает лечебное действие в суставах.

Лекарство назначают при:

• Мигрени и невралгии.
• Зубной боли.
• Болях после операции.
• Артрите.
• Остеохондрозе.
• Межпозвонковой грыже.
• Поражении ткани ревматоидного характера.

Как правильно применять диклофенак?

Учитывая тот факт, что диклофенак обладает множеством побочных эффектов, использовать его для самолечения нежелательно. Он отлично снимает боль после недавно перенесенной операции или после получения травмы. Но принимать его лучше по назначению врача.

Особенности приема препарата:

В таблетках:

• Еда может замедлить процесс всасывания диклофенака. Поэтому принимать таблетки лучше всего за 25-30 минут до приема пищи. В крайнем случае, допускается прием лекарства во время трапезы или сразу после ее окончания.
• Желательно таблетку не разжевывать, а проглотить целиком.
• Запивать ее следует обычной водой.
• Суточная доза препарата составляет 150 мг максимум. Его прием разделяют за день на два-три раза по 25-50 мг.
• Подходит для приема взрослыми и детьми, старше 15 лет.
• Если заболевание протекает легко, но требует длительной терапии, разрешается уменьшение суточной дозы до 75 мг.

В виде мазей.

Наносится тонкой пленкой на болезненное место и слегка втирается. За 1 раз наносить не более 2-4 грамм вещества. Максимальная суточная норма составляет 8 грамм.

Детям показана суточная норма не более 2 грамм, разделенная на двухразовое применение.

В растворе для уколов.

• Такой вариант лекарственного средства можно назвать наиболее эффективным. Его используют для купирования острой боли. При такой схеме лечения диклофенак быстро попадает в поток крови и легко доставляется к пораженному месту. Этим и объясняется увеличение скорости обезболивания после уколов.
• Улучшение состояния больного наблюдается уже через 30 минут после внутримышечной инъекции.
• Для получения длительного эффекта необходимо пройти полный курс инъекций. Длительность периода обезболивания при этом не уменьшается.
• Минимальный курс лечения составляет 2 дня. Его можно продлить до 7 дней. При необходимости длительного лечения после уколов можно перейти на таблетки.
• Уколы можно делать 2-3 раза в день с разовой дозой от 25 мг до 75 мг.

Правильная дозировка

Таблетки производитель выпускает в таких дозах:

• Кишечнорастворимые. Основное вещество в них может составлять 25 мг и 50 мг.
• Форма с пролонгированным действием выпускается только в дозе 100 мг.

Тюбики мази представлены в двух вариантах:

• 10 мг диклофенака на 1 г средства.
• 20 мг активного вещества на 1 г мази.

Раствор для уколов включает на 1 мл 25 мг действующего вещества.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на эффективное болеустранение, диклофенак параллельно может оказывать и побочное действие. Поэтому с осторожностью его использовать должны те, у кого:

• Возраст превышает 65 лет.
• Высокий уровень холестерина.
• Есть сахарный диабет.
• Плохо функционируют печень и почки.
• Есть склонность к гипертонии.

После приема лекарства могут наблюдаться такие побочные явления:

• Расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
• Нарушение работы нервной системы в виде головокружения, тремора, сонливости и расплывчатости зрения.
• Возможны высыпания на коже.

Взаимодействие диклофенака с алкоголем

Лечение диклофенаком полностью исключает употребление алкоголя по таким причинам:

• Алкоголь снижает лечебный эффект лекарственного средства.
• Их совмещение значительно поднимает кровяное давление. Это может привести к гипертоническому кризу.
• В результате такого злоупотребления раздражается слизистая оболочка желудка, ухудшается метеоризм.
• Серьезно страдает печень.

Кому противопоказано средство?

Полностью отказаться от приема диклофенака больным следует:

• При наличии язвенных образований на слизистой оболочке желудка.
• При возможности тромботического осложнения.
• Если есть нарушение процесса кроветворения.
• Если диагностирована бронхиальная астма.
• Наблюдаются серьезные патологии работы печени и почек.
• Присутствует индивидуальная непереносимость препарата.
• При ишемии и сердечной недостаточности.
• При склонности к кишечным кровотечениям.
• В период беременности и лактации.

Можно ли применять препарат диколфенак  детям, во время беременности и при кормлении грудью?

1. Детям от 6 до 15 лет разрешается принимать лекарство в виде таблеток по 25 мг. Дозу рассчитывают индивидуально с учетом веса и возраста ребенка. Детский возраст до 15 лет обязательно требует лечения под наблюдением врача.
2. Полностью не изучено влияние препарата на протекание беременности. Но лучше всего отказаться от его использования беременными по таким причинам:

• Из-за возможного появления аномалий развития плода.
• Ослабление родовой деятельности, которая сильно продлит период родов.
• Существует возможность обильного кровотечения как у женщины, так и у новорожденного.

С осторожностью относиться к лекарственному препарату следует и тем женщинам, которые только планируют беременность.

1. Хотя в грудное молоко диколфенак поступает в небольшом количестве, он все равно может вызвать у малыша побочную реакцию. Поэтому женщинам в период грудного вскармливания желательно отказаться от лечения диклофенаком и найти более щадящий препарат.

Цена

Препарат относится к недорогим лекарственным средствам. Цена его может составлять от 4 до 80 грн. в зависимости от формы выпуска и дозировки.

Аналоги

Современный производители предлагают немало лекарственных вариантов с содержанием диклофенака. Наиболее распространенные таблетированные варианты на сегодня – это Вольтарен и Наклофен.

Косвенное отношение к ним имеют и такие аналоги, как:

• Кетонал.
• Бутадион.
• Индометацин.
• Найз.

Но следует учесть, что у этих лекарств совсем другая особенность действия и различный список противопоказаний. Поэтому их назначением должен заниматься врач

Диклофенак таблетки используют для обезболивания при болезнях суставов, позвоночника, ущемлении нервов, приступах мигрени, почечной, печеночной колики. Принимают до или после еды в дозе 50-150 мг, при длительном лечении лучше выбирать форму продленного действия (ретард) по 100 мг. Детям назначают с 6 лет в дозировке 2 мг/кг веса тела.

Беременным Диклофенак противопоказан в 3 триместре, в 1 и 2 применяется с осторожностью. Препарат не рекомендуется принимать без консультации врача, так как при сопутствующих заболеваниях есть риск осложнений – прободение язвы, кровотечение, нарушение работы почек и печени, ухудшение течения бронхиальной астмы, инсульт, инфаркт.

Диклофенак таблетки: основные характеристики

Диклофенак в таблетках – это препарат для снятия боли и уменьшения воспаления. Его основные свойства указаны в таблице.

В аннотации к таблеткам указано, что Диклофенак угнетает фермент циклооксигеназу 1 и 2 типа. Это означает снижение образования веществ, участвующих в появлении боли и воспаления, температурной реакции. Поэтому препарат не считается антибиотиком, он не уничтожает бактерии, а снимает только симптомы воспалительных болезней, но не влияет на их причину.

Состав

Диклофенак в таблетках содержит активный компонент – натриевую соль диклофенака, и вспомогательные компоненты:

• стеариновая кислота,
• аэросил,
• магний,
• глицерин,
• оксид кремния,
• целлюлоза,
• лактоза,
• тальк,
• крахмал.

Таблетки покрыты оболочкой, которая начинает растворяться в кишечнике, она устойчива к действию соляной кислоты желудка.

От чего помогает

Диклофенак помогает от болезней суставов, после применения:

• постепенно снимается боль в покое и при движении;
• проходит утренняя скованность;
• снижается отечность суставов;
• облегчаются движения.

После операции и травмы уменьшается интенсивность боли и потребность в уколах наркотических обезболивающих, становится меньше воспалительный отек в зоне раны.

Препарат эффективен при умеренных и сильных болевых ощущениях. Диклофенак обладает и другими свойствами:

• снижает степень кровопотери при менструации;
• уменьшает свертывающую способность крови (тормозит соединение тромбоцитов в сгустки);
• обладает антиаллергическим действием при длительном применении.

Показания к применению

Диклофенак показан к применению при:

• артрите (воспалении суставов) – ревматоидном у взрослых и ювенильном у детей и подростков, псориатическом, подагрическом, инфекционном;
• артрозе (разрушении хрящевых поверхностей суставов);
• ревматизме, в том числе и околосуставных тканей (суставная сумка, сухожильные оболочки);
• заболеваниях позвоночника – анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз;
• болевых синдромах в спине – радикулит, люмбаго, ишиас (защемление седалищного нерва), люмбоишиалгия;
• приступе печеночной и почечной колики;
• межреберной невралгии;
• боли после травмы и операции;
• головной боли, в том числе и при мигрени;
• болезненности внизу живота перед менструацией или при воспалении придатков;
• зубной боли;
• болевых ощущениях при ангине, фарингите или воспалении среднего уха.

Повышенная температура тела не является прямым показанием к назначению таблеток Диклофенака, так как у него достаточно слабое жаропонижающее действие.

Диклофенак таблетки: инструкция по применению

Диклофенак таблетки можно принимать, согласно инструкции, как до, так и после еды, он разрешен для детей и взрослых. Основное правило лечения – общая доза диклофенака за сутки не должна превышать 150 мг. Примерные дозировки указаны в таблице.

Максимальная доза (150 мг) не должна применяться более 5-7 дней, при длительном лечении рекомендуется использовать таблетки продленного действия (ретард) по 100 мг или поддерживающую дозировку 50 мг.

Как пить таблетки Диклофенак разных форм выпуска

Таблетки Диклофенак принимают по разным правилам в зависимости от дозировки (формы выпуска).

100 мг ретард

Инструкция по применению указывает, что эти таблетки разрешены только взрослым. В день можно использовать 1 штуку. Действующее вещество постепенно высвобождается из таблеток, обезболивающий эффект сохраняется на протяжении суток. За счет такого медленного поступления в кровь снижается нагрузка на печень и почки. Диклофенак ретард менее вреден для слизистых оболочек желудка и кишечника, поэтому рекомендован для длительного применения.

Диклофенак форте

Диклофенак по 150 мг (усиленная дозировка, форте) содержит два компонента:

• с быстрым высвобождением (1/6 всего количества активного вещества) – снимает боль сразу;
• медленного высвобождения (5/6 дозы) – обеспечивает длительный обезболивающий эффект.

Модифицированное выделение препарата помогает при сильных болевых ощущениях и в то же время менее вредно для организма. Такая форма выпуска диклофенака продается под названием Диклак ID.

50 мг и 25 мг

Таблетки по 50 и 25 мг имеют быстрое действие. Первые чаще назначаются взрослым, а в меньшей дозировке – детям. Их рекомендуется принимать короткими курсами. Хотя они имеют покрытие кислотоустойчивой оболочкой, но поступление сразу всей дозы в кровь нередко вызывает поражения органов пищеварения. При необходимости длительной терапии часть суточной дозы должна поступать в свечах, с наружными формами (гель, пластырь).

Через сколько действует

Таблетки Диклофенака по 25 и 50 мг начинают действовать через 1,5-2 часа (в зависимости от поступившей дозы), если их принять до еды. Пища замедляет всасывание, поэтому эффект наступает в среднем на 20-30 минут позже.

Обезболивание в среднем продолжается до 8 часов. После приема таблеток ретард максимальная концентрация препарата в крови достигается примерно к 5-6 часу, действие сохраняется на протяжении суток.

До еды или после

Диклофенак можно принимать за полчаса до еды при таких условиях:

• нужно быстро снять боль (например, приступ мигрени);
• не было ранее заболеваний желудка и кишечника;
• препарат принимается время от времени (не на регулярной основе);
• разовая доза не выше 100 мг.

Всем остальным лучше совместить прием с пищей или запить таблетку водой (100-150 мл) сразу после еды. Нельзя ее делить и разжевывать, так как повреждается кислотоустойчивая оболочка.

Смотрите на видео о таблетках Диклофенак:

Сколько дней длится курс лечения

Для того чтобы свести к минимуму осложнения от приема Диклофенака, нужно курс лечения сделать как можно более коротким. Рекомендуется принимать препарат до уменьшения боли. У каждого пациента этот срок индивидуальный.

Медикамент не имеет влияния на течение заболевания и не останавливает его прогрессирование. Ошибочно использовать Диклофенак в качестве основного препарата, он снимает симптомы, но при наличии хронического процесса они появятся снова.

Сколько можно принимать при беременности

При беременности Диклофенак можно принимать:

• только по назначению врача;
• в первом и втором триместре;
• в дозе не выше 100 мг;
• курсом до 5-7 дней.

С седьмого месяца препарат противопоказан. Так как прием медикамента и на ранних сроках опасен для развития ребенка, то врач его назначает только при высокой угрозе для матери.

Всегда требуется учитывать при этом риски для плода:

• формирование порока сердца;
• нарушение функции почек;
• недостаточное сращение тканей передней брюшной стенки.

Можно ли и как принимать детям

Детям Диклофенак можно принимать, но он разрешен только с 6 лет. Стандартная доза составляет 2 мг на 1 кг веса тела в сутки. Из-за негативного влияния на работу почек и печени, состав крови и систему пищеварения нужно курс применения максимально сократить. При ревматоидном ювенильном артрите могут быть рекомендованы более высокие дозировки, на 7-10 дней допускается прием таблеток из расчета 3 мг/кг.

Сколько таблеток Диклофенака можно принимать в день

При средней степени тяжести болевого синдрома и воспаления рекомендуется принимать 1-3 таблетки по 50 мг в день (см. таблицу).

Таблетки и алкоголь

Нельзя совмещать применение таблеток Диклофенака с алкоголем, так как возрастает угроза повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника, а также повышается нагрузка на печень. Особая опасность этого сочетания отмечается для больных с язвенной болезнью. Есть риск развития желудочного или кишечного кровотечения, прободения язвы.

Алкогольные напитки при лечении Диклофенаком могут вызвать обострение хронического панкреатита.

Можно ли принимать уколы и таблетки одновременно

Таблетки можно комбинировать с уколами, но одновременно разрешено принимать не больше 150 мг препарата в сутки. Так как в одной ампуле содержится 75 мг, то допустимо использовать одну таблетку по 50 мг или 3 штуки по 25 мг. Инъекции препарата лучше не делать более 2-3 дней, а при необходимости продления терапии переходят на таблетки или таблетки и свечи.

Диклофенак: противопоказания

Диклофенак в таблетках противопоказан при:

• непереносимости компонентов;
• язве желудка, кишечника, особенно в стадии обострения язвенной болезни, при кровотечении, прободении;
• риске кровопотери после операции, при снижении свертывания или заболеваниях крови;
• перенесенном инсульте, внутричерепном кровоизлиянии;
• поражении кишечника – воспаление, неспецифический язвенный колит;
• тяжелых заболеваниях почек и печени;
• беременности в 3 триместре;
• возрасте ребенка до 6 лет;
• патологии сосудов сердца, головного мозга, конечностей;
• проведенной операции на коронарных артериях (аортокоронарное шунтирование);
• бронхиальной астме в сочетании с аллергическим насморком, полипозом носа и крапивницей («аспириновая» астма).

Осторожность (обследование и врачебный контроль, дозы не выше 100 мг) нужна при:

• анемии;
• повышенном давлении крови;
• отеках на фоне сердечной недостаточности или болезней почек;
• сахарном диабете;
• перенесенной обширной операции;
• пожилом возрасте пациента;
• болезнях печени;
• аутоиммунной патологии (например, системная красная волчанка).

Побочные действия

Наиболее частые побочные действия:

• головокружении, головная боль;
• тошнота, рвота;
• понос;
• вздутие живота, метеоризм;
• снижение аппетита;
• высыпания на коже, зуд;
• повышение активности печеночных ферментов.

Редкими осложнениями бывают:

• тяжелые аллергические реакции;
• снижение клеток крови;
• бессонница или сонливость, раздражительность;
• повышение артериального давления;
• гепатит, желтуха.

Чем вреден

Прием Диклофенака вреден при наличии сопутствующих заболеваний, поэтому при самолечении есть риск ухудшения течения:

• язвенной болезни – прободение, кровотечение (в том числе и безболевые варианты);
• бронхиальной астмы – частые и тяжелые приступы;
• сосудистых заболеваниях – инсульт, инфаркт;
• патологий печени и почек – нарушение их работы.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• головная боль;
• тошнота, рвотные позывы;
• кровотечение – рвота, понос с кровью;
• боли в животе;
• возбуждение;
• дезориентация;
• звон в ушах;
• обморочное состояние;
• судорожные подергивания мышц.

В тяжелых случаях наступает кома, острая недостаточность функции почек и печени. Если таблетки были приняты ошибочно в высокой дозе, то в первый час показано промывание желудка и прием активированного угля. При резком ухудшении состояния нужна госпитализация и капельницы, введение противосудорожных средств.

Диклофенак уколы или таблетки – что лучше

Уколы Диклофенака лучше таблеток по силе и скорости снятия боли, длительности обезболивания. При этом их нельзя использовать более 2-3 дней. При необходимости применения препарата более длительный период пациента переводят на таблетки и/или свечи, гель для втирания в область суставов или позвоночник