Дифференциальная диагностика при мигрени и глаукоме

Глаукома и мигрень

Мигрени, как и глаукома, могут привести к частичной потере зрения. В соответствии с проведенными исследованиями, почти каждый третий страдающий от головных болей человек рискует со временем лишиться части периферийного зрения. В большинстве случаев это коснется пожилых людей и лиц, страдающих хроническими мигренями. От этого никто не застрахован.

Однако до сих пор врачи не уверены, отчего же все-таки происходит потеря зрения. Вероятно, это возникает потому, что при головной боли понижается приток крови в мозг. Это, в свою очередь, влияет на зрительный нерв и отвечающие за зрение части головного мозга.

Использованные источники: www.glazmed.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Диагноз врожденная глаукома

  Диссертация по глаукоме

  Мадопар и глаукома

  Глаукома это хроническое заболевание

Головная боль при глаукоме

Характерными симптомами глаукомы есть головная боль и болевые ощущения в глазах. Иногда орган зрения может и вовсе не болеть, что в несколько раз затрудняет диагностику заболевания.

Пациент, которого длительный период времени мучают мигрени, обращается за медицинской помощью к невропатологу, отоларингологу, стоматологу и другим врачам для того, чтобы найти причину постоянного болевого синдрома. Если истинная причина боли головы при глаукоме специалистами не будет выявлена, у человека может резко снизиться острота зрения.

Глаукома и ее виды

В современной медицине глаукомой называют целую группу глазных болезней, которые имеют разное происхождение, симптоматику и течение.

До сих пор доктора не пришли к единому мнению о том, что является причиной возникновения глаукомы. Если не заниматься лечением практически бессимптомной болезни, у человека атрофируется зрительный нерв и наступит полная слепота.

Люди привыкли глазное заболевание называть «зеленой водой», поскольку при резком приступе зрачок становится желто-зеленым.

Главный признак быстро прогрессирующей болезни – это повышенное давление внутри органа зрения, которое становится причиной постепенного ухудшения остроты зрения.

Обширную группу глазных заболеваний делят на несколько видов: врожденная (очень редкая, диагностировать ее можно даже у младенцев), вторичная или симптоматическая (возникает из-за воспалительного процесса, травмирования органа зрения, дефицита инсулина, новообразований и иных факторов), открытоугольная (у пациентов диагностируется в 60-80% случаев, при заболевании в органе накапливается жидкость, из-за которой повышается глазное давление), закрытоугольная (излишнее скопление жидкости негативно влияет на переднюю часть глазного яблока).

При закрытоугольной глаукоме, которая встречается достаточно часто, возникает сильная головная боль и дискомфорт в области глаз. Она может быть первичная (встречается у 20-40% случаев) и вторичная. У мужчин диагностируется заболевание в 3 раза реже, нежели у женщин.

Основные группы риска

Существует несколько факторов, которые увеличивают риск заболеть глаукомой. Наиболее важным фактором является наследственность. Если у братьев, сестер или родителей когда-либо было подозрение и само заболевание, следует минимум один раз в год обследоваться у офтальмолога. Рекомендуется посещение специалиста по достижению 20-30 летнего возраста.

После сорока лет активизируются процессы биологического старения, которые изредка вызывают повышение давления в органе зрения, поэтому регулярные осмотры у доктора являются обязательными. При близорукости и дальнозоркости повышается риск заболеть закрытоугольной глаукомой.

Люди с диагнозом атеросклероз попадают в зону риска. При нарушении периферического и центрального кровообращения, не регулярном профилактическом осмотре у офтальмолога риск возникновения глазной болезни увеличивается в 2-3 раза.

Головная боль при глаукоме

Основными признаками глазной болезни есть сильные мигрени, повышение внутриглазного давления, атрофия зрительного нерва, сужение поля зрения. Последние три симптома сумеет выявить только доктор. Человек может несколько месяцев даже не замечать признаков какого-либо заболевания. Помимо головной боли появляется и другая симптоматика:

• болевой синдром в глазу либо вокруг органа зрения;
• затрудненное видение предметов в темноте;
• ощущение чрезмерного увлажнения органа зрения;
• слабая или резкая режущая боль в глазах;
• чувство напряжения либо засоренности в больном глазу;
• появление «сеточки» или точек перед глазами;
• ухудшение зрения;
• при взгляде на источник света появляется «радужный ореол».

При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к окулисту. При своевременной терапии «зеленой воды», человек сможет сохранить зрение и вылечить серьезную болезнь.

Особенности возникновения головной боли при глаукоме

Мигрени очень часто беспокоят людей, у которых диагностирована глаукома. При патологическом изменении зрительного нерва боль головы может возникать даже у новорожденных малышей. В 5-6 летнем возрасте головные боли фиксируются после долгого чтения или просмотра мультфильма.

Локализуется болевой синдром в одном из трех мест: переносице, межбровье и лбу. При запущенной стадии болезни мигрень может переключиться на затылок, виски и шею. По характеру боль подразделяется на ноющую, пульсирующую и тупую.

Она появляется из-за раздражения источником света глазничного нерва и его окончаний, находящихся в мышечных тканях глаза. При патологических изменениях мускулатура находится в беспрерывном напряжении. Глаза очень устают, поэтому возникает сильная боль. Постоянное напряжение ощущают также мышечных ткани лба и висков.

Из-за повышенного давления в глазах человек начинает мучиться от устойчивой ноющей боли в глазнице, которая постепенно локализуется по всему нерву. Неприятные ощущения могут распространиться на всю переднюю часть головы. При глаукоме мигрень усиливается ночью и имеет приступообразный характер. Этот симптом очень часто не в силах снять обезболивающим препаратам.

Боль зачастую возникает со стороны нездорового глаза, но если заболевание затронуло два глаза, тогда она распространяется на теменную, височную, глазничную и лобную зону. Усугубить состояние больного может: длительное пребывание в темных помещениях, попадание в комнату ярких солнечных лучей, тяжелая физическая нагрузка, стрессовые ситуации, употребление большого количества воды, неправильная дозировка капель для глаз.

Сопутствующие заболевания

Вместе с глаукомой у человека могут быть найдены сопутствующие заболевания, например, миопия, вирусные и инфекционные болезни, повышенное артериальное давление. Самыми очевидными причинами мигрени есть сильное умственное или физическое переутомление.

Ученые доказали, что боль головы появляется из-за употребления некоторой еды: шоколада, кофе, чая, орехов, сыра, мяса, фастфудов, спиртных напитков.

Курение и наркотические средства оказывают отрицательное влияние на здоровье человека. При гипертонии у людей наблюдается сильная головная боль, унять которую способны только лекарственные средства. Для того, чтобы проверить свое давление, следует купить тонометр. Главным симптомом сотрясения мозга, опухолей, синдрома Хортона, вегетососудистой дистонии, невралгических заболеваний, инсульта, височного артериита, энцефалита отмечается сильная головная боль.

При гриппе, простуде, синусите, гайморите очень часто также болит голова. Крайне опасным заболеванием есть менингит.

Прочие симптомы болезни: слабость, головокружение, тошнота, температура тела более 38 градусов. Причин головной боли много, но без внимания ее оставлять не следует. Самолечение допускается в первые 1-2 дня (человек пьет болеутоляющие медикаменты), но если мигрень не проходит, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь при головной боли, вызванной «зеленой водой»

Если у пациента диагностирована глаукома во время приступа, необходимо в первую очередь снизить давление внутри органа зрения. Снижение осуществляется с помощью оттока излишней жидкости из глазных яблок (доктор выписывает специальные капли для глаз, действие которых направлено на уменьшение симптоматики).

Медики пациентам рекомендуют избегать самолечения, поскольку неправильно подобранные лекарства могут усугубить ситуацию и привести к полной потере зрения. Обезболивающие таблетки во время головной боли не будут эффективны, поскольку они не смогут снять другие признаки глаукомы.

Перетерпеть болевой синдром врачи также не советуют, так как во время приступа происходит образование спаек в тканях органа зрения. Длительная боль может стать причиной необратимых плачевных изменений. Если болевые ощущения возникли резко и наблюдается туманность в глазах, то нужно немедленно посетить окулиста. Эти симптомы говорят об остроугольной болезни, которую следует лечить комплексно.

Диагностировать болезнь можно с помощью нескольких методов обследования: тонометрии, измерения рефракции, гониоскопии, ультразвуковой диагностики, офтальмоскопии. Также исследуется поле зрения (для этого врач использует компьютерный периметр), определяется глубина передней камеры, толщина хрусталика. Обязательным есть изучение анамнеза.

Меры профилактики

Медики считают глаукому очень коварным заболеванием, так как явная симптоматика появляется на 2-3 неделю болезни. Если пациенту врач поставил этот не утешительный диагноз, следует попытаться сохранить оставшееся зрение и не допустить дальнейшее развитие болезни.

Вступать в борьбу с «зеленой водой» необходимо только под чутким руководством офтальмолога. Откладывать терапию на потом или прерывать нельзя, поскольку поражение глаз при болезни является необратимым.

Медикаментозного лечения будет недостаточно для того, чтобы добиться стойкого положительного результата.

Пациентам с глаукомой не рекомендуется ходить на улице в солнечную погоду без солнцезащитных очков. В оптиках продаются очки с линзами с зеленым отливом, они помогают снизить внутриглазное давление. Окулисты советуют больным избегать пребывания в темных комнатах длительный период времени. Перед сном нужно включать ночник.

Чтобы уменьшить головную боль и другую симптоматику заболевания, следует пить меньше жидкости и свести к минимуму употребление кофеиносодержащих напитков. С целью профилактики рекомендуется придерживаться рационального питания (противопоказаниями является употребление острой, соленой и копченой еды).

Нельзя спать без подушки людям болеющим глаукомой, так как низкое положение головы по отношению к телу во время сна может вызвать застой жидкости в органе зрения, в результате чего возникнет сильная мигрень.

Температура воздуха, в которой пребывает человек, болеющий глазным заболеванием, должна быть отрегулирована. Перегрев расширит кровеносные сосуды, а переохлаждение, наоборот, сузит. Нельзя допускать таких резких изменений в сосудах.

Профилактикой послужит отказ от употребления алкоголя и курения. Из-за курения у человека может возникнуть гипоксия тканей зрительного нерва. Употребление большого количества алкоголя провоцирует скачок давления в органе зрения. Головная боль при глаукоме может усилиться, если больной будет физически себя нагружать. Наклоны головы вниз и в стороны также негативно скажутся на состоянии человека.

Использованные источники: foodandhealth.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как лечить глаукома у мопсов

  Операция на глаза глаукома послеоперационный период

  Короткий глаз глаукома что это

Как избавиться от головных болей при глаукоме

Глаукома – заболевание зрительного аппарата, которое считается достаточно опасным. В первую очередь оно способно протекать незаметно без проявления симптомов. Одним из основных признаков является головная боль, возникающая на фоне глаукомы в результате повышение внутричерепного давления. Избавиться от неприятного симптома с помощью обезболивающих не всегда возможно.

Почему при глаукоме болит голова

Основной причиной возникновения неприятного симптома на фоне глаукомы является резкое повышение внутричерепного давления. Болевой синдром проявляется вследствие изменения процесса обмена внутриглазной жидкости. Она начинает накапливаться, чем и провоцирует раздражение нервных окончаний.

Появление признаков глаукомы может быть спровоцировано:

1. Наличием крупного хрусталика.
2. Узким углом мелкой передней камеры.
3. Возникновением закрытоугольной глаукомы.
4. Дальнозоркостью.
5. Продолжительным пребыванием в темном помещении.
6. Стрессами, неврозами.
7. Использованием атропинизирующих капель.

Болезненные ощущения при глаукоме могут носить различный характер. Подобный симптом является результатом реакции нервных окончаний зрительного аппарата на повышенное давление в глазах.

В отдельных случаях головная боль является первым признаком глаукомы, который позволяет своевременно установить точный диагноз. Она проявляется при повышенном внутриглазном давлении и может сопровождаться рядом неприятных симптомов, нарушением качества зрения.

Внимание! Но чаще всего пациенты не догадываются о наличии нарушения и полагают, что виной подобного состояния является мигрень.

Характер головных болей при глаукоме

Головная боль, которая является признаком глаукомы, отличается постоянным и ноющим характером. При этом внутриглазное давление повышено до критических цифр. Подобная симптоматика говорит о возникновении подострой формы заболевания.

В случаях, когда боль пронизывающего характера и проявляется резко, то это говорит об острой форме глаукомы.

Кроме головной боли патология сопровождается рядом других симптомов:

1. Снижение качества зрения.
2. Рвота и тошнота.
3. Нечеткость изображения.
4. Появление радужных кругов перед глазами.
5. Помутнения плавающего характера.
6. Повышение температуры тела.

Также наблюдается снижение частоты сокращений сердечной мышцы. В отдельных случаях пациент может потерять сознание.

Область локализации

Болезненные ощущения при развитии глаукомы пациенты описывают как ощущение сдавливания в глазнице. Причиной возникновения признака является давление на глазницу и отек тканей.

Боль способна отдавать в висок, скулы, зубы или лоб. Она также часто носит односторонний характер, распространяется по ходу троичного нерва.

Неприятный симптом в случае глаукомы сопровождается нарушением зрения, но и может возникать и самостоятельно.

Болевые ощущения могут локализоваться в затылке, висках или в области лба. Провокаторами болей становятся стрессовые ситуации, простуды, переохлаждения, артериальная гипертензия.

Как справиться с головной болью

Головная боль, возникающая на фоне развитии глаукомы, говорит о повышенном внутриглазном давлении. Именно поэтому избавиться от неприятного симптома можно только с помощью нормализации показателей ВГД.

Неприятный симптом может возникать как при открытоугольной, так и при закрытоугольной глаукоме.

Кроме этого, боль способна возникать резко и сопровождаться рядом симптомов, таких как болезненные ощущения в глазах, рвота, тошнота, слабость, повышенная потливость. Именно так выражается острая форма заболевания. При отсутствии срочной медицинской помощи, она способна стать причиной полной утраты зрения.

Медикаментозная терапия

Среди лекарственных средств, которые используются для лечения глаукомы, основными считаются препараты, восстанавливающие внутриглазное давление. Самыми эффективными являются:

1. Миотики. Способствуют улучшению оттока влаги из глазных камер.
2. Бета-блокаторы. Назначаются «Малеат», «Ниолол», «Тимолол», или «Бетаксалол». Они позволяют снизить образование влаги и улучшить ее отток. Также отдельные средства используются для защиты нервных окончаний. Лекарства выпускаются в виде глазных капель, которые нужно закапывать несколько раз в день.
3. Адренэргетические средства. Используются для угнетения синтеза внутриглазной жидкости и улучшение функции дренажа глазного аппарата. К данной группе относятся «Адреналин», «Офтан-дипивефрин».

Также используется мочегонное средство. Оно позволяет снизить выработку внутриглазной жидкости и уменьшить давление. При остром приступе назначается «Диакарб». Препарат действует в течение 12 часов и в течение 30 минут помогает улучшить состояние.

При остром приступе глаукомы пациенту требуется срочная медицинская помощь. Для достижения максимально быстрого эффекта используются «Адреналин» и «Пилокарпин». Они позволяют быстро снять симптомы приступа и исключить развитие серьезных последствий.

Оперативное вмешательство

В лечении глаукомы помимо медикаментозной терапии используется хирургическое вмешательство. Целью операции является восстановить показатели внутриглазного давления.

В зависимости от формы и стадии развития назначаются иридоциклоретракция или периферическая иридэктомия. Также существуют и другие методики восстановления показателей артериального давления.

Сегодня популярностью пользуется лазерная терапия. Выбор метода терапии осуществляется лечащим врачом на основе результатов диагностики, особенностей течения патологии и общего состояния пациента.

Осложнения

В случае, когда пациент не обращался к специалисту, глаукома может стать причиной развития опасных последствий. Среди них:

1. Нарушение периферического зрения. Процесс необратим. В тяжелых случаях наблюдается сужение полей зрения.
2. Трубчатое зрение. При этом человек может видеть только прямо перед собой.
3. Атрофия нервных окончаний зрительного аппарата. Нерв передает импульс в головной мозг, благодаря чему человек может двигать глазом. При атрофии данная способность полностью исчезает.
4. Прободение роговицы. Является результатом трофических нарушений и атрофии зрительного нерва.

С течением времени, когда заболевание развивается, наблюдается полная утрата зрения. Именно поэтому при появлении интенсивных головных болей, отдающих в глазницу, важно обратиться к врачу и начать лечение.

Профилактика головных болей при глаукоме

Для того чтобы снизить риск появления головных болей в случае наличия глаукомы, необходимо соблюдать ряд мер профилактики. Специалисты рекомендуют:

1. Не находиться продолжительное время на солнце. В солнечную погоду нужно надевать защитные очки.
2. Избегать длительного нахождения в темных помещениях.
3. Перед отходом ко сну включать ночник.
4. Для снижения интенсивности головных болей употреблять меньшее количество жидкости и кофеиносодержащих напитков.
5. Правильно питаться. Пациентам с глаукомой важно отказаться от употребления жирной, соленой острой и копченой пищи. В рацион нужно ввести достаточное количество фруктов и овощей.
6. Не спать без подушки. Это обусловлено тем, что низкое положение головы может спровоцировать застой жидкости в зрительном аппарате, что приведет к мигрени.
7. Поддерживать оптимальную температуру воздуха в помещении. В случае перегрева кровеносные сосуды будут расширяться, а при холодном воздухе – сужаться. Подобных изменений допускать не следует.
8. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Все канцерогенные вещества негативно воздействуют на организм, что приводит к возникновению гипоксии тканей зрительного аппарата. Алкоголь провоцирует резкое изменение внутриглазного давления.
9. Исключить физические нагрузки. Особенно противопоказаны наклоны.

Важно знать, что признаки заболевания проявляются только спустя 2-3 недели после начала развития патологии. Именно поэтому нужно соблюдать правила профилактики в случае, когда глаукома уже развилась и своевременно обращаться к специалисту в случае появления неприятных симптомов.

Головная боль является первым и основным симптомов глаукомы. Она достаточно интенсивна, способна возникать резко и сопровождаться рядом неприятных ощущений. Заболевание следует своевременно лечить, чтобы не допустить потерю зрения.

Использованные источники: bolitgolova.net