Чувство опьянения и головокружение
В современном темпе жизни человек ежедневно подвергается стрессовым ситуациям, которые провоцируют развитие патологических процессов в организме. Если вы периодически ощущаете, что у вас кружится голова при ходьбе и чувство опьянения, то это может быть симптомом различных заболеваний, которые требуют срочного обследования.
Причины развития нарушений
Головокружение (вертиго) – состояние, при котором происходит расстройство контроля над собственным телом в пространстве. Оно проявляется нарушением координации при ходьбе, у человека появляется чувство опьянения из-за неустойчивости и вращения окружающих предметов.
Строение вестибулярного аппарата
Данное нарушение формируется при поражении анатомических структур, отвечающих за равновесие тела в пространстве. Патологические изменения происходят в зрительном, слуховом и мышечном отделах. Основной причиной головокружения является структурное поражение периферического отдела вестибулярного нерва или аппарата внутреннего уха. Такой вид головокружения называется периферическим. При заболеваниях головного мозга развивается центральное головокружение. Вследствие психовегетативных расстройств возникает несистемное головокружение.
Причины периферического головокружения:
- воспалительный процесс внутреннего уха;
- воспаление вестибулярного аппарата;
- после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
- серная пробка в ушной раковине;
- отравление токсическими веществами;
- хронический отит.
Причиной центрального кружения головы является:
- черепно-мозговая травма;
- нарушение мозгового кровообращения;
- изменения оттока крови в определенном участке мозга;
- опухоли отделов головного мозга;
- атеросклероз сосудов головы;
- защемление нервов шейного отдела позвоночника;
- резкие перепады атмосферного давления.
Факторы, способствующие развитию психовегетативного головокружения:
- конверсионное расстройство;
- депрессивное состояние;
- после перенесенного стресса;
- эмоциональное перенапряжение;
- изменение гормонального фона;
- неврологические расстройства;
- психические заболевания.
Слаженная работа всех систем обеспечивает хорошую ориентацию человека в пространстве.
Важно! Все типы головокружения возникают в результате нарушения взаимодействия зрительной, вестибулярной и соматосенсорной системы, потому не существует четких границ между причинами.
Механизм развития состояний
Периферический отдел вестибулярного аппарата внутреннего уха посылает информацию в нервные клетки головного мозга, где находятся вестибулярные ядра. Оттуда нервные импульсы идут в височную область коры головного мозга, где в центре равновесия осуществляется контроль над положением тела в пространстве. При нарушении передачи нервных импульсов на любом отрезке пути провоцирует формирование головокружения.
Механизмом развития системного кружения головы является нарушение передачи импульсов в вестибулярные ганглии и полукружные канальцы, которые получают информацию от органов, находящихся во внутреннем ухе.
Симптоматика патологических процессов
Поражение вестибулярного центра влечет за собой ряд клинических симптомов, которые проявляются в вегетативных расстройствах. У больных возникает нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой.
Симптомы при периферическом и центральном головокружении:
- чувство опьянения;
- ощущение вращения;
- потемнение перед глазами;
- расстройство баланса тела;
- ускорение пульса;
- нарушение чувствительности;
- снижение артериального давления.
Характерными психогенными симптомами являются:
- чувство дурноты;
- скорая потеря сознания;
- нарастающая тревога;
- панические атаки.
Больные часто выявляют жалобы на то, что у них возникает головокружение при ходьбе, нарушается концентрация внимания, развивается слабость в конечностях, что мешает работать. Кружение головы усиливается при поворотах тела и может продолжаться до 2 дней.
При нарушении мозгового кровообращения наблюдается повышение артериального давления, сильная головная боль, которая заканчивается рвотой, расстройство памяти.
Важно! Приступы кружения головы не несут угрозу для жизни человека.
Оказание помощи при головокружении
Приступ головокружения, сопровождающийся чувством сильного опьянения, может выбить из колеи и сильно напугать.
В такой ситуации следует действовать незамедлительно:
- Нужно сесть или лечь, что облегчит ощущения вращения и обезопасит от травм.
- Сядьте, зафиксировав голову между ног, и надавливайте на затылочную область, это улучшает приток крови к мозгу.
- Выпейте стакан воды для облегчения чувства тошноты.
- Сконцентрируйте внимание на одном предмете.
- Примените методику глубокого дыхания.
Когда у человека закружится голова при сниженном артериальном давлении необходимо:
- Уложить пострадавшего.
- Освободить от давящей одежды.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- Приподнять ноги для восстановления мозгового кровообращения.
- Воздействовать на активные точки в затылочной части головы.
- До приезда специалистов напоить сладким чаем.
- Можно применить ароматерапию (смочить ватку в эфирных маслах эвкалипта, мяты или нашатырного спирта).
Когда нужно обратиться к специалисту
Если головокружение сопровождается следующими симптомами:
- нарушение речи;
- расстройство чувствительности;
- скованность в конечностях;
- повышенная температура тела;
- потеря сознания;
- резкие перепады артериального давления.
Диагностика заболевания
Если вас беспокоит головокружения и чувство опьянения необходимо срочно посетить лечащего врача, который оценит состояние и назначит правильное лечение. Для подтверждения диагноза может назначить консультацию отоларинголога и невролога. При головокружении неясной этиологии нужно пройти целый ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Функциональные пробы для определения состояния нервной системы:
- палеценосовая проба;
- пяточноколенная проба;
- проба Ромберга (маршевая ходьба);
- определение частоты зрения.
Инструментальные методы исследования:
- Магниторезонансная томография сосудов головного мозга (позволяет определить состояние сосудов и исключить их сужение).
- Видеонисматография (определяет состояние вестибулярного аппарата).
- Рентгенография шейного и головного отделов (выявляет перенесенные травмы позвоночника).
- Аудиография (помогает оценить качественные функции слуха).
- Электрокохлеография (проверка слуха в диапазоне высокой частоты).
- КТ височной кости (проводится при повреждениях костной структуры).
- Электроэнцефалография (позволяет установить приступы головокружения при эпилепсии).
Важно! Не допускается самостоятельное применение лекарственных препаратов, перед приемом требуется консультация специалиста.
Медикаментозное лечение
Терапия направлена на купирование основного заболевания, которое послужило причиной состояния. Основу лечения составляет успокоение вестибулярного аппарата медикаментами и его укрепление с помощью физиотерапии.
Лекарственные препараты улучшают мозговое кровообращение, снимают спазм и ускоряют метаболизм стенок сосудов.
При борьбе с кружением головы при ходьбе используют следующие группы препаратов:
- Альфа-адреноблокаторы (Сермион, Ницерголин,Артезин).
- Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Эуфиллин).
- Комбинированные препараты (Вазобрал, Стугерон, Инстенон).
- Ноотропгые средства (Пирацетам, Цитиколин,Церебролизин).
- Сосудорасширяющие (Танакан, Кавинтон, Весибо).
- Антигистаминные (Супрастин, Лоратодин, Прометазин).
- Средства для улучшения работы мозга (Глицин, Ундевит, Аминалон).
- Витаминные комплексы (Реомакродекс, Аскорутин, Пармидин).
- Гомеопатические (Кавинтон, Винпоцетин, Телектол).
Физиотерапия поможет нормализовать кровообращение шейного отдела позвоночника и головного мозга, повысит доступ кислорода к тканям мозга, снизит мышечное напряжение.
В физиотерапии применяют такие процедуры, как:
- массаж шейного отдела;
- лечебная физкультура;
- фонофорез с гидрокортизоном;
- электрофорез с сосудистыми препаратами;
- магнитотерапия;
- лечебные ванны;
- акупунктура;
- иглорефлексотерапия.
Источник
“Что-то мне нехорошо” — очень распространенное состояние, при котором человек не всегда может объяснить, что именно его беспокоит. При этом либо недуг пускается на самотек, либо в ход идут препараты, которые есть в аптечке.
Но что делать, если это не помогает, головокружение и “пьяное” состояние никуда не уходят?
Частые причины головокружений
Головокружение всегда приносит человеку сильный дискомфорт, особенно если не отступает в течение нескольких дней. Причина может крыться в проблемах с сосудами, кровообращением, патологиях головного мозга и нарушении обмена веществ.
Головокружение появляется при недостатке мозгового кровоснабжения: мозг не получает нужное количество кислорода, и человек будто “летает” в пространстве.
Самые частые причины головокружений:
- проблемы в работе вестибулярного аппарата;
- нарушение зрения;
- сбои в работе внутренних органов;
- поражения шейного отдела позвоночника (к примеру, шейный остеохондроз, синдром позвоночной артерии);
- инсульт;
- опухоли головного мозга.
Также встречаются физиологические головокружения, которые не связаны с нарушениями в работе организма и случаются, например, из-за резкой смены положения тела, когда кровь молниеносно отливает от головы.
Как видите, головокружение может указывать на разные состояния — от самых безобидных до смертельно опасных. Именно поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу и выяснить причины недомогания.
Сопутствующие симптомы: когда бить тревогу?
Головокружение практически никогда не приходит само по себе: его всегда сопровождают многочисленные признаки, указывающие на те или иные расстройства. Самые распространенные из них:
- головная боль;
- бледность кожных покровов;
- общая слабость;
- тошнота и рвота;
- временная потеря или ухудшение слуха/зрения;
- повышенная потливость (на лбу выступает пот, ладони становятся влажными);
- ощущение жара или, наоборот, озноб;
- усиление чувства страха.
ВАЖНО! Если присутствует хотя бы один из этих симптомов наряду с головокружением и подобный эпизод недомогания случается не в первый раз, нужно срочно посетить врача-невролога.
При головокружении человеку показано серьезное обследование, которое позволит установить его причины.
Что делать в первую очередь?
Головокружение буквально лишает почвы под ногами, поэтому очень важно уметь быстро привести себя в чувства. Для этого необходимо обеспечить хороший приток кислорода (расстегнуть верхнюю пуговицу одежды, открыть окно) и принять такое положение тела, чтобы ногти оказались выше уровня головы.
СПРАВКА! Поднять ноги нужно, чтобы кровь прильнула к голове и насытила мозг кислородом, а так же для предотвращения падения в обморок.
Если головокружение застало вне дома, нужно хотя бы сесть и так же позаботиться о поступлении свежего воздуха. Затем необходимо попросить кого-нибудь из находящихся по близости людей намочить тряпку прохладной водой и приложить ее к голове. Желательно выпить стакан воды.
Если в течение нескольких минут состояние не улучшилось, присутствует тошнота, рвота, головная боль, тремор конечностей, потребуется вызвать скорую помощь.
К какому врачу обращаться?
Причина ухудшения самочувствия может быть связана с разными органами и процессами в организме, поэтому самый оптимальный вариант — обратиться к терапевту. Он проведет осмотр, опросит пациента, назначит основные анализы (общий анализ крови, анализ мочи), после чего даст направление к узкому специалисту.
Можно пойти к неврологу, если уже были случаи защемления нервов или беспокоят боли в спине и шее. Невролог может проверить состояние нервных окончаний, а так же состояние сосудов, питающих головной мозг.
И, конечно, третий оптимальный вариант — эндокринолог. Головокружения могут быть связаны с резким падением уровня сахара в крови и другими нарушениями метаболизма: специалист может оценить состояние гормональной системы и дать важные рекомендации.
Многим людям может потребоваться консультация сразу нескольких специалистов: кардиолога, невролога, хирурга, эндокринолога, после чего можно будет сделать вывод о состоянии здоровья в целом.
Как избежать повторений?
Чтобы подобное недомогание не повторилось, нужно следить за своим здоровьем в целом. Нормальное питание головного мозга зависит от состояния сосудов, позвонков, состава крови, поэтому необходимо позаботиться о:
- здоровом питании, богатом витаминами и минералами;
- умеренных физических нагрузках;
- регулярном профилактическом осмотре у врача.
Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание даже на самые незначительные изменения в организме, потому что именно с небольшого недомогания начинаются серьезные трудности.
Статья написана под контролем врачей экспертного уровня: мануального терапевта Бугакова Сергея Владиславовича
невролога высшей категории Сысуева Олега Михайловича.
Получить консультацию или записаться к любому из врачей на прием можно по телефону:+79299981050
Источник
Жалобы на головокружение, как правило, — симптом какого-либо заболевания и не являются самостоятельной патологией.
Когда кружится голова на улице при ходьбе, чаще всего для исключения серьезной патологии пациенту необходимо обратиться за врачебной помощью.
В статье речь пойдет о возможных причинах головокружения, заболеваниях, при которых встречается данная жалоба, а также симптомах и диагностике.
Виды головокружения и сопутствующие симптомы
Головокружение — один из симптомов, когда пациент не может описать свое состояние конкретно и четко. Чаще оно всего беспокоит людей пожилого возраста. Является одной из ведущих жалоб у пациентов неврологического профиля, но есть вероятность появления головокружения на фоне патологии сердечно-сосудистой системы, при заболеваниях уха, глаз, психических расстройствах.
Головокружение описывается как нарушение ощущения своего положения в пространстве, чувство вращения своего тела или располагающихся рядом людей и предметов при их неподвижности, утрата равновесия, неустойчивость.
Существует клиническая классификация головокружения, в которой выделяют 4 типа:
- Вертиго (по-другому называют истинным, или вестибулярным головокружением).
- Предобморочное состояние или обморок.
- Нарушение равновесия.
- Другие виды потери равновесия или неопределенные ощущения.
Истинное головокружение чаще происходит при нарушении работы вестибулярной системы. При этом пациентов беспокоит видимость вращения тела или окружающих вещей. Как правило, имеет приступообразный характер. Продолжительность ощущений может быть от нескольких секунд до суток или носить постоянный характер. Существуют факторы, которые провоцируют обострение.
Предобморочное состояние или обморок означает ощущение возможной потери сознания или непосредственно временную потерю сознания. Длительность приступа может составлять от нескольких секунд до нескольких часов.
При оценке данного состояния необходимо выяснить, возникают ли потери сознания во время эпизода, а также с чем связано начало ухудшения состояния: возможно, с приемом лекарственных препаратов, ощущением одышки или боли в груди, на фоне учащения числа сердечных сокращений.
Состояние неустойчивости
При потере равновесия возникает чувство неустойчивости. Как правило, этому состоянию присущи следующие признаки:
- ощущения в большей степени локализуются в нижних конечностях;
- кружится голова при ходьбе или в положении стоя, присутствует чувство опьянения;
- уменьшаются в горизонтальном положении или в положении сидя;
- возникает головокружение и начинает тошнить.
Другие ощущения головокружения иногда связаны с нарушением зрения, сменой положения тела, влиянием факторов внешней среды, сопровождаются состоянием тревожности. В данную категорию входят все ощущения, не подходящие под критерии первых трех групп.
Зачастую пациенты затрудняются описать свои жалобы, характеризуют их как общее недомогание, дурноту, возможно, ощущение движения окружающего пространства в виде наклона в сторону. Описанные симптомы могут беспокоить от нескольких дней до нескольких лет.
Могут сопровождаться нарушением зрения, неприятными ощущениями в глазах, учащением дыхания, наличием состояния тревожности. Важно уточнять у пациентов, на фоне чего возникло состояние.
Зачастую, кроме головокружения, пациентов беспокоят и другие недомогания:
- гипергидроз, то есть повышенное потоотделение;
- рвота;
- приступы тошноты;
- изменение частоты пульса;
- снижение или повышение артериального давления;
- возможна сильная головная боль.
Причины возникновения головокружения
В основе нарушения равновесия и возникновения головокружений может лежать патология мозжечка или расстройство двигательной/чувствительной системы.
Мозжечковая патология может быть острой, подострой и хронической. Ведет к развитию нарушения координации движений. Острая мозжечковая дисфункция может возникнуть при инсульте, новообразованиях, при рассеянном склерозе. Характерно наличие симптомов поражения с одной стороны.
Подострая и хроническая мозжечковая дисфункция может развиться при алкогольной дегенерации, спиноцеребеллярной дегенерации, гипотиреозе, интоксикации лекарственными веществами.
Двигательные или чувствительные нарушения могут возникать при:
- сенсорной невропатии;
- патологии теменной доли;
- поражении задних столбов и спинальных ганглиев.
Существует несколько причин, почему кружится голова.
К факторам развития головокружения относятся:
- лабиринтная атака;
- патологические изменения в мозжечке и/или стволе головного мозга;
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ);
- болезнь Меньера;
- патология преддверно-улиткового нерва;
- лекарственная вестибулопатия;
- синдром Валленберга-Захарченко;
- другие причины.
При лабиринтитах, то есть при воспалительном поражении внутреннего уха, пациентов беспокоит остро проявившееся ощущение вращения тела, особенно выраженное во время двигательной активности.
Наиболее частым этиологическим фактором является средний отит, однако встречается и вирусное поражение, травма и сосудистое заболевание. Характерно наличие таких проявлений, как тошнота и рвота.
Поражение мозжечка может развиться вследствие острого нарушения мозгового кровообращения, новообразования, заболевания воспалительной природы.
При обследовании у пациентов обнаруживается атаксия (несогласованность работы отдельных групп мышц при сохранении их силы, характеризуется неловкими движениями, шаткостью походки), нистагм, постуральные нарушения.
Нистагм – это колебательные движения глаз непроизвольного характера, может быть спонтанным или при движениях головы. Выделяют три вида нистагма:
- вертикальный;
- горизонтальный;
- ротаторный.
Поражение ствола вызывается инсультом, травмами, инфекциями, опухолями и другими причинами.
ДППГ проявляется при изменении положения головы, самочувствие ухудшается, к примеру, при подъеме, повороте в постели. Зачастую причины неизвестны, считается что травмы, ишемия, интоксикации играют роль в его развитии. Существует специальная методика купирования симптомов при помощи упражнений, для этого нужно обратиться к физиотерапевту.
Эпизодическое головокружение с нистагмом, шумом в ушах, преходящей потерей слуха является симптомом болезни Меньера (заболевание внутреннего уха, характеризующееся увеличением количества эндолимфы и повышенным давлением в лабиринте).
Лекарственная вестибулопатия встречается при продолжительном приеме некоторых препаратов: аминогликозидов, противотуберкулезных и химиотерапевтических средств, частично противовоспалительных лекарств.
Кроме того, головокружение возможно при передозировке, в качестве побочного эффекта или при неправильном использовании того или иного препарата, при индивидуальной непереносимости компонентов.
Синдром Валленберга-Захарченко определяется окклюзией сосудов: позвоночной (в том числе, на уровне шейного отдела позвоночника) или задней мозжечковой артерии. Пациенты жалуются на головокружение при ходьбе. Также для синдрома характерен парез мягкого неба и голосовых связок, синдром Горнера, поражение тройничного нерва.
Другими причинами нарушения равновесия являются повышенное давление, патологии системы кровообращения, заболевания сердца, психические нарушения, гипотиреоз. Частые головокружения у женщин могут быть следствием мигрени. Так называемое физиологическое головокружение связано с голоданием или нарушением принципов правильного питания, алкогольной интоксикацией.
Первая помощь
Головокружение может возникнуть внезапно при различных обстоятельствах: когда человек гуляет или находится в неподвижном состоянии, при выходе на улицу или в помещении. При головокружении возможны падения.
Помощь при резком ухудшении самочувствия заключается в следующих действиях:
- уложить человека на спину, приподнять ноги;
- при наличии галстука – ослабить;
- расстегнуть ворот;
- ослабить ремень или пояс;
- освободить ноги от обуви.
Перечисленные действия обеспечивают максимальный и беспрепятственный доступ воздуха. Потере сознания может предшествовать бледность, чувство головокружения. При отсутствии сознания больше 3-5 минут необходимо вызвать скорую помощь.
Диагностика
Диагностика заболевания заключается в тщательном сборе анамнеза и физикальном обследовании организма.
При выяснении анамнеза важно выявление сочетанной симптоматики. При физикальном обследовании врач может выявить у пациента нистагм.
Также необходимым является исследование фиксации взгляда. Для верификации диагноза используются биохимические исследования, магнитно-резонансное исследование головного мозга, электроэнцефалография, исследование глазного дна, рентгенография черепа, ангиография.
Лечение
Лечение головокружения при ходьбе заключается в выявлении причин и терапии основного заболевания. Что делать, если кружится голова при инкурабельном заболевании или по неизвестным причинам? В таком случае показаны симптоматические средства.
Для улучшения состояния, помимо лекарств, успешно применяется лечебная гимнастика, которая направлена на тренировку равновесия.
При некоторых болезнях и их лечении при отсутствии противопоказаний используются народные рецепты.
Заключение
Ощущение головокружения, потери равновесия, когда пациента буквально шатает при ходьбе, может быть проявлением различных патологических состояний: заболеваний головного мозга, сосудистых патологий, черепно-мозговой травмы, интоксикаций и опухолей.
Для достоверного определения причин показана консультация врача. Важно своевременное обращение к нему для постановки диагноза и предупреждения развития осложнений.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник