Что неврологи назначают от головной боли

Одна из сфер деятельности неврологии – лечение головной боли. Головная боль – спутник большого количества заболеваний. Прежде чем самому принять обезболивающую таблетку, следует подумать о причине возникших неприятных ощущений и обратиться за консультацией к врачу.

От чего возникают и как проявляются неврологические головные боли

В зависимости от причины патологии, выявляют следующие типы неврогенных головных болей:

• Болевой синдром, обусловленный нарушением кровообращения в артериях головного мозга. Он часто возникает в затылке, носит пульсирующий и сдавливающий характер. Среди сопутствующих жалоб преобладают тошнота с рвотой, сильная слабость, приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек».
• Болевые ощущения, которые провоцирует продолжительное напряжение определённой группы мышц. Они вызваны длительным и неудобным положением, сами боли напоминают стягивание головы обручем.
• Боль, вызванная проблемами в шейном отделе позвоночника. Ущемление нервных волокон и артерий, которые даёт патология межпозвонковых дисков, разрастание тканей, остеофиты, вызывает выраженный болевой синдром.
• Гипоксическая – результат нахождения в помещении или в условиях, где воздух обеднён кислородом (скученность, замкнутое и плохо проветриваемое пространство).
• Мигренозная – выраженная, приступообразная головная боль с неуточнённой до конца причиной возникновения.
• Боль при неврозах, неврастении, ипохондрии и других психических патологиях.

Как избавиться от неврогенной головной боли

Эффективность лечения неврологических головных болей во многом зависит от правильности определения причины и характера болевых ощущений.

Нарушения мозгового кровообращения требуют применения средств, нормализующих давление, мочегонных, успокаивающих, антиоксидантов. Комплексы, подобранные врачами быстро устраняют как боль, так и её причину.

Болевые ощущения, вызванные перенапряжением мышц, снимаются массажем, лечебной физкультурой, физиотерапией.

Лечение головной боли от сдавления нервов и сосудов проводится применением обезболивающих. Очень эффективна в этом случае иглотерапия, мануальные приёмы.

Проблемы, вызванные гипоксией мозга, устраняются доступом свежего воздуха, проветриванием помещения, дыхательной гимнастикой.

Мигрень требует терапии специфическим подбором медикаментов, применением лазеротерапии.

Иглоукалывание и лазеротерапя, используемые в медцентре «Алкоклиник»  при лечении различны видов головной боли

Иглоукалывание и лазерная акупунктура – одни из важнейших методик рефлексотерапии. Благодаря их воздействию происходит угнетение болевых импульсов и повышение порога возбудимости болевых рецепторов, вызванные нормализацией баланса модуляторов и медиаторов боли: норадреналина, опиатов, серотонина.  

Ко всему, воздействие на биологически активные точки угнетает патологические процессы, способствующие развитию головной боли различной этиологии: с его помощью удается снять патологическое напряжение мышц головы, дистонию экстракраниальных и мозговых сосудов, уменьшить другие болезнетворные процессы.

Иглоукалывание и лазерная акупунктура прекрасно справляется с:

• мигренью;
• сосудистой головной болью при церебральной ангиодистонии, вегето-сосудистой дистонии, регионарной церебральной гипотонии, гипотонии вен, гипертензии, атеросклерозе;
• головной болью напряжения мышц;
• лицевой болью при психопатии.

Головная боль при неврозе и неврастении: лечение психотерапевтическими методиками

Особую группу, требующую специального лечения, представляют головные боли при неврозе и неврастении. Характер невротических болей очень разнообразен и представляет некоторое затруднение при диагностике. Пациенты описывают очень разнообразные жалобы, которые иногда вводят врача в заблуждение.

Лечение симптомов головной боли при неврозе и неврастении, кроме медикаментозной терапии, обязательно  включает методики, направленные на проработку исходного невротического конфликта. При этом могут использоваться как психотерапевтические способы, так и психоаналитическая практика, помогающие снять невротическое напряжение и выявить причины болезненного накопления такого напряжения.

Наши специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и огромным опытом работы, помогающими осуществлять эффективное лечение неврологических головных болей в самые сжатые сроки! Просто наберите +7 (495) 744-85-28!

Авторство и редактура текста: 

Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра “Алоклиник”

посмотреть все фото

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч.  Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

• эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
• нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
• нарушения сна;
• сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
• дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз  и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck).  Одна из самых распространенных постуральных  дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

• избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
• выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
• вести здоровый образ жизни;
• научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

 Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа,  сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли  свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков,  физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук