Чем может помочь психотерапевт при головных болях
Нет единого временного критерия, чтобы определить хроническую боль. К примеру, в Международной ассоциации по изучению боли рекомендуют считать хронической боль, которая продолжается сверх установленного нормального периода заживления и длится не меньше 3 месяцев. Есть и другое мнение, согласно которому, хронической можно назвать боль, длящуюся не менее полугода. Сегодня врачи уверяют, что бороться с ней можно с помощью психотерапии. Именно она либо помогает снять сам симптом, либо облегчает его тем, что убирает сопутствующие ему проявления. О том, каким образом психотерапия лечит хроническую боль, АиФ.ru рассказала Наталия Ромашкина, врач-психиатр, психолог, арт-терапевт Центра персонализированной медицины МКНЦ им. А. С. Логинова.
Опасность боли
Представьте, что у вас каждый день болит, к примеру, голова. Как вы будете себя чувствовать? Наверняка в первые дни ничего не изменится, но если представить недели, месяцы? Это то, к чему адаптироваться порой трудно, а нередко и невозможно. Поэтому «смириться и жить» — это не тот вариант, который обеспечит качество жизни.
Если человек постоянно испытывает боль, то изменения в эмоциональной сфере неизбежны. В результате мы часто видим такие изменения, как раздражительность, гневливость, то, что сами пациенты часто называют «нервозность». Наряду с такими изменениями, как стабильное снижение настроения, нарушения сна, возможно развитие депрессии как сопутствующего состояния. Конечно, у нас есть определённые ресурсы для адаптации к некомфортному состоянию, но они вовсе не безграничны. И в тот момент, когда ресурсы заканчиваются, начинаются описанные нарушения.
И тогда на помощь может прийти психотерапевт, который позволит справиться со всеми этими проявлениями и уделить больше внимания самому процессу лечения основного раздражающего заболевания. Но об этом редко кто задумывается. И люди терпят боль, пока идет лечение, страдают и мучаются, делая несчастными и всех вокруг себя.
Работа психотерапевта
Кроме того, существует психогенная боль. Само название мы можем трактовать как следствие психических перегрузок. То есть изменения в психической сфере могут проявляться физическими ощущениями. Одно из них — это боль. Например, пациент может обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту с жалобами на головную боль. Перед этим он уже проходит много различных обследований, которые ничего не выявляют. При длительном и подробном расспросе выясниется, что жалобы появились после череды очень сильных стрессов, которые развивались «по цепной реакции»: одни за другими. Такое состояние и рассматривается как реакция на стресс. Лечить его можно традиционно: назначением медикаментозной терапии с подключением психотерапии. Все вместе дает стабильное улучшение самочувствия. Таким образом, когда боль не имеет физических причин и мы видим связь, к примеру, с перенесёнными стрессами, на первый план выходит работа с причиной, то есть психотерапия.
При выборе такого метода терапии, как психокоррекция, вопрос стоит не в определении характеристик боли, — интенсивности, локализации и прочих параметрах — а в ее происхождении. Есть два основных варианта. Первый: мы видим, что боль психогенная (т. е. причины психического характера), и тогда говорим о психотерапии как о немедикаментозном лечении. И есть второй вариант, когда причина боли на уровне физиологии установлена и реальна, но возникают нарушения, дискомфорт, о котором мы уже говорили: раздражение, нервозность и пр. как следствие ежедневной встречи с болью. В этом случае мы применяем возможности психотерапии как сопровождение в основном лечении. На первом плане же медикаменты, которые направлены на источник боли.
Нужны ли лекарства
Необходимость в медикаментозном лечении определяется по ситуации. С психогенной болью мы можем работать как психотерапевтически, так и комплексно: психотерапия и препараты. И в этом случае препараты назначает психиатр, т. к. используются определённые группы лекарств, эффективные в таких случаях. Выбор лечения определяет специалист, это зависит от того, есть ли сопутствующие изменения, к примеру, депрессия, тревога, устойчивые нарушения сна, какова выраженность боли и в чем её причина.
Следует сказать, что та же депрессия может иметь болевые ощущения как один из симптомов. Тогда препараты выходят на первый план, а психотерапия подключается постепенно.
Длительность лечения определяется индивидуально. Важно отметить, что это небыстрый процесс. Минимальный срок составляет 3-4 месяца, далее всё зависит от особенностей личности, характера стресса и прочих параметров.
Методы
В вопросе избавления от хронической боли либо от последствий, которые она вызывает, любое направление психотерапии может быть эффективно. Здесь скорее стоит вопрос о том, что подходит конкретному человеку: один выберет более классическое направление, другой — арт-терапевта, третий — телесно-ориентированный подход. Выбор психотерапевта также очень индивидуален. Врач и пациент должны чувствовать гармонию между собой и желание вместе работать над решением проблемы.
Смотрите также:
- «Болен по собственному желанию». Чем опасна ипохондрия и как её победить? →
- Побороть тревогу. Когда можно справиться самому, а когда пора к врачу? →
- Как самостоятельно обуздать приступ паники? →
Источник
Добрый день!
Вот уже несколько лет я мучаюсь от довольно сильных головных болей. Боли сопровождаются тошнотой, общей слабость, сильными головокружениями и другими не самыми приятными симптомами. Уже год прохожу лучение у невролога. После обследований поставили диагноз – хронические головные боли психогенного характера. Полгода принимала антидепрессанты и транквилизаторы. Пока принимаю лекарства болей нет, стоит пропустить пару приемов, боли возвращаются. И, хоть лекарства и помогают от главной проблемы, в целом состояние еще хуже. Меня постоянно укачивает, нет сил ходить на работу, постоянно чувствую себя плохо. Хочется все бросить, нет сил это терпеть. Родные и близкие считают, что мое состояние – полная ерунда, и не обращают на это внимания, а мне уже на стенку лезть хочется. И, хоть я и не считаю себя суицидально настроенной, но когда я ложусь спать, мне очень хочется не просыпаться утром, просто кажется, что моих сил не хватит, чтобы прожить еще один день. Что бы Вы могли мне посоветовать, может мне стоит пройти лечение не у невролога, а у психотерапевта или психиатра?
Уже три года мучаюсь от головных болей, напряжения (5 ответов)
Получено 7 советов – консультаций от психологов, на вопрос: Несколько лет мучаюсь от головных болей
Шендерова Елена Сергеевна
Психолог Москва
В данное время этот психолог не отвечает на вопросы посетителей сайта.
Вы можете задать вопрос другим психологам
Здравствуйте, Елена! Вам нужно в первую очередь обратиться к врачу-психиатру (вне компетенции психолога оценивать Ваше состоние и тем более рекомендовать с Вами работать!) – только врач может диагностировать Ваше состояние, сформулировать диагноз и назначить лечение! Вам нужно ЗНАТЬ, что с Вами происходит, что это за состояние, как выражается, как его контролировать! обязательно обратитесь к врачу-психиатру – можете в пнд по месту жительства, можете и частным образом!
если хотите – можете написать мне на почту – могу выслать ссылку на сайт и обратитесь с этим вопросом к врачу!
На протяжении уже нескольких лет мучает беспричинная тошнота (1 ответ)
Шендерова Елена Сергеевна, психолог Москва
Хороший ответ3 Плохой ответ0
Напишите Ваш вопрос психологу и нажмите на кнопку “Отправить вопрос”
Киселевская Светлана Владимировна
Психолог Днепр
В данное время этот психолог не отвечает на вопросы посетителей сайта.
Вы можете задать вопрос другим психологам
Елена, психиатр, вероятнее всего, тоже назначит Вам медикаментозное лечение, как, и врач-психотерапевт – те же “антидепрессанты и транквилизаторы”…
Диагноз у Вас уже есть и лечение Вы уже проходили (проходите).
Психологи же работают по другому, особенно с психосоматическими симптомами – “способностью языком органов указывать на то, что в настоящее время нет других средств справляться с конфликтами” (Н. Пезешкиан).
Психолог помогает определить причины конфликтов и устранить их, за счет расширения ресурсов самого человека, помогает выявить истинные желания, убрать преграды и осуществить желаемое и т.д.
Присоединяюсь к коллеге касательно того, что психолог может работать только в качестве сопровождения основного лечения, назначенного врачем.
Будет желание, обращайтесь, я работаю по скайпу и смогу помочь Вам.
Упадок сил. Апатия. Головная боль 6 лет (1 ответ)
С ув. Киселевская Светлана, психолог, магистр (Днепропетровск).
Хороший ответ2 Плохой ответ3
Дорошенко Юлия Владимировна
Психолог Москва
В данное время этот психолог не отвечает на вопросы посетителей сайта.
Вы можете задать вопрос другим психологам
Здравствуйте, Елена!
Такая длительная и неприятная психосоматика свойственна глубинным внутриличностным конфликтам. До тех пор пока конфликт живет в Вас – будет болеть голова. Судя по Вашему описанию, действительно пристутсвует легкая депрессия, но для подтверждения стоит обратиться к медицинскому психотерапевту или психиатру. Судя по Вашему описанию Вы что-то очень сильно терпите в своей жизни и Вам не хватает поддержки окружающих.
Я как гештальт-психотерапевт готова оказать Вам помощь параллельно с мдицинским психотерапевтом или психиатром. При необходимости могу поделиться с Вами контактами необходимых Вам специалистов.
Высокое давление и головная боль от действий, кроме разрешенных (3 ответа)
С уважением,
Юлия Дорошенко,
семейный психолог,
психолог-сексолог.
Хороший ответ4 Плохой ответ1
С точки зрения психосоматики, любая болезнь не является случайностью, существует связь между нашими мыслями и состоянием нашего физического тела. Решив покончить с какой-нибудь болезнью, следует прежде всего выявить мысленную причину ее возникновения. Симптомы болезни – это всего-лишь отражение внутренних глубинных процессов. Вам придется углубиться в себя, чтобы обнаружить причину недуга.
Луиза Хей (американский психотерапевт) рекомендует: подумайте, какие мысли могли спровоцировать заболевание. По ее мненинию, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ выражает “Неприятие себя. Критическое отношение к своей персоне. Страх”.
Новая мысль: “Я люблю и ценю себя. Я смотрю на себя глазами, полными любви. Я уверенна (уверен) в своем будущем”.
Я устала от своей головной боли, из-за постоянных истерик (1 ответ)
Душкова Ольга Николаевна, психолог Сыктывкар
Хороший ответ4 Плохой ответ1
Здравствуйте!
Елена,в вашем случае есть настоящие причины симптома.Исследовать и анализировать ситуацию можно вместе с вами.Такие симптомы приносят перенапряжение,внутренние противоречия и отчаянье. Я работаю со сложными случаями.Выход должен быть. Могу помочь вам найти подход к восстановлению, к здоровому самоощущению.
С уважением.
Ежедневные головные боли, тошнота, учащенный пульс и ощущение тяжести во всём теле (6 ответов)
Кудряшова Алла Альбертовна, психолог Минск
Хороший ответ4 Плохой ответ1
Ладейщикова Светлана Валерьевна
Психолог Москва
В данное время этот психолог не отвечает на вопросы посетителей сайта.
Вы можете задать вопрос другим психологам
Здравствуйте,Елена!
Что-то в Вашей жизни пошло не так,и организм об этом ярко сигнализирует.Методика Эмоционально-образной терапии позволяет наиболее щадяще выявить проблему и эффективно решить ее. Обращайтесь за помощью
Причины тошноты и головной боли? (6 ответов)
Ладейщикова Светлана Валерьевна, психолог Москва
Хороший ответ2 Плохой ответ2
Здравствуйте,Елена.Если диагноз психогенного характера,то таблетки действуют только,как успокоительное.Они не лечат Вашу психику.а тормозят ее.Так невозможно жить всю жизнь.Прием таблеток должно быть побочнным лечением.Основное-с психологом.Понимание Ваших внутренних конфликтов и зажимов.Это работа с Вашей личностью,с деталями Ваших мироощущений.И что-то нужно менять в мироощущении.Для этого ,желательно,обратиться к психологу и поработать в формате психотерапии.Проработать скрытые конфликты и научиться новым стратегиям в коммункациях с миром.Научившись жить в согласии с собой,Ваши симптомы исчезнут,а Вы приобретете позитивный взгляд на мир.Обращайтесь.Я также к Вашим услугам.
Головные боли, щелчки в голове (3 ответа)
Каратаев Владимир Иванович,психолог психоаналитической школы Волгоград
Хороший ответ4 Плохой ответ1
Источник
Каждый из нас периодически испытывает головную боль. Кто-то изредка, раз в пару месяцев, а кто-то мучается практически постоянно. Переживания — один из факторов, приводящих к мигрени. В современном мире мы как никогда подвержены стрессам. Проблемы на работе, информационная и эмоциональная перегруженность, не проходящее внутреннее напряжение — все это может стать причинами невроза и, как следствие, головной боли. В первую очередь человек хватается за таблетки, но со временем действие медикаментов может быть уже не столь эффективно.
ОТКУДА БЕРЕТСЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Одной из причин головной боли, вызванной переживаниями, может быть то, что при стрессе и страхе повышается давление, и кровь приливает к мозгу в больших количествах, чем нужно. Случается спазм сосудов, который и приводит к мигрени. Общее физическое напряжение также может вызывать головную боль. Зачастую оно проявляется в защемлениях шейного отдела позвоночника, проблемах с кровообращением, запорах, бессоннице — все это может вызывать постоянные головные боли. Если мигрень проявляется чаще, чем раз в 2 месяца, и при этом Вы просто выпиваете таблетку обезболивающего, Вы оказываете плохую услугу своему организму. Временно снимая симптом, не разобравшись в первопричинах, Вы так до конца и не избавитесь от головной боли, но и можете усугубить серьезное заболевание.
СИМПТОМЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПРИ ПЕРЕЖИВАНИЯХ
Сильную головную боль при переживаниях называют также — головная боль напряжения.
Ее можно отличить по следующим симптомам:
- Приступы боли длиной от получаса до 7 дней.
- Давящий или сжимающий характер боли достаточно интенсивен и изначально захватывает только одну часть головы, плавно переходя на всю голову.
- Напряжение какой-то из частей тела.
- Боль не увеличивается от физической нагрузки.
- Мигрень приходит вечером или в выходные дни, когда часть нервного напряжения спадает.
- Если причина в нервном перенапряжении, то вместе с мигренью зачастую болит и какая-то часть тела.
Прежде чем лечить головную боль, необходимо узнать о ее причинах. Не пытайтесь лечить длительные и частые головные боли самостоятельно — они могут быть симптомом различных заболеваний. Первое, что необходимо сделать — обратиться к терапевту. Врач подскажет, связана ли головная боль с защемлениями шейного отдела, повышенным давлением глазного дна или же причины психосоматические.
Головная боль напряжения — это первичная форма цефалгии. Ею страдают от 25 до 85% пациентов, в зависимости от места и условий проживания. При такой головной боли человеку может быть настолько плохо, что он не в состоянии заниматься обыденными делами, но анализы не показывают никаких патологий. Достаточно часто данный вид мигрени начинает проявляться после нервных срывов. В этом случае необходима консультация невролога и психотерапевта. Если не устранить источник переживаний, в дальнейшем могут развиться фобии и психологические патологии. Злоупотребление такими факторами, как употребление алкоголя, курение, продолжительная работа за компьютером, только ухудшит симптомы.
ВИДЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПРИ НЕРВНЫХ ПЕРЕЖИВАНИЯХ
Головная боль при нервных переживаниях, или головная боль напряжения имеет три вида:
- Хроническая
Хроническая стрессовая головная боль отличается яркой болезненностью в зонах лба и шеи, редко поддается лечению анальгетиками и имеет длительную продолжительность.
- Эпизодическая
Это временная мигрень, которая характеризуется общей слабостью организма, сильным чувством сдавленности головы. При приеме болеутоляющих, симптомы достаточно быстро проходят или снижаются.
- Мышечная
Головную боль мышечного напряжения вызывает спазм мышц лица и шеи, который вызывает кислородное голодание в тканях и сужение сосудов. Этот вид головной боли характеризуется сильным напряжением в области лицевых, плечевых и спинных мышц.
При всех видах головной боли, вызванной стрессом, характерны болезненные ощущения кожи головы, лица. Пациентам неприятно расчесывать волосы, носить головные уборы.
КАК СПРАВЛЯТЬСЯ С ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ ПРИ ПЕРЕЖИВАНИЯХ
Если Вы точно уверены, что приступы мигрени вызваны стрессами и переживаниями, психотерапевты советуют не злоупотреблять медикаментами, а попробовать решить проблему с помощью других вещей. В первую очередь необходимо понять, какие проблемы вызывают головные боли. Если у Вас есть неразрешенная психологическая проблема, попробуйте самостоятельно или с помощью консультаций специалиста разобраться и справиться с ней. Очень характерны головные боли напряжения в случаях, связанных с нездоровым чувством вины, депрессиями, токсичными романтическими отношениями. Если Вы решите личные проблемы и избавитесь от фрустрирующего фактора, приступы мигрени постепенно уйдут.
- Также психотерапевты советуют снимать физический стресс.
Сбрасывайте накопившиеся отрицательные эмоции в спортзале, бассейне, ходите на прогулки в парк. Проблема возникает у тех, чья двигательная активность недостаточна. Поддержание спортивной формы вернет сосуды в тонус, что предотвратит появление спазмов.
- Прекратите «воевать» с родственниками и коллегами.
Старайтесь поддерживать позитивный внутренний настрой и ровный эмоциональный фон. Мигрени зачастую проявляются у тех, кто не способен контролировать свои проявления чувств.
- Массаж и физиотерапия.
Сейчас очень хорошо представлен выбор различных видов физиотерапии. Это могут быть лечебные успокаивающие ванны, магнитотерапия на шейный отдел позвоночника, акупунктура — хорошо расслабляют и приносят неплохие результаты в борьбе с головной болью. Очень действенным оказывается массаж. Грамотный специалист с помощью курса процедур снимет спазмы мышц и сосудов, уберет напряжение.
Заведите себе хобби. Замечательно помогают в борьбе со стрессом любимые увлечения. Рисование, йога, медитации и спа-процедуры быстро помогут справиться с нервным напряжением.
- Один из нестандартных методов избавления от головной боли связанной с переживаниями, который советуют психотерапевты — это завести себе питомца.
Домашние животные замечательно избавляют от внутреннего напряжения. Общение с любимцем вызывает активную выработку серотонина-гормона радости, а так же способствует увеличению физической активности.
- Режим сна.
Четко соблюдайте режим сна, высыпайтесь. Отдыхайте не менее 8 часов в ночное время суток. Ложитесь спать не позднее 23 часов. Перед сном, что бы отвлечься от негативных мыслей, выпейте ромашковый или мятный чай, примите расслабляющую ванну. Запомните, что при головной боли не следует купаться в очень горячей ванне, это может повлечь усиление мигрени.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ БОРЬБЫ С ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ НАПРЯЖЕНИЯ
Одной из форм борьбы с головной болью, вызванной переживаниями, является метод объяснения и переноса. Необходимо подобрать правильные слова и объяснить самому себе, что боль вызвана раздражением нервных окончаний из-за испытанного стресса, но постепенно организм успокоится, и мигрень отступит.
Можно заняться дыхательной терапией. Для этого в хорошо проветриваемой комнате задерните шторы, сядьте в комфортную позу и постарайтесь дышать глубоко и ровно. Равномерное поступление кислорода в кровь поможет расслабить мышцы и убрать спазм.
Некоторые психотерапевты советуют подготовить свой организм к встрече с головной болью. Необходимо морально настроиться на то, что когда придет приступ мигрени, Вы будете спокойны, «встретите» эту боль с пониманием и спокойствием, так же «запрограммируйте » себя что приступ пройдет быстро, а мигрень будет не сильной. При должной степени владения аутотренингом, этот способ действительно помогает.
Профилактика здорового образа жизни может надолго избавить Вас от головной боли, связанной с переживаниями. Необходимо правильно и сбалансировано питаться, что бы в организм поступали все необходимые витамины и микроэлементы. Это поможет Вашему телу в борьбе со стрессами современной жизни. Пейте достаточное количество жидкости. Обезвоживание может вызывать головную боль. Отдавайте предпочтение чистой воде, а не сладким газированным напиткам. Если у Вас сидячая работа за компьютером, делайте небольшие перерывы раз в 2 часа- это улучшает кровоток и дает отдых глазам. Занимайтесь спортом и постарайтесь побольше гулять на свежем воздухе. Прогулка по парку разгрузит Вас как физически, так и эмоционально.
Если головная боль все же наступила, постарайтесь расслабиться, сделайте самомассаж шейного отдела, проветрите помещение и по возможности, посидите немного в полутьме.
Мигрень не убивает человека, но сильно мешает жить и работать. Терпеть это состояние нельзя, но и не стоит сразу хвататься за таблетки. Как видите, головная боль при сильных переживаниях поддается лечению без медикаментов, если подход к избавлению комплексный. Желаем Вам быть здоровыми!
Источник