Болит шея и затылок тошнота головокружение
У кого из нас не болела голова – в области лба или затылка, висков или темени? Да у каждого было такое состояние. Однако в некоторых случаях этот симптом являлся ничего не значащим признаком, а в других – предвестником развития серьезной нозологии.
Боль в затылке и тошнота могут быть проявлением огромное количества самых разных заболеваний, имеющих самое разное происхождение.
Итак, какие же заболевания проявляются болью в затылочной области и каково диагностическое значение этого симптома?
Болезни, клиническое течение которых связано с проявлением головной боли
Существует огромное количество патологий, которые проявляются головной болью в разной степени выраженности. Следует отметить, что в каждом отдельно взятом случае эта боль должна быть связана еще с некоторыми симптомами – головокружением, тошнотой рвотой и прочими проявлениями.
Исходя из оценки клинической симптоматики в целом, выставляется окончательный диагноз и определяется тактика ведения пациента. Но в любом случае, проявление головной боли в затылочной области так или иначе связано с проблемами со стороны одной из трех перечисленных ниже систем:
- Сердечно сосудистая система (гипертоническая болезнь, неосложненный и осложненный криз, острая недостаточность мозгового кровообращения);
- Нервная система (патология периферической или центральной нервной системы, мигрень, краниалгия);
- Опорно-двигательный аппарат (остеохондроз шейного отдела позвоночника).
Справедливости ради надо отметить, что в манифестации резко выраженного симптома головной боли принимает участие, как правило, не одна система и понимание причин возникновения и развития данного состояния необходимо для того, чтобы своевременно определиться с тактикой ведения больного и назначить ему соответствующее лечение.
Ниже будут рассмотрен симптом головной боли при различных заболеваниях, особенности его клинической манифестации и основные принципы терапии.
Головная боль в затылке при артериальной гипертензии – клинические особенности и возможные риски
В подавляющем большинстве случаев, причиной манифестации головной боли в старшей возрастной группе является повышение артериального давления.
Причем цифры могут быть самыми разными – у некоторых людей сильнейшие боли наблюдаются уже при давлении 150/80, другим пациентам и при 180/100 неплохо.
Все это дело сугубо индивидуальное, однако в любом случае надо понимать, что при сочетанном проявлении головной боли в затылке и рвоты не придется ждать ничего хорошего – зачастую эти симптомы являются первыми признаками начинающегося инсульта (острой недостаточности мозгового кровообращения).
Важно!В том случае, если же у вас болит голова в области затылка и сильно тошнит, то не надейтесь на то, что «все пройдет само по себе» — несвоевременно оказанная медицинская помощь в этой ситуации может привести к весьма печальным последствиям
Что делать пациенту в этой ситуации?
Первоочередной мерой будет измерение уровня артериального давления с последующим его снижением. Оптимально будет использовать для этих целей внутримышечную инъекцию магния сульфата, пероральный прием капель нифедипина или таблеток каптоприла. Не исключен вариант применения нескольких антигипертензивных средств быстрого действия.
После осуществленных терапевтических мер необходимо перемерять уровень артериального давления и в случае необходимости вновь использовать антигипертензивные средства.
Важный момент – при купировании головной боли, вызванной повышением артериального давление, ориентироваться нужно, в первую очередь, на субъективные ощущения, а не на цифры АД.
В том случае, если причиной головной боли в затылке являлся неосложненный приступ гипертонической болезни, то принятых мер должно хватить.
При развившимся инфаркте головного мозга необходима будет госпитализация в стационар (что самое интересное, именно боль в затылочной части головы, сопровождающаяся приступом рвоты, является наиболее характерным признаком этого осложнения).
Какие профилактические меры показаны в данном случае?
Во избежание повторной манифестации клинической симптоматики больным с артериальной гипертензией показан систематический прием антигипертензивных препаратов, коррекция питания и образа жизни. В таком случае можно будет рассчитывать на то, что головная боль в затылке, а тем более – сопровождаемая рвотой, возникнет еще очень нескоро.
Мигренозные приступы головной боли
Мигрень – это заболевание полиэтиологической природы, проявление которого обусловлено нарушением функционирования сосудов головного мозга (то есть, из-за того, что происходит их спазм, не поступает на какое-то время кровь к определенным участкам головного мозга, что и является непосредственной причиной головной боли).
Замечание! В том случае, если сильно болит затылок у человека в подростковом возрасте, то скорее всего, это проявление нейроциркуляторной дистонии. В данном случае можно будет посоветовать только коррекцию образа жизни, питания и употребление антидепрессантов с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Основные подходы к терапии и профилактике
Следует отметить, что использование одних только обезболивающих средств (нестероидных противовоспалительных препаратов) при мигрени не приносит ожидаемого результата. Необходимо сочетанное применение НПВС и специфических антимигренозных препаратов – антимигрена или рапимига.
Кроме того, в данном случае большое значение будет иметь коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек (полностью), коррекция рациона питания, нормализация режима сна и отдыха. Указанные прием подходит только для купирования приступа, а плановые способы лечения подбирать будет врач-невропатолог.
Мигрень – это очень опасное заболевание, осложнением которого может быть острая недостаточность мозгового кровообращения.
Из всех рассматриваемых состояний, сильно болит голова на протяжении длительного времени только при мигрени.
Кроме того, этих больных всегда беспокоит еще очень выраженная слабость, апатия и отсутствие аппетита, рвота, иногда возникает даже понос.
Важно! Некоторые считают, что головная боль в затылке может быть купирована народными средствами (фитотерапия, уринотерапия и так далее). Запомните – это лечение ненаучно и может нанести непоправимый ущерб организму. Никакой народной медицины и самодеятельности! Многие люди пытались лечить мигрень по этим методикам – ничего хорошего из этого не вышло.
Боль в затылке из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника
Замена хрящевой ткани позвоночника костной является возрастной особенностью и носит название остеохондроз. С учетом того, что через специальные каналы позвоночного столба проходят нервы и сосуды, которые ответственны за снабжение кровью головного мозга.
При оссификации (закостенении) хрящевой ткани происходит сдавливание этих структур и возникают различные нарушения, связанные с недостаточным поступлением кислорода к клеткам головного мозга.
Зачастую эти проблемы проявляются в сильной головной боли в области затылка. Очень часто это явление сопровождается рвотой.
Если достоверно установлена причина этого состояния и на рентгеновском снимке отчетливо видны признаки остеохондроза шейного отдела, то будет оправдано использование НПВС (ксефокам, диклоберл) и препаратов, действие которых направлено на улучшение функционирования сосудистой системы и восстановление нервной ткани (келтикан, актовегин, витамины группы В).
В том случае, если затылок будет болеть и дальше, несмотря на проводимое лечение, необходимо будет более глубокое обследование с проведением МРТ шейного отдела позвоночника.
Важно! В том случае, если боль наблюдается именно в затылочной области, то это считается одним из наиболее неблагоприятных вариантов краниалгии (в виду анатомических особенностей строения головного мозга).
Выводы
Головная боль в затылке у основания черепа, сочетанная с тошнотой и рвотой – это неблагоприятный симптом, являющийся проявлением патологий, имеющих жизни угрожающий характер. Таким больным необходимо оказание неотложной медицинской помощи — но только после того, как будет определено происхождение этих проявлений.
Источник
Головокружение, как и головная боль, является одной из распространенных проблем, при которой человек вынужден обращаться к врачу. При этом состоянии могут наблюдаться и другие симптомы, например, боль в шее. Все это приводит к дискомфорту, поэтому требуется своевременная помощь. Если болит шея и кружится голова, необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.
Почему появляется шейная боль
Боль в области шеи и головы возникает из-за:
- Частичной дисфункции позвоночника, связанной с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения при движении головы).
- Сосудистых недугов системного вида (хронической алкогольной или наркотической интоксикации, метаболических недугов).
- Остеохондроза шейного отдела позвоночника (дегенеративной и дистрофической патологии).
- Травматического поражения головы, позвоночника.
- Вегето-дистонического синдрома.
При таких недугах, кроме болевого ощущения, появляется нарушение памяти, раздражительность, бессонница, тревога, страх, головокружение, хруст в шее. Чтобы точно определить диагноз, надо обращаться к врачу.
Диагностика
При болях в шее сначала врач выполняет осмотр, опрашивает пациента и оценивает его образ жизни. Потом проводятся инструментальные способы обследования:
- Рентгенография – процедура исследования позвоночника проецированием рентгеновских лучей на пленку.
- Компьютерная томография. При этом мероприятии источник боли под пальпацией врача сканируют и выводят как трехмерное изображение на специальном оборудовании.
- Магнитно-резонансная томография. С ее помощью создаются снимки пораженного места позвоночника в различных проекциях мощным магнитным полем, после чего можно поставить диагноз.
С головокружением
Почему кружится голова и болит шея? Для определения причины следует разобраться в устройстве позвоночника в шейном отделе. В этой части через позвонки поступает пучок кровеносных сосудов, а по причине искривления появляется неравномерное прижимание. В итоге при деформации наблюдается рост или снижение внутричерепного давления. Поэтому болит шея и кружится голова. Болезненность обычно находится с 1 стороны.
Кроме того, что кружится голова и болит шея, вероятно повышение метеочувствительности, покраснение белковой оболочки глаза, отек около глаз, кровотечение из носа. Также ухудшается подвижность шейного отдела, могут появиться миозиты с вероятностью перехода в хроническую форму.
Такой тип пережатия возникает из-за неправильной функции разных позвоночных отделов. Равномерное пережатие сосудов приводит к снижению поступления кислорода в головной мозг. Это видно по расстройствам речи, ощущению слабости, появлению апатии, нарушению сна, что является признаком снижения функциональности головного мозга.
Кроме того, что болит шея и кружится голова, еще вероятно появление:
- спазмов в плечевом поясе;
- появления шишки на седьмом шейном позвонке;
- иррадиации болей в руку.
К причинам состояния относят травмы. Болит шея, затылок и кружится голова – это признаки патологической подвижности шейных позвонков, синдрома позвоночной артерии, остеохондроза.
У многих пациентов такие симптомы возникают именно при остеохондрозе. К провоцирующим факторам, из-за которых сильно болит шея и кружится голова, относят физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразную, не меняющуюся позу в течение долгого времени. К проявлениям остеохондроза относят утреннее головокружение, которое длится в течение всего дня. Также вероятно появление головной боли, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруста в шее, изменения чувствительности рук, потливости, тошноты, нарушения слуха и зрения.
Боль в шее и голове
Есть много патологий, при которых болит шея сзади и кружится голова. К заболеваниям, приводящим к таким симптомам, относят миогелоз, мигрень шеи, перенапряжение мышц шеи, шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез.
При миогелозе появляются сильные боли в затылке, головокружения, скованность плечевого пояса, отек мышц. Шейный спондилез сопровождается болезненностью в голове или шее, боли, которая не связана с физической активностью. Вероятно появление болей в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши или глаза, а также дискомфорт при вращении головой.
Мигренеподобные боли в шее возникают в форме интенсивной болезненности в голове, висках. Может быть ощущение рези в глазах, а также зрительная, слуховая дисфункция. Из-за перенапряжения шейных мышц появляются боли сзади и в голове. Такие симптомы возникают при статическое позе, сохраняющейся в течение долгого времени. При этой патологии появляется давящая постоянная боль во лбу или на затылке. Она может нарастать.
Если болит шея, затылок, кружится голова, то это может быть связано с невралгией. Появляются сильные болевые приступы, которые отдают в спину, челюсть или уши во время движения головы. Шейный прострел – патология позвоночника, при которой болит шея и такие ощущения отдаются в голову. Она появляется при сдавливании рецепторных структур в спинном нерве.
Терапия
Если болит спина, шея, кружится голова, то к данной проблеме надо отнестись серьезно и при появлении патологий срочно посетить невропатолога, терапевта или ортопеда. Лечение позволит ослабить боли, расслабить мышцы шеи и устранить провоцирующие причины. Часто устранение дискомфорта выполняется обезболивающими, противовоспалительными средствами и миорелаксантами.
Если болит шея, кружится голова, что делать? Врачи назначают комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Это «Аскофен», «Аквацитрамон», «Памол», «Перфалган». Из-за парацетамола не происходит раздражение слизистой желудка, но он вредный для печени в большом количестве, а ацетилсалициловая кислота улучшает кровоток благодаря уменьшению слипания тромбоцитов, но и может появиться раздражение желудка.
Если кружится голова, болит шея между лопатками, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен», «Диклофенак». Эти средства устраняют боли, появившиеся от воспаления, но продолжительный прием может привести к гастриту, язве, желудочным кровотечениям.
Другие эффективные средства
Кроме лечебных средств, выздоровление наступает от физиотерапии и рефлексотерапии. Полезное действие имеет массаж и мануальная терапия. Методика воздействия должна выбираться врачом, так как причины болей могут требовать разную терапию.
Если болит шея, кружится голова, тошнит, выбирают методы рефлексотерапии:
- иглорефлексотерапию;
- фармакопунктуру;
- вакуумную терапию.
После уменьшения боли предоставляются рекомендации по лечебной физкультуре и физическим нагрузкам. Эффективность терапии зависит от индивидуального подхода и взаимодополняющих лечебных процедур.
ЛФК и массаж
Устранить болевые ощущения в затылке помогают физиотерапевты и массажисты. Электрофорез способен улучшать кровоток в уставших мышцах. Прогревающий массаж тоже избавляет от неприятных ощущений. При появлении болевых ощущений при остеохондрозе помогает лечебная физкультура.
Для облегчения болевого синдрома надо тянуть и расслаблять шейные мышцы:
- Необходимо разместиться на твердом сиденье со спинкой, но не дотрагиваться до нее спиной.
- Голову надо взять в ладони, немного надавив большими пальцами на скулы, а другими – на затылок.
- Склонив голову назад, пальцами нужно немного давить на нее.
- В данном положении надо находиться около 6 секунд, а потом расслабиться и коснуться спинки.
- Упражнение выполняется несколько раз.
Мануальные терапевты позволяют расслаблять мышцы спины. Если есть боли в шейном отделе или затылке, нужно получить разрушение от лечащего врача на выполнение мануальной терапии. Специалистом будут назначены необходимые витамины и согревающие гели, которые позволят ускорить приток крови.
Народная медицина
Душица способна устранить мышечный спазм, а также укрепить слабые сосуды. Нужно пить заваренный отвар. Листья любистка способны облегчить состояние. При боли шейной или затылочной части выполняют компресс. Листья надо измельчить, заварить в кипятке, остудить. Замотать в марлю и положить сверху компресса целлофан. Потом нужно укрыться потеплее.
Опасные симптомы
На некоторые признаки нужно обращать особенное внимание. Это касается:
- Интенсивной «громоподобной» боли, которая может свидетельствовать о кровоизлиянии в мозг.
- Впервые появившегося сильного сдавливания в затылке. Это может быть симптомом внутричерепной опухоли или височного артериита.
- Нарастающих в течение 2-3 недель ощущений, появившихся от объемных новообразований мозга.
- Заметных сбоев в сознании.
- Неожиданных непривычных болей при физических нагрузках, которые повышают внутричерепное давление.
Самостоятельно поставить диагноз не получится. Лучше при появлении непривычных симптомов обратиться к врачу. Так будут выявлены причины и назначено эффективное лечение.
Профилактика
Важным моментом профилактики недугов, при которых болит шея, кружится голова, считается выработка и применение правильных движений. Но специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий:
- Нужно исключить резкие движения при наклоне тела.
- Периодически (каждые полчаса) нужно менять положение туловища при продолжительном сохранении однообразной позы.
- Необходимо поддерживать правильную осанку.
- Не стоит допускать перенапряжения межпозвоночных дисков.
- Не следует поднимать тяжести больше 10 кг.
- Следует выработать привычку к физическим упражнениям, которые укрепляют мышцы спины.
- При подъеме тяжестей применяют специальный корсет.
- Следует сохранить природные физиологические изгибы позвоночника.
- Не стоит переохлаждаться и создавать в помещении сквозняки.
- Полезно рациональное питание и закаливание организма.
Что считают специалисты
Лучшей профилактикой болей считается здоровый образ жизни. Не стоит много сидеть за компьютером, а если необходимо долго работать, то должен быть стул с высокой поддерживающей спинкой. Это позволит правильно распределять нагрузку на позвоночник. Еще важно обеспечить правильный отдых. Сон должен длиться не меньше 6-8 часов. Лучшей лечебной профилактикой будет ортопедическая подушка и матрас, приобретенные у сертифицированного производителя.
Огромное значение имеют умеренные физические нагрузки. С помощью ежедневных гимнастических упражнений для шеи и остальных отделов позвоночника укрепляется опорно-двигательная система. К тому же суставы становятся прочными, эластичными, упругими.
Чтобы не было болей в шее, голове, затылке, не стоит употреблять в большом количестве жирные, копченые, соленые продукты. В пище должны быть минеральные добавки и витамины. Еще надо исключить вредные привычки – курение, спиртные напитки. Каждый год надо проходить профилактические осмотры у участковых терапевтов или профильных специалистов.
Таким образом, боли в шее и головокружение возникают от различных причин. Выявить их способен только врач. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы быстрее улучшить свое состояние.
Источник