Боли при раке головного мозга
Успешное лечение опухолевидных образований, локализированных в черепной коробке, зависит от своевременного обнаружения болезнетворных процессов. С данной целью важно знать, как болит голова при опухоли головного мозга. Для этого необходимо иметь представление об особенностях неприятных ощущений, других клинических признаках, которые отмечаются в комплексе с мигренями, а также их характере при наличии онкологических патологий в тканях.
Характер головной боли при опухоли головного мозга
Головные боли при опухоли мозга – это симптом, который связан с увеличением показателей внутричерепного давления. Они обладают давящим, распирающим или разрывающим характером. Местные боли развиваются в результате раздражения сосудистых стенок и черепно-мозговых нервов.
При маленьких размерах образования неприятные ощущения не являются характерным симптомом. Они развиваются вследствие увеличения размера опухоли. Боли в голове способны обладать определёнными характеристиками, среди которых:
- интенсивность;
- локализация;
- длительность.
Интенсивность
Головные боли при опухоли мозга обладают распирающим или раздирающим характером, которые в тяжёлых случаях способны вызывать потерю сознания. Их интенсивность аналогична мигреням. Также болевой синдром может отмечаться во время отдыха или сна человека.
Локализация
Боли при опухолях в головном мозге обладают определённой локализацией. Это играет роль в диагностике патологии и назначении дальнейшего лечения. Новообразования могут отмечаться:
- В лобовой части головы. Зачастую они сопровождаются резкой сменой настроения, нарушениями координации движений, а также эпилептическими припадками. Новообразование, разрушающее структуры лобной доли, способствуют потере условных рефлексов.
- В области затылка. Болевой синдром имеет разрывающий характер. При этом он устраняется после приёма лекарственных препаратов.
- В височной зоне. Чаще всего боли в этой области отмечаются с двух сторон. Они сопровождаются резким повышением показателей внутричерепного давления, расстройствами зрительной функции, а также эпилептическими припадками.
- В теменной части. Болевой синдром усиливается при нажатии. Одновременно отмечается парестезия, переходящая в туловище и верхний плечевой пояс. В некоторых случаях могут отмечаться судороги.
Длительность
Чаще всего боли при наличии опухолей отмечаются как самостоятельные приступы, длительность и частота которых может увеличиваться со временем. Они не снимаются после приёма анальгетических препаратов.
В ночное время суток мигрени обладают тупым, разрывающим характером. В комплексе с ними отмечается быстрая утомляемость и гастралгическая симптоматика. Болевые ощущения, возникающие по утрам, длятся более 3 часов. По мере разрастания опухоли приступы болевого синдрома учащаются.
Другие симптомы при раке мозга
Клинические признаки заболевания указывают на расположение опухоли в конкретном отделе головного мозга. Особенности болезнетворных изменений обусловливают симптоматику, которые отмечаются при наличии патологических новообразований:
- хроническая слабость, повышенная утомляемость;
- регулярная сонливость;
- частые головокружения;
- нарушение зрительной и слуховой функции;
- расстройства когнитивных функций;
- психогенные расстройства;
- тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита, потеря веса;
- потеря голоса;
- истончение костей черепной коробки в области темени и виска;
- ригидность затылочной мускулатуры;
- приступы судорог;
- парезы и параличи.
Также выделяют признаки, которые указывают на определённый вид опухоли. При астроцитоме у пациента отмечаются судороги в комплексе с психическими нарушениями, для глиомы характерны нарушения дыхания и сердцебиения. В случае с олигодендроглиомой у больных наблюдаются судороги вместе с потерей зрительной функции.
Отличительные признаки болей при опухоли мозга
Характер головной боли при опухолях мозга не служит веской причиной для установки предварительного диагноза. Различные проявления неприятных ощущений способны усложнять обнаружение онкологических процессов. Болевой синдром, который был вызван ростом тканей патологического новообразования, сопровождается следующей симптоматикой:
- усиление болей во время выполнения движений и поворотов головой;
- повышение интенсивности дискомфорта во время отдыха и сна;
- прогрессирование приступов с увеличением их количества;
- онемение конечностей;
- признаки спутанности сознания;
- изменение показателей внутричерепного и артериального давления;
- рвота, не приносящая облегчения.
К какому врачу обратиться
Сначала необходимо посетить терапевта. Он оценит состояние больного, а также проведёт сбор жалоб и анамнеза заболевания. После этого он может направить пациента на консультацию к невропатологу, флебологу, хирургу и онкологу.
Диагностика
Для диагностики причины болей врачами используется ряд физикальных, инструментальных и лабораторных методов обследования. Наиболее эффективными среди них являются:
- Оценивание степени нарушения зрения, слуха, рефлексов и различных видов чувствительности. С помощью этого можно обнаружить функциональные нарушения, которые были вызваны опухолевыми процессами.
- Рентгенография. Этот метод диагностики применяется для обнаружения образований в черепной коробке посредством получения снимка с рентгенологического аппарата.
- Ангиография сосудов головного мозга. Данная методика позволяет определить уровень смещения сосудистых структур, а также их проходимость.
- Реоэнцефалография, электроэнцефалография. При помощи них оценивают экстрацеребральное и интрацеребральное кровоснабжение.
- Методика сканирования с использованием радиоактивных изотопов. Она позволяет определить локализацию болезнетворных процессов.
- Компьютерная томография, МРТ. Их применяют для уточнения данных о размерах, локализации и стадии развития патологических изменений в тканях головного мозга.
- Биопсия. Данная нейрохирургическая методика с забором образца тканей используется для обнаружения образований различной этиологии.
- Сцинтиграфия. Она даёт возможность установить факт наличия новообразования в тканях мозга и определить его размер.
- Нейросонография. Ультразвуковая диагностика костей черепа у новорожденных детей.
Лечение
При лечении новообразований в головном мозге используют несколько методов лечения. Для начала назначаются препараты, которые способны улучшить мозговое кровообращение. К ним относятся Кавинтон, Стугерон и Циннаризин. Купирование головных болей осуществляется Кетановом, Парацетамолом и Баралгином. Также эффективно используются противоопухолевые лекарства, среди которых выраженным терапевтическим эффектом обладают Винкрастин и Винбластин.
Для предотвращения проблем с мозговыми сосудами используются ингибиторы АПФ в комплексе с блокаторами кальциевых каналов. При наличии новообразований доброкачественной или злокачественной этиологии рекомендуется использовать Эналаприл, Нифедипин, Амлодипин.
С целью предотвращения развития бактериальных и вирусных инфекций на фоне снижения иммунной защиты организма используются антибактериальные препараты. К ним относятся Азитромицин, Ампициллин, Цефтриаксон и Цефуроксим. Также используются нестероидные противовоспалительные средства, среди которых Ибупрофен,
При отсутствии эффекта медикаментозной терапии используется хирургическое лечение. Оно заключается в удалении структур новообразования. Среди основных хирургических манипуляций на головном мозге выделяют:
- Краниотомию. Это один из наиболее распространённых радикальных методов лечения патологических процессов. Он заключается в удалении новообразований через создание нескольких отверстий в черепе, что позволит получить доступ к болезнетворному образованию.
- Эндоскопический метод лечения. Для его проведения используется специальное нейрохирургическое оборудование, что делает методику менее инвазивной и безопасной для здоровья пациента.
Хирургическая терапия образований злокачественной и доброкачественной этиологии способна вызывать тяжёлые осложнения. Наиболее опасными среди них являются:
- рецидив патологии;
- инфицирование организма;
- сепсис;
- отёк мозга;
- кровотечения и кровоизлияния;
- нарушение жизненно-важных функций;
- коматозное состояние.
В некоторых случаях опухоль разрастается вглубь тканей, вследствие чего её удаление может нанести вред здоровью пациента. В этом случае используется симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение состояния больного путем сдерживания деления клеток новообразования.
Также чаще всего на последних стадиях рака используют химиотерапию. Она помогает уменьшить скорость роста новообразования.
Заключение
После обнаружения регулярной головной боли, которая сопровождается тошнотой, рвотой, хронической усталостью, онемением конечностей, снижением слуховой и зрительной функции, рекомендуется немедленно проконсультироваться у профильного специалиста.
Своевременное обнаружение доброкачественных и злокачественных новообразований может улучшить прогноз для больного в будущем.
Это позволит предотвратить развитие тяжёлых осложнений и сохранить жизнь пациенту.
Видео на тему: Опухоль головного мозга, 10 симптомов
Источник
Миллионы людей во всем мире практически каждый день сталкиваются с проблемой головной боли. Она может быть легко переносимой, в виде слабого спазма, а может стать настоящим мучением, раскалывающим голову пополам. Но это – не болезнь, а симптом какого-либо заболевания. Очень важно не пропустить этот сигнал нашего организма, когда он дает знать о возможном новообразовании в мозговых тканях.
Опухоли головного мозга – это доброкачественные или злокачественные новообразования, которые поражают мозговые ткани.
Истинная причина появления таких опухолей до конца не выяснена. Одной из вероятных причин могут стать травмы головы, хотя это утверждение на 100% не подтверждено.
- К достоверным утверждениям можно отнести только то, что опухоли головного мозга вызываются длительным воздействием ионизирующего облучения, воздействием различных канцерогенных веществ, мутациями, носящими наследственный характер.
- Опухоль может образоваться из основных тканей и клеток мозга оболочек, эпифиза, нервов, гипофиза, нейронов, кровеносных сосудов – первичная опухоль.
- Также это могут быть метастазы, образовавшиеся в других тканях и органах, носителях основной материнской опухоли – вторичная опухоль.
Основная причина патологии
Полость внутри черепа это замкнутое пространство. При росте и развитии опухоли:
- повышается внутричерепное давление,
- оболочки мозга сдавливаются,
- растягиваются желудочковые стенки,
- сдавливается ствол крупных сосудов,
- появляется боль.
Сам мозг к боли нечувствителен, на нее реагируют кровеносные сосуды, оболочки мозга и другие его элементы. Опухоль головы растет и сдавливает эти структуры, возникают болевые ощущения.
При первичных опухолях головного мозга, то есть тех, которые образовываются непосредственно в мозге, болезненность может стать единственным звоночком о появлении патологии, что и происходит в 35%.
Признаки, свидетельствующие о новообразовании
Существует множество признаков, которые позволяют с определенной долей вероятности утверждать, что появилось новообразование:
- Головные боли при опухоли мозга возникают ночью или утром, во время пробуждения. Их появление может быть абсолютно внезапным. Они появляются как резкая вспышка света.
При опухоли мозга головные боли, начинающиеся утром, объясняются тем, что в это время в мозгу скапливается большое количество жидкости, так как скорость деления клеток новообразований значительно больше чем обычных клеток. Следовательно, количество продуктов жизнедеятельности также больше. Вены, которые поражены токсическими веществами не могут обеспечить полноценный отток крови из полости внутри черепа. Как результат образуются отеки и застойные явления.
- Характер головной боли при опухолях мозга носит специфические признаки:
- болезненные явления пульсирующего, давящего, распирающего характера;
- может усилиться, если человек будет долго находиться в горизонтальном положении;
- ее могут усилить также физические нагрузки и кашель: нарушения зрительного восприятия начинается двоение в глазах, временное исчезновение зрения (особенно периферического);
- могут присоединиться головокружение и нарушение координации; онемение различных частей тела или мышечная слабость;
- возникают эпилептические припадки, даже если у человека нет диагноза эпилепсия;
- признаки спутанного сознания, начинается процесс изменения личностных характеристик. Возможны сбои со стороны эндокринной системы;
- к этой боли присоединяются постоянная тошнота и мучительная рвота. Может быть рвота утром, которая немного облегчает состояние больного;
- может обуславливаться пространственным размещением головы и самого тела. Определенное пространственное положение головы связано с тем, что при определенной локализации злокачественного или доброкачественного новообразования, оно влияет на ток спинномозговой жидкости и раздражает верхние шейные корешки и черепные нервы.
- Для болей, которые вызваны опухолями головного мозга характерно устранение путем применения мочегонных препаратов (фуросемид, гипотиазид) и кортикостероидов (бетаметазон, преднизолон). Такой эффект объясняется тем, что мочегонные препараты в комбинации с глюкокортекоидами снимают отек и воспаление. Поэтому частично восстанавливается кровоснабжение мозговых тканей и насыщение их кислородом.
- При разрастании опухоли, мучительные боли все в меньшей мере поддаются купированию. Увеличиваясь в размере, опухоль кроме сдавливания выделяет токсические продукты.
Связь месторасположения образования и локализации боли
Между частью мозга, где разрастается новообразование и характером проявления боли нет четкой зависимости. Локализация опухолей головного мозга зачастую не совпадает с местом, где больной чувствует боль. Хотя при некоторых местах расположения, она появляется именно там:
1. Локализация опухоли в височной части характеризуется скачками внутричерепного давления. Боль при этом наблюдается с обеих сторон и имеет режущий характер, она может сопровождаться:
- галлюцинациями,
- потерей зрения на один глаз,
- эпилептическими припадками.
2. Локализация опухоли в лобной части вызывает боли в области лба. Она может сопровождаться:
- эпилептическими припадками,
- переменой настроения,
- потерей координации.
Лобная зона (область) контролирует и управляет:
- поведением,
- отвечает за вертикальное положение тела в пространстве,
- за приобретение двигательных навыков.
Если поражается эта часть, то человек утрачивает все условные рефлексы приобретенный в течение жизни. У него создается впечатление, что все, что он делает впервые.
3. При локализации новообразования в затылочной части, боли могут возникать в височной, в теменной и лобной частях. При этом болей в затылочной части может и не быть.
Симптомы, характерные для новообразований мозга
Боль при развитии опухолей головного мозга может быть:
- Местного характера. Она возникает в том случае, когда опухолью раздражаются черепные нервы (ответвления блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов), крупные мозговые сосуды, стенки венозных синусов. Возникает в определенных отделах мозга.
- Общего характера. Этот вид боли возникает при повышении внутричерепного давления (гипертензии). Эта гипертензия является результатом постепенного роста опухоли, возникновением сопутствующего отека, нарушением оттока венозной крови и спинномозговой жидкости. Еще одна причина для гипертензии токсические продукты, которые выделяются опухолями головного мозга. Это интенсивная, распирающая боль.
Когда необходим визит к врачу
Исходя из вышеописанного, необходимо обратить пристальное внимание на головные боли определенного характера.
При появлении следующих болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу:
- если впервые возникла сильнейшая и резкая боль внутри головы, напоминающая «взрыв»;
- боль сопровождается повышением температуры, при полном отсутствии каких-либо других симптомов. При ее исчезновении, температура возвращается в норму; — сопровождается тяжестью в шейном отделе;
- боль, которая изменяется со временем. Она стала частой, сопровождающейся рвотой. При этом тошнота может отсутствовать;
- при незначительной физической нагрузке появляется резкая головная боль;
- тревожит в ночью и во время пробуждения. Продолжается в течение дня и затихает ближе к вечеру;
- сопровождается нарушением двигательной функции, зрения, мышления, судорогами.
Диагностика
Для того чтобы начать борьбу с изматывающими болями необходимо провести диагностику. При подозрении на опухоли головного мозга, как на причину этих болей используют следующие диагностические исследования:
- рентгенография черепа лучевая диагностика. Этот метод включает исследование костей основания и свода черепа, костей лицевой части черепа и мозга;
- компьютерная томография один из методов рентгенологического обследования;
- магнитно-резонансная томография исследование с использованием ядерного магнитного резонанса.
Первая помощь
В качестве первой помощи при болях, которые сопровождают опухоли головного мозга можно сделать следующее:
- организовать человеку спокойное положение с возвышением для головы (положить на диван, подложив жесткую подушку);
- инъекции глюкокортикоидов и мочегонных препаратов быстрого действия; обезболивающие препараты наркотические анальгетики (омнопон) Это обезболивающее применяется только по назначению врача;
- если вышеуказанные мероприятия не дали результата, необходимо вызвать машину скорой помощи и отвезти больного в отделение нейрохирургии.
Источник
Почему нужно уметь различать обычную боль в голове (цефалгию) от симптома опухоли мозга
На начальной стадии единственным симптомом болезни являются головные боли при опухоли мозга. Но пациенты обращаются к врачу лишь тогда, когда к ежедневным болям прибавляются типичные для опухоли мозга симптомы — слабость и упадок сил, тошнота, помутнения сознания, слуховые, обонятельные и осязательные галлюцинации. На III-й и IV-й стадиях даже при назначенном лечении и химиотерапии 60–70% больных умирает в течение 5 лет. Опухоль головного мозга встречается реже других видов злокачественных новообразований, но выживаемость больных гораздо меньшая.
Боль в голове на I-й стадии наблюдается в 18% случаях злокачественных
новообразований, у 50% на более поздних стадиях. Если удалить
опухоль на этой стадии и пройти курс химиотерапию, можно рассчитывать
если не на полное выздоровление, то на продление жизни на 10 и более лет.
Статистика неумолима: прооперированные на II-й стадии пациенты живут
от 5 до 10 лет, а на III-й стадии даже при благоприятном проведении
лечения больной умирает в течение года. IV—я стадия неоперабельная,
и даже самое лучшее лечение продлит жизнь, а в основном страдания
заболевшего, на несколько месяцев и в редких случаях лет (вспомните Жанну Фриске). Если не списывать головные боли на усталость, смену
погоды, плохую экологию, перенапряжение на работе, а сразу
обследоваться или обратиться к доктору, можно избежать трагических последствий и спасти себе жизнь.
Разновидности головной боли при новообразованиях в головном мозге
Цефалгия неоднородна в своём проявлении и зависит от различных факторов. Она бывает:
Виды головной боли
Виды головной боли по степени интенсивности:
слабая
терпимая
сильная
невыносимая (мигрень)
По месту локализации в зависимости от расположения новообразования:
лобная
височная
затылочная
теменная
По характеру проявления:
давящая
распирающая
пульсирующая
тупая
пучковая (кластерная)
рассеянная (диффузная)
Согласно сопутствующим симптомам:
тошнота, не вызванная расстройством пищеварения
головокружение, потеря сознания
повышение температуры тела
потливость
одышка, учащённое сердцебиение
галлюцинации
Иногда пациенты задаются вопросом, как болит голова при опухоли головного мозга. Это зависит от локализации источника боли — злокачественного или доброкачественного новообразования.
Болевые ощущения при опухоли лобных долей головного мозга
Цефалгия или обычные боли в области головы являются первым признаком наличия опухоли. В 35% случаев именно постоянная, сказывающаяся на качестве жизни головная боль заставляет людей обратиться к врачу, и им выявляется злокачественная патология. Головные боли по утрам должны вызвать тревогу, если они возникают часто и настолько причиняют дискомфорт, что человек пробуждается и не может уснуть снова. Опухолевые клетки делятся гораздо быстрее, чем ткани головного мозга, поэтому выделяют продукты жизнедеятельности и распада. Венозные стенки истончаются, сужаются, и кровеносная система не в состоянии справится с оттоком крови, что вызывает застойные явления внутри черепной коробки. Это особенно заметно под утро, потому что в горизонтальном положении жидкость не имеет оттока на протяжении 6–8 часов. Это провоцирует резкую, словно вспышка света, головную боль. Она возникает во сне, когда спящий невольно поворачивается набок или меняет позу тела. Отёк увеличивает внутричерепное давление, причиняя невыносимую боль. Болезненные ощущения немного стихают только тогда, когда человек встаёт и начинает передвигаться по комнате. Кровоток возобновляется, улучшается мозговое кровообращение, и самочувствие улучшается.
Болевые ощущения при опухоли в желудочке головного мозга
Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов. Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота. Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится. Иногда, если опухоль давит на четвёртый желудочек, у больного возникает икота, потливость и повышенное сердцебиение.
Болевые ощущения при опухоли в мозжечке
Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов. Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота. Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится. Иногда, если опухоль давит на четвёртый желудочек, у больного возникает икота, потливость и повышенное сердцебиение.
Болевые ощущения при опухоли височных долей
Сильная давящая боль в височной области, словно голову зажали в тисках и нажимают на них со всей силы, характерна для опухоли височных долей мозга. Помимо этого, больной испытывает зрительные и обонятельные галлюцинации. Ему мерещатся трупные и гнилостные запахи, запах горелой проводки, сероводорода, плавящегося пластика, хотя они не имеют реальной природы. Это же касается ведений, хотя иногда они бывают довольно красочными и захватывающими. Боль не проходит даже после приёма анальгетиков, что отличает проявление новообразования от симптомов мигрени или психического расстройства.
Болевые ощущения при опухоли теменной и затылочной долей
Опухоль теменной зоны сдвигает желудочки вперёд или в сторону, поэтому начало заболевания имеет общие признаки: дикая головная боль по утрам, тошнота, галлюцинации. При локализации в затылочной доли у пациента головная боль при опухоли головного мозга имеет пульсирующий характер. Она сопровождается световыми эффектами, когда при каждой вспышке боли в глазах возникают «фейерверки», световые вспышки. Любое движение вызывает нарастание болевых ощущений. Пациент не может самостоятельно наклоняться, застёгивать обувь, подниматься и спускаться по лестнице. Иногда возрастающая боль сопровождается гулом, таким, какой возникает при приближении поезда, полёте самолёта и т. п. В некоторых случаях поднимается температура тела. Больному становится легче, когда он встаёт и немного запрокидывает голову назад. Порой он сам не замечает, как принимает странную позу, сидя в кресле или лёжа на кровати. Таблетки от головной боли здесь не помогут. Боли возникают из-за нарастания внутричерепного давления, спровоцированного нарушением оттока ликвора, спинномозговой жидкости, выводящей продукты распада.
Локальный и диффузный характер цефалгии
Характер головной боли при опухолях мозга бывает кластерным (серийным) и точечным.
1.Точечная головная боль описывается как укол в какой-то части головы, чаще всего в области темечка, висков или глазниц. Максимальная продолжительность боли 3 секунды, но она настолько пронзительная и сильная, что вызывает пробуждение, остановку работы, помутнение в глазах.
2.Кластерная или серийная головная боль при опухоли головного мозга не такая интенсивная, как точечная, но она длится сериями от нескольких секунд до 15 минут по несколько раз в сутки. Это настолько изматывает больного, что он немедленно обращается к врачу. Но ежедневные боли характерны для поздних стадий рака, когда помочь уже ничем нельзя.
18–24% опухолей головного мозга являются метастазами других онкопатологий. У малышей и подростков новообразования в области мозга стоят на втором месте после рака крови, поэтому на жалобы ребёнка на то, что по утрам болит голова, не следует списывать на нежелание идти в школу. Каждый пятый онкобольной женского пола и половина заболевших раком мужчин умирают именно от опухолей мозга. Вот почему так важно уметь отличить цефалгию при перепадах давления от звоночка, указывающего на зарождение опасной болезни.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник