Ангиопатия при шейном остеохондрозе лечение

Лечение ангиопатии сетчатки

Ангиопатия – это патология сетчатки глазных сосудов, возникающая вследствие нарушения нервной регуляции и затруднения процесса кровообращения. Клиническая картина заболевания может быть различной. Более того, ангиопатия даже не является самостоятельной патологией. Она развивается на фоне различных заболеваний, выступая в качестве одного из симптомов.

Виды ангиопатии

Выделяют четыре типа ангиопатии сетчатки:

• гипертоническая;
• гипотоническая;
• травматическая;
• диабетическая.

Каждый из видов патологии является следствием системных нарушений в работе организма на фоне одного из перечисленных заболеваний. При этом человек может не ощущать ее симптомов на протяжении длительного времени.

Причины ангиопатии

Развитие патологии может происходить по разнообразным причинам. К самым распространенным из них относятся:

• механические травмы;
• перепады давления;
• сахарный диабет;
• курение;
• нарушение тонуса сосудов вследствие регуляторной дисфункции;
• работа на токсичном или каком-либо ином вредном производстве;
• развитие системных васкулитов, имеющих аутоиммунный характер;
• заболевания кровеносной системы;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• врожденные нарушения в строении стенок сосудов и т. д.

Кроме того, ангиопатия сетчатки зачастую проявляется на фоне пожилого возраста.

Симптомы и осложнения ангиопатии

Симптоматика патологии весьма обширна, зависит от специфики ее клинической картины. Чаще всего признаками ангиопатии являются неравномерное сужение и/или расширение артерий глазного дна, кровоизлияние в глазное яблоко, ветвистость сосудов, изменение ткани сетчатки и т. д. При отсутствии своевременного лечения патология может развиться в атрофию зрительного нерва и, как следствие – частичную или полную потерю зрения.

Лечение ангиопатии

Как правило, ангиопатия сетчатки лечится комплексно, то есть параллельно с основным заболеванием, являющимся ее причиной. В большинстве случаев используется консервативная терапия – применение лекарственных препаратов.

Наша многопрофильная медицинская клиника предлагает помощь в лечении ангиопатии сетчатки. Мы работаем в Санкт-Петербурге и предлагаем своим пациентам точную диагностику, использование высокоэффективных современных методик лечения и отличный сервис.

Источник

Обзор методов лечения ангиопатии сетчатки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Медицинские меры, предпринятые для лечения сосудистых осложнений при ангиопатии сетчатки, должны быть комплексными.

• Важна медикаментозная терапия, которая направлена на улучшение кровотока в сосудах глаз. Лечение проходит курсами с применением следующих препаратов – Эмоксипина, Милдроната, Солкосерила, Вазонита, Арбифлекса, Тренатала. Эти медикаменты позволяют улучшить процессы микроциркуляции в глазных сосудах. Также эффектом от использования данных лекарств будет увеличение пластичности эритроцитов, что помогает им лучше перемещаться по капиллярам глаз.
• Помогают не допустить тромбообразования следующие препараты – Пентоксифиллин и Курантил. Также хорошо использовать медикаменты для улучшения реологии крови в сосудах – Ксантиола никотинат и никотиновую кислоту.
• Снижает проницаемость сосудов препараты гинкго билоба и кальция добезилата.
• Питание тканей глаз лучше всего обеспечивают инъекции Актовегина, а также глазные капли, о которых будет рассказано ниже. Обмен полезных веществ в сосудах и близлежайших тканях помогает восстановить использование кокарбоксилазы и АТФ.
• Также необходимо принимать витаминные комплексы для улучшения состояния глаз, которые представлены препаратами Лютеин Комплекс, Антоциан Форте. Также важно принимать аскорбиновую кислоту и Нейрорубин. Такая мера позволит добиться эффекта улучшения микроциркуляции именно в глазных сосудах, а также поддержит остроту зрения больного.
• Соблюдение специальной диеты, особенно при сахарном диабете, которая поможет нейтрализовать основное заболевание, а также улучшить кровообращение в сетчатке глаз. При этом важно знать, что одним из требований подобной диеты есть наличие запрета на продукты с богатым углеводным составом. Это же относится и к пище с большим количество калорий на единицу измерения. Солевые ограничения в блюдах также важны, поскольку приводят к нормализации обмена веществ и улучшению восстановительных функций организма.
• Включение в распорядок дня посильных физических упражнений, которые дают энергию мышечной системе, а также улучшают состояние сосудов и сердца.
• При лечении ангиопатии, которая вызвана гипертонией важно снизить уровень артериального давления, а также количество холестерина с помощью специальной диеты и медикаментов. Такое комплексное лечение может проводить терапевт или кардиолог.
• Применение методов физиотерапии. Возможно использование лазерной коагуляции, а также курсового лечения магнитотерапией и иглорефлескотерапией.
• Важным методом физиотерапии считаются на сегодняшний момент «Очки Сидоренко». Этот аппарат является сочетанием пневмомассажа, фонофореза, инфразвука и цветотерапии. Такой комплекс мощно воздействует на сетчатку глаза, позволяя добиться высокого эффекта в короткие сроки.
• Хорошо проходить курсы массажей шейного отдела позвоночника.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Капли при ангиопатии сетчатки

Специалист-офтальмолог может назначить больному использование капель для глаз. Целью данной терапии является улучшение обменных процессов в глазах, а также интенсификация циркуляции крови в сосудах сетчатки и организация питательного процесса всех тканей глаз на длительное время.

Капли для глаз подбираются, как один из компонентов комплексной терапии и считаются элементом симптоматического лечения.

Капли при ангиопатии сетчатки представлены следующими наименованиями:

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Тауфон

• Капли выпускаются во флаконах по пять и десять миллилитров. Активный компонент препарата – таурин. Используется в количестве одной-двух капель три раза в сутки.

• травмах роговицы,
• умеренной ангиопатии сетчатки,
• возрастных, лучевых и травматических катарактах,
• дистрофических изменениях, которые коснулись сетчатку и роговицу,
• открытоугольной глаукоме.

Эффекты от применения медикамента:

• стабилизация мембран клеток,
• активизация регенерации роговицы после травм,
• стимуляция процессов обмена и энергетики в глазах,
• нормализация внутриглазного давления.

Эмоксипин

Является синтетическим антиоксидантом, используемым по одной или две капли от двух до трёх раз в сутки. Курсовое лечение проходит по-разному: и три дня, и месяц. Имеются противопоказания к применению медикамента беременным женщинам и людям, имеющим гиперчувствительность к компонентам препарата.

• ожогах роговицы,
• нарушениях кровообращения мозга,
• кровоизлияниях внутри глаз, которые имеют различное происхождение,
• ангиопатии, вызванной диабетом,
• осложнениями, которые вызывает миопатия и глаукома.

Эффекты от применения медикамента:

• способствует рассасыванию маленьких кровоизлияний, которые имеются на сетчатке,
• защищает сетчатку от ярких лучей света,
• укрепляет сосуды глаз и уменьшает хрупкость и проницаемость их стенок,
• активизирует ток крови в сосудах.

[16], [17]

Квинакс

Эффекты от применения медикамента:

• регуляция обменных процессов в тканях глаза,
• стимуляция антиоксидантных процессов,
• улучшение состояния хрусталика в виде повышения его прозрачности.

Айсотин

Позволяет укрепить и восстановить зрение при различных глазных болезнях. Форма выпуска – десять миллилитров, во флаконах. Используется три раза в сутки по две капли при курсе лечения от двух и более месяцев.

• восстановлении после операции на глазах, различных хирургических вмешательствах и лазерной терапии,
• конъюнктивитах,
• покраснениях склеры глаз,
• глаукоме,
• ожогах глаз,
• ангиопатии диабетического происхождения,
• различных зрительных патологий.

Эмокси-оптик

Выпускается, как менее дорогой заменитель Эмоксипина.

• ожоге роговицы,
• кровоизлиянии в склеру глаза,
• воспалительных процессах в роговице,
• постоянном прогрессировании близорукости.

Эффекты от применения медикамента:

• укрепление сосудов, а именно их стенок,
• активизируется и разжижается кровь, что способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний,
• препятствование окислительным процессам с участием липидов,
• повышается устойчивость тканей глаз к нехватке кислорода.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Лечение ангиопатии сетчатки народными средствами

В комплексной терапии ангиопатии сетчатки обязательно присутствует лечение народными средствами. Итак, приведём примерный перечень методов народного целительства, которые рекомендуют специалисты. 1.

От различных отложений в сосудах помогает употребление

• сока, выжатого из свежей петрушки,
• настоя из семян укропа,
• настоя смеси, в которой присутствуют семена тмина и стебель синего василька,
• чая из листьев чёрной смородины,
• чая из плодов рябины.

Сборы, очищающий сосуды:

• берётся сто граммов ромашки, как и сто граммов зверобоя,
• можно использовать сто граммов тысячелистника и с таким же количеством берёзовых почек и бессмертника (иногда бессмертник заменяют кукурузными рыльцами),
• выбранный вариант сбора берётся в количестве столовой ложки и заливается поллитром кипятка,
• напиток настаивается в течение пятнадцати-двадцати минут,
• после чего его нужно процедить и довести до начального объёма с помощью тёплой воды,
• половина напитка выпивается вечером, причём после его употребления нельзя ни пить, ни есть, а оставшаяся половина выпивается с утра натощак,
• процедура повторяется до тех пор, пока не закончится приготовленная смесь растений.

Сбор, поддерживающий тонус сосудов:

• корневище валерианы и листья мелиссы берутся по пятнадцать граммов, а трава тысячелистника в количестве пятидесяти грамм,
• всё хорошо перемешивается и отбирается две чайные ложки смеси,
• это количество сырья заливается стаканом воды комнатной температуры и оставляют настаиваться на три часа,
• после чего настой кипятится с помощью водяной бани в течение пятнадцати минут, остужается и процеживается,
• затем настой доводится до четверти литра водой и выпивается в течение суток по нескольку раз,
• курс терапии составляет три недели.

Сбор, поддерживающий состояние сосудов:

• полевой хвощ берётся в количестве двадцати граммов, птичий горец – в количестве тридцати граммов, а боярышник – в количестве пятидесяти граммов,
• всё перемешивается, берутся две чайных ложки и заливаются стаканом кипятка,
• напиток оставляется для настаивания на полчаса,
• принимается настой по одной столовой ложке за тридцать минут до приёма пищи три раза в сутки,
• курс терапии составляет один месяц.

Источник

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия сетчатки – это специфическое изменение сосудов сетчатки, не являющееся самостоятельным заболеванием.
Изменения обычно затрагивают сразу оба глаза.

Виды ангиопатии

Принципиально ангиопатии можно разделить на две группы: локальное поражение сосудов сетчатки и системное.

В первом случае ангиопатии характеризуются поражением сосудов на местном уровне (то есть на уровне глаза) – например, изменение сосудов при миопии.

Во втором случае ангиопатии отражают изменения всего организма. Пожалуй, это самая интересная и важная группа. По состоянию сосудов можно раньше терапевта выявить сахарный диабет, гипертоническую болезнь, атеросклероз, системные заболевания, патологию сосудов головы и шеи, даже в некоторых случаях нарушение сердечного ритма и прочее. Осмотр офтальмолога является обязательным при наличии у человека кардиопатологии, сахарного диабета, гипертонической болезни и атеросклероза.

Гипертоническая ангиопатия

Из-за высокого артериального давления повреждаются внутренние стенки сосудов (интима). Эти особые микроповреждения способствуют развитию склерозирования артерий, что нарушает метаболизм сетчатки. Вены становятся полнокровными, затрудняется отток крови из сетчатки, что приводит к развитию окислительного стресса. Плотные артерии начинают пережимать вены, формируя благоприятные условия для образования тромбов.

Гипотоническая ангиопатия

Развивается из-за низкого давления в сосудах. Перфузия снижается, развивается ишемия.

Ангиопатия по дистоническому типу

Спазмы сосудов существенно ухудшают и провоцируют образование дистрофии, разрывов сетчатки, что может привести к отслойке сетчатки.

Диабетическая ангиопатия сетчатки

Повышенный уровень глюкозы в крови провоцирует метаболическое повреждение стенки сосуда, особенно в микроциркуляторном звене, что в свою очередь невероятно агрессивно нарушает обменные процессы в сетчатке.

Травматическая ангиопатия

Из-за травм черепа, шейного отдела, глазных яблок может произойти повышение давления или нарушение притока крови из-за сдавливания сосудов, ведущих к глазным яблокам. Развиваются постконтузионные параличи мышц артерий.

Ангиопатия по смешанному типу

Симптомы сразу нескольких форм ангиопатии наслаиваются друг на друга, болезнь протекает с выраженной симптоматикой и быстро переходит на сложные стадии.

Ангиопатия при миопии

Симптомы ангиопатии сетчатки

Самостоятельно человек не может у себя выявить ангиопатию. В далеко зашедших случаях могут появиться жалобы на снижение зрения, оптические феномены.

1 степень (начальная)

• cужаются артерии сетчатки;
• расширяются вены сетчатки;
• видна неравномерность размера и ширины сосудов;
• появляется излишняя извилистость сосудов;
• при длительном напряжении возникает резь, боль и пульсация в глазах.

2 степень (умеренная)

• растёт извилистость и разница в размерах сосудов;
• сосуды по цвету и структуре становятся похожи на тонкую медную проволоку, при дальнейшем прогрессировании болезни – сереют и бледнеют;
• наблюдаются кровоизлияния и тромбы;
• глазное дно бледнеет и приобретает восковой оттенок;
• меняется поле зрения;
• может наблюдаться нарушение световой чувствительности;
• зрение туманится, теряется острота;
• появляется близорукость.

3 степень (последняя)

• отекает зрительный нерв и внутренняя оболочка глаза;
• заметны кровоизлияния;
• на сетчатке видны очаги белого цвета;
• зрение сильно падает (может наблюдаться полная слепота).

Причины развития заболевания

• возраст от 30 лет,
• курение,
• алкоголизм,
• патологические состояния ппи беременности,
• избыточный вес,
• систематическая интоксикация (при работе на токсичном производстве, при лечении),
• врождённые нарушения,
• диабет,
• атеросклероз,
• остеохондроз и сколиоз,
• воспаления сосудистой стенки,
• заболевания крови и прочее.

Диагностика ангиопатии

Важно помнить! Ежегодный осмотр офтальмологом является обязательным при наличии у человека гипертонии, кардиопатологии, диабета и атеросклероза.

В нашей клинике возможно проводить не только осмотры глазного дна с получением описания и заключения специалиста, но и самому наблюдать динамику изменений с помощью фотофиксации состояния сосудов сетчатки (FundusFoto).

В ряде случаев назначается дополнительное обследование:

• УЗИ сосудов – определение скорости кровотока и состояния сосудистых стенок;
• рентген с введением контраста – определение проходимости сосудов;
• МРТ – оценка состояния тканей глаза;
• визометрия – определение нарушений зрения;
• офтальмоскопия – выявление поражённой области сетчатой оболочки;
• тонометрия – определение внутриглазного давления.

Глаза – это единственное место на теле человека, где можно увидеть сосуды на поверхности. Эта особенность успешно используется в диагностике. По состоянию сосудов глаз можно раньше терапевта выявить:

• диабет,
• гипертонию,
• атеросклероз,
• системные заболевания,
• патологию сосудов головы и шеи,
• нарушение сердечного ритма (в некоторых случаях).

Диагностирование ангиопатии сосудов сетчатки и наблюдение за её развитием может помочь в адекватной оценке течения и успешности лечения общего заболевания. Например, по степени нивелирования признаков гипертонической ангиопатии оценивают адекватность подбора гипотензивной терапии при гипертонической болезни.

Виды лечения

При ангиопатии в первую очередь нужно лечить основное заболевание. Так, для лечения ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу назначаются лекарства для снижения давления, при диабетической ангиопатии – диета и препараты, снижающие уровень сахара.

Лечение медикаментами

Для устранения симптомов ангиопатии, купирования болезни и восстановления глазных сосудов эффективно применяется медикаментозное лечение:

• Трентал, Арбифлекс улучшают кровообращение;
• Витамины В, С, Е и А, никотиновая кислота нормализуют микроциркуляцию;
• Добезилат кальция, Ксантиола никотинат, Гинкго Билоба укрепляют стенки сосудов;
• Кокарбоксилаза, АТФ активируют метаболизм в тканях;
• Тромбонет, Тиклодипин, Магникор, Дипиридамол препятствуют образованию тромбов.

Приём медикаментов длится около двух недель.

В случае стабилизации ангиопатии, которая вызвана неизлечимым или хроническим недугом, лечение проводится раз в полгода курсами по 2-3 недели.

Важно помнить, что лечение должен назначать врач. Самостоятельный приём лекарств может принести больше вреда, чем пользы.

Физиотерапия

В комплексе с другими методами лечения применяются:

• иглорефлексотерапия,
• магнитотерапия,
• лазерное облучение.

Операционное вмешательство

Для предотвращения потери зрения на поздней стадии заболевания проводится лазерная коагуляция сосудов.

Операция занимает 20 минут и проходит под местной анестезией.

Профилактика

Чтобы не создавать благоприятных условий для развития ангиопатии, необходимо заботиться о здоровье сосудов:

• вести подвижный образ жизни,
• ограничивать потребление жирной и сладкой пищи,
• не злоупотреблять алкоголем,
• не курить,
• следить за весом,
• принимать витамины.

Источник