Анальгин с ношпой от головной боли укол

Мигрень проявляется мучительными приступами головной боли. Справиться с ней можно таблетированными лекарствами, но они не всегда дают должный результат. Укол от мигрени — это более действенный и быстрый вариант избавления от боли. Инъекции назначаются врачом, местом введения при этом могут быть не только мышцы ягодиц, но и голова.

Показания к лечению мигрени инъекциями

Есть несколько видов мигрени, и каждый проявляется иной интенсивностью и частотой головных болей. Наиболее распространенная — простая форма. Она может быть средней и выраженной интенсивности. Уколы будут назначены только при сильных болях.

При каких еще формах мигрени могут назначаться инъекции:

1. Классическая. Она встречается редко, но есть в показаниях к лечению уколами, когда сопровождается аурой.
2. С аурой. Она представляет собой предшествующие приступу симптомы в виде головокружения, нарушения речи, восприятия и двигательной функции.
3. Гемиплегическая. Она сопровождается односторонним обездвиживанием мышц. Встречается крайне редко, но протекает для человека очень болезненно. Эта форма заболевания с двигательными нарушениями может встречаться только один или несколько раз в жизни, сменяясь простой.
4. Базилярная. Одно из наиболее опасных заболеваний. Встречается у молодых девушек. Аура сменяется нарушением координации, головокружением, снижением слуха, речевыми и двигательными патологиями. Длится она от 20 минут до часа. Сильные приступы наблюдаются до 20-летнего возраста, затем симптоматика ослабевает.

Есть такое понятие, как мигренозный статус, что означает состояние, когда приступы мигрени возникают один за другим. Сопровождается это рвотой, и эпизоды могут продолжаться более нескольких дней. При таком состоянии без уколов не обойтись.

Осложненный вариант заболевания также требует дополнительного лечения инъекциями. Мигрень может сопровождаться нарушением чувствительности, снижением зрения, неврологическими симптомами. Наиболее опасные последствия касаются работы головного мозга. Осложнения могут сохраняться несколько дней или тянуться месяцами.

Механизм действия уколов от мигрени

Лечение мигрени может проводиться как известными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, так и ботоксом. Действие анальгетиков и НПВС прямо направлено на обезболивание, в виде уколов они действуют быстрее и дольше сохраняют эффект.

Введение ботокса (ботулотоксина) парализует мускулатуру, что применяется при спазмах и напряжении. Уколы делают в большинстве случаев в плечи, шею и лоб. До сих пор точно неизвестен механизм обезболивания этим веществом, но положительные результаты наблюдают многие.

Часто для снятия приступов мигрени используют уколы ботокса

Косметологами было отмечено, что у пациенток, которые прибегали к процедуре введения ботокса, снизилась частота головных болей. Изучение эффекта уколов подтвердило их эффективность при мигрени, особенно с целью профилактики приступов.

Группы препаратов

Лечение мигрени уколами проводится чаще с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. По показаниям могут использоваться препараты спорыньи и триптаны. С целью профилактики приступов применяют бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, антиконвульсанты.

Наиболее часто при мигрени вводятся следующие обезболивающие средства:

• Ибупрофен — одновременно обезболивает и оказывает жаропонижающее действие, относится к нестероидным противовоспалительным средствам;
• Баралгин — быстро устраняет умеренные боли;
• Диклофенак — сильнодействующее обезболивающее средство, но имеет много противопоказаний и побочных реакций;
• Дротаверин — это спазмолитическое средство с умеренным обезболивающим действием, которое применяется при сопутствующих спазмах.

При выраженной боли могут применяться уколы с анальгином и препарат Кеторол. Инъекции также необходимы, когда головные боли возникают на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжа, хондроз).

В отдельных случаях при мигрени могут назначаться антидепрессанты и седативные препараты. Такая мера необходима при наличии психогенного фактора головной боли.

Крайне редко используются гормональные препараты и наркотические анальгетики. Такая необходимость есть при неэффективности применения других обезболивающих средств.

Когда мигрень вызвана психоневрологическими расстройствами, врач назначает транквилизаторы, которые успокаивают и убирают тревогу.

При мигрени на фоне ВСД назначают уколы препарата Фенибут

При повышенном внутричерепном давлении назначаются специальные средства — Верошпирон, Диакарб, Фуросемид. Препараты Фезам, Глицин, Пирацетам также могут дополнить комплексное лечение.

Анальгетики

Из анальгетиков для обезболивания при мигрени могут применяться

• Кетанов;
• Буторфанол;
• Брал;
• Парацетамол;
• Кеторолак.

Курс лечения определяется врачом. Обычно назначается одна инъекция для снятия приступа. При часто повторяющихся эпизодах для лечения применяются другие средства.

НПВС

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

• Кеторол;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Дексалгин;
• Мелоксикам.

НПВС одновременно оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Они могут назначаться курсом на несколько дней.

Комбинированные

К комбинированным уколам от мигрени и головной боли иного генеза можно отнести:

• Некст;
• Паноксен;
• Нейродикловит;
• Пенталгин;
• Спазмалгон.

Их применение рассматривается, когда мигрень сопровождается другими неприятными симптомами. Чаще это спазмы, мышечное напряжение, головокружение.

Препараты специфического действия

Альтернативным вариантом обезболивания будут препараты специфического действия. К ним относятся триптаны (агонисты серотониновых рецепторов), препараты дигидроэрготамина и эрготамина. Эти средства действуют не только на болевой синдром, но и на другие проявления мигрени.

Названия специфических средств от мигрени и головной боли иного происхождения:

• Кафергот — купирует боли сосудистого генеза, нормализует тонус артерий, дозировка постепенно увеличивается;
• Мигренол — ненаркотический комбинированный анальгетик, повышает умственную и физическую активность, стимулирует работу головного мозга, имеет аналептический эффект;
• Имигран — противомигренозное средство, начинает действовать через полчаса после применения.

Справка! Специфические препараты чаще применяются в виде таблеток и назальных спреев.

Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина

Ботулинотерапия при мигрени очень популярна несмотря на то, что механизм действия пока полностью не изучен. Укол ботокса делается в затылочную область, висок, лоб, шею. Уже после первой процедуры пациенты отмечают улучшение самочувствия. Результат при этом сохраняется на 4-6 месяцев.

За один сеанс врач может сделать около 15 уколов, применяя дозы от 4 до 12 единиц. Повторить процедуру можно будет через несколько месяцев. Сейчас применяются такие препараты ботулотоксина, как Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт.

Уколы Ботокса назначают только для лечения хронической мигрени

Назначаются такие инъекции только при хронической мигрени с регулярными приступами, которые повторяются от 15 раз за месяц. После процедуры пациент может на время отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Ботулотоксин расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие. Он блокирует чувствительную передачу, захватывая нервные окончания, отчего болевой импульс не распространяется дальше места своего рождения.

Ботулинотерапия имеет противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• инфекционные заболевания кожи;
• нарушение свертываемости крови;
• период беременности и грудного кормления.

При правильном введении средства специалистом побочные реакции исключены. Введение препарата проводится одномоментно, но дозировка и области введения определяются индивидуально. Допустимая частота проведения процедуры также отличается.

Плюсы и минусы инъекционной терапии при мигрени

Преимуществами инъекционного лечения мигрени будут:

• быстрый результат относительно приема таблетированных препаратов;
• возможность введения средства непосредственно в область боли;
• отсутствие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
• необходимость использования меньшего количества лекарств.

Недостатками инъекций для некоторых пациентов будет сложность их введения. Делать уколы должен медицинский работник или обученный человек, соблюдая стерильные условия, чтобы не допустить случайного инфицирования. Минусами ботулинотерапии будут стоимость и психологическая неготовность некоторых людей к такой процедуре.

Можно ли принимать одновременно Но-шпу и Анальгин?

Комбинация Анальгина и Но-шпы характеризуется мощным антипиритическим действием. При употреблении указанных медикаментов температура быстро снижается. Поэтому вместе принимать таблетки или делать инъекции, смешав в одном шприце растворы Анальгина и Но-шпы, можно только по назначению медиков.

Наиболее эффективной комбинацией считается Анальгин плюс Парацетамол и Но-шпа. Смесь помогает быстро расширить сосуды, снизить температуру, уменьшить выраженность болевого синдрома. Снизить вероятность развития аллергической реакции можно, добавив антигистаминный препарат.

Тройчатку разрешено использовать в форме инъекций или таблеток. При самостоятельном приготовлении смеси надо знать, какая максимальная дозировка взрослым разрешена:

• Анальгин — 1 г;
• Парацетамол — 0,5-1 г;
• Но-шпа — 80 мг.

Детям самостоятельно назначать тройчатку нельзя. Дозировка подбирается индивидуально с учетом веса и возраста маленького пациента. Если температура у ребенка повышается до 39 °С и выше, не сбивается препаратами на основе парацетамола, ибупрофена, то требуется помощь медиков. Лучше вызывать скорую помощь, врачи которой рассчитают пропорции препаратов и введут литическую смесь внутримышечно.

Можно ли совмещать Анальгин, Но-Шпу и Супрастин?

Одновременно, вместе принимать или вводить три препарата можно по разным показаниям. Анальгин и Но-шпа в одном шприце обладает сильным антипиретическим свойством.

Среди достоинств Анальгина выделяют: доступность, быстрый эффект снижения гипертермии, отсутствие побочных реакций при соблюдении дозы по возрасту. При особенностях организма возможны нарушения показателей крови.

Анальгин не принимают курсом. На основе метамизола препарат угнетает синтез простагландинов.

Достаточно предложить малышу препарат один раз для нормализации температуры, когда не справляется детская суспензия на основе парацетамола или ибупрофена.

Но-шпа снимает спазм сосудов, быстро снижая температуру тела. Основным составным компонентом является дротаверин, обладающий спазмолитическим свойством по отношению к мышечной системе.

Супрастин оказывает антипиретическое и антигистаминное действие, используется как успокоительное или снотворное.В составе литической смеси вещество ослабляет влияние гистамина на разные мышечные полости, альвеолы бронхов, мышцы матки, снижает давление, увеличивает проницаемость сосудов. Медикамент хорошо попадает в нервные центры, не оказывает успокаивающее или снотворное действие.

Введение быстро снимает показатели лихорадки, и облегчает состояние.

Противопоказания

При выраженном гипертермическом синдроме, который сопровождается спазмом периферических сосудов, врач может назначить Но-шпу и Анальгин. Это состояние называют бледной лихорадкой, кожа при сосудистом спазме бледнеет, становится мраморной. В результате ухудшается кровообращение, нарушается работа внутренних органов, повышается вероятность появления фебрильных судорог.

Детям для снижения температуры рекомендуют давать Парацетамол с Но-шпой. В экстренных случаях делают литическую смесь — тройчатку. В ее состав входит Анальгин, Но-шпа (Папаверин), Супрастин. Взрослым и детям рекомендуют использовать такую комбинацию при температуре выше 39 °С, если ее не удается сбить другими способами.

Нельзя принимать комбинацию Анальгина, Но-шпы и других средств пациентам, у которых:

• непереносимость любого из компонентов смеси;
• заболевания печени;
• нарушена работа системы кроветворения;
• бронхоспазм;
• почечная недостаточность.

Из-за высокого риска появления аллергических реакций, развития осложнений делать инъекции литической смеси желательно под контролем медиков.

Осторожность при использовании Но-шпы необходимо соблюдать пациентам с геморроем, осложненным тромбозом.

Осторожность необходимо соблюдать пациентам с геморроем, осложненным тромбозом, геморроидальные узлы могут начать кровоточить. Смесь усиливает кровообращение, повышает проницаемость сосудов, состояние больного может ухудшиться.

Главное показание для внутримышечного введения литической смеси — это высокая температура (выше 38,5°С).

Чаще всего литическая смесь используется при неэффективности (невозможности сбить температуру) жаропонижающих препаратов для приема внутрь (парацетамола, нурофена и т. д.).

Литическая смесь используется также при невозможности приема лекарства внутрь. При рвоте, нарушениях сознания, отказе принимать лекарство. В некоторых случаях альтернативой литической смеси могут быть жаропонижающие свечи.

Литическую смесь нельзя применять

• Если высокая температура сопровождается болью в животе. Литическая смесь обладает обезболивающим действием. Она снимает любую боль, в том числе боль в животе. Это очень опасно, в случае, если у ребенка или взрослого острый аппендицит. Применение литической смеси до осмотра врача может скрыть симптомы болезни. И привести к развитию опасных для жизни осложнений. Если высокая температура тела сопровождается болью в животе, прием жаропонижающих, в том числе литической смеси возможен только после осмотра и по назначению врача.
• Если для снижения температуры ребенку или взрослому уже использовались препараты (в том числе внутрь), входящие в состав смеси (чаще всего анальгин), в течение последних 4х часов. В этом случае возможна передозировка препарата. И для снижения температуры необходимо использовать другое жаропонижающее средство.
• В случае аллергии на препараты, входящие в состав литической смеси.
• Папаверин не применяется в составе литической смеси детям до 6 месяцев.

В настоящее время существует множество жаропонижающих средств в сиропах таблетках и свечах. Самостоятельно, до осмотра врача, настоятельно рекомендуется использовать их для снижения температуры детям и взрослым.

Повышенная температура тела сопровождает многие заболевания. При этом некоторые люди переносят ее вполне нормально, не испытывая при этом особых дискомфортных ощущений. Другие же очень мучительно реагируют на лихорадку (с появлением сильных головных болей, болей в мышцах, судорог, бреда и т.д.). В таких случаях целесообразно принимать жаропонижающие средства.

Но не всегда привычные лекарства от высокой температуры (парацетамол, ибупрофен и др.) приносят должный эффект. Тогда в качестве средства неотложной помощи можно применить особое многокомпонентное средство – литическую смесь, которая одновременно обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, причем действует достаточно быстро (действие отмечается спустя 15-25 минут).

Литическая смесь представляет собой сильнодействующую смесь из трех активных компонентов, которые хорошо совмещаются между собой и являются относительно безопасными для организма человека. Итак, ингредиенты литической смеси таковы:

1. Метамизол натрия (Анальгин) – вещество из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающее мощное жаропонижающее и выраженное анальгезирующее действие.
2. Папаверина гидрохлорид (Но-шпа) — лекарственное средство спазмолитического и гипотензивного действия, относящееся к группе опиумных алкалоидов, которое за счет расширения сосудов увеличивает теплоотдачу организма.
3. Дифенгидрамин (Димедрол) – антигистаминный препарат первого поколения, оказывающий также местноанестезирующее и седативное действие. Данное вещество усиливает действие Анальгина.

Для взрослых пациентов дозировки но-шпы, анальгина и димедрола для литической смеси на одно применение таковы:

• Анальгин 50 % — 2 мл;
• Но-шпа 2 % — 2 мл;
• Димедрол 1 % — 1 мл.

Такая дозировка лекарства рассчитана на взрослого человека массой тела 60 кг. На каждые дополнительные 10 кг веса следует брать по 1/10 части вышеприведенной дозировки. Все компоненты смешиваются в одном шприце, перед вскрытием ампул их следует протереть спиртом.

Литическая смесь вводится внутримышечно (обычно в наружный верхний квадрат ягодицы), при этом температура раствора должна соответствовать температуре тела. Укол следует делать с соблюдением правил асептики, глубоко в мышцу, лекарство вводить медленно. После инъекции следующее введение лекарственного раствора разрешается производить не ранее, чем спустя 6 часов.

Если использование литической смеси в ампулах невозможно, можно применить таблетки в дозировке для взрослых:

• 1 таблетка Анальгина (или Баралгина);
• 1 таблетка Но-шпы (Папаверина);
• 1 таблетка Димедрола (Диазолина, Супрастина).

Препараты принимаются внутрь с достаточным количеством воды. Стоит учитывать, что такой способ ведения литической смеси не дает столь быстрый результат, как после инъекции (не ранее, чем через 30-60 минут).

Противопоказания к применению литической смеси

Есть случаи, когда применение литической смеси запрещено:

1. При боли в животе неясной этиологии, сопровождаемой повышенную температуру тела, до осмотра врача. Это может быть опасно, например, при аппендиците, т.к. после приема литической смеси боль утихает, и симптомы заболевания становятся скрытыми.
2. Если перед этим в течение 4 часов для снятия лихорадочного состояния или боли применялся хотя бы один из компонентов литической смеси (перорально или инъекционно).
3. При индивидуальной непереносимости компонентов лекарственной смеси.

Комбинация лекарств является очень серьезной, но существует ограниченный список для приема. Это чувствительность к компонентам, нарушение кроветворной функции, заболевания крови, болезни печени, почек, спазм бронхов, негативная реакция на медикаменты, приступообразные боли в животе. Риск противопоказаний выше у инъекционной формы, поэтому укол должен ставить только врач.

Во время беременности и лактации тройчатка противопоказана из-за анальгетика. При необходимости, заменяется средство из доступных нестероидных лекарств только по назначению специалиста. Следует опасаться передозировки, поэтому при недавнем употреблении хотя бы одной составляющей тройчатки нельзя назначать этот препарат.

Дозировка для детей

Самостоятельно можно принять таблетированную форму трех лекарств или сделать укол.

Дозировка взрослым на одно применение: Анальгин 50 %, Но-шпа 2% — по 2 мл, а Димедрол 1 % — 1 мл.

Дозирование рассчитано на человека весом 60 кг, а на каждые 10 кг добавляется 1/10 части указанного объема дозы. Все компоненты соединяются в одном шприце с длинной иглой. Смесь лекарств вводится глубоко в мышцу в наружный квадрат ягодицы. Важно, чтобы температура вводимого лекарства равнялась естественной, соблюдались правила асептики.

Укол вводится медленно помпой, глубоко в мышцу. Игла располагается перпендикулярно на две третьих части длины, после чего вводится инъекция. В завершении наносится сетка из йода. После инъекции новое введение не должно быть раньше шести часов.

Дозировка таблеток: по 1 штуке Анальгина (Баралгина), Но-шпы (Дротаверина), Димедрола (Диазолина,Супрастина).

В качестве антипиретического действия ребенку назначается прием лекарств в таблетках или уколы по возрасту.

Дозировка Но-шпа:

• 0-6 месяцев. Назначается 1/5 таблетки.
• 6 мес.-2 лет. По 1⁄4 шт.
• 2-5 лет. Составляет 1/3 часть.
• 5-8 л. Половина таблетки.

После приема спазмолитика через 5-10 минут ребенку предлагается второй препарат Анальгин. Его дозировка детям 1-3 лет не должна превышать 200 мг, от 3-14 лет дается от 200-500 мг.

Дозировка Супрастина составляет 1/3-1/2 таблетки.

Укол Но-шпа с Анальгином должен ставиться врачом, но при необходимости родители рассчитывают точную дозировку согласно возрасту.

Концентрация литической смеси: Анальгин (дозировка устанавливается исходя из 5 мг на 1кг веса). Супрастин (детям с первого месяца жизни до года рекомендуемая доза составляет по 0,25 мл, от одного до шести лет — 0,5 мл, старше шести лет — 0,5-1 мл.). Но-шпа (с рождения до 6 лет по 0,5-1 мл, 6-12 — 1 мл).

При самостоятельном введении нужно строго соблюдать дозировку и кратность приема при нормализации температуры ребенку.

Побочные действия

При использовании комбинации Анальгина и Но-шпы возможно развитие таких побочных эффектов:

• аллергические реакции;
• понижение артериального давления;
• геморрагический синдром;
• учащение сердцебиения;
• тошнота, рвота;
• боли в месте инъекции.

При появлении побочных действий рекомендуют прекратить использование препаратов. В большинстве случаев комбинацию жаропонижающих и спазмолитических средств применяют однократно для снижения температуры. Если у пациента возникли осложнения, то в будущем от использования тройчатки желательно отказаться.

Литическая смесь Анальгин, Супрастин, Но-шпа применяется, строго ориентируясь на возраст пациента, а также вес.

Побочные реакции: местные высыпания, зуд, краснота, отек, снижение показателей крови, сонливое состояние, мушки в глазах, нарушение зрения, гипотония, кишечные колики, боль в эпигастровой зоне, выделение белка в моче.

Анальгин, Но-Шпа, Супрастин часто применяются в практике медицинских сотрудников скорой медицинской помощи. Литическая смесь действенно снижает показатели температуры тела при «белой» лихорадке с похолоданием верхних, нижних конечностей и ознобом, предупреждает развитие аллергии. Часто комбинация медикаментов используется в педиатрии.

Отзывы

Ирина, 41 год, Казань: «При температуре 39,8 °С, которая не сбивалась Нурофеном, врач скорой ввел раствор, в его составе была Но-шпа и Анальгин. Через 25 минут температура начала падать, состояние постепенно нормализовалось».

Владимир, 32 года, Вологда: «У сына в 3 года температура на протяжении 2 дней поднималась до 40 °С. Врачи скорой помощи кололи смесь из Анальгина, Супрастина и Но-шпы, это помогало нормализовать состояние на несколько часов».

Надежда, 27 лет, Екатеринбург: «По совету знакомой начала при невыносимых болях при месячных принимать Но-шпу и Анальгин вместе. Легкое недомогание после их употребления остается, но сильные боли проходят».

Литическая смесь — это смесь лекарственных препаратов, которая используется для быстрого снижения высокой температуры тела. Она также может использоваться, как обезболивающее средство. Литическую смесь можно применять только по назначению врача. Для ее применения существуют показания и противопоказания.

Состав

• Главный препарат в составе литической смеси — это 50% анальгин. Именно он обладает жаропонижающим действием и снижает температуру.
• В дополнение к анальгину раньше использовали 1% Димедрол. он обладает противоаллергическим действием, и усиливает действие анальгина. Димедрол можно заменить супрастином или тавегилом. В настоящее время так и сделали. Теперь димедрол не вводят, из-за выраженного седативного действия. А вводят супрастин или тавегил.
• Третьим препаратом в литической смеси может быть папаверина гидрохлорид. Он обладает спазмолитическим действием, расширяет периферические сосуды (в том числе кожные) Увеличивает теплоотдачу и, таким образом, усиливает действие анальгина.

Для быстрого снижения высокой температуры литическая смесь вводится внутримышечно. При таком способе введения температура снижается через 10-15 минут.

Для взрослых и детей старше 12 лет все просто: 1 ампула препарата соответствует 1 дозе. При высокой температуре вводится 1 мл анальгина, 1 мл димедрола (супрастина, тавегила) и 2 мл (1,5- 2) папаверина — внутримышечно в одном шприце.