Амитриптилин помогает при головокружениях
Амитриптилин – антидепрессант, который повышает в головном мозге концентрацию норадреналина и серотонина – «гормона радости». Поскольку эти вещества не только улучшают настроение и психоэмоциональное состояние, но и влияют на функционирование внутренних органов, антидепрессант применяют и при сбоях в их работе. Рассмотрим более подробно особенности назначения амитриптилина при некоторых болезнях и состояниях.
Амитриптилин при остеохондрозе
Применение антидепрессантов при остеохондрозе целесообразно только при тяжелом течении болезни, когда развивается хронический болевой синдром. Если изменения в позвоночнике выраженные, хрящевая прослойка между позвонками сильно сношена, то традиционная терапия остеохондроза (противовоспалительные, расслабляющие средства) может быть неэффективна.
В этом случае помогает амитриптилин. Он обладает прямым обезболивающим действием, а также позволяет бороться с депрессивными нарушениями, развившимися на фоне постоянных болей. Лекарство назначают с минимальных доз – 12,5-25 мг 2 раза в день. Затем дозировку повышают поэтапно – 2-3 раза в неделю, доводя ее до 75-150 мг в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев. Отменяют медикамент тоже постепенно, снижая дозу трижды в неделю или еще реже.
Амитриптилин при невралгии
Невралгия – острые болевые ощущения по ходу нервного волокна, вызванные его раздражением. Обычно невралгии возникают при сдавливании нерва структурами опорно-двигательного аппарата, отечными тканями. Боли при невралгии нередко имеют хронический характер, так как устранить ее причину бывает непросто.
Именно при хронических невралгических болях возможно применение амитриптилина. Он стимулирует функцию нервных волокон, ускоряя проведение по ним нервного импульса. Кроме того, антидепрессант корректирует баланс биологически активных веществ в головном мозге, который нарушается под влиянием хронического болевого синдрома.
Средняя терапевтическая доза амитриптилина для лечения невритов составляет 150-200 мг в сутки. Длительность терапии зависит от динамики состояния, но редко составляет меньше 3 месяцев.
Амитриптилин при ВСД
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) представляет собой сбой в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует деятельность внутренних органов и сосудистый тонус. Проявления ВСД весьма разнообразны:
- нестабильность артериального давления;
- изменения сердечного ритма;
- головные боли;
- панические атаки;
- дискомфорт в области сердца;
- синдром раздраженной кишки (СРК) – нарушение двигательной активности кишечника;
- головокружение, обмороки;
- одышка;
- расстройства мочеиспускания и стула.
Амитриптилин показан при ваготоническом варианте ВСД, при котором преобладает влияние на организм парасимпатической нервной системы. Под ее воздействием снижается артериальное давление, замедляется пульс, болит и урчит живот, появляются заторможенность, вялость, сонливость. В таком случае амитриптилин назначают в минимальных эффективных дозах, которые подбирают в соответствии с возрастом – ВСД часто наблюдается у подростков.
Однако нужно учитывать, что терапию ВСД редко начинают с антидепрессантов. Сначала назначают пробное лечение препаратами, стимулирующими работу мозга (ноотропами), сосудистыми средствами, легкими успокоительными. Нередко также рекомендуют изменить образ жизни и диету. Только при неэффективности перечисленных мер врачи назначают амитриптилин.
Амитриптилин при панических атаках
Панические атаки – одно из проявлений ВСД, при котором пациента беспокоят приступы мучительного страха, тревоги, сопровождающиеся:
- учащенным сердцебиением;
- дрожанием рук;
- потливостью;
- ощущением кома в горле;
- нехваткой воздуха;
- дискомфортом в животе;
- головокружением;
- страхом смерти.
Амитриптилин назначают исключительно для предотвращения панических атак, а не для их купирования. Следовательно, препарат нужно принимать длительным курсом в средних дозах. Обычно стойкий эффект развивается только через 8-10 недель терапии. В течение первых 2-3 недель антипаническое действие лекарства незаметно, а иногда даже возможно ухудшение самочувствия – учащение атак, появление побочных реакций. Особенно важно перетерпеть этот период, не отказываясь от применения антидепрессанта, только в этом случае он проявит ожидаемый эффект.
Амитриптилин при беременности
Точные данные о безопасности лекарства для организма беременной женщины и плода отсутствуют. Поэтому при беременности амитриптилин назначают только в том случае, если польза от него для матери превышает возможный риск для ребенка.
В I триместре использование любых препаратов особенно опасно, так как в это время происходит закладка всех органов и тканей. Внедрение в организм беременной чужеродного вещества может нарушить этот процесс и привести к аномалиям развития. В III триместре употребление амитриптилина также нежелательно, поскольку до сих пор остается открытым вопрос, вызывает ли он привыкание у плода. Кроме того, известны случаи выявления неврологических нарушений и задержки мочи у новорожденных, матери которых принимали амитриптилин.
Самый безопасный триметр для лечения антидепрессантом – второй. Однако и в этот период его назначают только в самых крайних случаях в минимальной дозе под строгим врачебным контролем.
Амитриптилин при алкогольной абстиненции
На фоне резкой отмены алкоголя после длительного запоя развивается так называемый абстинентный синдром. Он проявляется частым пульсом, низким давлением, тошнотой, рвотой, психическими расстройствами. Амитриптилин назначают при развитии психического возбуждения, агрессии, тревожности. При таком тяжелом абстинентном синдроме целесообразно применение препарата в инъекционной форме. Уколы ставятся внутримышечно или внутривенно медленно.
Однако назначить подобное средство может только врач. Поскольку амитриптилин усиливает угнетающее влияние этанола на головной мозг, то пить его раньше, чем через 2 суток после прекращения возлияний опасно. Это может привести к потере сознания, коме, расстройствам дыхания и работы сердца. Кроме того, у больных с хроническим алкоголизмом нередко серьезно нарушена функция печени, а антидепрессант способен усугубить эти расстройства. Поэтому использовать амитриптилин при хроническом алкоголизме для самостоятельного лечения дома строго запрещено.
Амитриптилин при рассеянном склерозе
Рассеянный склероз – заболевание, при котором в головном мозге образуются множественные мелкие дефекты, нарушающие его работу. В зависимости от расположения очагов симптомы рассеянного склероза бывают очень разнообразными: нарушения зрения, мышечная слабость, расстройства мочеиспускания, снижение чувствительности. Почти у всех больных с рассеянным склерозом наблюдаются изменения настроения – от депрессии до эйфории.
При тяжелых и среднетяжелых депрессиях назначается амитриптилин в средней суточной дозировке 150 мг. Схема приема амитриптилина та же – с минимальных концентраций к индивидуальной действенной дозировке. Препарат также эффективен при недержании мочи на фоне рассеянного склероза. Терапия обычно длится от 6 месяцев до года, иногда дольше.
Амитриптилин при стенокардии
Стенокардия – это давящие, жгучие боли за грудиной, связанные с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Применение амитриптилина при таком заболевании нежелательно. Этот препарат негативно влияет на работу сердца, вызывая аритмии и сердечную недостаточность. Им можно лечиться только при редких приступах загрудинных болей. Если же стенокардия тяжелая (практически ежедневные приступы) или прогрессирующая (приступы становятся более частыми и интенсивными), то от амитриптилина лучше отказаться.
Некоторые пациенты путают стенокардию с болями в грудной клетке при остеохондрозе или ВСД. При этих состояниях амитриптилин иногда применяется с положительным эффектом. Однако поставить правильный диагноз и исключить патологию сердца может только доктор. Так что при подозрении на стенокардию от приема амитриптилина лучше отказаться до визита к врачу.
Амитриптилин при булимии
Нервная булимия – эпизоды переедания, после которых человек стремится свести негативное влияние излишков пищи к минимуму – вызывает рвоту, пьет слабительные, голодает. Как правило, приступы переедания случаются на нервной почве, именно поэтому амитриптилин нередко оказывает положительное воздействие при булимии. Кроме того, безуспешная борьба с болезнью сама по себе нередко приводит пациента к депрессии, с которой также помогает справиться амитриптилин. При повышенном аппетите принимать антидепрессант, как правило, приходится в высоких дозах – 200-300 мг в сутки, однако через пару месяцев ее обычно удается снизить до минимальной эффективной.
Однако нужно учитывать, что антидепрессанты при булимии – лишь один из аспектов лечения. Они будут малоэффективны без психотерапии, диетотерапии, приема витаминов и микроэлементов.
Краткий итог
Для какой бы цели ни применялся амитриптилин, пить его самостоятельно, без предварительной консультации психотерапевта или невролога, не следует. Препарат зачастую плохо переносится, вызывает побочные реакции и серьезные осложнения со стороны внутренних органов. Только специалист сможет выявить возможные риски и подобрать адекватную дозу антидепрессанта.
Источник
2579 просмотров
22 ноября 2018
Добрый день!д Разъясните мою ситуацию. Так случилось в жизни, что пришлось принимать амитриптилин. Дозировка 12,5+12,5+25. Принимаю уже почти три месяца… Состояние было разным.. Параллельно пью мексидол.. Также хожу к психологу. Но вот уже третий день просыпаюсь с тревогой, нет настроения, голова чумная… Ничего не хочется. Сердцебиение высокое. Я уже привыкла анаприлином сбивать.. И если Паническая атака нападает.. Всегда есть фенозепам. Меня не трясёт, а просто дурно внутри и кажется мозг не соображает… Вопрос–могут ли быть это побочные, которые мне не подходят.. НУЖНО заменять препарат?
Хронические болезни: Гастрит, панкреатит
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Да,это могут быть побочные действия амитриптилина. Усиление депрессии,тревожность,тахикардия.Обсудите с лечащим врачом замену препарата
Клиент
Татьяна, спасибо. Уже обратилась для смены.
На что можно поменять?
Педиатр
Здравствуйте это побочка
Замена или отмена только с лечищим врачём
Невролог, Терапевт
Добрый день. Учитывая длительность приема, побочка уже может показаться. Обсудите смену препарата с лечащим врачом.
Клиент
Виктория, спасибо. Обсудила. Жду информации с заменой. А будет ли “синдром отмены” при замене препарата?
Терапевт
Здравствуйте! Чтио с давлением,щитовидной железой?
Клиент
Альфира, щитовидка в норме. Проверяла на первых порах приёма. Давление не скачет, сердцебиение может иногда быть учащенным
Терапевт
Не было такого, что поели в эти дни шоколад, кофе, сыр, брынзу, цитрусовые, копчености, финики?
Невролог, Терапевт
Это не предугадаешь никак. Но, думаю, не должно быть.
Клиент
Виктория, могут ли побочные эффекты ухудшить мою жизнь насовсем?
Невролог, Терапевт
Если пошли симптомы, от которых Вам некомфортно, то они никуда не денутся. Так и будут беспокоить или нарастать. Зачем это терпеть?
Клиент
Виктория, конечно же не хочу. На что можно заменить препарат? Пока я жду информацию от своего врача-невролога
Терапевт
ПРием антиждепрессантов требует соблюдения диеты во избежание развития побочных эффектов, да и сочетаие с феназепамом действует угнетающе на нервную ситстему и дезорганизует сосудодвигательный центр мозга. Отсюда и имптомы. А вкупе с анаприлином-это еще может давать резкое снижениеАД, на фоне чего и могут быть головокружения, тахикардия.
Клиент
Альфира, вот это да. А чем же лечиться? На что заменить амитриптилин?
Клиент
Альфира, а можно ли пить только фенозепам?
Терапевт
Пейте один амитриптилин, ни с чем самостоятельно его не мешая. Не сочетайте с кофе,шоколадом, алекоголеМ.ананасами,сырами, копчкеностями,цитрусовыми, дынями , ананасами,финиками( те с продуктами, богатыми тирамином)Тогда нормально все будет переноситься.Пейте читстой воды не менее 12-10 стаканов день. Корректировка дозы, замены , сочетания-это все должно быть в ведении Вшего врача , который ВАа знает хорошо.
Клиент
Альфира, мексидол можно принимать? Или допустим витамины… Я принимала в один месяц… С рыбим жиром
Невролог, Терапевт
Может быть, доктор заменит его на современный препарат Триттико.
Клиент
Виктория, скажите а проявления этих побочных могут сильно ухудшить жизнь?
Невролог, Терапевт
Все мы разные. Кто-то живет, к примеру, с болью после инсульта, которая ничем не снимается и при этом ведет активный образ жизни, а кто-то думает о плохом при легком головокружении. Это только Вы можете решать, насколько ухудшается качество жизни. Слишком субъективен вопрос.
Клиент
Виктория, спасибо за ответы. Меня очень пугает что я как будто схожу с ума…
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
По вашему вопросу я поняла, что вас беспокоит не паническая атака, а чувство затуманенности, опьянения. И вам кажется,что это и есть очередная паника.
При амитриптилине такие побочки есть, тем более у вас дозировка не маленькая.
Что необходимо делать?
Во- первых, уяснить себе, что это просто побочка, ничего страшного в этом нет.
Во вторых, вместе с лечащим врачом снижать дозировку или сменить препарат.
В -третьих, опять таки, нужно понимать, что всю жизнь на антидепрессантах вы не будете, поэтому самостоятельно и с помощью психолога, нужно выйти из депрессии.и продолжать жить “без колес”.
так… по поводу мексидола. он повышает действие антидепрессанта, поскольку является антиоксадантом.
поэтому, или отказывайтесь от мексидола, или снижайте амитриптилин.
Клиент
Эльвира, благодарю за подробный ответ. Мексидол начала после того..что сильно пекла голова покругу…
Невролог, Терапевт
Пожалуйста. Сменится препарат-голова станет яснее.
Терапевт
с мексидолом не стОит-потенцирование эффекта психотропного,с витаминами-можно с осторожностью
Клиент
Альфира, благодарю за ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , конечно есть побочка и нужно разбираться что связано с препаратами, а что с вашим психосоматическим статусом. Сдайте ещё биохимию крови оценить работу почек и печени
Клиент
Анастасия, правильно ли я вас поняла, что психосоматический статус зависит от результата анализа?
ЛОР, Детский ЛОР
Маришка, препарат на замену вам ваш лечащий врач подберет, учитывая жалобы и симптоматику.
Невролог, Детский невролог
как по мне мексидол мало от этого поможет, пока вы принимаете антидепрессанты.
Клиент
Эльвира, добрый день! Лечащий врач предложил добавить Пароксетин, что думаете?
Терапевт
Гематолог, Терапевт
Нет, это не так. Просто при длительном приеме таких препаратов нужно оценивать работу выводящих органов
Клиент
Анастасия, не буду отчаиваться. Схожу за направлениями
Клиент
Анастасия, а как понять какой у меня уровень психосамотический?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Обратитесь к лечащему врачу либо надо отменить препарат или же сменить его
Невролог
Мексидол хороший препарат..И дело и не в нем..Убирайте амитриптиллин и фенозепам..Идёт зависимость препаратов и обрат.реакция..Нужно нормализовать режим свой,корректировка нужна в препаратах ,коррекц.программа с психотерапевтов..и откорректировать лечение у невролога ..есть мягкие препараты ..
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Извините, что долго не отвечала.
Сам по себе пароксетин очень хороший препарат, последнего поколения антилепрессантов. Вообще группа СИОЗС моя самая любимая)))
А вам как сказали, уходить от амитриптилина?
Клиент
Эльвира, доктор до нового года пьём в таких дозировка, а потом постепенно по четвертинку убираем. Я в начале ноября попробовала убрать четвертинку.. Начала гореть голова и тремор сильный.. Испугалась что снова ПА….и вернулась к той же дозе.
Невролог, Детский невролог
Извините, второй пост поздно увидела)
Невролог, Детский невролог
Клиент
Эльвира, да, но препарат доктор обещал приобрести
Невролог, Детский невролог
Невролог, Детский невролог
Ну тогда смысл есть такой терапии.
Невролог, Детский невролог
Если полностью уйдете от амитриптилина, может даже пароксетин не понадобится.
Вы уже на пути к выздоровлению.
Источник
амитриптилин | Страница 3
160 ответов
Последний — 1 марта 2019 г., 20:29 Перейти
сергей
подскажите-стоит принимать аметрептилин или нет при тяжолой депрессии???подскажите и помогите
Анна
Привет всем! У кого нибудь была соматическая депрессия, скрытая, с онемением рук и ног, ползаньем мурашек, жжением? Настроение всегда нормальное, но у меня боли, руки и ноги жжет, парестезии итд. Пью сейчас симбалту и амитрептилин, у кого была такая форма депрессии?
Руслан и Анастаия
Добрый день, Елена! Муж сейчас пьет Афабазол, иногда заваривает Фитоседан ╧ 3, засыпает хорошо, в течение ночи просыпется несколько раз, но потом засыпает. Настроение нормальное.
С тех пор как началась его депрессия, он стал очень синтиментальным (часто хочется плакать буквально из-за пустяков, иногда просто из-за ничего).
Елена, что вы можете посоветовать по поводу лекарств? Принимать ему этот Афабазол или может что-то другое? Как долго можно его пить? Возможно ли со временем вообще будет отказаться от лекарств? P.S. Анализы сегодня сдали, результат будет в среду вечером.
сергей
подскажите-стоит принимать аметрептилин или нет при тяжолой депрессии???подскажите и помогите
НАДЕЖДА
ТАК ЖЕ МОЖЕТ ЛИ КТО ПОСОВЕТОВАТЬ ХОРОШЕГО ПСИХОЛОГА В МОСКВЕ
Violet
8. Вот вот! он просто убивает
Вита
для Ларисы: история моей болезни похожа на вашу,у меня тоже началось с внезапной сметри брата,потом проблемы с мужем,работой,пришлось забрать к себе бабушку с болезнью Амзгеймера и т.д.- колесо закрутилось.Я перестала спать по ночам,начались панич атаки,похудела за 2 мес на 20кг,в итоге слегла в гастро,потому,как начался СРК.
Там -то я и поняла ,что у меня проблемы с головой.Когда выписалась из гастро,я пошла в свой псих-диспанцер по месту жительства,благо на учет сейчас не ставят. И начали подберать схемы и препараты.За пять лет препаратов было много,я даже два раза подряд лежала в местной психушке,благо у нас в городе целых два погроничных отделения для невростенников.
И только к концу второго года лечения,перепив кучу схем и пройдя через тяжелый реабилитационный период,я себя чувствую почти хорошо,могу жить и работать.Но это почти, так и осталось. Поэтоу ,вам необходим психиатр,а не психолог и психотерапевт(актер разговорного жанра).
Не
бойтесь,обращайтесь в свой пдц (психдиспанцер)по месту жительства,потому,что только психиатр знает какой препарат и как повлияет на вашу симптоматику.Не бойтесь,психом вас не сочтут.В больнице я лежала с различными людьми,от домохозяек до хирургов и директоров крупных компаний.У всех в жизни бывают стрессы.
А что бы я не советовала,так это хождение по гадалкам,святым местам и экстрасенсам-потеряете время и здоровье.И во время лечения вы должны терпеливо ждать и верить,время работает на вас и каждая неделя лечения потихонечку приблежает вас к победе.
Новые темы
Дарья
Всем привет друзья, прочитала комментарии, страшно теперь его пить, а мне ведь врач прописал…. ох всем здоровья, держитесь!!!!!!!
Алевтина
Знаете ли вы, что от приема антидепрессантов в старости наступает склероз, старческая деменция… Хорошо подумайте нужны ли вам такие сильные небезопасные препараты. Попробуйте травяные чаи (валерьяну, пустырник), легкий спорт, новую прическу …
Желаю всем здоровья и радости.
Гость
помогите!после перенесеного менингита появилась всд и церебростения.плачу без причины,раздражаюсь по мелочам,сплю под 3 одеялами и в 2 свитерах,потому как очень холодно,сердце выпрыгивает,такое ощущения,что на грудь положили кирпич и нечем дышать.
пока звоню,забываю кому звоню,и прочие мелкие расстройства памяти,иногда посещает чувство страха,даже правильнее сказать ужаса,последний раз такое чквство было,когда я вышла на прогулку перед сном,с тех пор на улицу вечером не выхожу.
мне назначили амитриптилин 30 мг в сутки,это нормально,или стоит повысить дозу?мне 22 года.
Сходите к проверенному хорошему неврологу! Не пейте этот амитриптилин только!
Гость
помогите! после перенесеного менингита появилась всд и церебростения.плачу без причины,раздражаюсь по мелочам,сплю под 3 одеялами и в 2 свитерах,потому как очень холодно,сердце выпрыгивает,такое ощущения,что на грудь положили кирпич и нечем дышать.
пока звоню,забываю кому звоню,и прочие мелкие расстройства памяти,иногда посещает чувство страха,даже правильнее сказать ужаса,последний раз такое чквство было,когда я вышла на прогулку перед сном,с тех пор на улицу вечером не выхожу.
мне назначили амитриптилин 30 мг в сутки,это нормально,или стоит повысить дозу?мне 22 года.
ВИТА
Вита : я не соглашусь с Violet, страдаю эндогенной депрой с 2001года,чем только не лечилась-перепила 21 АД , 9 Нейролептиков,4 транка, и все врачи мне говорили,что только не амитриптилин,только не его.
Так вот,в последнее обострение только он меня и вытащил,сидела два года на поддерживающей на ремероне,но он помогать перестал,я разозлилась и опять пересела на амик,и через три дня все ПА закончились.
Его надо уметь пить и себя сразу не загружать,а то с перепугу можно в дереал вылететь
Алевтина
Знаете ли вы, что от приема антидепрессантов в старости наступает склероз, старческая деменция… Хорошо подумайте нужны ли вам такие сильные небезопасные препараты. Попробуйте травяные чаи (валерьяну, пустырник), легкий спорт, новую прическу …
Желаю всем здоровья и радости.
Источник: https://www.woman.ru/health/medley7/thread/4114235/3/
Лечение депрессии Амитриптилином: отзывы, дозировка и схема приема
Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
25169
Дата обновления: Март 2020
Амитриптилин является классическим антидепрессантом трициклической группы. Ввиду того, что он был синтезирован одним из первых, его нередко называют «старым антидепрессантом».
Однако несмотря на появление ряда более современных препаратов, лечение депрессии Амитриптилином проводится и в наши дни. Основное преимущество данного препарата заключается в его выраженном двойном действии.
Лекарство эффективно не только против депрессии, но и широко применяется при лечении хронических болей. Однако ввиду довольно большого количества противопоказаний, считать его универсальным нельзя.
Что представляет собой Амитриптилин?
Лекарство следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством воды
Амитриптилин является одним из наиболее ярких представителей первого поколения антидепрессантов. Он оказывает воздействие непосредственно на нервные клетки головного мозга, позволяя подавить чувство тревоги и снизить степень проявления депрессивных состояний.
Важно! В отличие от ряда аналогов, Амитриптилин не вызывает галлюцинаций, а потому его нередко назначают при мигренях и головных болях, имеющих хронический характер.
Лекарство выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций. Таблетки имеют небольшие размеры, округлую форму и покрыты белой оболочкой. Раствор выглядит как прозрачная жидкость, которая либо не имеет цвета, либо слабо окрашена.
Как действует Амитриптилин?
Данное средство обладает выраженным седативным эффектом, ввиду чего нередко применяется для лечения депрессивных состояний. Оно способствует снижению выраженного эмоционального возбуждения и тревоги. Помимо этого, препарат обладает следующими свойствами:
- антигистаминное;
- тимолептическое;
- антисеротониновое;
- анальгезирующее;
- анксиолитическое;
- противоязвенное;
- М-холиноблокирующее.
Амитриптилин также используют для снижения температуры тела и артериального давления при проведении общей анестезии.
Эффект от приема средства наступает не ранее, чем через две недели после начала его приема.
Показания и противопоказания
Амитриптилин категорически противопоказан в период беременности
Целесообразность приема данного препарата возникает в следующих случаях:
- У пациента выявлена депрессия, протекающая в тяжелой форме. Наблюдаются симптомы разлада сна, эмоционального перевозбуждения и тревоги. Речь может идти о депрессиях, вызванных психическими травмами, алкоголизмом или органическими поражениями мозга.
- Нарушения психической деятельности, возникающие на фоне развития шизофрении. Амитриптилин нередко используется при лечении депрессивных состояний у больных-шизофреников.
- Эмоциональные нарушения смешанного характера. Если осложнение психического состояния пациента было вызвано несколькими факторами, то данное средство также способствует стабилизации самочувствия больного.
- Расстройства внимания, невозможность ведения пациентом какой-либо активной деятельности.
- Булимия, имеющая нервный характер.
- Ночной энурез.
- Хронические боли, наблюдающиеся у онкобольных, при заболеваниях ревматического характера и при мигренях. Также Амитриптилин назначается пациентам с постгерпетической невралгией, атипичными болями в районе сердца и невропатиями, имеющими различный генез.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
У данного препарата имеется довольно широкий список противопоказаний, а потому его применение должно осуществляться исключительно под наблюдением врача.
Принимать Амитриптилин запрещается при наличии следующих заболеваний и состояний:
- Инфаркт миокарда, находящийся в острой форме или подостром периоде развития.
- Серьезные проблемы в функционировании сердечной мышцы. Речь идет о нарушениях внутрижелудочковой проводимости, атриовентрикулярных блокадах и т. д. С осторожностью следует применять препарат пациентам с ишемической болезнью сердца, аритмиями.
- Острые алкогольные интоксикации.
- Заболевания щитовидной железы.
- Глаукома закрытоугольного типа.
- Беременность. Категорически запрещается назначение данного препарата в период 1 и 3 триместров. В случае крайней необходимости, прием Амитриптилина проводится под врачебным наблюдением.
- Грудное вскармливание. При крайней необходимости проведения терапии Амитриптилином, кормление грудью следует прекратить.
- Наличие острой интоксикации снотворными препаратами, анальгетиками и психоактивными лекарственными средствами.
Не назначается Амитриптилин детям до 6 лет.
Побочные эффекты
При приёме препарата может наблюдаться тахикардия и нарушение сердечного ритма
Осуществляя прием данного препарата, необходимо учесть целый ряд возможных побочных эффектов, которые проявляются следующим образом:
- Спутанность сознания, слабость и головокружения, обмороки.
- Нарушение сердечного ритма, тахикардия.
- Задержка мочи, запоры, развитие паралитической кишечной непроходимости.
- Незначительный набор веса.
Ввиду большого количества побочных эффектов, многие врачи используют при лечении неадекватно низкие дозировки Амитриптилина, результатом чего выступает существенное снижение эффективности лечения.
В случае передозировки, данный препарат может привести к развитию тяжелых отравлений. Поэтому его нередко приобретают лица, имеющие суицидальные наклонности. Задачей врача в данном случае является своевременное распознавание такого пациента и предотвращение летального исхода.
Эффект Амитриптилина при лечении депрессивных состояний
Данный препарат позволяет лечить следующие расстройства:
- депрессии;
- ночная булимия;
- беспокойство и тревожность;
- психические расстройства и т. д.
Чтобы оценить эффективность данного препарата в борьбе с депрессиями, следует рассмотреть механизм его воздействия на организм. При развитии депрессии, в организме пациента наблюдается резкое снижение норадреналинов и серотонина. Это происходит потому, что они начинают поступать к клеткам головного мозга.
Высокая эффективность Амитриптилина в лечении депрессий заключается в улучшении настроения пациента вследствие выброса из мозговых структур норадреналина и серотонина. В результате, симптомы депрессивного состояния облегчаются. Если же абсорбция нейротрансмиттеров в клетках происходит повторно, то подобное уже не оказывает вл?