Высокая температура у детей головная боль парацетамол

Это лекарство – одно из самых распространенных и самых популярных во всем мире. Главное доказательство тому – его можно купить без рецепта врача. Только не смейтесь, пожалуйста. Я ведь не про нашу с вами страну говорю – у нас без рецепта можно купить все что угодно. Но даже там, где с этим вопросом очень строго, парацетамол продается свободно и без ограничений. Сие, с одной стороны, свидетельствует о том, что это лекарство эффективное, а с другой стороны – безопасное.
Тысячи фармацевтических фирм в десятках стран мира производят парацетамол под сотнями самых разнообразных названий и в самых разнообразных формах. Подтвердить этот факт несложно – кратковременная прогулка по аптекам позволит обнаружить достаточное количество этих самых форм и названий.
В начале о названиях. Дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, ацетаминофен, парацет, дарвал, акамол, вольпан, опрадол и т. д. – все это самый обыкновенный парацетамол. Отрадно заметить, что отечественные производители без особых претензий на оригинальность назвали парацетамол – парацетамолом.
Теперь о формах выпуска. Имеются: капсулы, сиропы, свечи, капли, эликсиры, таблетки простые, таблетки жевательные и таблетки “шипучие”, растворы для приема внутрь и для инъекций (уколов).

Парацетамол – очень хорошее лекарство, которое никого и ни от чего не лечит!??
Объясняю. Существует достаточно большая группа лекарственных средств, которая носит название “нестероидные противовоспалительные препараты”. Слово “нестероидные” означает негормональные. Так вот, представители этой группы обладают тремя видами действия: жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным. Многие из лекарств, входящих в эту группу, вы знаете – если и не принимали сами, то, по крайней мере, названия слышали: аспирин, индометацин, вольтарен, бутадион, ибупрофен, пироксикам. Парацетамол традиционно относили к этой группе препаратов, но исследования последних лет позволили установить следующий факт: противовоспалительный эффект парацетамола настолько незначителен, что им можно пренебречь. С учетом последнего, парацетамол рассматривается как лекарство, обладающее всего двумя свойствами, но свойствами очень существенными – способностью понижать температуру тела и способностью уменьшать любую боль. В инструкциях (аннотациях) к парацетамолу так и пишут – парацетамол: анальгетик + антипиретик.
Кстати, к этой же группе относится такой известный препарат, как фенацетин, который, после попадания в человеческий организм определенным образом изменяется (химики говорят метаболизируется) и превращается в… парацетамол. Фенацетин выпускается в чистом виде и входит в состав многих популярных лекарств – цитрамона, седалгина, аскофена, кофицила. Правда, фенацетин более токсичен в сравнении с парацетамолом. В чистом виде его уже не используют, ряд препаратов, содержащих фенацетин (аскофен, например), запрещены к применению, вместо цитрамона в продаже все чаще появляется “цитрамон – П” – то же самое лекарство, но фенацетин в нем заменен парацетамолом.
И боль, и повышение температуры тела – проявления совершенно определенной болезни. Парацетамол уменьшает выраженность указанных симптомов, но на болезнь это не влияет. Такое положение вещей весьма принципиально. Ведь на течение любой болезни можно влиять по-разному. Можно бороться с симптомами, а можно влиять непосредственно на причину болезни. Второй путь, и это очевидно, более перспективен.
Устранение симптомов может иметь и плюсы и минусы.
Снижая температуру тела при вирусных инфекциях, мы препятствуем выработке интерферона – белка, который нейтрализует вирусы. Это очевидный минус.
У детей, особенно первых трех лет жизни высокая температура тела может вызвать приступ судорог. Парацетамол снижает температуру и препятствует возникновению судорог. Это очевидный плюс.
У человека повышено артериальное давление и имеет место сильная головная боль. Глотая по этому поводу парацетамол можно “доглотаться” до гипертонического криза (минус).
Любая боль повышает артериальное давление. Болит зуб – давление повышается, парацетамол снимает зубную боль – давление нормализуется (плюс).
Список плюсов и минусов можно продолжить до бесконечности, но вывод однозначен. Парацетамол – препарат для симптоматической терапии и может использоваться лишь как средство временного облегчения симптомов, до того момента, когда врач определит причину этих симптомов и целесообразность борьбы с ними именно таким способом.
Парацетамол – лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо.
В отношении доз разговор вообще отдельный. И начать этот разговор следует с констатации вполне очевидного факта: очень многие дяди и тети, испытавшие на себе действие парацетамола, весьма скептически отзываются по поводу его эффективности. Объяснить сей факт, на первый взгляд, сложно – во всем мире эффективно, а у нас неэффективно. Но это только на первый взгляд.
Дело в том, что наш среднестатистический соотечественник любое лекарство принимает в дозе “один таблетка” 3 раза в день после еды. Так принято. Но с парацетамолом подобный номер не проходит, поскольку отечественной промышленностью выпускались и выпускаются таблетки, содержащие 200 мг препарата, а это в 2,5 – 5 раз меньше, чем положено взрослому человеку. Не всякий, даже очень большой поклонник лекарств, позволит себе проглотить сразу аж 5 таблеток!
Еще несколько слов про дозы. Отечественные и зарубежные официальные фармакологические источники приводят дозы, весьма отличающиеся друг от друга. Весьма – это значит в 2 раза. Не верите?
Главный советский и СНГешный фармаколог М. Д. Машковский в своем двухтомном бестселлере “Лекарственные средства” пишет: “Дозы для взрослых 0,2 – 0,4 г на прием, 2 – 3 раза в день. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г”.
Справочник “Видаль” устами “ненашенских” производителей дает характеристику не какого-то конкретного лекарства, а вещества “парацетамол“. Выглядит эта характеристика так: “Внутрь взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг назначают в разовой дозе 500 мг (максимальная разовая доза 1 г). Кратность назначения до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 4 г. А инструкция на “Панадол” еще проще: “Взрослым назначают по 1 г не более 4 раз в сутки с интервалом 4 – 6 часов, максимальная суточная доза – 4 г.”.
С точки зрения практикующего врача, ситуация просто анекдотическая! В одной и той же стране, в одном и том же году выпускаются 2 совершенно официальных справочных руководства и в отношении чуть ли не самого распространенного в мире лекарства рекомендуемые дозы разнятся более чем в 2 раза! Прекрасная иллюстрация к нелегкой судьбе врача – вам назначат панадол, проглотите рекомендуемую в инструкции дозу и смело обращайтесь в суд! Доза в два раза больше той, что положено по нашенским инструкциям.
Но опять-таки, с точки зрения практикующего врача, зарубежные источники более близки к истине – 1 таблетка в 0,2 г взрослому человеку помогает слабо.
Поэтому учитывая, что про дозы для взрослых мы уже написали, в отношении детей привожу дозы эффективные:
Младенцам до 3 месяцев – нельзя вообще.
От 3 до 6 месяцев – 80 мг 2 раза в сутки.
От 6 до 12 месяцев – 80 мг 2 – 3 раза в сутки.
От 1 до 2 лет – 80 мг 3 – 4 раза в сутки.
От 2 до 4 лет – 150 мг 2 – 3 раза в сутки.
От 4 до 6 лет – 150 мг 3 – 4 раза в сутки.
От 6 до 8 лет – 250 – 300 мг 2-3 раза в сутки.
От 8 до 12 лет – 250 – 300 мг 3 раза в сутки.
От 12 до 15 лет – 250 – 300 мг 3 – 4 раза в сутки.
Несмотря на подчеркнутый нами факт касательно безопасности препарата, побочные явления все-таки имеются. Возможны и боли в животе, и аллергические реакции, и снижение уровня гемоглобина. При длительном употреблении высоких доз иногда бывает повреждение печени. Все это может быть, но бывает очень редко, отсюда и популярность лекарства.
После всасывания в кровь парацетамол проходит ряд превращений в печени и выделяется из организма почками. Неудивительно, что при нарушении работы (болезнях) печени все побочные эффекты препарата могут усиливаться.
Следует также знать, что парацетамол является важнейшим компонентом очень многих широко известных комбинированных лекарственных средств. К ним относятся: колдрекс, солпадеин, панадеин, панадол-экстра, мексавит, терафлю, фервекс, антигриппин и еще сотни других.
Наиболее частое показание к применению парацетамола – лихорадка при инфекционных заболеваниях. А самые распространенные инфекционные болезни – это острые респираторные вирусные инфекции.
В последние годы десятки исследовательских центров и клиник сообщают о том, что использование весьма популярного при вирусных инфекциях аспирина способно, особенно у детей, провоцировать развитие очень тяжелого заболевания – синдрома Рэя. При развитии этого синдрома имеют место выраженные повреждения печени и нервной системы. С учетом указанного факта парацетамол при ОРВИ однозначно рассматривается в качестве симптоматического средства № 1.
И в заключение – обязательная полезная информация.

• Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ, парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает конкретному больному взрослому или конкретным родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у заболевшего нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует – тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
• Эффективность препарата определяется, прежде всего, дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене – нередко десятикратная.
• Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, “по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день”. Парацетамол дают или принимают лишь тогда, когда есть повод дать или принять. Высокая температура – глотаем, нормализовалась – не глотаем.
• Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.
• В любом случае, необходимо отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола – лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 12/01/2007 14:25
обновлено 14/12/2018
— Лекарства

Всем родителям и взрослым известен такой медицинский препарат, как парацетамол. Он очень популярен среди взрослого и детского населения, благодаря своим жаропонижающим действиям. Также он обладает анальгетическими свойствами, которые снижают болевые ощущения разного рода боли.

Во время болезни детей разного возраста, многие родители задаются вопросом можно ли давать парацетамол детям и в каких дозах. А также помогает ли он при головной боли. Ответы на все вопросы, приведены в статье.

Парацетамол детям от головной боли

Причиной возникновения головной боли у детей может быть самой разной. Каждый взрослый знает, что при возникновении головной боли можно выпить таблеточку парацетамольчика и ощущение исчезнет. Если для взрослого человека существует очень мало ограничений в приеме, то для детей целый список противопоказаний, а также ограничения по возрасту.

Кроме головной, он также снижает мышечную и зубную боль. Прекрасно борется с ознобом. Может ли помочь парацетамол детям от головной боли? Сам препарат активно борется с болью, но детям лучше всего давать аналоги, которые имеют в своем составе парацетамол, как активное вещество.

Механизм действия

Каким образом происходит нивелирование болевых ощущений? Вещества, входящие в состав, действуют на нервную систему и таким образом, проявляют свои обезболивающие свойства.

Внимание! Препарат снимает только симптомы, на причины возникновения он никаким образом не оказывает воздействие.

Врачи рекомендуют при сильных болевых ощущениях в височной области принимать «Цитрамон», он намного эффективней. А вот в качестве противовоспалительного средства, медикаменты, которые содержат его, например, «Ибупрофен», «Нурофен», «Эргоферон» и другие.

Форма выпуска и состав

Данный медицинский препарат выпускается в разной форме:

• Таблетки;
• Растворимые порошки;
• Сиропа;
• Суспензии;
• Свечи для ректального введения.

Объем всегда разный, уточнять необходимо в аптеках, лекарственные средства отпускают без рецепта врача.

В описании состава лекарства, указывается желатин, крахмал из картофеля, повидон и лактоза. Препарат очень быстро усваивается организмом, за счет этого начинает быстро воздействовать на организм. Как обезболивающий начинает препарат начинает действовать в течении получаса после приема.

Описание и свойства препарата

Парацетамол – выпускается в таблетках белого цвета с разной дозировкой. Его применяют как жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное средство. Основное преимущество – не вызывает привыкание и в малых дозах не наносит вред беременным.

Само лекарство справляется с болями разного рода, но на причины возникновения не действует. Имеет целый ряд противопоказаний, которые прописаны в инструкции. Особое внимание стоит уделить, дозировке для детей, так как имеются возрастные ограничения, которые указывает производитель.

Показания к применению

Как и любое лекарственное средство, детям следует только при наличии показаний. Его можно применять, если имеется повышенная температура, которая может сопровождаться головной болью и ознобом; при болях в мышцах; зубная боль.

Важно! В качестве анальгетика его не рекомендуют применять постоянно. При серьезных травмах головы, сопровождающиеся сильными болевыми симптомами, лекарство не поможет.

Противопоказания

Ни для кого не секрет, что все лекарства независимо от формы выпуска имеют противопоказания. Категорически запрещено поить таблетками детей в возрасте младше трех лет. Если у вашего чадо имеются проблемы с функцией почек, а также болезни почек, заболевание крови, бронхиальная астма, высокий уровень билирубина наблюдается не переносимость компонентов.

Если у вашего чада есть хоть один из вышеперечисленных признаков, то лечение лекарством противопоказано.

Способ применения и дозы

Форма лекарства и кратность его приема, а также дозировка зависят от возраста и веса детей. Дети намного сложнее переносят повышенную температуру и головную боль, поэтому в возрасте от трех до шести лет, врачи рекомендуют применять свечи. Они быстро растворяются в кишечнике и начинаю действовать.

Для детей старше шести лет, дозировка рассчитывается из массы тела из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и лактации препарат рекомендуют употреблять в минимальных дозах. Препарат растворяется очень быстро, также минимальная его доза с молоком матери, попадает в детский организм. Врачи рекомендует по возможности в этот период отказаться от грудного вскармливания. Исследования показали, что на развитие эмбриона и ребенка никакого действия не оказывает.

Побочные действия

В редких случаях могут появиться побочные действия, которые можно увидеть визуально. На кожаном покрове, как побочный эффект появляется сыпь, напоминающая крапивницу, тошнота, рвота, головокружение. Также цвет коже может стать бледным, у детей наблюдаться жидки стул (диарея). Осложнения с печенью и работой почек. При длительном применении показатель уровня глюкозы может увеличиться, а также появиться анемия.

Особые указания

Для лечения ребенка следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Именно педиатр назначает дозировку с учётом возраста и веса. Категорически запрещено самостоятельно изменять, а именно увеличивать дозу, назначенную врачом. Большая разовая или превышенная дневная доза, могут стать причиной астматического приступа у детей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Чтобы избежать передозировку, в детском возрасте нельзя применять парацетамол с другими лекарственными средствами, в которых он уже есть в составе, как активное вещество. Также он снижает эффективность определенной группы препаратов.

Передозировка

Случаи передозировки встречаются очень редко. Однако при нарушении работы печени и почек, передозировка может стать причиной летального исхода. Одним из признаков передозировки у детей будет наблюдаться дрожь в ногах, рвотный рефлекс, боль в области желудка, упадок сил. При передозировке необходимо сразу вызывать скорую помощь, обращаться за помощью к медикам.

Аналоги

В аптеках сегодня представлены в большом ассортименте аналоги препарата. При возникновении недуга, лучше применять для лечения детский препарат. Также есть аналоги, которые не содержат в своем составе парацетамол, они рекомендованы тем, у кого имеются противопоказания к препарату в чистом виде. Например, анальгетики и по совместительству противовоспалительные лекарственные средства, имеющие в своем составе парацетамол Ибуклин, Ринза, Колдек, Тарафлю, Эффералган, Лупоцет, Лекадол и многие другие. Аналоги выпускают производители разных стран Франция, Бангладеш, Россия, Великобритания.

Действенность лекарства при головной боли доказана, но прежде, чем заняться самолечением, необходимо получить консультацию врача.