Венозная головная боль симптомы

Венозная головная боль симптомы thumbnail

Сосудистая головная боль – это головная боль, возникающая при нарушениях либо тонуса артерий, либо тонуса вен, либо притока крови к голове, либо оттока крови из головы, включая и внечерепные причины. Возможны следующие варианты:

  • артериальные головные боли расширения
  • артериальные головные боли спазма
  • артериальные головные боли натяжения
  • венозные головные боли

Артериальные головные боли расширения

Расширение, дилятация, растяжение, утрата тонуса, несоответствие тонуса артерий притоку, пульсовой волне – вот суть процесса (артериодилататорный тип). Если артерии переполняются кровью, расширяются, растягиваются, то возникает головная боль из за раздражения нервных рецепторов этих сосудов.

Такая головная боль ощущается как пульсирующая, стучащая, она совпадает с ритмом сердечных сокращений, и прекращается, если сдавить артерию, которая приносит в эту систему кровь, то есть зависит от положения головы-шеи.

Начало мигрени, головные боли у гипотоников при повышении артериального давления, головные боли у людей с вегето-сосудистой дистонией, головные боли при резком повышении артериального давления (здесь болит и пульсирует вся голова).

Крайняя степень артериальной гипотонии сопровождается нарушением проницаемости и отёком сосудистой стенки, отёком тканей вокруг сосудов, что приводит к снижению пульсации, выходу активных веществ в окружающие ткани и их раздражении – здесь боль становится тупой, давящей, ломящей, распирающей. Такие явления происходят при развитии приступа мигрени.

Если процесс продолжается дальше, то в сосудистой системе открываются шунты (соединения, сообщения) между артериями и венами. Тогда кровь из артерий попадает в венозную систему и происходит уже пульсовое растяжение вен. Такая головная боль тупая, ломящая, тяжёлая – это связано не только с распространённостью процесса, но и с тем, что артериальная кровь, несущая кислород и глюкозу не попадает в ткань мозга, вызывая её недостаточное питание.

Интересно то, что этот механизм, хотя он и установлен объективными исследованиями, есть при головных болях, но есть и без головной боли… То есть может быть пульсация, может быть расширение артерии, но человек не испытывает головную боль.

По мнению некоторых авторов (Шток В.Н.) для того чтобы возникла болезненная пульсация, одного снижения артериального тонуса недостаточно, необходимо еще и повышение концентрации алгогенных субстанций (активных веществ вызывающих боль) в артериях и окружающих тканях. Отсюда следует, что мигренеподобные пульсирующие боли можно купировать в начале и не допускать развития крайней степени приступа при котором процесс уже менее контролируем.

Артериальные головные боли спазма

Артериоспастический тип. При спазме артерий происходит наоборот их сужение, напряжение, сжатие. Такое состояние приводит к недостаточному поступлению глюкозы и кислорода к тканям головного мозга. Головная боль такого типа как правило давящая, ломящая, тупая, сопровождается тошнотой, дурнотой, головокружением, нарушением зрения, мушками и другими явлениями – в зависимости от области которая недополучает кровь. Такая головная боль характерна для повышения артериального давления, симпатоадреналовых кризов при стрессе.

Соответственно, если в начале такого состояния принять меры для предотвращения этого механизма развития боли – снизить артериальное давление, или разорвать цепь нервно-психической реакции, то сосудистую боль артериального спазма можно остановить.

Артериальные головные боли натяжения

Натяжение артерий вызывает раздражение нервных рецепторов, что может привести к острой односторонней прокалывающей приступообразной боли, вегетативным реакциям: потливости, приступу слабости, дрожи в конечностях. Если процесс растягивания, натяжения артерий продолжается то боли могут принять тупой, ломящий, тянущий характер. Причина возникновения воздействия на артерию в основном механическая – механическое растяжение артерии при патологии шейного отдела позвоночника, спазмах мышц шеи, хлыстовой травме – резкого хлыстообразного движения головы и шеи при падениях, автомобильных травмах.

Венозные головные боли

Венозный тип сосудистой головной боли при недостаточности тонуса вен и венозного оттока из полости черепа. Снижение тонуса вен и их переполнение кровью, нарушение оттока крови из головы, или другие механизмы приводящие к переполнению венозной системы головы. Низкий тонус вен при их переполнении кровью вызывает растяжение венозных стенок, повышение давления в венозных синусах, повышение внутричерепного давления.

Ухудшение оттока крови из головы, например на уровне ярёмного отверстия, а отток крови из головы в основном происходит через внутренние ярёмные вены и одноимённое отверстие в черепе у затылка, вызывает так же растяжение венозных стенок, повышение давления в венозных синусах, повышение внутричерепного давления.

Отток крови из головы может возникнуть, или усугубится и от внечерепных причин – препятствие на уровне шеи – напряжение мышц шеи, на уровне верхней апертуры груди – напряжение мягких тканей этой области, дисфункции ключиц и первых рёбер, на уровне собственно грудной клетки и средостения – напряжения связочного аппарата средостения, дисфункции рёбер, спазм грудо-брюшной диафрагмы.

Читайте также:  Головная боль немеет правая рука

Кроме того, возможен механизм нарушения оттока крови через дополнительные пути – систему наружной ярёмной вены и венозного сплетения позвоночного канала. Вены мозга несут кровь в синусы твёрдой мозговой оболочки, оттуда кровь выходит через внутренние яремные вены, так же есть путь через эмиссарные вены через кости черепа в вены кожно-мышечного лоскута головы, и далее в систему наружных яремных вен, имеется так же путь оттока крови из головы через венозное сплетение позвоночного канала.

Так как венозный кровоток пассивен – вены в отличии от артерий не имеют мышц и выраженных эластических структур, то венозные головные боли зависят от положения тела и работы насоса – грудной клетки, присасывающее действие которой и является основным насосом для крови (а не работа сердца, которое скорее играет направляющую, координирующую роль).

Венозная головная боль проявляется по утрам, облегчение приносит ходьба, вертикальное положение тела, мышечная двигательная активность, массаж области грудной клетки. Ухудшение вызывает опущение головы и вообще верхней части туловища, например при завязывании шнурков; натуживание при кашле, рвоте, дефекации; сдавление шеи воротом одежды, петлёй галстука, краем подушки или одеяла, цепями, верёвочками на шее. Частое явление венозной головной боли с утра – это состояние похмелья.

Здесь мы не будем рассматривать венозные головные боли при состояниях требующих специального лечения, например системных сосудистых заболеваниях, воспалениях сосудов, черепно-мозговой травме, опухолях головного мозга, изменении свойств крови.

Решение найдётся!

Врач-остеопат Арсений Гуричев

Источник

Значительно большие диагностические трудности в отношении определения природы головных болей встречаются при хронической церебральной пато­логии: венозном застое и венозной энцефалопатии. Однако, связывая головную боль с такой патоло­гией, надо всегда помнить, что ее развитие должно быть обусловлено существенными, как правило, вне церебральных факторов, способными вызвать де­компенсацию венозного кровообращения головного мозга.

Головная боль при венозной недостаточности

Симптомы и характеристика головных болей

Головные боли при венозном застое локализу­ются чаще в лобно-височной или теменно-височной области, реже они бывают диффузными. По характе­ру они описываются больными как тупые, давящие, распирающие, в виде «чувства тяжести» в голове. Головные боли зависят от позы, усиливаются в гори­зонтальном положении, в наибольшей степени выра­жены по утрам, после сна.

Типичным является блед­ность и одутловатость лица с синими кругами под глазами на высоте болей, обычно после пробуждения. Им почти всегда сопутствуют головокружение, чувст­во подавленности, потемнение в глазах, онемение конечностей. При выраженном или длительно суще­ствующем венозном застое могут иметь место обморо­ки, эпилептические припадки, психические наруше­ния.

Длительно существующий венозный застой может трансформироваться в венозную энцефалопатию. Го­ловные боли при этом становятся более выраженны­ми, упорными, стойкими, приобретают типичные чер­ты гипертензионно-гидроцефальных нарушений с явлениями оглушенности, заторможенности, адинамии. Как правило, они ассоциируются с голо­вокружениями. Усиливается их зависимость от поло­жения, вплоть до того, что больные вынуждены спа­ть сидя. Цефалгии резко усиливаются при малейшем напряжении, кашле, чихании, натуживании. Выра­женными становятся вегетативные нарушения: тахи­кардия, повышенная потливость, акроционоз.

Головные боли при венозной энцефалопатии обязательно ассоциируются с признаками орга­нического поражения мозга. Это могут быть явле­ния рассеянного мелкоочагового поражения в виде анизорефлексии с диссоциацией между рефлек­сами верхних и нижних конечностей, ахилловых и коленных, нистагма, атаксии. Более серьезным проявлением органического поражения мозга яв­ляются эпилептические припадки, в том числе и беттолепсия (эпилептические приступы на высо­те кашля).

Диагностика

Объективное обследование больного при подозре­нии на связь головных болей с церебральной венозной недостаточностью должно быть направлено в первую очередь на выявление причины венозного застоя. Она связана чаще всего с внечерепной патологией: сер­дечной и легочно-сердечной недостаточностью, хро­ническими заболеваниями органов дыхания, сдавле­нней внечерепных вен (зобом, опухолью, гематомой тканей шеи).

Повышение периферического венозного давления, часто соответствующее повышению давления в венах мозга, может быть, в частности, измере­но в локтевой вене. О явлениях застоя в венах мозга могут свидетельствовать усиленное раз­витие диплоических вен, выпускников и вен твердой мозговой оболочки, выявляемые при краниографии. На глазном дне обнаруживают­ся застойные изменения. Наиболее достоверным методом определения мозговой венозной не­достаточности является церебральная флебография.

Лечение

При лечении головных болей, обусловленных хроническими нарушениями венозного кровооб­ращения мозга, основным является терапия за­болевания, вызвавшего венозный застой.

Аналь­гетики малоэффективны.

Проводятся мероприятия по снижению внутричерепного дав­ления (маннитол, лазикс, фуросемид, серно­кислая магнезия). Показаны вазодиляторы (папаверин, эуфиллин, но-шпа, производные ни­котиновой кислоты), аскорбиновая кислота, витамины группы В и венотоники (венорутон, троксавазин и др.).

Читайте также:  Головная боль от шеи в висок

Видео о головной боли при венозном застое и венозной недостаточности

Источник

В последнее время настолько распространились гипертония, мигрень и атеросклероз, что при первых болевых приступах люди сразу же подозревают наличие у себя именно этих заболеваний.

Причины сосудистой головной боли

Сосудистая головная больСосудистые головные боли могут брать свое начало на фоне таких нарушений:

  • Перенесенные травмы головы.
  • Послеоперационное состояние.
  • Значительное кровотечение.
  • Наличие хронических патологий.
  • Присутствие в организме инфекционных очагов.
  • Проблемы с функционированием щитовидной железы и гормональный сбой.
  • Злоупотребление алкогольными напитками, курение и неправильный образ жизни.
  • Значительные умственные, физические и эмоциональные нагрузки.
  • Плохая экология.

В результате при осмотре у врача можно определить такие заболевания сосудистого характера.

ГипертонияГипертония

Первую ступень по распространению занимает среди сосудистых заболеваний гипертония, вызванная повышенным артериальным давлением. Она поражает миллионы обитателей земли. Главная причина ее развития – это нервное и психическое перенапряжение. Любое возбуждение приводит к повышению давления. А когда волнение угасает, за ним снижается и давление. Но даже после стабилизирования артериального давления оно не достигает исходного уровня, а останавливается на немного повышенном уровне. Со временем это влечет за собой серьезные изменения сосудистой структуры. Из-за того, что стенки уплотняются, внутри сосудов остается совсем небольшой просвет, который препятствует нормальному кровообращению.

ГипотонияГипотония

Если снижение кровяного давления обретает стабильный характер, то можно говорить о развитии гипотензии. При осложненной форме ее протекания проницаемость сосудов значительно ухудшается и может возникнуть отечность. Очень часто среди причин гипотонии называют увлечение алкогольными напитками, злоупотребление лекарственными средствами или серьезный витаминодефицит. Болезнь может спровоцировать и невроз, наличие психического расстройства или серьезная травма головы.

Вегето-сосудистая дистонияВегето-сосудистая дистония

Ее причину предусматривают в нарушении тонусной регуляции артерий. При формировании дисбаланса между возбуждением и торможением начинается неврозоподобное состояние. Нередко заболевание носит наследственный характер или развивается из-за длительного пребывания в неудовлетворительных внешних условиях. Дополнительно на формирование аномалии влияют неполноценное питание, плохой сон, отсутствие отдыха, необоснованные физические и умственные перенагрузки.

Венозная недостаточностьВенозная недостаточность

Если подолгу находиться в ровном лежачем положении тела, в организме начнется нарушение венозного оттока. Подобный эффект наблюдается и при длительном нахождении в сидячем положении с опущенной вниз головой. Со временем человек начинает жаловаться на тупую распирающую боль головы, которая особенно докучает утром.

Гипервискозный синдромГипервискозный синдром

По ряду причин вязкость крови может серьезно увеличиваться. Это приводит к такому серьезному осложнению, как тромбоз. Тромбы способны без проблем заблокировать кровеносный сосуд. Из-за этого его ткани подвергаются некрозу, который становится причиной возможного ишемического инсульта.

АтеросклерозАтеросклероз

Заболевание начинается с того, что на внутренних стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. По мере их накопления сосудистый просвет начинает сужаться, а артерия теряет свою эластичность. Головной мозг не получает питания в полной мере, кровоток в нем ослабляется, начинается кислородный дефицит. Больного в таком состоянии постоянно беспокоит тяжесть в голове, особенно в вечерний период или после любого переутомления.

Дисциркуляторная энцефалопатияДисциркуляторная энцефалопатия

Эта патология возникает на основе плохого церебрального кровообращения. В головном мозге формируются активные очаги поражения. Именно из-за них возникают болевые ощущения и тяжесть головы.

(Видео: «Сосудистая головная боль, зоб щитовидной железы, подготовка к школе | Доктор Мясников»)

Возможные симптом болезни при сосудистой головной боли

Возможные симптом болезниКаждый отдельный случай болезни имеет свой арсенал симптомов. В общей сумме их можно насчитать не менее ста. Но к наиболее часто встречающимся признакам сосудистого заболевания относят такие симптомы:

  • Общий дискомфорт на фоне тошноты, головокружения и боли.
  • Метеочувствительность.
  • Заложенность носа.
  • Кожный покров заметно бледнеет.
  • Слизистая оболочка горла воспаляется.
  • Увеличенная сеть глазных капилляров приводит к покраснению глаз.
  • Глазные веки отекают, больной жалуется на их тяжесть и припухлость.
  • Падает зрение. Время от времени темнеет в глазах.
  • При обследовании глазного дна в нем диагностируется значительное расширение вен.
  • Нарушается функционирование слухового органа.
  • Начинаются проблемы с перепадами артериального давления.
  • Возникают нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта.
  • Вегетативная нервная система работает со сбоями.
  • Больной жалуется на беспричинную тревожность и эмоциональное напряжение.

Перечисленные симптомы могут обостряться после физической нагрузки или воздействии на больного внешних раздражителей. Зависимо от типа патологии определяют и ее признаки:

  1. Кардиальный тип сопровождается аритмией и экстрасистолией.
  2. Гипотензию определяют по мышечной слабости концовок, ознобе и обморочном состоянии.
  3. Гипертензия характеризуется тахикардией и высокой утомляемостью.
Читайте также:  Головные боли экстренная помощь

Если недомогание и боль вызваны скачками артериального давления, то больной жалуется на такие симптомы:

  • Боль носит пульсирующий характер.
  • Шумит в ушах.
  • Начинается расстройство сна.
  • Давит в груди и возникает затруднение дыхания.
  • Кружится голова.
  • Краснеет кожный покров.

Если вовремя не начать лечение, а только устранить медикаментами неприятные симптомы, то последующие приступы заболевания будут более длительными и продолжительными.

(Видео: «Головные боли: мигрень или вегетативно-сосудистая дистония?»)

Как происходит диагностика?

Сосудистая головная боль: причины возникновения, методы леченияЧтобы убедиться в том, что головная боль носит именно сосудистый характер, недостаточно обычной консультации у специалиста. Больному придется пройти полное обследование, которое включает в себя такие манипуляции:

  • Обеспечить постоянное наблюдение за изменениями артериального давления.
  • Сдать кровь на развернутый анализ.
  • Обеспечить измерение давления внутри черепа.
  • Пройти рентгенографию черепа. Если возникнет необходимость, то возможно потребуется и позвоночная рентгенотерапия.
  • Иногда будет полезной компьютерная томография.
  • Помогает в постановке точного диагноза церебральная ангиография.
  • Нередко приходится обращаться к магнитно-резонансному исследованию.
  • Будет полезным и тщательное изучение состояния глазного дна.

Как лечить сосудистую головную боль

Именно полное всестороннее обследование поможет определиться с методикой лечения и восстановления после болезни. Для каждого случая составляется индивидуальная эффективная программа процедур и медикаментов.

Какие сосудистые препараты наиболее эффективны?

Какие сосудистые препараты наиболее эффективны?Для устранения боли головы сосудистого характера назначают следующие лекарственные средства:

  • Ноотропные медикаменты. Они имеют цель обеспечить стимуляцию обменных процессов в участках головного мозга и его качественное кровообеспечение. Примером может послужить луцетам.
  • Корректоры кровообращения. Они значительно улучшают процесс снабжения кровью головного мозга. Благодаря их действию достигается расширение сосудов, антигипоксия и антиагрегация. Пример лекарственного препарата – кавитон форте.
  • Биогенные стимуляторы. Они назначаются при недостаточном кровообращении головного мозга. Как пример, можно назвать актовегин.
  • Аминокислоты. Их предпочтительно употреблять при ослабленном обмене веществ головного мозга. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как церебролизин.
  • Альфа-адреноблокаторы. Их применение направлено на подавление плохого состояния при гипертоническом кризе. Неплохо справляется с таким заданием пирроксан.
  • Антипротекторные препараты. Они помогают в лечении энцефалопатии. Пример эффективного медикамента – трентал.
  • Седативные препараты. Они отвечают за нормализацию функционирования вегетативной системы. Можно использовать и лекарственные средства на растительной основе, например персен.

(Видео: «Препараты улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в мозге.»)

Врачи рекомендуют для улучшения самочувствия при сосудистых нарушениях и связанных с ними болевых ощущениях такие дополнительные процедуры:

  1. Сеансы ароматерапии. Они поднимают настроение, расслабляют или бодрят и обладают положительным эффектом на общее состояние больного. Но перед их назначением следует убедиться в отсутствии у пациента аллергических реакций.
  2. Процедуры иглоукалывания.
  3. Массаж. Очень хорошо, если есть возможность посещать профессионального массажиста. Но в крайнем случае можно организовать и самомассаж. Он будет эффективным при условии, что его будут делать систематически. Можно совмещать его так же с лечебной гимнастикой.

Нередко полностью избавиться от болезни очень сложно. Но не допустить осложнений и улучшить свое состояния можно точно. Чтобы лечение сосудистой головной болью проходило более успешно, больному советуют соблюдать следующие правила:

  • Придерживаться прописанной диеты.
  • Отказаться от продуктов, в которых содержится кофеин.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и вредных привычек.
  • Организовать правильный питьевой режим и строго его соблюдать.
  • Каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Не перегружать себя физической и умственной деятельностью.
  • Не забывать о полноценном сне.
  • Свести к минимуму стрессовые ситуации и нервное напряжение.
  • Не отказывать себе в отдыхе и занятиях любимыми делами, которые приносят положительные эмоции.

Народные средства в борьбе с сосудистой головной болью

Народные средства в борьбе с сосудистой головной больюВ комплексное лечение специалисты рекомендуют включать и препараты фитотерапии. Хорошо зарекомендовали себя такие рецепты народной медицины с сосудистой головной болью:

  • Настойка на сосновых шишках. Она очищает каналы кровеносных сосудов.
  • Отвар лопуха для очищения крови.
  • Плоды боярышника для тонизирования кровяных сосудов.
  • Настойка мари для регуляции сердечного ритма.
  • Настой на холодной воде из омелы поможет стабилизировать артериальное давление.

Схему лечения с помощью фитотерапии следует согласовать со своим лечащим врачом. Она не подходит при наличии аллергических реакций и при определенных заболеваниях. Фиточаи не следует использовать в качестве основного лечения сосудистой головной болью. Они служат только средствами дополнительной терапии. Не следует рассчитывать на их эффективность при серьезном ухудшении здоровья.

В любом случае стоит помнить, что самолечение не гарантирует избавления от болезни, а наоборот, может ухудшить состояние. Поэтому рецепт номер один при любом заболевании – это посетить врача.

Источник