В чем отличие мигрени от головной боли напряжения

Мигрень и головная боль напряжения – в чем разница?

Вы не уверены, по-прежнему ли у вас симптомы головной боли или мигрени? Ваш врач может помочь вам поставить точный диагноз, но узнайте об основных различиях между этими двумя типами головной боли. 

Боль трудно измерить и сравнить. Его характер также иногда сложно описать – особенно неопытным людям. Врач общей практики и специалист, например невролог, поможет нам точно диагностировать нашу болезнь. Однако перед визитом стоит рассмотреть природу нашей боли, ознакомиться с основными различиями между болями от напряжения и мигренью , а также с терминологией, полезной для описания наших симптомов. Так в чем же разница между мигренью и обычной головной болью ?

Отличия мигрени от обычной головной боли

Мигрень: встречается реже, чем головная боль напряжения.
Головная боль напряжения : это наиболее распространенный тип головной боли.

Мигрень: в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Головная боль напряжения : встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

Мигрень: односторонняя вокруг лба и виска, а также вокруг глазницы.
Головная боль напряжения: поражает обе половины головы. Чаще всего она располагается в области затылка и затылка или в теменной области и на лбу.

Мигрень: пульсирующая или тупая, голова взрывается.
Головная боль напряжения: тупая, диффузная, не пульсирующая.

Мигрень: очень сильная.
Головная боль напряжения: не очень сильная.

Мигрень: есть. В случае мигрени причиной боли являются: тревога, беспокойство, нарушения зрения или слуха, повышенная чувствительность к запахам, слюнотечение, диарея, запор, полиурия.
Головная боль напряжения: нет.

Мигрень: например, тошнота, рвота, чувствительность к свету, звуку и запахам, пятна перед глазами, неврологические симптомы.
Головная боль напряжения: нет.

Мигрень: нет
Головная боль напряжения: да

Мигрень: боль усиливается при физических упражнениях, например при подъеме по лестнице.
Головная боль напряжения: усиливается от наклона, кашля и дефекации.

Мигрень: от нескольких часов до 3 дней.
Головная боль напряжения: от нескольких часов до нескольких дней.

Мигрень: эмоции, алкоголь, определенные продукты, изменение ритма дня, кофе, чай, пульсирующий свет.
Головная боль напряжения: эмоции, состояния тревоги или внутреннего напряжения, недостаток сна, курение большого количества сигарет, алкоголь, менструация, атмосферные изменения.

Мигрень: часто не облегчается легкими безрецептурными болеутоляющими (парацетамолом, ибупрофеном, напроксеном). Необходимы рецептурные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, противорвотные или более сильные препараты, обычно от мигрени.
Головная боль напряжения: снимает легкие безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен, ибупрофен, напроксен.

Мигрень: часто заканчивается сном, в котором мы просыпаемся без головной боли.
Головная боль напряжения: снимает боль без засыпания.

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.

Содержание статьи:

• ГБН и мигрень
• Симптомы мигрени
• Проявления болезни
• Что спровоцирует приступ?
• Что делать при частых болях?
• Обследование при мигрени
• Принципы лечения
• Как купировать приступ мигрени?

Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн

ГБН:

• Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч).
• Область локализации: затылок, виски, темень.
• Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня.
• Боли сопутствует тошнота (редко), повышается чувствительность к звукам/свету.
• Не зависит от физической нагрузки.
• Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс.
• Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление.
• Наследственность роли не играет.

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

Мигрень:

• Односторонняя, сильная, пульсирующая боль, причем стороны могут чередоваться.
• Область локализации: темя, глаз, лоб с виском.
• Время проявления симптомов: любое.
• Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
• Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
• Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота.
• Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон.
• Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
• В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг.

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

• Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
• Нарушение чувства равновесия.
• Нарушения контроля над своими мышцами.
• Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

• Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток.
• Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
• Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
• Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
• Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
• При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.

Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?

• Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
• Алкогольные напитки.
• Резкие изменения погоды.
• Мерцающий свет.
• Раздражающий запах.
• Физическая нагрузка.
• Нарушения режима сна.
• Пребывание на большой высоте.
• Эмоциональный всплеск.
• ПМС.
• Низкий уровень сахара.
• Длительное голодание (свыше шести часов).

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить:

• Изменения в шейном позвоночном отделе.
• Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
• Наличие опухоли.
• Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
• Аневризму сосудов мозга и пр.
• Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет

• Консультация врача (определение типа боли, поиск причин, влияющих на ее возникновение, и пр.).
• Осмотр специалиста.
• Анализ давления и работы легких/сердца.
• Классические анализы (кровь/моча).
• КТ (томография) и рентген (для исключения наличия опухоли и пр.).
• Электроэнцефалограмма.
• МРТ.
• Допплерография и пр.

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.

Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

• Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
• Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
• Переход на здоровый образ жизни.
• Использование лекарственных препаратов по назначению врача.

Как остановить приступ мигрени — основные рекомендации

• При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола.
• До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
• На шею и лоб рекомендуется положить холод.
• Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
• Чай/кофе в процессе приступа запрещены.

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Мигрень является формой сосудистой головной боли. Головная боль при мигрени вызвана сочетанием вазодилатации (расширения кровеносных сосудов) и выброса химических веществ из нервных волокон, которые обвиваются вокруг кровеносных сосудов. Во время приступа мигрени височная артерия увеличивается. (Временная артерия – это артерия, которая лежит снаружи черепа под кожей виска.) Увеличение височной артерии растягивает нервы, которые обвивают артерию, и заставляет нервы выделять химические вещества. Химические вещества вызывают воспаление, боль и дальнейшее расширение артерии. Увеличивающееся расширение артерии усиливает боль.

Головные боли от напряжения составляют почти 90% всех головных болей и, вероятно, испытываются большинством людей в течение жизни. Эти головные боли часто связаны с усталостью и стрессом и, как правило, реагируют на простые меры, такие как обезболивающие лекарства, отпускаемые без рецепта. Боль от головной боли напряжения обычно возникает с обеих сторон головы и состоит из тупой, устойчивой боли.

Сравнительная таблица

Содержание: мигрень против головной боли напряжения

• 1 Признаки и симптомы
  • 1.1 Головная боль напряженного типа
  • 1, 2 мигрени
• 2 Распространенность
  • 2.1 Частота
  • 2.2 Гендерное преобладание
• 3 триггера
  • 3.1 Мигрень
  • 3.2 Напряженная головная боль
• 4 Диагностика
  • 4.1 Мигрень
  • 4.2 Напряженная головная боль
• 5 Лечение
• 6 Ссылки

Признаки и симптомы

Головная боль напряженного типа

• Продолжительность от 30 минут до 7 дней.
• Нет тошноты или рвоты (может возникнуть анорексия).
• Светобоязнь и / или фонофобия.
• Минимум 10 предыдущих эпизодов головной боли; менее 180 дней в году с головной болью, которая считается «редкой».
• Двусторонняя и затылочно-лучевая или бифронтальная боль.
• Боль описывается как «полнота», «стеснение / сдавливание», «давление» или «полосоподобный / внешний вид».
• Может возникнуть остро при эмоциональном расстройстве или сильном беспокойстве.
• Бессонница.
• Часто присутствует при вставании или вскоре после этого.
• Мышечная герметичность или ригидность в области шеи, затылочной и лобной областей.
• Продолжительность более 5 лет у 75% пациентов с хроническими головными болями.
• Сложность концентрации.
• Нет продрома.

мигрень

• Пульсирующая или пульсирующая головная боль на одной стороне головы.
• Интенсивная или сильная головная боль.
• Ухудшение вашей головной боли при обычной физической активности.
• Тошнота, рвота или оба.
• Чувствительность к свету и шуму, а иногда и запахам.

распространенность

частота

В США: головная боль является девятой по частоте причиной обращения пациента к врачу. Врачи классифицируют 90% головных болей, о которых сообщают им, как сокращение мышц или мигрени.
На международном уровне: ни одна литература не предполагает, что частота головной боли отличается в других регионах мира.

Гендерное преобладание

Женский перевес существует как при мигрени, так и при головной боли от напряжения.

Триггеры

мигрень

Согласно Медицинской энциклопедии Национальной библиотеки медицины, приступы мигрени могут быть вызваны:

• Аллергические реакции
• Яркие огни, громкие звуки и определенные запахи или духи
• Физический или эмоциональный стресс
• Изменения в режимах сна
• Курение или воздействие дыма
• Пропуск блюд
• Алкоголь или кофеин
• Колебания менструального цикла, противозачаточные таблетки
• Головные боли напряжения
• Продукты, содержащие тирамин (красное вино, выдержанный сыр, копченая рыба, куриная печень, инжир и некоторые бобы),
• глутамат натрия (глутамат натрия) или нитраты (например, бекон, хот-доги и салями)
• Другие продукты, такие как шоколад, орехи, арахисовое масло, авокадо, банан, цитрусовые, лук, молочные продукты и ферментированные или маринованные продукты

Головные боли напряжения

• Стресс – обычно возникает после полудня после напряженного рабочего дня
• Недосыпание
• Неудобное стрессовое положение и / или плохая осанка
• Нерегулярное время еды (голод)
• Eyestrain

диагностика

мигрень

По данным Международного общества головной боли, диагноз мигрени без ауры можно поставить по следующим критериям: «5, 4, 3, 2, 1 критерий»:

• 5 или более атак
• Продолжительность от 4 часов до 3 дней
• 2 или более – одностороннее расположение, пульсирующее качество, боль от умеренной до сильной, обострение или отказ от обычной физической активности
• 1 или более сопутствующих симптомов – тошнота и / или рвота, светобоязнь, фонофобия

Головные боли напряжения

1. По клиническим признакам и симптомам
2. Лабораторные исследования:
   1. Лабораторные работы должны быть ничем не примечательны в случаях головной боли напряженного типа. Специальные тесты должны быть получены, если история или физическое обследование предлагает другую диагностическую возможность.
   2. КТ или МРТ головы необходимы только в том случае, если картина головной боли недавно изменилась или при неврологическом исследовании обнаружены ненормальные результаты. Такая история или физическое свидетельство экспертизы предложили бы альтернативную причину головной боли.

лечение

Безрецептурные НПВП, такие как Advil и Aleve, могут облегчить возникновение менее выраженных головных болей и мигрени. Лица, страдающие головной болью от напряжения, также могут получить пользу от комбинированной медикаментозной терапии, которая сочетает в себе НПВП с седативным средством; некоторые такие препараты продаются без рецепта. Лица, страдающие мигренью, также часто используют препараты против тошноты, так как многие испытывают тошноту или рвоту во время мигрени.

Препараты триптана используются при более сильных головных болях от напряжения и обычно при мигрени; в редких случаях наркотики, такие как опиоиды, могут быть временно назначены. Препараты триптана, такие как суматриптан и золмитриптан, обычно назначают в форме инъекций и назальных спреев; иногда доступны формы таблеток, как в случае золмитрипана.

Профилактическое лечение может быть рекомендовано. Могут быть рекомендованы изменения в образе жизни или рационе питания, и часто назначаются лекарства. Например, тем, кто страдает от частых головных болей от напряжения или мигрени, часто назначают трициклические антидепрессанты, поскольку они помогают предотвратить эпизоды. Сердечно-сосудистые препараты могут оказаться хорошим профилактическим средством для некоторых страдающих мигренью.

И хотя ботокс обычно ассоциируется с его косметическими целями, инъекции ботокса также оказались полезными при лечении хронической мигрени.

Рекомендации

• Википедия: Мигрень # Эпидемиология
• Википедия: головные боли напряжения
• Мигрень / головные боли напряжения – диагностируйте меня
• Обзор головных болей мигрени – WebMD
• Головная боль напряжения – NIH.gov
• Принципы внутренней медицины Харрисона (15-е издание)
• Современная медицинская диагностика и лечение 2004, публикации Ланге