Уровень моря головная боль

«Здесь так красиво, я перестаю дышать!» – шепчет подруга, с которой вы вместе совершаете восхождение или занимаетесь высотным треккингом где-нибудь в Гималаях или Андах. Не спешите присоединяться к восторгам, особенно, если спутница начинает подозрительно шататься и закатывает глаза. Возможно, причиной состояния стало вовсе не обострённое чувство прекрасного, а банальная «горняшка».

Так (а ещё акклимухой или по-научному горной болезнью) называют сбой в работе организма при длительном пребывании на большой высоте. Попробуем разобраться, что происходит в это время.

Почему и как развивается горная болезнь

Так вышло, что лучше всего человек себя чувствует, находясь на уровне моря. Атмосферное и парциальное давление О₂ позволяют крови насыщаться кислородом и питать весь организм.

По мере увеличения высоты, влажность и давление убывают, концентрация О₂ меняется незначительно. Чем выше в горы, тем воздух становится суше и разрежённее. Чтобы человек мог полноценно дышать в таких условиях, возникают реакции акклиматизации.

Впрочем, приспособительные возможности организма удивляют даже современных учёных.

У людей, постоянно проживающих в высокогорных районах, увеличивается полезный объём легких, размер и количество кровяных клеток, переносящих молекулы кислорода, ускоряется кровоток. Эти изменения позволяют горцам без проблем переносить нагрузки на большой высоте

причина развития симптомов «горняшки» – пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе, а не его малое количество, как принято было считать долгие годы.

Развитию гипоксии (кислородного голодания) внутренних органов способствует компенсаторная гипервентиляция – когда воздуха не хватает, человек начинает чаще дышать. Это снижает содержание в крови углекислого газа и тормозит оксигенацию (насыщение тканей О₂).

Проще говоря, плохо становится не потому, что в воздухе мало кислорода, а потому что его не получается полноценно усвоить.

Дополнительно, в горах на туриста действуют низкая влажность и температура, высокие физические нагрузки и значительная солнечная радиация. Эти факторы истощают резервы организма и повышают вероятность развития «горняшки». Проявления болезни индивидуальны и зависят от:

• Пола и возраста. В силу физиологических особенностей, женщинам высота даётся легче, чем мужчинам. Молодым участникам, как правило, тяжелее, чем возрастным.
• Общей подготовки и тренированности организма на выносливость и работу в условиях гипоксии. Неподготовленному участнику будет непросто даже в пешем походе по равнине, не говоря уже о горах.
• Морального настроя. Страхи и стрессы увеличивают шансы «поймать горняшку». Ипохондрики и мнительные – в группе риска.
• Скорости набора высоты. Это – компетенция вашего инструктора и пункт, на который стоит обращать внимание при выборе программы похода/восхождения. Чем более плавно, с акклиматизационными днёвками, будет выстроен маршрут по вертикали, тем меньше вероятность неприятных последствий.
• Предыдущего горного опыта. Существует работающая теория, что организм «запоминает» высоту, поэтому вторая попытка подъёма даётся немного проще, чем первая.

Простой пример покажет, насколько внешние условия влияют на развитие плохого самочувствия. В Гималаях с их сухим и морозным воздухом проявления акклиматизации настигают большинство путников на высоте 4000-5000м, на Кавказе – на 3000м, а во влажных Альпах уже на 2500м.

Симптоматика и высота

Предсказать точно, как поведёт себя организм, впервые оказавшись в зоне высокогорья, – почти невозможно. Кого-то полощет уже на сочинских подъёмниках, кто-то бодро вышагивает непальские треки наравне с местными.

Опасность горной болезни заключается в том, что её проявления маскируются под другие заболевания – простуду, расстройство пищеварения, бессонницу или даже плохо настроение.

Это связано с тем, что от гипоксии страдают и сбоят абсолютно все системы организма.

Степени «горняшки»

• Лёгкая. Появляется через 6-10 часов после быстрого набора высоты. У нетренированных и жителей равнин может начаться на уровне 1500-2500м над уровнем моря. Отмечается повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль. Может сопровождаться незначительной одышкой, головокружением, отёчностью ног. Пульс и давление выше привычных значений, трудности со сном. Состояние нормализуется само через 2-3 дня активного отдыха. До этого момента дальнейший подъём стоит отложить.
• Средней тяжести. Проявляется при недостаточной акклиматизации и высоких физических нагрузках, чаще всего, на высотах в 2500-3500м. Характерный признак – изменчивость настроения от эйфории к полной апатии, скорость реакций значительно падает. Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. Пульс и дыхание учащаются, аппетит резко снижен. Состояние улучшается при незамедлительном спуске и назначении симптоматических средств (врачом, а не соседом по палатке!).
• Тяжёлая. Возникает выше 5000м, характерно сильной слабостью и апатией. Головная боль не стихает даже после приёма лекарств, возможны носовые кровотечения и кровохаркание. Спокойный сон затруднён или невозможен. Часты желудочно-кишечные расстройства, ложное чувство «полного желудка». Из-за длительной гипоксии кожа и ногти синеют. Без немедленного спуска и оказания квалифицированной помощи могут развиться грозные осложнения.

Выше 6000м успешное приспособление становится невозможным, а за чертой 7200м (по разным данным – от 7000 до 8000) начинается «летальная зона», находясь в которой более 2-3 суток организм не восстанавливается и полностью истощается.

Самое высокогорное в мире поселение – перуанская Ла-Риконада, расположенная на 5100м над уровнем моря. Для сравнения, на 5364м находится базовый лагерь Эвереста, который используется для акклиматизации и отдыха перед восхождением.

Поскольку горная болезнь прикрывает себя признаками иных типичных для походников расстройств, основным диагностическим критерием должно стать нахождение на высоте.

Осложнения

Этот грустный параграф нужен не для того, чтобы запугать, а чтобы предостеречь будущих восходителей. Если (тьфу-тьфу) вы видите в горах человека с подобным набором симптомов – шутки в сторону, речь идёт о спасении жизни, а счёт на часы.

Отёк лёгких – скопление жидкости в их просвете, мешающее нормальному дыханию и газообмену. Может развиться как тяжелейшая форма горной болезни пребывания на большой высоте.

Имеющиеся простудные явления, больное горло или зубы способствуют переходу тяжёлой степени «горняшки» в отёк. Усугубит ситуацию неоправданно быстрый набор высоты в сочетании с недостаточной акклиматизацией.

Опознаётся по нарастающим одышке и кашлю, появлению пенистой мокроты, шумному и частому дыханию, острой задержке мочи.

Отёк мозга – происходит из-за сдавления его проникающей из сосудов жидкостью. Типичные симптомы – распирающие головные боли, частая рвота, нарушение координации, ориентации в пространстве и личности, спутанность сознания. При прогрессировании состояния у пострадавшего отмечается неадекватное поведение, вплоть до отказа от помощи и агрессии.

Без оказания квалифицированной мед.помощи, сброса высоты и терапии кислородом, смерть наступает в течение суток.

Чтобы не допустить развития тяжёлых форм горной болезни и подготовиться к нахождению в горах, к походу необходимо готовиться, а, находясь на маршруте, прислушиваться к самочувствию и адекватно оценивать свои силы.

Перед походом/восхождением

По-хорошему, подготовка к горам должна начинаться минимум за полгода до поездки. За этот срок дыхательная, сердечно-сосудистая и другие системы организма привыкнут к нагрузкам, выработается выносливость.

Про физподготовку в нашем блоге есть отдельная статья, напомним только, что помимо аэробных упражнений необходимо подключать анаэробные тренировки (бег по пересечённой местности или с интервальными ускорениями). Это приучит мышцы справляться в условиях нехватки О₂.

И помните, что фанатизм до добра не доводит – не стоит устраивать забеги по вагону поезда, который везёт вас в горы. За неделю-две до отъезда необходимо сделать паузу, чтобы дать организму отдохнуть и восстановиться.

Не менее физической подготовленности, важен психологический настрой. Эмоции – штука тонкая, но постарайтесь убедить себя в том, что погода в горах не даёт 100% гарантии успеха восхождения, и что инструктора придётся слушаться, даже если хочется сделать как лучше. А вообще, доброжелательность, позитив и отсутствие завышенных ожиданий – и ваш поход удастся в любом случае.

Внимательно отнеситесь к выбору маршрута и программы акклиматизации. Да, в групповом туре это – головная боль инструкторов, но, если не хотите мучиться от собственной, не поддавайтесь на обещания подняться на Эльбрус за 3-5 дней. Спешка может обернуться не только неудачей в восхождении, но и проблемами со здоровьем.

Золотое правило акклиматизации – ходи высоко, спи низко. При этом высота ночёвки должна быть больше предыдущей максимум на 400-600м.

Подбор снаряжения – камень преткновения начинающих восходителей. Ваши одежда, обувь и экипировка должны быть удобными, исправными и защищать от холода. Без шуток, потеря или отсутствие даже одной варежки для участника означает конец восхождения.

Нелишним будет перед походом пройти медосмотр и уделить внимание больным зубам, хроническим болячкам. Покупая туристическую страховку, обратите внимание на то, действует ли она в условиях высокогорья и при занятии опасными видами спорта. Полис должен включать эвакуацию вертолётом.

О таблетках

В сети полно историй о том, как люди закидывались горстями лекарств и доходили до вершины даже при откровенно плохом самочувствии. Не будем лукавить, такой вариант возможен, но инструктор постарается отговорить вас от него.

Почему? Препараты, будь то обезболивающие или мочегонный Диакарб (в высотной медицине применяется как противоотёчное), действуют лишь на симптомы, не улучшая состояние надолго.

Если же при этом человек не прекращает набор высоты, а продолжает движение, переносимость нагрузок организмом резко падает и ухудшение наступает быстрее.

Идти на гору на таблетках при развитии средней или тяжёлой формы «горняшки» настолько же эффективно, как намазать солнцезащитным кремом глубокий ожог и отправиться загорать.

Впрочем, не все лекарства такие вредные. Витаминные и антиоксидантные комплексы помогают нормализовать обмен веществ, повышают иммунитет. Особенно любимы походниками аскорбиновая кислота с глюкозой – эдакая «мини-батарейка» для мозга. Учитывайте, что витамины назначаются курсами по 1-2 месяца, чтобы подгадать время приёма на поездку.

В горах

Инструктору нужно без ложной скромности рассказать обо всех особенностях здоровья и хронических заболеваниях. Это убережёт вас и его от неприятных сюрпризов на пути. Любая проблема или изменение состояния на пути – повод доложить инструкторам. Стеснение в этом вопросе может стоить здоровья и успеха восхождения не только вам, но и другим участникам.

Если горная болезнь «треплет» не сильно, а высоты небольшие, организм сам придёт в норму за 2-3 дня. Допустимо снимать неприятные признаки симптоматическим лечением. От головной боли помогут привычные анальгетики, от расстройства желудка – противодиарейные, заложенность носа снимут сосудосуживающие капли.

Если же состояние ухудшается, а поведение пострадавшего становится странным, реально поможет только спуск. Надеемся, что вы не просто доставите заболевшего товарища на равнину, но передадите его в руки медиков для диагностики и наблюдения.

Из-за нарушения метаболизма и обезвоживания на высоте часто меняется аппетит, вся еда кажется пресной, хочется острого, кислого, солёного. В это время не стоит нагружать желудок «тяжёлой» пищей, нужно следить за водным балансом.

Поскольку вода с ледников почти не содержит необходимых организму солей и микроэлементов, напитки подсаливают или добавляют порошки изотоников.

От кофе, алкоголя и энергетиков (встречаются любители) стоит отказаться – они сыграют с вашими сосудами злую шутку.

Предупреждён – значит вооружён! Теперь вы знаете, как уберечься от «горняшки» и распознать её симптомы. А мы желаем вам, чтобы эти знания пригодились только в теории.

Источник: https://Turclub-PIK.ru/blog/oshusheniya-na-vysote-fakty-i-sovety-po-borbe-s-go/

Почему болит голова?

Существует много причин и разновидностей головных болей, которые повседневно мешают людям полноценно наслаждаться жизнью.

Головная боль как результат похмелья

Если вы пили спиртное, тем более если выпили слишком много, наутро вы можете проснуться с тяжелой головной болью, которая при любом движении усиливается и часто сопровождается недомоганием, тошнотой и чувством разбитости. Эти неприятные ощущения обычно продолжаются часов пять, а потом постепенно проходят.

Некоторые считают, что определенные напитки, например бренди или красное вино, скорее могут вызвать головную боль похмелья, чем такие, как водка. Но, по-видимому, все зависит просто от количества выпитого.

Многие из тех, кто страдает мигренями, пьют очень мало, если пьют вообще, потому что считают, что алкоголь провоцирует приступ. Это особенно относится к тем, кто подвержен приступам кластерных головных болей.

«Синдром китайского ресторана»

Эта разновидность головной боли вызывается действием особой пищевой добавки – глутамата натрия. Боль обычно сосредоточена в области лба или виска и может сопровождаться чувством напряженности, которое распространяется по всему лицу. Некоторые люди жалуются также на головокружение, тошноту, диарею или боли в животе.

«Хот-договые» головные боли

Если вы любите сосиски, бекон, ветчину или салями, у вас могут возникать головные боли, которые получили название «хот-договых». Они возникают в результате употребления заготовленной впрок пищи, подобной упомянутой выше. Боль обычно бывает сосредоточена в передней части головы и носит пульсирующий характер. Обычно она начинается примерно через полчаса после того, как вы поели.

При этом часто краснеет лицо, причиной чему являются нитриты, которые используются для консервирования. Когда-то обнаружили, что добавление нитрита натрия придает мясу равномерную красную окраску. Однако известно, что нитриты вызывают расширение кровеносных сосудов и именно это приводит к пульсирующей головной боли.

Такой вид головной боли не относится к мигрени, но люди, страдающие мигренями, больше подвержены действию нитритов, которые содержатся в подобной пище, чем те, у кого никогда не бывает головных болей.

Мороженое и головная боль

Это разновидность острой головной боли, которая появляется после порции мороженого или употребления других охлажденных продуктов. Объясняется она, по-видимому, чрезмерным стимулированием одного из нервов головы.

Бывает достаточно подержать во рту лед или мороженое, чтобы заболело нёбо или горло, после чего боль распространяется на лицо или всю голову.

Причиной боли, вероятно, является внезапное охлаждение рта или горла, потому что мороженое, поступившее в пищевод или желудок, таких болей не вызывает.

Исследования д-ра Нейла Раскина из Сан-Франциско, Калифорния, показали, что у людей, склонных к мигреням, вероятность возникновения «мороженовой» головной боли в три раза выше, чем у тех, кто к ним не склонен, и боль у них бывает более тяжелой.

Каким бы соблазнительным ни выглядело мороженое, его лучше избегать тем, кто страдает мигренями, потому что у них значительно выше вероятность возникновения резких головных болей, вызванных внезапным переохлаждением, чем у всех остальных любителей мороженого.

Головная боль путешественников

Уже больше ста лет исследователи Арктики пишут о тяжелых головных болях, которые периодически их преследуют. Некоторые из этих болей, вне всякого сомнения, носят характер мигреней, но другие вызваны чрезмерным употреблением витамина А.

Арктические исследователи часто участвуют в трапезах эскимосов, и один из деликатесов, которыми их обычно угощают, – это печень полярного медведя, которая содержит огромное количество витамина А (около 15 000 международных единиц на фунт; примерно такие же количества витамина А содержатся в печени тюленя и палтуса).

Боль, вызванная чрезмерным употреблением витамина А, как правило, фокусируется во фронтальной части головы и за глазами и часто сопровождается тошнотой, желудочными болями, головокружением и апатией. Обычно эти симптомы появляются не раньше чем через четыре часа после еды.

В результате исследования, которому были подвергнуты четыре взрослых добровольца, американские ученые установили, что одноразовый прием 2 миллионов единиц витамина А вызывает тупую головную боль.

В другом американском исследовании описаны шесть пациентов с ежедневными пульсирующими болями в передней части головы, которые начались через несколько дней и даже недель после того, как они были переведены на режим, включавший ежедневный прием 25 000 международных единиц витамина А.

Эти головные боли прекратились через несколько недель после того, как пациенты перестали получать избыточное количество витамина А.

Большинство людей не употребляют таких количеств этого витамина, но следует помнить, что особенно чувствительны к передозировке дети.

Из продуктов, которые мы обычно употребляем, большие количества витамина А содержат почки, печень, жиры, полученные из рыбьей печени, а также сырая морковь.

Горная болезнь (головные боли, вызванные высотой)

Горная болезнь известна уже больше четырехсот лет.

Симптомы, которые включают головную боль, тошноту, ухудшение зрения, одышку, сердцебиение, потерю аппетита и сонливость, обычно появляются только на высоте более 2400 м.

над уровнем моря и тем чаще, чем выше уровень. Боль, обычно пульсирующая и охватывающая всю голову, при тряске или кашле усиливается, а когда человек ложится, уменьшается.

По-видимому, эта головная боль и тошнота вызываются недостатком кислорода, потому что на первых стадиях дыхание чистым кислородом приносит облегчение. Симптомы обычно продолжаются от шести часов до трех дней, и состояние человека улучшается, когда он возвращается на привычную высоту.

Головные боли и секс

К счастью, у большинства людей половая близость не приводит к головным болям, но есть два вида головной боли, которые могут быть связаны с половой активностью. Первый и наиболее распространенный вид – это боль в области затылка, которая появляется при усилении полового возбуждения.

Боль, по-видимому, определяется чрезмерным сокращением мышц шеи и головы, и предотвратить ее можно, сознательно расслабляя эти мышцы.

Второй вид головной боли – более тяжелый и наступает непосредственно перед или в момент оргазма. Такая боль, вероятно, связана с происходящим в это время повышением кровяного давления.

Всякий, кто испытывает головную боль во время или сразу же после полового акта, должен проконсультироваться у своего врача.

Женские болезни

Регуляция менструального цикла (МЦ) осуществляется при обязательном уч…

Неврология

Ваш знакомый вдруг теряет сознание и падает на землю. Его тело сводит …

Стоматология

Профилактика в стоматологии – это актуальная задача для сегодняшнего в…